Testul ecocardiografic 2D (ecocardiografie): Ce arată, ce nu poate, procedură și rezultate

Răspuns direct

Un test de ecografie 2D, sau ecocardiografie bidimensională, este o scanare cu ultrasunete a inimii. Ecografia 2D arată dimensiunea camerelor inimii, grosimea mușchiului, forța de pompare (fracția de ejecție), mișcarea valvelor și lichidul din jurul inimii. O ecografie 2D în repaus nu prezintă imagini ale arterelor coronare, așadar o ecografie normală nu exclude boala coronariană.

Cheltuieli cheie

• Ce măsoară: structura inimii, funcția valvelor și eficiența pompării în timp real, fără radiații.
• Ce îi lipsește: îngustarea arterelor coronare, tulburări de ritm care apar și dispar și multe cauze ale durerii în piept.
• Cui i se potrivește: persoane cu dispnee, sufluri, suspiciune de boală cardiacă valvulară sau reumatică, insuficiență cardiacă sau boală cardiacă cunoscută aflată în monitorizare.
• Calitatea rezultatelor variază: Ecografia este dependentă de operator, iar calitatea imaginii depinde de constituția corporală, bolile pulmonare și respirația.
• Interpretarea este clinică: Numerele din raport au semnificații diferite pentru persoane diferite și numai medicul care a solicitat ecografia le poate plasa în context. Rezultatele variază în funcție de circumstanțele clinice individuale.

Pe scurt

De asemenea cunoscut ca si

• Testul de ecou
• Ecocardiografie 2D, TTE, ecografie transtoracică
• Sonografie cardiacă, sonografie a inimii, ecografie a inimii
• Ecou Doppler color (când este inclus studiul fluxului Doppler)
• Ecoul lui Dil în uzul cotidian indian

Ce este testul de ecou 2D

Testul ecografic 2D utilizează unde sonore de înaltă frecvență provenite de la un traductor portabil plasat pe piept. Undele sonore se reflectă în mușchiul inimii, valve și sânge, iar aparatul convertește semnalele de retur în imagini bidimensionale în mișcare.

Majoritatea studiilor ecografice 2D din India sunt raportate ca ecografice 2D cu Doppler color. Partea 2D prezintă anatomia și mișcarea. Dopplerul măsoară viteza și direcția fluxului sanguin, ceea ce permite estimarea îngustării valvelor, a scurgerilor valvelor și a unor presiuni din interiorul inimii. Traseele în modul M pot fi incluse și pentru măsurători ale camerei și pereților.

De ce se efectuează testul ecografic 2D

• Dificultăți de respirație sau umflarea picioarelor: pentru a căuta o funcție de pompare redusă, ventricule rigide, boli ale valvelor sau lichid în jurul inimii.
• Un murmur auzit la examinare: Ecografia este principalul test pentru caracterizarea leziunilor valvulare.
• Cardiopatie reumatică suspectată sau cunoscută: pentru a evalua afectarea valvelor mitrală și aortică și a o urmări în timp.
• Evaluarea insuficienței cardiace: pentru a măsura fracția de ejecție și a identifica cauza structurală subiacentă.
• După un atac de cord: pentru a evalua leziunile musculare, mișcarea pereților și complicațiile.
• Suspiciunea unei boli cardiace congenitale la copii și adulți.
• Accident vascular cerebral sau embolie sistemică: să caute o sursă cardiacă, deși ecografia transtoracică are o sensibilitate limitată pentru cheagurile din apendicele atrial stâng.
• Înainte de anumite intervenții chirurgicale sau chimioterapie care pot afecta mușchiul inimii și în timpul urmăririi.
• Screeningul hipertensiunii pulmonare și monitorizare, doar ca estimare.

Cine ar trebui să facă acest test

O ecografie 2D este un test direcționat, nu un supliment general pentru verificarea stării de sănătate. Luați în considerare discutarea unei ecografii cu un medic dacă aveți:

• Dificultăți de respirație la efort sau în poziție culcat pe spate sau trezire fără suflare noaptea
• Umflarea gleznei sau a piciorului sau distensie abdominală inexplicabilă
• Un suflu sau un istoric de febră reumatică sau cardiopatie reumatică documentată
• Insuficiență cardiacă cunoscută, cardiomiopatie, boală valvulară sau proteză valvulară care necesită monitorizare
• Un atac de cord anterior sau o fibrilație atrială nou diagnosticată
• Palpitații sau pierderi de conștiență în cazul în care se suspectează o problemă cardiacă structurală
• Antecedente familiale de cardiomiopatie ereditară sau moarte cardiacă subită
• Cardiopatie congenitală sau un copil cu alimentație deficitară, creștere deficitară, episoade albastre sau suflu
• Hipertensiune arterială de lungă durată, boală renală cronică sau diabet zaharat, unde se suspectează clinic modificări structurale ale inimii

O ecografie nu este primul test potrivit pentru toți cei care au dureri în piept, iar o ecografie normală la o persoană cu simptome nu încheie evaluarea.

Ceea ce o ecografie 2D nu poate detecta sau exclude

• Boală arterială coronariană: O ecografie bidimensională în repaus nu vizualizează arterele coronare și nu arată blocaje. O ecografie în repaus complet normală nu exclude o boală coronariană semnificativă și nici nu exclude angina pectorală.
• Infarct miocardic în desfășurare: Ecografia poate arăta că un perete nu se mișcă corect, dar nu poate confirma sau exclude în mod fiabil un eveniment coronarian acut. ECG-ul și troponina cardiacă rămân esențiale.
• Probleme de ritm: Ecografia nu este un test de ritm. Aritmiile intermitente necesită ECG, Holter sau monitorizare extinsă a ritmului.
• Cheaguri mici și vegetații: Ecografia transtoracică poate rata vegetațiile mici de endocardită infecțioasă și, de obicei, nu poate vizualiza în mod adecvat apendicele atrial stâng; ecografia transesofagiană este mult mai potrivită pentru aceste întrebări.
• Disecția aortică: Ecografia transtoracică poate ridica suspiciuni, dar nu poate exclude în mod fiabil disecția. Este necesară aortograma CT sau ecografia transesofagiană.
• Embolie pulmonară: Ecografia poate evidenția o tensiune cardiacă dreaptă în embolii mari, dar o ecografie normală nu exclude embolia pulmonară.
• Presiunea exactă a arterelor pulmonare: Dopplerul oferă estimări care pot fi inexacte; cateterismul inimii drepte rămâne standardul de referință.
• Cauze pulmonare, esofagiene, musculo-scheletice și legate de aciditate ale durerilor toracice, care sunt frecvente și nu sunt constatări ecografice.

O constatare care nu este identificată într-un raport de ecocardiografie înseamnă că nu a fost observată în studiul respectiv, nu că nu există. Dacă simptomele persistă sau se agravează în ciuda unei ecocardiografii normale, consultați din nou medicul.

Examene conexe, dar diferite

Ce test are loc primul depinde de problemă

Nu există un prim test cardiac universal.

• Durere toracică severă, bruscă: ECG-ul și troponina sunt primele; ecografia este de susținere.
• Durere toracică de efort cu simptome stabile: Următorul pas este de obicei un test de anatomie coronariană sau ischemie, nu doar o ecografie în repaus.
• Respirație dificilă sau edem: Ecografia este centrală, adesea alături de ECG, radiografia toracică și testarea peptidelor natriuretice, acolo unde sunt disponibile.
• Un murmur: Ecografia este testul potrivit.
• Palpitații sau leșin: electrozi de monitorizare a ritmului cardiac, cu ecocardiogramă pentru verificarea existenței unor boli structurale.

Cum să te pregătești pentru un test ecografic 2D

Pregătirea pentru o ecografie 2D standard în repaus este de obicei minimă. Protocoalele diferă între spitale și centre de diagnostic, iar instrucțiunile scrise furnizate de propria unitate au întotdeauna prioritate față de sfaturile generale.

• Îmbrăcăminte: Purtați ceva lejer și din două piese; pieptul trebuie să fie accesibil, iar femeilor li se dă de obicei o rochie.
• Mancare si bautura: Postul nu este necesar în mod normal pentru o ecografie de repaus. Postul este de obicei necesar pentru ecografia transesofagiană și pentru unele protocoale de stres.
• medicamente: Continuați să luați medicamentele prescrise ca de obicei, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel. Nu opriți și nu săriți peste niciun comprimat pe cont propriu; dacă vi s-a cerut să întrerupeți administrarea unui medicament înainte de o ecografie de stres, această instrucțiune vine de la medicul prescriptor.
• Ia cu tine: trimiterea, rapoartele ecografice și ECG anterioare, angiografia sau înregistrările chirurgicale și lista dumneavoastră actuală de medicamente.
• Spune echipei despre: sarcină, stimulator cardiac sau dispozitiv implantat, intervenții chirurgicale valvulare anterioare, plăgi sau pansamente toracice și orice procedură toracică recentă.

Copii

Ecografia pediatrică durează mai mult și poate necesita prezența unui părinte, hrănirea sau distragerea atenției. Sedarea este utilizată ocazional pentru copiii mici necooperanți și se decide de la caz la caz.

Sarcină

O ecografie maternă 2D nu implică radiații și este efectuată de obicei în timpul sarcinii atunci când există o problemă cardiacă. Ecocardiografia fetală este o examinare separată efectuată de specialiști în medicină fetală sau cardiologie pediatrică, iar toate ecografiile prenatale din India sunt guvernate de Legea PC-PNDT din 1994; determinarea sexului este interzisă prin lege.

Diabetul sub tratament hipoglicemiant

O ecografie de repaus nu necesită post, așa că mesele și medicamentele continuă normal. Dacă unitatea dumneavoastră vă solicită să postiți pentru un studiu combinat sau de stres, întrebați medicul prescriptor în mod specific cum să gestionați insulina sau sulfonilureele, deoarece postul cu aceste medicamente riscă hipoglicemie.

Insuficiență cardiacă, boală renală avansată sau restricție de lichide

Statul întins pe o suprafață plată poate fi inconfortabil dacă aveți dificultăți de respirație; spuneți-i ecografistului, deoarece cea mai mare parte a studiului se poate face stând sprijinit sau pe o parte. Dacă aveți o restricție de lichide, nu creșteți aportul de lichide pentru nicio instrucțiune de scanare fără a consulta medicul curant.

Vârstnici

Întoarcerea pe partea stângă poate fi dificilă în cazul artritei sau fragilității. Asistența și un ritm mai lent sunt obișnuite, iar examinarea poate fi modificată.

Ce se întâmplă în timpul testului ecografic 2D

• poziţionarea: Stai întins pe o canapea, de obicei întors spre stânga cu brațul stâng ridicat, ceea ce apropie inima de peretele toracic.
• Puncte ECG: Electrozi mici pot fi lipiți pe piept pentru a cronometra imaginile cu bătăile inimii.
• Gel și traductor: Se aplică un gel pe bază de apă, iar sonda este mișcată între coaste, sub stern și la baza gâtului. Presiunea fermă este normală și poate fi inconfortabilă, în special deasupra coastelor.
• Instrucțiuni de respirație: vi se poate cere să expirați și să vă țineți respirația scurt pentru a îmbunătăți calitatea imaginii.
• Sunete Doppler: Veți auzi niște zgomote șuierătoare; acestea sunt semnale ale fluxului sanguin, nu o anomalie.

Cât durează: o ecocardiografie 2D standard în repaus cu Doppler color durează de obicei aproximativ 15-45 de minute, inclusiv poziționarea și măsurătorile. Ferestrele de imagistică dificile, evaluarea detaliată a valvelor, bolile cardiace congenitale și studiile pediatrice necesită mai mult timp. Studiile ecografice transesofagiene și de stres necesită pregătire, monitorizare și timp de recuperare suplimentar, așadar planificați o vizită mai lungă.

Înțelegerea raportului ecografic 2D

Rapoartele ecografice sunt dense și tehnice. Secțiunile de mai jos explică la ce se referă titlurile comune. Niciun număr din raport nu reprezintă un diagnostic în sine, iar măsurătorile trebuie interpretate împreună cu simptomele, examinarea și alte teste efectuate de medicul care a solicitat ecocardiografia.

Fracția de ejecție a ventriculului stâng (FEVS)

Fracția de ejecție estimează proporția de sânge ejectat din ventriculul stâng la fiecare bătaie. Este o estimare, nu o măsurătoare precisă și poate varia între operatori, între metode (estimare vizuală versus volume biplanare) și între vizite. O valoare limită într-un raport și o valoare normală în următorul pot reflecta variația măsurătorilor, mai degrabă decât o schimbare reală. Pragurile pentru funcția normală, ușor redusă și redusă trebuie comparate cu valorile de referință citate de laboratorul dumneavoastră și cu ediția de ghiduri utilizată.

Dimensiunea camerei și grosimea peretelui

Camerele dilatate sau pereții îngroșați pot indica o hipertensiune arterială de lungă durată, cardiomiopatie, boli valvulare sau, în unele cazuri, adaptare atletică. Măsurătorile sunt influențate de dimensiunea corporală, care contează în special pentru pacienții din Asia de Sud, așa că se utilizează adesea valori indexate.

Constatări și clasificare a valvelor

Îngustarea (stenoza) și scurgerile (regurgitația) valvulară sunt de obicei clasificate ca fiind banale, ușoare, moderate sau severe. Această clasificare este o judecată compozită bazată pe mai multe măsurători și imagini Doppler și este parțial subiectivă și dependentă de sarcină - tensiunea arterială, ritmul cardiac, anemia și hidratarea modifică toate numerele. Regurgitarea tricuspidiană sau mitrală banală sau ușoară este o constatare extrem de frecventă în inimile sănătoase și adesea nu necesită niciun tratament. Pacienții interpretează adesea orice grad valvular ca fiind o boală gravă; gradul trebuie interpretat împreună cu tabloul clinic.

Funcția diastolică

Aceasta descrie cât de bine se relaxează și se umple ventriculul. Modelele raportate sunt indirecte, influențate de vârstă, ritm și condiții de încărcare și sunt cel mai bine tratate ca o singură dovadă, mai degrabă decât ca un diagnostic de sine stătător.

Perfuzie pericardică

Lichidul din jurul inimii poate fi descris ca fiind minim, ușor, moderat sau mare. Semnificația depinde de cât de repede s-a acumulat și de comprimarea inimii, nu doar de volum.

Presiuni pulmonare

Presiunea arterei pulmonare derivată prin Doppler este o estimare, nu o presiune măsurată, și depinde de obținerea unui jet regurgitant adecvat. Poate fi supraestimată sau subestimată.

Termeni care îi îngrijorează adesea în mod inutil pe pacienți

• Valva aortică sclerotică: îngroșare fără obstrucție semnificativă; frecventă odată cu vârsta.
• MR/TR trivial: o variantă normală la majoritatea oamenilor.
• Disfuncție diastolică de gradul I: frecvent legate de vârstă și adesea nu sunt cauza simptomelor.
• Fără anomalii regionale de mișcare a peretelui: liniștitor în privința mișcării pereților în repaus, dar nu un certificat de autorizare pentru arterele coronare.

Când rezultatele ecografului 2D pot fi înșelătoare

Constatări care pot fi exagerate în mod fals sau supraevaluate

• Gradul de scurgere al supapei a fost ridicat când tensiunea arterială este ridicată, ritmul cardiac este rapid sau în anemie și sarcină există un flux sanguin crescut.
• Presiunea pulmonară este supraestimată de la un jet Doppler de calitate slabă sau înclinat.
• Grosimea peretelui supraestimată în planuri imagistice oblice sau când este inclus mușchiul papilar.
• Revărsat aparent unde grăsimea pericardică sau o colecție pleurală sunt confundate cu lichid.

Constatări care pot fi reduse în mod fals sau trecute cu vederea

• Fracția de ejecție subestimată când vârful adevărat nu este surprins (vederi scurtate).
• Severitatea stenozei este subestimată dacă fasciculul Doppler nu este aliniat cu jetul sau în stări de debit redus cu funcție de pompare slabă.
• Vegetații mici, cheaguri mici și defecte septale mici neobservate în ferestre transtoracice limitate.
• Întregul studiu s-a degradat în emfizem pulmonar și boli pulmonare cronice, deformarea peretelui toracic, musculatura toracică îngroșată, greutate corporală mai mare, pansamente chirurgicale, incapacitatea de a sta pe o parte sau un ritm neregulat, cum ar fi fibrilația atrială, în care valorile variază de la o bătaie la alta.

Ecografia este dependentă de operator. Două rapoarte pe aceeași inimă, la câteva săptămâni distanță, pot diferi ușor fără nicio modificare reală a inimii. În cazul în care o decizie este la limită, cardiologul dumneavoastră poate repeta studiul, poate solicita un alt tip de ecografie sau poate utiliza RMN cardiac.

Riscuri și siguranță

Ecografie transtoracică 2D în repaus

O ecocardiografie standard în repaus nu implică radiații, nu se utilizează ace și nu există efecte cunoscute asupra țesuturilor în setările de diagnostic. Principalele disconforturi sunt gelul rece, presiunea sondei între coaste, iritația pielii cauzată de autocolantele ECG și dificultăți de respirație dacă trebuie să stați întins. Este utilizată pe scară largă la nou-născuți, femei însărcinate și adulți în vârstă.

Ecocardiografie de stres

Ecografia de stres prezintă riscuri reale, deși mai puțin frecvente, deoarece inima este solicitată în mod deliberat: dureri în piept, aritmie, modificări marcate ale tensiunii arteriale și, rareori, evenimente cardiace grave. Se efectuează cu monitorizare continuă, cu facilități de resuscitare și cu consimțământ specific. Profilul de siguranță al unei ecografii de repaus nu se aplică studiilor de stres.

Ecoul transesofagian

ETE este invazivă. Riscurile includ disconfort la nivelul gâtului, efecte respiratorii și ale tensiunii arteriale legate de sedare, sângerări și, rareori, leziuni sau perforații esofagiene. Sunt necesare postul și consimțământul formal.

Ecografie cu contrast îmbunătățit

Agenții de contrast ecografici sunt în general bine tolerați, dar pot provoca reacții de hipersensibilitate și sunt utilizați cu precauție în anumite afecțiuni cardiace și pulmonare. Studiile saline agitate necesită o canulă intravenoasă.

Semnale roșii — când să nu așteptați o programare la ecocardiografie

Urgență acum — sunați la serviciile de urgență sau mergeți la cea mai apropiată unitate de urgență

• Durere în piept sau presiune în piept care durează mai mult de câteva minute sau se extinde la braț, maxilar sau spate, în special însoțită de transpirații, greață sau dificultăți de respirație
• Dispnee bruscă și severă sau dispnee atât de severă încât nu te poți întinde sau vorbi în propoziții complete
• Leșin, colaps sau aproape colaps fără avertisment
• Tuse cu spută rozalie și spumoasă
• Durere de piept sau de spate cu sfiala, cu debut brusc
• Slăbiciune bruscă a unei părți a corpului, cădere a feței sau vorbire neclară
• O nouă bătaie a inimii rapidă și pulsantă, însoțită de amețeli, dureri în piept sau dificultăți de respirație

În aceeași zi — contactați medicul dumneavoastră astăzi

• Umflarea gleznei sau a piciorului, sau agravarea rapidă a acesteia, sau creșterea în greutate în decurs de câteva zile în cazul insuficienței cardiace cunoscute
• Trezire noaptea fără suflare sau nevoie de perne suplimentare pentru a dormi
• Febră cu o problemă cunoscută a valvei cardiace sau a unei proteze valvulare
• Palpitații recurente sau un puls foarte rapid documentat
• Un raport ecografic etichetat ca boală valvulară severă, funcție de pompare sever redusă sau revărsat pericardic semnificativ, dacă nu ați discutat încă cu un cardiolog

Programare de rutină

• Dispnee stabilă, neschimbată, la efort, pentru revizuire și investigare
• Constatări valvulare ușoare sau banale într-un raport, fără simptome
• Ecografie de control programată pentru boli valvulare cunoscute, cardiomiopatie sau după chimioterapie
• Un suflu descoperit întâmplător la o persoană fără simptome

Situații speciale

Sarcină

Ecografia maternă se utilizează atunci când există dispnee dincolo de cea așteptată în timpul sarcinii, un suflu, o boală valvulară cunoscută sau intervenții chirurgicale cardiace anterioare. Sarcina normală în sine crește volumul și fluxul sanguin, ceea ce poate modifica ușor dimensiunile camerelor și gradienții Doppler; rapoartele trebuie citite având în vedere acest lucru. Evaluarea cardiacă fetală este o examinare separată și este reglementată de Legea PC-PNDT din 1994.

Copii și nou-născuți

Ecografia pediatrică este un set distinct de competențe axat pe anatomia congenitală. Ferestrele de imagistică la sugari sunt de obicei excelente. Constatări precum un canal permeabil la un nou-născut sau un mic defect septal necesită interpretare cardiologică pediatrică, deoarece multe se închid sau rămân inofensive.

Vârstnici

Îngroșarea valvelor legate de vârstă, modificările diastolice ușoare și dilatarea ușoară a rădăcinii aortice sunt frecvente și nu sunt automat boli. Limitările de poziționare și modificările pulmonare pot reduce calitatea imaginii.

Fibrilația atrială și ritmurile neregulate

Variația de la o bătaie la alta face ca măsurătorile individuale să fie nefiabile; este necesară calcularea unei medii pe mai multe bătăi, iar gradienții pot fi în continuare impreciși.

Boala renală cronică și dializa

Starea fluidelor afectează puternic dimensiunile camerelor, presiunile și gradienții valvelor. Ecografiile efectuate chiar înainte și imediat după dializă pot arăta destul de diferit, așa că momentul în care au fost efectuate trebuie înregistrat.

Insuficienta cardiaca

Ecografiile seriale sunt utilizate pentru a urmări funcția ventriculară și bolile valvulare. Micile modificări ale fracției de ejecție între studii pot reprezenta o variație a măsurătorilor; deciziile privind tratamentul se bazează pe tendință plus simptome.

Dispozitive implantate și intervenții chirurgicale anterioare

Stimulatoarele cardiace, protezele valvulare și intervențiile chirurgicale anterioare de bypass sau valvulare nu împiedică o ecocardiografie, dar modifică imaginile și impun cardiologului care efectuează raportul să cunoască istoricul chirurgical. Dacă ulterior se ia în considerare un RMN cardiac, implanturile necesită o evaluare a siguranței RMN, mai degrabă decât să fie considerate nesigure.

Testul de ecou 2D în contextul indian

• Cardiopatia reumatică rămâne o indicație importantă. În India, ecografia este principalul test pentru evaluarea afectării valvelor mitrale și aortice după febra reumatică, pentru planificarea valvulotomiei cu balon sau a intervenției chirurgicale și pentru monitorizare. Oricine are antecedente de febră reumatică și dispnee recentă ar trebui evaluat, nu liniștit de un raport vechi.
• Anemia este frecventă și afectează raportul. Anemia feriprivă și talasemia cresc debitul cardiac, ceea ce poate face ca suflurile de flux să fie mai intense, iar gradienții Doppler și scurgerile valvulare să apară mai proeminente decât sunt într-o stare corectată.
• Boală metabolică la IMC scăzut. Sud-asiaticii dezvoltă hipertensiune arterială, diabet și modificări structurale ale inimii la greutăți corporale mai mici, așa că o constituție cu aspect normal nu face improbabilă apariția bolilor cardiace.
• Terminologie pe care o veți auzi local: ecocardiografie, ecocardiografie Doppler color, sonografie cardiacă, ecocardiografie 2D cu Doppler. Acestea se referă de obicei la același studiu transtoracic în repaus.
• Legea imagisticii prenatale: Orice ecografie efectuată în timpul sarcinii, inclusiv ecocardiografia fetală, intră sub incidența Legii PC-PNDT din 1994. Determinarea sau dezvăluirea sexului fetal este ilegală.
• Publicitate și afirmații: Afirmațiile promoționale despre testele de diagnostic din India sunt restricționate de Legea privind medicamentele și remediile magice (publicitate inacceptabilă) din 1954 și de normele de conduită profesională. Fiți precauți cu privire la ambalajele care promit să excludă bolile de inimă doar cu o ecocardiografie.
• Confidențialitatea datelor: Imaginile și rapoartele ecografice sunt date sensibile privind sănătatea; gestionarea datelor cu caracter personal de către spitalele și centrele de diagnostic din India este reglementată de Legea privind protecția datelor cu caracter personal digitale din 2023.

Costuri și asigurări în India

O ecocardiografie 2D în repaus cu Doppler color este unul dintre testele de imagistică cardiacă mai puțin costisitoare, de obicei mult mai puțin decât angiografia coronariană CT sau RMN-ul cardiac. Prețurile diferă foarte mult între orașe, între unitățile guvernamentale și cele private, precum și între centrele de diagnostic independente și spitalele terțiare. Solicitați tariful actual la momentul rezervării; orice cifră menționată online este doar orientativă și este posibil să nu reflecte costul dumneavoastră.

Factorii care modifică prețul:

• Tipul studiului — ecocardiografie 2D în repaus versus ecocardiografie de stres, ecocardiografie transesofagiană, ecocardiografie 3D, ecocardiografie de contrast sau ecocardiografie fetală, care necesită din ce în ce mai multe resurse
• Dacă un cardiolog efectuează și raportează personal studiul
• Ecografie pentru pacienți internați, de urgență, la patul patului sau la ATI versus un studiu ambulatoriu programat
• Nivelul orașului și tipul de facilitate, precum și statutul de acreditare
• Studii pediatrice și congenitale, care durează mai mult
• Pachete de control medical sau cardiace incluse, care pot include ECG, test pe bandă de alergare și consultație
• Reduceri pentru studii repetate sau ulterioare, acolo unde sunt oferite

Asigurare: testele de diagnostic efectuate exclusiv ca investigații ambulatorii nu sunt adesea plătibile în cadrul polițelor standard de sănătate cu despăgubire, cu excepția cazului în care polița include beneficii ambulatorii sau diagnostice. O ecocardiografie efectuată în timpul unei spitalizări acoperite și admisă face de obicei parte din cererea de despăgubire. Acoperirea în cadrul schemelor guvernamentale și al planurilor angajatorului variază. Verificați cu asigurătorul dvs. sau cu biroul de asigurări al spitalului înainte de test și păstrați rețeta și raportați-o pentru orice cerere de despăgubire.

Mituri și fapte

Întrebări frecvente

Doare o ecografie 2D?

O ecograf bidimensională în repaus nu este dureroasă pentru majoritatea oamenilor. Gelul se simte rece, iar sonda este apăsată ferm între coaste, care pot fi sensibile, mai ales dacă aveți dureri în piept sau sunteți slab. Informați ecografistul dacă presiunea devine inconfortabilă, deoarece unghiul poate fi adesea ajustat.

Cât durează o ecografie 2D de la început până la sfârșit?

Scanarea în sine durează de obicei aproximativ 15-45 de minute. Adăugați timp pentru înregistrare, schimbare și așteptare. Studiile congenitale, pediatrice și cele dificile din punct de vedere tehnic durează mai mult, iar ecografia de stres sau transesofagiană necesită monitorizare și recuperare, ceea ce poate prelungi vizita la câteva ore.

Poate o ecografie 2D să detecteze o arteră blocată sau să prezică un atac de cord?

Nu. Ecografia 2D în repaus nu arată arterele coronare și nu poate prezice un viitor atac de cord. Poate evidenția leziuni musculare cauzate de un atac de cord anterior. Dacă se suspectează o boală coronariană, medicul dumneavoastră va alege un test de ischemie sau o imagistică coronariană în loc să se bazeze pe ecografie.

Trebuie să postesc înainte de o ecografie 2D?

Postul nu este de obicei necesar pentru o ecografie de repaus. Postul este de obicei necesar pentru ecografia transesofagiană și pentru unele protocoale de stres. Urmați instrucțiunile scrise de la unitatea dumneavoastră și, dacă luați insulină sau alte medicamente hipoglicemiante, întrebați medicul prescriptor cum să le gestionați dacă este solicitat postul.

Este o ecocardiografie 2D același lucru cu un ECG?

Nu. O electrocardiogramă (ECG) înregistrează activitatea electrică a inimii în câteva minute și arată ritmul și unele modele ischemice sau de solicitare. O ecografie 2D produce imagini în mișcare ale structurii și funcției de pompare. Cele două teste răspund la întrebări diferite și sunt frecvent comandate împreună.

Când voi primi raportul ecocardiografiei și ce se întâmplă dacă este anormal?

Momentul raportării depinde de unitatea medicală și de posibilitatea ca un cardiolog să examineze imaginile în aceeași sesiune. O constatare anormală este un punct de plecare, nu un verdict: medicul dumneavoastră o va evalua în raport cu simptomele și examinarea dumneavoastră și poate repeta ecocardiografia, adăuga alte teste sau începe tratamentul.

Ar trebui să fac o ecografie 2D la un control medical de rutină?

Ecografia este cel mai utilă atunci când există o întrebare specifică - dificultăți de respirație, suflu, boală cardiacă cunoscută, ECG anormal. La persoanele fără simptome sau indicații, screeningul ecografic de rutină dă în mare parte rezultate întâmplătoare. Discutați cu un medic dacă o ecografie adaugă ceva în situația dumneavoastră.

Cât de des ar trebui făcută o ecografie de urmărire?

Frecvența depinde de afecțiune și de severitatea acesteia. Boala valvulară ușoară și stabilă poate fi reevaluată la intervale lungi de timp; boala valvulară severă, cardiomiopatia sau tratamentul cancerului care afectează inima necesită o monitorizare mai atentă. Doar cardiologul dumneavoastră poate stabili intervalul, pe baza ultimului studiu și a simptomelor actuale.

Pot să conduc și să mă întorc la serviciu după o ecografie 2D?

După o ecografie de repaus, vă puteți relua imediat activitatea normală, conducerea vehiculelor și munca; nu există perioadă de recuperare. După ecografia transesofagiană cu sedare, nu trebuie să conduceți vehicule și veți avea nevoie de însoțitor. Ecografia de stres necesită o perioadă de observație înainte de plecare.

Surse

• Societatea Americană de Ecocardiografie — ghiduri privind cuantificarea camerei, regurgitarea valvulară și evaluarea stenozei [Confirmați ediția curentă — DE VERIFICAT]
• Asociația Europeană de Imagistică Cardiovasculară — recomandări privind ecocardiografia transtoracică, de stres și transesofagiană [Confirmați ediția curentă — DE VERIFICAT]
• Ghidurile Societății Europene de Cardiologie / Colegiului American de Cardiologie privind insuficiența cardiacă și bolile valvulare cardiace [Confirmați ediția curentă — DE VERIFICAT]
• Ghidul Organizației Mondiale a Sănătății privind febra reumatică