የSGPT (ALT) ፈተና፡ የሚለካው ነገር፣ የማይነግርዎት ነገር እና ሪፖርትዎን እንዴት ማንበብ እንደሚችሉ

ቁልፍ ማውጫዎች

• SGPT እና ALT ተመሳሳይ ፈተና ናቸው: SGPT ለአላኒን አሚኖትራንስፌሬዝ የቆየ የህንድ የላብራቶሪ ስም ነው።
• SGPT የጉበት ሴል ጉዳትን ያሳያል፣ መንስኤው አይደለም፦ የሰባ ጉበት፣ የቫይረስ ሄፓታይተስ፣ አልኮል፣ መድሃኒቶች እና ተጨማሪ ምግቦች ሁሉም ሊያባብሱት ይችላሉ።
• መደበኛ SGPT የሚያረጋጋ ነው ግን አሳማኝ አይደለም፦ የላቀ ፋይብሮሲስ እና ሲርሆሲስ ብዙውን ጊዜ ከመደበኛ ወይም ከመደበኛ ጋር የሚቀራረቡ ኢንዛይሞች ጋር አብረው ይሰራሉ።
• ቁጥሩ ብቻውን ትንሽ ማለት ነው: SGPT ከ SGOT (AST)፣ ALP፣ GGT፣ ቢሊሩቢን፣ አልቡሚን፣ የፕሌትሌት ብዛት እና ኢሜጂንግ ጋር አብሮ ይተረጎማል።
• የማጣቀሻ ክልሎች በቤተ ሙከራዎች መካከል ይለያያሉ: ሁልጊዜ እሴትዎን በራስዎ ሪፖርት ላይ ከታተመው ክልል ጋር ያወዳድሩ።

በጨረፍታ

ተብሎም ይታወቃል

• የALT ምርመራ፣ አላኒን አሚኖትራንስፈረስ
• የSGPT የደም ምርመራ፣ የSGPT ደረጃዎች
• የ"LFT"፣ "የጉበት ምርመራ"፣ "የጉበት ፕሮፋይል" አካል
• በህንድ ውስጥ በተለምዶ "የጉበት ኢንዛይም ምርመራ" ወይም "የጃንዲስ ምርመራ" ተብሎ የሚጠየቀው SGPT የእነዚህ ፓነሎች አንድ አካል ነው፣ ሙሉው ፓነል አይደለም።

የSGPT ፈተና ምንድን ነው

አላኒን አሚኖትራንስፋሬዝ በጉበት ሴሎች ውስጥ የሚገኝ ኢንዛይም ሲሆን በኩላሊት፣ በልብ እና በአጥንት ጡንቻዎች ውስጥ አነስተኛ መጠን አለው። ኢንዛይሙ በአሚኖ አሲድ ሜታቦሊዝም ወቅት የአሚኖ ቡድኖችን ለማስተላለፍ ይረዳል። የጉበት ሴሎች ሲቃጠሉ፣ ሲጨናነቁ ወይም ሲሞቱ፣ የአላኒን አሚኖትራንስፋሬዝ ፈሳሽ ይፈስሳል እና የደም መጠን ይጨምራል።

ኢንዛይሙ በአንጻራዊነት በጉበት ላይ የተወሰነ ስለሆነ፣ SGPT የሄፓቶሴሉላር ጉዳትን ከሚጠቁሙት ጠቃሚ ምልክቶች አንዱ ነው። ሆኖም፣ SGPT ጉዳትን ይለካል ፣ ተግባርን አይለካም ። የጉበት ሰው ሰራሽ ተግባር በአልቡሚን፣ በፕሮትሮቢን ጊዜ/INR እና በቢሊሩቢን በተሻለ ሁኔታ ይንጸባረቃል።

ይህንን ፈተና ማን መውሰድ አለበት

• የጉበት በሽታን የሚጠቁሙ ምልክቶች ያሏቸው ሰዎች: የጃንጥላ በሽታ፣ ጥቁር ሽንት፣ ፈዛዛ ሰገራ፣ የማያቋርጥ ማቅለሽለሽ፣ የቀኝ የላይኛው የሆድ ህመም፣ ያልታወቀ ድካም ወይም ማሳከክ።
• ጉበትን እንደሚጎዱ የሚታወቁ መድሃኒቶችን የሚወስዱ ሰዎች፦ ፀረ-ቲዩበርኩላር ሕክምና፣ ሜቶትሬሴሴት፣ የተወሰኑ ፀረ-የሚጥል በሽታ መድኃኒቶች፣ ፀረ-ሬትሮቫይራል መድኃኒቶች፣ አንዳንድ ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች እና አንቲባዮቲኮች። የክትትል መርሃ ግብሮች የሚዘጋጁት በሐኪሙ ነው።
• የ AYUSH ዝግጅቶችን፣ የእፅዋት ምርቶችን ወይም የጂም/የሰውነት ግንባታ ተጨማሪ ምግቦችን የሚወስዱ ሰዎች: እነዚህ በህንድ ውስጥ በመድኃኒት ምክንያት የሚመጣ የጉበት ጉዳት ምክንያት እንደሆኑ ይታወቃል።
• የሜታቦሊክ ስጋት ምክንያቶች ያሏቸው ሰዎች፦ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ፣ የደም ግፊት፣ ዲስሊፒዳሚያ፣ ማዕከላዊ የስብ መጠን መጨመር። የደቡብ እስያውያን ከሌሎች ብዙ ሰዎች ይልቅ ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት ኢንዴክስ ባለው የሜታቦሊክ የጉበት በሽታ ያጋጥማቸዋል።
• የሄፐታይተስ ቢ ወይም ሲ በሽታ ያለባቸው ወይም የሚጠረጠሩ ሰዎችበሄፓቶሎጂስት ወይም በሐኪም የሚወሰን የክትትል አካል ሆኖ።
• አዘውትረው ወይም ከባድ የአልኮል መጠጥ የሚወስዱ ሰዎች።
• በአልትራሳውንድ ምርመራ ድንገተኛ የስብ ጉበት ችግር ያለባቸው ሰዎች።

ምንም አይነት የአደጋ ምክንያቶች በሌሉበት ሙሉ በሙሉ ጤናማ በሆነ ሰው ላይ መደበኛ የSGPT ምርመራ ማድረግ በሁሉም ቦታ አይመከርም፤ በተለምዶ በህንድ የጤና ምርመራ ፓኬጆች ውስጥ ይካተታል፣ እና በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለ ቀላል ያልተለመደ ሁኔታ ከማስጠንቀቂያ ይልቅ ምክንያታዊ ትርጓሜ ያስፈልገዋል።

የSGPT ምርመራ ለምን እንደሚደረግ

• የጉበት ሴል ጉዳትን ለመለየት ምልክቶች ወይም የአደጋ ምክንያቶች ሲኖሩ።
• የጉበት ችግርን ለመለየት ይረዳልየSGPT እና የALP እና GGT ቅርፅ የሄፓቶሴሉላር ጉዳትን ከኮሌስትስታቲክ (የቢል ፍሰት) ችግሮች ለመለየት ይረዳል።
• በጊዜ ሂደት ለመከታተል፦ በተደጋጋሚ ፈተናዎች ላይ ያሉ አዝማሚያዎች ከአንድ ንባብ የበለጠ መረጃ ሰጪ ናቸው።
• የመድኃኒቱን ደህንነት ለመከታተል በጉበት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር የሚችል ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ።
• ምላሽ ለመከታተል እንደ ሥር የሰደደ የቫይረስ ሄፓታይተስ ወይም ራስን የመከላከል ሄፓታይተስ ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ ከሌሎች ምርመራዎች ጋር።

የSGPT ምርመራ ምን ለይቶ ማወቅ ወይም ማስወገድ እንደማይችል

ይህ አብዛኛዎቹ ሪፖርቶች የሚያስቀምጡት ክፍል ነው፣ እና ከቁጥሩ ራሱ የበለጠ አስፈላጊ ነው።

• SGPT ምክንያቱን ሊነግርዎት አይችልም። የቫይረስ ሄፓታይተስ፣ የሜታቦሊክ የጉበት በሽታ፣ አልኮል፣ መድኃኒቶች፣ ተጨማሪ ምግቦች፣ ራስን የመከላከል ሄፓታይተስ፣ የኮሊያክ በሽታ፣ የታይሮይድ በሽታ እና የጡንቻ ጉዳት ሁሉም SGPTን ሊጨምሩ ይችላሉ።
• SGPT ሲርሆሲስን ወይም የላቀ ፋይብሮሲስን ማስወገድ አይችልም። ጠባሳዎቹ እየገፉ ሲሄዱ እና የሚሰሩ የጉበት ሴሎች ሲጠፉ የኢንዛይም መጠን ወደ መደበኛው ደረጃ ዝቅ ይላል። መደበኛ SGPT ጤናማ ጉበት መኖሩን የሚያሳይ ማስረጃ አይደለም።
• SGPT ስብን ወይም ፋይብሮሲስን ደረጃ መስጠት አይችልም። ስለ ስቴቶሲስ፣ እብጠት ወይም ጠባሳ ምን ያህል እንዳለ ምንም አይናገርም። ይህ ደግሞ ምስል፣ ኤላስቶግራፊ፣ ወራሪ ያልሆኑ ውጤቶችን ወይም አልፎ አልፎ ባዮፕሲ ይጠይቃል።
• SGPT የጉበት ካንሰርን ወይም የጉበት እጢዎችን መለየት አይችልም። ሄፓቶሴሉላር ካርሲኖማ ከመደበኛ ኢንዛይሞች ጋር ሊከሰት ይችላል። ምስል መስጠት ያስፈልጋል።
• SGPT የጉበት ተግባርን መለካት አይችልም። ፕሮቲኖችን ወይም ቢሊሩቢንን ማጽዳት የማይችል ጉበት አሁንም መጠነኛ የኢንዛይም ጭማሪ ሊያሳይ ይችላል።
• SGPT የቢል ቱቦ መዘጋት ወይም የሐሞት ጠጠር በሽታን ማስወገድ አይችልም። ALP፣ GGT፣ ቢሊሩቢን እና አልትራሳውንድ ለዚህ ጥያቄ መልስ ይሰጣሉ።
• SGPT በጉበት ላይ ብቻ የተወሰነ አይደለም። የአጥንት ጡንቻ ጉዳት፣ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና አንዳንድ የጡንቻ መታወክ የጉበት በሽታ ሳይኖር ሊያባብሰው ይችላል።

እንደ መደበኛ ሪፖርት የተደረገ ውጤት ማለት ኢንዛይሙ በዚያ ጊዜ በዚያ ናሙና ውስጥ አልተጨመረም ማለት ነው። ይህ ማለት የጉበት በሽታ ተወግዷል ማለት አይደለም። መደበኛ የ SGPT ችግር ቢኖርም ምልክቶችዎ ከቀጠሉ ጉበትዎ ተወግዷል ብለው ከማሰብ ይልቅ ወደ ሐኪምዎ ይመለሱ።

ተዛማጅ ግን የተለያዩ ፈተናዎች

አንድም ምርመራ በአጠቃላይ "መጀመሪያ" አይደለም። ችግሩ ጃንዲ ከሆነ፣ ቢሊሩቢን እና የቢሊሪ አልትራሳውንድ ብዙውን ጊዜ ይመራሉ። ችግሩ የሜታቦሊክ ስጋት ያለው ድንገተኛ የስብ ጉበት ከሆነ፣ ኢንዛይሞች እና የፋይብሮሲስ ስጋት ግምገማ እርሳስ። ችግሩ የላይኛው ኳድራንት ህመም ከሆነ የሐሞት ጠጠርን ያመለክታል፣ አልትራሳውንድ ይመራል።

እንዴት እንደሚዘጋጁ

የዝግጅት መመሪያዎች ተግባራዊ ሲሆኑ በላቦራቶሪዎችና በሆስፒታሎች መካከል ይለያያሉ። የራስዎ የላቦራቶሪ የጽሑፍ መመሪያ በዚህ ገጽ ላይ ካለው ከማንኛውም ነገር ቅድሚያ ይሰጣል።

• ጾም፡- SGPT በአጠቃላይ ጾም አያስፈልገውም። በተመሳሳይ ጉብኝት ወቅት የሊፒድ ፕሮፋይል ወይም የጾም ግሉኮስ ከተወሰደ ጾም ሊያስፈልግ ይችላል።
• መድሃኒቶች እና ተጨማሪዎች; የተሟላ ዝርዝር ይዘው ይምጡ፤ ይህም የፓራሲታሞል አጠቃቀምን፣ ፀረ-ቲዩበርክሎዝ ሕክምናን፣ ስታቲንስን፣ አንቲባዮቲኮችን፣ የህመም ማስታገሻዎችን፣ AYUSH እና የእፅዋት ዝግጅቶችን፣ የፕሮቲን ዱቄቶችን እና የጂም ተጨማሪ መድሃኒቶችን ያካትታል። ውጤቱን "ለማሻሻል" የታዘዙ መድሃኒቶችን አያቁሙ፣ በመጀመሪያ ከሐኪሙ ጋር ይነጋገሩ።
• አልኮል: በቅርብ ጊዜ ስለወሰዱት መጠን ከመደበቅ ይልቅ ለሐኪምዎ ይንገሩ፤ የቅርብ ጊዜ መጠጥ ትርጓሜን ይጎዳል።
• ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ; በቀደመው ወይም በሁለት ቀናት ውስጥ የከባድ ጂም ወይም ረጅም ሩጫዎች ሁለቱንም SGPT እና SGOT ሊያሳድጉ ይችላሉ። ይህንን ይጥቀሱ እና ያልተለመደ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን አስቀድመው ያስወግዱ።

የስኳር በሽታ ካለብዎት የግሉኮስ ቅነሳ ሕክምና እየተደረገላቸው ከሆነ

በተመሳሳይ መጠን ውስጥ ጾም ለሌሎች ምርመራዎች ከተጠየቀ፣ የሚያዝዘውን ዶክተር የኢንሱሊን ወይም የሰልፎኒሉሬስን ጊዜ እንዴት እንደሚወስድ ይጠይቁ እና የግሉኮስ ምንጭ ይዘው ይሂዱ። በእነዚህ መድሃኒቶች ላይ ለረጅም ጊዜ ያለ ቁጥጥር የሚደረግ ጾም የደም ማነስ ችግርን ያስከትላል።

እርጉዝ ከሆኑ

ለ SGPT ጾም አያስፈልግም። ነፍሰ ጡር መሆንህን ላቦራቶሪ ንገረው፤ ምክንያቱም በፓነሉ ላይ የተገለጹት በርካታ ውጤቶች በእርግዝና ወቅት በተለየ መንገድ ይተረጎማሉ።

የደም ግፊት መጨመር (CKD)፣ የልብ ድካም ወይም ፈሳሽ መጠን መቀነስ ካለብዎት

እንደ አጠቃላይ "ውሃ ማጠጣት" ምክር ከተጠቀሰው ገደብ በላይ የፈሳሽ መጠን አይጨምሩ። በማከሚያ ቡድንዎ የተቀመጠውን ገደብ ይከተሉ።

ልጆች

የሕፃናት የደም ስሌቶች አነስተኛ መጠን እና የሕፃናት የማጣቀሻ ክልሎችን ይጠቀማሉ። በሕፃናት ሐኪም በተለይ ካልታዘዘ በስተቀር የተራዘመ ጾም ለትናንሽ ልጆች ተገቢ አይደለም።

በምርመራው ወቅት ምን እንደሚከሰት እና ምን ያህል ጊዜ እንደሚወስድ

አንድ የፍሌቦቶሚስት ባለሙያ ቆዳውን ያጸዳል፣ ቱርኒኬት ይቀባል እና ትንሽ የደም ናሙና ያወጣል፣ ብዙውን ጊዜ በክንድ ክንድ ላይ ካለ የደም ሥር። ስዕሉ ራሱ ከአንድ ደቂቃ በታች ይወስዳል። ምዝገባን ጨምሮ፣ ጉብኝቱ በተለምዶ ከ5 እስከ 15 ደቂቃዎች ነው። በቦታው ላይ ግፊት ይደረግበታል እና ትንሽ አለባበስ ይደረጋል።

አብዛኛዎቹ ላቦራቶሪዎች የSGPT ውጤቶችን የሚሰጡት በተመሳሳይ ወይም በሚቀጥለው የስራ ቀን ነው፣ ምክንያቱም ምርመራው የተለመደ አውቶማቲክ ስለሆነ። ትክክለኛው የዝውውር ሂደት የሚወሰነው በመሳሪያው፣ የመሰብሰቢያ ጊዜዎች እና ናሙናው በመሰብሰቢያ ማዕከል ወይም በዋናው ላብራቶሪ መወሰዱ ላይ ነው።

የSGPT ሪፖርትዎን መረዳት

SGPT የሚዘገበው በሊትር አሃዶች (U/L) ወይም በአለም አቀፍ አሃዶች በአንድ ሊትር (IU/L) ነው። የማጣቀሻ ክልሎቹ እንደ ምርመራ ዘዴ፣ ላቦራቶሪ፣ ጾታ እና ዕድሜ ይለያያሉ፣ እና አንዳንድ ላቦራቶሪዎች ከሌሎቹ ዝቅተኛ የላይኛው ገደቦችን ይጠቀማሉ። በራስዎ ሪፖርት ላይ የታተመውን ክልል ይጠቀሙ። ዋጋዎን ከሌላ ላቦራቶሪ ወይም ድህረ ገጽ ክልል ጋር አያወዳድሩ።

ዶክተርዎ የሚጠቀምባቸው አጠቃላይ መርሆዎች፡-

• መለስተኛ ከፍታ፦ በተለምዶ የሜታቦሊክ (ቅባት) የጉበት በሽታ፣ አልኮል፣ መድሃኒቶች ወይም ተጨማሪ ምግቦች። ብዙውን ጊዜ የሚተዳደረው መንስኤን በመለየት፣ ተደጋጋሚ ምርመራ በማድረግ እና የፋይብሮሲስ ስጋትን በመገምገም ነው።
• ምልክት የተደረገበት ከፍታ፦ አጣዳፊ የቫይረስ ሄፓታይተስ (በህንድ ውስጥ የተለመዱት ሄፓታይተስ ኤ እና ሄፓታይተስ ኢ ጨምሮ)፣ በመድኃኒት የሚመጣ የጉበት ጉዳት፣ ኢስኪሚክ ጉዳት ወይም ራስን የመከላከል ሄፓታይተስ የመከሰት እድልን ይጨምራል። እነዚህ ፈጣን ክሊኒካዊ ግምገማ ያስፈልጋቸዋል።
• ከነጠላ ምስል የበለጠ ንድፍ አስፈላጊ ነው- SGPT dominant የሄፓቶሴሉላር ጉዳትን ይጠቁማል፤ ALP እና GGT dominant የኮሌስትሮስታቲክ ሂደትን ይጠቁማሉ።
• አዝማሚያ አስፈላጊ ነው፡ በክሊኒካዊ ሁኔታ እየተባባሰ ባለ ታካሚ ላይ የ SGPT መቀነስ ሁልጊዜ ጥሩ ዜና ላይሆን ይችላል።
• ዝቅተኛ SGPT ብዙውን ጊዜ በራሱ ምንም ዓይነት ክሊኒካዊ ስጋት የለውም።

እንደ 75፣ 90፣ 110 ወይም 200 U/L ያሉ የተወሰኑ ቁጥሮች ለብቻቸው "መለስተኛ" ወይም "ከባድ" ተብለው ሊመደቡ አይችሉም። ተመሳሳይ እሴት ለሁለት ቀናት የሚቆይ የትኩሳት በሽታ እና የጃንጥላ በሽታ ባለበት ሰው፣ ፀረ-ቲዩበርክሎዝ ቴራፒ በሚደረግለት ሰው እና በሶኖግራፊ ላይ ወፍራም ጉበት ባለበት ሰው ላይ በጣም የተለየ ትርጉም አለው። ምርመራውን የጠየቀው ዶክተር ብቻ ነው፣ ታሪክዎን፣ ምርመራዎን እና የተቀረውን የፓነል ክፍል የያዘ፣ ሊተረጉመው የሚችለው። ውጤቶቹ እንደየግለሰብ ክሊኒካዊ ሁኔታዎች ይለያያሉ።

የኖመንክላቸር ማስታወሻ፡ ቀደም ሲል NAFLD ተብሎ የሚጠራው አሁን MASLD (ከሜታቦሊክ መዛባት ጋር የተያያዘ የስቴቶቲክ የጉበት በሽታ) ተብሎ ይጠራል፣ NASH አሁን MASH ነው ፣ የጅምላው ቃል የስቴቶቲክ የጉበት በሽታ ነው ፣ ​​እና MetALD አብረው የሚሄዱ የሜታቦሊክ እና የአልኮል ተዋጽኦዎችን ይገልፃል (ባለብዙ ማህበረሰብ ዴልፊ ስምምነት፣ 2023)። አሮጌ ሪፖርቶች አሁንም ቀደም ሲል የነበሩትን ቃላት ሊጠቀሙ ይችላሉ።

የSGPT ውጤቶች አሳሳች ሊሆኑ የሚችሉበት ጊዜ

በሐሰት ወይም በተሳሳተ መንገድ የጨመረ የ SGPT መንስኤዎች

• ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም የጡንቻ ጉዳትየአፅም ጡንቻ አላኒን አሚኖትራንስፈረሴስን ይይዛል፤ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ መውደቅ ወይም የጡንቻ መርፌ የጉበት በሽታ ሳይኖር ሊያሳድገው ይችላል።
• የናሙናው ሄሞሊሲስ በሚሰበሰብበት ወይም በሚጓጓዝበት ጊዜ በርካታ ተንታኞችን ሊያስተጓጉል ይችላል።
• የቅርብ ጊዜ የአልኮል መጠጥ ወይም አዲስ ተጨማሪ ምግብ በተደጋጋሚ ምርመራ ላይ የሚጠፋ ጊዜያዊ ጭማሪ ሊያስከትል ይችላል።
• የኮሊያክ በሽታ፣ የታይሮይድ እክሎች እና የጡንቻ ህመም እንደ ዋና የጉበት በሽታ በስህተት የማያቋርጥ መለስተኛ ከፍታ ሊያስከትል ይችላል።

የሐሰት የሚያረጋጋ ወይም በሐሰት ዝቅተኛ የ SGPT መንስኤዎች

• ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ (cirrhosis): የሄፓቶሳይት ክብደት ሲቀንስ ኢንዛይሞች ብዙውን ጊዜ መደበኛ ይሆናሉ፣ ስለዚህ መደበኛ SGPT ከከባድ በሽታ ጋር አብሮ ሊኖር ይችላል።
• ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ ቢ ወይም ሲ እንቅስቃሴ-አልባ በሆነ ደረጃ ላይ: ቀጣይነት ያለው ኢንፌክሽን እና ሊከሰት የሚችል ፋይብሮሲስ ቢኖርም መደበኛ ኢንዛይሞች።
• ተለዋዋጭ በሽታ: ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ እና የ MASLD ኢንዛይሞች ከፍ ብለው እና ዝቅ ይላሉ፣ ስለዚህ አንድ መደበኛ እሴት በጸጥታ መስኮት ውስጥ ሊወድቅ ይችላል።
• የቫይታሚን B6 (ፒሪዶክሲን) እጥረት እና ሥር የሰደደ የዳያሊሲስ መጠን የሚለካውን እንቅስቃሴ ሊቀንስ ይችላል።
• የተለያዩ የዳሰሳ ጥናቶች የላይኛው ገደቦች፦ አንዳንድ ላቦራቶሪዎች ከፍተኛ ቅነሳዎችን ይጠቀማሉ፣ ስለዚህ በአንድ ላቦራቶሪ ውስጥ መደበኛ ምልክት የተደረገበት እሴት በሌላ ላቦራቶሪ ውስጥ ከፍተኛ ምልክት ሊደረግበት ይችላል።

አደጋዎች እና ደህንነት

የቬነስ የደም ናሙና

መደበኛ የሆነ የደም ሥር ቀዶ ጥገና ዝቅተኛ ግን እውነተኛ አደጋዎችን ያስከትላል፡- ለአጭር ጊዜ የሚቆይ ህመም፣ ቁስለት፣ ቀላል ራስ ምታት ወይም ራስን መሳት፣ እና አልፎ አልፎ ትንሽ ሄማቶማ ወይም የአካባቢ ኢንፌክሽን። የደም መርጋት ችግር ያለባቸው ወይም የደም መፍሰስ ችግር ያለባቸው ሰዎች የበለጠ ሊጎዱ ስለሚችሉ ለ phlebotomist መንገር አለባቸው።

የካፒላሪ ወይም የህፃናት ናሙና

በጨቅላ ሕፃናትና በትናንሽ ልጆች ላይ የተረከዝ ወይም የጣት መወጋት ናሙና ለአጭር ጊዜ ምቾት ማጣት እና ትንሽ ቁስለት ያስከትላል፤ የናሙናው መጠን ትንሽ ሲሆን ናሙናው በቂ ካልሆነ ወይም ሄሞሊዝ ከተደረገለት አልፎ አልፎ ተደጋጋሚ መሳብ ያስፈልጋል።

በSGPT ምርመራ ውስጥ ምንም አይነት ንፅፅር፣ ጨረር ወይም ማስታገሻ የለም።

ልዩ ሁኔታዎች

እርግዝና

በእርግዝና ወቅት መጠነኛ ለውጦች ሊከሰቱ ይችላሉ፣ ነገር ግን የትራንስአሚኔዝ መጨመር እንደ መደበኛ የእርግዝና ለውጥ ፈጽሞ አይቆጠርም። በእርግዝና ውስጥ የሚከሰት የኮሌስትሮል ክምችት፣ ከጉበት ጋር የተያያዘ ቅድመ-ኤክላምፕሲያ፣ የሄልፕ ሲንድሮም፣ ሃይፐርሜሲስ ግራቪዳረም እና አጣዳፊ የቫይረስ ሄፓታይተስ (ሄፓታይተስ ኢን ጨምሮ፣ ይህም በህንድ ውስጥ በእርግዝና ወቅት ከባድ ሊሆን ይችላል) ሁሉም የወሊድ ምርመራ ያስፈልጋቸዋል።

ልጆች

የሕፃናት የሕክምና ማጣቀሻ ክልሎች ከአዋቂዎች ክልል ይለያያሉ። በልጅ ላይ የማያቋርጥ የከፍታ መጠን የሜታቦሊክ፣ የጄኔቲክ፣ ራስን የመከላከል እና የጡንቻ መዛባቶችን እንዲሁም የስቴቶቲክ የጉበት በሽታዎችን ግምት ውስጥ ያስገባል፣ እና በሕፃናት ሐኪም ወይም በሕፃናት የጨጓራና ትራክት ሐኪም መገምገም አለበት።

የቆዩ አዋቂዎች

ፖሊፋርማሲ በመድኃኒት የሚመጣ የጉበት ጉዳትን የመጋለጥ እድልን ይጨምራል። የኢንዛይም መጨመር በከባድ በሽታዎች ውስጥም ቢሆን መጠነኛ ሊሆን ስለሚችል የምስል እና የተግባር ምልክቶች ተጨማሪ ክብደት አላቸው።

የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች

ከሁለተኛው የስኳር በሽታ ጋር ተያይዞ የሚመጣ የስቴቶቲክ የጉበት በሽታ የተለመደ ሲሆን የፋይብሮሲስ አደጋም ከፍተኛ ነው። የኢንዛይም መጠን ከፋይብሮሲስ ጋር ደካማ ግንኙነት አለው፣ ስለዚህ የፋይብሮሲስ ግምገማ የሚመራው በ SGPT ብቻ ሳይሆን በማከሚያ ሀኪሙ ነው።

የሲኬዲ ወይም የዲያሊሲስ ችግር ያለባቸው ሰዎች

በዳያሊሲስ ህዝብ ውስጥ የትራንስአሚኔዝ መጠን ዝቅተኛ ነው፣ ስለዚህ "መደበኛ" SGPT ብዙም አረጋጋጭ አይደለም፣ እና ለቀጣይ ግምገማ ዝቅተኛ ገደቦች ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ።

የልብ ድካም ያለባቸው ሰዎች

የጉበት መጨናነቅ እና ዝቅተኛ ውጤት ያላቸው ሁኔታዎች ያለ ዋና የጉበት በሽታ SGPT እና SGOT ሊጨምሩ ይችላሉ። የልብ ሁኔታ በትርጓሜ ግምት ውስጥ መግባት አለበት።

የSGPT ፈተና በህንድ አውድ ውስጥ

• ቃላት፡ የህንድ ላቦራቶሪዎች በስፋት ሪፖርት ያደርጋሉ ኤስ.ጂ.ፒ ና ኤስጎት ከ ALT እና AST ይልቅ። ፈተናዎቹ ተመሳሳይ ናቸው፤ የስያሜ ስምምነት ብቻ ይለያያል። ሁለቱም ብዙውን ጊዜ በተመሳሳይ LFT ህትመት ላይ ይታያሉ።
• ሄፓታይተስ ኤ እና ሄፓታይተስ ኢ በህንድ ውስጥ በተለይም በወጣቶች ላይ ከፍተኛ የሆነ የትራንስሚኔዝስ ችግር ላለባቸው አጣዳፊ የሄፐታይተስ መንስኤዎች ወሳኝ ናቸው፣ እና ሄፐታይተስ ኢ በእርግዝና ወቅት ተጨማሪ አደጋ ያስከትላል።
• ፀረ-ቲዩበርክሎዝ ሕክምና የሳንባ ነቀርሳ (ቲዩበርክሎሲስ) ጫና ሲኖር በመድኃኒት የሚመጣ የጉበት ጉዳት በተደጋጋሚ የሚከሰት ነው። ክትትል እና ማንኛውም የመጠን ውሳኔ በሐኪሙ የሚወሰን ነው፣ ATTን በራስዎ አያቁሙ።
• AYUSH፣ የእፅዋት እና የጂም ተጨማሪዎች በህንድ ህክምና ውስጥ የጉበት ጉዳት ምክንያት የሚታወቅ እና ብዙም ያልተዘገበ ነው። የሚወስዷቸውን ነገሮች ሁሉ፣ እንደ "ተፈጥሯዊ" ወይም "የጉበት መርዝ" የሚሸጡ ምርቶችን ጨምሮ፣ ይግለጹ። አንድ ምርት የጉበት በሽታን ይፈውሳል ወይም ይመልሳል የሚለው አባባል በ1954 የወጣውን የመድሃኒት እና የአስማት መፍትሄዎች (ተቃውሞ የሚፈጥሩ ማስታወቂያዎች) ህግን ይጥሳል።
• የሜታቦሊክ የጉበት በሽታ ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት (BMI) የደቡብ እስያ ነዋሪዎች ከነጭ አውሮፓውያን ህዝብ ይልቅ ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት እና የወገብ ገደብ ላይ የሜታቦሊክ ችግር እና የስቴቶቲክ የጉበት በሽታ ያጋጥማቸዋል፣ ስለዚህ "መደበኛ የሚመስል" አካል MASLDን አያካትትም።
• የሂሞግሎቢኖፓቲ እና የብረት እጥረት የደም ማነስ በህንድ ውስጥ የተለመዱ ናቸው። እነዚህ SGPTን በቀጥታ አይነኩም ነገር ግን በተመሳሳይ ጉብኝት ላይ በተደጋጋሚ የታዘዙ ሌሎች ምርመራዎችን ይነካሉ፣ ለምሳሌ HbA1c፣ በታላሴሚያ ባህሪ እና በሌሎች የሂሞግሎቢን ልዩነቶች ላይ አስተማማኝነት ይቀንሳል።
• የውሂብ ጥበቃ: በኦንላይን ፖርታል ወይም መተግበሪያ በኩል ሪፖርቶችን የሚያስይዙ ወይም የሚቀበሉ ከሆነ፣ የጤና መረጃዎ በ2023 በዲጂታል የግል መረጃ ጥበቃ ህግ መሰረት የግል መረጃ ነው።

በህንድ ውስጥ ወጪ እና ኢንሹራንስ

ራሱን የቻለ የSGPT/ALT ምርመራ በህንድ ውስጥ ከሚገኙት በጣም ርካሽ የደም ምርመራዎች አንዱ ሲሆን ብዙውን ጊዜ እንደ ተጨማሪ ነጠላ ምርመራ ሳይሆን በLFT ፓነል ውስጥ ሲታዘዝ ርካሽ ነው። ዋጋዎች በከተሞች፣ በሆስፒታል ላቦራቶሪዎች እና በተናጥል የመሰብሰቢያ ማዕከላት መካከል እና በግለሰብ እና በጥቅል ዋጋ መካከል በእጅጉ ይለያያሉ። በመስመር ላይ የተጠቀሰው ማንኛውም አሃዝ አመላካች ብቻ ነው፣ ቦታ ከማስያዝዎ በፊት የአሁኑን ክፍያ በቀጥታ ከላቦራቶሪ ጋር ያረጋግጡ።

ወጪን የሚነኩ ምክንያቶች፡

• SGPT ብቻውን ወይም በLFT ወይም በጤና ፍተሻ ጥቅል ውስጥ የታዘዘ ይሁን
• በሆስፒታል ላይ የተመሰረተ ላቦራቶሪ እና ራሱን የቻለ የምርመራ ሰንሰለት እና የመሰብሰቢያ ማዕከል
• ከተማ እና አካባቢ
• የቤት መሰብሰብ ክፍያዎች
• አስቸኳይ ወይም ከስራ ሰዓት በኋላ የሚደረግ ሂደት
• የላብራቶሪ እውቅና ሁኔታ
• ፈተናው የመንግስት ወይም የአሠሪ እቅድ አካል መሆኑን ወይም አለመሆኑን

ኢንሹራንስ፡- የተመላላሽ ሕክምና ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ ከመግቢያ ጋር የተገናኘ ወይም በኦፒዲ ወይም በጤና-ቼክ ተሳፋሪ ካልተሸፈነ በስተቀር በመደበኛ የካሳ የጤና መድን አይሸፈኑም። ምርመራው በተሸፈነ የሆስፒታል መግቢያ ወቅት ሲከናወን፣ ብዙውን ጊዜ በምርመራ ክፍል ውስጥ ይካተታል። የፖሊሲ ውሎችዎን እና የቅድመ-ፈቃድ መስፈርቶችዎን ያረጋግጡ።

አፈ ታሪኮች እና እውነታዎች

ተደጋግሞ የሚነሱ ጥያቄዎች

SGPT ከ ALT ጋር ተመሳሳይ ነው?

አዎ። SGPT (ሴረም ግሉታሚክ ፒሩቪክ ትራንስአሚኔዝ) የአላኒን አሚኖትራንስፌሬዝ አሮጌ ስም ነው። የህንድ ላቦራቶሪዎች SGPTን በተለምዶ ያትማሉ፣ ዓለም አቀፍ ሪፖርቶች ደግሞ ALT ይጠቀማሉ። ኢንዛይም፣ ምርመራው እና ክሊኒካዊ ትርጉሙ ተመሳሳይ ናቸው፣ ስለዚህ ሪፖርትዎ የተለየ መለያ የሚጠቀም ከሆነ ምርመራውን መድገም አያስፈልግም።

ከፍተኛ SGPT ማለት ምን ማለት ነው?

ከፍተኛ የSGPT መጠን የጉበት ሴሎች ኢንዛይም እያፈሰሱ ነው ማለት ሲሆን ይህም መቆጣትን ወይም ጉዳትን ያመለክታል። መንስኤውን አይጠቅስም። የስቴቶቲክ የጉበት በሽታ፣ አልኮል፣ መድሃኒቶች፣ ተጨማሪ ምግቦች፣ የቫይረስ ሄፓታይተስ፣ ራስን የመከላከል ሄፓታይተስ እና የጡንቻ ጉዳት ሁሉም ሊሆኑ የሚችሉ ነገሮች ናቸው። ሐኪምዎ እሴቱን ከታሪክዎ፣ ከምርመራዎ፣ ከሌሎች የጉበት ምርመራዎችዎ እና አንዳንድ ጊዜ ከምስል ጋር ያጣምራል።

ከ SGPT ምርመራ በፊት መጾም አለብኝ?

SGPT በአጠቃላይ ጾምን አይፈልግም። ጾም ብዙውን ጊዜ የሚጠየቀው የሊፕታይድ ፕሮፋይል ወይም የጾም ግሉኮስ በተመሳሳይ ጉብኝት ስለሚሰበሰብ ነው። ከራስዎ ላቦራቶሪ የተጻፈውን መመሪያ ይከተሉ። የግሉኮስ ቅነሳ መድኃኒቶችን ሲወስዱ የስኳር በሽታ ካለብዎት፣ ከመጾምዎ በፊት መጠኑን እንዴት እንደሚወስኑ ሐኪምዎን ይጠይቁ።

የSGPT ውጤቴን ምን ያህል ጊዜ አገኛለሁ?

SGPT የተለመደ አውቶማቲክ ምርመራ ሲሆን አብዛኛዎቹ ላቦራቶሪዎች በተመሳሳይ ወይም በሚቀጥለው የሥራ ቀን ሪፖርት ያደርጋሉ። ትክክለኛው ጊዜ የሚወሰነው በክፍልዎ የመሰብሰቢያ ጊዜ መቋረጥ፣ ናሙናው በቦታው ላይ መሠራቱ ወይም ወደ ማዕከላዊ ላቦራቶሪ መጓዙ እና አስቸኳይ ሂደት መጠየቁ አለመጠየቁ ላይ ነው።

SGPT በአመጋገብና በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ብቻ ሊመጣ ይችላል?

ሙሉ በሙሉ በምክንያቱ ላይ የተመሰረተ ነው። በሜታቦሊክ (ቅባት) የጉበት በሽታ፣ በአመጋገብ ዘይቤ እና በአካላዊ እንቅስቃሴ ላይ የሚደረጉ ቀጣይ ለውጦች ብዙውን ጊዜ ለወራት ኢንዛይሞችን ይቀንሳሉ። በቫይረስ ሄፓታይተስ፣ ራስን በራስ የማጥፋት ሄፓታይተስ ወይም በመድኃኒት ምክንያት በሚደርስ ጉዳት፣ የአኗኗር ዘይቤ ለውጥ ብቻውን በቂ አይደለም። ማንኛውም የመድኃኒት ለውጥ በሐኪምዎ መወሰን አለበት።

ምንም አይነት ምልክት ሳይኖር SGPT ከፍተኛ ሊሆን ይችላል?

አዎ፣ እና ይህ የተለመደ ነው። በመጠኑ የጨመረ SGPT ብዙውን ጊዜ ሙሉ በሙሉ ጥሩ ስሜት በሚሰማው ሰው ላይ በአጋጣሚ በጤና ፍተሻ ፓነል ላይ ይገኛል። የሕመም ምልክቶች አለመኖር ውጤቱን አስፈላጊ አያደርገውም፤ ብዙውን ጊዜ ተደጋጋሚ ምርመራ፣ የምክንያት ፍለጋ እና የፋይብሮሲስ ስጋት ግምገማ ማለት ተገቢ ነው።

የጉበት ጠባሳ እንዳለብኝ የሚነግረኝ የትኛው ምርመራ ነው?

SGPT ፋይብሮሲስን መገምገም አይችልም። የጉበት ጥንካሬ መለኪያ በኤላስቶግራፊ፣ በደም መለኪያዎች በመጠቀም ወራሪ ያልሆኑ የፋይብሮሲስ ውጤቶች እና አልፎ አልፎ የጉበት ባዮፕሲ ጥቅም ላይ ይውላሉ። ጊዜያዊ እና የሸር-ሞገድ ኤላስቶግራፊ የተለያዩ ገደቦች ያሏቸው የተለያዩ ቴክኒኮች ሲሆኑ ምርጫው የሚደረገው በማከሚያ ሐኪምዎ ነው።

የጂም ስፖርታዊ እንቅስቃሴ ከተደረገ በኋላ የ SGPT ህይወቴ ለምን ከፍ ይላል?

የአጥንት ጡንቻ አላኒን አሚኖትራንስፌሬዝ ስላለው ከባድ የመቋቋም ስልጠና፣ ረጅም የጽናት ክፍለ ጊዜዎች ወይም የጡንቻ ጉዳት የጉበት በሽታ ሳይኖር SGPT እና SGOT እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል። የፕሮቲን ዱቄቶች እና ከስፖርት በፊት የሚሰጡ ተጨማሪ ምግቦችም አስተዋጽኦ ሊያደርጉ ይችላሉ። ተጨማሪ የጉበት ምርመራ ከመደረጉ በፊት ስለ ስልጠናዎ እና ተጨማሪ መድሃኒቶችዎ ለሐኪምዎ ይንገሩ።

በእርግዝና ወቅት የ SGPT ምርመራ መደረግ አለበት?

በእርግዝና ወቅት የ SGPT ምርመራ የሚደረገው ጃንዲ፣ ማሳከክ፣ የላይኛው የሆድ ህመም፣ የማያቋርጥ ማስታወክ፣ የደም ግፊት መጨመር ወይም ቅድመ-ኤክላምፕሲያ ሲኖር ነው። በእርግዝና ወቅት የጨመረው ትራንስአሚኔዝስ እንደ መደበኛ የፊዚዮሎጂ ለውጥ ተደርጎ አይወሰድም እና እንደ ኮሌስቴሲስ እርግዝና እና የሄልፕፕ ሲንድሮም ያሉ ሁኔታዎች ወቅታዊ ህክምና ስለሚያስፈልጋቸው የወሊድ ምርመራ ያስፈልጋቸዋል።

ምንጮች

• ሪኔላ ኤምኢ እና ሌሎችም የብዙ ማህበረሰብ ዴልፊ አዲስ የስብ የጉበት በሽታ ስያሜ (SLD፣ MASLD፣ MASH እና MetALDን ማስተዋወቅ) ላይ የጋራ ስምምነት መግለጫ፣ 2023።
• የአሜሪካ የጨጓራና ትራክት ክሊኒካዊ መመሪያ፡ ያልተለመዱ የጉበት ኬሚስትሪ ግምገማዎች።
• የአውሮፓ የጉበት ጥናት ክሊኒካዊ ልምምድ ማህበር በመድኃኒት ምክንያት በሚመጣ የጉበት ጉዳት ላይ እና የጉበት በሽታ ክብደትን ለመገምገም ወራሪ ያልሆኑ ምርመራዎች ላይ መመሪያዎች።
• የዓለም የጤና ድርጅት ስለ ሄፓታይተስ ኤ፣ ቢ፣ ሲ እና ኢ የእውነታ ወረቀቶች።
• የህንድ ብሔራዊ የጉበት ጥናት ማህበር (INASL) በመድኃኒት ምክንያት በሚመጣ የጉበት ጉዳት እና በሕንድ ታካሚዎች ላይ በሜታቦሊክ/ስቴቶቲክ የጉበት በሽታ ላይ የጋራ መግለጫ።
• ማዕከላዊ የቲቢ ክፍል፣ የጤና እና የቤተሰብ ደህንነት ሚኒስቴር፣ በፀረ-ቲዩበርክሎዝ ሕክምና ወቅት የሄፓቶቶክሲክነትን ስለመቆጣጠር መመሪያ።
• የአደገኛ መድኃኒቶችና አስማታዊ መድኃኒቶች (ተቃውሞ የሚፈጥሩ ማስታወቂያዎች) ሕግ፣ 1954፤ የዲጂታል የግል መረጃ ጥበቃ ሕግ፣ 2023።