a. Mitral qopqoqni ta'mirlash va almashtirish: Mitral qopqoq yurakdagi to'rtta klapanlardan biri bo'lib, u chap tomondagi ikkita kamera (chap atrium va chap qorincha) o'rtasida qon oqimini nazorat qiladi. Ba'zida bu qopqoq to'g'ri yopilmasligi mumkin, bu esa qonning orqaga oqib ketishiga olib keladi - mitral etishmovchilik deb ataladigan holat - yoki qon oqimini cheklaydigan mitral stenoz deb ataladigan holat qattiqlashishi va torayishi mumkin. Mitral qopqoqni ta'mirlash va almashtirish ushbu muammolarni hal qiladigan protseduralardir:
- Ta'mirlash bemorning mavjud qopqog'ini tuzatish usullarini o'z ichiga oladi. Bunga valfni qayta shakllantirish, uni halqa bilan mustahkamlash yoki uning atrofidagi qo'llab-quvvatlovchi to'qimalarni mahkamlash kiradi.
- O'zgartirish shikastlangan valfni olib tashlash va uni metall yoki hayvon to'qimalaridan yasalgan sun'iy qopqoq bilan almashtirishni o'z ichiga oladi.
Minimal invaziv usullar bilan bu operatsiyalar an'anaviy ochiq yurak jarrohligining katta kesmasidan ko'ra ko'krakdagi kichik kesmalar orqali amalga oshiriladi. Bu tezroq tiklanish, kamroq og'riq va qisqaroq kasalxonada qolish imkonini beradi.
Ko'proq ma'lumot oling
b. Aorta qopqog'ini almashtirish
Aorta qopqog'i yurakdan tananing qolgan qismiga qon oqimini nazorat qiladi. Agar bu qopqoq shikastlangan bo'lsa, u aorta stenoziga (qon oqimini cheklaydigan toraygan qopqoq) yoki aorta etishmovchiligiga (to'liq yopilmagan va qonning yurakka qaytib ketishiga olib keladigan qopqoq) olib kelishi mumkin.
Aorta qopqog'ini almashtirishda:
- Shikastlangan aorta qopqog'i olib tashlanadi va yangi qopqoq bilan almashtiriladi. Ushbu almashtirish klapan metall yoki hayvonlarning to'qimalari kabi materiallardan tayyorlanishi mumkin.
- Yurakka kirish uchun kichik kesmalar qo'llaniladi va ilg'or asboblar va tasvirlar jarrohga qopqoqni aniq joylashtirishga yordam beradi.
Minimal invaziv usullarni qo'llash orqali tiklanish vaqtlari qisqaradi va bemor tezroq normal faoliyatni davom ettirishi mumkin.
c. Trikuspid qopqog'i protseduralari
Trikuspid qopqog'i o'ng atrium va o'ng qorincha, yurakning o'ng tomonidagi kameralar orasidagi qon oqimini tartibga soladi. Ushbu qopqoq shikastlanganda, triküspid etishmovchiligi (qonning orqaga oqishi) yoki triküspid stenozi (klapanning torayishi) kabi muammolarga olib kelishi mumkin.
Trikuspid qopqog'ini ta'mirlash va almashtirish minimal invaziv usullar yordamida amalga oshirilishi mumkin:
- Ta'mirlash valfni mahkamlash yoki qayta shakllantirish yoki uni yanada mahkam yopish va qochqinlarni oldini olish uchun mustahkamlashni o'z ichiga oladi.
- Ta'mirlashning iloji bo'lmasa, almashtirish ko'rib chiqiladi. Shikastlangan valf chiqariladi va to'g'ri qon oqimini tiklash uchun yangi valf o'rnatiladi.
Ushbu muolajalar kichik kesmalar va atrofdagi to'qimalarning shikastlanishini cheklaydigan maxsus asboblar yordamida amalga oshiriladi, bu esa tiklanishni tezroq va kamroq og'riqli qiladi.
Ko'proq ma'lumot oling
d. Ko'p klapan operatsiyalari
Ba'zi bemorlarda mitral va aorta klapanlari kabi bir nechta yurak klapanlari bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin. Ikki yoki undan ortiq klapanlar shikastlanganda, bu yurakning qonni samarali pompalash qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin.
Bir nechta qopqoq operatsiyalari shifokorlarga bitta protsedurada bir nechta klapanlarni tuzatish yoki almashtirish imkonini beradi, bu esa normal qon oqimini tiklashi va yurak faoliyatini yaxshilashi mumkin. Minimal invaziv usullar bilan jarrohlar katta kesma emas, balki ko'krak qafasida kichik kesiklar qilishadi, bu esa tiklanish vaqtini qisqartiradi va og'riqni kamaytiradi. Ushbu yondashuv bemorlarga bir nechta klapan muammolari uchun keng qamrovli davolanishni davom ettirgan holda tezroq shifo topishga imkon beradi.
e. Qopqoqni saqlaydigan aorta ildizi protseduralari
Aorta ildizi - aortaning yurakka eng yaqin qismi bo'lib, bu erda aorta qopqog'i va koronar arteriyalar biriktiriladi. Bu hudud shikastlangan yoki zaiflashganda, masalan, anevrizma (arteriyadagi bo'rtib, zaiflashgan joy), jiddiy asoratlarni oldini olish uchun ko'pincha tuzatishga muhtoj. Qopqoqni saqlaydigan aorta ildizi muolajalarida jarrohlar tabiiy aorta qopqog'ini olib tashlamasdan aorta ildizini tiklaydi. Bunday yondashuv bemorning asl qopqog'ini saqlab qoladi, bu ko'pincha sun'iy almashtirishdan ko'ra yaxshiroq ishlaydi va qonni suyultiruvchi dori-darmonlarga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi.Kichik kesiklar va maxsus vositalardan foydalangan holda, bu minimal invaziv texnika tezroq shifo beradi va mos nomzod bo'lgan bemorlar uchun normal faoliyatga tezroq qaytish imkonini beradi.