टाउको दुखाइ - कारण, लक्षण, निदान र उपचार

टाउको दुखाइ सबैभन्दा सामान्य चिकित्सा अवस्थाहरू मध्ये एक हो जसले सबैलाई उनीहरूको जीवनको कुनै न कुनै बिन्दुमा असर गर्छ। टाउको दुखाइको मुख्य लक्षण टाउको वा अनुहारमा दुखाइ हो जुन धड्कने, निरन्तर, तीव्र, वा सुस्त हुन सक्छ। डाक्टरहरूले टाउको दुख्ने औषधि, तनाव व्यवस्थापन, र बायोफिडब्याकको साथ उपचार गर्छन्।

वयस्कहरूमा टाउको दुखाइ कत्तिको सामान्य छ?

टाउको दुखाइ संसारको सबैभन्दा सामान्य अवस्था मध्ये एक हो जसले धड्कन दुखाइ निम्त्याउँछ। विश्वभरका करिब ७५% वयस्कहरूलाई एक वर्षमा टाउको दुख्ने समस्या हुन्छ। टाउको दुखाइ काम र विद्यालयबाट अनुपस्थित हुनुको प्रमुख कारण हो। यसले बिरामीको सामाजिक र पारिवारिक जीवनमा पनि असर गर्छ। केही व्यक्तिहरूको लागि, लगातार टाउको दुखाइसँग लड्दा चिन्ता र चिन्ता हुन सक्छ निराशा.

हेडिस प्रकारहरू

• 150 भन्दा बढी विभिन्न प्रकारका टाउको दुखाइहरू तीन मुख्य कोटीहरूमा पर्छन् - प्राथमिक टाउको दुखाइ, माध्यमिक टाउको दुखाइ, र क्रेनियल न्यूराल्जिया।

1. प्राथमिक टाउको दुखाइ - प्राथमिक टाउको दुखाइ कुनै अन्तर्निहित रोगको लक्षण होइन तर टाउको र घाँटीको संरचनामा हुने समस्याहरूको परिणाम हो। तनाव र निद्राको ढाँचामा अवरोधहरू प्रायः यी टाउको दुखाइको कारण हुन्।                                                     
2. माध्यमिक टाउको दुखाइ - माध्यमिक टाउको दुखाइमा सामान्यतया तिनीहरूसँग सम्बन्धित अन्तर्निहित रोगहरू हुन्छन्, जस्तै साइनस टाउको दुखाइ जुन साइनसहरूमा दबाब वा संक्रमण बढ्दा हुन्छ। ए माइग्रेन टाउको दुख्ने दुखाइको एक प्रकार हो र सामान्यतया टाउकोको एक छेउमा हुन्छ। यो अक्सर तनाव, हर्मोन, ध्वनि, वातावरण, र अन्य धेरै कारकहरु द्वारा ट्रिगर गरिन्छ। पुरुषहरु भन्दा महिलाहरु बढी प्रभावित छन्।

यदि टाउको दुखाइ लामो समयसम्म रहिरहन्छ र घाँटी कठोरता जस्ता लक्षणहरूसँग सम्बन्धित छ भने, बुखार, बान्ता, दृष्टि परिवर्तन, शरीर को एक छेउ मा संवेदना मा परिवर्तन। त्यस अवस्थामा, यो गम्भीर संक्रमणको विकासको कारण हुन सक्छ।

3। क्रेनियल न्यूराल्जिया: अनुहारमा हुने दुखाइ र अन्य टाउको दुखाइमा रिबाउन्ड टाउको दुखाइ समावेश छ। जब एक व्यक्तिले औषधिको अधिक प्रयोग गर्छ तब बिरामीलाई टाउको दुखाइको अनुभव हुन्छ। यो तब हुन्छ जब दुखाइको औषधिको बारम्बार प्रयोगले लगातार टाउको दुख्ने गर्छ। 

प्राथमिक र माध्यमिक टाउको दुखाइ को प्रकार:

यो प्राथमिक टाउको दुखाइका सामान्य प्रकारहरू समावेश छन्:

• क्लस्टर टाउको दुखाइ - tयो टाउको दुखाइ सामान्यतया बीचमा रहन्छ १५ मिनेट ३ घण्टा र दिनमा एक देखि आठ पटक हुन सक्छ। तिनीहरू बारम्बार 4-12 हप्ताको लागि उठ्न सक्छन् र त्यसपछि हराउन सक्छन्। क्लस्टर टाउको दुखाइ हरेक दिन लगभग एकै समयमा हुन्छ।
• माइग्रेन - माइग्रेन टाउको दुखाइ हो जुन सामान्यत: टाउकोको एक छेउमा गम्भीर धड्कने दुखाइ वा धड्कन सनसनी हुन सक्छ।
• नयाँ दैनिक लगातार टाउको दुखाइ (NDPH) अचानक सुरु हुन्छ र तीन महिना भन्दा बढीको लागि रहन्छ। यो सामान्यतया NDPH सुरु हुनु भन्दा पहिले दुर्लभ टाउको दुखाइ भएका मानिसहरूमा हुन्छ।
• तनाव सिरदर्द -हल्का देखि मध्यम दुखाइको कारण र बारम्बार समय संग हुन्छ।

केही प्रकारका माध्यमिक टाउको दुखाइहरू समावेश छन्:

• औषधिको अत्यधिक प्रयोगले टाउको दुख्छ - रिबाउन्ड टाउको दुखाइ पनि भनिन्छ, यो आफ्नो टाउको दुखाइको उपचार गर्न औषधि सेवन गर्ने मानिसहरूमा हुन्छ। 
• साइनस टाउको दुखाइ - साइनस संक्रमणको कारणले गर्दा हुन्छ जसले साइनसहरूमा भीड र सूजन निम्त्याउँछ। 
• स्पाइनल टाउको दुखाइ - कम दबाव वा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडको मात्राको कारणले गर्दा हुन्छ। यो सहज सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड चुहावट, स्पाइनल ट्याप, वा स्पाइनल एनेस्थेसियाको कारण हो।
• Thunderclap टाउको दुखाइ - कष्टप्रद छन् र अचानक सुरु गर्नुहोस्। थन्डरक्ल्याप टाउको दुखाइले 1 मिनेट भित्र तीव्र दुखाइ निम्त्याउँछ र कम्तिमा 5 मिनेट रहन्छ।

टाउको दुखाइ वंशानुगत छ?

टाउको दुखाइ परिवारमा चल्ने गर्छ, विशेष गरी माइग्रेन। माइग्रेनबाट पीडित बालबालिकामा कम्तिमा एकजना आमाबाबु पनि हुन्छन्। माइग्रेनबाट पीडित आमाबुवालाई पनि माइग्रेन हुने सम्भावना चार गुणा बढी हुन्छ।

टाउको दुखाइ घरपरिवारमा साझा हुने कारकहरूको कारणले पनि सुरु हुन सक्छ, जस्तै:

• • क्याफिन, अल्कोहल, किण्वित खानेकुरा, चकलेट र चीज जस्ता केही खानेकुरा वा सामग्रीहरूको उपभोग
  • निष्क्रिय धूम्रपान
  • एलर्जीन को एक्सपोजर
• अत्तर वा घरेलु रसायनबाट कडा गन्ध

टाउको दुख्ने धेरै कारणले हुन सक्छ, जस्तै:

• मस्तिष्क वरपरको प्रणाली सहित खोपडीको संरचनामा जलन वा सूजनले मस्तिष्कको कार्यलाई असर गर्न सक्छ।
• नाकको आघातका कारण रगतको प्रवाह वा रगतको परिसंचरणमा परिवर्तन 
• निर्जलीकरण र प्रणालीगत रोग, संक्रमण सहित
• औषधिको प्रतिक्रिया र मस्तिष्क गतिविधिको रसायन विज्ञानमा परिवर्तनहरू
• लागूपदार्थ निकासी र लागूपदार्थ दुरुपयोग
• वातावरणीय कारकहरू जस्तै घरेलु रसायन वा अत्तरबाट कडा गन्धको सम्पर्क
• एलर्जीन को एक्सपोजर।
• कडा शारीरिक गतिविधि।
• हार्मोनल परिवर्तन।
• निन्द्रा नलाग्ने वा गडबड निद्रा।
• अन्य कारकहरूमा तनाव, रजोनिवृत्ति वा महिनावारी भएको महिलाहरू, र खाने बानीहरू समावेश छन्।

मुख्य तीन प्रकारको टाउको दुख्ने कारणहरु

1. प्राथमिक टाउको दुखाइ - तिनीहरू अत्यधिक सक्रियता वा टाउकोमा दुखाइ-संवेदनशील संरचनाहरूमा समस्याहरूको कारण हुन सक्छन्, जसमा:

• मस्तिष्क को विशिष्ट क्षेत्रहरु
• रक्त नली
• मांसपेशीमा
• नर्भ्स
• मस्तिष्क रसायन

प्राथमिक टाउको दुखाइका कारणहरू निम्नानुसार छन्:

• तनाव टाउको दुखाइ - प्राथमिक टाउको दुखाइको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो, र कारण अज्ञात रहन्छ। टाउको र घाँटीको माथिल्लो भागमा हुने संरचनाहरूमा सूजन वा जलन हुने विभिन्न कारणले गर्दा हुने अनुमान गरिन्छ। तनाव टाउको दुखाइको सबैभन्दा सामान्य साइटहरू निधार, मन्दिरहरू (यस क्षेत्रमा अवस्थित बङ्गारालाई सार्ने मांसपेशीहरू), र क्षेत्र जहाँ घाँटीको ट्र्यापिजियस मांसपेशी खोपडीको आधारमा जोडिन्छ। शारीरिक तनाव (हाथ परिश्रम र लामो समयसम्म कम्प्युटर वा डेस्कमा बसेर) र भावनात्मक तनावले पनि यस प्रकारको टाउको दुखाइको कारण हुन सक्छ। 
• क्लस्टर टाउको दुखाइ - सामान्यतया रसायनहरू (सेरोटोनिन र हिस्टामाइन) को अचानक रिलीजको कारणले गर्दा हुन्छ। तिनीहरू प्राय: लामो समयको लागि वा दैनिक हुन सक्छ (हप्ताको अवधि)।

• माइग्रेन - जब अस्थिर तंत्रिका कोशिकाहरू विभिन्न ट्रिगरहरूमा ओभररिएक्ट हुन्छन् तब हुन्छ। स्नायु कोशिकाहरूले रक्तनलीहरूमा आवेगहरू पठाउँछन् र मस्तिष्कमा रासायनिक परिवर्तनहरू निम्त्याउँछन् जसले गर्दा धेरै दुखाइ हुन्छ।
• नयाँ दैनिक लगातार टाउको दुखाइ (NDPH) को कारण अज्ञात छ। यो सामान्यतया अघिल्लो वा महत्त्वपूर्ण टाउको दुखाइ इतिहास नभएका मानिसहरूमा विकास हुन्छ।

1. माध्यमिक टाउको दुखाइ प्रायः अन्तर्निहित संरचनात्मक रोग वा संक्रमणको कारणले हुन्छ। तिनीहरू जीवन-धम्कीपूर्ण हुन सक्छन् र प्रभावकारी रूपमा निदान र उपचार गर्नुपर्छ। अन्तर्निहित रोगहरूको कारणहरू पहिचान गर्न डायग्नोस्टिक परीक्षण गर्न सकिन्छ। अन्य कारणहरू समावेश छन्:

• टाउको र घाँटीमा आघात। यो आघात निम्त्याउन सक्छ edema र मस्तिष्कमा सुन्निने (रगत बगेर), दुखाइ, मस्तिष्कको स्पेस भित्र रक्तस्राव (मेनिन्जहरू बीच), टाउकोमा चोटपटकका कारण रक्तश्राव नभएको चोट, घाँटीमा चोटपटक र ह्वाइप्लास चोटका कारण दुखाइ।
• प्रणालीगत संक्रमणहरू समावेश छन् निमोनिया, इन्फ्लूएंजाइन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस। केहि अवस्थामा, एचआईभी/एड्सले माध्यमिक टाउको दुखाइ हुन सक्छ
• रक्त परिसंचरणमा समस्याहरू (धमनी विकृतिहरू) र टाउको र घाँटीमा चोटपटक लाग्ने कारण TIA (ट्रान्जिन्ट इस्केमिक आक्रमण) वा झड्का माध्यमिक टाउको दुखाइ हुन सक्छ। क्यारोटिड र टेम्पोरल धमनीहरूको सूजन, र एन्युरिज्म (रक्त नलीको कमजोर क्षेत्र रगत बग्ने) ले पनि टाउको दुख्न सक्छ।
• Seizures, मस्तिष्क ट्यूमर (क्यान्सर), र उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) ले पनि महत्त्वपूर्ण टाउको दुखाइ हुन सक्छ।
• मुटुको समस्या, उच्च रक्तचाप, मुटु सम्बन्धी समस्याको उपचारमा प्रयोग हुने औषधि र औषधिहरू, erectile रोग, र मौखिक गर्भनिरोधकहरूले टाउको दुख्न सक्छ। दुखाइको औषधि, लागूपदार्थ, र आइबुप्रोफेन र एस्पिरिन जस्ता केही पीडादायी औषधिहरूले पनि टाउको दुख्न सक्छ। 
• दाँत, नाक र आँखाको संक्रमण जस्तै साइनसाइटिस, आइराइटिस, मोतिबिन्दु, र दाँत दुखाइ टाउको दुख्ने कारण हुन सक्छ।
• अन्तर्निहित रोगहरू जस्तै हाइपोथाइराइडिज्म र उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) टाउको दुखाइ हुन सक्छ। डिहाइड्रेसनबाट पीडित बिरामी वा गुर्दे विफलता माध्यमिक टाउको दुखाइ पनि अनुभव गर्न सक्छ।

1. रिबाउन्ड टाउको दुखाइ: टाउको दुख्ने औषधिहरू जसले सामान्यतया टाउको दुखाइको कारण बनाउँछन्, दुखाइ निवारकहरू, दुखाइ कम गर्ने औषधीहरू, माइग्रेन औषधिहरू र ओपिएट्स हुन्। यदि सिफारिस गरिएको दैनिक खुराकहरू नाघ्यो भने, एस्पिरिन र एसिटामिनोफेनले टाउको दुखाइमा योगदान दिन सक्छ। सामान्य अपराधीहरू एस्पिरिन, क्याफिन र एसिटामिनोफेन संयोजन गर्ने दुखाइ निवारक हुन्। बुटालबिटल युक्त कम्पाउन्डमा उच्च जोखिम देखिन्छ। Triptans (sumatriptan) र माइग्रेन को उपचार मा प्रयोग ergotamine जस्तै केहि ergots अक्सर यस प्रकारको टाउको दुखाइ निम्त्याउँछ। सिंथेटिक अफिम यौगिकहरूबाट व्युत्पन्न पेनकिलरहरूमा कोडिन र एसिटामिनोफेनको संयोजन समावेश छ, र तिनीहरूले पनि यस प्रकारको टाउको दुखाइको कारण हुन सक्छ।

टाउको दुखाइ कस्तो लाग्छ?

टाउको दुख्ने लक्षणहरू भिन्न हुन्छन्, बिरामीले अनुभव गरेको टाउको दुखाइको प्रकारमा निर्भर गर्दछ:

1. तनाव टाउको दुखाइ: यो टाउको दुखाइको सबैभन्दा सामान्य रूप हो, दुखाइ निम्न हुन सक्छ:

• हल्का देखि मध्यम
• धड्कन बिना लगातार
• टाउकोको दुबै छेउमा (द्विपक्षीय)
• माथि झुक्नु वा माथि हिंड्ने जस्ता नियमित गतिविधिहरूमा खराब
• ओभर-द-काउन्टर उपचारको लागि उत्तरदायी

2. माइग्रेन: यो दोस्रो सबैभन्दा सामान्य टाउको दुखाइ हो। माइग्रेनको पीडा अनुभव:

• मतभेद वा उल्टी
• मध्यम देखि गम्भिर दुखाइ र केहि अवस्थामा, पिट्ने वा धड्कने दुखाइ
• चार घण्टादेखि तीन दिनसम्म टाउको दुख्ने
• प्रकाश, आवाज, वा गन्धको लागि संवेदनशीलता
• पेट दुखाइ

3. क्लस्टर टाउको दुखाइ: यी प्राथमिक टाउको दुखाइको सबैभन्दा गम्भीर रूप हुन् र नामले सुझाव दिन्छ कि समूह वा क्लस्टरहरूमा आउँछ। तिनीहरू दिनमा एक देखि आठ पटक हुन्छन् र दुई हप्तादेखि तीन महिनासम्म हुन सक्छन्। कहिलेकाहीँ, यी टाउको दुखाइ महिनौं वा वर्षको लागि पूर्ण रूपमा गायब हुन सक्छ, पछि मात्र फर्कन। क्लस्टर टाउको दुखाइको पीडा अनुभव गर्ने बिरामीले प्राप्त गर्न सक्छ:

• जलेको वा छुराको अनुभूतिको साथ तीव्र।
• आँखाको एक पछाडि वा आँखा क्षेत्रमा अवस्थित र पक्षहरू परिवर्तन गर्दैन।
• धड्कन वा निरन्तर।

4. साइनस टाउको दुखाइ: यो साइनस मा भीड र सूजन को कारण एक साइनस संक्रमण को परिणाम हो - यो चेक र निधार पछि खुला बाटो हो। प्रायः, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू र व्यक्तिहरूले माइग्रेनलाई साइनस टाउको दुखाइको लागि गल्ती गर्छन्। लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:

• गालाको हड्डी र निधारमा गहिरो र निरन्तर दुखाइ
• मुखमा खराब स्वाद
• अनुहारको सूजन
• कानमा पूर्णताको अनुभूति
• दुखाइ जुन अचानक टाउको चलाउँदा वा तनावमा बिग्रन्छ
• ज्वरो
• म्यूकस डिस्चार्ज

5. औषधिको अत्यधिक प्रयोगले टाउको दुख्छ: यसलाई रिबाउन्ड टाउको दुखाइ पनि भनिन्छ। यसले लगभग 5% मानिसहरूलाई असर गर्छ जसले अक्सर टाउको दुखाइको लागि दुखाइ कम गर्ने औषधीहरू लिन्छ। दुखाइ निवारकहरूको निरन्तर सेवनले अन्ततः टाउको दुखाइको संख्या बढाउन सक्छ। औषधिको अत्यधिक प्रयोगको टाउको दुखाइका लक्षणहरू समावेश छन्:

• टाउको दुखाइ धेरै पटक हुन सक्छ
• बिना भन्दा बढी टाउको दुखाइको अनुभव गर्नुहोस्
• दुखाइ जुन बिहान झन् झन् बढ्छ

6. बच्चाहरु मा टाउको दुखाइ: अधिकांश बालबालिकाले हाई स्कूल पुग्दा टाउको दुख्ने अनुभव गर्छन्। लगभग 20% बालबालिकामा तनाव टाउको दुखाइ र माइग्रेन पुन: दोहोरिने समस्या हो। ट्रिगरहरू समावेश छन्:

• निश्चित खानाहरू
• निद्रा चक्रमा परिवर्तन
• पर्यावरणीय कारकहरू
• तनाव

7. नयाँ दैनिक लगातार टाउको दुखाइ: यी अचानक आउँछन् र तीन महिनाभन्दा बढी समयसम्म रहन्छ। यी सामान्यतया व्यक्तिहरूमा देखा पर्दछ जसले पहिले बारम्बार टाउको दुखेको अनुभव नगरेको छ। दुखाइ छ:

• सहजता बिना निरन्तर र निरन्तर
• टाउकोको दुबै छेउमा अवस्थित छ
• औषधिहरूको लागि गैर-उत्तरदायी

टाउको दुखाइ लक्षण

टाउको दुखाइको लक्षण टाउको दुखाइको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

1. प्राथमिक टाउको दुखाइ

a तनाव टाउको दुखाइ

सामान्य लक्षण र लक्षणहरू हुन्

• दुखाइ ब्यान्ड-जस्तो कसर वा दबाबसँग सम्बन्धित छ र टाउको घेराउन सक्छ। दबाब मन्दिरहरूमा र सबै निधारमा महसुस गरिन्छ। द्विपक्षीय दुखाइ (दुई तर्फको दुखाइ) देखिन्छ। 
• मतभेद र उल्टी यस प्रकारमा देखिँदैन। टाउको दुखाइ आवाज र प्रकाशले बढाउँदैन। 
• जीवनको गुणस्तर धेरै प्रभावित हुँदैन, र बिरामीले दैनिक दिनचर्या पछ्याउन सक्छ।

b क्लस्टर टाउको दुखाइ

• दुखाइ समूहहरूमा आउँछ (क्लस्टरहरूको रूपमा) दुखाइ-मुक्त अवधिहरूद्वारा विभाजित। दुखाइ महिनौं देखि वर्ष सम्म रहन सक्छ, र केहि महिना देखि बर्ष सम्म टाउको दुख्ने अनुभव नहुन सक्छ। यी टाउको दुखाइले प्रायः बिरामीलाई मध्यरातमा उठाउँछ।
• दुखाइको प्रत्येक एपिसोड 30-90 सेकेन्ड सम्म रहन सक्छ। यो कष्टकर दुखाइ हो र सामान्यतया आँखा पछाडि वा वरपर हुन्छ। प्रभावित छेउमा नाक बग्ने वा भीड हुन सक्छ, र आँखा पानी, सुन्न, वा सूजन हुन सक्छ।
• यो वंशानुगत हुन सक्छ। निद्राको ढाँचामा परिवर्तन, औषधिहरू जस्तै नाइट्रोग्लिसरीन, रक्सी खपत, चुरोट धुम्रपान र केही खानेकुराहरू जस्तै धुम्रपान गरिएको मासु र चकलेटले यी टाउको दुखाइलाई ट्रिगर गर्न सक्छ।
• गरिएको एक अध्ययन अनुसार क्लस्टर टाउको दुखाइको समयमा बिरामीहरूमा मस्तिष्क स्क्यान गरिएको थियो, अनुसन्धानकर्ताहरूले हाइपोथ्यालेमसमा असामान्य गतिविधि देखे। 
• यस्तो टाउको दुखाइ भएका बिरामीहरूका लागि नियमित रूपमा परामर्श आवश्यक हुन्छ किनभने तिनीहरूले आत्महत्या गर्ने प्रवृत्ति विकास गर्न सक्छन् (उत्तेजक र धड्कने दुखाइको कारणले)।   

ग माइग्रेन

लक्षण माइग्रेन निम्न समावेश गर्नुहोस्:

• मध्यम देखि गम्भिर दुखाइ र केहि अवस्थामा पिट्ने वा धड्कने दुखाइ
• दुखाइ जुन चार घण्टा देखि तीन दिन सम्म रहन्छ
• मतभेद वा उल्टी
• प्रकाश, आवाज, वा गन्धको लागि संवेदनशीलता
• पेट दुख्ने वा पेट दुख्ने

1. माध्यमिक टाउको दुखाइ

a साइनस टाउको दुखाइ

साइनस टाउको दुखाइका लक्षणहरू निम्न समावेश छन्:

• ज्वरो 
• मुखमा खराब स्वाद
• अनुहारको सूजन
• गालाको हड्डी र निधारमा गहिरो, निरन्तर दुखाइ
• कान मा पूर्णता को भावना
• दुखाइ जुन अचानक टाउको हलचल वा तनाव संग बढ्दै जान्छ

b औषधिको अत्यधिक प्रयोग टाउको दुखाइ

औषधिको अत्यधिक प्रयोगको टाउको दुखाइका लक्षणहरू निम्न समावेश छन्:

• मतभेद
• बेपत्ता
• ध्यान केंद्रित गर्न
• मेमोरी समस्याहरू 
• टाउको दुखाइको आवृत्तिमा वृद्धि
• पीडा त्यो बिहान झन् झन् बढ्छ

ग Thunderclap टाउको दुखाइ

थन्डरक्ल्याप टाउको दुखाइका लक्षणहरू समावेश छन्:

• Numbness
• कमजोरता
• स्पिच समस्याहरू
• मतभेद वा उल्टी
• Seizures
• दर्शनमा परिवर्तन गर्नुहोस्
• भ्रम
• संवेदनामा परिवर्तन

3. रिबाउन्ड टाउको दुखाइ

तिनीहरूले बिरामीलाई बिहान सुत्ने बेलामा उठाउँछन्। जस्तै, टाउको दुखाइ लगभग हरेक दिन हुन्छ। तिनीहरूलाई दुखाइ निवारकहरूले राहत पाउन सकिन्छ, तर टाउको दुखाइ औषधि बन्द भएपछि पुन: उत्पन्न हुन्छ। देखिएका सामान्य लक्षण र लक्षणहरू निम्न हुन्:

• मतभेद
• बेपत्ता
• चिन्ताजनक
• एकाग्रता मा कठिनाई
• मेमोरी समस्याहरू

यदि निम्न लक्षणहरू छन् भने मानिसहरूले आफ्नो चिकित्सकको सल्लाह लिनुपर्छ:

• यदि टाउको दुखाइ खोकी, झुक्नु, परिश्रम, वा यौन गतिविधि द्वारा बढेको छ।
• यदि यो ज्वरो र घाँटी कठोरता, बान्ता वा वाकवाकी, दौरा, र बोली र व्यवहार मा परिवर्तन संग सम्बन्धित छ।
• यदि यो कुनै हालैको आघात वा चोटसँग सम्बन्धित छ भने
• यदि यो निरन्तर छ र जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्छ
• यदि औषधि सेवन गर्दा पनि टाउको दुख्ने समस्या बढ्छ

टाउको दुखाइ को निदान

टाउको दुख्ने रोगीको विस्तृत इतिहास प्राप्त गरेपछि मात्र निदान गरिन्छ। एक चिकित्सकले यसको बारेमा प्रश्न सोध्न सक्छ

• पीडाको अवधि र गुणस्तर
• वाकवाकी वा बान्ताको साथमा होस् र
• दुखाइको स्थान र अन्य सम्बन्धित लक्षणहरू

प्राथमिक टाउको दुखाइ को निदान

1. तनाव सिरदर्द: तनाव टाउको दुखाइको निदान तब गरिन्छ जब बिरामीको दुखाइको गुनासो हल्का देखि मध्यम हुन्छ, गतिविधि संग बिग्रन्छ, र टाउकोको दुबै छेउमा अवस्थित हुन्छ। सामान्यतया, दुखाइ दुखाइमा धड्कन नसक्ने हुन्छ र प्रकाश, आवाज, विज्ञापन गन्ध, बान्ता वा वाकवाकी जस्ता लक्षणहरूसँग सम्बन्धित नहुन सक्छ। न्यूरोलोजिकल परीक्षा सामान्यतया गरिन्छ, र परिणामहरू प्राय: सामान्य हुन्छन्। जब टाउको वा घाँटीको मांसपेशीहरूमा दबाब दिइन्छ, केही कोमलता देख्न सकिन्छ।
2. क्लस्टर टाउको दुखाइ: रोगीको इतिहास र दुखाइको एपिसोडहरूको विवरण प्राप्त गरेपछि निदान गरिन्छ। यस टाउको दुखाइको आक्रमणको समयमा, प्रभावित पक्षमा रातो र आँखा सुन्निएको देख्न सकिन्छ। प्रभावित छेउमा नाक बग्ने वा भीड हुन सक्छ।

माध्यमिक टाउको दुखाइ को निदान

 रोगीको इतिहास र शारीरिक परीक्षणको आधारमा निदान गरिन्छ। प्रयोगशाला र रेडियोलोजी परीक्षण पनि गर्न सकिन्छ। यदि अन्तर्निहित संक्रमण वा रोगहरूको कारणले टाउको दुखेको छ भने, डाक्टरले निदान पुष्टि हुनु अघि नै उपचार सुरु गर्ने निर्णय गर्न सक्छ।

प्रयोगशाला अनुसन्धानहरू समावेश छन्

• CBC (रक्त परीक्षण): शरीरमा संक्रमण वा सूजन देख्दा सेतो रक्त कोशिकाको संख्यामा वृद्धि, एरिथ्रोसाइट सेडिमेन्टेशन रेट (ESR), वा C-reactive प्रोटीन (CRP) देखिन्छ।

• विष विज्ञान परीक्षण: यो मदिरा दुरुपयोग, दुरुपयोग को अन्य लागूपदार्थ वा प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स को संदिग्ध बिरामीहरु मा उपयोगी हुन सक्छ।

• सीटी स्क्यान (कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी): सुन्निने, रगत बग्ने र, खोपडी र मस्तिष्क र एन्युरिज्म भित्र केही ट्युमरहरू पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ।

• एमआरआई टाउकोको (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) ले मस्तिष्कको शरीर रचना र मस्तिष्क र मेरुदण्डलाई ढाक्ने तहहरू देखाउँछ।

• काठ पंचर मेनिन्जाइटिसको शङ्कास्पद अवस्थामा स्पाइनल ट्याप गरिन्छ।
• ईईई टाउको दुख्ने बेलामा बिरामी बाहिर निस्क्यो भने मात्र उपयोगी हुन्छ।

टाउको दुखाइको लागि जोखिम कारकहरू

टाउको दुख्ने सामान्य जोखिम कारकहरू हुन्:

• अवसाद
• चिन्ता
• महिला लिंग
• सोचेको सतावट
• Snoring
• मोटोपना
• क्याफिनको अत्यधिक प्रयोग
• टाउको दुखाइको लागि पेनकिलरको अत्यधिक प्रयोगपुरानो दुखाइ अवस्था

• तनाव सिरदर्द: यी जोखिम कारकहरू घाँटीको मांसपेशीहरू कसिलो हुनु जस्तै दाँत किट्ने र पीस्ने, चिन्ता, डिप्रेसन, बच्चाहरूमा गिजा चपाउने, स्पन्डिलोसिस, वा गठिया घाँटीमा र अधिक तौल हुनु। भावनात्मक तनाव, रिस, थकान, धुम्रपान, थोरै शारीरिक गतिविधि, र गडबड निद्रा अन्य जोखिम कारक हुन्।

• माइग्रेन: चर्को वा अचानक आवाज, गडबड निद्रा, भावनात्मक घटनाहरू, खाना छाड्ने, अत्यधिक रक्सीको प्रयोग, र ह्याङ्गओभरहरू। खाद्य उत्पादनहरू जस्तै पुरानो चीजहरू, किण्वित वा अचार खानाहरू, चकलेट, र प्रशोधित खानाहरू। अन्य जोखिम कारकहरूमा गर्भनिरोधक चक्कीहरू, महिनावारीको समयमा परिवर्तनहरू, चम्किलो बत्तीहरू, अत्तरहरू र गन्धहरू जस्ता औषधिहरू समावेश छन्।

• क्लस्टर टाउको दुखाइ: प्रमुख जोखिम कारक धुम्रपान हो किनकि यो प्रकार प्रायः धुम्रपान गर्नेहरूमा देखिन्छ। अर्को जोखिम कारक टाउको चोट हो।

• साइनस टाउको दुखाइ: यी टाउको दुखाइमा, प्रमुख जोखिम कारकहरूमा एलर्जी, लगातार कान र नाक संक्रमण, नाक विकृति, नाक पोलिप्स, विचलित नाक सेप्टम, अघिल्लो साइनस शल्यक्रियाहरू, र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली।

 

माइग्रेन र टाउको दुखाइमा के फरक छ?

यी दुवै अवस्थाहरूले शरीरको टाउको र घाँटीका भागहरूलाई असर गर्छ; प्रत्येक अवस्थाको लक्षणहरूको आफ्नै सेट छ:

	माइग्रेन	टाउको दुखाइ
स्थान	सामान्यतया टाउकोको एक भागलाई असर गर्छ	टाउकोको वरिपरि, आँखा पछाडि, काँध र घाँटीलाई असर गर्छ
प्राथमिक लक्षणहरू	धड्कने पीडा प्रकाश, चर्को आवाज र बलियो गन्धहरूमा संवेदनशीलता शारीरिक परिश्रमले दुखाइ बढ्छ	काँध, घाँटी र टाउकोमा दबाब महसुस भयो
तरलता	टाउको दुखाइ भन्दा तुलनात्मक रूपमा कम	धेरै सामान्य

 

निष्कर्ष

टाउको दुखाइले लगभग सबैलाई असर गर्छ, र टाउको दुख्ने कारणहरू धेरै छन्। जबकि टाउको दुखाइको धेरैजसो केसहरू घरेलु उपचार वा काउन्टर औषधिको माध्यमबाट एक्लै जान्छन्। तर लगातार टाउको दुखाइ एक चिकित्सक द्वारा जाँच गर्न आवश्यक छ, किनकि यसले अर्को अन्तर्निहित विकारको उपस्थितिलाई संकेत गर्न सक्छ। 

टाउको दुखाइ को निदान

टाउको दुख्ने रोगीको विस्तृत इतिहास प्राप्त गरेपछि मात्र निदान गरिन्छ। एक चिकित्सकले यसको बारेमा प्रश्न सोध्न सक्छ

• पीडाको अवधि र गुणस्तर
• वाकवाकी वा बान्ताको साथमा होस् र
• दुखाइको स्थान र अन्य सम्बन्धित लक्षणहरू

प्राथमिक टाउको दुखाइ को निदान

• तनाव सिरदर्द: तनाव टाउको दुखाइको निदान तब गरिन्छ जब बिरामीको दुखाइको गुनासो हल्का देखि मध्यम हुन्छ, गतिविधि संग बिग्रन्छ, र टाउकोको दुबै छेउमा अवस्थित हुन्छ। सामान्यतया, दुखाइ दुखाइमा धड्कन नसक्ने हुन्छ र प्रकाश, आवाज, विज्ञापन गन्ध, बान्ता वा वाकवाकी जस्ता लक्षणहरूसँग सम्बन्धित नहुन सक्छ। न्यूरोलोजिकल परीक्षा सामान्यतया गरिन्छ, र परिणामहरू प्राय: सामान्य हुन्छन्। जब टाउको वा घाँटीको मांसपेशीहरूमा दबाब दिइन्छ, केही कोमलता देख्न सकिन्छ।
• क्लस्टर टाउको दुखाइ: रोगीको इतिहास र दुखाइको एपिसोडहरूको विवरण प्राप्त गरेपछि निदान गरिन्छ। यस टाउको दुखाइको आक्रमणको समयमा, प्रभावित पक्षमा रातो र आँखा सुन्निएको देख्न सकिन्छ। प्रभावित छेउमा नाक बग्ने वा भीड हुन सक्छ।

माध्यमिक टाउको दुखाइ को निदान

 रोगीको इतिहास र शारीरिक परीक्षणको आधारमा निदान गरिन्छ। प्रयोगशाला र रेडियोलोजी परीक्षण पनि गर्न सकिन्छ। यदि अन्तर्निहित संक्रमण वा रोगहरूको कारणले टाउको दुखेको छ भने, डाक्टरले निदान पुष्टि हुनु अघि नै उपचार सुरु गर्ने निर्णय गर्न सक्छ।

प्रयोगशाला अनुसन्धानहरू समावेश छन्

• CBC (रक्त परीक्षण): शरीरमा संक्रमण वा सूजन देख्दा सेतो रक्त कोशिकाको संख्यामा वृद्धि, एरिथ्रोसाइट सेडिमेन्टेशन रेट (ESR), वा C-reactive प्रोटीन (CRP) देखिन्छ।

• विष विज्ञान परीक्षण: यो मदिरा दुरुपयोग, दुरुपयोग को अन्य लागूपदार्थ वा प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स को संदिग्ध बिरामीहरु मा उपयोगी हुन सक्छ।

• सीटी स्क्यान (कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी): सुन्निने, रगत बग्ने र, खोपडी र मस्तिष्क र एन्युरिज्म भित्र केही ट्युमरहरू पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ।

• एमआरआई टाउकोको (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) ले मस्तिष्कको शरीर रचना र मस्तिष्क र मेरुदण्डलाई ढाक्ने तहहरू देखाउँछ।

• काठ पंचर मेनिन्जाइटिसको शङ्कास्पद अवस्थामा स्पाइनल ट्याप गरिन्छ।

• ईईई टाउको दुख्ने बेलामा बिरामी बाहिर निस्क्यो भने मात्र उपयोगी हुन्छ।

 

टाउको दुखाइ को उपचारs

शारीरिक उपचार

तनाव संकट

तनाव व्यवस्थापन पनि तनाव टाउको दुखाइ उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू सावधानीका साथ प्रयोग गर्नुपर्दछ र तपाईंको चिकित्सकले औषधिहरू सिफारिस गर्दा मात्र लिन सल्लाह दिइन्छ। केही ओभर द काउन्टर औषधिको साइड इफेक्ट हुन्छ। एस्पिरिनले रेइज सिन्ड्रोमको जोखिम बढाउँछ र किशोर र बालबालिकामा प्रयोग गर्नु हुँदैन। एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन र नेप्रोक्सेनको अत्याधिक प्रयोगले मृगौला बिग्रन सक्छ। यदि एसिटामिनोफेन ठूलो मात्रामा लिइयो भने, यसले कलेजोमा क्षति वा विफलता निम्त्याउन सक्छ।

लामो समयसम्म दुखाइ निवारक औषधि प्रयोग गर्दा, औषधि बन्द हुँदा टाउको दुख्ने समस्या दोहोरिने हुन्छ। यस प्रकारको टाउको दुखाइलाई "रिबाउन्ड टाउको दुखाइ" भनिन्छ र यसलाई माध्यमिक टाउको दुखाइको रूपमा वर्गीकृत गरिएको छ।

क्लस्टर टाउको दुखाइ

क्लस्टर टाउको दुखाइको उपचारको उद्देश्य टाउको दुखाइको दुखाइलाई नियन्त्रण गर्न र टाउको दुखाइको एपिसोडहरूलाई रोक्नको लागि हो जसले तिनीहरूलाई पछ्याउँछ। तिनीहरूसँग उपचारको लागि निश्चित प्रोटोकल छैन र तपाईंको चिकित्सकले एक विशेष उपचार पुष्टि हुनु अघि धेरै उपचार विकल्पहरू सुझाव दिन सक्छ।

टाउको दुखाइको उपचार गर्न अन्य उपचार विकल्पहरू

• अक्सिजनको उच्च सांद्रता सास लिन्छ,
• नाकको प्वालमा स्थानीय एनेस्थेटिक (लिडोकेन) स्प्रे गर्ने,
• डाइहाइड्रोर्गोटामाइन जस्ता औषधिहरू प्रयोग गर्दै (रक्त नलीहरूलाई संकुचित गराउने औषधि)
• Sumatriptan र rizatriptan (triptan औषधि) को इंजेक्शन जुन सामान्यतया माइग्रेनमा प्रयोग गरिन्छ र,
• क्याफिन भएको औषधि,
• क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू, प्रिडनिसोन, लिथियम र एन्टी-सिजर औषधिहरू (भल्प्रोइक एसिड र टोपिरामेट) जस्ता औषधिहरूले क्लस्टर टाउको दुखाइलाई रोक्न सक्छ।

घरेलु उपचार

तिनीहरू टाउको दुखाइको उपचारमा पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

राम्रोसँग हाइड्रेटेड रहनु र राम्रो निन्द्राले तनाव टाउको दुखाइमा मद्दत गर्दछ।

पछाडि र मन्दिरको मांसपेशिहरु रग्दा वा मालिस गर्नाले टाउको दुखाई कम हुन सक्छ।

आर्द्रता हावा उपयोगी हुन सक्छ (साइनस समस्याहरूमा)।

शिक्षा

यसले ट्रिगर गर्ने कारकहरू र तपाईंको टाउकोको अवधिको पहिचान समावेश गर्दछ। टाउको दुखाइको उपचार गर्न केही खानेकुरा खाने, क्याफिन खाने, नियमित समयमा उचित खाना नखाने र तनावको ढाँचा जस्ता थप कारणहरू पहिचान गर्नुपर्छ।

तनाब व्यवस्थापन

टाउको दुख्ने तनावको कारण पहिचान गरी सोही अनुसार उपचार गर्नुपर्छ। गहिरो सास फेर्ने अभ्यास, प्रगतिशील मांसपेशी आराम र संगीतमा आरामले तनाव र टाउको दुखाइलाई कम गर्न सक्छ।

परामर्श

टाउको दुख्ने जोखिम कारकहरू पहिचान गर्न समूह थेरापी, एक एक सत्र र परामर्श जस्ता सामना गर्ने प्रविधिहरू लिन सकिन्छ।

Biofeedback

यो उपकरण हो जसमा तपाईंको शरीरमा जडान भएका सेन्सरहरू समावेश हुन्छन्। उपकरणले सास फेर्न, मुटुको धड्कन, पल्स, मस्तिष्क गतिविधि र मांसपेशी तनाव जस्ता टाउको दुखाइको लागि अनैच्छिक शारीरिक प्रतिक्रिया (तनावपूर्ण अवस्थामा शरीरको शारीरिक प्रतिक्रिया जसले टाउको दुखाउँछ) जाँच गर्दछ।

एक नियुक्ति पुस्तक

टाउको दुखाइ को रोकथाम

टाउको दुख्ने जस्ता केही सावधानी अपनाएर बच्न सकिन्छ

• गम्भीर शारीरिक गतिविधि, तनाव, र केहि खानाहरू (धूम्रपान गरिएको मासु) जस्ता ट्रिगर गर्ने कारकहरूलाई बेवास्ता गर्नुहोस्।
• तोकिएको औषधि सही समयमा लिनुहोस् (औषधिको अत्याधिक प्रयोग नगर्नुहोस् र तोकिएको मात्राभन्दा कम नलिनुहोस्)
• क्लस्टर टाउको दुखाइलाई रोक्न सकिँदैन तर जीवनशैली परिवर्तनहरू जस्तै रक्सी र धुम्रपानबाट बच्न कम गर्न सकिन्छ।
• नियमित व्यायाम (तनाव र दुखाइ कम गर्न सक्छ)
• राम्रो सुत्ने बानीहरू राख्नुहोस् (टाउको दुख्ने जोखिम कम गर्नको लागि नियमित निद्रा बानी महत्त्वपूर्ण छ)।
• टाउको दुख्ने जोखिम कम गर्न धुम्रपान छोड्नुहोस् र वजन घटाउनुहोस्।
• टाउको दुख्ने बानीमा परिवर्तन आएमा चिकित्सकसँग परामर्श लिनुहोस्।

टाउको दुखाइको कारण के हो?

प्राय: सोधिने प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरु)

• कोभिड टाउको दुखाइ कस्तो लाग्छ? 

कोभिड टाउको दुखाइ अन्य अवस्थाहरूले गर्दा हुने टाउको दुखाइभन्दा अलि फरक हुन्छ। तिनीहरू तीव्रतामा अधिक पल्सेटिंग हुन्छन्, टाउकोको दुबै छेउमा हुन्छन् र दुखाइ निवारकहरू प्रतिरोधी हुन सक्छन्। 

• टाउको दुखाइ रोक्न के खाने? 

पातदार सागसब्जी र बदामको सेवनले टाउको दुखाइ कम गर्न र बन्द गर्न जानिन्छ।

• कस्तो प्रकारको टाउको दुखाइ गम्भीर छ? 

टाउको दुखाइ जुन तीव्र दुखाइमा हुन्छ र जसले गर्दा ज्वरो आउँछ, ती गम्भीर हुन्छन् र उनीहरूलाई चाँडोभन्दा चाँडो चिकित्सकद्वारा जाँच गराउनु आवश्यक हुन्छ। 

 

• सबैभन्दा पीडादायी टाउको दुखाइ के हो?

क्लस्टर टाउको दुखाइ संसारमा सबैभन्दा पीडादायी टाउको दुखाइको रूपमा चिनिन्छ।