Qalqonsimon bez tugunim uchun jarrohlik amaliyoti kerakmi? Tiroidektomiyadan nimani kutish kerak

Qalqonsimon bez tugunini aniqlash xavotirli bo'lishi mumkin. Bo'yinning pastki qismida joylashgan kapalak shaklidagi bez bo'lgan qalqonsimon bez metabolizmingizni, energiya darajangizni va yurak urish tezligini tartibga solishda katta rol o'ynaydi. Uning ichida tugun yoki tugun paydo bo'lganda, ko'pchilik bemorlar darhol so'raydigan savol: Bu menda saraton kasalligi borligini anglatadimi va menga jarrohlik amaliyoti kerakmi?

Yaxshiyamki, qalqonsimon bez tugunlarining aksariyati (90% dan ortig'i) butunlay xavfsiz (saratonsiz) bo'ladi. Biroq, jarrohlik yo'li bilan olib tashlash eng xavfsiz yo'nalishga aylanadigan maxsus stsenariylar mavjud.

Bu yerda qalqonsimon bez tugunlarini baholash va qalqonsimon bezni olib tashlashdan nimani kutish mumkinligi bo'yicha klinik qo'llanma keltirilgan bo'lib, uni Apollo Hospitals Navi Mumbaydagi bosh konsultant, laparoskopik va robot jarroh doktor Shalin Dubey batafsil bayon qilgan.

Qalqonsimon bez jarrohligi qachon talab qilinadi?

Umumiy jarroh odatda quyidagi holatlarda qalqonsimon bezni qisman yoki to'liq jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni, ya'ni tiroidektomiyani tavsiya qiladi:

• Shubhali yoki tasdiqlangan malign o'sma: Agar ingichka igna aspiratsiya sitologiyasi (FNAC) biopsiyasi saraton hujayralarini yoki juda shubhali hujayrali o'zgarishlarni aniqlasa.
• Siqilish belgilari: Tugun yaxshi xulqli bo'lsa ham, u traxeya yoki qizilo'ngachga bosiladigan darajada kattalashib, yutishda qiyinchilik, tomoqda doimiy qitiqlanish yoki nafas qisilishiga olib kelishi mumkin.
• Toksik tugunlar (gipertireoz): Agar tugun "issiq" bo'lsa, demak, u qalqonsimon bez gormonlarini mustaqil ravishda ortiqcha ishlab chiqaradi va qalqonsimon bezga qarshi dorilarga yoki radioaktiv yod terapiyasiga javob bermaydi.
• Kosmetik muammolar: Bo'yinda sezilarli, noqulay shishishni keltirib chiqaradigan katta, ko'rinadigan bo'qoq yoki tugun.

Jarayonni tushunish: Tiroidektomiya nima?

Tugunning kattaligi va tabiatiga qarab, doktor Dubey ikkita asosiy variantdan birini bajaradi:

• Umumiy tiroidektomiya: Qalqonsimon bezni butunlay olib tashlash. Bu odatda qalqonsimon bez saratoni, katta ko'p tugunli bo'qoq yoki Greyvs kasalligining og'ir holatlarida talab qilinadi.
• Hemitiroidektomiya (lobektomiya): Qalqonsimon bezning faqat bitta bo'lagi (yarmi) olib tashlanadi, qolgan sog'lom bo'lak esa tabiiy ravishda gormonlar ishlab chiqarishni davom ettirish uchun qoladi.

Jarayon umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Zamonaviy jarrohlik usullari to'qimalarning aniq, minimal darajada shikastlanishiga imkon beradi, asosan qo'shni takrorlanuvchi laringeal nervlarni (ovoz paychalarini boshqaradigan) va paratiroid bezlarini (tanadagi kaltsiy miqdorini tartibga soluvchi) himoya qilishga qaratilgan.

To'liq tiroidektomiyadan tiklanish paytida nimani kutish kerak

Jarrohlik amaliyoti qo'rqinchli tuyulsa-da, tiroidektomiya juda takomillashtirilgan, muntazam protsedura bo'lib, xavfsizlikning ajoyib natijalariga ega.

1. Operatsiyadan keyingi darhol oyna

Ko'pgina bemorlar kuzatuv uchun kasalxonada 1-2 kun yotishadi. Anesteziya paytida ishlatiladigan nafas olish naychasi tufayli sizda tomoq og'rig'i, bo'yinning qattiqlashishi yoki ovozingizda vaqtinchalik xirillash bo'lishi mumkin. Bu odatda bir necha kun ichida yo'qoladi.

2. Og'riq va yaralarni parvarish qilish

Operatsiyadan keyingi og'riq odatda yengil yoki o'rtacha darajada bo'ladi va standart og'iz orqali qabul qilinadigan dorilar bilan osonlikcha davolanadi. Kesma minimal kosmetik chandiqlarni ta'minlash uchun ilg'or eriydigan choklar yoki jarrohlik yelimi yordamida yopiladi. Sizga dastlabki bir necha kun davomida bo'yningizni quruq holda saqlash va bo'yningizni orqaga cho'zishdan saqlanish tavsiya etiladi.

3. Uzoq muddatli gormonlarni boshqarish

Agar siz to'liq tiroidektomiyadan o'tsangiz, tanangiz endi qalqonsimon bez gormonlarini ishlab chiqarmaydi. Ularning o'rnini bosish uchun siz kunlik, umrbod qabul qilinadigan qalqonsimon bez gormonlarini almashtirish tabletkasiga (levotiroksin) o'tasiz. Ushbu tabletka tabiiy gormonni mukammal darajada takrorlaydi va metabolizmingizni butunlay normal holatda saqlaydi. Agar sizda faqat qisman tiroidektomiya bo'lsa, qolgan lobingiz dori-darmonlarga ehtiyoj sezmasdan o'zi yetarli miqdorda gormonlar ishlab chiqarishi mumkin.

Keyingi qadamlaringizni boshqarish

Agar sizga bo'yin shishi tashxisi qo'yilgan bo'lsa yoki biopsiya hisoboti bo'yicha aniq ikkinchi fikrni qidirsangiz, klinik baholashni rejalashtirish sizning eng yaxshi keyingi qadamingizdir.

Ilg'or endokrin parvarish bo'yicha ishonchli mutaxassis bilan maslahatlashing. Davolash usullarini muhokama qilish uchun bugun Apollo kasalxonalarida doktor Shalin Dubey bilan ustuvor konsultatsiyaga yoziling.