Tehnologie robotică ghidată de precizie pentru înlocuirea totală a genunchiului
Descriere
Sistemul robotic de chirurgie articulară Meril Cuvis este o platformă chirurgicală avansată asistată de robot, concepută special pentru artroplastia totală de genunchi (ATG), cunoscută în mod obișnuit sub numele de chirurgie de înlocuire totală a genunchiului. Bazat pe platforma articulară Curexo CUVIS, dezvoltată în Coreea de Sud, sistemul este fabricat și comercializat în India de Meril Life Sciences Pvt. Ltd.
Spre deosebire de platformele chirurgicale robotice multi-specialitate, articulația Cuvis este special concepută pentru chirurgia ortopedică a genunchiului. Combină planificarea preoperatorie 3D bazată pe CT cu un braț robotic de precizie și tehnologie de urmărire optică pentru a ajuta chirurgul ortoped să realizeze o pregătire osoasă precisă și o poziționare optimă a implantului în timpul procedurilor de înlocuire a genunchiului.
La Apollo Hospitals, sistemul Cuvis Joint face parte din programul nostru cuprinzător de proteze articulare asistate robotic, reflectând angajamentul nostru de a oferi pacienților cele mai avansate tehnologii chirurgicale pentru rezultate îmbunătățite și o recuperare mai rapidă.
Scop
Scopul principal al sistemului Meril Cuvis Joint este de a îmbunătăți precizia și acuratețea intervențiilor chirurgicale de înlocuire totală a genunchiului. Sistemul este conceput pentru a ajuta chirurgul ortoped cu:
- Planificare chirurgicală personalizată: Crearea unui plan chirurgical 3D specific pacientului, bazat pe imagistica CT a genunchiului.
- Pregătirea precisă a oaselor: Folosirea unui braț robotic cu un instrument de frezare pentru a pregăti suprafețele osoase cu o precizie submilimetrică, adaptată anatomiei unice a fiecărui pacient.
- Aliniere precisă a implantului: Ajută la asigurarea poziționării și alinierii corecte a implantului de genunchi, ceea ce reprezintă un factor cheie în succesul pe termen lung al înlocuirii.
- Ghidare chirurgicală în timp real: Oferirea chirurgului de feedback continuu prin urmărire optică în timpul procedurii.
Sistemul articular Cuvis este indicat doar pentru artroplastia totală de genunchi. Nu este conceput pentru înlocuirea parțială a genunchiului, înlocuirea șoldului, chirurgia coloanei vertebrale sau orice alte proceduri urologice, ginecologice sau cardiace care afectează țesuturile moi.
Cum funcționează sistemul articular Cuvis
Sistemul Meril Cuvis Joint utilizează tehnologie de urmărire optică și un braț robotic echipat cu un instrument de frezare osoasă de precizie pentru a asista chirurgul ortoped pe parcursul procedurii de înlocuire a genunchiului. Nu utilizează o cameră endoscopică. Fluxul de lucru chirurgical implică următorii pași cheie:
Pasul 1: Planificare preoperatorie
Înainte de operație, se efectuează o scanare CT a genunchiului și membrului inferior al pacientului. Software-ul Cuvis Joint procesează această scanare pentru a crea un model 3D detaliat al anatomiei osoase a pacientului.
Folosind acest model, chirurgul planifică virtual intervenția chirurgicală — determinând poziția, alinierea și dimensiunea optime ale componentelor implantului de genunchi pe baza anatomiei individuale a pacientului.
Măsurători cheie, cum ar fi axa șold-genunchi-gleznă (HKA), unghiul tibial proximal medial (MPTA) și unghiul femural distal lateral (LDFA), sunt calculate pentru a ghida planul chirurgical.
Pasul 2: Înregistrare intraoperatorie
În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul înregistrează repere anatomice specifice pe genunchiul pacientului. Camerele de urmărire optică ale sistemului identifică aceste repere și le potrivesc cu planul 3D preoperator.
Această etapă de înregistrare asigură că sistemul robotic înțelege cu exactitate anatomia în timp real a pacientului în raport cu planul chirurgical.
Pasul 3: Prepararea osoasă asistată robotic
Odată ce înregistrarea este completă, brațul robotic asistă chirurgul în pregătirea suprafețelor osoase.
În loc să utilizeze ghidaje de tăiere manuale convenționale și ferăstraie, sistemul Cuvis Joint utilizează o unealtă de frezare de mare viteză montată pe brațul robotic pentru a îndepărta osul cu precizie.
Sistemul urmează planul preoperator, în timp ce chirurgul menține supravegherea și controlul direct pe tot parcursul procedurii.
Sistemul de urmărire optică oferă feedback în timp real pentru a se asigura că îndepărtarea osoasă se încadrează în parametrii planificați.
Pasul 4: Plasarea implantului
După ce suprafețele osoase au fost pregătite, chirurgul plasează componentele implantului de genunchi - de obicei, inclusiv o componentă femurală, o placă de bază tibială și un insert de polietilenă.
Precizia preparării osoase asistate robotic este concepută pentru a ajuta la obținerea unei potriviri și alinieri optime a implantului, ceea ce contribuie la stabilitatea și funcționalitatea articulației după intervenția chirurgicală.
Beneficiile sistemului robotic articular Cuvis
Sistemul articular Cuvis oferă mai multe avantaje care pot fi benefice pentru pacienții care urmează să fie supuși unei proteze totale de genunchi:
- Planificare personalizată bazată pe tomografie computerizată: Planul chirurgical 3D este personalizat în funcție de anatomia osoasă unică a fiecărui pacient, permițând o abordare personalizată, în loc să se bazeze pe ghiduri de dimensionare standard.
- Precizie de tăiere submilimetrică: Instrumentul robotizat de frezare este conceput pentru a pregăti suprafețele osoase cu un grad ridicat de precizie, reducând potențial variabilitatea observată în cazul tehnicilor manuale convenționale.
- Urmărire optică în timp real: Sistemul monitorizează continuu câmpul chirurgical în timpul procedurii, oferind chirurgului feedback și îndrumări în timp real.
- Aliniere îmbunătățită a implantului: Pregătirea osoasă precisă este concepută pentru a susține poziționarea corectă a implantului, care este asociată cu o funcție pe termen lung mai bună și cu durabilitatea protezei de genunchi.
- Conceput pentru mediul medical indian: Fabricat de Meril Life Sciences și aprobat de CDSCO, sistemul este conceput pentru accesibilitate în spitalele indiene și are o bază tot mai mare de experiență clinică în centrele ortopedice indiene.
Cine poate beneficia de sistemul articular Cuvis?
Pacienții care pot fi candidați potriviți pentru protezarea totală de genunchi asistată robotic cu sistemul Cuvis Joint includ cei cu:
- Osteoartrita avansată a genunchiului cu durere semnificativă și limitare funcțională
- Deformări ale articulației genunchiului, inclusiv aliniere greșită în varus sau valgus, unde corecția precisă este importantă
- Artrita reumatoidă sau artrita posttraumatică care necesită înlocuire totală a genunchiului
- Tratament conservator eșuat (medicamente, fizioterapie, injecții) pentru care intervenția chirurgicală este următorul pas recomandat
Nu toți pacienții necesită chirurgie asistată robotic, iar decizia este luată în comun de către pacient și chirurgul său ortoped, pe baza situației clinice individuale.
Limitări și considerații
Ca în cazul oricărei tehnologii chirurgicale, este important ca pacienții să înțeleagă limitele sistemului articular Cuvis:
- Necesită o tomografie computerizată preoperatorie: Spre deosebire de unele sisteme robotice care nu generează imagini, articulația Cuvis se bazează pe imagistica CT pentru planificare, ceea ce implică o cantitate mică de expunere la radiații.
- Timp de configurare inițială: Etapele de înregistrare și calibrare pot crește timpul chirurgical total, în special în faza inițială de adoptare. Timpul chirurgical se îmbunătățește de obicei pe măsură ce chirurgul și echipa acumulează experiență cu sistemul.
- Doar protezare totală de genunchi: Sistemul nu este indicat pentru protezare parțială a genunchiului, intervenții chirurgicale de revizie a genunchiului, protezare de șold sau alte proceduri ortopedice.
- Rezultatele depind de mai mulți factori: Deși asistența robotică este concepută pentru a îmbunătăți precizia, rezultatele chirurgicale sunt influențate și de experiența chirurgului, sănătatea pacientului și reabilitarea postoperatorie.
Recuperare după înlocuirea genunchiului asistată robotic
Recuperarea după o proteză totală de genunchi asistată robotic cu sistemul Cuvis Joint este, în general, similară cu proteza totală de genunchi convențională.
Pacienții se pot aștepta de obicei la:
- Mobilizare cu asistență în primele 24 de ore de la operație
- Un program structurat de fizioterapie care începe în spital și continuă după externare
- Ședere în spital de aproximativ 2-4 zile, în funcție de evoluția pacientului
- Revenirea la activitățile zilnice ușoare în câteva săptămâni, cu recuperare completă în 3-6 luni
Precizia preparării osoase asistate robotic poate contribui la un implant bine ajustat, ceea ce poate susține un proces de recuperare mai ușor. Cu toate acestea, termenele individuale de recuperare variază în funcție de vârstă, starea generală de sănătate și respectarea programului de reabilitare.
Întrebări frecvente
1. Este sistemul articular Cuvis același cu sistemul robotic da Vinci?
Nu. Sistemul da Vinci este o platformă robotică multi-specializată utilizată pentru intervenții chirurgicale ale țesuturilor moi, cum ar fi proceduri urologice, ginecologice și chirurgicale generale.
Articulația Cuvis este un sistem complet diferit, conceput exclusiv pentru protezarea totală de genunchi asistată robotic. Cele două sisteme utilizează tehnologii diferite și sunt utilizate pentru tipuri diferite de intervenții chirurgicale.
2. Robotul efectuează operația singur?
Nu. Articulația Cuvis este un sistem controlat de chirurg.
Chirurgul dumneavoastră ortoped operează sistemul, ia toate deciziile clinice și menține controlul direct pe tot parcursul procedurii.
Brațul robotic asistă la pregătirea osoasă de precizie pe baza planului preoperator, dar chirurgul ghidează și supraveghează fiecare pas.
3. Sistemul folosește o cameră în interiorul genunchiului?
Nu. Sistemul Cuvis Joint utilizează camere externe de urmărire optică pentru a monitoriza câmpul chirurgical. Nu utilizează o cameră endoscopică sau artroscopică.
Acest lucru este diferit de sistemele robotice pentru țesuturi moi care se bazează pe vizualizarea internă a camerei.
4. Este necesară o tomografie computerizată înainte de operație?
Da. Sistemul articular Cuvis necesită o tomografie computerizată preoperatorie a genunchiului și a membrului inferior.
Această scanare este utilizată pentru a genera modelul 3D pentru planificarea chirurgicală. Doza de radiații provenită de la o tomografie computerizată a membrelor este relativ mică.
5. Poate fi utilizat sistemul Cuvis Joint pentru înlocuirea parțială a genunchiului sau a șoldului?
Nu. Sistemul articular Cuvis este indicat în prezent doar pentru artroplastia totală de genunchi.
Nu este conceput pentru înlocuire parțială (unicompartimentală) a genunchiului, înlocuire a șoldului, intervenții chirurgicale de revizie sau orice altă procedură ortopedică sau chirurgicală.
6. Este proteza de genunchi asistată robotic mai bună decât proteza convențională de genunchi?
Asistența robotică este concepută pentru a îmbunătăți precizia preparării osoase și a alinierii implantului în comparație cu instrumentația convențională.
Dovezile clinice timpurii sugerează rezultate favorabile; cu toate acestea, datele pe termen lung sunt încă în curs de colectare.
Chirurgul dumneavoastră ortoped vă poate sfătui dacă chirurgia asistată robotic este potrivită pentru afecțiunea dumneavoastră specifică.
7. Este sistemul articular Cuvis aprobat pentru utilizare în India?
Da. Sistemul Cuvis Joint este fabricat de Meril Life Sciences și a fost aprobat de Organizația Centrală pentru Controlul Standardelor în Domeniul Medicamentelor (CDSCO) pentru utilizare în India.
8. Cum găsesc un chirurg care folosește sistemul articular Cuvis?
Consultați specialistul ortoped sau contactați Apollo Hospitals pentru a găsi un chirurg specializat în protezarea genunchiului asistată robotic folosind sistemul Cuvis Joint.
Statutul de reglementare
Sistemul robotic de chirurgie articulară Meril Cuvis este aprobat de Organizația Centrală pentru Controlul Standardelor Medicamentelor (CDSCO) pentru utilizare în India.
Este fabricat de Meril Life Sciences Pvt. Ltd. și se bazează pe platforma comună Curexo CUVIS.
Pacienții trebuie să discute cu chirurgul lor ortoped dacă proteza totală de genunchi asistată robotic este potrivită pentru afecțiunea și nevoile lor clinice specifice.
Rezervați o întâlnire
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă gândiți la o intervenție chirurgicală de înlocuire totală a genunchiului, sistemul robotic de chirurgie articulară Meril Cuvis ar putea fi alegerea potrivită pentru dumneavoastră.
Experimentați beneficiile tehnologiei chirurgicale robotice avansate și ale îngrijirii personalizate la Apollo Hospitals.
Pentru a programa o întâlnire cu un specialist ortoped, vizitați apollohospitals.com/book-doctor-appointment sau contactați cel mai apropiat centru Apollo Hospitals.
Cel mai bun spital din apropiere, Chennai