ቀጥተኛ መልስ
የሲቢሲ ሄሞግራም ቀይ የደም ሴሎችን፣ ነጭ የደም ሴሎችን እና ፕሌትሌትስን ከሂሞግሎቢን እና ከቀይ የደም ሴሎች ኢንዴክሶች ጋር የሚቆጥር እና የሚለካ የደም ምርመራ ነው። ሲቢሲ የደም ማነስን፣ ኢንፌክሽንን፣ እብጠትን እና የደም መፍሰስ አዝማሚያን ለመገምገም እና ህክምናን ለመከታተል ይረዳል። መደበኛ ሲቢሲ ከባድ በሽታዎችን አያካትትም፣ እና ያልተለመዱ እሴቶች ከህመም ምልክቶችዎ ጋር መተርጎም ያስፈልጋቸዋል።
ቁልፍ ማውጫዎች
- የሚለካው፡- የሂሞግሎቢን፣ የቀይ ሴል ብዛት እና ኢንዴክሶች (MCV፣ MCH፣ MCHC፣ RDW)፣ የነጭ ሴል ጠቅላላ እና ልዩነት ብዛት እና የፕሌትሌት ብዛት።
- የሚያረጋግጠው፣ የማያመለክተው ነገር፡ ሲቢሲ አንድን ንድፍ ይጠቁማል፣ ምክንያቱን በራሱ አልፎ አልፎ ይጠቅሳል።
- ምን ማድረግ እንደማይችል፦ ሲቢሲ የብረት እጥረትን፣ የታላሴሚያ ባህሪን፣ የቫይታሚን ቢ12 እጥረትን፣ የደም መርጋት ችግርን ወይም የኢንፌክሽን ቦታን ማረጋገጥ አይችልም።
- መደበኛው የሚያረጋጋ ነው፣ አሳማኝ አይደለም፡ መደበኛ የሆነ የCBC ምልክት ያለባቸው ምልክቶች አሁንም ምርመራ ያስፈልጋቸዋል።
- የህንድ ንብርብር፡ የታላሴሚያ ባህሪ እና የብረት እጥረት የደም ማነስ በህንድ ውስጥ የተለመዱ በመሆናቸው፣ በሲቢሲ ላይ ዝቅተኛ የሆነ የኤምሲቪ መጠን አውቶማቲክ የብረት ታብሌቶች ከመሆን ይልቅ የሚቀጥለውን እርምጃ መውሰድ ያስፈልጋል።
በጨረፍታ
| የሙከራ ስም | የተሟላ የደም ብዛት (ሲቢሲ)፣ ሄሞግራም ወይም ዲፈረንሻል ያለው ሲቢሲ በመባልም ይታወቃል |
|---|---|
| ናሙና | በEDTA (ወይን ጠጅ ከላይ) ቱቦ ውስጥ የደም ሥር ደም፤ አንዳንድ ጊዜ ለአራስ ሕፃናት እና ሕፃናት ተረከዝ ወይም የጣት መወጋት ጥቅም ላይ ይውላል |
| ጾም | ለሲቢሲ ብቻ አያስፈልግም፤ ከስኳር ወይም ከሊፒድ ምርመራዎች ጋር ከተጣመረ ጾም ሊተገበር ይችላል |
| የደም ልገሳ ጊዜ | አብዛኛውን ጊዜ ከ2-5 ደቂቃዎች፤ ጠቅላላ ጉብኝቱ ምዝገባን እና መጠበቅን ጨምሮ አብዛኛውን ጊዜ ከ15-30 ደቂቃዎች ነው። |
| በላብራቶሪ ውስጥ የትንታኔ ጊዜ | አውቶማቲክ ተንታኞች ናሙናውን በደቂቃዎች ውስጥ ያስኬዳሉ፤ በእጅ የሚደረግ የፔሪፈራል ስሚር ግምገማ ጊዜን ይጨምራል። የሪፖርት ጊዜ የሚወሰነው በእያንዳንዱ የላቦራቶሪ የስራ ፍሰት ላይ ነው፣ የመሰብሰቢያ ማዕከልዎን ይጠይቁ። |
| ዋና መጠቀሚያዎች | የደም ማነስ፣ ኢንፌክሽንና እብጠት፣ ደም መፍሰስ ወይም ቁስለት፣ ድካም፣ ከቀዶ ጥገና በፊት የሚደረግ ግምገማ፣ የኬሞቴራፒ ክትትል እና ሌሎች መድኃኒቶች |
| የቁልፍ ገደብ | የደም ስዕላዊ መግለጫን ይገልጻል፤ ዋናውን መንስኤ ለይቶ አያውቅም |
ተብሎም ይታወቃል
- ሄሞግራም / ሄሞግራም
- ሲቢሲ ያለው ልዩነት፤ ሲቢሲ እና ኢኤስአር (አንድ ላይ ሲታዘዙ፣ እነዚህ የተለያዩ ፈተናዎች ናቸው)
- የደም ብዛት ምርመራ፣ "ለሂሞግሎቢን የደም ምርመራ"
- "Khoon ki jaanch" / "HB test" በሕንድ የዕለት ተዕለት አጠቃቀም
- TLC እና DLC (ጠቅላላ እና ልዩነት ያለው የሉኪዮሳይት ብዛት)፣ በሲቢሲ ውስጥ የተዘገቡ መለኪያዎች
- በሲቢሲ ውስጥ ሪፖርት የተደረገው የፕሌትሌት ብዛት ብዙውን ጊዜ በዴንጊ ወቅት ለብቻው ይጠየቃል
የሲቢሲ ሄሞግራም ምንድን ነው
የሲቢሲ ሄሞግራም በአጥንት መቅኒ የሚመረቱትን ሶስት የሴል መስመሮች የሚለካ ትንሽ የደም ናሙና በራስ-ሰር የሚተነተን ነው።
- ቀይ ሴሎች፡ ሄሞግሎቢን (ኤችቢ)፣ የታሸገ የሴል መጠን ወይም ሄማቶክሪት፣ የቀይ ሴል ብዛት፣ MCV (አማካይ የቀይ ሴል መጠን)፣ MCH እና MCHC (የሂሞግሎቢን ይዘት እና ክምችት) እና RDW (በቀይ ሴል መጠን ልዩነት)።
- ነጭ ሴሎች፡ ጠቅላላ ብዛት ሲደመር ዲፈረንሺያል፣ ኒውትሮፊልስ፣ ሊምፎሳይቶች፣ ሞኖሳይቶች፣ ኢኦሲኖፊልስ እና ባሶፊልስ።
- ፕሌትሌትስ፡ የፕሌትሌት ብዛት፣ አንዳንድ ጊዜ በአማካይ የፕሌትሌት መጠን።
ብዙ ላቦራቶሪዎች ተንታኙ ያልተለመዱ ሴሎችን ሲጠቁም አስተያየት ይሰጣሉ፣ እና የደም ህክምና ባለሙያ ወይም የፓቶሎጂ ባለሙያ በአጉሊ መነጽር ስር የተበከለ የደም ምርመራን ሊመረምር ይችላል ። ስሚሩ ከሲቢሲ ጎን ለጎን የሚዘገብ የተለየ ምርመራ ነው፣ አውቶማቲክ ቆጠራ አካል አይደለም።
የሲቢሲ ሄሞግራም ለምን ይደረጋል?
- የምልክት ግምገማ፡ ድካም፣ በእንቅስቃሴ ላይ የመተንፈስ ችግር፣ የልብ ምት፣ መቧጨር፣ ማዞር፣ ተደጋጋሚ ትኩሳት፣ ያልታወቀ ቁስለት ወይም የደም መፍሰስ፣ ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች።
- የደም ማነስ ግምገማ፡ ዝቅተኛ የሂሞግሎቢን መጠን ለማረጋገጥ እና የሚቀጥለውን ምርመራ የሚመራውን የቀይ ሴል መጠን ንድፍ ለመግለጽ።
- ኢንፌክሽን እና እብጠት; የነጭ ሴሎች ብዛት እና የተለያዩ ቅጦች የባክቴሪያ፣ የቫይረስ ወይም የጥገኛ መንስኤ መሆናቸውን ይደግፋሉ፣ ነገር ግን አያረጋግጡም።
- የፕሌትሌት ክትትል፡ በዴንጊ፣ በኢምዩኖቲሞቲ ቲምቦሳይቶፔኒያ፣ በጉበት በሽታ እና ከተወሰኑ ሂደቶች በፊት።
- የአደንዛዥ ዕፅ ክትትል; ኬሞቴራፒ፣ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች፣ ፀረ-ታይሮይድ መድኃኒቶች፣ አንዳንድ አንቲባዮቲኮች እና የሚጥል በሽታ የሚይዛቸው መድኃኒቶች የደም ብዛትን ሊነኩ ይችላሉ።
- ከቀዶ ጥገና በፊት እና ቅድመ-ማደንዘዣ ሕክምና።
- የእርግዝና እንክብካቤ; የሂሞግሎቢን እና የፕሌትሌት ክትትልን በየተወሰነ ጊዜ በህክምና ባለሙያው ይወሰናል።
- የደም ካንሰር ተጠርጣሪ፡ ሲቢሲ የሉኪሚያ ወይም የሊምፎማ ጥርጣሬን ሊያመጣ ይችላል፤ ማረጋገጫው የጥፍር ምርመራ፣ የፍሰት ሳይቶሜትሪ፣ የአጥንት መቅኒ ጥናት ወይም ባዮፕሲ ይጠይቃል።
ይህንን ፈተና ማን መውሰድ አለበት
- ከላይ የተዘረዘሩት ምልክቶች የሚታዩበት ማንኛውም ሰው፣ በክሊኒኩ ምክር ሲሰጥ።
- የወር አበባቸው ከባድ ወይም ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ሲሆን፣ እንዲሁም የጨጓራና የደም መፍሰስ ችግር ያለባቸው ሰዎች።
- እርጉዝ ሴቶች፣ እንደ ቅድመ ወሊድ እንክብካቤ አካል።
- ደካማ የእድገት፣ የደበዘዘ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ወይም ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች ያጋጠማቸው ጨቅላ ሕፃናት፣ ልጆች እና ጎረምሶች፣ ምክር ሲሰጥ።
- የደም ብዛትን እንደሚነኩ የሚታወቁ መድሃኒቶችን የሚወስዱ ሰዎች፣ በሐኪም ትዕዛዝ ሰዓታቸው ላይ።
- ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ፣ ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ፣ ካንሰር፣ ራስን የመከላከል በሽታ ወይም ታላሴሚያ ወይም የሲጋራ ሴል ዲስኦርደር ያለባቸው ሰዎች።
- የደም ለጋሾች እና ከቀዶ ጥገና በፊት ያሉ ታካሚዎች፣ እንደ ምርመራ አካል።
- ታላሴሚያ ወይም ሌላ የሂሞግሎቢኖፓቲ የቤተሰብ ታሪክ ያላቸው እና እርግዝና ለማቀድ እቅድ ያላቸው፣ ብዙውን ጊዜ ተጨማሪ ልዩ ምርመራዎች ያደረጉ።
ሲቢሲ (CBC) በተለመደው የጤና ፓኬጆች ውስጥም ይካተታል። ይህ ምክንያታዊ የማጣሪያ ምርመራ ነው፣ ነገር ግን ምንም አይነት ምልክት የሌለበት ሰው የተለመደ ውጤት ተጨማሪ የጤና ምርመራ አያስፈልገውም ማለት አይደለም፣ እና በጤናማ ሰው ላይ የተገለለ የድንበር እሴት ብዙውን ጊዜ ከመድገም ያለፈ ነገር አያስፈልገውም።
የCBC ሄሞግራም ምን ለይቶ ማወቅ ወይም ማስወገድ አይችልም
ይህ በምርመራው ውስጥ በጣም የተሳሳተ ግንዛቤ ያለው ክፍል ነው። ሲቢሲ ሴሎችን ይቆጥራል፤ አያብራራም።
- የደም ማነስ መንስኤን ማረጋገጥ አይችልም። የብረት እጥረት፣ የታላሴሚያ ባህሪ፣ ሥር የሰደደ በሽታ የደም ማነስ እና የእርሳስ መጋለጥ ሁሉም ትናንሽ ቀይ ሴሎችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። ለማረጋገጥ የፌሪቲን እና የብረት ጥናቶች፣ የሂሞግሎቢን ኤሌክትሮፎረሲስ ወይም HPLC እና ክሊኒካዊ ግምገማ ያስፈልጋል።
- የብረት እጥረትን በአስተማማኝ ሁኔታ ማስወገድ አይችልም። የሂሞግሎቢን እና የኤምሲቪ መጠን በተጠቀሰው ክልል ውስጥ ሲቀሩ የብረት ክምችቶች ሊሟሟሉ ይችላሉ።
- የቫይታሚን B12 ወይም የፎሌት እጥረትን ማስወገድ አይችልም። የነርቭ B12 እጥረት በተለመደው የቀይ ሴል ኢንዴክሶች ሊከሰት ይችላል፣ እና አብሮ የሚሄድ የብረት እጥረት ትላልቅ ቀይ ህዋሶችን ሊሸፍን ይችላል።
- የታላሴሚያ ባህሪ ወይም የሲጋራ ሴል ባህሪን ማስወገድ አይችልም። የተወሰኑ የሂሞግሎቢን ጥናቶች ያስፈልጋሉ፤ መደበኛ የሆነ የCBC ምርመራ የታካሚውን ሁኔታ የሚያሳይ አይደለም።
- ኢንፌክሽንን ማስወገድ አይቻልም። እንደ ሳንባ ነቀርሳ፣ ዴንጊ፣ ታይፎይድ እና የመጀመሪያ ሴፕሲስ ያሉ ብዙ ከባድ ኢንፌክሽኖች በመደበኛ የነጭ ሴል ብዛት ሊከሰቱ ይችላሉ። ሲቢሲ ኦርጋኒክን ወይም ቦታውን ለይቶ አያውቅም፤ ይህም ባህል፣ ልዩ የሴሮሎጂ ወይም የአንቲጂን ምርመራዎች እና ምስል ያስፈልገዋል።
- የደም መርጋት ምርመራ አይደለም። መደበኛ የፕሌትሌት ብዛት የሂሞፊሊያ፣ የቮን ዊልብራንድ በሽታ፣ የፕሌትሌት ተግባር መዛባት ወይም የደም ማቅጠኛዎችን ውጤት አያካትትም። PT/INR፣ APTT እና የተወሰነ ፋክተር ወይም የፕሌትሌት-ተግባር ምርመራዎች የተለያዩ ምርመራዎች ናቸው።
- ካንሰርን ማስወገድ አይቻልም። ጠንካራ ቲሞሮች እና ብዙ ሊምፎማዎች ብዙውን ጊዜ ሙሉ በሙሉ መደበኛ የሆነ የሲቢሲ በሽታ ያሳያሉ። በተቃራኒው ሲቢሲ ሉኪሚያን በራሱ መመርመር አይችልም።
- የብረት ከመጠን በላይ ጫና፣ የኩላሊት ተግባር፣ የጉበት ተግባር፣ የታይሮይድ ተግባር ወይም የደም ስኳር አይገመግምም።
- የባክቴሪያን ከቫይረስ በሽታ በእርግጠኝነት አይለይም።
መደበኛ የCBC ምልክት ቢኖርብዎትም ምልክቶቹ ከቀጠሉ ወደ ሐኪምዎ ይመለሱ። አሉታዊ ወይም መደበኛ ውጤት በዚያ ቀን የተተነተነውን ናሙና ይገልፃል፤ ይህ በሽታን አያካትትም።
ተዛማጅ ግን የተለያዩ ፈተናዎች
| ሙከራ | የሚል ጥያቄ ይመልሳል | ከሲቢሲ እንዴት እንደሚለይ |
|---|---|---|
| የዳርቻ የደም ስሚር | ሴሎቹ በእውነቱ ምን ይመስላሉ? | በእጅ የሚደረግ ማይክሮስኮፒ፤ ያልተለመዱ ወይም ያልበሰሉ ሴሎችን፣ የወባ ተውሳኮችን፣ የቀይ ሴል ቅርፅ ለውጦችን ሊያሳይ ይችላል። ከሲቢሲ ይልቅ ሳይሆን በተጨማሪ የታዘዘ። |
| የሂሞግሎቢን ብቻ / "የሂሞግሎቢን ምርመራ" | ሄሞግሎቢን ዝቅተኛ ነው? | ነጠላ መለኪያ፤ ምንም አይነት የነጭ ሕዋስ፣ የፕሌትሌት ወይም የቀይ ሕዋስ መረጃ ጠቋሚ መረጃ አይሰጥም። |
| ESR እና CRP | እብጠት አለ? | ልዩ ያልሆኑ የኢንፍላማቶሪ ምልክቶች፤ የተለያዩ ምርመራዎች፣ ብዙውን ጊዜ በሲቢሲ የታዘዙ ነገር ግን የተለየ ነገር የሚለኩ ናቸው። |
| የብረት ጥናቶች እና ፌሪቲን | የብረት መደብሮች ዝቅተኛ ወይስ ከፍተኛ ናቸው? | የብረት ሁኔታን ያረጋግጣል፣ ይህም ሲቢሲ ብቻ የሚጠቁመው ነው። ፌሪቲን እብጠትና ኢንፌክሽን ሲኖርም ይጨምራል። |
| የሂሞግሎቢን ኤሌክትሮፎረሲስ / HPLC | ሂሞግሎቢኖፓቲ ወይም ባህሪ አለ? | ያልተለመደ የሂሞግሎቢን መጠን ይለያል፤ ሲቢሲ ግን አይችልም። |
| ፒቲ/INR፣ ኤፒቲ | የደም መርጋት መንገዱ እየሰራ ነው? | የፕላዝማ ደም መፍሰስን ይለካል፣ የሕዋስ ብዛትን አይለካም። |
| Reticulocyte ብዛት | መቅኒው ለደም ማነስ ምላሽ ይሰጣል? | ብዙውን ጊዜ የተለየ ጥያቄ ነው፣ ምንም እንኳን አንዳንድ ተንታኞች ሪፖርት ቢያደርጉም። |
| የአጥንት መቅኒ ምኞት እና ባዮፕሲ | በጉሮሮ ውስጥ ምን እየተከናወነ ነው? | የኢንፌክሽን ሂደት፣ ከሲቢሲ እና ከስሜር ግኝቶች በኋላ ለተወሰኑ ምልክቶች የተያዘ። |
| የዴንጊ NS1 / IgM፣ የወባ አንቲጂን ወይም ስሚር | ይህ የትኛው ኢንፌክሽን ነው? | ኦርጋኒክን የሚመለከት። የፕሌትሌት ብዛት መቀነስ የዴንጊ በሽታን ያመለክታል ነገር ግን አይመረምርም። |
የትኛው ምርመራ መጀመሪያ የሚመጣው በክሊኒካዊ ችግሩ ላይ የተመሰረተ ነው። ምክንያቱ ያልታወቀ ድካም ሲቢሲ ብዙውን ጊዜ ምክንያታዊ የመነሻ ነጥብ ነው። መደበኛ የፕሌትሌት ብዛት ላለው የደም መፍሰስ አዝማሚያ፣ የደም መርጋት ምርመራ ሊዶች። ከጋብቻ ወይም ከእርግዝና በፊት ለተጠረጠረ የታካሚ ሁኔታ፣ የሂሞግሎቢን ጥናቶች ተዛማጅ ምርመራ ናቸው፣ የሲቢሲ ምርመራ ብቻ አይደለም። በተስፋፋ ወቅት ሽፍታ ላለበት ትኩሳት፣ ኦርጋኒክ-ተኮር ምርመራዎች እንደ ብዛቱ መጠን አስፈላጊ ናቸው።
እንዴት እንደሚዘጋጁ
የዝግጅት መስፈርቶች የሚቀመጡት በእያንዳንዱ የላቦራቶሪ እና የመሰብሰቢያ ማዕከል ነው። የክፍልዎ የጽሑፍ መመሪያዎች እዚህ ላይ ከማንኛውም አጠቃላይ መመሪያ ቅድሚያ ይሰጣሉ።
- ጾም፡- በአጠቃላይ ለሲቢሲ ብቻ አያስፈልግም። ሲቢሲ ከጾም ግሉኮስ ወይም ከሊፒድስ ጋር ከተጣመረ ጾም ሊጠየቅ ይችላል።
- መድሃኒቶች እና ተጨማሪዎች; ስለ ሁሉም የታዘዙ መድሃኒቶች፣ የብረት ወይም የቫይታሚን ተጨማሪ ምግቦች፣ AYUSH ወይም የእፅዋት ውጤቶች እና የጂም ተጨማሪዎች ለሚጠይቀው ዶክተር እና ለፍሌቦቶሚስት ይንገሩ። "ንፁህ ውጤት ለማግኘት" የታዘዘውን ማንኛውንም መድሃኒት አያቁሙ ወይም አይቀይሩ፣ በመጀመሪያ ከሐኪሙ ጋር ይነጋገሩ።
- በቅርብ ጊዜ የሚሰጥ ደም መስጠት፣ የብረት መርፌ ወይም የቢ12 መርፌ መስጠት፤ ይጥቀሱት፣ ምክንያቱም እነዚህ ስዕሉን ስለሚቀይሩት።
- ፈሳሾች መደበኛ የፈሳሽ መጠን የደም ስሮቹን በቀላሉ ማግኘት ያስችላል። ከፍተኛ የሆነ የፈሳሽ መጠን መጨመር የደም ስሮቹን ቁጥር ከፍ እንዲል ሊያደርግ ይችላል፣ ከመጠን በላይ ደግሞ የውሃ መሟጠጥ ሊያሟጥጣቸው ይችላል።
- ሰዓት የነጭ ሴል እና ሌሎች ቁጥሮች በቀን ውስጥ እና ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም አጣዳፊ ጭንቀት ካለፉ በኋላ ይለያያሉ፤ ተከታታይ ምርመራዎች በተመሳሳይ ጊዜ ቢደረጉ ይመረጣል።
- አልባሳት: በቀላሉ የሚሽከረከር እጅጌ ይልበሱ።
የስኳር በሽታ ካለብዎት የግሉኮስ ቅነሳ ሕክምና እየተደረገላቸው ከሆነ
የደም ማነስ (hypoglycemia) አደጋ ስላለብዎት ከሐኪምዎ መመሪያ ሳይሰጡ ለረጅም ጊዜ በኢንሱሊን ወይም በሰልፎኒሉሬስ አይጾሙ። ሲቢሲ ራሱ ጾም አያስፈልገውም። የግሉኮስ ምንጭ ይያዙ።
የልብ ድካም፣ የላቀ የሲኬዲ ወይም የፈሳሽ ገደብ ካለብዎት
"የመውሰድ ሂደቱን ቀላል ለማድረግ" የፈሳሽ መጠንዎን አይጨምሩ። ዶክተርዎ ወይም የዳያሊሲስ ክፍልዎ በወሰነው የፈሳሽ መጠን ውስጥ ይቆዩ። ዳያሊሲስ እየወሰዱ ከሆነ፣ ናሙናው ከክፍለ ጊዜው በፊት ወይም በኋላ መወሰድ እንዳለበት ይጠይቁ፣ ምክንያቱም ጊዜ ውጤቱን ይነካል።
በእርግዝና ወቅት
ለሲቢሲ (CBC) ጾም አያስፈልግም። ምግብ ወይም ውሃ ሳይበሉ ረጅም ጊዜ መጠበቅ የተሻለ ነው። ቀደም ሲል በተደረገ የደም ምርመራ ወቅት ራስን ስቶ ከሆነ ለሠራተኞቹ ይንገሩ፤ ስለዚህ መቀመጥ ወይም መተኛት ይችላሉ።
በልጆችና በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ
ለረጅም ጊዜ ጾም ለትናንሽ ልጆች ተስማሚ አይደለም። ትንሽ መጠን ያለው ቱቦ መጠቀም ያስፈልጋል። ስለ ማንኛውም የደም መፍሰስ አዝማሚያ ወይም ቀደም ሲል ስለነበረው አስቸጋሪ የመሳብ ዝንባሌ ለሠራተኞቹ ይንገሩ። በአራስ ሕፃናት ላይ የተረከዝ መርፌ ናሙናዎች ከደም ሥር ናሙናዎች ትንሽ የተለየ ዋጋ ሊሰጡ ይችላሉ።
የደም ማቅጠኛ መድኃኒቶችን የሚወስዱ ከሆነ ወይም የደም መፍሰስ ችግር ካለብዎት
መርፌው ከተወገደ በኋላ ለረጅም ጊዜ ግፊት እንዲደረግለት ለፍሌቦቶሚስት ያሳውቁ። መድሃኒቱን እራስዎ አያቁሙ።
በምርመራው ወቅት ምን እንደሚከሰት እና ምን ያህል ጊዜ እንደሚወስድ
- መግቢያ እና መታወቂያ፦ የእርስዎ ዝርዝሮች እና የጥያቄ ቅጽ ተረጋግጠዋል።
- አቀማመጥ ተቀምጠው ወይም ተኝተው፤ ቱርኒኬት በላይኛው ክንድ ላይ ይተገበራል።
- ማጽዳት እና መበሳት፦ ቆዳው ይጸዳል እና ንፁህ መርፌ ወደ ደም ስር ይገባል፣ ብዙውን ጊዜ በክርን ውስጠኛው ክፍል ላይ። በጨቅላ ሕፃናት ላይ፣ ተረከዝ ወይም የጣት መወጋት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።
- ስብስብ: ትንሽ የደም መጠን ወደ EDTA ቱቦ ውስጥ ይሳባል እና እንዳይረጋ በቀስታ ይቀላቀላል።
- ከዚያ በኋላ፦ መርፌው ይወገዳል እና ለአንድ ወይም ለሁለት ደቂቃ በጥጥ ወይም በጋዝ ግፊት ይደረጋል፣ በቀላሉ ደም የሚፈስ ከሆነ ረዘም ላለ ጊዜ።
የጊዜ ርዝመት ፡ መርፌው ብዙውን ጊዜ በደም ሥር ውስጥ ከአንድ ደቂቃ በታች ነው፣ እና አጠቃላይ ስብስቡ ከ2-5 ደቂቃዎች ይወስዳል። በአጠቃላይ በመሃል ላይ ከ15-30 ደቂቃዎችን ይጠብቁ፣ እንደ ወረፋው ይለያያል። ዘመናዊ ተንታኞች ናሙናው ወደ ላቦራቶሪ ከደረሰ በኋላ ባሉት ደቂቃዎች ውስጥ ቆጠራውን ያጠናቅቃሉ፤ በእጅ የሚደረግ የስም ማጥፋት ግምገማ ወይም ተደጋጋሚ ሙከራ ሲያስፈልግ፣ ሪፖርቱ ረዘም ያለ ጊዜ ይወስዳል። የስብስብ ማዕከልዎን ሪፖርት ማድረጊያ እንዴት እንደሚሰራ ይጠይቁ።
የማገገሚያ ጊዜ አያስፈልግም። ወዲያውኑ መብላት፣ መንዳት እና ወደ መደበኛ እንቅስቃሴ መመለስ ይችላሉ። ለጥቂት ሰዓታት በዚህ ክንድዎ ከባድ ማንሳትን ያስወግዱ እና ቦታውን ንጹህ ያድርጉት።
የሲቢሲ ሪፖርትዎን መረዳት
ሪፖርትዎን በዚያ የተወሰነ ሪፖርት ላይ በታተመው የማጣቀሻ ክፍተት ላይ ያንብቡ። የማጣቀሻ ክፍተቶች በላብራቶሪዎች፣ በተንታኞች መካከል እና በእድሜ፣ በጾታ፣ በእርግዝና ሁኔታ እና ከፍታ ይለያያሉ። በመስመር ላይ ጽሑፍ ውስጥ ያሉ እሴቶች የራስዎን ሪፖርት ለመፍረድ ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም። ምርመራውን የጠየቀው ዶክተር ብቻ በክሊኒካዊ ሁኔታዎ ሊተረጉመው ይችላል።
የቀይ ሕዋስ መለኪያዎች
- ሄሞግሎቢን እና ሄማቶክሪት; ዝቅተኛ እሴቶች የደም ማነስን ያመለክታሉ። ሲቢሲ በቁጥር ይለካዋል፤ አያብራራውም። ከፍ ያሉ እሴቶች ድርቀትን፣ ማጨስን፣ ሥር የሰደደ የሳንባ ወይም የልብ በሽታን፣ ከፍተኛ ከፍታ መኖርን ወይም የመጀመሪያ ደረጃ መቅኒ ችግርን ሊያንፀባርቁ ይችላሉ።
- ኤምሲቪ፡ ዝቅተኛ MCV (ማይክሮሳይቲክ) የብረት እጥረትን፣ የታላሴሚያ ባህሪን ወይም ሥር የሰደደ በሽታ የደም ማነስን ያመለክታል። ከፍተኛ MCV (ማክሮሳይቲክ) የB12 ወይም የፎሌት እጥረትን፣ የአልኮል መጠጥ መጠጣትን፣ የታይሮይድ በሽታን ወይም የተወሰኑ የቅልጥም ሁኔታዎችን ያመለክታል። መደበኛ MCV ሁለቱንም ችግሮች አያካትትም፣ እና የተደባለቁ ጉድለቶች መደበኛ የሚመስል አማካይ ሊፈጥሩ ይችላሉ።
- አርዲደብሊው፡ የሕዋስ መጠን ልዩነት መለኪያ። ከፍ ያለ የRDW መጠን ብዙውን ጊዜ፣ ምንም እንኳን አስተማማኝ ባይሆንም፣ ከታላሴሚያ ባህሪ ይልቅ የአመጋገብ እጥረትን የበለጠ የሚያመለክት ነው። ፍንጭ ነው፣ ምርመራ አይደለም።
የነጭ ሕዋስ መለኪያዎች
- የተጨመረው ጠቅላላ ብዛት፦ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን፣ እብጠት፣ የቲሹ ጉዳት፣ የኮርቲስቶሮይድ ሕክምና፣ ማጨስ፣ የቅርብ ጊዜ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ እርግዝና ወይም ጭንቀት ሊያንፀባርቅ ይችላል። ያልተለመዱ ሴሎች ሲኖሩ በጣም ከፍተኛ ቁጥር ያለው የደም ምርመራ አስቸኳይ የደም ምርመራ ያስፈልገዋል።
- ዝቅተኛ አጠቃላይ ብዛት፡ የቫይረስ ኢንፌክሽን፣ የተወሰኑ መድሃኒቶች፣ ራስን የመከላከል በሽታ፣ የማህጸን መዛባት ወይም ሃይፐርስፕሌኒዝም ሊከተል ይችላል። አንዳንድ ጤናማ ሰዎች በሕገ መንግሥቱ ዝቅተኛ የኒውትሮፊል ብዛት አላቸው።
- የልዩነት ቅጦች፡ የኒውትሮፊል የበላይነት ብዙውን ጊዜ ከባክቴሪያ ኢንፌክሽን ጋር አብሮ ይመጣል፤ የሊምፎሳይት የበላይነት ብዙውን ጊዜ ከቫይረስ በሽታ ጋር አብሮ ይመጣል፤ የጨመረው ኢኦሲኖፊል ከአለርጂ፣ ከአስም ወይም ከጥገኛ ኢንፌክሽን ጋር ሊዛመድ ይችላል፣ ይህም በህንድ ክፍሎች የተለመደ ነው። እነዚህ ግንኙነቶች ናቸው፣ ማረጋገጫ አይደሉም።
የፕሌትሌት ብዛት
- ዝቅተኛ: መንስኤዎቹ ዴንጊ እና ሌሎች የቫይረስ ኢንፌክሽኖች፣ የበሽታ መከላከያ ትሮምቦሳይቶፔኒያ፣ የመድኃኒት ውጤቶች፣ የሰፋ ስፕሊን ያለው ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ እና የመቅኒት መዛባት ያካትታሉ። በአስፈላጊ ሁኔታ፣ በEDTA ቱቦ ውስጥ የፕሌትሌት ክምችት በሐሰት ዝቅተኛ ቁጥር ሊያስከትል ይችላል።
- ከፍተኛ: በተለምዶ ለኢንፌክሽን፣ ለኢንፍላሜሽን፣ ለብረት እጥረት፣ ለደም መፍሰስ ወይም ለስፕሊን መወገድ ምላሽ የሚሰጥ፤ ብዙም ያልተለመደ የመጀመሪያ ደረጃ መቅኒ ችግር።
ውጤቶቹ እንደየግለሰቡ ክሊኒካዊ ሁኔታ ይለያያሉ። በጤናማ ሰው ላይ አንድ ትንሽ ያልተለመደ እሴት ሌላ ነገር ከመደረጉ በፊት ብዙ ጊዜ ይደገማል።
የሲቢሲ ውጤቶች አሳሳች ሊሆኑ የሚችሉበት ጊዜ
በሐሰት ሊነሱ የሚችሉ እሴቶች
- ሄሞግሎቢን እና ሄማቶክሪት; ድርቀት፣ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ የቱርኒኬት ጊዜ፣ በጡጫ መወጠር ወይም በተሟጠጠ በሽተኛ ላይ ናሙና መውሰድ።
- የፕሌትሌት ብዛት፡- የተከፋፈሉ ቀይ ሴሎች ወይም ሌሎች በተንታኙ የተሳሳቱ ቅንጣቶች።
- የነጭ ሴሎች ብዛት; በቅርብ ጊዜ ኃይለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ አጣዳፊ ጭንቀት፣ ኮርቲኮስትሮይድስ፣ እርግዝና፣ ማጨስ ወይም ኒውክሊየስድ ቀይ ሴሎች በአሮጌ ተንታኞች እንደ ነጭ ሴሎች ይቆጠራሉ።
- ኤምሲቪ፡ ቀዝቃዛ አግሉቲኒንስ ወይም የቀይ ሴል መሰባበር፤ ከመተንተን በፊት መዘግየት፣ ይህም የሕዋስ እብጠትን ያስከትላል።
በሐሰት ሊወርዱ የሚችሉ እሴቶች
- የፕሌትሌት ብዛት፡- በEDTA የሚመጣ የፕሌትሌት ክምችት (pseudothrombocytopenia)፣ በከፊል የረጋ ናሙና ወይም በቂ ያልሆነ ቱቦ። ይህ በደም ሥር ውስጥ ላለ ሰው አስደንጋጭ የፕሌትሌት ሪፖርት የተለመደ ምክንያት ሲሆን በሲትሬት ቱቦ ውስጥ ተደጋጋሚ ናሙና ከስሜር ግምገማ ጋር አብዛኛውን ጊዜ ያስተካክላል።
- ሄሞግሎቢን; ከመጠን በላይ የተበረዘ ናሙና፣ በደም ሥር የሚፈስ ጠብታ ካለው እጅና እግር የተወሰደ ወይም ከመጠን በላይ ፈሳሽ የሚሰጥ።
- ሁሉም ነገር ግምት ውስጥ ይገባል፦ የረጋ ናሙና፣ የተሳሳተ ቱቦ ወይም ረጅም የትራንስፖርት መዘግየት።
በቴክኒካዊ መልኩ ትክክል የሆኑ ነገር ግን በቀላሉ የተሳሳቱ ውጤቶች
- የቅርብ ጊዜ የደም ልገሳ የቀይ ሴልን ምስል ይለውጣል እና የስር ስርዓቱን ሊሸፍን ይችላል።
- የብረት ወይም የቢ12 ተጨማሪ ምግቦች ምርመራ ከመደረጉ በፊት ተጀምረዋል ጉድለት እና መንስኤው ሳይቀሩ ኢንዴክሶችን መደበኛ ማድረግ ይችላል።
- አብሮ የሚኖር የብረት እጥረት እና የቢ12 እጥረት በማታለል የተለመደ MCV ሊሰጥ ይችላል።
- እርግዝና በተለምዶ ሂሞግሎቢንን በመሟሟት ይቀንሳል እና ነጭ ሴሎችን በትንሹ ያሳድጋል፤ በእርግዝና ወቅት የተወሰኑ ክልሎች ይተገበራሉ።
- ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን ወይም እብጠት ሂሞግሎቢንን ከምግብ ውጪ በሆነ መልኩ መቀነስ ይችላል።
- ከፍተኛ ከፍታ ያለው መኖሪያ ቤት የሂሞግሎቢንን መደበኛ እሴቶች ከፍ ያደርገዋል።
ውጤቱ ከሚሰማዎት ስሜት ጋር የማይጣጣም ከሆነ፣ ከሐኪምዎ ጋር ያማክሩት። ምርመራውን መድገም ብዙውን ጊዜ ትክክለኛው የሚቀጥለው እርምጃ ነው።
አደጋዎች እና ደህንነት
በአዋቂዎች ላይ የደም ሥር ደም መሳብ
ውስብስቦቹ ያልተለመዱ እና አብዛኛውን ጊዜ ቀላል ናቸው፡ አጭር ህመም፣ ትንሽ ቁስል ወይም በመርፌ ቦታ ላይ ህመም። ራስን መሳት ወይም የራስ ምታት፣ በወጣቶች፣ በተጨነቁ እና ምግብ ባልበሉ ሰዎች ላይ ብዙ ጊዜ ሊከሰት ይችላል። ከዚህ በፊት በደም ምርመራ ወቅት ራስን መሳት ከተከሰተ አስቀድመው ለሰራተኞቹ ይንገሩ። የአካባቢ ኢንፌክሽን እና የነርቭ መቆጣት እምብዛም አይከሰትም። የደም መርጋት ችግር ያለባቸው ፀረ-ንጥረ-ምግቦች፣ ፀረ-ፕሌትሌትስ ወይም የደም መፍሰስ ችግር ባለባቸው ሰዎች ላይ የመቁሰል እድሉ ከፍተኛ ነው።
በጨቅላ ሕፃናት እና ትንንሽ ልጆች ላይ የተረከዝ ወይም የጣት መወጋት
ምቾት ማጣት ለአጭር ጊዜ የሚቆይ ነው። ቁስል እና አልፎ አልፎ የአካባቢ ኢንፌክሽን ሊከሰት ይችላል። በአራስ ሕፃናት ላይ ተደጋጋሚ የተረከዝ መወጋት የአካባቢ ህመም ሊያስከትል ይችላል። የናሙናው መጠን በአራስ ሕፃናት እና በጨቅላ ሕፃናት ላይ አነስተኛ ነው።
ከማዕከላዊ መስመር ወይም ወደብ ይሳሉ
እነዚህ የሚከናወኑት በሰለጠኑ ሰራተኞች ብቻ ሲሆን የመስመር ኢንፌክሽን ወይም የመዘጋት አደጋ አነስተኛ ነው። ከቀጥታ መስመር ፈሳሽ የተወሰዱ ናሙናዎች ሊሟሟሉ እና አስተማማኝ ሊሆኑ ይችላሉ።
ለሲቢሲ የሚወሰደው የደም መጠን ትንሽ ሲሆን ጤናማ በሆነ ሰው ላይ የደም ማነስን አያመጣም፣ ምንም እንኳን በታካሚዎች እና በትናንሽ ሕፃናት ላይ ተደጋጋሚ ምርመራ ሆን ተብሎ የተገደበ ቢሆንም።
ቀይ ባንዲራዎች
አሁን አስቸኳይ ጊዜ አዋጁ
- የማይቆም የደም መፍሰስ፣ ደም ማስታወክ፣ ጥቁር ሰገራ ወይም ከባድ የሴት ብልት ደም መፍሰስ ከማዞር ጋር።
- በእረፍት ጊዜ የትንፋሽ ማጣት፣ የደረት ህመም፣ ራስን መሳት ወይም ከታወቀ ወይም ከተጠረጠረ ከባድ የደም ማነስ ጋር ግራ መጋባት።
- በኬሞቴራፒ ወይም በበሽታ የመከላከል አቅም ላይ እያሉ በጣም ዝቅተኛ የሆነ የነጭ ሴል ወይም የኒውትሮፊል ብዛት ያለው ትኩሳት፣ ይህ እንደ ድንገተኛ የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ይቆጠራል።
- በስፋት አዲስ ቁስለት፣ በአፍ ውስጥ የደም አረፋዎች ወይም በጣም ዝቅተኛ የፕሌትሌት ብዛት ያለው ከድድ ወይም ከአፍንጫ የሚመጣ የደም መፍሰስ።
- ከባድ የሆድ ህመም፣ የማያቋርጥ ማስታወክ፣ ቀዝቃዛ የቆዳ መቆጣት፣ እንቅልፍ ማጣት ወይም በዴንጊ በሚመስል ህመም ወቅት የሽንት መጠን መቀነስ።
- ድንገተኛ ከባድ ራስ ምታት ወይም አዲስ ድክመት ከታወቀ የደም መፍሰስ ወይም የደም መርጋት ችግር ጋር።
በተመሳሳይ ቀን
- በዴንጊ ተጋላጭነት ወቅት የፕሌትሌት ብዛት እየቀነሰ የሚሄድ ትኩሳት፣ ምንም እንኳን በቂ ጤንነት ቢሰማዎትም።
- ለመጀመሪያ ጊዜ ያልተለመደ ወይም ያልበሰሉ ሴሎችን በተመለከተ በላብራቶሪ አስተያየት ሲሰጥ እጅግ በጣም ያልተለመደ ቁጥር ሪፖርት ተደርጓል።
- አዲስ ቁስሎች፣ ፔቴቺያ ወይም የድድ ደም መፍሰስ ሌሎች ምልክቶች ሳይታዩ።
- የትንፋሽ ማጣት፣ የልብ ምት ወይም የብዥታ ስሜት በፍጥነት እያባባሰ ይሄዳል።
- በኬሞቴራፒ ወቅት ከ38 በላይ የሆነ ትኩሳት፣ ጥሩ ስሜት ቢሰማዎትም እንኳ።
መደበኛ ቀጠሮ
- በትንሹ ዝቅተኛ የሂሞግሎቢን መጠን ያለው ድካም እና አጣዳፊ ምልክቶች የሉም።
- በደም ሥር ውስጥ ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የነጭ ሴሎች ብዛት ያለው ድንበር።
- በቅርብ ጊዜ ኢንፌክሽን ከተከሰተ በኋላ የፕሌትሌት ብዛት በትንሹ ጨምሯል።
- እንደ MCV ወይም RDW ያሉ የተለዩ ያልተለመዱ ኢንዴክስ።
- የመበሳት ቦታ ላይ የማይሰፋ ቁስል።
ልዩ ሁኔታዎች
እርግዝና
የፕላዝማ መጠን ስለሚሰፋ የሂሞግሎቢን መጠን በእርግዝና ወቅት በተወሰነ ደረጃ ይቀንሳል፤ በእርግዝና ወቅት የተወሰኑ የማጣቀሻ ክፍተቶችም ይተገበራሉ። ሲቢሲ የደም ማነስን ለመለየት፣ እንደ ፕሪ-ኤክላምፕሲያ ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ የፕሌትሌት ሴሎችን ለመቆጣጠር እና የብረት እና የፎሌት አስተዳደርን ለመምራት ይጠቅማል፣ ሁሉም በማህፀን ህክምና ቡድን የሚወሰን ነው። ሲቢሲ የቅድመ ወሊድ የጄኔቲክ ምርመራ አይደለም፣ እና የአልትራሳውንድ ወይም የቅድመ ወሊድ የወሲብ ውሳኔ እንቅስቃሴ አይሳተፍም።
ልጆች
የሂሞግሎቢን፣ የነጭ ሴል እና የሊምፎሳይት እሴቶች ከወሊድ እስከ ጉርምስና በከፍተኛ ሁኔታ ይለወጣሉ፣ ስለዚህ የህፃናት የሊምፎሳይት መጠን ጥቅም ላይ መዋል አለበት። የሊምፎሳይት-ዋና ልዩነት በልጅነት ጊዜ የተለመደ ነው። የብረት እጥረት በህንድ ጨቅላ ህጻናት እና ታዳጊዎች ላይ የተለመደ ነው፤ የአመጋገብ ግምገማ እና ተጨማሪ ምርመራዎች በህፃናት ሐኪም ይመራሉ።
የቆዩ አዋቂዎች
በአረጋውያን ላይ የሚከሰት የደም ማነስ ከእድሜ ጋር የተያያዘ መሆን የለበትም። ብዙውን ጊዜ የደም መፍሰስን፣ የኩላሊት በሽታን፣ የመቅኒት መዛባትን ወይም የአመጋገብ እጥረትን የሚያመለክት ሲሆን ምርመራን ይጠይቃል።
የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች መድሃኒት የሚወስዱ
ሲቢሲ ጾምን አይፈልግም፤ አላስፈላጊ ረጅም ጾምን ያስወግዱ። ከስኳር በሽታ ጋር የተያያዘ የኩላሊት በሽታ የሂሞግሎቢንን መጠን ሊቀንስ ይችላል፣ እና ሲቢሲ ከኩላሊት ምርመራዎች ጋር ክትትል ሊደረግበት ይችላል።
የሰደደ የኩላሊት በሽታ
የደም ማነስ የተለመደ ነው ምክንያቱም የኩላሊት ተግባር እየቀነሰ በመምጣቱ፣ በአብዛኛው በኤሪትሮፖይቲን መቀነስ ምክንያት። ሲቢሲ ለክትትል ጥቅም ላይ ይውላል፣ ብዙውን ጊዜ የብረት ጥናቶችን በማድረግ እና የዳያሊሲስ ጉዳዮችን በሚመለከት ጊዜን ያካትታል።
የልብ ችግር
የደም ማነስ እና የብረት እጥረት የተለመዱ ሲሆኑ ምልክቶቹንም ሊያባብሱ ይችላሉ። ከዳይዩሬቲክ ጋር የተያያዙ የፈሳሽ ሚዛን ለውጦች የሂሞግሎቢንን እና የሂማቶክሪት ንባቦችን ወደ ላይ ወይም ወደ ታች ሊቀይሩ ይችላሉ፣ ለዚህም ነው አዝማሚያዎች ከነጠላ እሴቶች በላይ አስፈላጊ የሆኑት። ለምርመራው ለመዘጋጀት የፈሳሽ ቅበላን ወይም የዳይዩሬቲክ መጠኖችን አይቀይሩ።
የካንሰር ሕክምና እና የበሽታ መከላከያ
የኬሞቴራፒ ጊዜን ለመምራት እና ዝቅተኛ የኒውትሮፊል ወይም የፕሌትሌት ብዛትን ለመለየት የሕክምና ቡድኑ ባዘጋጀው የጊዜ ሰሌዳ ላይ ቆጠራዎች ይመረመራሉ። ዝቅተኛ የኒውትሮፊል ብዛት ያለው ትኩሳት ድንገተኛ አደጋ ነው።
የታላሴሚያ ወይም የሳይክል ሴል ዲስኦርደር የሚታወቅ
የመነሻ ቁጥሮች ከአጠቃላይ የማጣቀሻ ክፍተቶች ይለያያሉ። ትርጓሜው ከቀድሞ እሴቶችዎ እና ከበሽታው ጋር በሚያውቅ ክሊኒክ መሆን አለበት።
የሲቢሲ ሄሞግራም በህንድ አውድ ውስጥ
- የደም ማነስ በስፋት ተስፋፍቷል። የህንድ ብሔራዊ የቤተሰብ ጤና ጥናት-5 (2019-21) በመውለድ እድሜ ላይ ባሉ ሴቶች፣ በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ልጃገረዶች ላይ ከፍተኛ የደም ማነስ ስርጭት መኖሩን ዘግቧል፣ ለዚህም ነው የሂሞግሎቢን ምርመራ በህንድ ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የተለመደ የሆነው።
- ማይክሮሳይቶሲስ እንክብካቤ ያስፈልገዋል፣ ሪፍሌክስ ብረት አይደለም። የቤታ-ታላሴሚያ ባህሪ እና ሌሎች የሂሞግሎቢኖፓቲዎች በብዙ የህንድ ማህበረሰቦች ውስጥ የተለመዱ ናቸው። ዝቅተኛ የኤምሲቪ መጠን መደበኛ ወይም ከፍተኛ የቀይ ሴል ብዛት ያለው ሲሆን የብረት እጥረትን ሳይሆን የባህሪ ሁኔታን ሊያመለክት ይችላል። ለረጅም ጊዜ የብረት ማሟያ ከመደረጉ በፊት መንስኤውን ማረጋገጥ አስፈላጊ ሲሆን ውሳኔው የዶክተርዎ ነው።
- ዴንጊ እና ፕሌትሌት። በዝናብ ወቅት እና ከዝናብ በኋላ ባሉት ወራት፣ ተከታታይ የፕሌትሌት ብዛት በስፋት ይታያል። የፕሌትሌት ብዛት ብቻውን ሕክምናን፣ የደም መፍሰስ አዝማሚያን፣ የማስጠንቀቂያ ምልክቶችን እና የክሊኒካዊ ሁኔታን የበለጠ አይወስንም፣ እና የፕሌትሌት ደም መስጠት አስፈላጊ የሚሆነው ቁጥሩ ዝቅተኛ ስለሆነ ብቻ አይደለም።
- ወባ እና ሌሎች ጥገኛ ተውሳኮች። ትኩሳት ያለባቸው ዝቅተኛ የፕሌትሌት መጠን የወባ በሽታን መመርመርን ሊያነሳሳው ይገባል፤ ሲቢሲ ጥገኛ ህዋሳትን ለይቶ ማወቅ ስለማይችል፣ የጥፍር ወይም ፈጣን የአንቲጂን ምርመራ ያስፈልጋል።
- ፀረ-ቲዩበርክሎሲስ ሕክምና እና ሌሎች መድኃኒቶች። የደም ብዛት በቲዩበርክሎሲስ ሕክምና ወቅት እና ከሌሎች የረጅም ጊዜ መድኃኒቶች ጋር እንዲሁም እንደተገለጸው የጉበት ምርመራዎችን ጨምሮ አንዳንድ ጊዜ ክትትል ይደረግበታል።
- ተጨማሪዎች እና የእፅዋት ምርቶች። የAYUSH ዝግጅቶች፣ የጂም ተጨማሪ ምግቦች እና ያለ ማዘዣ የሚወሰዱ ቶኒክስ የደም እና የጉበት መለኪያዎችን ሊነኩ ይችላሉ። የሚወስዱትን ሁሉ ይግለጹ።
- የአመጋገብ B12 እጥረት በብዛት በቬጀቴሪያን ምግቦች ውስጥ ይታያል እና ከብረት እጥረት ጋር አብሮ ሊኖር ይችላል።
- የውሂብ ግላዊነት። የላቦራቶሪ ሪፖርቶች የግል የጤና መረጃ ናቸው፤ በህንድ ውስጥ በሆስፒታሎች እና በቤተ ሙከራዎች የሚተዳደሩት በ2023 በወጣው የዲጂታል የግል መረጃ ጥበቃ ህግ ነው። ሪፖርትዎ እንዴት እንደሚጋራ እና እንደሚከማች ይጠይቁ።
በህንድ ውስጥ ወጪ እና ኢንሹራንስ
የሲቢሲ ሄሞግራም በህንድ ውስጥ ከሚገኙት በጣም ርካሽ የላብራቶሪ ምርመራዎች አንዱ ነው። ዋጋዎች ብዙውን ጊዜ በነጠላ የመሰብሰቢያ ማዕከላት ውስጥ ዝቅተኛ በመቶዎች የሚቆጠሩ ሩፒዎች ሲሆኑ በከተሞች፣ በላብራቶሪዎች እና በሆስፒታል ምድቦች መካከል በእጅጉ ይለያያሉ። አመላካች አሃዞች ብቻ፣ ከሙከራው በፊት የአሁኑን ዋጋ በቀጥታ ከላቦራቶሪ ጋር ያረጋግጡ።
ወጪውን የሚቀይረው ምንድን ነው
- የመገልገያ አይነት፡ ራሱን የቻለ ላብራቶሪ፣ የሰንሰለት ምርመራ ማዕከል ወይም የሶስተኛ ደረጃ ሆስፒታል።
- መጠቅለል ፦ በጤና ፍተሻ ፓኬጅ ውስጥ ያለ ሲቢሲ አብዛኛውን ጊዜ በአንድ ምርመራ ብቻ ከሚታዘዝበት ዋጋ ያነሰ ነው።
- ተጨማሪዎች: በእጅ የሚደረጉ የፔሪፈራል ስሚር ግምገማ፣ የሬቲኩሎሳይት ብዛት፣ ESR ወይም CRP ለየብቻ ይከፈላሉ።
- የቤት ስብስብ ብዙውን ጊዜ ተጨማሪ ክፍያ ያስከፍላል።
- አስቸኳይ ጊዜ ቅድሚያ የሚሰጠው ወይም ከስራ ሰዓት በኋላ የሚደረግ ሂደት ዋጋ ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል።
- እውቅና መስጠት: በ NABL የተረጋገጡ ላቦራቶሪዎች ዋጋቸው በተለየ መንገድ ሊለያይ ይችላል።
ኢንሹራንስ
- የውጭ ታካሚ ምርመራ ምርመራዎች ፖሊሲው OPD ወይም የጤና-ቼክ ጥቅማጥቅምን ካላካተተ በስተቀር በተለምዶ በመደበኛ የካሳ የጤና መድህን አይሸፈኑም።
- ሆስፒታል ሲገቡ፣ እንደ ታካሚ እንክብካቤ አካል ሆኖ የሚሰራ CBC በአጠቃላይ በመግቢያ ጥያቄው ውስጥ ይሸፈናል፣ ይህም በፖሊሲ ውሎች መሰረት ነው።
- የቅድመ-ፖሊሲ የሕክምና ምርመራዎች እና የአሠሪዎች የጤና ፕሮግራሞች ብዙውን ጊዜ የCBC ምርመራን ያካትታሉ።
- የመንግስት እቅዶች እና የመንግስት ሆስፒታሎች ምርመራውን በብዙ ቦታዎች በድጎማ ወይም ያለምንም ክፍያ ይሰጣሉ።
አፈ ታሪኮች እና እውነታዎች
| አፈ ታሪክ | እውነታ |
|---|---|
| መደበኛ የሲቢሲ ምልክት ማለት ጤናማ ነኝ ማለት ነው። | ሲቢሲ የደም ሴሎችን ብቻ ይገመግማል። የስኳር በሽታ፣ የታይሮይድ በሽታ፣ የኩላሊት እና የጉበት በሽታ እና አብዛኛዎቹ ካንሰሮች ከመደበኛ ሲቢሲ ጋር አብረው ሊኖሩ ይችላሉ። |
| ዝቅተኛ የሂሞግሎቢን መጠን ሁልጊዜ የብረት ታብሌቶች ያስፈልጉኛል ማለት ነው። | ዝቅተኛ የሂሞግሎቢን መጠን ብዙ ምክንያቶች አሉት። መንስኤውን ሳያረጋግጡ የሚሰጥ ብረት ምርመራውን ሊያዘገይ ይችላል እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ተገቢ አይደለም። ሐኪምዎ ይወስናል። |
| ከፍተኛ የነጭ የደም ሴሎች ቁጥር ከባድ ኢንፌክሽንን ያመለክታል። | ውጥረት፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ ማጨስ፣ እርግዝና እና ስቴሮይድ ሁሉም ቁጥሮችን ይጨምራሉ። ትርጓሜው የሚወሰነው በልዩነቱ እና በክሊኒካዊ ምስልዎ ላይ ነው። |
| በዴንጊ ውስጥ ዝቅተኛ የፕሌትሌት ብዛት መኖሩ ማለት የፕሌትሌት ደም መውሰድ ያስፈልገኛል ማለት ነው። | ደም መስጠት የሚወሰነው በክሊኒካዊ ምክንያቶች ላይ ሲሆን ይህም የደም መፍሰስን ጨምሮ ነው፣ በቁጥሩ ላይ ብቻ አይደለም። |
| ለሲቢሲ መጾም አለብኝ። | ለሲቢሲ ራሱ ጾም አያስፈልግም። ሌሎች ምርመራዎች ከእሱ ጋር ከተጣመሩ ሊያስፈልግ ይችላል። |
| ሲቢሲ ካንሰርን ለይቶ ማወቅ ይችላል። | ሲቢሲ አንዳንድ የደም ካንሰርዎችን ጥርጣሬ ሊያመጣ ይችላል፣ ነገር ግን ምርመራውን ሊያረጋግጥ አይችልም እና በጠንካራ ዕጢዎች ውስጥ ብዙውን ጊዜ መደበኛ ሆኖ ይቆያል። |
| መርፌው ብዙ ደም ስለሚወስድ ደካማ ያደርገዎታል። | ለሲቢሲ የሚወሰደው መጠን አነስተኛ ሲሆን በጤናማ አዋቂ ሰው ላይ የደም ማነስ መንስኤ አይደለም። |
| መደበኛ የፕሌትሌት ብዛት ማለት የደም መርጋት ማለት ነው። | የፕሌትሌት ቁጥር ስለ ፕሌትሌት ተግባር ወይም ስለ ደም መርጋት ምክንያቶች ምንም አይናገርም። የተለያዩ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ። |
ተደጋግሞ የሚነሱ ጥያቄዎች
የሲቢሲ ሄሞግራም ምን ዓይነት ሁኔታዎችን ለይቶ ማወቅ ይችላል?
ሲቢሲ የደም ማነስን፣ የነጭ የደም ሴሎችን ቁጥር መጨመር ወይም መቀነስን እና ያልተለመዱ የፕሌትሌት ቁጥሮችን ለመለየት ይረዳል። እነዚህ ግኝቶች የኢንፌክሽን፣ የብግነት፣ የአመጋገብ እጥረት፣ የደም መፍሰስ አዝማሚያ እና አንዳንድ የደም ካንሰርን መገምገምን ይደግፋሉ። ሲቢሲ ምርመራ ከማድረግ ይልቅ ንድፍን ያሳያል፣ ስለዚህ መንስኤውን ለማወቅ ብዙውን ጊዜ ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ።
ከሲቢሲ ሄሞግራም በፊት መጾም አለብኝ?
በአጠቃላይ ለሲቢሲ ብቻ ጾም አያስፈልግም። የጾም መመሪያዎች የሚመነጩት ሲቢሲ ከጾም ግሉኮስ፣ ኢንሱሊን ወይም የሊፒድ ምርመራዎች ጋር ሲታዘዝ ነው። ከላቦራቶሪዎ የተጻፉ መመሪያዎችን ይከተሉ። ኢንሱሊን ወይም ሰልፎኒሉሬስ የሚወስዱ ከሆነ፣ ለማንኛውም ምርመራ ከመጾምዎ በፊት ሐኪምዎን ያማክሩ።
የCBC ምርመራ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
የደም መሰብሰብ ራሱ ከሁለት እስከ አምስት ደቂቃ ያህል ይወስዳል፣ መርፌው በደም ሥር ውስጥ ለአንድ ደቂቃ ያህል ይቆያል። ምዝገባን ጨምሮ በማዕከሉ ውስጥ ከ15 እስከ 30 ደቂቃዎች ያህል ይፍቀዱ። አውቶማቲክ ተንታኞች ናሙናው ከደረሰ በኋላ በደቂቃዎች ውስጥ ውጤቶችን ያስገኛሉ፣ ምንም እንኳን የሪፖርት ማቅረቢያ መርሃ ግብሮች በተለያዩ ላቦራቶሪዎች ይለያያሉ።
መድሃኒቶች የCBC ውጤቶቼን ሊለውጡ ይችላሉ?
አዎ። ኮርቲኮስቴሮይድ፣ ኬሞቴራፒ፣ አንዳንድ አንቲባዮቲኮች፣ ፀረ-የሚጥል በሽታ መከላከያዎች፣ ፀረ-ታይሮይድ መድኃኒቶች እና የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ሁሉም በቁጥሮች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ። ብረት፣ ቫይታሚን B12 እና ፎሌት ተጨማሪዎች የቀይ ሴል ኢንዴክሶችን ሊለውጡ ይችላሉ። የሚወስዱትን ሁሉ ለጠያቂው ሐኪም ይንገሩ፣ AYUSH እና የጂም ተጨማሪዎችን ጨምሮ፣ እና የታዘዘልዎትን መድሃኒት ሳልጠይቁ በፍፁም አያቁሙ።
ዝቅተኛ የነጭ የደም ሴሎች ብዛት ምን ማለት ነው?
ዝቅተኛ ቁጥር በቅርብ ጊዜ የቫይረስ ኢንፌክሽን፣ የተወሰኑ መድሃኒቶች፣ ራስን የመከላከል በሽታ፣ የስፕሊን መጨመር ወይም የአጥንት መቅኒ መዛባትን ተከትሎ ሊከሰት ይችላል። አንዳንድ ጤናማ ሰዎች በተፈጥሮ ዝቅተኛ የኒውትሮፊል ቁጥሮች ያጋጥሟቸዋል። ተጨማሪ ምርመራ ከመደረጉ በፊት አንድ ዝቅተኛ እሴት ብዙ ጊዜ ይደገማል። በኬሞቴራፒ ወቅት ዝቅተኛ ቁጥር ያለው ትኩሳት ድንገተኛ ምርመራ ያስፈልገዋል።
የፕሌትሌት ቁጥር በጣም ዝቅተኛ ሆኖ ተመለሰ ግን ደህና ነኝ። አሁንስ?
በመሰብሰቢያ ቱቦ ውስጥ የፕሌትሌት ክምችት በደንብ የታወቀ የውሸት ዝቅተኛ ቁጥር ምክንያት ነው። ላቦራቶሪዎች ብዙውን ጊዜ ውጤቱን የሚያረጋግጡት በፔሪፈራል ስሚር ወይም በሌላ ቱቦ ውስጥ በተደጋጋሚ ናሙና ሲደረግ ነው። ውጤቱ እንዲረጋገጥ እና እውነተኛ ምክንያቶች እንዲገመገሙ በዚያው ቀን ሐኪምዎን ያነጋግሩ።
የCBC ምርመራ ምን ያህል ጊዜ መድገም አለበት?
ሁለንተናዊ የጊዜ ክፍተት የለም። ጤናማ በሆነ አዋቂ ሰው ላይ፣ ሲቢሲ በየጊዜው በሚደረግ የጤና ምርመራ ውስጥ ሊካተት ይችላል። በኬሞቴራፒ ወይም በተወሰኑ የረጅም ጊዜ መድሃኒቶች በሚታከምበት ጊዜ ምርመራው በሳምንት ወይም በወር ሊሆን ይችላል። በእርግዝና፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ወይም በሚታወቅ የደም ማነስ፣ የሚያክመው ሐኪም የጊዜ ሰሌዳውን ያወጣል።
ሲቢሲ ለህፃናት እና በእርግዝና ወቅት ደህንነቱ የተጠበቀ ነውን?
የደም ናሙና በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ የተለመደ ሲሆን ውስብስቦቹም ያልተለመዱ ናቸው፣ ብዙውን ጊዜ ለአጭር ጊዜ ህመም ወይም ለትንሽ ቁስል ብቻ የተገደቡ ናቸው። ትናንሽ መጠን ያላቸው ቱቦዎች ለህፃናት ጥቅም ላይ ይውላሉ፣ እና ለትርጓሜ የህፃናት ወይም የእርግዝና ተኮር የማጣቀሻ ጊዜዎች ያስፈልጋሉ። ራስን መሳት
በአቅራቢያዬ ያለው ምርጥ የቼናይ ሆስፒታል