የኩላሊት ተግባር ምርመራ (KFT): የሚለካው ነገር፣ የሚጎድለው ነገር እና ሪፖርትዎን እንዴት ማንበብ እንደሚቻል

ቁልፍ ማውጫዎች

• KFT ማጣሪያን ይገምታል፣ መንስኤ አይደለም። ከፍ ያለ ክሪታቲን ማጣሪያው እንደቀነሰ ያሳያል፤ መንስኤው ድርቀት፣ እንቅፋት፣ መድሃኒት ወይም ሥር የሰደደ በሽታ መሆኑን አይነግርዎትም።
• የደም ምርመራዎች ብቻቸውን ያልተሟሉ ናቸው። የሽንት አልቡሚን-ወደ-ክሬቲኒን ጥምርታ (ACR) ክሬቲኒን እና ኢጂኤፍአር ሙሉ በሙሉ ሊያመልጡት የሚችሉትን የኩላሊት ጉዳት ይለያል።
• መደበኛ KFT የኩላሊት በሽታን አያካትትም። በተለይም ዝቅተኛ የጡንቻ ክብደት ባላቸው ሰዎች ላይ፣ በተለመደው ክሬቲኒን ከፍተኛ የኩላሊት ጉዳት ሊኖር ይችላል።
• አንድ ያልተለመደ ውጤት የምርመራ ውጤት አይደለም። ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ቢያንስ ለሦስት ወራት የሚቆይ ያልተለመደ ሁኔታ ይጠይቃል፣ ይህም በተደጋጋሚ ምርመራ የተረጋገጠ ነው።
• ትርጓሜ አውድ ያስፈልገዋል። ከእድሜዎ፣ ከጡንቻዎ ክብደት፣ ከመድኃኒቶችዎ፣ ከህመም ምልክቶችዎ እና ከቀደሙት እሴቶችዎ ጋር በማነፃፀር ሊያነበው የሚችለው የKFT ጥያቄ ያቀረበው ሐኪም ብቻ ነው።

በጨረፍታ

ተብሎም ይታወቃል

• KFT / RFT (የኩላሊት ተግባር ምርመራ)
• የኩላሊት መገለጫ፣ የኩላሊት መገለጫ፣ የኩላሊት ፓነል
• "የኩላሊት ምርመራ"፣ "የክሪቲኒን ምርመራ"፣ "የዩሪያ ክሪቲኒን ምርመራ"
• የሂንዲ/የቋንቋ አጠቃቀም፡ gurde ki jaanch, የኩላሊት ኪ ጃንች"የኩላሊት የደም ምርመራ"
• ተዛማጅ የሽንት ምርመራ በተለምዶ የታዘዘው ከሚከተሉት ጋር ነው፡ የሽንት መደበኛ እና ማይክሮስኮፒ፣ የሽንት ACR (የሽንት አልቡሚን ምርመራ)

የኩላሊት ተግባር ምርመራ ምን ማለት ነው

ኩላሊቶቹ ከደም የሚወጣውን ቆሻሻና ከመጠን በላይ ፈሳሽ ያጣራሉ፣ ጨዎችንና አሲድን ያመጣጣሉ፣ የደም ግፊትን ለመቆጣጠር ይረዳሉ፣ ቫይታሚን ዲ ያነቃቃሉ እና ኤሪትሮፖይቲን ያመነጫሉ፣ ይህም የቀይ የደም ሴሎችን ምርት ያበረታታል። KFT በደም እና በሽንት ውስጥ ባሉ ማርከሮች አማካኝነት ማጣሪያው የሚሰራበትን መንገድ የሚፈትሽበት ቀጥተኛ ያልሆነ መንገድ ነው።

የተለመዱት ክፍሎች እና እያንዳንዳቸው የሚያበረክቱት አስተዋጽኦ፡

• የሴረም ክሬቲኒን: ከመደበኛ የጡንቻ መለዋወጥ የሚወጣ ቆሻሻ ምርት ሲሆን በዋናነት በኩላሊቶቹ ይጸዳል። ማጣሪያው ሲቀንስ ይጨምራል፣ ነገር ግን መጠኑ በጡንቻዎች ብዛት፣ በአመጋገብ እና በእድሜ ላይም ይወሰናል።
• የተገመተው GFR (eGFR): በ mL/min/1.73m ውስጥ ማጣሪያን የሚገምተውን ከክሪአቲን እና ከዕድሜ እና ከጾታ የተገኘውን ስሌት? የአሁኑ የ CKD-EPI 2021 ክሬአቲን እኩልታ የዘር ተለዋዋጭ አይጠቀምም። eGFR ግምት እንጂ መለኪያ አይደለም።
• የደም ዩሪያ / ቡን፡ የፕሮቲን መበላሸትን እና የኩላሊት ማጽዳትን ያንፀባርቃል። በውሃ፣ በምግብ ፕሮቲን፣ በጨጓራና ትራክት ደም መፍሰስ እና በስቴሮይድ ተጽዕኖ ስር ጠንካራ ስለሆነ ደካማ የሆነ ራሱን የቻለ የኩላሊት ምልክት ነው።
• ኤሌክትሮላይቶች እና ማዕድናት; ሶዲየም፣ ፖታሲየም፣ ካልሲየም፣ ፎስፌት እና ባይካርቦኔት የኩላሊት ተግባርን ከማጣራት ይልቅ የሚያስከትለውን መዘዝ ያሳያሉ።
• የሽንት አልቡሚን-ወደ-ክሬቲኒን ጥምርታ (ACR): በተበላሹ ማጣሪያዎች ውስጥ የአልቡሚን መፍሰስን ይለያል። ኤሲአር ያልተለመደ ሊሆን ይችላል፣ eGFR ግን አሁንም መደበኛ ነው፣ ለዚህም ነው የደም ምርመራዎች ብቻቸውን በቂ ያልሆኑት።
• የሽንት መደበኛነት እና ማይክሮስኮፒ; ፕሮቲን፣ ደም፣ ነጭ ሴሎች፣ ጣሳዎች፣ ክሪስታሎች እና ግሉኮስን ይፈልጋል፣ ይህም የኢንፌክሽን፣ የብግነት ወይም የድንጋይ ፍንጭ ይሰጣል።
• ሲስታቲን ሲ፡ በጡንቻ ክብደት ብዙም ያልተጎዳ አማራጭ የማጣሪያ ምልክት፣ በክሬቲኒን ላይ የተመሠረተ eGFR ሊያሳስት በሚችልበት ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውል። ተገኝነት እና ወጪ በተለያዩ ላቦራቶሪዎች ይለያያል።

ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ የሚገለጸው ከሶስት ወራት በላይ በነበረ የኩላሊት መዋቅር ወይም ተግባር ላይ ባሉ ያልተለመዱ ችግሮች ሲሆን፣ የሚካሄደው በሁለቱም eGFR (G ደረጃዎች) እና አልቡሚኑሪያ (A ደረጃዎች) በመጠቀም ነው፣ eGFR ብቻውን አይደለም። [የአሁኑን የKDIGO CKD መመሪያ እትም ያረጋግጡ፣ ሊረጋገጥ ይገባል]

የኩላሊት ተግባር ምርመራ ለምን እንደሚደረግ

• ምልክቶች ወይም ክሊኒካዊ ምልክቶች ችግርን ሲያመለክቱ የኩላሊት ማጣሪያን ለመገምገም
• እንደ የስኳር በሽታ ወይም የደም ግፊት ያለባቸውን የመሳሰሉ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸውን ሰዎች ለማጣራት
• ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታን እና የለውጥ መጠኑን ለመከታተል
• የኩላሊትን ተግባር ከንፅፅር ምስል፣ የተወሰኑ ቀዶ ጥገናዎችን ወይም የተወሰኑ መድሃኒቶችን ከመጠቀም በፊት ለመፈተሽ
• ኩላሊቶችን ሊነኩ የሚችሉ ወይም የኩላሊት ተግባርን መሰረት በማድረግ የመጠን ማስተካከያ የሚያስፈልጋቸውን መድሃኒቶች መከታተል
• በህመም፣ በድርቅ ወይም በሴፕሲስ ወቅት የሚጠረጠር አጣዳፊ የኩላሊት ጉዳትን ለመገምገም
• ያልተለመዱ ኤሌክትሮላይቶችን፣ ያልታወቀ የደም ማነስን ወይም የመቋቋም ችሎታ ያለው ከፍተኛ የደም ግፊትን ለመገምገም

ይህንን ፈተና ማን መውሰድ አለበት

KFT በተለምዶ ለሚከተሉት ይመከራል:

• የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች; ዓመታዊ eGFR እና የሽንት ACR፣ ወይም ቀድሞውኑ ያልተለመደ ከሆነ ብዙ ጊዜ
• የደም ግፊት ያለባቸው ሰዎችበተለይም የደም ግፊትን ለመቆጣጠር አስቸጋሪ ከሆነ
• የልብና የደም ቧንቧ ወይም የልብ ድካም ያለባቸው ሰዎች
• የቤተሰብ የኩላሊት በሽታ፣ የዳያሊሲስ ወይም የንቅለ ተከላ ታሪክ ያለው ማንኛውም ሰው
• ተደጋጋሚ የኩላሊት ጠጠር ወይም ተደጋጋሚ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ያለባቸው ሰዎች
• የረጅም ጊዜ መድሃኒቶችን የሚወስዱ ሰዎች እንደ የተወሰኑ ዳይሬቲክስ፣ ACE inhibitors ወይም ARBs፣ ሊቲየም፣ የረጅም ጊዜ NSAIDs ወይም የህመም ማስታገሻ/የህመም ማስታገሻ ውህዶች፣ ወይም ፀረ-ቲዩበርኩላር ሕክምና ያሉ
• ምክንያቱ ያልታወቀ እብጠት፣ የአረፋ ሽንት፣ በሽንት ውስጥ ደም ወይም የሽንት ውጤት መቀነስ ያለባቸው ሰዎች
• ራስን የመከላከል በሽታ፣ ኤችአይቪ፣ ሄፓታይተስ ቢ ወይም ሲ ወይም መልቲፕል ማይሎማ ያለባቸው ሰዎች
• አረጋውያን እና ለዋና ቀዶ ጥገና ወይም ለንፅፅር የተሻሻለ ምስል የታቀዱ ሰዎች

ምርመራ ሊያደርጉ የሚችሉ ምልክቶች የፊት፣ የእግር ወይም የእጅ እብጠት፣ የአረፋ ወይም የአረፋ ሽንት፣ በሽንት ውስጥ ያለው ደም፣ የሽንት መጠን መቀነስ ወይም ከመጠን በላይ መጨመር፣ የማያቋርጥ ማቅለሽለሽ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት፣ ማሳከክ፣ ያልታወቀ ድካም ወይም የትንፋሽ ማጣት ይገኙበታል። ብዙ የኩላሊት በሽታ ያለባቸው ሰዎች ምንም አይነት ምልክት የላቸውም፣ ለዚህም ነው ለአደጋ ተጋላጭ በሆኑ ቡድኖች ውስጥ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ የሆነው።

የኩላሊት ተግባር ምርመራ ምን ለይቶ ማወቅ ወይም ማስወገድ እንደማይችል

• ምክንያት ሊሰጥ አይችልም። KFT የስኳር በሽታ ያለበትን የኩላሊት በሽታ ከግሎሜሮሎኔፍራይተስ፣ ከመርጋት፣ ከመድኃኒት ጉዳት ወይም ከመሃል ላይ ከሚመጣ በሽታ አይለይም።
• መደበኛ የሆነ ክሬቲኒን የኩላሊት በሽታን አያካትትም። ክሪታቲን ከፍተኛ የሆነ የማጣሪያ መጠን እስኪጠፋ ድረስ በላብራቶሪ ክልል ውስጥ ሊቆይ ይችላል፣ በተለይም ዝቅተኛ የጡንቻ ክብደት ባላቸው ሰዎች፣ በዕድሜ የገፉ ሰዎች እና ብዙ ሴቶች ላይ።
• አጣዳፊን ከከባድ በሽታ አምጪ ተነጥሎ በአስተማማኝ ሁኔታ መለየት አይችልም። ያለ ቀዳሚ እሴቶች፣ አንድ የጨመረ ክሬቲኒን ለውጡ ቀናት ወይም ዓመታት እንደሆነ ሊነግርዎት አይችልም።
• እንቅፋት፣ ድንጋዮች፣ የቋጠሩ፣ የቲሞር ወይም የመዋቅር ጉድለቶችን ለይቶ ማወቅ አይችልም። ይህ እንደ አልትራሳውንድ (USG KUB) ወይም ሲቲ ያሉ ኢሜጂንግ ያስፈልገዋል።
• የቲሹ ደረጃ በሽታን ለይቶ ማወቅ አይችልም። የኩላሊት ባዮፕሲ ብቻ ብዙ የግሎሜሩላር እና የመሃል ላይ በሽታዎችን ለይቶ ማወቅ ይችላል።
• eGFR ባልተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ አስተማማኝ አይደለም። የኩላሊት ተግባር በፍጥነት በሚለዋወጥበት ጊዜ፣ እርግዝና፣ የሰውነት መጠን ከፍተኛ በሆነ መጠን፣ የመቁረጥ ችግር፣ ሲርሆሲስ ወይም ከባድ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ባለበት ወቅት፣ የ eGFR እኩልታዎች ደካማ አፈፃፀም አላቸው።
• ለፕሮቲን አሉታዊ የሽንት ዲፕስቲክ አልቡሚንዩሪያን አያካትትም። ዲፕስቲክስ ለዝቅተኛ ደረጃ የአልቡሚን መጥፋት ስሜታዊ አይደሉም፤ መጠናዊ ACR ያስፈልጋል።

የ KFT ችግር የተለመደ ከሆነ ግን ምልክቶቹ ከቀጠሉ ወደ ሐኪምዎ ይመለሱ። መደበኛ ውጤት በዚያ ቀን የተለካውን ነገር ይገልጻል፤ ምንም ስህተት እንደሌለ አያረጋግጥም።

ተዛማጅ ግን የተለያዩ ፈተናዎች

የትኛው ምርመራ መጀመሪያ የሚመጣው በክሊኒካዊ ችግሩ ላይ የተመሰረተ ነው። ለስኳር በሽታ ምርመራ፣ eGFR እና የሽንት ACR በመጀመሪያ ይመጣሉ። የወገብ ህመም፣ የድንጋይ ምልክቶችን የሚያሳይ ምስል። ትኩሳትን በሚቃጠል የሽንት ሂደት፣ የሽንት አሰራር እና የመራቢያ እርሳስ። እብጠት ላለው አረፋ ሽንት፣ የተለካ የፕሮቲንሪያ እርሳስ። ምንም አይነት ምርመራ በአጠቃላይ የላቀ አይደለም፣ የተለያዩ ጥያቄዎችን ይመልሳሉ።

እንዴት እንደሚዘጋጁ

ዝግጅት የሚዘጋጀው ምርመራውን በሚያካሂደው ላቦራቶሪ ወይም ሆስፒታል ሲሆን በተለያዩ ክፍሎች ይለያያል። የክፍልዎ የጽሑፍ መመሪያ በዚህ ገጽ ላይ ካለው ከማንኛውም ነገር ቅድሚያ ይሰጣል።

• ጾም፡- ክሪታቲን፣ ዩሪያ እና ኤሌክትሮላይቶች አብዛኛውን ጊዜ ጾም አያስፈልጋቸውም። ግሉኮስ፣ ሊፒድስ ወይም ሌሎች ምርመራዎች ከኬኤፍቲ ጋር ከተጣመሩ ጾም ሊጠየቅ ይችላል።
• የውኃ መጥለቅለቅ: ፈሳሽ ካልተፈቀደልዎ በስተቀር ውሃ በመደበኛነት ይጠጡ። ድርቀትም ሆነ ድንገተኛ ከፍተኛ የውሃ ጭነት የተሻለ ውጤት አይሰጡም።
• መድሃኒቶች እና ተጨማሪዎች; የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን፣ የአዩርቬዲክ ወይም የእፅዋት ዝግጅቶችን፣ የጂም ወይም የፕሮቲን ተጨማሪ መድሃኒቶችን እና ክሪአቲንን ጨምሮ ሙሉ ዝርዝር ይዘው ይምጡ። ለኬኤፍቲ ለማዘጋጀት ማንኛውንም የታዘዘ መድሃኒት አያቁሙ፣ በመጀመሪያ የሚያዝዘውን ሐኪም ያማክሩ።
• ፕሮቲን እና ክሬቲን; በጣም ከፍተኛ ፕሮቲን ያለው ምግብ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የበሰለ ስጋ ወይም የክሬቲን ተጨማሪ ምግቦች ከምርመራው በፊት ክሬቲንን ሊጨምሩ ይችላሉ። የቅርብ ጊዜውን መጠን ይጥቀሱ።
• ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ; ባለፉት 24-48 ሰዓታት ውስጥ የሚደረጉ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ክሪታቲንን ከፍ ሊያደርጉ እና ጊዜያዊ ፕሮቲንዩሪያ ሊያስከትሉ ይችላሉ። ይህ የሚመለከት ከሆነ ላቦራቶሪውን ያሳውቁ።
• የሽንት ናሙና; ለቦታ ACR፣ ብዙውን ጊዜ ጠዋት ላይ ናሙና መውሰድ ይመረጣል። ቦታውን ያጽዱ፣ የጅረቱን የመጀመሪያ ክፍል ያስወግዱ እና መካከለኛውን ክፍል ወደተዘጋጀው ንፁህ መያዣ ውስጥ ያስገቡ።
• በጊዜ የተደረደሩ ስብስቦች፡ ለ24 ሰዓት የሽንት ምርመራ፣ የመጀመሪያውን የጠዋት ባዶነት ያስወግዱ፣ ከዚያም እያንዳንዱን ጠብታ ለቀጣዮቹ 24 ሰዓታት በማግስቱ ጠዋት የመጀመሪያውን ባዶነት ጨምሮ ይሰብስቡ፣ እንደታዘዘው መያዣውን ቀዝቃዛ ያድርጉት።

እርጉዝ ከሆኑ

ክሪታቲን አብዛኛውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት ይወድቃል እና ለነፍሰ ጡር ሴቶች መደበኛ የ eGFR እኩልታዎች አልተረጋገጡም። በእርግዝና ወቅት የፕሮቲንዩሪያ ግምገማ በፕሪኤክላምፕሲያ ምክንያት በተለየ መንገድ ይተረጎማል። ላቦራቶሪዎን እና የማህፀን ሐኪምዎን ያሳውቁ።

የስኳር በሽታ ካለብዎት የግሉኮስ ቅነሳ ሕክምና እየተደረገላቸው ከሆነ

ጾም ከተጠየቀ፣ በምርመራው ጠዋት ላይ ኢንሱሊን ወይም እንደ ሰልፎኒሉሬስ ያሉ ታብሌቶችን እንዴት መያዝ እንዳለበት ለሐኪምዎ ይጠይቁ እና የስኳር ምንጭ ይዘው ይሂዱ። ምክር ሳይሰጡ ለረጅም ጊዜ አይጾሙ።

የልብ ድካም፣ የላቀ የሲኬዲ ወይም የፈሳሽ ገደብ ካለብዎት

ምርመራ ከማድረግዎ በፊት "ኩላሊቶቹን ለማጠብ" የፈሳሽ መጠንዎን አይጨምሩ። የታዘዘልዎትን የፈሳሽ መጠን ይጠብቁ እና ስለሱ ለሰብሳቢው ሰራተኞች ይንገሩ።

ልጆች

የሕፃናት የክሪታቲን ክልሎች እና የeGFR እኩልታዎች ከአዋቂዎች የተለዩ ሲሆኑ ውጤቶቹ በሕፃናት ሐኪም ወይም በሕፃናት የነርቭ ሐኪም መተርጎም አለባቸው። አነስተኛ የናሙና መጠኖች እና በሕፃናት የሰለጠነ ፍሌቦቶሚ ተመራጭ ናቸው።

የቆዩ አዋቂዎች

eGFR ከእድሜ ጋር በመጠኑ ይቀንሳል፣ እና ዝቅተኛ የጡንቻ ክብደት ክሪአቲንን የሚያረጋጋ እንዲመስል ሊያደርግ ይችላል። የሽንት ACR እና ቀደም ሲል የነበሩ አዝማሚያዎች በዚህ ቡድን ውስጥ በተለይ አስፈላጊ ናቸው።

በሙከራው ወቅት ምን ይከሰታል

• ምዝገባ እና ቼክ፡ የእርስዎ ዝርዝሮች፣ የተጠየቁ ምርመራዎች እና ማንኛውም የጾም መመሪያ ተረጋግጧል።
• የደም ናሙና; ቱርኒኬት በላይኛው ክንድ ላይ ይተገበራል፣ ቆዳው ይጸዳል፣ እና በክርን መጨመሪያው ውስጥ ካለው የደም ሥር ደም ወደ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ቱቦዎች ለመሳብ መርፌ ጥቅም ላይ ይውላል። ግፊት እና ትንሽ አለባበስ ይከተላሉ።
• የሽንት ናሙና; በመጸዳጃ ቤት ውስጥ በጸዳ መያዣ ውስጥ ተሰብስቦ ወይም በቤት ውስጥ በጊዜ ከተሰበሰበ ዕቃ ውስጥ አስገብቶ።
• ስሜት: በመርፌ መወጋት ወቅት አጭር ንክሻ፣ አንዳንድ ጊዜ በኋላ ላይ ትንሽ ቁስለት።

ሂደቱ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል

• ደም መሳል; በተለምዶ ከቱርኒኬት እስከ አለባበስ ድረስ ከ5-10 ደቂቃዎች።
• ጠቅላላ ጉብኝት፡ በተለምዶ ከ15-30 ደቂቃዎች ምዝገባን እና መጠበቅን ጨምሮ።
• የቆሸሸ ሽንት; ጥቂት ደቂቃዎች።
• የ 24 ሰዓት ሽንት መሰብሰብ; ሙሉ 24 ሰዓት በቤት ውስጥ፣ ናሙናውን ለማውረድ ጉብኝት።
• የሪፖርት ተገኝነት፡ እንደ ላቦራቶሪ እና እንደ KFT የተለመደ ወይም አስቸኳይ ጥያቄ ይለያያል። ሪፖርትዎ መቼ ዝግጁ እንደሚሆን የመሰብሰቢያ ማዕከሉን ይጠይቁ።

የKFT ሪፖርትዎን መረዳት

ሪፖርቱን በላቦራቶሪው የታተመውን የማጣቀሻ ክልል በማነፃፀር ያንብቡ። ክልሎቹ በተለያዩ ተንታኞች እና ዘዴዎች ምክንያት በተለያዩ ላቦራቶሪዎች ይለያያሉ፣ ስለዚህ ቁጥሮችዎን ከሌላ ላብራቶሪ ወይም ከኢንተርኔት ካለው ክልል ጋር አያወዳድሩ።

• የሴረም ክሬቲኒን: ከፍተኛ እሴቶች በአጠቃላይ የማጣሪያ መጠን መቀነስን ያመለክታሉ፣ ነገር ግን የጡንቻ ክብደት፣ ጾታ፣ ዕድሜ፣ አመጋገብ እና የውሃ መጠን ሁሉም ቁጥሩን ይለውጣሉ። በወጣት ጡንቻማ ወንድ ውስጥ "ከፍተኛ መደበኛ" እሴት ሙሉ በሙሉ ሊጠበቅ ይችላል፤ ደካማ በሆነች አረጋዊት ሴት ውስጥ "መደበኛ" እሴት እውነተኛ የአካል ጉዳትን ሊደብቅ ይችላል።
• eGFR፡ በ mL/min/1.73m ሪፖርት ተደርጓል? ዝቅተኛ እሴቶች የማጣሪያ ቅነሳን ያመለክታሉ። አንድ ዝቅተኛ eGFR ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ አይደለም፣ ከሶስት ወር በላይ መቆየት አለበት። የኩላሊት ተግባር በፍጥነት ሲለወጥ eGFRም አስተማማኝ አይደለም።
• ዩሪያ / ቡን: በማጣሪያ መቀነስ ምክንያት ይጨምራል፣ ነገር ግን ድርቀት፣ ከፍተኛ የፕሮቲን መጠን፣ የጨጓራና የደም መፍሰስ፣ የስቴሮይድ እና የካታቦሊክ በሽታ ሲከሰት። መደበኛ የሆነ ክሬቲኒን ያለው ዩሪያ መጨመር ብዙውን ጊዜ የኩላሊት በሽታን ሳይሆን ከእነዚህ በሽታዎች አንዱን ያመለክታል።
• የሽንት ኤሲአር፡ ከፍ ያሉ እሴቶች ተጨማሪ የአልቡሚን መፍሰስን ያመለክታሉ። ምድቦች የአልቡሚንuriaን ደረጃ ለማድረስ ያገለግላሉ፣ እና ቀጣይነት ያለው የአልቡሚንuria መለያ ከመስጠቱ በፊት በማለዳ ናሙና ላይ ተደጋጋሚ ማረጋገጫ መደበኛ ነው።
• ፖታሺየም ከፍተኛም ሆነ ዝቅተኛ እሴቶች አስፈላጊ ናቸው እና በክሊኒካዊ ሁኔታ አጣዳፊ ሊሆኑ ይችላሉ። በሚሰበሰብበት ጊዜ ሄሞሊሲስ ፖታሲየምን በሐሰት ሊያመጣ ይችላል።
• አዝማሚያ አንድ ነጠላ እሴትን ይበልጣል። በበርካታ ሪፖርቶች ላይ የለውጥ አቅጣጫ ብዙውን ጊዜ ከማንኛውም ቁጥር የበለጠ መረጃ ሰጪ ነው።

የKFT ሪፖርት የምርመራ ውጤት አይደለም። ቀደም ሲል ከነበሩት ሪፖርቶችዎ እና ከመድኃኒት ዝርዝርዎ ጋር ወደጠየቀው ሐኪም ይውሰዱት። ውጤቶቹ እንደየግለሰቡ ክሊኒካዊ ሁኔታ ይለያያሉ።

የKFT ውጤቶች አሳሳች ሊሆኑ የሚችሉበት ጊዜ

ክሪታኒን በስህተት ተነስቷል (የኩላሊት ተግባር ከሚታየው በተሻለ ሁኔታ ይሰራል)

• ትልቅ የጡንቻ ክብደት፣ የሰውነት ግንባታ፣ የክሬቲን ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው የፕሮቲን ተጨማሪዎች
• ከናሙናው በፊት ትንሽ ቀደም ብሎ ትልቅ የስጋ ምግብ ወይም ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
• እንደ ትሪሜቶፕሪም እና ሲሜቲዲን ያሉ ማጣሪያን ሳይቀንሱ የክሬቲኒን ፈሳሽ የሚያግዱ መድኃኒቶች
• ከደም መፍሰስ ጋር ተያይዞ የሚመጣ እና ከደም መፍሰስ ጋር የሚስተካከል የቅድመ ወሊድ መጨመር
• የተወሰኑ የምርመራ ጣልቃገብነቶች፣ ከፍተኛ መጠን ያለው ቢሊሩቢኔሚያ ወይም አንዳንድ ኬቶኖችን ጨምሮ

ክሪታኒን በስህተት የሚያረጋጋ (የኩላሊት ተግባር ከሚታየው በላይ የከፋ)

• ዝቅተኛ የጡንቻ ክብደት፣ ድክመት፣ ሳርኮፔኒያ፣ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣ ሥር የሰደደ ሕመም
• የእጅና እግር መቆረጥ ወይም ሽባነት
• ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ
• ዝቅተኛ የፕሮቲን መጠን ያላቸው የቬጀቴሪያን ምግቦች
• እርግዝና፣ ክሬቲኒን በፊዚዮሎጂያዊ ሁኔታ የሚወድቅበት

ዩሪያ/ቡን በሁለቱም አቅጣጫ ያሳስታቸዋል

• በሐሰት ከፍተኛ፡- ድርቀት፣ ከፍተኛ የፕሮቲን መጠን መውሰድ፣ የጨጓራና የደም መፍሰስ፣ ኮርቲኮስትሮይድስ፣ ካታቦሊክ ሁኔታዎች
• የተሳሳተ ዝቅተኛ፡ ዝቅተኛ የፕሮቲን መጠን፣ የጉበት በሽታ፣ እርግዝና፣ ከመጠን በላይ ፈሳሽ መውሰድ

የሽንት ACR በሐሰት ከፍ ብሏል

• የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን፣ ትኩሳት፣ የወር አበባ ደም ወይም የሴት ብልት ፈሳሽ ብክለት
• ባለፉት 24 ሰዓታት ውስጥ ከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
• ከፍተኛ የደም ግፊት፣ የተቀነሰ የልብ ድካም፣ እና ከፍተኛ የደም ግፊት
• ለረጅም ጊዜ ቀጥ ያለ አቀማመጥ (ኦርቶስታቲክ ፕሮቲንዩሪያ፣ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ የተለመደ)

የሽንት ACR በሐሰት ዝቅ ብሏል ወይም ተበረዘ

• ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ከወሰዱ በኋላ በጣም የተወጠረ ሽንት
• ያልተሟላ ወይም በስህተት የ24 ሰዓት መሰብሰብ፣ ይህም በማጽጃ ጥናቶች ውስጥ የተለመደ የስህተት ምንጭ ነው

የኤሌክትሮላይት ቅርሶች

• ፖታስየም በሂሞሊሲስ፣ በረጅም የቱርኒኬት ጊዜ፣ በጡጫ መጨፍለቅ ወይም የናሙና ሂደት መዘግየት ምክንያት በሐሰት የበለፀገ ነው
• ሶዲየም ዝቅተኛ ይመስላል፤ በአንዳንድ ዘዴዎች ከባድ ሃይፐርሊፒዲሚያ ወይም ፓራፕሮቲኔሚያ ይስተዋላል።

አደጋዎች እና ደህንነት

የደም ናሙና (የደም ሥር መውለድ)

በአጠቃላይ ዝቅተኛ ተጋላጭነት። ሊከሰቱ የሚችሉ ውጤቶች አጭር ህመም፣ ቁስለት፣ ትንሽ ሄማቶማ፣ ቀላል ራስ ምታት ወይም ራስን መሳት፣ እና አልፎ አልፎ የአካባቢ ኢንፌክሽን ወይም የነርቭ መቆጣት ያካትታሉ። የደም ማቅጠኛ መድኃኒቶችን ከወሰዱ፣ በቀላሉ ከተጎዱ ወይም ከዚህ በፊት በደም ምርመራ ወቅት ራሳቸውን ከሳቱ ለሠራተኞች ይንገሩ።

የሽንት ናሙና

ምንም አይነት አካላዊ አደጋ የለም። ዋናው ችግር የናሙና ስህተት፣ ብክለት ወይም ያልተሟላ የጊዜ ስብስብ ወደ አሳሳች ውጤት እና አላስፈላጊ የተደጋጋሚ ሙከራ የሚያመራ ነው።

ከተለያዩ የአደጋ መገለጫዎች ጋር ተዛማጅ ምርመራዎች

በኩላሊት ምርመራዎች ውስጥ አደጋው አንድ ወጥ አይደለም። የአልትራሳውንድ KUB ጨረር አያካትትም። የሲቲ KUB ionizing ጨረርን ያካትታል። በንፅፅር የተሻሻሉ ጥናቶች በኩላሊት ተግባር ላይ የተመሰረቱ ንፅፅርን የሚመለከቱ ጉዳዮችን ያካትታሉ። የኩላሊት ባዮፕሲ ወራሪ ሲሆን ክትትል የሚጠይቅ የደም መፍሰስ አደጋን ያስከትላል። እነዚህ ጉዳዮች በተናጥል የሚመከሩት ሐኪም ነው።

ልዩ ሁኔታዎች

እርግዝና

የኩላሊት ማጣሪያ በተለምዶ ይጨምራል እና ክሪታኒን ይቀንሳል። መደበኛ የ eGFR እኩልታዎች በእርግዝና ወቅት አይረጋገጡም። ከ20 ሳምንታት በኋላ አዲስ የፕሮቲንዩሪያ ወይም የደም ግፊት ፈጣን የማህፀን ምርመራ ያስፈልጋቸዋል።

ልጆች

የሕፃናት የማጣቀሻ ክልሎች እና የ eGFR እኩልታዎች ከአዋቂዎች ይለያያሉ። የእድገት፣ የአመጋገብ እና የተወለዱ የሽንት ቱቦዎች ያልተለመዱ ነገሮች አስፈላጊ ናቸው፣ እና ትርጓሜው ለህፃናት ህክምና ብቻ የተወሰነ መሆን አለበት።

የቆዩ አዋቂዎች

መካከለኛ የኢጂኤፍአር ቅነሳ ከእድሜ ጋር የተለመደ ሲሆን በራስ-ሰር ተራማጅ በሽታ ማለት አይደለም። አልቡሚኑሪያ እና አዝማሚያው ከጊዜ ወደ ጊዜ የበለጠ ክብደት አላቸው። የመድኃኒት መጠን ብዙውን ጊዜ ለኩላሊት ተግባር ማስተካከያ ያስፈልገዋል።

የስኳር በሽታ በግሉኮስ ቅነሳ ሕክምና ላይ

ዓመታዊ eGFR እና የሽንት ACR መደበኛ ናቸው። አንዳንድ የግሉኮስ መጠንን የሚቀንሱ መድሃኒቶች eGFR ሲቀየር የመጠን ግምገማ ያስፈልጋቸዋል። ማንኛውም ለውጥ የሚመጣው ከሪፖርቱ ብቻ ሳይሆን ከሐኪሙ ነው።

የሰደደ የኩላሊት በሽታ

የክትትል ድግግሞሽ በደረጃ፣ በአልቡሚኑሪያ እና በለውጡ መጠን ላይ የተመሰረተ ነው። ያለ ማዘዣ የሚገዙ NSAIDs፣ ያልተረጋገጡ የእፅዋት ወይም "የኩላሊት ማጽጃ" ዝግጅቶችን እና ከፍተኛ መጠን ያላቸውን ተጨማሪ መድሃኒቶችን ከኔፍሮሎጂስትዎ ጋር ሳይወያዩ ያስወግዱ።

የልብ ችግር

ክሪታቲን እና ዩሪያ ብዙውን ጊዜ ከዳይሬቲክ መጠን እና ከፈሳሽ ሁኔታ ጋር ይለዋወጣሉ። በዳይሬቲክ ሕክምና ወቅት መጨመር የኩላሊት ጉዳት ማለት በራስ-ሰር ማለት አይደለም እና ከህመም ምልክቶች እና ክብደት ጋር ተያይዞ ትርጓሜ ያስፈልገዋል።

አጣዳፊ ሕመም፣ ትኩሳት ወይም ድርቀት

አጣዳፊ ሕመም በሚከሰትበት ጊዜ የሚወሰዱ የKFT እሴቶች የኩላሊትን መሰረታዊ ተግባር ላያንፀባርቁ ይችላሉ። ሥር የሰደደ ሕመምን ከመለየትዎ በፊት ብዙውን ጊዜ ከማገገም በኋላ ምርመራውን መድገም ያስፈልጋል።

በህንድ ውስጥ የኩላሊት ተግባር ምርመራ

• ቃላት፡ KFT እና RFT በህንድ ላቦራቶሪዎች ውስጥ በተለዋዋጭነት ጥቅም ላይ ይውላሉ፣ የፓነል ይዘቶችም በቤተ ሙከራዎች መካከል ይለያያሉ። ሪፖርትዎ በትክክል የትኞቹን ክፍሎች እንደሚያካትት ያረጋግጡ፣ ብዙ "KFT" ፓነሎች የሽንት ACR አያካትቱም፣ ይህም ለብቻው መጠየቅ አለበት።
• የስኳር በሽታ እና የደም ግፊት በህንድ ውስጥ ለከባድ የኩላሊት በሽታ ግንባር ቀደም አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ሲሆን፣ አመታዊ የኢጂኤፍአር እና የሽንት ኤሲአር ምርመራ በእነዚህ ቡድኖች ውስጥ በተለይ ጠቃሚ ያደርገዋል።
• የደቡብ እስያ የሰውነት ቅንብር: የሜታቦሊክ በሽታ በደቡብ እስያውያን ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት (BMI) ላይ የሚከሰት ሲሆን በብዙ አዋቂዎች ላይ ዝቅተኛ አማካይ የጡንቻ ክብደት ማለት ክሬቲኒን የኩላሊት እክልን ሊወክል ይችላል ማለት ነው። ክሬቲኒን ብቻውን ሳይሆን eGFR ጥቅም ላይ መዋል አለበት።
• መድሃኒቶች እና ተጨማሪዎች; በቀላሉ ያለ ማዘዣ የሚወሰዱ የNSAIDs እና የህመም ጥምረት፣ አንዳንድ የአዩርቬዲክ፣ የእፅዋት እና የከባድ ብረት የያዙ ዝግጅቶች፣ እና የጂም ፕሮቲን ወይም ክሪታይን ተጨማሪ ምግቦች ሁሉም ለኩላሊት ውጤቶች ጠቃሚ ናቸው። ፀረ-ቲዩበርክሎዝ ሕክምና እና አንዳንድ አንቲባዮቲኮች በኩላሊት ተግባር ላይ የተመሠረተ መጠን ያስፈልጋቸዋል።
• ኢንፌክሽኖች እና ድንጋዮች; በሰሜናዊ እና ምዕራባዊ ህንድ ክፍሎች ከፍተኛ የሽንት ድንጋይ በሽታ፣ እንዲሁም ኩላሊቶችን ሊጎዱ የሚችሉ ሞቃታማ ኢንፌክሽኖች፣ ከደም KFT ጋር የሽንት ምርመራ እና ምስል ብዙ ጊዜ ያስፈልጋሉ ማለት ነው።
• የሂሞግሎቢኖፓቲ እና የደም ማነስ; የታላሴሚያ ባህሪ እና የብረት እጥረት የደም ማነስ የተለመዱ እና የስኳር በሽታ እና የኩላሊት በሽታ አንድ ላይ ሲገመገሙ እንደ HbA1c ያሉ ተዛማጅ ምርመራዎችን ትርጓሜ የሚነኩ ሲሆን በሁለቱም % (NGSP) እና mmol/mol (IFCC) ውስጥ ሪፖርት ተደርገዋል።
• የውሂብ ጥበቃ: የላብራቶሪ ሪፖርቶች እና የመስመር ላይ የፖርታል ምዝገባዎች በዲጂታል የግል መረጃ ጥበቃ ህግ፣ 2023 መሰረት የሚተዳደር የግል የጤና መረጃን ያካትታሉ። የሪፖርትዎ መረጃ እንዴት እንደሚከማች እና እንደሚጋራ ይጠይቁ።
• የምስል ቁጥጥር፡ በመራቢያ ዕድሜ ላይ ባለች ሴት ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ ላይ የሚጨመርበት ቦታ፣ የህንድ ማዕከላት በ1994 የPC-PNDT ህግ መሰረት የሚሰሩ ሲሆን የጾታ መወሰንም የተከለከለ ነው።

በህንድ ውስጥ ወጪ እና ኢንሹራንስ

ወጪዎች በከተሞች፣ በሕዝብ እና በግል ላቦራቶሪዎች መካከል በስፋት ይለያያሉ፣ እና ፓነሉ ምን ያህል ተንታኞች እንዳሉት መሰረት ይለያያሉ። በየትኛውም ቦታ የተጠቀሱት አሃዞች እንደ አመላካች ብቻ መታየት አለባቸው፤ ከመሞከርዎ በፊት የአሁኑን ዋጋ ከላቦራቶሪው ጋር ያረጋግጡ።

የሚከፍሉትን መጠን የሚነኩ ምክንያቶች፡

• የፓነል መጠን መሰረታዊ የዩሪያ-ክሬቲኒን-ኤሌክትሮላይት ፓነል ከተራዘመ የኩላሊት መገለጫ ያነሰ ዋጋ ያስከፍላል
• ተጨማሪ ሙከራዎች፡ የሽንት ACR፣ ሳይስታቲን ሲ እና የ24 ሰዓት የሽንት ጥናቶች ብዙውን ጊዜ ለየብቻ ይከፈላሉ፤ ሳይስታቲን ሲ በጣም ውድ እና በስፋት የማይገኝ ነው
• የላቦራቶሪ አይነት፡ የመንግስት ተቋም፣ ራሱን የቻለ የመሰብሰቢያ ማዕከል፣ የሆስፒታል ላብራቶሪ ወይም የማጣቀሻ ላብራቶሪ
• እውቅና እና ማሻሻያ፡ እውቅና የተሰጣቸው ላቦራቶሪዎች እና አስቸኳይ ወይም የSTAT ሂደት በተለምዶ የበለጠ ዋጋ ያስከፍላሉ
• የቤት ስብስብ እና ከስራ ሰዓት በኋላ የናሙና ክፍያዎች
• የታሸጉ የጤና ፓኬጆች, ይህም ብዙውን ጊዜ ክሪታቲን እና ዩሪያን ያካትታል ነገር ግን የሽንት ACR አይጨምርም
• ከተማ እና ክሊኒካዊ አቀማመጥታካሚ ውስጥ ከታካሚ ውጭ የሚደረግ ክፍያን ጨምሮ

በኢንሹራንስ ላይ፡- ፖሊሲው OPD ወይም የምርመራ ጥቅምን ካላካተተ በስተቀር የተመላላሽ ሕክምና ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ በመደበኛ የካሳ የጤና መድን አይሸፈኑም። እንደ የመግቢያ ወይም የቀን እንክብካቤ ሂደት አካል ሆኖ የሚከናወን KFT ብዙውን ጊዜ በሆስፒታል ቆይታ ጥያቄ ውስጥ ይሸፈናል። የመንግስት እቅዶች እና የአሠሪዎች የጤና መርሃ ግብሮች የራሳቸው የዋጋ ዝርዝር አላቸው። ከመፈተሽዎ በፊት ከኢንሹራንስ ሰጪዎ ወይም ከሆስፒታል የክፍያ ዴስክ ጋር ያረጋግጡ።

አፈ ታሪኮች እና እውነታዎች

ተደጋግሞ የሚነሱ ጥያቄዎች

ለ KFT መጾም አለብኝ?

ክሪታቲን፣ ዩሪያ እና ኤሌክትሮላይቶች አብዛኛውን ጊዜ ጾም አያስፈልጋቸውም። ግሉኮስ ወይም ሊፒድ በአንድ ጉብኝት ውስጥ ሲዋሃዱ ጾም ብዙ ጊዜ ይጠየቃል። መስፈርቶች በላብራቶሪዎች መካከል ስለሚለያዩ፣ አጠቃላይ ደንብ ሳይሆን ምርመራውን ከሚያካሂደው ክፍል የተጻፈውን መመሪያ ይከተሉ።

KFT ከሽንት ምርመራ ጋር ተመሳሳይ ነው?

አይ። የደም KFT በክሬቲኒን፣ ኢጂኤፍአር፣ ዩሪያ እና ኤሌክትሮላይቶች በኩል ማጣሪያን ይገምታል። የሽንት ምርመራ፣ መደበኛ ማይክሮስኮፒ ወይም አልቡሚን-ወደ-ክሬቲኒን ጥምርታ ጉዳትን፣ የፕሮቲን መፍሰስን፣ ደምን እና ኢንፌክሽንን ይለያል። ሁለቱ የተለያዩ ጥያቄዎችን ይመልሳሉ፣ እና የደም ምርመራ ብቻውን የኩላሊት የመጀመሪያ ጉዳትን ሙሉ በሙሉ ሊያመልጥ ይችላል።

የኩላሊት በሽታ ሳይኖር ክሪታኒን ከፍ ሊል ይችላል?

አዎ። ትልቅ የጡንቻ ክብደት፣ የክሪአቲን ወይም የፕሮቲን ተጨማሪ ምግቦች፣ ከባድ የስጋ ምግብ፣ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ ድርቀት እና እንደ ትሪሜቶፕሪም ወይም ሲሜቲዲን ያሉ መድኃኒቶች ያለ ማጣሪያ ክሪአቲንን ሊጨምሩ ይችላሉ። ዶክተርዎ ብዙውን ጊዜ መደምደሚያ ላይ ከመድረሱ በፊት ምርመራውን በተረጋጋ ሁኔታ ይደግመዋል።

በአንድ ሪፖርት ላይ ዝቅተኛ eGFR ምን ማለት ነው?

አንድ ዝቅተኛ የ eGFR መጠን በዚያ ቀን ብቻ የተገመተውን የማጣሪያ መጠን መቀነስን ያሳያል። አጣዳፊ ሕመምን፣ ድርቀትን ወይም የመድኃኒት ተፅዕኖን ሊያንፀባርቅ ይችላል። ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ከሶስት ወራት በላይ የሚቆይ ያልተለመደ ሁኔታ ይጠይቃል፣ ስለዚህ ተደጋጋሚ ምርመራ እና ከቀደምት ሪፖርቶች ጋር ማወዳደር ያስፈልጋል።

የትኛው የተሻለ ነው፣ ክሬቲኒን ወይስ ሳይስታቲን ሲ?

ሁለቱም በዓለም አቀፍ ደረጃ የተሻሉ አይደሉም። በክሪታቲን ላይ የተመሠረተ eGFR ርካሽ እና በስፋት ይገኛል። ሲስታቲን ሲ በጡንቻ ክብደት ብዙም ተጽዕኖ አይኖረውም እና ክሪታቲን ሊያሳስት በሚችልበት ጊዜ ጠቃሚ ነው፣ ለምሳሌ በድካም፣ በመቁረጥ ወይም በጣም ከፍተኛ የጡንቻ ክብደት። ተገኝነት እና ወጪ በላብራቶሪዎች መካከል ይለያያል።

የ KFT ን ምን ያህል ጊዜ መድገም አለብኝ?

ድግግሞሽ የሚወሰነው ምርመራ በሚደረግበት ምክንያት ላይ ነው። በተረጋጋ የስኳር በሽታ ወይም የደም ግፊት ምርመራ ብዙውን ጊዜ በየዓመቱ በሽንት ACR ነው። ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ፣ የቅርብ ጊዜ የመድኃኒት ለውጦች ወይም አጣዳፊ ሕመም በተደጋጋሚ ምርመራ ሊያስፈልግ ይችላል። የሚያክምዎት ሐኪምዎ የጊዜ ገደቡን የሚወስነው በእርስዎ ደረጃ እና አዝማሚያ ላይ በመመስረት ነው።

የኬኤፍቲ (KFT) መደበኛ ያልሆነ የደም ግፊት ወይም የስኳር በሽታ መድሃኒቴን ማቆም አለብኝ?

አይ። በሪፖርቱ ላይ ተመስርተው የታዘዙ መድሃኒቶችን አያቁሙ ወይም አይቀይሩ። አንዳንድ የኩላሊት መከላከያ መድሃኒቶች ትንሽ የሚጠበቅ የክሪታኒን ጭማሪ ያስከትላሉ። ሪፖርቱን ለሐኪሙ ይውሰዱት፣ እሱም የመጠን ማስተካከያ፣ በህመም ጊዜ ጊዜያዊ ማቋረጥ ወይም ምንም ለውጥ አለመኖሩን ይወስናል።

የኬኤፍቲ (KFT) የኩላሊት ጠጠርን መለየት ይችላል?

አስተማማኝ አይደለም። አንድ ድንጋይ የሚያደናቅፍ ከሆነ KFT የተዛባ ማጣሪያ ሊያሳይ ይችላል፣ ነገር ግን ድንጋዮቹ እራሳቸው የመዋቅር ግኝት ናቸው። አልትራሳውንድ KUB ሃይድሮኔሮሲስን እና ብዙ ድንጋዮችን ያሳያል፤ ተቃራኒ ያልሆነ ሲቲ KUB በአብዛኛዎቹ እርጉዝ ባልሆኑ አዋቂዎች ላይ በተጠረጠረ የኩላሊት ኮሊክ በጣም ስሜታዊ ነው።

የኬኤፍቲ (KFT) ችግር አለብኝ ግን አሁንም እብጠትና አረፋ ያለበት ሽንት አለብኝ። ቀጥሎስ ምን አለ?

ወደ ሐኪምዎ ይመለሱ። መደበኛ የደም KFT የኩላሊት በሽታን አያካትትም፣ እና አልቡሚኑሪያ ከተለመደው eGFR ጋር ሊኖር ይችላል። የተለካ የሽንት ፕሮቲን ወይም ACR፣ የሽንት ማይክሮስኮፒ፣ የደም ግፊት ግምገማ፣ እና አንዳንድ ጊዜ የምስል ወይም የባለሙያ ሪፈራል የተለመዱት ቀጣይ እርምጃዎች ናቸው።

ምንጮች

• ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታን ለመገምገም እና ለማስተዳደር የKDIGO ክሊኒካዊ የተግባር መመሪያ [የአሁኑን እትም ያረጋግጡ፣ ሊረጋገጥ ይገባል]
• ኢንከር ኤልኤ፣ ኢኔያ ኤንዲ፣ ኮሬሽ ጄ፣ እና ሌሎችም። ያለ ዘር GFR ለመገመት አዲስ ክሬቲኒን እና ሲስታቲን ሲ-ተኮር እኩልታዎች። የኒው ኢንግላንድ የሕክምና ጆርናል፣ 2021።
• ብሔራዊ የኩላሊት ፋውንዴሽን እና የአሜሪካ የኔፍሮሎጂ ማህበር በ eGFR ውስጥ የዘር አጠቃቀምን እንደገና ለመመደብ የሚያስችል ግብረ ኃይል፣ የጋራ ምክሮች፣ 2021።
• የህንድ የሕክምና ምርምር ምክር ቤት፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታን በተመለከተ መደበኛ ሕክምና እና የምርመራ መመሪያ [የአሁኑን እትም ያረጋግጡ፣ ሊረጋገጥ ይገባል]
• የቅድመ-ፅንስ እና የቅድመ-ወሊድ ምርመራ ቴክኒኮች (የጾታ ምርጫን መከልከል) ሕግ፣ 1994፣ የህንድ መንግሥት።
• የዲጂታል የግል መረጃ ጥበቃ ህግ፣ 2023፣ የህንድ መንግስት።