Tot ce trebuie să știți despre mastectomie

O mastectomie este o procedură chirurgicală care îndepărtează tot țesutul mamar dintr-un sân pentru a trata cancerul de sân, la pacienții la care conservarea sânilor ar putea să nu fie sigură. La pacienții cu cancer de sân, intervenția chirurgicală la sân poate fi combinată cu proceduri de stadializare axilară, cum ar fi biopsia ganglionului santinelă și/sau clearance-ul axilar și este apoi etichetată ca mastectomie radicală modificată (MRM). Ultimele evoluții în această tehnică chirurgicală le permit chirurgilor să salveze pielea maternă a pacientului sau, uneori, chiar mamelonul și areola, care este denumită mastectomie care economisește pielea sau mamelonul.

 

De ce se face?

Mastectomia este recomandată la acei pacienți cu focare multiple de cancer sau boală extinsă în interiorul sânului, la pacienții cu DCIS extins. Practic, la acei pacienți la care conservarea sânilor ar putea să nu fie fezabilă. O mastectomie poate fi luată în considerare și la unele femei, care nu au cancer de sân, dar pot prezenta un risc ridicat de a dezvolta boala. O mastectomie preventivă (profilactică) sau de reducere a riscului include îndepărtarea ambilor sâni și scade dramatic șansa viitoare de a face cancer de sân, atunci când este diagnosticată ca având o mutație genetică cunoscută care vă poate crește riscul de a dezvolta boala.

 

Care sunt complicațiile?

Unele dintre complicațiile mastectomiei includ sângerare, infecție, necroză cu lambou, parestezii / amorțeală peste peretele toracic, sub suprafața brațului, disconfort sau umflătură (limfedemul) peste braț dacă se efectuează disecția ganglionilor limfatici axilari și durerea și rigiditatea umărului, în câteva.

 

Cum să te pregătești?

Înainte de operație, trebuie să vă întâlniți cu chirurgul pentru a discuta despre opțiunile chirurgicale, procedura chirurgicală, posibilele complicații și gradul de risc. Aceștia vor fi îndrumați către medicul anestezist, care va verifica aptitudinea pacientului pentru anestezie și procedura chirurgicală planificată. Acesta este un moment excelent pentru a pune întrebări și pentru a vă asigura că înțelegeți pe deplin procesul chirurgical.

 

Ce este un examen clinic al sânilor?

Un examen clinic al sânilor este efectuat de un medic sau de o asistentă care își folosește mâinile pentru a examina dacă nu există umflături sau orice alte modificări ale sânului.

 

Care sunt diferitele tipuri de mastectomie?

1. Mastectomie radicală modificată – Se îndepărtează întreg țesutul mamar, împreună cu skingul, mamelonul și areola supraliniate, împreună cu ganglionii limfatici axilari însoțitori.
2. Mastectomie care economisește pielea – Întregul țesut mamar este îndepărtat împreună cu pielea, mamelonul și areola, în timp ce pielea de deasupra este salvată.
3. Un mamelon – sau o mastectomie care economisește areola îndepărtează doar țesutul mamar, lăsând în urmă pielea, mamelonul și areola intacte.

 

Pregătirea pentru operația ta

Persoana care urmează o intervenție chirurgicală va primi instrucțiuni să țină peste noapte sau timp de câteva ore, să se abțină de la anumite medicamente chiar înainte de operație, etc. Li se va cere să îndepărteze toate bijuteriile și bibelourile pe care le-ar putea purta/poarte și pot comanda zona operată să fie pregătită prin bărbierit sau chiar pregătirea intestinului prin clismă, după cum și când este necesar.

Pregătirea pentru operația ta

Persoana care urmează o intervenție chirurgicală va primi instrucțiuni să țină peste noapte sau timp de câteva ore, să se abțină de la anumite medicamente chiar înainte de operație, etc. Li se va cere să îndepărteze toate bijuteriile și bibelourile pe care le-ar putea purta/poarte și pot comanda zona operată să fie pregătită prin bărbierit sau chiar pregătirea intestinului prin clismă, după cum și când este necesar.
 

În timpul procedurii

O mastectomie este adesea efectuată sub anestezie generală, astfel încât persoana să nu fie conștientă pe toată durata procedurii. La cei inapți pentru anestezie generală, pot fi luate în considerare modalități alternative de anestezie, cum ar fi sedarea, rahianestezia, blocurile locale etc.

 

După procedură

Persoana va fi adusă în camera de recuperare pentru a fi monitorizată în perioada imediat postoperatorie și i se vor administra medicamente de susținere. Ei vor avea un dren sau două plasate cu tuburile plasate în locul operat pe piept. Dacă este stabil la observație, el/ea va fi mutat în cameră și poate fi externat a doua zi dimineața, dacă este stabil, și va fi educat cu privire la îngrijirea postoperatorie a plăgii și a drenului la domiciliu, identificând semne de infecție, exerciții fizice, activitate fizică. etc.

 

REZULTATE

Următorul tratament (chimioterapia =/- radioterapie +/- terapie hormonală) va fi decis pe baza raportului de patologie, care va fi gata în termen de o săptămână sau 10 zile de la operație.