Endoscopie: Ce arată, ce nu poate arăta și cum să te pregătești

Cheltuieli cheie

• Endoscopia este un test cu vedere directă: arată învelișul interior al unui organ, nu ce se află dedesubt sau în spatele acestuia.
• Endoscopia este atât diagnostică, cât și terapeuticăbiopsiile, îndepărtarea polipilor, controlul sângerării și plasarea stentului sunt toate posibile în timpul aceleiași sesiuni.
• „Endoscopia” este o familie de proceduri, nu un singur test; gastroscopia, colonoscopia, bronhoscopia, cistoscopia și ERCP necesită preparate diferite și profiluri de risc diferite.
• O endoscopie normală nu exclude toate bolileAfecțiunile pancreatice, ale intestinului subțire și ale peretelui profund pot trece cu vederea și pot necesita CT, RMN sau studii capsulare.
• Pregătirea este stabilită de unitatea executantăTimpii de post, pregătirea intestinului și ajustările medicamentelor diferă între spitale și între proceduri.

Pe scurt

De asemenea cunoscut ca si

• Test de endoscopie, scopieutilizare obișnuită în spitalele indiene
• Endoscopie gastrointestinală superioară / OGD / EGD / gastroscopieexaminarea pe cale orală a tubului alimentar, stomacului și duodenului
• colonoscopia, Numit uneori scanare gastrointestinală inferioară
• Dooerbeen / test cameră, aparat foto pentru animale de companie Jaanchdescrieri informale pe care pacienții le folosesc adesea
• sigmoidoscopieexaminare limitată a colonului și rectului stâng

Ce este endoscopia

Un endoscop este un tub care conține o sursă de lumină, un cip de cameră sau un fascicul de fibră optică, canale pentru aer, apă și aspirație și un canal de lucru prin care pot fi introduse instrumentele. Camera trimite imagini în direct către un ecran, astfel încât medicul vede suprafața mucoasei mărită și iluminată.

Deoarece instrumentele pot trece prin canalul de lucru, endoscopia este adesea atât terapeutică, cât și diagnostică. În aceeași ședință, un medic poate efectua biopsii prin pinch, poate îndepărta un polip, poate clipsa un ulcer sângerând, poate bandaja varice esofagiene, poate dilata o îngustare, poate plasa un stent sau poate recupera un obiect înghițit.

Endoscopia nu este o singură examinare. Domeniul de aplicare, calea de administrare, pregătirea, sedarea și riscurile se schimbă în funcție de organul studiat. Gastroscopia și ERCP sunt efectuate cu echipamente cu aspect similar, dar sunt foarte diferite ca complexitate și rată de complicații.

De ce se face endoscopia

• Simptome gastrointestinale superioare: arsuri persistente la stomac sau indigestie care nu răspund la tratament, dificultăți sau dureri la înghițire, vărsături repetate, suspiciune de ulcer, anemie feriprivă inexplicabilă.
• Sângerări gastrointestinale: vărsături cu sânge, scaune negre ca smoala sau sângerări rectale, atât pentru a identifica sursa, cât și pentru a o trata.
• Simptome gastrointestinale inferioare: modificări ale tranzitului intestinal, diaree cronică, sânge în scaun, suspiciune de boală inflamatorie intestinală, imagistică anormală a colonului.
• Depistarea și supravegherea cancerului: evaluarea leziunilor suspecte, îndepărtarea polipilor de colon, urmărirea esofagului Barrett, a bolii celiace sau a polipilor anteriori.
• Boli biliare și pancreatice: ERCP pentru calculi ai căilor biliare, canale blocate și icter care necesită drenaj.
• Probleme ale căilor respiratorii și urinare: bronhoscopie pentru tuse persistentă cu imagistică toracică anormală sau tuse cu sânge; cistoscopie pentru sânge vizibil în urină sau simptome ale vezicii urinare.

Cine ar trebui să ia în considerare o endoscopie

Endoscopia este solicitată de medic după o evaluare clinică, nu este un test de screening fără programare pentru toți cei cu probleme stomacale. Trimiterea la un medic este de obicei luată în considerare pentru:

• Adulți cu dificultăți la înghițire, alimente lipite sau înghițire dureroasă, la orice vârstă.
• Adulți cu pierdere în greutate neintenționată, vărsături persistente sau o masă abdominală însoțită de dispepsie.
• Adulți cu anemie feriprivă fără o cauză evidentă.
• Adulți cu dispepsie care persistă în ciuda unui tratament adecvat sau care începe la o vârstă mai înaintată.
• Oricine cu sângerare gastrointestinală vizibilă sau suspectată.
• Persoanele cu sângerări rectale, modificări persistente ale tranzitului intestinal sau antecedente familiale puternice de cancer colorectal sau polipi, colonoscopie în locul gastroscopiei.
• Persoane cu boală celiacă cunoscută, esofag Barrett, ciroză cu varice sau polipi anteriori, aflate la un interval de supraveghere stabilit de gastroenterologul lor.

Dacă o endoscopie este pasul următor potrivit și care este endoscopia respectivă depinde de problema specifică. Rezultatele variază în funcție de circumstanțele clinice individuale.

Ceea ce endoscopia nu poate detecta sau exclude

Endoscopia este o examinare superficială. Punctele sale oarbe contează:

• Nu se vede prin perete. Adâncimea tumorii, ganglionii limfatici și răspândirea în afara organului nu sunt evaluate prin endoscopie standard; aceasta necesită ecografie endoscopică (EUS), CT sau RMN.
• Gastroscopia nu evaluează pancreasul, vezica biliară, parenchimul hepatic sau aorta. O gastroscopie normală nu exclude litiaza biliară, pancreatita sau cancerul pancreatic.
• Cea mai mare parte a intestinului subțire este inaccesibilă. Gastroscopia standard ajunge la duoden; colonoscopia ajunge la ultima parte a ileonului. Bolile intermediare pot necesita endoscopie cu capsulă, enteroscopie sau enterografie prin rezonanță magnetică.
• Colonoscopia nu este perfectă. Leziunile plate, polipii mici și leziunile din spatele pliurilor pot trece neobservate, în special dacă pregătirea intestinului este deficitară sau dacă cecumul nu este atins.
• Gastroscopia nu diagnostichează durerea toracică de origine cardiacă. Durerea în piept care ar putea fi cardiacă necesită evaluare cardiacă, nu reasigurare printr-o scanare cu ultrasunete normală.
• Tulburările funcționale nu arată nimic. Sindromul de intestin iritabil, dispepsia funcțională și multe probleme de motilitate produc o mucoasă cu aspect normal. Un raport normal nu înseamnă că simptomele sunt imaginare.
• Prelevarea de probe prin biopsie este selectivă. O biopsie negativă înseamnă că țesutul prelevat nu a prezentat nicio anomalie; nu dovedește că întregul organ este normal.

O constatare care „nu este identificată” la endoscopie nu a fost exclusă. Dacă simptomele continuă sau se agravează în ciuda unui raport normal, consultați din nou medicul dumneavoastră, în loc să presupuneți că nu mai există nicio problemă.

Examene conexe, dar diferite

Nicio procedură nu este superioară în toate aspectele. Aceste teste răspund la întrebări diferite, iar primul test corect depinde în întregime de problema prezentată; sângerarea, icterul, tusea și disfagia duc fiecare la un punct de plecare diferit.

Cum să te pregătești

Pregătirea este operațională și variază între spitale, între endoscopiști și între proceduri. Fișa cu instrucțiuni scrise de la unitatea care efectuează procedura are prioritate față de orice sfat general, inclusiv această pagină. Modele generale:

• Postul: De obicei, consumul de alimente solide este oprit cu câteva ore înainte de sedare, iar consumul de lichide limpezi este oprit mai aproape de momentul procedurii. Momentele exacte sunt stabilite de către unitate și de medicul anestezist.
• Pregătirea intestinului: necesar pentru colonoscopie și sigmoidoscopie. Aceasta implică o soluție laxativă, uneori împărțită în două doze, plus restricții alimentare cu o zi sau mai multe înainte.
• medicamente: Informați echipa despre fiecare medicament și supliment, în special despre anticoagulante, medicamente antiplachetare, insulină și alte medicamente pentru diabet, tablete de fier și medicamente antiacide. Nu începeți, nu opriți și nu schimbați niciun medicament prescris pe cont propriu, adresați-vă medicului prescriptor sau echipei de endoscopie.
• Însoțire și transport: Dacă este planificată sedarea, un adult responsabil ar trebui să vă însoțească acasă. Nu conduceți, nu mergeți cu un vehicul pe două roți și nu folosiți utilaje pentru restul zilei.
• Consimțământ și istoric: să declare boli cardiace sau pulmonare, apnee în somn, probleme anestezice anterioare, alergii, sarcină, valve cardiace artificiale, dispozitive implantate și intervenții chirurgicale abdominale anterioare.

Dacă aveți diabet zaharat și urmați tratament hipoglicemiant

Postul alimentar și pregătirea intestinală pot cauza scăderea glicemiei. Dozele de insulină și sulfoniluree necesită adesea ajustări planificate, iar inhibitorii SGLT2 pot necesita întrerupere temporară înainte de un post prelungit. Acest lucru trebuie aranjat în prealabil cu medicul dumneavoastră prescriptor, niciodată ajustat de dumneavoastră.

Dacă aveți insuficiență cardiacă sau boală renală cronică avansată

Prepararea intestinală cu volume mari poate provoca schimbări de fluide și electroliți. Informați unitatea despre insuficiența cardiacă, dializă, IRC avansată, ciroză cu ascită sau orice restricție de fluide, astfel încât să se poată alege un plan adecvat de pregătire și monitorizare.

Dacă luați medicamente anticoagulante sau antiplachetare

Deciziile pun în balanță riscul de sângerare în timpul biopsiei sau al îndepărtării polipilor cu riscul de coagulare dacă administrarea medicamentului este întreruptă, în special în cazul stentului coronarian recent, al valvelor mecanice sau al fibrilației atriale. Planul este individual și trebuie să vină de la medicul prescriptor împreună cu endoscopista.

Dacă sunteți însărcinată sau alăptați

Endoscopia în sarcină se efectuează doar atunci când este absolut necesară, de obicei în cazul sângerărilor semnificative, și este planificată în comun cu echipa obstetrică. Alegerea sedării, poziționarea, momentul în timpul sarcinii și evitarea procedurilor bazate pe radiații, cum ar fi ERCP, acolo unde este posibil, sunt toate luate în considerare în mod specific.

Copii

Endoscopia pediatrică utilizează endoscopii mai mici, reguli de post specifice copiilor și, de obicei, anestezie generală sau sedare profundă cu un anestezist pediatru. Schemele de preparare intestinală în funcție de greutate diferă de cele pentru adulți și trebuie prescrise de echipa pediatrică.

Vârstnici

Sedarea se administrează adesea în doze reduse, iar fragilitatea, riscul de deshidratare în timpul pregătirii intestinului și medicamentele care interacționează cu acestea trebuie evaluate înainte de procedură.

Ce se întâmplă în timpul endoscopiei

• Verifica: Se confirmă identitatea, consimțământul, starea de repaus alimentar și medicamentele administrate. Se plasează o canulă pentru sedare și se atașează monitorizarea pulsului, a tensiunii arteriale și a oxigenului.
• Amorțeală sau sedare: Pentru gastroscopie se poate utiliza un spray anestezic local pentru gât, cu sau fără sedare intravenoasă. Colonoscopia se efectuează de obicei sub sedare. Unele proceduri necesită anestezie generală.
• Trecerea domeniului de aplicare: Vă întindeți pe partea stângă pentru endoscopia gastrointestinală. O gutieră protejează dinții pentru gastroscopie. Se folosește aer sau dioxid de carbon pentru a deschide lumenul intestinal, ceea ce poate provoca balonare sau nevoia de a eructa sau a elimina gaze, acest lucru fiind de așteptat.
• Examinare și tratament: Endoscopista inspectează sistematic, fotografiază constatările și prelevează biopsii, dacă este necesar. Biopsia în sine nu este dureroasă, deoarece mucoasa nu are terminații nervoase dureroase de acest tip.
• Recuperare: Veți sta în repaus într-o zonă de recuperare până când veți fi în stare de alertă. Vi se pot oferi lichide după ce efectul spray-ului pentru gât și-a dispărut și înghițirea este sigură.
• Descărcarea de gestiune: Endoscopista explică de obicei constatările vizuale în aceeași zi și întocmește un raport scris. Rezultatele biopsiei urmează separat.

Cât durează procesul

• Gastroscopie diagnostică: de obicei, aproximativ 5-15 minute de timp de endoscopizare.
• Colonoscopie diagnostică: de obicei aproximativ 20-45 de minute, mai mult dacă polipii sunt îndepărtați sau dacă colonul este dificil de navigat.
• ERCP, EUS și proceduri terapeutice complexe: adesea 45 de minute până la peste o oră.
• Întreaga vizită la spital: de obicei câteva ore, permițând înregistrarea, verificările prealabile procedurii și recuperarea după sedare.
• Pregătirea intestinului: adaugă aproximativ o zi de restricții alimentare și utilizare de laxative înainte de o colonoscopie.

Orele efective de programare și de recuperare diferă între unități și depind de mixul de cazuri din ziua respectivă.

Înțelegerea raportului dvs.

Un raport de endoscopie descrie ce s-a observat, unde și ce s-a făcut. Elementele comune includ extinderea atinsă, calitatea vizualizării sau a pregătirii intestinale, descrieri ale mucoasei intestinale, fotografii, locurile de biopsie și orice terapie efectuată.

• „Studiu normal”: Zonele observate păreau normale. Acest lucru este liniștitor pentru o boală structurală în regiunea respectivă, dar nu explică toate simptomele și nu acoperă organele din afara razei de acțiune a endoscopului.
• Inflamație, eroziuni, gastrită, esofagită: termeni descriptivi. Aspectul vizual în sine nu identifică cauza; biopsiile, Helicobacter pylori sunt necesare teste și istoricul clinic.
• Ulcer: necesită stabilirea unei cauze. Ulcerele gastrice sunt de obicei biopsiate și adesea reexaminate ulterior.
• Polip: Majoritatea polipilor colonici sunt benigni. Raportul tisular determină tipul și dacă este necesară supravegherea.
• Varice: vene mărite, de obicei legate de boli hepatice; necesită tratament specializat.
• „Leziune suspectă” sau „creștere”: o impresie vizuală, nu un diagnostic. Doar raportul histopatologic poate confirma sau infirma cancerul.
• Studiu incomplet: Dacă nu s-a atins cecumul sau dacă pregătirea a fost inadecvată, se poate recomanda repetarea unui test sau un test alternativ.

Termenii de clasificare utilizați pentru esofagită, gastrită sau hemoroizi sunt descriptivi și parțial dependenți de observator. Un „grad” nu indică în sine cât de gravă este afecțiunea dumneavoastră, iar doi endoscopiști pot clasifica același aspect ușor diferit. Nu acționați pe baza unui raport fără a-l consulta cu medicul care l-a solicitat.

Când rezultatele pot fi înșelătoare

Constatări care pot fi fals liniștitoare (boală subestimată)

• Pregătirea intestinală deficitară ascunde polipii și leziunile mici în timpul colonoscopiei.
• Examinare incompletă: endoscop neavansat până la cecum sau o strictură care împiedică trecerea.
• Terapie recentă sau în curs de desfășurare pentru suprimarea acidității poate vindeca modificările de suprafață și poate, de asemenea, face H. pylori teste efectuate la endoscopie fals negative.
• Antibiotice recente sau bismut reduce în mod similar randamentul H. pylori teste bazate pe biopsie.
• Sânge sau reziduuri alimentare obstrucționând vederea în timpul unui episod de sângerare.
• Boala inaccesibilă: bolile intestinului subțire, pancreatice sau extraluminale pur și simplu nu vor apărea.
• Eroare de eșantionare: biopsii prelevate din zona anormală.

Constatări care pot părea mai grave decât sunt (boală supraestimată)

• Traumatisme de scop poate provoca mici abraziuni liniare sau rupturi minore ale mucoasei care arată ca o boală.
• Artefact de aspirație și insuflație de aer poate crea roșeață sau pseudoleziuni.
• Prepararea intestinală în sine poate provoca modificări ușoare ale mucoasei, asemănătoare colitei.
• „Gastrită ușoară” nespecifică este foarte frecvent raportată și adesea are o influență redusă asupra simptomelor.
• Tablete de fier poate întuneca mucoasa și imita patologia.

Riscuri și siguranță

Complicațiile grave ale endoscopiei diagnostice sunt mai puțin frecvente, dar nu sunt zero, iar riscul diferă brusc în cadrul familiei de endoscopii. Riscul crește în cazul procedurilor terapeutice, al cazurilor de sângerare urgentă și la persoanele cu boli semnificative de inimă, plămâni, ficat sau rinichi.

Gastroscopie diagnostică

Frecvente și minore: dureri în gât, balonare, răgușeală temporară. Mai puțin frecvente: sângerări după biopsie, reacție la sedare, niveluri scăzute de oxigen, aspirație. Rare: perforarea tubului alimentar sau a stomacului.

Colonoscopie și polipectomie

Frecvente: crampe, balonare, cantitate mică de sânge după biopsie sau îndepărtarea polipilor. Mai puțin frecvente până la rare: sângerări semnificative după îndepărtarea polipilor (care pot apărea câteva zile mai târziu), perforație, sindrom de arsură post-polipectomie, complicații ale preparării intestinale, cum ar fi deshidratarea sau tulburările electrolitice.

ERCP

Prezintă cea mai mare rată de complicații dintre procedurile endoscopice gastrointestinale de rutină. Riscurile recunoscute includ pancreatita după procedură, sângerarea după sfinterotomie, infecția căilor biliare și perforația. CPRE utilizează radiografii, așadar sarcina trebuie declarată.

bronhoscopia

Tuse, scădere tranzitorie a nivelului de oxigen, sângerări minore după biopsie; mai rar febră, sângerare care necesită intervenție sau pneumotorax după biopsia pulmonară.

cistoscopie

Arsură la urinare, cantitate mică de sânge, infecție urinară; rareori retenție urinară sau leziuni uretrale.

Sedare și anestezie

Riscurile includ depresia respiratorie, tensiunea arterială scăzută, aspirația și reacțiile adverse la medicamente. Aceste riscuri sunt mai mari în cazul apneei obstructive în somn, obezității, bolilor cardiace sau pulmonare semnificative, fragilității și procedurilor de urgență. Sedarea monitorizată de către personal instruit reduce, dar nu elimină acest risc.

Rezultatele variază în funcție de circumstanțele clinice individuale. Rugați-vă endoscopistul să vă cuantifice propriul risc pentru procedura specifică planificată.

Situații speciale

Sarcină

Endoscopia este amânată, cu excepția cazului în care indicația este puternică. Gastroscopia pentru sângerări semnificative este cel mai frecvent motiv. Procedurile bazate pe radiații sunt evitate sau protejate și reduse la minimum, iar echipa obstetrică este implicată în planificare.

Copii

Endoscopia pediatrică este efectuată de gastroenterologi pediatri cu suport anestezic pediatric. Indicațiile diferă de cele ale adulților și includ suspiciunea de boală celiacă, inflamația tubului digestiv legată de alimente, suspiciunea de corp străin și diareea cronică cu retard de creștere.

Vârstnici

Dozele de sedare sunt de obicei reduse, pregătirea intestinului poate necesita modificări pentru a evita deshidratarea, iar beneficiul procedurilor de supraveghere este evaluat în raport cu starea generală de sănătate și speranța de viață.

Diabetul sub tratament hipoglicemiant

Postul alimentar și pregătirea intestinului cresc riscul de hipoglicemie. Înainte de data procedurii, trebuie stabilit un plan de medicație și monitorizare cu medicul prescriptor. Aduceți la spital echipamentul de monitorizare a glicemiei și tratamentul pentru glicemie scăzută.

Boala renală cronică și insuficiența cardiacă

Alegerea preparatului, volumele de fluide și monitorizarea electroliților trebuie adaptate. Declarați programele de dializă astfel încât să poată fi coordonate.

Boli hepatice și ciroză

Endoscopia este utilizată pentru a căuta și trata varicele esofagiene. Anomaliile de coagulare, numărul scăzut de trombocite și sensibilitatea la sedare în boala hepatică avansată necesită o planificare specifică.

Dispozitive implantate și valve protetice

Stimulatoarele cardiace și defibrilatoarele implantabile afectează utilizarea instrumentelor electrochirurgicale în timpul îndepărtării polipilor, așadar acestea sunt declanșate. Acoperirea cu antibiotice înainte de endoscopie nu este o rutină pentru majoritatea pacienților; decizia este individuală.

Endoscopia în contextul indian

• Indicațiile comune reflectă tiparele locale ale bolii. Boala peptică acidă și Helicobacter pyloriGastrita asociată cu ulcerațiile ileocecale este un motiv frecvent pentru gastroscopie. Tuberculoza gastrointestinală este un diagnostic diferențial important pentru ulcerația ileocecală și poate imita îndeaproape boala Crohn, iar biopsiile colonoscopice cu testare a țesuturilor sunt adesea esențiale pentru a le diferenția.
• Boala hepatică cronică este un factor major al endoscopiei pentru screening-ul și identificarea varicelor, inclusiv a steatozei hepatice asociate cu alcoolul și disfuncția metabolică (MASLD, termenul care a înlocuit NAFLD; MASH a înlocuit NASH, MetALD descriind contribuțiile coexistente metabolice și legate de alcool).
• Leziuni hepatice și intestinale induse de medicamente din terapia antituberculoasă, analgezicele nesteroidiene eliberate fără prescripție medicală și unele preparate AYUSH, din plante și suplimente pentru sală, reprezintă o preocupare recunoscută; declarați tot ce luați, inclusiv remediile fără prescripție medicală.
• Ingerare corozivă și îndepărtare de corpuri străine rămân indicații frecvente pentru endoscopia de urgență, în special la copii.
• Utilizarea limbii vernaculare contează. Pacienții și scrisorile de trimitere pot menționa „scopie”, „test cu cameră”, „scopie gastrointestinală superioară” sau „animal de companie”, toate referindu-se în general la procedurile descrise aici, dar confirmă ce organ este examinat.
• Protejarea datelor. Imaginile, videoclipurile și rapoartele de endoscopie sunt date personale sensibile privind sănătatea; gestionarea consimțământului și a înregistrărilor digitale este reglementată de Legea privind protecția datelor cu caracter personal digitale din 2023, alături de obligațiile de confidențialitate profesională prevăzute de regulile de conduită ale Comisiei Medicale Naționale.
• Reguli de publicitate. Afirmațiile conform cărora orice procedură vindecă o boală sunt interzise în temeiul Legii privind medicamentele și remediile magice (publicitatea inacceptabilă) din 1954; fiți sceptic față de ambalajele care promit rezultate garantate.

Costuri și asigurări în India

Costurile diferă foarte mult între orașe, între unitățile guvernamentale și cele private și între procedurile de diagnostic și cele terapeutice. Prețurile afișate oriunde ar trebui tratate doar ca informații orientative și confirmate în scris cu unitatea medicală înainte de procedură.

Factorii care modifică prețul:

• Tipul procedurii: Gastroscopia diagnostică este cea mai puțin costisitoare din grup; colonoscopia, EUS și ERCP costă progresiv mai mult.
• Sedare sau anestezie: spray pentru gât, sedare conștientă sau anestezie generală cu un anestezist, fiecare adaugă o cantitate diferită.
• Suplimente terapeutice: Lancele pentru polipectomie, clemele, kiturile de injectare, stenturile, dilatatoarele, agenții de injectare și dispozitivele de recuperare sunt facturate ca și consumabile.
• Histopatologie: Prelucrarea biopsiei este facturată per bloc de probe, plus orice colorații speciale, imunohistochimie sau testare a țesuturilor pentru tuberculoză.
• Îngrijire de zi versus spitalizare: golful de recuperare, categoria camerei și orice ședere peste noapte.
• Tipul unității și orașul: nivelul orașului, statutul de acreditare și dacă unitatea este guvernamentală, administrată de un trust sau o corporație.
• Proceduri de urgență în afara orelor de program costă de obicei mai mult decât listele planificate.

Aspecte de verificat în asigurare: multe polițe de despăgubire acoperă endoscopia atunci când face parte dintr-o internare sau o procedură de zi acoperită, dar endoscopia diagnostică exclusiv ambulatorie poate fi exclusă. Verificați acoperirea procedurilor de zi, starea rețelei fără numerar, cerințele de preautorizare, perioadele de așteptare pentru boli preexistente și dacă consumabilele și histopatologia sunt plătibile. Schemele guvernamentale, cum ar fi Ayushman Bharat PM-JAY, acoperă pachete specificate la spitalele afiliate, eligibilitatea și includerea pachetelor trebuie confirmate la biroul de asigurări al spitalului.

Mituri și fapte

Întrebări frecvente

Voi fi treaz în timpul unei endoscopii?

Depinde de procedură și de unitate. Gastroscopia se efectuează adesea doar cu spray pentru gât sau cu sedare ușoară, așa că este posibil să vă simțiți somnoros, dar să vă puteți trezi. Colonoscopia se efectuează de obicei sub sedare. Unele proceduri, și majoritatea endoscopiilor pediatrice, necesită anestezie generală. Discutați în prealabil despre preferințele și condiția fizică dumneavoastră.

Endoscopia îmi poate spune imediat dacă am cancer?

Endoscopia poate evidenția o leziune suspectă, iar endoscopista poate confirma acest lucru în ziua respectivă. Confirmarea necesită histopatologia biopsiei, care se raportează separat. Stadializarea, adică profunzimea și răspândirea leziunii, necesită de obicei teste suplimentare, cum ar fi ecografia endoscopică, CT sau PET-CT.

Am nevoie de o colonoscopie dacă gastroscopia a ieșit normală?

Nu automat. Gastroscopia și colonoscopia răspund la întrebări diferite despre diferite părți ale intestinului. O colonoscopie este luată în considerare atunci când simptomele, sângerările, anemia, antecedentele familiale sau cerințele de supraveghere indică colonul. Decizia aparține medicului care vă evaluează.

Cât de curând pot mânca și mă pot întoarce la muncă?

După o procedură diagnostică simplă cu sedare, majoritatea oamenilor mănâncă odată ce sunt complet treji și înghit în siguranță și își reiau activitatea obișnuită a doua zi. Evitați să conduceți vehicule, să folosiți utilaje și să luați decizii importante pentru restul zilei. Procedurile terapeutice pot implica restricții alimentare și de activitate mai lungi.

Este endoscopia sigură dacă am o boală de inimă sau de plămâni?

Endoscopia este adesea încă posibilă, dar riscul de sedare este mai mare și necesită planificare. Informați echipa despre angina pectorală, infarct miocardic recent, insuficiență cardiacă, aritmie, stenturi, BPOC, astm, utilizarea oxigenului sau apnee în somn. Monitorizarea, alegerea sedării și uneori implicarea anestezistului sunt ajustate în consecință.

De ce trebuie să iau o astfel de pregătire a intestinului gros pentru colonoscopie?

Polipii și cancerele incipiente sunt mici și ușor de ascuns în spatele scaunului. Un colon curat îmbunătățește în mod direct detectarea și reduce șansa unei proceduri repetate. Dacă aveți boli de rinichi, insuficiență cardiacă, restricție de lichide sau diabet, solicitați unității un regim de pregătire potrivit afecțiunii dumneavoastră.

Ce se întâmplă dacă simptomele mele persistă după o endoscopie normală?

Reveniți la medicul care a solicitat procedura. Simptomele persistente pot reflecta o afecțiune pe care endoscopia nu o poate evidenția, cum ar fi o tulburare de motilitate sau funcțională, vezica biliară sau pancreasul.