ሜሌናን መረዳት፡ መንስኤዎች፣ ምልክቶች፣ ምርመራ እና ህክምና
መግቢያ
ሜሌና ብዙውን ጊዜ የጨጓራና የደም መፍሰስን የሚያመለክት የጥቁር ፣ የታይሪ ሰገራ ማለፉን ያመለክታል። የሰገራው ጥቁር ቀለም በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ በደም ኦክሳይድ ምክንያት ነው. ሜሌና ከባድ የጤና እክል ምልክት ሊሆን ይችላል እና በጤና እንክብካቤ አቅራቢ ፈጣን ግምገማ ያስፈልገዋል። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ፣ ይህንን አስደንጋጭ ምልክት ለመረዳት እንዲረዳዎ የሜሌና መንስኤዎችን፣ ምልክቶችን፣ ምርመራን እና ህክምናን እንመረምራለን።
ሜሌናን የሚያመጣው ምንድን ነው?
ሜሌና አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው ከላይኛው የጨጓራና ትራክት ደም በመፍሰሱ ሲሆን ደሙ ተፈጭቶ በምግብ መፍጨት ኢንዛይሞች ስለሚቀየር ነው። የሜሌና የተለመዱ መንስኤዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
1. የፔፕቲክ ቁስለት
- የሆድ ድርቀት ወይም የሆድ ቁርጠት; በጨጓራ ሽፋን ወይም በ duodenum (የትንሽ አንጀት የመጀመሪያ ክፍል) ላይ የተከፈቱ ቁስሎች ደም ሊፈስሱ ይችላሉ, ይህም ወደ ሜሌና ይመራዋል. እነዚህ ቁስሎች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት በሄሊኮባክተር ፓይሎሪ ባክቴሪያ በመበከል ወይም ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን (NSAIDs) በመጠቀም ነው።
2. የኢሶፈገስ ቫርስ
- የኢሶፈገስ ደም መፍሰስ; የጉበት ለኮምትሬ ያለባቸው ሰዎች በጉሮሮ ውስጥ ያሉት ደም መላሽ ቧንቧዎች ሊጨምሩ እና ሊሰበሩ ስለሚችሉ ከፍተኛ ደም መፍሰስ እና ሜሌና ሊያስከትሉ ይችላሉ።
3. የጨጓራ በሽታ
- የሆድ ዕቃ እብጠት; በሆድ ውስጥ የሚከሰት እብጠት, በኢንፌክሽን, ከመጠን በላይ አልኮል መጠጣት, ወይም የ NSAID ዎችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም, ወደ ደም መፍሰስ እና ሜሌና ሊመራ ይችላል.
4. ማሎሪ-ዌይስ እንባ
- የሆድ ድርቀት; ከባድ ማስታወክ ወይም ማስታወክ በሆድ እና የኢሶፈገስ መጋጠሚያ ላይ ባለው የ mucous membrane ላይ እንባ ሊያመጣ ይችላል, በዚህም ምክንያት የደም መፍሰስ እና ሜሌና.
5. ካንሰር
- የጨጓራና ትራክት ካንሰር; የሆድ፣ የኢሶፈገስ ወይም አንጀት ካንሰር ወደ ደም መፍሰስ ሊያመራ ይችላል፣ ይህም እንደ ሜሌና ሊገለጽ ይችላል።
6. የደም ቧንቧ መዛባት
- Angiodysplasia; በጨጓራና ትራክት ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ የደም ስሮች ሊሰበሩ እና ደም መፍሰስ ሊያስከትሉ ይችላሉ, በዚህም ምክንያት ሜሌና.
ተጓዳኝ ምልክቶች
ሜሌና ከጨጓራና ትራክት ደም መፍሰስ ጋር በተያያዙ ሌሎች ምልክቶች ይታያል። እነዚህም የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡
- በደም ማጣት ምክንያት ድካም ወይም ድካም
- የሆድ ህመም ወይም ምቾት ማጣት
- ማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ በተለይም ትውከቱ ደም ከያዘ (ሄማቲሜሲስ)
- ማዞር ወይም ማዞር, በተለይም በቆመበት ጊዜ
- የልብ ምት ወይም ፈጣን የልብ ምት (tachycardia)
- መፍዘዝ ወይም የመሳት ስሜት
የሕክምና እርዳታ መቼ እንደሚፈልጉ
ሜሌና አፋጣኝ የሕክምና ክትትል የሚያስፈልገው ከባድ ምልክት ነው. የሚከተለው ከሆነ የሕክምና እርዳታ ማግኘት አለብዎት:
- ከመጥፎ ጠረን ጋር አብሮ የሚሄድ ጥቁር፣ የደረቀ ሰገራ ይመለከታሉ።
- እንደ ድክመት፣ ማዞር ወይም ፈጣን የልብ ምት የመሳሰሉ የደም ማጣት ምልክቶች ያያሉ።
- እንደ ቁስለት፣ varices ወይም የጉበት በሽታ ያሉ የጨጓራና ትራክት ችግሮች ታሪክ አለ።
- ደም ትውከክ ወይም ደም በደም ትውከትዎ ውስጥ ያስተውላሉ (ሄማቲሜሲስ)።
የሜሌና ምርመራ
የሜሌና መንስኤን ለማወቅ፣ የጤና እንክብካቤ አቅራቢ የሚከተሉትን ጨምሮ ጥልቅ ግምገማ ያደርጋል፡-
- የአካል ምርመራ; ዶክተሩ የደም ማነስ (ዝቅተኛ የደም ብዛት)፣ የሆድ ቁርጠት ወይም ሌሎች የሰውነት የደም መፍሰስ ምልክቶችን ይመረምራል።
- የደም ምርመራዎች; የደም ምርመራዎች የደም ማነስን መጠን ይገመግማሉ፣ የደም ማነስን ይፈትሹ እና እንደ የጉበት በሽታ ወይም ኢንፌክሽን ላሉ በሽታዎች ፍንጭ ይሰጣሉ።
- የኢንዶስኮፕ የላይኛው የጨጓራና ትራክት ኢንዶስኮፒ (ኢ.ጂ.ዲ.) ብዙውን ጊዜ የኢሶፈገስ፣ የሆድ እና የዶዲነም የደም መፍሰስ ምንጮችን ለምሳሌ እንደ ቁስለት ወይም ቫርስ ያሉ ምስሎችን ለማየት ይከናወናል።
- ሲቲ ስካን: የደም መፍሰስ ምንጭ ከኤንዶስኮፒ ወይም ከሌሎች ምርመራዎች ወዲያውኑ ግልጽ ካልሆነ የሆድ ሲቲ ስካን ሊደረግ ይችላል.
- የሰገራ ሙከራዎች; የሰገራ ናሙናዎች ለአስማት ደም ሊፈተኑ ይችላሉ, ይህም የጨጓራና የደም መፍሰስ መኖሩን ለማረጋገጥ ይረዳል.
ለ Melena የሕክምና አማራጮች
ለሜላና የሚሰጠው ሕክምና እንደ ዋናው ምክንያት ይወሰናል. ዋናው ግቡ የደም መፍሰስን ማቆም, ዋናውን ሁኔታ መፍታት እና እንደ የደም ማነስ ወይም ድንጋጤ ያሉ ችግሮችን መከላከል ነው. የሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
1. መድሃኒቶች
- ፕሮቶን ፓምፕ አጋቾች (PPI) ፒፒአይዎች የሆድ አሲድነትን ለመቀነስ እና እንደ የጨጓራ ቁስለት ወይም የጨጓራ ቁስለት ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ ፈውስ ያበረታታሉ።
- አንቲባዮቲክ: የደም መፍሰሱ በኢንፌክሽን ምክንያት የሚከሰት ከሆነ (ለምሳሌ ኤች.አይ.ፒሎሪ) አንቲባዮቲክ ሊታዘዝ ይችላል.
- Vasopressors: የጉሮሮ መቁሰል (esophageal varices) በሚከሰትበት ጊዜ, ቫዮፕሬሰሮች የደም ሥሮችን ለማጥበብ እና የደም መፍሰስን ለመቀነስ ሊያገለግሉ ይችላሉ.
2. የኢንዶስኮፒ ሕክምና
- ኢንዶስኮፒክ ሄሞስታሲስ; ቁስሎች ወይም varices የደም መፍሰስ በሚከሰትበት ጊዜ የኢንዶስኮፒክ ቴክኒኮችን እንደ cauterization ወይም የባንድ ጅማትን መተግበር የደም መፍሰስን ሊያቆሙ ይችላሉ.
3. ቀዶ ጥገና
- የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት; የደም መፍሰስን በመድሃኒት ወይም በኤንዶስኮፒ መቆጣጠር ካልተቻለ, እንደ ቁስለት ወይም እጢ ያሉ የደም መፍሰስ ምንጭን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.
4. ደም መስጠት
- ደም መላሽዎች; ከፍተኛ የደም መፍሰስ ከተከሰተ, የቀይ የደም ሴሎችን መጠን ለመመለስ እና ድንጋጤን ለመከላከል ደም መስጠት ሊያስፈልግ ይችላል.
ስለ ሜሌና አፈ ታሪኮች እና እውነታዎች
አፈ-ታሪክ 1: "ሜሌና ሁልጊዜ በጨጓራ ቁስለት ይከሰታል."
ሐቁ: የፔፕቲክ አልሰርስ ለሜሌና የተለመደ መንስኤ ቢሆንም፣ እንደ varices፣ ካንሰር፣ ወይም የጨጓራና ትራክት ደም መፍሰስ ያሉ ሌሎች የጨጓራና ትራክት ሁኔታዎች ጥቁር ሰገራ ሊያስከትሉ ይችላሉ።
አፈ-ታሪክ 2: "ሜሌና በራሱ ውሳኔ ላይ ከሆነ, ከባድ አይደለም."
ሐቁ: ምንም እንኳን ሜሌና ያለ ህክምና ቢሻሻል ወይም ቢፈታም፣ ወደፊት የሚፈጠሩ ችግሮችን ለመከላከል የህክምና ጣልቃገብነትን የሚጠይቅ መሰረታዊ የጤና ችግርን ሊያመለክት ይችላል።
ሜሌናን ችላ የማለት ውስብስቦች
ሜሌና ካልታከመ ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል ፣ ለምሳሌ-
- ከባድ የደም ማነስ እና የደም ማነስ
- በከፍተኛ ደም መፍሰስ ምክንያት ድንጋጤ
- የጨጓራና ትራክት መበሳት (በከባድ ሁኔታዎች ፣ እንደ ቁስለት)
- ሥር የሰደደ የጨጓራና ትራክት ሁኔታዎች እየተባባሱ ይሄዳሉ
ተዘውትረው የሚጠየቁ ጥያቄዎች (ተየጥ)
1. ሜሌና በጭንቀት ምክንያት ሊከሰት ይችላል?
ውጥረት ለጨጓራና ትራክት ችግሮች ለምሳሌ እንደ ቁስለት ወይም የጨጓራ ቅባት (gastritis) ሊያመጣ ይችላል, ይህም ወደ ሜሌና ሊመራ ይችላል. ይሁን እንጂ ውጥረት ብቻ ሜሌናን በቀጥታ አያመጣም; ብዙውን ጊዜ የጨጓራና ትራክት ደም መፍሰስ ከሚያስከትሉ የአካል ሁኔታዎች ጋር የተቆራኘ ነው።
2. ሜሌና ለምን ያህል ጊዜ ይቆያል?
የሜላና የቆይታ ጊዜ እንደ ዋናው መንስኤ ክብደት ይወሰናል. በአፋጣኝ ህክምና ከተደረገ ምልክቶቹ በጥቂት ቀናት ውስጥ ሊፈቱ ይችላሉ. ነገር ግን, ያልታከመ የደም መፍሰስ ሊቀጥል ወይም ሊባባስ ይችላል, ይህም ወደ ውስብስብ ችግሮች ያመራል.
3. ሜሌናን በቤት ውስጥ ማከም እችላለሁ?
ሜሌና ብዙውን ጊዜ ከባድ የሆድ ውስጥ ደም መፍሰስ ምልክት ስለሆነ የሕክምና ክትትል ያስፈልገዋል. የቤት ውስጥ መድሃኒቶች ሜላናን ለማከም ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም. ለትክክለኛ ምርመራ እና ህክምና የሕክምና እርዳታ መፈለግ አስፈላጊ ነው.
4. በሜሌና እና በ hematochezia መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
ሜሌና ከላይኛው የጨጓራና ትራክት ደም በመፍሰሱ የሚፈጠረውን ጥቁር፣ ታርሪ ሰገራን የሚያመለክት ሲሆን hematochezia የሚያመለክተው በደማቅ ቀይ ደም በሰገራ ውስጥ ሲሆን በተለይም በታችኛው የጨጓራና ትራክት ውስጥ ደም በመፍሰሱ ነው።
5. ሜሌና የካንሰር ምልክት ሊሆን ይችላል?
አዎን፣ ሜሌና የጨጓራና ትራክት ካንሰር ምልክት ሊሆን ይችላል፣በተለይም በሆድ፣በኢሶፈገስ ወይም በአንጀት ውስጥ። ሜሌና እንደ የክብደት መቀነስ፣ የአንጀት ልምዶች ለውጥ ወይም የማያቋርጥ የሆድ ህመም ካሉ ሌሎች ምልክቶች ጋር አብሮ የሚሄድ ከሆነ ተጨማሪ ግምገማ ያስፈልጋል።
መደምደሚያ
ሜሌና ብዙውን ጊዜ የጨጓራና የደም መፍሰስ ችግርን የሚያመለክት ከባድ ምልክት ነው. ጥቁር፣ የደረቅ ሰገራ ካዩ ወይም ሌሎች የደም ማጣት ምልክቶች ካጋጠሙ የህክምና እርዳታ ማግኘት አስፈላጊ ነው። አፋጣኝ ምርመራ እና ህክምና ሲደረግ የሜሌና ዋነኛ መንስኤን ብዙ ጊዜ መቆጣጠር ይቻላል, ችግሮችን ይከላከላል እና አጠቃላይ ጤናን ያሻሽላል.
በአቅራቢያዬ ያለው ምርጥ የቼናይ ሆስፒታል