Physostigmine - Uses, Dosage, Side Effects and More

መግቢያ፡ ፊዚስቲግሚን ምንድን ነው?

ፊሶስቲግሚን፣ እንዲሁም ኢሴሪን በመባል የሚታወቀው፣ አሲቲልኮሊን የተባለ የአንጎል ኬሚካል እንዳይበላሽ በመከላከል በነርቭ ሴሎች መካከል ያለውን ግንኙነት ለማሳደግ የሚረዳ መድሃኒት ነው። ይህ መድሃኒት በዋናነት የተወሰኑ የመርዝ ዓይነቶችን ለማከም የሚያገለግል ሲሆን ከእውቀት (ኮግኒቲቭ) ውድቀት ጋር ተያይዘው የሚመጡ ሁኔታዎችን ለመቆጣጠር ያገለግላል። በነርቭ ሴሎች መካከል ለመግባባት አስፈላጊ የሆነውን የአሲቲልኮሊን መጠን ይጨምራል፣ በዚህም የነርቭ ተግባርን ያሻሽላል።

የፊዚስቲግሚን አጠቃቀም

ዶክተሮች ለተለያዩ የጤና ችግሮች ፊሶስቲግሚንን ያዝዛሉ፤ ከእነዚህም ውስጥ የሚከተሉት ይገኙበታል፡

• ለAnticholinergic መመረዝ መድኃኒት፡ በተለይም እንደ ኤትሮፒን ወይም የተወሰኑ ፀረ-ሂስታሚኖች ካሉ ፀረ-ሆሊንጂክ ወኪሎች መመረዝን በማከም ረገድ ውጤታማ ነው።
• የግላኮማ ሕክምና; ግላኮማ ላለባቸው ታካሚዎች የዓይኑ ግፊትን ለመቀነስ ፊዚስቲግሚን መጠቀም ይቻላል.
• የግንዛቤ መዛባት; ፊሶስቲግሚን እንደ አልዛይመር በሽታ ባሉ በሽታዎች በታሪክ ይመረመር ነበር። ሆኖም፣ ጥናቶች ውስን ጥቅሞችን እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመጋለጥ እድልን ስላሳዩ ለዚህ ዓላማ ከእንግዲህ አይመከርም። በእውቀት (ኮግኒቲቭ) መዛባቶች ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውለው በሙከራ ላይ ነው እና በመደበኛ የሕክምና ልምምድ ውስጥ አይደለም።

ፊዚስቲግሚን እንዴት ይሠራል?

ፊዚስቲግሚን የሚሠራው በሲናፕቲክ ስንጥቅ ውስጥ የሚገኘውን አሴቲልኮሊንን ለመስበር ኃላፊነት ያለው ኤንዛይም አሴቲልኮላይንስተርሴዝ ተግባርን በመከልከል ነው። ይህንን ብልሽት በመከላከል physostigmine የአሴቲልኮሊን ክምችት እንዲጨምር በማድረግ በነርቭ ሴሎች መካከል ያለውን ግንኙነት ያሳድጋል። ይህ ዘዴ በተለይ አሴቲልኮሊን ዝቅተኛ በሆነበት ወይም ድርጊቱ በተዘጋበት ሁኔታ ጠቃሚ ነው.

መድሃኒት እና አስተዳደር

በሕክምናው ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ የ physostigmine መጠን ይለያያል-

• ለAnticholinergic መርዝ፡- የተለመደው የአዋቂዎች ልክ መጠን ከ 1 እስከ 2 ሚ.ግ በደም ውስጥ የሚተዳደር ሲሆን ይህም እንደ አስፈላጊነቱ በየ 20 እና 30 ደቂቃዎች ሊደገም ይችላል.
• ለግላኮማ; የተለመደው መጠን በቀን እስከ አራት ጊዜ ድረስ በተጎዳው ዓይን ላይ 1 ጠብታ 0.25% - .5% መፍትሄ መቀባት ነው።
• የሕፃናት ሕክምና መጠን; ለህጻናት, መጠኑ በአጠቃላይ በሰውነት ክብደት ላይ ተመስርቶ ይሰላል, በተለይም ለመመረዝ 0.02 mg / kg.

እንደ አመላካች ሁኔታ ፊዚስቲግሚን በመርፌ ወይም በአይን ጠብታ መፍትሄ ሊሰጥ ይችላል።

የፊዚስቲግሚን የጎንዮሽ ጉዳቶች

የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የማስታወክ ስሜት
• ማስታወክ
• ተቅማት
• የሆድ ቁርጠት
• የጨው መጨመር
• ማላጠብ

ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• Bradycardia (ቀስ ያለ የልብ ምት)
• የሚጥል
• የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት
• የጡንቻ ድክመት

ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠማቸው ታካሚዎች ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ ማግኘት አለባቸው.

የመድሃኒት ግንኙነቶች

ፊዚስቲግሚን ከበርካታ መድሃኒቶች ጋር ሊገናኝ ይችላል, ከእነዚህም መካከል-

• Anticholinergic መድኃኒቶች; የፊሶስቲግሚንን ተጽእኖዎች ሊከላከል ይችላል።
• ቤታ-አጋጆች፡- የልብ ምት ቀስ ብሎ የመቀነስ አደጋን ሊጨምር ይችላል (ብራዲካርዲያ)።
• ኮርቲሲስቶሮይድስ የሆድ ቁርጠት ወይም ሌሎች የጨጓራና ትራክት የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመጋለጥ እድልን ሊጨምር ይችላል።
• ዲፕሬሰተሮች (እንደ ቤንዞዲያዜፒንስ ያሉ): የፊሶስቲግሚን መርዛማነት የመጀመሪያ ምልክቶችን ሊሸፍን ይችላል።
• የኮሊነርጂክ መድኃኒቶች፡ እንደ ላብ ወይም የጡንቻ ድክመት ያሉ ከመጠን በላይ የኮሊንጂክ ተፅእኖዎችን የመያዝ እድልን ሊጨምር ይችላል።

ሊሆኑ የሚችሉ መስተጋብሮችን ለማስወገድ ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች ሁሉ ሁልጊዜ ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ያሳውቁ።

የፊዚስቲግሚን ጥቅሞች

የፊዚስቲግሚን አጠቃቀም ክሊኒካዊ ጥቅሞች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

• ፈጣን እርምጃ፡- እንደ አንቲኮሊንጂክ መመረዝ ባሉ ድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ ውጤታማ እንዲሆን በፍጥነት ይሠራል።
• የግንዛቤ መሻሻል; የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ማሽቆልቆል ባለባቸው ታካሚዎች, የማስታወስ እና የመማር ችሎታን ለማሻሻል ይረዳል.
• ሁለገብ አጠቃቀም በሁለቱም የድንገተኛ ህክምና እና እንደ ግላኮማ ያሉ ሥር የሰደዱ ሁኔታዎች አፕሊኬሽኑ ሁለገብነቱን ያጎላል።

የ Physostigmine ተቃውሞዎች

አንዳንድ ግለሰቦች የሚከተሉትን ጨምሮ physostigmineን ከመጠቀም መቆጠብ አለባቸው:

• እርጉዝ ሴቶች; ፊሶስቲግሚን በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ መዋል ያለበት አስፈላጊ ከሆነ እና በቅርብ የሕክምና ክትትል ስር ብቻ ነው፣ ምክንያቱም በእርግዝና ወቅት ስለ ደህንነቱ ያለው መረጃ ውስን ነው።
• የአስም በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች; የመተንፈሻ አካላት ሁኔታን ሊያባብሰው ይችላል.
• የጉበት በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች; ጉበት ፊሶስቲግሚንን ለማፍረስ ስለሚረዳ፣ የጉበት ችግር ያለባቸው ሰዎች የተስተካከለ መጠን ወይም የቅርብ ክትትል ሊያስፈልጋቸው ይችላል። በጥብቅ የተከለከለ አይደለም ነገር ግን በጥንቃቄ ክትትል ስር ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

ጥንቃቄዎች እና ማስጠንቀቂያዎች

ፊሶስቲግሚን ከመጠቀምዎ በፊት ታካሚዎች ጥልቅ የሕክምና ምርመራ ማድረግ አለባቸው። ፊሶስቲግሚን በደም ሥር ሲሰጥ፣ በተለይም አንቲኮሊንጀሪክ መመረዝ በሚታከምበት ጊዜ፣ የልብ ምት (ECG) እና የመተንፈስን ቀጣይነት ያለው ክትትል በጥብቅ ይመከራል። ይህ የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች የብራዲካርዲያ ወይም የመተንፈስ ችግሮችን ቀደም ብለው እንዲያውቁ እና እንዲያስተዳድሩ ይረዳቸዋል።

የልብ ምት እና የመተንፈሻ አካላት ተግባርን አዘውትሮ መከታተል ይመከራል፣ በተለይም ቀደም ሲል በነበሩ በሽታዎች ላለባቸው። ታካሚዎች ከመጠን በላይ የመውሰድ ምልክቶችን ማወቅ አለባቸው፣ ይህም ከመጠን በላይ የምራቅ መብዛት፣ የጡንቻ መወጠር እና የመተንፈስ ችግርን ሊያካትት ይችላል።

ተደጋጋሚ ጥያቄዎች

• physostigmine ምን ጥቅም ላይ ይውላል? ፊሶስቲግሚን በዋናነት ለኮሊንጀሪክ መመረዝ እና ግላኮማን ለማከም እንደ ፀረ-መድኃኒት ሆኖ ያገለግላል።
• ፊዚስቲግሚን እንዴት ነው የሚተገበረው? እንደ ህክምናው ሁኔታ እንደ መርፌ ወይም የዓይን ጠብታዎች ሊሰጥ ይችላል.
• የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድ ናቸው? የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ማቅለሽለሽ, ማስታወክ እና ምራቅ መጨመር ያካትታሉ.
• ነፍሰ ጡር ከሆንኩ ፊዚስቲግሚን መውሰድ እችላለሁን? በአጠቃላይ ሊከሰቱ በሚችሉ አደጋዎች ምክንያት በእርግዝና ወቅት physostigmineን ለማስወገድ ይመከራል.
• ፊዚስቲግሚን እንዴት ይሠራል? አሲቲልኮሊንን የሚያፈርስ፣ ደረጃውን የሚጨምር እና የነርቭ ግንኙነትን የሚያሻሽል ኢንዛይም ይከላከላል።
• ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ? አዎን, ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብራድካርካ እና የመተንፈስ ችግርን ሊያካትቱ ይችላሉ.
• የመጠን መጠን ካጣሁ ምን ማድረግ አለብኝ? ልክ መጠን ካመለጡ፣ እንዳስታውሱት ይውሰዱት፣ ነገር ግን ለሚቀጥለው መጠንዎ ጊዜው ከደረሰ ይዝለሉት።
• physostigmine ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መገናኘት ይችላል? አዎ፣ ከሌሎች አንቲኮሊንጀሪጂክ መድኃኒቶች እና ቤታ-ብሎከሮች ጋር መስተጋብር ሊፈጥር ይችላል።
• ፊዚስቲግሚን ለልጆች ደህንነቱ የተጠበቀ ነው? አዎ፣ ነገር ግን መጠኑ በሰውነት ክብደት ላይ ተመስርቶ መሰላ አለበት።
• ፊዚስቲግሚን እንዴት ማከማቸት አለበት? ከብርሃን እና እርጥበት ርቀው በክፍል ሙቀት ውስጥ ያስቀምጡት.

የምርት ስሞች

ፊዚስቲግሚን በተለያዩ የምርት ስሞች ስር ይገኛል፡ ከነዚህም ውስጥ፡-

• አንቲሊሪየም
• ኢሴሪን
• ፊዚስቲግሚን ሳላይላይት

መደምደሚያ

ፊዚስቲግሚን አንቲኮሊነርጂክ መመረዝን ለማከም እና ግላኮማን ለመቆጣጠር ልዩ ጥቅም ያለው መድሃኒት ነው። የአሴቲልኮሊን ደረጃዎችን የማሳደግ ችሎታው በሁለቱም የድንገተኛ እና ሥር የሰደደ የእንክብካቤ ቦታዎች ውስጥ ወሳኝ መሳሪያ ያደርገዋል. ሆኖም ግን, ሊከሰቱ በሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና መስተጋብሮች ምክንያት ይህንን መድሃኒት በህክምና ቁጥጥር ስር መጠቀም አስፈላጊ ነው.