خونریزی از رکتوم

بررسی اجمالی

خونریزی مقعدی نشانه یک بیماری زمینه ای است. برخی از موارد خونریزی مقعدی خود به خود برطرف می شوند، در حالی که برخی دیگر نیاز به مداخله پزشکی دارند. اگر خونریزی مزمن مقعدی را تجربه کردید، با پزشک خود مشورت کنید زیرا ممکن است به دلیل یک بیماری جدی باشد.

خونریزی مقعدی چیست؟

بیماران مبتلا به خونریزی مقعدی از دست دادن خون از طریق مقعد را تجربه می کنند. خون ممکن است در مدفوع یا روی دستمال توالت وجود داشته باشد. گاهی اوقات، خونریزی با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نیست و ممکن است برای تایید خون نیاز به آزمایش مدفوع داشته باشد.

از دست دادن خون ممکن است از روده بزرگ یا راست روده باشد. رنگ خون در خونریزی مقعدی روشن است اما ممکن است مایل به تیره نیز باشد. رنگ خون ممکن است نشان دهنده محل خونریزی باشد. رنگ قرمز روشن نشان دهنده خونریزی در قسمت پایین روده بزرگ یا راست روده است، در حالی که قرمز تیره نشان دهنده خونریزی در قسمت بالایی کولون یا روده کوچک است. مدفوع مایل به سیاه یا قیر رنگ نشان دهنده خونریزی در معده است.

علائم خونریزی مقعدی چیست؟

بیماران مبتلا به خونریزی مقعدی علائم همراه زیر را تجربه می کنند:

• درد یا فشار مقعدی: بیماران ممکن است به دلیل علت اصلی خونریزی، درد در ناحیه رکتوم را تجربه کنند.
• مدفوع با خون: بیماران مبتلا به خونریزی شدید مقعدی متوجه مقادیر زیادی خون در هنگام اجابت مزاج می شوند.
• درد شکم: برخی از بیماران نیز ممکن است به دلیل خونریزی مقعدی دچار گرفتگی و درد شکم شوند.
• علائم مرتبط با از دست دادن خون: بیماران با از دست دادن خون شدید ممکن است دوره های غش، گیجی، ضعف، خستگی، و فشار خون پایین. در موارد بسیار شدید، بیماران ممکن است شوک را تجربه کنند و نیاز به مداخله پزشکی فوری داشته باشند.  

علل خونریزی مقعدی چیست؟

علل مختلفی وجود دارد که برخی از آنها عبارتند از:

• بواسیر: به اینها نیز معروف است باتری. بیماران مبتلا به این بیماری دارای التهاب در رگ های خونی مقعد هستند. هموروئید ممکن است منجر به خونریزی شود. عواملی که خطر ابتلا به هموروئید را افزایش می دهند چاقی، بارداری و اسهال مزمن یا یبوست.
• شکاف: خونریزی مقعدی ممکن است به دلیل پارگی پوشش بافت رکتوم، روده بزرگ یا مقعد نیز باشد. این وضعیت به عنوان شناخته شده است ترک.
• کولیت: بافت های پوشاننده روده بزرگ گاهی ملتهب می شوند. این بیماری به عنوان کولیت شناخته می شود. کولیت اولسراتیو ممکن است به دلیل ایجاد زخم یا زخم در روده بزرگ منجر به خونریزی شود.
• فیستول: گاهی بین دو عضو مانند مقعد و پوست یا مقعد و رکتوم سوراخ ایجاد می شود. ممکن است باعث خونریزی شود.
• دیورتیکولیت: هنگامی که در لایه عضلانی روده بزرگ ضعف وجود دارد، یک پاکت کوچک ایجاد می شود. این بیماری به نام دیورتیکولیت شناخته می شود. دیورتیکول ممکن است منجر به خونریزی شود.
• پولیپ ها: پولیپ ها رشد غیر طبیعی بافت هستند. گاهی اوقات، پولیپ ممکن است باعث خونریزی، تحریک و درد شود.
• گاستروانتریت: خونریزی ممکن است در بیماران مبتلا به عفونت های باکتریایی به ویژه روده بزرگ یا معده نیز رخ دهد.
• خونریزی داخلی: آسیب به اندام های گوارشی ممکن است منجر به خونریزی داخلی شود. خونریزی داخلی، تقریباً در همه موارد، نیاز به مداخله پزشکی دارد.
• بیماری های مقاربتی: گاهی بیماری های مقاربتی باعث التهاب در ناحیه مقعد یا مقعد می شوند. این خطر را افزایش می دهد.
• سرطان: بیماران مبتلا به رکتوم یا سرطان کولون ممکن است خونریزی مقعدی را تجربه کند. خونریزی مقعدی تقریباً در 48 درصد از افراد مبتلا به این بیماری رخ می دهد سرطان روده بزرگ.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

هرگز خونریزی مقعدی و سایر علائم مرتبط را نادیده نگیرید. در صورتی که:

• خونریزی را تجربه می کنید که بیش از 2-3 هفته طول می کشد.
• متوجه تغییر ناگهانی در عادات روده می شوید.
• ضعف، خستگی و کاهش وزن غیرقابل توجیه را تجربه می کنید.
• در حفره شکم درد دارید.
• شما تجربه می کنید تهوع و استفراغ.
• توده هایی را در شکم احساس می کنید.

رزرو قرار ملاقات

برای رزرو وقت با شماره 1860-500-1066 تماس بگیرید

چگونه از خونریزی مقعدی جلوگیری کنیم؟

راه های مختلفی برای جلوگیری از خونریزی مقعدی وجود دارد. برخی از آنها عبارتند از:

• مدیریت یبوست مزمن یا اسهال. برای مشاوره با پزشک خود رزرو کنید.
• از یک رژیم غذایی سالم و متعادل استفاده کنید. غذاهای غنی از فیبر را در رژیم غذایی خود بگنجانید.
• با مصرف مایعات کافی اطمینان حاصل کنید که هیدراته باقی می‌مانید.
• از مصرف غذاهایی که دستگاه گوارش را تحریک می کنند مانند غذاهای تند و سرخ شده خودداری کنید.
• وزن سالم خود را حفظ کنید.
• برای جلوگیری از ابتلا به بیماری های مقاربتی در حین رابطه جنسی احتیاط کنید.
• از زور زدن بیش از حد در هنگام اجابت مزاج خودداری کنید.

چگونه پزشک خونریزی مقعدی را تشخیص می دهد؟

پزشکان تکنیک های مختلفی برای تشخیص خونریزی مقعدی دارند. برخی از آنها عبارتند از:

• ارزیابی جامع: پزشک ممکن است یک معاینه کامل برای تعیین علت خونریزی مقعدی انجام دهد. پزشک همچنین ممکن است چندین سوال از شما بپرسد، از جمله سابقه پزشکی و خانوادگی شما.
• کولونوسکوپی: پزشک همچنین ممکن است یک کولونوسکوپی برای ارزیابی ناهنجاری های کولون و رکتوم. این به تعیین علت خونریزی مقعدی کمک می کند.
• سیگموئیدوسکوپی: سیگموئیدوسکوپی آزمایشی است که رکتوم و قسمت تحتانی روده بزرگ را بررسی می کند و می تواند سرطان و ناهنجاری در حرکات روده را تشخیص دهد. پزشکان آن را با استفاده از سیگموئیدوسکوپ انجام می دهند.
• آزمایش خون مخفی مدفوع: همچنین ممکن است پزشک از شما بخواهد که این آزمایش را انجام دهید تا وجود آن را مشخص کند خون در مدفوع شما.
• بیوپسی: در صورت مشکوک بودن به سرطان، پزشک ممکن است بیوپسی را نیز توصیه کند. برای بیوپسی، پزشک بافت کوچکی را از اندام آسیب دیده برای معاینه برمی دارد.
• تکنیک های تصویربرداری: در برخی موارد، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که سی تی اسکن یا سونوگرافی.

همچنین درباره: سندرم زخم رکتوم منفرد

گزینه های درمانی برای خونریزی مقعدی چیست؟

درمان خونریزی مقعدی به علت آن بستگی دارد. برخی از گزینه های درمانی عبارتند از:

• خونریزی ناشی از یبوست مزمن و هموروئید: پزشکان به بیماران توصیه می‌کنند رژیم‌های غذایی غنی از فیبر را دنبال کنند، حمام نشسته و داروهایی مانند نرم‌کننده‌های مدفوع را تجویز کنند.
• خونریزی ناشی از شقاق مقعد: پزشکان با تجویز داروهایی برای یبوست، شقاق مقعد را مدیریت می کنند. پزشکان همچنین به چنین بیمارانی توصیه می کنند که ناحیه مقعد را به آرامی پس از اجابت مزاج پاک کنند.
• خونریزی به دلایل دیگر: اگر سرطان علت خونریزی باشد، پزشکان ممکن است توصیه کنند شیمی درمانی یا جراحی آنها ممکن است در بیماران مبتلا به بیماری کرون کورتیکواستروئیدها را تجویز کنند.

نتیجه

بیماران هرگز نباید خونریزی مقعدی را نادیده بگیرند. روش های مختلف از خونریزی جلوگیری می کند. پزشکان قبل از پیشنهاد درمان برای این عارضه علت را تعیین می کنند و تشخیص ممکن است از طریق معاینه کامل، کولونوسکوپی و آزمایش خون مخفی مدفوع باشد.

پرسش های متداول (پرسش و پاسخ)

آیا خونریزی مقعدی یک وضعیت اورژانسی است؟

در بیشتر موارد، خونریزی یک اورژانس پزشکی نیست. بیماران ممکن است برای ملاقات با پزشک قرار ملاقات بگذارند. با این حال، در برخی موارد، خونریزی شدید مقعدی ممکن است نیاز به مراقبت فوری پزشکی داشته باشد. اگر خونریزی شدید مقعدی درمان نشده باقی بماند، بیمار ممکن است دچار مشکل در تنفس، کاهش سطح هوشیاری و درد شکم شود.

کولونوسکوپی چیست و پزشک چگونه آن را انجام می دهد؟

کولونوسکوپی یک روش معاینه است که پزشک برای ارزیابی تغییرات در رکتوم و بافت روده بزرگ انجام می دهد. جدای از تشخیص چندین بیماری رکتوم و روده بزرگ، به تعیین علت خونریزی رکتوم نیز کمک می کند. پزشک این روش را با کمک یک لوله نازک بلند با یک دوربین در یک انتها انجام می دهد. پزشک لوله را وارد می کند و رکتوم و روده بزرگ را با دوربین مشاهده می کند.

آیا درمانی برای سرطان روده بزرگ وجود دارد؟

سرطان کولون اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود قابل درمان است. پولیپ های موجود در روده بزرگ خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهد. مدیریت این پولیپ ها برای کاهش خطر ضروری است.