ቀጥተኛ መልስ
የ2D ኢኮ ምርመራ ወይም ባለ ሁለት አቅጣጫዊ ኢኮካርዲዮግራፊ የልብ የአልትራሳውንድ ቅኝት ነው። የ2D ኢኮ የልብ ክፍል መጠን፣ የጡንቻ ውፍረት፣ የፓምፕ ጥንካሬ (የመምጠጥ ክፍልፋይ)፣ የቫልቭ እንቅስቃሴ እና በልብ ዙሪያ ፈሳሽ ያሳያል። የሚያርፍ ባለ ሁለት አቅጣጫዊ ኢኮ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ምስል አያሳይም፣ ስለዚህ መደበኛ ኢኮ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን በሽታ አያካትትም።
ቁልፍ ማውጫዎች
- የሚለካው፡- የልብ መዋቅር፣ የቫልቭ ተግባር እና የፓምፕ ውጤታማነት በእውነተኛ ጊዜ፣ ያለ ጨረር።
- የሚጎድለው ነገር፦ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ መጥበብ፣ የሚመጡና የሚሄዱ የሪትም መዛባት፣ እና የደረት ህመም የሚያስከትሉ ብዙ ምክንያቶች።
- ለማን ይስማማል፡- የመተንፈስ ችግር ያለባቸው፣ የሚያጉረመርሙ፣ የተጠረጠሩ የቫልቭ ወይም የሩማቲክ የልብ ሕመም፣ የልብ ድካም ወይም በክትትል ስር ያሉ የልብ ሕመም ያለባቸው ሰዎች።
- የውጤቱ ጥራት ይለያያል፡ ኢኮ በኦፕሬተር ላይ የተመሰረተ ሲሆን የምስል ጥራትም በሰውነት ግንባታ፣ በሳንባ በሽታ እና በመተንፈስ ላይ የተመሰረተ ነው።
- ትርጓሜው ክሊኒካዊ ነው፡ በሪፖርቱ ላይ ያሉት ቁጥሮች በተለያዩ ሰዎች ላይ የተለያዩ ነገሮችን ያመለክታሉ፣ እና የኤሌክትሮኒክስ መልእክት የጠየቀው ዶክተር ብቻ አውዱን ሊያስቀምጠው ይችላል። ውጤቶቹ እንደየግለሰቡ ክሊኒካዊ ሁኔታዎች ይለያያሉ።
በጨረፍታ
| የባህሪ | ዝርዝር |
|---|---|
| የሙከራ አይነት | ወራሪ ያልሆነ የልብ አልትራሳውንድ (ትራንስቶራሲክ ኢኮካርዲዮግራፊ) |
| ራዲአሲዮን | አንድም |
| የተለመደው የቅኝት ቆይታ | ከ15-45 ደቂቃዎች አካባቢ፣ የዶፕለር ጥናት ዝርዝር ከሆነ፣ ምስሎቹ አስቸጋሪ ከሆኑ ወይም የንፅፅር/የጭንቀት ፕሮቶኮል ከተጨመረ ረዘም ያለ ጊዜ ይወስዳል። |
| አዘገጃጀት | ብዙውን ጊዜ ለመደበኛ የእረፍት ጊዜ ምንም አይነት ማሚቶ የለም፤ የአሃድ መመሪያዎች ቅድሚያ ይሰጣሉ |
| መርፌዎች ወይም ማስታገሻዎች | ለመደበኛ ትራንስቶራሲክ 2D ኢኮ አያስፈልግም |
| መዳን | ከእረፍት በኋላ ወዲያውኑ መደበኛ እንቅስቃሴ |
| ማን ያከናውናል | የልብ ሐኪም ወይም የሰለጠነ የልብ ሶኖግራፈር፤ በልብ ሐኪም የተዘገበ |
| ዋና ገደብ | የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን በዓይነ ሕሊና አይመለከትም፤ የምስል ጥራት በኦፕሬተር እና በሰውነት ልማድ ላይ የተመሰረተ ነው |
ተብሎም ይታወቃል
- የኢኮ ሙከራ
- ባለ 2D ኢኮካርዲዮግራፊ፣ TTE፣ ትራንስቶራሲክ ኢኮ
- የልብ ሶኖግራፊ፣ የልብ ሶኖግራፊ፣ የልብ አልትራሳውንድ
- የቀለም ዶፕለር ኢኮ (የዶፕለር ፍሰት ጥናት ሲካተት)
- "Dil ka echo" በዕለት ተዕለት የህንድ አጠቃቀም
የ2D ኢኮ ሙከራ ምንድነው?
የ2D ኢኮ ሙከራ በደረት ላይ ከተቀመጠው በእጅ የሚይዝ ትራንስዱሰር የሚመጡ ከፍተኛ ድግግሞሽ የድምፅ ሞገዶችን ይጠቀማል። የድምፅ ሞገዶች የልብ ጡንቻን፣ ቫልቮችን እና ደምን ያንፀባርቃሉ፣ እና ማሽኑ የሚመለሱ ምልክቶችን ወደ ተንቀሳቃሽ ባለ ሁለት ገጽታ ምስሎች ይቀይራቸዋል።
በህንድ ውስጥ አብዛኛዎቹ የ2D ኢኮ ጥናቶች "ከዶፕለር ቀለም ጋር ባለ 2D ኢኮ" ተብለው ሪፖርት ተደርገዋል። የ2D ክፍል የሰውነት አካል እና እንቅስቃሴን ያሳያል። ዶፕለር የደም ፍሰትን ፍጥነት እና አቅጣጫ ይለካል፣ ይህም የቫልቭ መጥበብን፣ የቫልቭ መፍሰስን እና በልብ ውስጥ ያሉ አንዳንድ ግፊቶችን መገመት ያስችላል። የኤም-ሞድ ዱካዎች ለክፍል እና ለግድግዳ መለኪያዎችም ሊካተቱ ይችላሉ።
የ2D ኢኮ ሙከራ ለምን እንደሚደረግ
- የእግሮች እብጠት ወይም የመተንፈስ ችግር; የልብ ዙሪያ የሚፈጠር የፓምፕ ተግባር መቀነስ፣ ጠንካራ የልብ ventricles፣ የቫልቭ በሽታ ወይም ፈሳሽ መፈለግ።
- በምርመራ ወቅት የተሰማ ማጉረምረም፦ ኢኮ የቫልቭ ቁስሎችን ለመለየት ዋናው ሙከራ ነው።
- የተጠረጠረ ወይም የታወቀ የሩማቲክ የልብ በሽታ፤ የሚትራል እና የአኦርቲክ ቫልቭ ተሳትፎን ለመገምገም እና ከጊዜ በኋላ ለመከታተል።
- የልብ ድካም ግምገማ; የመውጣት ክፍልፋይን ለመለካት እና መሰረታዊውን የመዋቅር መንስኤ ለመለየት።
- የልብ ድካም ከተከሰተ በኋላ; የጡንቻ ጉዳትን፣ የግድግዳ እንቅስቃሴን እና ውስብስቦችን ለመገምገም።
- የሚጠረጠር የተወለዱ የልብ በሽታዎች በልጆችና በአዋቂዎች ላይ።
- ስትሮክ ወይም ስልታዊ ኢምቦሊዝም፤ የልብ ምንጭ መፈለግ፣ ምንም እንኳን ትራንስቶራሲክ ኢኮ በግራ ኤትሪያል አፕንዳጅ ውስጥ ላሉ የደም መርጋት የተወሰነ ስሜታዊነት ቢኖረውም።
- ከአንዳንድ የቀዶ ጥገና ወይም የኬሞቴራፒ ሕክምናዎች በፊት ይህም የልብ ጡንቻን እና በክትትል ወቅት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል።
- የሳንባ የደም ግፊት ምርመራ እና ክትትል፣ እንደ ግምት ብቻ።
ይህንን ፈተና ማን መውሰድ አለበት
የ2D ኢኮ ማለት አጠቃላይ የጤና ምርመራ ተጨማሪ ነገር ሳይሆን ቀጥተኛ ምርመራ ነው። የሚከተሉትን ካጋጠሙዎት ከሐኪም ጋር ስለ ኢኮ መወያየት ያስቡበት፦
- እንቅስቃሴ ሲያደርግ ወይም ጠፍጣፋ ተኝቶ እያለ የትንፋሽ ማጣት፣ ወይም በሌሊት ከእንቅልፍ ሲነቃ የትንፋሽ ማጣት
- የቁርጭምጭሚት ወይም የእግር እብጠት፣ ወይም ያልታወቀ የሆድ እብጠት
- ማጉረምረም፣ ወይም ቀደም ሲል የሩማቲዝም ትኩሳት ወይም የተረጋገጠ የሩማቲዝም የልብ በሽታ ታሪክ
- የልብ ድካም፣ የልብ ጡንቻ መጎዳት፣ የቫልቭ በሽታ ወይም ክትትል የሚያስፈልገው የፕሮስቴቲክ ቫልቭ
- ቀደም ሲል የልብ ድካም ወይም አዲስ የተረጋገጠ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን
- የልብ መዋቅራዊ ችግር በሚጠረጠርበት ጊዜ የልብ ምት ወይም የጨለመ ስሜት
- የቤተሰብ ታሪክ በዘር የሚተላለፍ የልብ ህመም ወይም ድንገተኛ የልብ ሞት
- በልብ በሽታ ወይም ደካማ አመጋገብ፣ ደካማ እድገት፣ ሰማያዊ ምልክቶች ወይም ማጉረምረም ያለበት ልጅ
- ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የደም ግፊት፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ወይም የስኳር በሽታ የልብ መዋቅራዊ ለውጥ ክሊኒካዊ በሆነ መንገድ የሚጠረጠርበት
የደረት ህመም ላለባቸው ሰዎች ሁሉ ኢኮ (echo) የመጀመሪያው ምርመራ አይደለም፣ እና ምልክቶች ባሉበት ሰው ላይ የተለመደ ኢኮ (echo) ምርመራውን አያቆምም።
የ2D ኢኮ ምን ለይቶ ማወቅ ወይም ማስወገድ አይችልም
- የደም ቧንቧ በሽታ; የእረፍት ባለ 2-ልኬት ድምፅ (resting 2D echo) የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን በዓይነ ሕሊና አይታይም ወይም መዘጋትን አያሳይም። ሙሉ በሙሉ መደበኛ የሆነ የእረፍት ድምፅ (rest echo) ከፍተኛ የሆነ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን አያካትትም ወይም የአንገት መታወክን አያካትትም።
- የልብ ድካም እየተባባሰ ነው; ኢኮ ግድግዳ በአግባቡ የማይንቀሳቀስ መሆኑን ሊያሳይ ይችላል፣ ነገር ግን አጣዳፊ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ክስተትን በአስተማማኝ ሁኔታ ማረጋገጥ ወይም ማስወገድ አይችልም። ECG እና የልብ ትሮፖኒን አሁንም አስፈላጊ ናቸው።
- የሪትም ችግሮች፡ ኢኮው የሪትም ፈተና አይደለም። አልፎ አልፎ የሚከሰቱ የልብ ምት መዛባት ECG፣ Holter ወይም የተራዘመ የሪትም ክትትል ያስፈልጋቸዋል።
- ትናንሽ እብጠቶች እና እፅዋት; ትራንስቶራሲክ ኢኮ ትናንሽ ተላላፊ የኢንዶካርዲተስ እፅዋትን ሊያመልጥ ይችላል እና ብዙውን ጊዜ የግራ አትሪያል አፕንዳይን በበቂ ሁኔታ ማየት አይችልም፤ ትራንስቶኤሶፋላዊ ኢኮ ለእነዚህ ጥያቄዎች በጣም የተሻለ ነው።
- የሆድ ቁርጠት; ትራንስቶራሲክ ኢኮ ጥርጣሬን ሊፈጥር ይችላል ነገር ግን መቆራረጥን በአስተማማኝ ሁኔታ ማስወገድ አይችልም። የሲቲ አኦርቶግራም ወይም ትራንስቶኤሶፋጅ ኢኮ ያስፈልጋል።
- የሳንባ እብጠት; ኢኮ በትልቅ ኢምቦሊ ውስጥ የቀኝ የልብ ምት ሊያመለክት ይችላል ነገር ግን መደበኛ ኢኮ የሳንባ ምቦሊዝምን አያካትትም።
- ትክክለኛ የሳንባ የደም ቧንቧ ግፊት; ዶፕለር ትክክል ያልሆኑ ግምቶችን ይሰጣል፤ የቀኝ ልብ ካቴቴራይዜሽን የማጣቀሻ መስፈርት ሆኖ ይቀጥላል።
- የደረት ህመም ከሳንባ፣ ከጉሮሮ፣ ከጡንቻና ከአሲድ ጋር የተያያዙ ምክንያቶች የተለመዱ እና የማይመሳሰሉ ግኝቶች ናቸው።
በ echo ሪፖርት ላይ "ያልታወቀ" ግኝት በዚያ ጥናት ላይ አልታየም ማለት ነው፣ የለም ማለት አይደለም። ምልክቶችዎ መደበኛ echo ቢኖርም ከቀጠሉ ወይም እየተባባሱ ከሆነ ወደ ሐኪምዎ ይመለሱ።
ተዛማጅ ግን የተለያዩ ፈተናዎች
| ሙከራ | የሚል ጥያቄ ይመልሳል | ከ2D ኢኮ ቁልፍ ልዩነት |
|---|---|---|
| የማረፊያ 2D ኢኮ ከቀለም ዶፕለር ጋር | የልብ መዋቅር፣ የቫልቭ ተግባር እና ፓምፕ በእረፍት ጊዜ የተለመደ ነው? | መሰረታዊ አናቶሚ እና ተግባር፤ ምንም አይነት የልብ ወሳጅ መረጃ የለም |
| የጭንቀት ኢኮካርዲዮግራፊ (የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም ዶቡታሚን) | የልብ ግድግዳ በጭንቀት ውስጥ በደንብ መንቀሳቀስ ያቆማል? ይህ ማለት የደም ፍሰትን የሚገድብ የልብ ቁስለት ማለት ነው? | የፊዚዮሎጂ ጭንቀትን ይጨምራል፤ ተጨማሪ አደጋን ያስከትላል፤ ክትትል እና ልዩ ዝግጅት ያስፈልገዋል |
| ትራንስሶኤሶፋጅል ኢኮ (ቲኢ/ቶኢ) | በግራ ኤትሪያል አፕንዴጅ ውስጥ የደም መርጋት፣ የኢንዶካርዲተስ፣ የፕሮስቴቲክ ቫልቭ ችግር ወይም ስውር የሆነ የመዋቅር ጉድለት አለ? | ምርመራው ወደ ጉሮሮ ውስጥ ይገባል፣ ብዙውን ጊዜ በማስታገሻ እና በጉሮሮ ማደንዘዣ ይታከማል፤ ወራሪ ሲሆን ጾም እና ስምምነትን ይጠይቃል |
| 3D echocardiography | የበለጠ ዝርዝር የቫልቭ እና የክፍል ጂኦሜትሪ፣ ብዙውን ጊዜ ከቫልቭ ጣልቃ ገብነት በፊት | ለ2D ተጨማሪ፣ ምትክ አይደለም |
| ንፅፅር (የተቀሰቀሰ ሳላይን ወይም የአልትራሳውንድ ንፅፅር) ኢኮ | እንደ ፓተንት ፎራመን ኦቫሌ ያለ ሹንት አለ ወይስ የግራ ventricle በደንብ አይታይም? | የደም ሥር መስመር እና ወኪል ይፈልጋል፤ የዕለት ተዕለት ጥናት አካል አይደለም |
| የፅንስ echocardiography | ገና ያልተወለደው ሕፃን የልብ መዋቅራዊ ጉድለት አለበት? | በሕንድ ውስጥ በሕጋዊ መንገድ የተለየ እና በቅድመ ወሊድ ምስል መመሪያዎች የሚተዳደር የወሊድ የአልትራሳውንድ ምርመራ |
| ECG | የኤሌክትሪክ ምት ምንድን ነው እና የኢስኬሚያ ወይም የክፍል ውጥረት ምልክቶች አሉ? | ኤሌክትሪክ፣ መዋቅራዊ አይደለም፤ ደቂቃዎችን ይወስዳል፤ ምንም ምስሎች የሉም |
| ኮርኒሪ ሲቲ አንጂዮግራፊ ወይም ወራሪ ኮርኒሪ አንጂዮግራፊ | የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጠባብ ናቸው፣ እና የት? | የኮርኒሪዎችን በቀጥታ ምስል ያሳያል፤ ጨረር እና አዮዲን የተከተለ ንፅፅርን ያካትታል |
| የልብ የልብ ኤምአርአይ | የቲሹ ባህሪ፣ ጠባሳ፣ ሰርጎ መግባት፣ ትክክለኛ መጠኖች | ረዘም ያለ፣ ውድ፣ ለተክሎች የኤምአርአይ ደህንነት ግምገማ ያስፈልገዋል |
የትኛው ፈተና መጀመሪያ እንደሚመጣ የሚወሰነው በችግሩ ላይ ነው
በአጠቃላይ "የመጀመሪያ" የልብ ምርመራ የለም።
- ድንገተኛ ከባድ የደረት ህመም; ኢሲጂ እና ትሮፖኒን በመጀመሪያ ይመጣሉ፤ ኢኮ ደጋፊ ነው።
- የደረት ህመም ከተረጋጋ ምልክቶች ጋር; የሚቀጥለው እርምጃ ብዙውን ጊዜ የልብና የደም ሥር (coronary anatomy) ወይም የኢስኪሚያ ምርመራ ነው፣ የእረፍት ጊዜ ብቻውን የሚመስል ማሚቶ አይደለም።
- የመተንፈስ ችግር ወይም እብጠት; ኢኮ ማዕከላዊ ነው፣ ብዙውን ጊዜ ከኢሲጂ፣ ከደረት ኤክስሬይ እና ከናትሪዩሬቲክ ፔፕታይድ ምርመራ ጋር ሲገናኝ።
- ማጉረምረም፦ ኢኮ (echo) ተገቢው ፈተና ነው።
- የልብ ምት ወይም ራስን መሳት፤ የሪትም ክትትል መሪዎች፣ መዋቅራዊ በሽታን ለመፈተሽ የሚያስችል የገደል ማሚቶ።
ለ2D የኢኮ ሙከራ እንዴት መዘጋጀት እንደሚቻል
ለመደበኛ የእረፍት ጊዜ ባለ2-ልኬት ኢኮ ዝግጅት ብዙውን ጊዜ አነስተኛ ነው። ፕሮቶኮሎች በሆስፒታሎች እና በምርመራ ማዕከላት መካከል ይለያያሉ፣ እና በራስዎ ክፍል የሚሰጡ የጽሑፍ መመሪያዎች ሁልጊዜ ከአጠቃላይ ምክር ቅድሚያ ይሰጣሉ።
- አልባሳት: ልቅ የሆነና ሁለት ቁራጭ ያለው ነገር ይልበሱ፤ ደረቱ ተደራሽ መሆን አለበት፤ ሴቶችም ብዙውን ጊዜ ቀሚስ ይሰጣቸዋል።
- ምግብ እና መጠጥ ጾም በተለምዶ ለማረፍ ድግምት አያስፈልግም። ጾም በተለምዶ ለትራንስሶኤሶፋላዊ ኢኮ እና ለአንዳንድ የጭንቀት ፕሮቶኮሎች ያስፈልጋል።
- መድሃኒቶች: የሐኪምዎ ሌላ ካልነገረዎት በስተቀር የታዘዙትን መድሃኒቶች እንደተለመደው ይቀጥሉ። ማንኛውንም ታብሌት በራስዎ አያቁሙ ወይም አይዝሉ፤ የጭንቀት ድምፅ ከመሰማቱ በፊት መድሃኒቱን እንዲያቆሙ ከተጠየቁ፣ መመሪያው የሚመጣው ከሐኪሙ ነው።
- ከእርስዎ ጋር ይዘው ይምጡ፦ ሪፈራል፣ ቀደም ሲል የኢኮ እና የECG ሪፖርቶች፣ የአንጂዮግራፊ ወይም የቀዶ ጥገና መዝገቦች እና የአሁኑ የመድኃኒት ዝርዝርዎ።
- ለቡድኑ ይንገሩ ስለ፦ እርግዝና፣ የልብ ምት መቆጣጠሪያ ወይም የተተከለ መሳሪያ፣ ቀደም ሲል የቫልቭ ቀዶ ጥገና፣ የደረት ቁስሎች ወይም ፋሻዎች፣ እና ማንኛውም የቅርብ ጊዜ የደረት አሰራር።
ልጆች
የሕፃናት ኢኮ ረዘም ያለ ጊዜ የሚወስድ ሲሆን የወላጅ ክትትል፣ መመገብ ወይም ትኩረትን የሚከፋፍል ነገር ሊያስፈልግ ይችላል። ማስታገሻ አልፎ አልፎ ለትብብር ለማይችሉ ትናንሽ ልጆች ጥቅም ላይ የሚውል ሲሆን በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ይወሰናል።
እርግዝና
የእናቶች ባለ 2D ኢኮ ምንም አይነት ጨረር አያካትትም እና የልብ ችግር ሲኖር በእርግዝና ወቅት በተለምዶ ይከናወናል። የፅንስ ኢኮካርዲዮግራፊ በሰለጠኑ የፅንስ ህክምና ወይም የህፃናት-ካርዲዮሎጂ ባለሙያዎች የሚከናወን የተለየ ምርመራ ሲሆን በህንድ ውስጥ ያለ ሁሉም የቅድመ ወሊድ አልትራሳውንድ በ1994 የPC-PNDT ህግ የሚተዳደር ነው፤ የጾታ ውሳኔ በሕግ የተከለከለ ነው።
የስኳር በሽታ በግሉኮስ ቅነሳ ሕክምና ላይ
የእረፍት ጊዜ ጾም አያስፈልገውም፣ ስለዚህ ምግቦችና መድኃኒቶች በተለመደው መንገድ ይቀጥላሉ። ክፍልዎ ለተጣመረ ወይም ለጭንቀት ጥናት እንዲጾሙ ከጠየቀዎት፣ እነዚህን መድኃኒቶች መጾም የደም ማነስን ሊያስከትል ስለሚችል፣ ለሐኪሙ ኢንሱሊን ወይም ሰልፎኒሉሬስን እንዴት መያዝ እንዳለበት በተለይ ይጠይቁ።
የልብ ድካም፣ የኩላሊት በሽታ ወይም የፈሳሽ ገደብ
ትንፋሽ ካጡ ጠፍጣፋ መተኛት ምቾት ላይሰጥዎት ይችላል፤ አብዛኛው ጥናት ወደላይ ወይም ወደ ጎንዎ ሊከናወን ስለሚችል ለሶኖግራፈር ባለሙያው ይንገሩት። በፈሳሽ ገደብ ላይ ከሆኑ፣ ከሐኪምዎ ጋር ሳያማክሩ ለማንኛውም የፍተሻ መመሪያ የፈሳሽ መጠንዎን አይጨምሩ።
የቆዩ አዋቂዎች
በአርትራይተስ ወይም በመዳከም ወደ ግራ በኩል መዞር አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል። እርዳታ እና ፍጥነት መቀነስ የተለመደ ነው፣ እና ምርመራው ሊሻሻል ይችላል።
በ2D ኢኮ ሙከራ ወቅት ምን ይከሰታል
- አቀማመጥ ሶፋ ላይ ትተኛለህ፣ ብዙውን ጊዜ ወደ ግራ ታዞራለህ፣ የግራ እጅህን ወደ ላይ ታነሳለህ፣ ይህም ልብን ወደ ደረቱ ግድግዳ ያቀራርበዋል።
- የECG ነጥቦች፡ ትናንሽ ኤሌክትሮዶች የልብ ምትን በመጠቀም ስዕሉን በጊዜ ቅደም ተከተል በደረት ላይ ሊጣበቁ ይችላሉ።
- ጄል እና ትራንስዱሰር፡ በውሃ ላይ የተመሰረተ ጄል ይቀባል እና ምርመራው በጎድን አጥንቶች መካከል፣ ከጡት አጥንት በታች እና በአንገቱ ግርጌ ይንቀሳቀሳል። ጠንካራ ግፊት የተለመደ ሲሆን በተለይም በጎድን አጥንቶች ላይ ምቾት ማጣት ሊሰማ ይችላል።
- የመተንፈስ መመሪያዎች: የምስል ጥራትን ለማሻሻል ትንፋሽ እንዲሰጡ እና ለአጭር ጊዜ እንዲቆዩ ሊጠየቁ ይችላሉ።
- የዶፕለር ድምፆች፡ የሹክሹክታ ድምፆችን ትሰማለህ፤ እነዚህ የደም ፍሰት ምልክቶች ናቸው እንጂ ያልተለመደ ነገር አይደሉም።
ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል ፡ መደበኛ የእረፍት ባለ 2-ልኬት ማሚቶ ከዶፕለር ቀለም ጋር ብዙውን ጊዜ ከ15-45 ደቂቃዎች ይወስዳል፣ አቀማመጥን እና መለኪያዎችን ጨምሮ። አስቸጋሪ የሆኑ የመስኮት ምስሎችን፣ ዝርዝር የቫልቭ ግምገማን፣ የተወለዱ የልብ በሽታዎች እና የህፃናት ጥናቶች ረዘም ያለ ጊዜ ይወስዳሉ። የትራንስሶሶሻል እና የጭንቀት ማሚቶ ጥናቶች ተጨማሪ ዝግጅት፣ ክትትል እና የማገገሚያ ጊዜ ያስፈልጋቸዋል፣ ስለዚህ ረዘም ላለ ጊዜ ጉብኝት ያቅዱ።
የ2D ኢኮ ሪፖርትዎን መረዳት
የኢኮ ሪፖርቶች ጥቅጥቅ ያሉ እና ቴክኒካዊ ናቸው። ከታች ያሉት ክፍሎች የተለመዱ ርዕሶች ምን እንደሚያመለክቱ ያብራራሉ። በሪፖርቱ ላይ ምንም ቁጥር በራሱ ምርመራ አይደለም፣ እና መለኪያዎች ከምልክቶችዎ፣ ከምርመራዎ እና ከሌሎች ምርመራዎችዎ ጋር በኤኮው የጠየቀው ዶክተር መነበብ አለባቸው።
የግራ ventricular ማስወጣት ክፍልፋይ (LVEF)
የኤክሽን ክፍልፋይ ከእያንዳንዱ ምት ጋር ከግራ ventricle የሚወጣውን የደም መጠን ይገምታል። ግምታዊ እንጂ ትክክለኛ መለኪያ አይደለም፣ እና በኦፕሬተሮች፣ በዘዴዎች (በእይታ ግምት እና በሁለት ፕላኔል መጠኖች) እና በጉብኝቶች መካከል ሊለያይ ይችላል። በአንድ ሪፖርት ውስጥ ያለ "ድንበር መስመር" እሴት እና በሚቀጥለው ሪፖርት ውስጥ ያለ መደበኛ እሴት ከእውነተኛ ለውጥ ይልቅ የመለኪያ ልዩነትን ሊያንፀባርቅ ይችላል። ለመደበኛ፣ በትንሹ የተቀነሰ እና የተቀነሰ ተግባር ገደቦች በሪፖርት ላብራቶሪዎ እና በጥቅም ላይ ባለው የመመሪያ እትም ከተጠቀሱት የማጣቀሻ እሴቶች ጋር መነበብ አለባቸው።
የክፍል መጠን እና የግድግዳ ውፍረት
የተስፋፉ ክፍሎች ወይም ወፍራም ግድግዳዎች ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የደም ግፊት፣ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ፣ የቫልቭ በሽታ ወይም በአንዳንድ ሁኔታዎች የአትሌቲክስ መላመድን ሊያመለክቱ ይችላሉ። መለኪያዎች በሰውነት መጠን ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ፣ ይህም በተለይ ለደቡብ እስያ ታካሚዎች አስፈላጊ ነው፣ ስለዚህ የመረጃ ጠቋሚ እሴቶች ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ።
የቫልቭ ግኝቶች እና ደረጃ አሰጣጥ
የቫልቭ ጠባብነት (ስቴኖሲስ) እና መፍሰስ (ሪጉሪቴሽን) ብዙውን ጊዜ እንደ ቀላል፣ መለስተኛ፣ መካከለኛ ወይም ከባድ ደረጃ ይወሰዳሉ። ይህ ደረጃ አሰጣጥ በበርካታ የዶፕለር መለኪያዎች እና ምስሎች ላይ የተመሠረተ የተቀናጀ ፍርድ ሲሆን በከፊል ተገዢነት ያለው እና በጭነት ላይ የተመሰረተ ነው፣ የደም ግፊት፣ የልብ ምት፣ የደም ማነስ እና እርጥበት ሁሉም ቁጥሮቹን ይለውጣሉ። "ትሪቪያል" ወይም "መለስተኛ" ትሪኩስፒድ ወይም ሚትራል ሪጉሪቴሽን በጤናማ ልብ ውስጥ በጣም የተለመደ ግኝት ሲሆን ብዙ ጊዜ ምንም አይነት ህክምና አያስፈልገውም። ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ማንኛውንም የቫልቭ ደረጃ እንደ ከባድ በሽታ አድርገው ይቆጥሩታል፤ ደረጃው ከክሊኒካዊ ምስል ጋር መተርጎም አለበት።
የዲያስቶሊክ ተግባር
ይህ የልብ ventricle ምን ያህል ዘና እንደሚል እና እንደሚሞላ ይገልጻል። የተዘገቡት ቅጦች ቀጥተኛ ያልሆኑ፣ በእድሜ፣ በሪትም እና በጭነት ሁኔታዎች ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ናቸው፣ እና እንደ አንድ ማስረጃ ብቻውን ምርመራ ከማድረግ ይልቅ በተሻለ ሁኔታ ይታያሉ።
የፔሪክካርዲያ መፍሰስ
በልብ ዙሪያ ያለው ፈሳሽ አነስተኛ፣ መለስተኛ፣ መካከለኛ ወይም ትልቅ ተብሎ ሊገለጽ ይችላል። ጠቀሜታው የሚወሰነው በምን ያህል ፍጥነት እንደሚሰበሰብ እና ልብን እየጨመቀ እንደሆነ እንጂ በድምፅ ብቻ አይደለም።
የሳንባ ግፊቶች
ከዶፕለር የሚመጣ የሳንባ የደም ቧንቧ ግፊት የሚለካ ግፊት ሳይሆን የሚለካ ግፊት ሲሆን በቂ የሆነ የሪጉጂታንት ጄት በማግኘት ላይ የተመሰረተ ነው። ከመጠን በላይ ወይም ያነሰ ግምት ሊሰጥ ይችላል።
ብዙውን ጊዜ ታካሚዎችን አላስፈላጊ በሆነ መንገድ የሚያስጨንቁ ቃላት
- "ስክለሮቲክ አኦርቲክ ቫልቭ": ያለ ጉልህ እንቅፋት ውፍረት፤ ከእድሜ ጋር የተለመደ።
- "ትሪቪያል ኤምአር/TR": በአብዛኛዎቹ ሰዎች ውስጥ የተለመደ ልዩነት።
- "ደረጃ I ዲያስቶሊክ ችግር": ብዙውን ጊዜ ከእድሜ ጋር የተያያዘ እና ብዙውን ጊዜ የሕመም ምልክቶች መንስኤ አይደለም።
- "ምንም የክልል ግድግዳ እንቅስቃሴ ያልተለመደ ነገር የለም": ስለ ግድግዳ እንቅስቃሴ የሚያረጋጋ፣ ነገር ግን ለደም ቧንቧ ቧንቧዎች የማጽዳት የምስክር ወረቀት አይደለም።
የ2D የገደል ማሚቶ ውጤቶች አሳሳች ሊሆኑ የሚችሉበት ጊዜ
በሐሰት የተጋነኑ ወይም ከልክ በላይ ሪፖርት ሊደረጉ የሚችሉ ግኝቶች
- የቫልቭ ፍሳሽ ደረጃ ከፍ ብሏል የደም ግፊት ከፍተኛ ሲሆን የልብ ምት ፈጣን ወይም የደም ማነስ እና በእርግዝና ወቅት የደም ፍሰት መጨመር ጋር።
- የሳንባ ግፊት ከመጠን በላይ ግምት ከደካማ ጥራት ወይም አንግል ካለው የዶፕለር ጄት።
- የግድግዳ ውፍረት ከመጠን በላይ ይባላል በገለባጭ የምስል ፕላኖች ወይም የፓፒላሪ ጡንቻ ሲካተት።
- የሚታይ የደም መፍሰስ የፔሪካርዲያል ስብ ወይም የፕሌዩራል ስብስብ ፈሳሽ ተብሎ የሚታለልበት።
በሐሰት ሊቀንሱ ወይም ሊያመልጡ የሚችሉ ግኝቶች
- የኤክሽን ክፍልፋይ ዝቅተኛ ግምት ተሰጥቶታል እውነተኛው ጫፍ በማይታይበት ጊዜ (የተሳሳቱ እይታዎች)።
- የስቴኖሲስ ክብደት ዝቅተኛ ግምት ተሰጥቶታል የዶፕለር ጨረር ከጄቱ ጋር የማይጣጣም ከሆነ ወይም ዝቅተኛ ፍሰት ባላቸው ሁኔታዎች ውስጥ ደካማ የፓምፕ ተግባር ካለ።
- ትናንሽ እፅዋት፣ ትናንሽ የደም መርጋት እና ትናንሽ የሴፕታል ጉድለቶች ጠፍተዋል ውስን በሆኑ ትራንስቶራሲክ መስኮቶች።
- ሙሉው ጥናት ተበላሽቷል በኤምፊዚማ እና ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታ፣ የደረት ግድግዳ መበላሸት፣ ወፍራም የደረት ጡንቻ፣ ከፍተኛ የሰውነት ክብደት፣ የቀዶ ጥገና አለባበስ፣ በጎን መተኛት አለመቻል፣ ወይም እንደ ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ባሉ መደበኛ ያልሆኑ ሪትሞች ውስጥ የቢት-ቶ-ቢት እሴቶች የሚለያዩበት።
ኢኮ በኦፕሬተር ላይ የተመሰረተ ነው። በአንድ ልብ ላይ የተደረጉ ሁለት ሪፖርቶች፣ በሳምንታት ልዩነት፣ በልብ ላይ ምንም አይነት እውነተኛ ለውጥ ሳይኖር በትንሹ ሊለያዩ ይችላሉ። ውሳኔው ድንበር ላይ በሚሆንበት ጊዜ፣ የልብ ሐኪምዎ ጥናቱን ሊደግም፣ የተለየ የኢኮ አይነት ሊጠይቅ ወይም የልብ MRI ሊጠቀም ይችላል።
አደጋዎች እና ደህንነት
የሚያርፍ ትራንስቶራሲክ 2D ኢኮ
መደበኛ የእረፍት ጊዜ ማስተጋባት በምርመራ ቦታዎች ላይ ምንም አይነት ጨረር፣ መርፌዎች እና የቲሹ ጉዳት የሚያስከትሉ ጉዳቶችን አያካትትም። ዋናዎቹ ምቾት ማጣት ቀዝቃዛ ጄል፣ በጎድን አጥንቶች መካከል ያለው የፕሮብሌም ግፊት፣ ከECG ተለጣፊዎች የሚመጣ የቆዳ መቆጣት እና ጠፍጣፋ መተኛት ካለብዎት የትንፋሽ እጥረት ናቸው። በአራስ ሕፃናት፣ በእርግዝና እና በዕድሜ ለገፉ ሰዎች በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል።
ውጥረት echocardiography
የጭንቀት ኢኮ ልብ ሆን ተብሎ ስለሚጨነቅ እውነተኛ፣ ምንም እንኳን ያልተለመደ ቢሆንም፣ አደጋዎችን ይይዛል፤ የደረት ህመም፣ የልብ ምት መዛባት፣ የደም ግፊት ለውጥ እና አልፎ አልፎ ከባድ የልብ ክስተቶች። የሚከናወነው በተከታታይ ክትትል፣ የመልሶ ማቋቋም ተቋማት እና ልዩ ፈቃድ በመስጠት ነው። የእረፍት ኢኮ የደህንነት መገለጫ ለጭንቀት ጥናቶች አይተገበርም።
ትራንስሶኤሶፋጅል ኢኮ
ቲኢ ወራሪ ነው። አደጋዎች የጉሮሮ ምቾት ማጣት፣ ከማደንዘዣ ጋር የተያያዘ የመተንፈስ ችግር እና የደም ግፊት ውጤቶች፣ የደም መፍሰስ እና አልፎ አልፎ የጉሮሮ መቁሰል ወይም ቀዳዳ መከሰትን ያካትታሉ። ጾም እና መደበኛ ፈቃድ ያስፈልጋል።
በንፅፅር የተሻሻለ ኢኮ
የአልትራሳውንድ ንፅፅር ወኪሎች በአጠቃላይ በደንብ ይታገሳሉ ነገር ግን የአለርጂ ምላሾችን ሊያስከትሉ ይችላሉ እና በተወሰኑ የልብ እና የሳንባ ሁኔታዎች ውስጥ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ ይውላሉ። የተዛቡ የሳላይን ጥናቶች በደም ሥር የሚወሰድ ካኑላ ያስፈልጋቸዋል።
ቀይ ባንዲራዎች፡- የ echo ቀጠሮ መቼ መጠበቅ እንደሌለበት
አሁን ድንገተኛ አደጋ፡ የአደጋ ጊዜ አገልግሎቶችን ይደውሉ ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው የአደጋ ጊዜ ክፍል ይሂዱ
- የደረት ህመም ወይም የደረት ግፊት ከጥቂት ደቂቃዎች በላይ የሚቆይ ወይም ወደ ክንድ፣ መንጋጋ ወይም ጀርባ የሚዛመት፣ በተለይም ላብ፣ ማቅለሽለሽ ወይም የመተንፈስ ችግር ሲኖር
- በድንገት ከባድ የትንፋሽ እጥረት ወይም ሙሉ ዓረፍተ ነገር መናገር የማይችሉበት ከባድ የትንፋሽ እጥረት
- ያለ ምንም ማስጠንቀቂያ ራስን መሳት፣ መውደቅ ወይም ሊወድቅ የተቃረበ
- ሮዝ አረፋ ያለበት አክታ ሳል
- በድንገት የሚከሰት የደረት ወይም የጀርባ ህመም
- የአንድ የሰውነት ክፍል ድንገተኛ ድክመት፣ የፊት መደንዘዝ ወይም የንግግር መዛባት
- አዲስ ፈጣን፣ የሚመታ የልብ ምት ከማዞር፣ የደረት ህመም ወይም የመተንፈስ ችግር ጋር
በተመሳሳይ ቀን፡ ዛሬውኑ ሐኪምዎን ያነጋግሩ
- አዲስ ወይም በፍጥነት እየተባባሰ የሚሄድ የቁርጭምጭሚት ወይም የእግር እብጠት፣ ወይም በጥቂት ቀናት ውስጥ የልብ ድካም በሚታወቅበት ጊዜ የክብደት መጨመር
- ሌሊት ላይ መተንፈስ ሲያቅተው መንቃት ወይም ለመተኛት ተጨማሪ ትራስ ያስፈልግዎት
- የታወቀ የልብ ቫልቭ ችግር ወይም የፕሮስቴቲክ ቫልቭ ትኩሳት
- በተደጋጋሚ የሚደጋገም የልብ ምት ወይም በጣም ፈጣን የሆነ የልብ ምት ተመዝግቧል
- የልብ ሐኪምዎን ካላነጋገሩ ከባድ የቫልቭ በሽታ፣ የፓምፕ ተግባር በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ወይም ከፍተኛ የሆነ የፔሪካርዲያል ደም መፍሰስ የሚል የኢኮ ሪፖርት
መደበኛ ቀጠሮ
- ለግምገማ እና ለምርመራ ሲደረግ የተረጋጋ፣ ያልተለወጠ የትንፋሽ እጥረት
- ምንም ምልክቶች ሳይታዩ በሪፖርቱ ላይ መለስተኛ ወይም ቀላል የቫልቭ ግኝቶች
- ለታወቀ የቫልቭ በሽታ፣ የልብና የደም ሥር (cardiomyopathy) ወይም ከኬሞቴራፒ በኋላ የታቀደ የክትትል ኢኮ
- ምልክት በሌለበት ሰው ላይ በአጋጣሚ የተገኘ ማጉረምረም
ልዩ ሁኔታዎች
እርግዝና
የእናቶች ኢኮ ጥቅም ላይ የሚውለው በእርግዝና ወቅት ከሚጠበቀው በላይ የትንፋሽ እጥረት ሲኖር፣ ማጉረምረም፣ የታወቀ የቫልቭ በሽታ ወይም ቀደም ሲል የልብ ቀዶ ጥገና ሲደረግ ነው። መደበኛ እርግዝና ራሱ የደም መጠን እና ፍሰት ይጨምራል፣ ይህም የክፍል መጠኖችን እና የዶፕለር ቅልጥፍናዎችን በትንሹ ሊለውጥ ይችላል፤ ሪፖርቶች ይህንን ግምት ውስጥ በማስገባት መነበብ አለባቸው። የፅንስ የልብ ግምገማ የተለየ ምርመራ ሲሆን በ1994 የፒሲ-ፒንዲቲ ህግ መሰረት የሚተዳደር ነው።
ልጆች እና አዲስ የተወለዱ ሕፃናት
የሕፃናት ኢኮ በውልደት አካል ላይ ያተኮረ የተለየ የክህሎት ስብስብ ነው። በጨቅላ ሕፃናት ላይ የሚታዩ የምስል መስኮቶች ብዙውን ጊዜ በጣም ጥሩ ናቸው። እንደ አዲስ በተወለደ ሕፃን ላይ የፓተንት ቱቦስ ወይም ትንሽ የሴፕታል ጉድለት ያሉ ግኝቶች የሕፃናት የልብ ሕክምና ትርጓሜ ያስፈልጋቸዋል፣ ምክንያቱም ብዙዎቹ ቅርብ ወይም ምንም ጉዳት የሌላቸው ናቸው።
የቆዩ አዋቂዎች
ከእድሜ ጋር የተያያዘ የቫልቭ ውፍረት፣ መለስተኛ የዲያስቶሊክ ለውጦች እና መለስተኛ የአኦርቲክ ሥር መስፋፋት የተለመዱ እና በራስ-ሰር የሚታመሙ አይደሉም። የአቀማመጥ ገደቦች እና የሳንባ ለውጦች የምስል ጥራትን ሊቀንሱ ይችላሉ።
የአትሪያል ፋይብሪሌሽን እና መደበኛ ያልሆኑ ሪትሞች
የቢት-ቶ-ቢት ልዩነት ነጠላ መለኪያዎችን አስተማማኝ አያደርገውም፤ በበርካታ ምቶች ላይ አማካይ ውጤት ያስፈልጋል፣ እና ቅልመት አሁንም ትክክል ላይሆን ይችላል።
ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ እና ዳያሊሲስ
የፈሳሽ ሁኔታ የክፍሉን መጠን፣ የግፊት መጠን እና የቫልቭ ቅልመት በእጅጉ ይነካል። ከዳያሊሲስ በፊት እና በኋላ የሚደረጉ ማስተላለፎች በጣም የተለያዩ ሊመስሉ ስለሚችሉ የጊዜ ገደቡ መመዝገብ አለበት።
የልብ ችግር
ተከታታይ ምቶች የventricular ተግባርን እና የቫልቭ በሽታን ለመከታተል ያገለግላሉ። በጥናቶች መካከል በሚደረጉ የማስወጫ ክፍልፋዮች ላይ ትናንሽ ለውጦች የመለኪያ ልዩነት ሊሆኑ ይችላሉ፤ የሕክምና ውሳኔዎች የሚወሰኑት በዝግመተ ለውጥ እና ምልክቶች ላይ ነው።
የተተከሉ መሳሪያዎች እና ቀደም ሲል የተደረጉ ቀዶ ጥገናዎች
የልብ ምት ሰሪዎች፣ የሰው ሰራሽ ቫልቮች እና ያለፈ ጊዜ ማለፊያ ወይም የቫልቭ ቀዶ ጥገና የድምፁን ድምፅ አያስተጓጉሉም፣ ነገር ግን ምስሎችን ይለውጣሉ እና የሪፖርት አድራጊው የልብ ሐኪም የቀዶ ጥገናውን ታሪክ እንዲያውቅ ይጠይቃሉ። በኋላ ላይ የልብ MRI ግምት ውስጥ ከገባ፣ የተተከሉት እምፖች አደገኛ ከመሆን ይልቅ የኤምአርአይ የደህንነት ግምገማ ያስፈልጋቸዋል።
በህንድ አውድ ውስጥ የ2D ኢኮ ሙከራ
- የሩማቲክ የልብ በሽታ አሁንም አስፈላጊ ምልክት ነው። በህንድ ውስጥ፣ ኢኮ ከሩማቲክ ትኩሳት በኋላ የሚትራል እና የአኦርቲክ ቫልቭ ጉዳትን ለመገምገም፣ የፊኛ ቫልቮቶሚ ወይም የቀዶ ጥገና እቅድ ለማውጣት እና ለክትትል ዋናው ፈተና ነው። የሩማቲክ ትኩሳት እና አዲስ የመተንፈስ ችግር ታሪክ ያለው ማንኛውም ሰው በአሮጌ ሪፖርት ከመረጋገጥ ይልቅ መገምገም አለበት።
- የደም ማነስ የተለመደ ሲሆን ሪፖርቱንም ይነካል። የብረት እጥረት የደም ማነስ እና የታላሴሚያ ባህሪ የልብ ምትን ይጨምራል፣ ይህም የፍሰት ማጉረምረምን ከፍ ሊያደርግ ይችላል፣ የዶፕለር ግሬዲየሽን እና የቫልቭ መፍሰስ ከተስተካከለ ሁኔታ ይልቅ ጎልቶ እንዲታይ ሊያደርግ ይችላል።
- የሜታቦሊክ በሽታ ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት (BMI)። የደቡብ እስያ ነዋሪዎች ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት ሲኖራቸው የደም ግፊት፣ የስኳር በሽታ እና የልብ መዋቅራዊ ለውጥ ያጋጥማቸዋል፣ ስለዚህ "መደበኛ መልክ ያለው" የሰውነት ቅርፅ የልብ በሽታን የመጋለጥ እድልን አያመጣም።
- በአካባቢው የሚሰሙት ቃላት፡ "የኢኮ ሙከራ"፣ "የቀለም ዶፕለር ኢኮ"፣ "የልብ ሶኖግራፊ"፣ "2D ኢኮ ከዶፕለር ጋር"። እነዚህ ብዙውን ጊዜ ተመሳሳይ የእረፍት ትራንስቶራሲክ ጥናትን ያመለክታሉ።
- የቅድመ ወሊድ ምስል ህግ፡ በእርግዝና ወቅት የሚከናወን ማንኛውም የአልትራሳውንድ ምርመራ፣ የፅንስ ኢኮካርዲዮግራፊን ጨምሮ፣ በ1994 የPC-PNDT ህግ ስር ይወድቃል። የፅንስ ወሲብን መወሰን ወይም ይፋ ማድረግ ሕገ-ወጥ ነው።
- ማስታወቂያ እና የይገባኛል ጥያቄዎች፡ በህንድ ውስጥ ስለ ምርመራ ምርመራዎች የማስተዋወቂያ ጥያቄዎች በ1954 በወጣው የመድኃኒት እና የአስማት መፍትሄዎች (ተቃውሞ የሚነሱ ማስታወቂያዎች) ህግ እና በሙያዊ የምግባር ደንቦች የተገደቡ ናቸው። በድምፅ ብቻ "የልብ በሽታን ለማስወገድ" ቃል የገቡ ፓኬጆችን ይጠንቀቁ።
- የውሂብ ግላዊነት፡ የኢኮ ምስሎች እና ሪፖርቶች ሚስጥራዊ የጤና መረጃ ናቸው፤ በህንድ ውስጥ ባሉ ሆስፒታሎች እና የምርመራ ማዕከላት የግል መረጃዎችን አያያዝ የሚተዳደረው በዲጂታል የግል መረጃ ጥበቃ ህግ፣ 2023 ነው።
በህንድ ውስጥ ወጪ እና ኢንሹራንስ
በቀለም ዶፕለር የተገጠመለት ባለ 2-ልኬት ኢኮ (Echo) በጣም ርካሽ ከሆኑ የልብ ምስል ምርመራዎች አንዱ ሲሆን በተለምዶ ከሲቲ ኮርኒሪ አንጂዮግራፊ ወይም የልብ ኤምአርአይ በጣም ያነሰ ዋጋ ያስከፍላል። ዋጋዎች በከተሞች፣ በመንግስት እና በግል ተቋማት መካከል እንዲሁም በተናጥል የምርመራ ማዕከላት እና በሶስተኛ ደረጃ ሆስፒታሎች መካከል በስፋት ይለያያሉ። ቦታ በሚይዙበት ጊዜ የአሁኑን ክፍያ ይጠይቁ፤ በመስመር ላይ የተጠቀሰው ማንኛውም አሃዝ አመላካች ብቻ ነው እና የሚከፍሉትን ላያንፀባርቅ ይችላል።
የዋጋ ለውጥን የሚነኩ ምክንያቶች፡
- የጥናት ዓይነት፣ የእረፍት ባለ 2D ኢኮ ከጭንቀት ኢኮ ጋር ሲነጻጸር፣ ትራንስሶጶሻል ኢኮ፣ ባለ 3D ኢኮ፣ የንፅፅር ኢኮ ወይም የፅንስ ኢኮካርዲዮግራፊ፣ እነዚህም ቀስ በቀስ የበለጠ ሀብት የሚጠይቁ ናቸው።
- የልብ ሐኪም ጥናቱን በግል ቢያካሂድና ቢዘግብስ?
- በታካሚ ውስጥ፣ ድንገተኛ አደጋ፣ የአልጋ አጠገብ ወይም የአይሲዩ (ICU) ኢኮ ከታቀደ የተመላላሽ ታካሚ ጥናት ጋር ሲነጻጸር
- የከተማ ደረጃ እና የተቋሙ አይነት፣ እና የእውቅና ማረጋገጫ ሁኔታ
- የሕፃናት እና የተወለዱ ጥናቶች፣ ረዘም ያለ ጊዜ የሚወስዱ
- የተጠቀለሉ የጤና ምርመራ ወይም የልብ ፓኬጆች፣ ይህም ECG፣ የትሬድሚል ምርመራ እና ምክክርን ሊያካትት ይችላል
- የጥናት ቅናሾችን መድገም ወይም ክትትል ማድረግ፣ በሚቀርብበት ቦታ
ኢንሹራንስ፡- ፖሊሲው የተመላላሽ ሕክምና ወይም የምርመራ ጥቅሞችን ካላካተተ በስተቀር እንደ የተመላላሽ ሕክምና ብቻ የሚደረጉ የምርመራ ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ በመደበኛ የካሳ የጤና ፖሊሲዎች መሠረት አይከፈሉም። በሆስፒታል ውስጥ በሆስፒታል ውስጥ በሚደረግ ሕክምና ወቅት የሚከናወን ማስተጋባት ብዙውን ጊዜ የይገባኛል ጥያቄው አካል ነው። በመንግሥት ዕቅዶች እና በአሰሪዎች ዕቅዶች መሠረት የሚኖረው ሽፋን ይለያያል። ከፈተናው በፊት ከኢንሹራንስ ሰጪዎ ወይም ከሆስፒታሉ የኢንሹራንስ ዴስክ ጋር ያረጋግጡ፣ እና ማዘዣውን ያስቀምጡ እና ለማንኛውም የይገባኛል ጥያቄ ሪፖርት ያድርጉ።
አፈ ታሪኮች እና እውነታዎች
| አፈ ታሪክ | እውነታ |
|---|---|
| መደበኛ 2D ኢኮ ማለት የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎቼ ግልጽ ናቸው ማለት ነው | የእረፍት ባለ 2D ኢኮ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ምስል አያሳይም። የተዘጉ ነገሮችን መገምገም የጭንቀት ምርመራ፣ የሲቲ ኮርኒሪ አንጂዮግራፊ ወይም ወራሪ አንጂዮግራፊ ያስፈልገዋል። |
| ደረቴ ለምን እንደሚታመም የገደል ማሚቶ ያሳያል | ኢኮ ለወረዳዊ ጥያቄዎች መልስ ይሰጣል። የደረት ህመም፣ የልብ ህመም፣ የምግብ መውረጃ፣ የጡንቻ እና የጭንቀት መንስኤ የሆኑ ብዙ ምክንያቶች በኤኮ ላይ አይታዩም። |
| ኢኮ ኤክስሬይ ይጠቀማል፣ ስለዚህ በልጆችና በእርግዝና ወቅት መወገድ አለበት | ኢኮካርዲዮግራፊ የድምፅ ሞገዶችን ይጠቀማል፣ አዮኒዚንግ ጨረርን ሳይሆን፣ እና በአራስ ሕፃናት እና በእርግዝና ወቅት በመደበኛነት ጥቅም ላይ ይውላል። |
| በሪፖርቱ ላይ "ቀላል የቫልቭ መፍሰስ" ማለት የልብ ሕመም ማለት ነው | ትራይቪያል ወይም መለስተኛ ሚትራል እና ትራይኩስፒድ ሪጉሪቴሽን በጤናማ ልብ ውስጥ በተደጋጋሚ የሚከሰት ሲሆን ብዙ ጊዜ ህክምና አያስፈልገውም። |
| የ3-ልኬት ኢኮ ሁልጊዜ ከ2-ልኬት የተሻለ ነው | 3D ለተወሰኑ የቫልቭ እና የቮልቴጅ ጥያቄዎች ዝርዝር መረጃ ይጨምራል። 2Dን ከመተካት ይልቅ ያሟላል፣ እና ለአብዛኛዎቹ ጥናቶች አያስፈልግም። |
| የኤክሽን ክፍልፋይ ትክክለኛ ቁጥር ነው | የኤክሽን ክፍልፋይ እንደ ዘዴ፣ ኦፕሬተር እና የመጫኛ ሁኔታዎች የሚለያይ ግምት ነው። አዝማሚያዎች ከነጠላ እሴቶች የበለጠ አስፈላጊ ናቸው። |
| አመታዊ የግርግር ግርግር ለሁሉም ሰው የሚሆን ምክንያታዊ የዕለት ተዕለት ምርመራ ነው | ክሊኒካዊ ጥያቄ ሲኖር ኢኮ ይገለጻል። ምንም አይነት ምልክት ወይም የአደጋ ምልክት የሌላቸውን ጤናማ ሰዎችን መመርመር በዋናነት ድንገተኛ ግኝቶችን እና ጭንቀትን ያስከትላል። |
ተደጋግሞ የሚነሱ ጥያቄዎች
ባለ 2D ኢኮ ይጎዳል?
የእረፍት ባለ 2-ልኬት ማሚቶ ለአብዛኛዎቹ ሰዎች ህመም የለውም። ጄሉ ቀዝቃዛ ሆኖ ይሰማል እና ምርመራው በጎድን አጥንቶች መካከል በጥብቅ ይጫናል፣ በተለይም ደረትዎ የሚያም ከሆነ ወይም ቀጭን ከሆኑ ለስላሳ ሊሆን ይችላል። ግፊቱ የማይመች ከሆነ ለሶኖግራፈር ባለሙያው ይንገሩት፣ ምክንያቱም አንግል ብዙውን ጊዜ ሊስተካከል ይችላል።
የ2D ኢኮ ከጅምሩ እስከ መጨረሻው ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
ቅኝቱ ራሱ አብዛኛውን ጊዜ ከ15-45 ደቂቃዎች ይወስዳል። ለምዝገባ፣ ለመለወጥ እና ለመጠበቅ ጊዜ ይጨምሩ። ለትውልድ፣ ለህፃናት እና ለቴክኒካል አስቸጋሪ ጥናቶች ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ ሲሆን የጭንቀት ወይም የመተላለፊያ ኢኮ ክትትል እና ማገገሚያ ይጠይቃል፣ ይህም ጉብኝቱን ወደ ጥቂት ሰዓታት ሊያራዝም ይችላል።
ባለ 2D ኢኮ የልብ ድካም መኖሩን መተንበይ ወይም የተዘጋ የደም ቧንቧ መለየት ይችላል?
አይ። የቀረው ባለ 2D ኢኮ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን አያሳይም እና የወደፊት የልብ ድካምን መተንበይ አይችልም። ባለፈው ጥቃት ምክንያት የጡንቻ ጉዳት ሊያሳይ ይችላል። የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ በሽታ ከተጠረጠረ፣ ሐኪምዎ በኢኮ ላይ ከመተማመን ይልቅ የኢስኪሚያ ምርመራ ወይም የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ምስል ይመርጣል።
ከ2D ኢኮ በፊት መጾም አለብኝ?
ጾም አብዛኛውን ጊዜ ለማረፍ አስፈላጊ አይደለም። ለትራንስሶሶፋጅ ኢኮ እና ለአንዳንድ የጭንቀት ፕሮቶኮሎች ጾም በተለምዶ ያስፈልጋል። ከራስዎ ክፍል የተጻፉትን መመሪያዎች ይከተሉ፣ እና ኢንሱሊን ወይም ሌሎች የግሉኮስ ቅነሳ መድኃኒቶችን የሚወስዱ ከሆነ፣ ጾም ከተጠየቀ እንዴት ማስተዳደር እንዳለበት ለሐኪሙ ይጠይቁ።
2D ኢኮ ከኢሲጂ ጋር ተመሳሳይ ነው?
አይ። ECG የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ይመዘግባል እና ምት እና አንዳንድ ኢስኪሚክ ወይም የጭንቀት ቅጦችን ያሳያል። ባለ 2-ልኬት ኢኮ የመዋቅር እና የፓምፕ ተግባር ተንቀሳቃሽ ምስሎችን ያመነጫል። ሁለቱ ሙከራዎች የተለያዩ ጥያቄዎችን ይመልሳሉ እና ብዙ ጊዜ አንድ ላይ ይደረደራሉ።
የኤሌክትሮኒክ ሪፖርቴን መቼ አገኛለሁ፣ እና ያልተለመደ ከሆነስ?
የሪፖርቱ ጊዜ የሚወሰነው በተቋሙ እና የልብ ሐኪም ምስሉን በተመሳሳይ ክፍለ ጊዜ መገምገሙ ላይ ነው። ያልተለመደ ግኝት የመነሻ ነጥብ ነው፣ ፍርድ አይደለም፡ ዶክተርዎ ከህመም ምልክቶችዎ እና ምርመራዎ ጋር ያመዛዝነዋል እና ድጋሚ ማስተጋባት፣ ሌሎች ምርመራዎችን ሊያክል ወይም ህክምና ሊጀምር ይችላል።
በተለመደው የጤና ምርመራ ወቅት የ2D ኢኮቴ ማግኘት አለብኝ?
ኢኮ በጣም ጠቃሚ የሚሆነው የተለየ ጥያቄ ሲኖር፣ የትንፋሽ ማጣት፣ የማጉረምረም ስሜት፣ የልብ ሕመም ሲታወቅ፣ ያልተለመደ የኤሌክትሮክካዮግራፊ ምርመራ ሲኖር ነው። ምልክቶች ወይም ምልክቶች በሌሉባቸው ሰዎች ላይ፣ መደበኛ የኢኮ ምርመራ በአብዛኛው ድንገተኛ ግኝቶችን ያስገኛል። ኢኮ በሁኔታዎ ውስጥ ምንም ነገር እንደሚጨምር ከሐኪም ጋር ይወያዩ።
የክትትል ድግምት ምን ያህል ጊዜ መደረግ አለበት?
ድግግሞሽ እንደ ሁኔታው እና ክብደቱ ይወሰናል። መለስተኛ፣ የተረጋጋ የቫልቭ በሽታ በረጅም ጊዜ ሊገመገም ይችላል፤ ከባድ የቫልቭ በሽታ፣ የልብ ህመም ወይም የልብ ህመም ሕክምና በቅርብ ክትትል ያስፈልገዋል። የልብ ሐኪምዎ ብቻ ባለፈው ጥናትዎ እና በአሁኑ ምልክቶች ላይ በመመስረት የጊዜ ገደቡን መወሰን ይችላል።
ከ2D ኢኮ በኋላ መኪና መንዳት እና ወደ ሥራ መመለስ እችላለሁን?
የእረፍት ጊዜ ከተደረገ በኋላ መደበኛ እንቅስቃሴዎን መቀጠል፣ መንዳት እና ወዲያውኑ መሥራት ይችላሉ፤ የማገገሚያ ጊዜ የለም። ከትራንስሶሶሻል ኢኮ ጋር ከተደረገ በኋላ መንዳት የለብዎትም እና አጃቢ ያስፈልግዎታል። የጭንቀት ኢኮ ከመውጣትዎ በፊት የተወሰነ የምልከታ ጊዜ ይፈልጋል።
ምንጮች
- የአሜሪካ የኢኮካርዲዮግራፊ ማህበር፣ በክፍል መጠን ላይ መመሪያዎች፣ የቫልቭላር ሪጉሪቴሽን እና የስቴኖሲስ ግምገማ [የአሁኑን እትም ያረጋግጡ፣ ሊረጋገጥ ይገባል]
- የአውሮፓ የልብና የደም ሥር (cardiovascular imaging) ማህበር፣ በትራንስቶራሲክ፣ በጭንቀት እና በትራንስሶፋጅል ኢኮካርዲዮግራፊ ላይ ምክሮች [የአሁኑን እትም ያረጋግጡ፣ ሊረጋገጥ ይገባል]
- የአውሮፓ የልብ ህክምና ማህበር / የአሜሪካ የልብ ህክምና ኮሌጅ የልብ ድካም እና የቫልቭል የልብ ህመም መመሪያዎች [የአሁኑን እትም ያረጋግጡ፣ ሊረጋገጥ ይገባል]
- የዓለም የጤና ድርጅት የሩማቲዝም ትኩሳትን በተመለከተ መመሪያ
በአቅራቢያዬ ያለው ምርጥ የቼናይ ሆስፒታል