Imọye Melena: Awọn okunfa, Awọn aami aisan, Ayẹwo, ati Itọju

ifihan

Melena n tọka si ọna ti dudu, awọn stools tarry, eyiti o jẹ itọkasi nigbagbogbo ti ẹjẹ inu ikun. Awọ dudu ti otita naa jẹ nitori ifoyina ẹjẹ bi o ti n lọ nipasẹ apa ounjẹ. Melena le jẹ ami ti ipo iṣoogun to ṣe pataki ati nilo igbelewọn kiakia nipasẹ olupese ilera kan. Ninu àpilẹkọ yii, a yoo ṣawari awọn okunfa, awọn aami aisan, ayẹwo, ati itọju melena lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati loye aami aisan ti o lewu yii.

Kí ló fa Melena?

Melena maa n ṣẹlẹ nipasẹ ẹjẹ lati inu ikun ikun ti oke, nibiti ẹjẹ ti wa ni digested ati yi pada nipasẹ awọn enzymu ti ounjẹ. Awọn okunfa ti o wọpọ ti melena pẹlu:

1. Awọn ọgbẹ peptic

• Awọn ọgbẹ inu tabi Duodenal: Awọn egbò ti o ṣii ni awọ inu ikun tabi duodenum (apakan akọkọ ti ifun kekere) le jẹ ẹjẹ, ti o yori si melena. Awọn ọgbẹ wọnyi nigbagbogbo fa nipasẹ ikolu pẹlu kokoro arun Helicobacter pylori tabi lilo igba pipẹ ti awọn oogun egboogi-iredodo ti kii sitẹriọdu (NSAIDs).

2. Esophageal Varices

• Ẹjẹ Esophageal: Ninu awọn eniyan ti o ni cirrhosis ẹdọ, awọn iṣọn ti o wa ninu esophagus le di nla ati ki o ni itara si rupture, ti o fa ẹjẹ nla ati melena.

3. Arun ikun

• Irun Ifun Inu: Iredodo ninu ikun, ti o fa nipasẹ ikolu, mimu ọti-waini pupọ, tabi lilo gigun ti awọn NSAIDs, le ja si ẹjẹ ati melena.

4. Mallory-Weiss omije

• Ibanujẹ ifun inu: Ìbànújẹ́ tó le koko tàbí àtúnyẹ̀wò lè fa omijé nínú awọ ara mucous ní ìsopọ̀ pẹ̀lú ìyọnu àti esophagus, tí ó yọrí sí ẹ̀jẹ̀ àti melena.

5. Akàn

• Akàn Ìfun: Awọn aarun ti inu, esophagus, tabi oluṣafihan le ja si ẹjẹ, eyiti o le farahan bi melena.

6. Awọn ohun ajeji Ẹjẹ

• Angiodysplasia: Awọn ohun elo ẹjẹ ajeji ti o wa ninu ikun ikun le rupture ati ki o fa ẹjẹ, ti o fa melena.

Awọn aami aisan ti o ni ibatan

Melena jẹ deede pẹlu awọn aami aisan miiran ti o ni ibatan si ẹjẹ inu ikun. Iwọnyi le pẹlu:

• Ailagbara tabi rirẹ nitori pipadanu ẹjẹ
• Inu irora tabi aibalẹ
• Riru tabi eebi, paapaa ti eebi ba ni ẹjẹ ninu (hematemesis)
• Vertigo tabi dizziness, paapaa lori iduro
• Irora tabi ọkan iyara (tachycardia)
• Irẹwẹsi tabi rilara ti arẹwẹsi

Nigbawo Lati Wa Ifojusi Iṣoogun

Melena jẹ aami aisan to ṣe pataki ti o nilo itọju ilera lẹsẹkẹsẹ. O yẹ ki o wa iranlọwọ iṣoogun ti:

• O ṣe akiyesi dudu, awọn itetisi tarry ti o le wa pẹlu õrùn aimọ.
• O ni iriri awọn aami aiṣan ti isonu ẹjẹ, gẹgẹbi ailera, dizziness, tabi ọkan lilu iyara.
• Itan-akọọlẹ kan wa ti awọn ọran nipa ikun bi ọgbẹ, varices, tabi arun ẹdọ.
• O jẹ eebi ẹjẹ tabi ṣe akiyesi ẹjẹ ninu eebi rẹ (hematemesis).

Aisan ti Melena

Lati ṣe iwadii idi ti melena, olupese ilera kan yoo ṣe igbelewọn pipe, pẹlu:

• Idanwo ti ara: Dọkita yoo ṣayẹwo fun awọn ami ti ẹjẹ (iwọn ẹjẹ kekere), rirọ inu, tabi awọn ami ara miiran ti ẹjẹ.
• Awọn idanwo ẹjẹ: Awọn idanwo ẹjẹ le ṣe ayẹwo iwọn pipadanu ẹjẹ, ṣayẹwo fun ẹjẹ, ati pese awọn amọ si awọn ipo abẹlẹ bi arun ẹdọ tabi ikolu.
• Endoscopy: Igbẹhin ikun ikun ti oke (EGD) ni a ṣe nigbagbogbo lati wo inu esophagus, ikun, ati duodenum fun awọn orisun ti ẹjẹ, gẹgẹbi awọn ọgbẹ tabi varices.
• Ṣiṣayẹwo CT: Ayẹwo CT ti ikun le ṣee ṣe ti orisun ẹjẹ ko ba han lẹsẹkẹsẹ lati endoscopy tabi awọn idanwo miiran.
• Awọn Idanwo Otita: Awọn ayẹwo igbẹ le ṣe idanwo fun ẹjẹ òkùnkùn, eyiti o le ṣe iranlọwọ lati jẹrisi wiwa ẹjẹ inu ikun.

Awọn aṣayan Itọju fun Melena

Itọju fun melena da lori idi ti o fa. Ibi-afẹde akọkọ ni lati da ẹjẹ duro, koju ipo ti o wa ni abẹlẹ, ati dena awọn ilolu bii ẹjẹ tabi mọnamọna. Awọn aṣayan itọju pẹlu:

1. Awọn oogun

• Awọn inhibitors Pump Pump (PPI): Awọn PPI ṣe iranlọwọ lati dinku acid inu ati igbelaruge iwosan ni awọn ipo bii ọgbẹ inu tabi gastritis.
• egboogi: Ti eje naa ba waye nipasẹ akoran (fun apẹẹrẹ, H. pylori), a le fun awọn oogun apakokoro.
• Vasopressors: Ni awọn iṣẹlẹ ti awọn varices esophageal, awọn vasopressors le ṣee lo lati di awọn ohun elo ẹjẹ ati dinku ẹjẹ.

2. Itọju ailera Endoscopic

• Endoscopic Hemostasis: Ni awọn ọran ti awọn ọgbẹ ẹjẹ tabi awọn oriṣiriṣi, awọn ilana endoscopic gẹgẹbi cauterization tabi ohun elo ti awọn ligatures ẹgbẹ le da ẹjẹ duro.

3. Isẹ abẹ

• Idasi iṣẹ abẹ: Ti ẹjẹ ko ba le ṣakoso pẹlu awọn oogun tabi endoscopy, iṣẹ abẹ le jẹ pataki lati yọ orisun ẹjẹ kuro, bii ọgbẹ tabi tumo.

4. Gbigbe ẹjẹ

• Awọn gbigbe: Ti ipadanu ẹjẹ pataki ba waye, gbigbe ẹjẹ le nilo lati mu pada awọn ipele sẹẹli ẹjẹ pupa pada ati dena ijaya.

Awọn arosọ ati Awọn Otitọ Nipa Melena

Adaparọ 1: "Melena nigbagbogbo nfa nipasẹ ọgbẹ inu."

O daju: Lakoko ti awọn ọgbẹ peptic jẹ idi ti o wọpọ ti melena, awọn ipo ikun ati ikun miiran gẹgẹbi awọn varices, akàn, tabi ẹjẹ inu ikun lati awọn orisun miiran le tun fa awọn itọ dudu.

Adaparọ 2: "Ti melena ba pinnu lori ara rẹ, kii ṣe pataki."

O daju: Paapaa ti melena ba ni ilọsiwaju tabi pinnu laisi itọju, o le ṣe afihan iṣoro ilera ti o wa labẹ ti o le nilo ilowosi iṣoogun lati dena awọn ilolu iwaju.

Awọn ilolu ti Ikoju Melena

Ti melena ko ba ni itọju, o le ja si awọn ilolu nla, gẹgẹbi:

• Pipadanu ẹjẹ nla ati ẹjẹ
• Iyalẹnu nitori ẹjẹ ti o pọ ju
• Perforation ti iṣan nipa ikun (ni awọn ọran ti o lagbara, gẹgẹbi awọn ọgbẹ)
• Awọn ipo ikun ti o buru si

Awọn ibeere ti a beere nigbagbogbo (Awọn ibeere)

1. Njẹ melena le fa nipasẹ wahala?

Wahala le ṣe alabapin si awọn ọran nipa ikun bi ọgbẹ tabi gastritis, eyiti o le ja si melena. Sibẹsibẹ, wahala nikan ko fa melena taara; Nigbagbogbo o ni asopọ si awọn ipo ti ara ti o ja si ẹjẹ inu ikun.

2. Bawo ni melena ṣe pẹ to?

Iye akoko melena da lori bi o ti buru to idi ti o fa. Ti o ba ṣe itọju ni kiakia, awọn aami aisan le yanju laarin awọn ọjọ diẹ. Sibẹsibẹ, ẹjẹ ti ko ni itọju le tẹsiwaju tabi buru si, ti o fa si awọn ilolu.

3. Ṣe MO le ṣe itọju melena ni ile?

Melena nilo itọju ilera nitori igbagbogbo o jẹ ami ti ẹjẹ ẹjẹ ikun ti o lagbara. Awọn atunṣe ile ko yẹ ki o lo lati ṣe itọju melena. O ṣe pataki lati wa itọju ilera fun ayẹwo ati itọju to dara.

4. Kini iyato laarin melena ati hematochezia?

Melena n tọka si dudu, awọn otita tarry ti o ṣẹlẹ nipasẹ ẹjẹ lati inu ikun ikun ti oke, lakoko ti hematochezia n tọka si ọna ti ẹjẹ pupa didan ninu igbe, ni deede nitori ẹjẹ ni apa ikun ikun isalẹ.

5. Njẹ melena le jẹ ami ti akàn?

Bẹẹni, melena le jẹ ami ti akàn ikun ikun, paapaa ni ikun, esophagus, tabi oluṣafihan. Ti melena ba wa pẹlu awọn aami aisan miiran bii pipadanu iwuwo, awọn iyipada ninu awọn ihuwasi ifun, tabi irora inu ti o tẹsiwaju, a nilo igbelewọn siwaju sii.

ipari

Melena jẹ aami aisan to ṣe pataki ti o tọka nigbagbogbo ẹjẹ inu ikun. O ṣe pataki lati wa itọju ilera ti o ba ṣe akiyesi dudu, awọn ijoko tarry tabi ni iriri awọn ami aisan miiran ti pipadanu ẹjẹ. Pẹlu iwadii aisan ati itọju ni kiakia, idi ti melena le nigbagbogbo ṣakoso, idilọwọ awọn ilolu ati imudarasi ilera gbogbogbo.