Ìwádìí CBC (Ìwọ̀n Ẹ̀jẹ̀ Pípé) / Ìdánwò Hemogram: Ohun tí ó fihàn, Ohun tí ó pàdánù, àti Bí a ṣe le Ka Ìròyìn Rẹ

Awọn ọna pataki keyaways

• Kini o ṣe iwọn: hemoglobin, iye àwọn sẹ́ẹ̀lì pupa àti àwọn àmì (MCV, MCH, MCHC, RDW), iye gbogbo àti iye àwọn sẹ́ẹ̀lì funfun tó yàtọ̀, àti iye àwọn platelet.
• Ohun tí ó fihàn, kìí ṣe ẹ̀rí: CBC tọ́ka sí àpẹẹrẹ kan, kò sábà dárúkọ ìdí kan fúnra rẹ̀.
• Ohun tí kò lè ṣe: CBC kò le jẹ́rìí àìtó irin, ìfàmọ́ra thalassaemia, àìtó Vitamin B12, àwọn ìṣòro ìfàmọ́ra ìdìpọ̀ tàbí ibi tí àkóràn náà ti wáyé.
• Deede jẹ idaniloju, kii ṣe ipinnu: Àwọn àmì àrùn tí ó ń bá a lọ pẹ̀lú CBC déédéé ṣì nílò àtúnyẹ̀wò.
• Fọ́tò Íńdíà: Nítorí pé àrùn thalassaemia àti àìtó ẹ̀jẹ̀ irin wọ́pọ̀ ní Íńdíà, ìwọ̀n MCV tí ó lọ sílẹ̀ lórí CBC nílò ìgbésẹ̀ tí a gbéyẹ̀wò dípò àwọn tábìlẹ́ẹ̀tì irin aládàáṣe.

Ni wiwo

Tun mọ bi

• Ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀ / ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀
• CBC pẹ̀lú ìyàtọ̀; CBC àti ESR (nígbà tí a bá pa àṣẹ pọ̀, àwọn wọ̀nyí jẹ́ àwọn ìdánwò ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀)
• Idanwo iye ẹjẹ, "idanwo ẹjẹ fun Hb"
• "Khoon ki jaanch" / "Ayẹwo HB" ni lilo India lojoojumọ
• TLC ati DLC (iye lapapọ ati iyatọ leukocyte), awọn ipa-ọna ti a royin laarin CBC
• Iye àwọn platelet, tí a ròyìn nínú CBC, sábà máa ń béèrè fún lọ́tọ̀ọ̀tọ̀ ní àsìkò dengue

Kini CBC hemogram jẹ

Ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀ CBC jẹ́ àyẹ̀wò aláfọwọ́ṣe ti àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ kékeré kan tí ó ń wọn àwọn ìlà sẹ́ẹ̀lì mẹ́ta tí ọ̀rá inú egungun ń ṣe.

• Àwọn sẹ́ẹ̀lì pupa: Hemoglobin (Hb), iwọn sẹ́ẹ̀lì tí a ti kó jọ tàbí haematocrit, iye sẹ́ẹ̀lì pupa, MCV (iwọn sẹ́ẹ̀lì pupa lápapọ̀), MCH àti MCHC (ìwọ̀n àti ìfọ́pọ̀ hemoglobin), àti RDW (ìyàtọ̀ nínú ìwọ̀n sẹ́ẹ̀lì pupa).
• Àwọn sẹ́ẹ̀lì funfun: iye apapọ pẹlu iyatọ, awọn neutrophils, awọn lymphocytes, awọn monocytes, awọn eosinophils ati awọn basophils.
• Pilasima: iye platelets, nigba miiran pẹlu iwọn apapọ platelets.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ilé ìwádìí fi àkíyèsí kún un nígbà tí olùṣàyẹ̀wò bá ṣàmì sí àwọn sẹ́ẹ̀lì tí kò báradé, onímọ̀ nípa ẹ̀jẹ̀ tàbí onímọ̀ nípa àrùn lè ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tí ó ní àbàwọ́n lábẹ́ awò microscope. Ìwádìí ọ̀tọ̀ ni a ròyìn pẹ̀lú CBC, kìí ṣe ara iye tí a fi ń ṣe àyẹ̀wò aládàáṣe.

Kí nìdí tí a fi ń ṣe CBC hemogram

• Ìṣàyẹ̀wò àmì àrùn náà: àárẹ̀, àìní èémí nígbà tí a bá ń ṣiṣẹ́, ìró ìlù, àwọ̀ ara, òòyì, ibà tí ó ń tún padà wá, ìpalára tàbí ẹ̀jẹ̀ tí a kò mọ̀, àkóràn tí ó ń wáyé nígbà gbogbo.
• Ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: láti fìdí ìwọ̀n hemoglobin tó kéré múlẹ̀ àti láti ṣàlàyé ìwọ̀n sẹ́ẹ̀lì pupa, èyí tó ń darí ìdánwò tó tẹ̀lé e.
• Ikolu ati igbona: Iye àwọn sẹ́ẹ̀lì funfun àti àwọn àpẹẹrẹ ìyàtọ̀ ń ṣètìlẹ́yìn, ṣùgbọ́n wọn kò jẹ́rìí sí, okùnfà bakitéríà, fáírọ́ọ̀sì tàbí àjẹ́sí.
• Àbójútó àwọn platelet: nínú dengue, ìdènà ẹ̀jẹ̀, àrùn ẹ̀dọ̀ àti kí a tó ṣe àwọn iṣẹ́ kan.
• Àbójútó oògùn: Ìtọ́jú ìlera, àwọn oògùn tí ń dín agbára ìdènà àrùn kù, àwọn oògùn tí ń dènà àrùn thyroid, àwọn oògùn apàrora àti àwọn oògùn tí ń dènà àrùn wárápá lè ní ipa lórí iye ẹ̀jẹ̀.
• Iṣẹ́ abẹ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ àti kí a tó ṣe abẹ́rẹ́.
• Ìtọ́jú oyún: Àyẹ̀wò hemoglobin àti platelet ní àkókò díẹ̀ tí dókítà ọmọ tó ń tọ́jú yóò pinnu.
• Àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ tí a fura sí: CBC le fa ifura nipa aisan lukimia tabi lymphoma; ijẹrisi nilo atunyẹwo smear, cytometry sisan, iwadi ọra inu egungun tabi biopsy.

Ta ló yẹ kó gba ìdánwò yìí

• Ẹnikẹ́ni tó bá ní àwọn àmì àrùn tí a kọ sí òkè yìí, tí dókítà bá gbà á nímọ̀ràn.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìṣòro oṣù tó pọ̀ tàbí tó gùn, àti àwọn ènìyàn tí wọ́n mọ̀ pé wọ́n ní àrùn ẹ̀jẹ̀ tàbí ìwúwo nínú ikùn.
• Àwọn obìnrin tí wọ́n lóyún, gẹ́gẹ́ bí apá kan lára ​​ìtọ́jú àwọn aboyún.
• Àwọn ọmọ ọwọ́, àwọn ọmọdé àti àwọn ọ̀dọ́langba tí wọ́n ní ìdàgbàsókè tí kò dára, tí ara wọn ń bàjẹ́, tí oúnjẹ wọn kò dùn tàbí tí wọ́n ń kó àkóràn bá ń pọ̀ sí i, tí a bá gbà wọ́n nímọ̀ràn.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ń lo oògùn tí a mọ̀ pé ó máa ń nípa lórí iye ẹ̀jẹ̀, ní àkókò tí wọ́n bá ń lo oògùn wọn.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́, àrùn ẹ̀dọ̀ onígbà pípẹ́, àrùn jẹjẹrẹ, àrùn autoimmune, tàbí àrùn thalassaemia tàbí àrùn sickle cell tí a mọ̀.
• Àwọn olùfúnni ní ẹ̀jẹ̀ àti àwọn aláìsàn ṣáájú iṣẹ́-abẹ, gẹ́gẹ́ bí apá kan nínú àyẹ̀wò.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìtàn ìdílé tí wọ́n ní àrùn thalassaemia tàbí àrùn haemoglobinopathy mìíràn tí wọ́n ń gbèrò láti lóyún, nígbà gbogbo pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò pàtàkì mìíràn.

A maa n fi CBC sinu awon eto ilera deede. O je idanwo ayewo to yege, sugbon abajade deedee ninu eni ti ko ni ami aisan ko tumo si pe a ko nilo ayewo ilera siwaju sii, ati pe iye alaala ti o ya sọtọ ninu eniyan ti o ni ilera ko nilo ohunkohun ju ki a tun se e se.

Ohun tí CBC hemogram kò le rí tàbí yọ kúrò

Èyí ni apá tí a kò lóye jùlọ nínú ìdánwò náà. CBC ń ka àwọn sẹ́ẹ̀lì; kò ṣàlàyé wọn.

• Kò le fi idi ohun to fa aito ẹjẹ mulẹ. Àìtó irin, ìfàmọ́ra thalassaemia, àìtó ẹ̀jẹ̀ àìsàn onígbà pípẹ́ àti ìfarahàn èdìdì lè mú àwọn sẹ́ẹ̀lì pupa kéékèèké jáde. Ìjẹ́rìísí nílò ìwádìí ferritin àti irin, electrophoresis haemoglobin tàbí HPLC, àti ìwádìí ìṣègùn.
• Kò lè yọ àìtó irin kúrò dáadáa. Àwọn ilé ìtajà irin lè dínkù nígbàtí hemoglobin àti MCV bá wà láàrín ìwọ̀n tí a ròyìn.
• Kò le yọ àìtó Vitamin B12 tàbí àìtó folate kúrò. Àìtó B12 nípa ọpọlọ lè wáyé pẹ̀lú àwọn àmì ẹ̀jẹ̀ pupa déédéé, àti àìtó irin tó wà láàárín wọn lè bo àwọn sẹ́ẹ̀lì pupa ńláńlá mọ́.
• Kò le yọ ìfàmọ́ra thalassaemia tàbí ìfàmọ́ra síléètì kúrò. Àwọn ìwádìí pàtó kan ni a nílò fún haemoglobin; CBC déédé kìí ṣe àyẹ̀wò fún ipò ẹni tí ó ní àrùn náà.
• Kò le yọ àkóràn kúrò. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àkóràn tó le koko, títí bí ikọ́ ẹ̀gbẹ, ibà dengue, typhoid àti sepsis ìbẹ̀rẹ̀, lè wáyé pẹ̀lú iye sẹ́ẹ̀lì funfun tó péye. CBC kò dá ohun alààyè tàbí ibi tí ó wà mọ̀; èyí tó nílò àṣà ìbílẹ̀, àyẹ̀wò serology tàbí antigen pàtó, àti àwòrán.
• Kì í ṣe ìdánwò ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀. Iye platelets deedee ko yọkuro haemophilia, arun von Willebrand, awọn rudurudu iṣẹ platelets tabi ipa ti awọn tinrin ẹjẹ. PT/INR, APTT ati awọn idanwo pataki factor tabi platelets-function jẹ awọn idanwo lọtọ.
• Kò le yọ àrùn jẹjẹrẹ kúrò. Àwọn èèmọ́ líle àti ọ̀pọ̀lọpọ̀ lymphoma sábà máa ń fi CBC tó péye hàn. Ní ọ̀nà mìíràn, CBC kò lè ṣe àyẹ̀wò àrùn leukemia fúnra rẹ̀.
• Kò ṣe àyẹ̀wò ìṣẹ́pọ̀ irin, iṣẹ́ kíndìnrín, iṣẹ́ ẹ̀dọ̀, iṣẹ́ tairodu tàbí súgà nínú ẹ̀jẹ̀.
• Kò dájú pé ó lè fi ìyàtọ̀ sáàárín bakitéríà àti àrùn fáírọ́ọ̀sì.

Tí àwọn àmì àrùn rẹ bá ń bá a lọ láìka CBC tó wà nílẹ̀ sí, padà lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà rẹ. Àbájáde tí kò dára tàbí èyí tí kò dára ni ó ń ṣàpèjúwe àyẹ̀wò tí a ṣe ní ọjọ́ náà; kò ní yọ àrùn kúrò.

Àwọn ìdánwò tó jọra ṣùgbọ́n tó yàtọ̀ síra

Ìdánwò wo ló kọ́kọ́ dé da lórí ìṣòro ìṣègùn. Fún àárẹ̀ tí a kò ṣàlàyé, CBC sábà máa ń jẹ́ ibi tí ó yẹ láti bẹ̀rẹ̀. Fún ìfàsẹ́yìn ẹ̀jẹ̀ pẹ̀lú iye platelets déédéé, àwọn àmì ìdánwò ìṣàn ẹ̀jẹ̀. Fún ẹni tí a fura sí pé ó ní àrùn kí ó tó di ìgbéyàwó tàbí oyún, àwọn ìwádìí hemoglobin ni ìdánwò tó yẹ, kì í ṣe CBC nìkan. Fún ibà pẹ̀lú ìgbóná ní àsìkò tí àrùn náà ti gbòde kan, àwọn ìdánwò pàtó fún ẹ̀dá-ara ṣe pàtàkì bí iye náà ṣe ṣe pàtàkì.

Bawo ni lati mura

Àwọn ohun tí a nílò láti múra sílẹ̀ ni a gbé kalẹ̀ láti ọ̀dọ̀ yàrá ìwádìí àti ibi ìkójọpọ̀ kọ̀ọ̀kan. Àwọn ìlànà tí a kọ sílẹ̀ fún ẹgbẹ́ rẹ ló gba ipò àkọ́kọ́ ju gbogbo ìtọ́sọ́nà gbogbogbò lọ níbí.

• Ãwẹ: Kì í ṣe dandan fún CBC nìkan. A lè béèrè fún ààwẹ̀ tí CBC bá ní glucose tàbí lipids nínú.
• Awọn oogun ati awọn afikun: Sọ fún dókítà tó ń béèrè fún oògùn àti onímọ̀ nípa gbogbo oògùn tí dókítà kọ sílẹ̀, àwọn èròjà afikún irin tàbí fítámìnì, àwọn oògùn ewéko AYUSH tàbí àwọn oògùn ìbílẹ̀, àti àwọn èròjà afikún eré ìdárayá. Má ṣe dáwọ́ dúró tàbí yí oògùn tí dókítà kọ sílẹ̀ padà láti “rí àbájáde tó mọ́ tónítóní,” bá dókítà náà sọ̀rọ̀ ní àkọ́kọ́.
• Ìfàjẹ̀sínilára tuntun, abẹ́rẹ́ irin tàbí abẹ́rẹ́ B12: sọ ọ́, nítorí pé àwọn wọ̀nyí máa ń yí àwòrán náà padà.
• Awọn olomi: Omi tí a lò déédéé mú kí ó rọrùn láti rí iṣan ara. Omi gbígbẹ tí a mọ̀ dáadáa lè mú kí iye rẹ̀ ga sí i, omi tí a bá mu jù sì lè dínkù wọn.
• ìlà: Iye sẹ́ẹ̀lì funfun àti àwọn ìwọ̀n mìíràn yàtọ̀ síra ní ọjọ́ àti lẹ́yìn ìdánrawò líle tàbí wàhálà ńlá; ó dára jù láti ṣe àwọn ìdánwò tí ó tẹ̀lé ara wọn ní àkókò kan náà.
• Awọn aṣọ: wọ apa aso ti o yipo soke ni irọrun.

Tí o bá ní àrùn àtọ̀gbẹ nígbà tí o bá ń lo ìtọ́jú tí ó dín ìwọ̀n glucose kù

Má ṣe gba ààwẹ̀ fún ìgbà pípẹ́ pẹ̀lú insulin tàbí sulfonylureas láìsí ìtọ́ni láti ọ̀dọ̀ dókítà rẹ, nítorí ewu hypoglycemia. CBC fúnra rẹ̀ kò nílò ààwẹ̀. Gbé orísun glucose kan.

Tí o bá ní àrùn ọkàn, CKD tó ga jù tàbí ìdíwọ́ omi ara

Má ṣe mu omi tí o ń mu pọ̀ sí i kí ó lè “jẹ́ kí fífà omi náà rọrùn”. Dúró láàrín ìwọ̀n omi tí dókítà tàbí ẹ̀ka ìtọ́jú ìṣègùn rẹ ti ṣètò. Tí o bá ń lo ìtọ́jú ìṣègùn ...

Ni oyun

Kò sí ìdí láti gbààwẹ̀ fún CBC. Ó dára kí a má ṣe dúró pẹ́ láìsí oúnjẹ tàbí omi. Sọ fún àwọn òṣìṣẹ́ tí wọ́n bá dákú nígbà tí wọ́n ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rẹ tẹ́lẹ̀ kí o lè jókòó tàbí kí o sinmi.

Ninu awọn ọmọde ati awọn ọmọde

Ààwẹ̀ gbígbóná kò yẹ fún àwọn ọmọdé. Ó yẹ kí a lo ọ̀pá kékeré kan. Sọ fún àwọn òṣìṣẹ́ nípa ìfàjẹ̀sín ẹ̀jẹ̀ tàbí ìfàjẹ̀sín tó le koko tẹ́lẹ̀. Àwọn àpẹẹrẹ ìfàjẹ̀sín igigirisẹ nínú àwọn ọmọ tuntun lè mú ìwọ̀n tó yàtọ̀ díẹ̀ wá sí àwọn àpẹẹrẹ ìṣàn ẹ̀jẹ̀.

Tí o bá ń lo àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù tàbí tí o ní ìṣòro ìṣàn ẹ̀jẹ̀

Sọ fún onímọ̀ nípa phlebotomist kí a lè fi ìfúnpá sí i fún ìgbà pípẹ́ lẹ́yìn tí a bá ti yọ abẹ́rẹ́ náà kúrò. Má ṣe dá oògùn náà dúró fúnra rẹ.

Ohun ti o ṣẹlẹ lakoko idanwo naa ati bi o ṣe pẹ to

• Ìforúkọsílẹ̀ àti ìdámọ̀: Àwọn àlàyé rẹ àti fọ́ọ̀mù ìbéèrè náà ni a ti fìdí rẹ̀ múlẹ̀.
• Ipo: o joko tabi dubulẹ; a fi ohun elo tourniquet si apa oke.
• Fífọ àti fífọ́ ara: A ó fọ awọ ara mọ́, a ó sì fi abẹ́rẹ́ tí kò ní ìdọ̀tí sínú iṣan ara, ní ìgbọ̀nwọ́ inú. Fún àwọn ọmọ ọwọ́, a lè lo igigirisẹ tàbí ìka ọwọ́.
• Gbigba: A fa ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ sínú páìpù EDTA, a sì pò ó pẹ̀lú pẹ̀lẹ́pẹ̀lẹ́ kí ó má ​​baà dì.
• Lẹhinna: A ó yọ abẹ́rẹ́ náà kúrò, a ó sì fi owú tàbí aṣọ ìbora kùn ún fún ìṣẹ́jú kan tàbí méjì, tó bá pẹ́ jù bẹ́ẹ̀ lọ tí ẹ̀jẹ̀ bá ń jáde lára ​​rẹ.

Àkókò: abẹ́rẹ́ náà sábà máa ń wà nínú iṣan ara fún ìṣẹ́jú kan, gbogbo àkójọ náà sì máa ń gba ìṣẹ́jú 2-5. Rántí pé ó tó ìṣẹ́jú 15-30 ní àárín gbùngbùn, ó sinmi lórí àwọn ìlà. Àwọn onímọ̀ nípa òde òní máa ń parí iye náà láàárín ìṣẹ́jú tí àyẹ̀wò náà bá dé yàrá ìwádìí; tí a bá nílò àtúnyẹ̀wò ìfọ́wọ́ tàbí àtúnṣe, ìròyìn náà máa ń gba àkókò púpọ̀ sí i. Béèrè lọ́wọ́ ilé ìtọ́jú rẹ bí ìròyìn wọn ṣe ń ṣiṣẹ́.

Kò sí àkókò ìlera tó yẹ. O lè jẹun, wakọ̀ kí o sì padà sí iṣẹ́ rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Yẹra fún gbígbé ẹrù pẹ̀lú apá yẹn fún wákàtí díẹ̀ kí o sì jẹ́ kí ibi náà mọ́ tónítóní.

Lílóye ìròyìn CBC rẹ

Ka ìròyìn rẹ pẹ̀lú àkókò ìtọ́kasí tí a tẹ̀ jáde lórí ìròyìn pàtó yẹn. Ààlà ìtọ́kasí yàtọ̀ síra láàrín àwọn yàrá ìwádìí, láàrín àwọn olùṣàyẹ̀wò, àti nípa ọjọ́ orí, ìbálòpọ̀, ipò oyún àti gíga. Àwọn ìníyelórí nínú àpilẹ̀kọ orí ayélujára kò gbọdọ̀ jẹ́ láti ṣe ìdájọ́ ìròyìn tìrẹ. Dókítà tí ó béèrè fún ìdánwò nìkan ni ó lè túmọ̀ rẹ̀ ní ìbámu pẹ̀lú ipò ìṣègùn rẹ.

Awọn ipilẹ sẹẹli pupa

• Hemoglobin ati haematocrit: Àwọn ìwọ̀n tí ó rẹlẹ̀ fi àìtó ẹ̀jẹ̀ hàn. CBC ń díwọ̀n rẹ̀; kò ṣàlàyé rẹ̀. Àwọn ìwọ̀n tí ó ga sí i lè ṣàfihàn gbígbẹ omi, sìgá mímu, àrùn ẹ̀dọ̀fóró tàbí ọkàn onígbà pípẹ́, gbígbé ní ibi gíga gíga, tàbí àrùn ọra inú.
• MCV: MCV kékeré (microcytic) túmọ̀ sí àìtó irin, ìfàmọ́ra thalassaemia tàbí àìtó ẹ̀jẹ̀ àìsàn onígbà pípẹ́. MCV gíga (macrocytic) túmọ̀ sí àìtó B12 tàbí folate, lílo ọtí líle, àrùn thyroid tàbí àwọn ipò ọrá inú kan. MCV déédéé kò yọ èyíkéyìí nínú àwọn ìṣòro náà kúrò, àwọn àìtó onírúurú sì lè mú kí ó rí bíi ti àròpọ̀.
• RDW: ìwọ̀n ìyàtọ̀ nínú ìwọ̀n sẹ́ẹ̀lì. Bí RDW bá pọ̀ sí i, bó tilẹ̀ jẹ́ pé kì í ṣe èyí tó ṣeé gbẹ́kẹ̀lé, ó sábà máa ń fi àìtó oúnjẹ hàn ju ti thalassaemia lọ. Ó jẹ́ àmì, kì í ṣe àyẹ̀wò.

Awọn paramita sẹẹli funfun

• Iye apapọ ti a gbe soke: Ó lè ṣàfihàn àkóràn bakitéríà, ìgbóná ara, ìpalára àsopọ ara, ìtọ́jú corticosteroid, sìgá mímu, eré ìdárayá líle láìpẹ́ yìí, oyún tàbí wahala. Àwọn sẹ́ẹ̀lì tí kò dára púpọ̀ nílò àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ kíákíá.
• Iye apapọ kekere: Ó lè tẹ̀lé àkóràn kòkòrò àrùn, àwọn oògùn kan, àrùn autoimmune, àrùn ọra tàbí hypersplenism. Àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní ìlera ní iye neutrophil tí ó lọ sílẹ̀ gẹ́gẹ́ bí òfin ṣe là á kalẹ̀.
• Awọn awoṣe iyatọ: Àkópọ̀ neutrophil sábà máa ń wà pẹ̀lú àkóràn bakitéríà; ìṣàkópọ̀ lymphocyte sábà máa ń wà pẹ̀lú àìsàn fáírọ́ọ̀sì; ìṣàkópọ̀ eosinophil tó pọ̀ sí i lè ní í ṣe pẹ̀lú àléjì, àrùn ẹ́sẹ̀ tàbí àkóràn parasitic, èyí tó wọ́pọ̀ ní àwọn apá kan ní Íńdíà. Àwọn wọ̀nyí jẹ́ ìbáṣepọ̀, kì í ṣe ẹ̀rí.

Iwọn platelet

• Kekere: Àwọn ohun tó ń fà á ni dengue àti àwọn àkóràn mìíràn tó ń fa àrùn, thrombocytopenia tó ń ṣe àkóbá fún ara, àwọn ipa tó ń ní lórí oògùn, àrùn ẹ̀dọ̀ onígbà díẹ̀ pẹ̀lú ọ̀pọ́n tó pọ̀ sí i, àti àrùn ọrá inú. Ohun tó ṣe pàtàkì jù ni pé, pípọ̀ àwọn platelets nínú tub EDTA lè mú kí iye àwọn platelets kéré ní ọ̀nà tí kò tọ́.
• Ga: sábà máa ń jẹ́ ìdáhùnpadà sí àkóràn, ìgbóná ara, àìtó irin, ẹ̀jẹ̀ ríru, tàbí yíyọ ọ̀pọ́n kúrò; ó sábà máa ń jẹ́ àrùn ọra inú.

Àwọn àbájáde rẹ̀ yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ipò ìṣègùn kọ̀ọ̀kan. Ìwọ̀n àìdọ́gba díẹ̀ nínú ènìyàn tí ara rẹ̀ le máa ń tún ṣe kí a tó ṣe ohunkóhun mìíràn.

Nígbà tí àwọn èsì CBC lè jẹ́ àṣìṣe

Àwọn ìlànà tí a lè gbé ga ní èké

• Hemoglobin ati haematocrit: gbígbẹ omi, àkókò ìfàgùn gígùn, ọ̀nà ìfọwọ́kan-ìka nígbà tí a bá ń fa omi, tàbí fífún ní àyẹ̀wò nínú aláìsàn tí ó ti gbẹ.
• Iwọn platelet: Àwọn sẹ́ẹ̀lì pupa tí a fọ́ tàbí àwọn èròjà mìíràn tí olùṣàyẹ̀wò kò kà sí.
• Iye awọn sẹẹli funfun: adaṣe ti o lagbara laipẹ, wahala lile, corticosteroids, oyun, siga mimu, tabi awọn sẹẹli pupa ti o ti di nucleated ti awọn onimọran atijọ ka si awọn sẹẹli funfun.
• MCV: àwọn agglutinins tútù tàbí ìdìpọ̀ sẹ́ẹ̀lì pupa; ìdádúró kí a tó ṣe àyẹ̀wò, èyí tí ó ń fa wíwú sẹ́ẹ̀lì.

Àwọn ìníyelórí tí a lè sọ̀kalẹ̀ ní irọ́

• Iwọn platelet: Ìkópọ̀ platelets tí EDTA fà (pseudothrombocytopenia), àpẹẹrẹ tí ó dídì díẹ̀, tàbí tube tí kò kún tó. Èyí jẹ́ ìdí tí ó wọ́pọ̀ fún ìròyìn platelets tí ó ń bani lẹ́rù nínú ènìyàn kan, àti pé àpẹẹrẹ tí a tún ṣe nínú tube citrate pẹ̀lú àtúnyẹ̀wò smear sábà máa ń yanjú rẹ̀.
• Haemoglobin: àyẹ̀wò tí a ti fọ́ ju bó ṣe yẹ lọ, tí a fà láti inú ẹ̀gbẹ́ tí omi inú ẹ̀jẹ̀ ń ṣàn, tàbí tí omi bá pọ̀ jù.
• Gbogbo rẹ̀ ni ó ṣe pàtàkì: àpẹẹrẹ tí ó ní ìdìpọ̀, ọ̀pá tí kò tọ́, tàbí ìdádúró ìrìnnà gígùn.

Àwọn èsì tó tọ́ ní ìmọ̀ ẹ̀rọ, àmọ́ tí wọ́n rọrùn láti kà lọ́nà tí kò tọ́

• Ìfàjẹ̀sínilára tuntun yí àwòrán sẹ́ẹ̀lì pupa padà, ó sì lè bo àwòrán ìsàlẹ̀ mọ́lẹ̀.
• Àwọn afikún irin tàbí B12 ni a bẹ̀rẹ̀ kí a tó ṣe àyẹ̀wò wọn kí a tó ṣe àyẹ̀wò wọn le ṣe deede awọn atọka lakoko ti aipe ati okunfa rẹ ba wa.
• Àìtó irin àti àìtó B12 tó wà tẹ́lẹ̀ le fun ni MCV deede ti o jẹ ẹtan.
• oyun maa n dinku hemoglobin nipasẹ isodipupo ati pe o n gbe awọn sẹẹli funfun soke diẹ; awọn iwọn ti o kan fun oyun waye.
• Àkóràn onígbà pípẹ́ tàbí ìgbóná ara le dinku haemoglobin laisi ounjẹ.
• Ibugbe giga-giga mu awọn iye haemoglobin deede pọ si.

Tí àbájáde kan kò bá bá bí o ṣe rò mu, gbé e kalẹ̀ pẹ̀lú dókítà rẹ. Tún ṣe àyẹ̀wò náà ni ìgbésẹ̀ tó yẹ kí ó tẹ̀lé.

Àwọn ewu àti ààbò

Ìfàjẹ̀sí ẹ̀jẹ̀ nínú àwọn àgbàlagbà

Àwọn ìṣòro náà kì í sábàá wáyé, wọ́n sì sábà máa ń jẹ́ díẹ̀: ìrora díẹ̀, ìpalára kékeré, tàbí ríro ní ibi tí a ti gún wọn. Dídákú tàbí orí fífọ́ lè ṣẹlẹ̀, ní ọ̀pọ̀ ìgbà láàárín àwọn ọ̀dọ́, àwọn tí wọ́n ní àníyàn àti àwọn tí kò tíì jẹun. Sọ fún àwọn òṣìṣẹ́ ṣáájú ìgbà náà tí o bá ti dákú nígbà tí a ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tẹ́lẹ̀. Àkóràn àti ìbínú iṣan ara kò wọ́pọ̀. Ó ṣeé ṣe kí ìpalára máa wáyé nígbà tí a bá lo oògùn anticoagulants, antiplatelets tàbí pẹ̀lú àrùn ẹ̀jẹ̀.

Gígùn ìka tàbí ìka ọwọ́ nínú àwọn ọmọ ọwọ́ àti àwọn ọmọ kékeré

Àìnítùnú náà jẹ́ fún ìgbà díẹ̀. Ìpalára àti, ó ṣọ̀wọ́n, àkóràn agbègbè lè wáyé. Lílo igigirisẹ léraléra nínú àwọn ọmọ tuntun lè fa ìrora ní agbègbè náà. A máa ń pa ìwọ̀n àpẹẹrẹ díẹ̀ mọ́ nínú àwọn ọmọ tuntun àti àwọn ọmọ ọwọ́ kékeré.

Yà láti ìlà àárín tàbí ibudo

Àwọn òṣìṣẹ́ tí a ti kọ́ níṣẹ́ nìkan ló ń ṣe èyí, wọ́n sì ní ewu díẹ̀ láti ní àkóràn tàbí dídènà. Àwọn àyẹ̀wò tí a mú láti inú àwọn omi tí ń ṣàn lè jẹ́ èyí tí a ti pò mọ́ omi tí a kò sì lè gbẹ́kẹ̀lé.

Iye ẹ̀jẹ̀ tí a mu fún CBC kéré gan-an, kì í sì í fa àìtó ẹ̀jẹ̀ fún ẹni tí ara rẹ̀ le, bó tilẹ̀ jẹ́ pé a mọ̀ọ́mọ̀ dín iye ẹ̀jẹ̀ tí a máa ń ṣe fún àwọn aláìsàn àti àwọn ọmọ kékeré kù.

Awọn ipo pataki

oyun

Hemoglobin maa n dinku diẹ ninu oyun nitori iwọn pilasima maa n gbooro sii; awọn akoko itọkasi ti o wa ni pato oyun waye. A lo CBC lati ṣe awari ẹjẹ, ṣe abojuto awọn platelets ni awọn ipo bii pre-eclampsia, ati itọsọna iṣakoso iron ati folate, gbogbo wọn ni ẹgbẹ aboyun pinnu. CBC kii ṣe idanwo jiini oyun, ati pe ko si iṣẹ ṣiṣe ipinnu ibalopo tabi olutirasandi.

ọmọ

Iye haemoglobin deede, sẹẹli funfun ati lymphocyte deedee maa n yipada pupọ lati ibimọ titi di igba ọdọ, nitorinaa a gbọdọ lo awọn iwọn itọju awọn ọmọde. Iyatọ ti o pọ julọ ti lymphocyte jẹ deede ni ibẹrẹ ọmọde. Aito irin wọpọ ni awọn ọmọ ikoko ati awọn ọmọ ikoko ni India; dokita ọmọde ni o ṣe itọsọna ayẹwo ounjẹ ati awọn idanwo siwaju sii.

Awọn agbalagba agbalagba

Kò yẹ kí a máa sọ pé ẹ̀jẹ̀ tó ń ṣàn nínú àgbàlagbà jẹ́ nítorí ọjọ́ orí. Ó sábà máa ń fi ẹ̀jẹ̀ tó ń pàdánù, àrùn kíndìnrín, àrùn ọrá inú tàbí àìtó oúnjẹ tó yẹ kí a fi ṣe ìwádìí, ó sì yẹ kí a ṣe ìwádìí.

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn àtọ̀gbẹ tí wọ́n ń lo oògùn

CBC kò nílò ààwẹ̀; yẹra fún ààwẹ̀ gígùn tí kò pọndandan. Àrùn kíndìnrín tí ó níí ṣe pẹ̀lú àtọ̀gbẹ lè dín hemoglobin kù, a sì lè ṣe àyẹ̀wò CBC pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò kíndìnrín.

Chronic Àrùn Àrùn

Àìsàn ẹ̀jẹ̀ wọ́pọ̀ nítorí pé iṣẹ́ kíndìnrín máa ń dínkù, èyí tó pọ̀ jùlọ nítorí ìdínkù erythropoietin. A máa ń lo CBC fún àmójútó, nígbà míìrán pẹ̀lú ìwádìí irin, àti àkókò láti mọ bí a ṣe ń ṣe ìtọ́jú àrùn dialysis.

Iku okan

Àìsàn ẹ̀jẹ̀ àti àìtó irin wọ́pọ̀, wọ́n sì lè mú kí àwọn àmì àrùn náà burú sí i. Àwọn ìyípadà tó ní í ṣe pẹ̀lú díírẹ́tì nínú ìwọ́ntúnwọ̀nsì omi lè yí ìwọ̀n hemoglobin àti haematocrit sókè tàbí sísàlẹ̀, ìdí nìyí tí àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ fi ṣe pàtàkì ju ìwọ̀n kan lọ. Má ṣe yí ìwọ̀n omi tàbí ìwọ̀n díírẹ́tì padà láti múra sílẹ̀ fún ìdánwò náà.

Ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ àti ìdènà àrùn

A máa ń ṣàyẹ̀wò iye àwọn tí wọ́n bá kà sí ara wọn lórí ìtòlẹ́sẹẹsẹ tí àwọn olùtọ́jú náà ti ṣètò láti tọ́ka sí àkókò ìtọ́jú kímọ́ra ara àti láti mọ iye neutrophil tàbí platelet tí ó kéré. Ibà tí ó ní neutrophil tí ó kéré jẹ́ pàjáwìrì.

Àrùn thalassaemia tàbí àrùn sickle cell tí a mọ̀

Iye awọn ipilẹ̀ yàtọ̀ sí àwọn àkókò ìtọ́kasí gbogbogbòò. Ìtumọ̀ yẹ kí ó lòdì sí àwọn iye rẹ tẹ́lẹ̀ àti láti ọ̀dọ̀ oníṣègùn tí ó mọ̀ nípa àìsàn náà.

Hemogram CBC ni ayika India

• Àìsàn ẹ̀jẹ̀ gbòde kan. Iwadi Ilera Ìdílé ti Orilẹ-ede India-5 (2019-21) royin pe ẹjẹ n pọ si laarin awọn obinrin ti o wa ni ọjọ-ori ibimọ, awọn ọmọde ati awọn ọmọbirin ọdọ, idi niyi ti idanwo haemoglobin fi jẹ deede ni ile-iwosan India.
• Microcytosis nílò ìtọ́jú, kìí ṣe reflex iron. Àìsàn Beta-thalassaemia àti àwọn àrùn haemoglobinopathies mìíràn wọ́pọ̀ ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ agbègbè Íńdíà. Tí MCV rẹ bá kéré pẹ̀lú iye sẹ́ẹ̀lì pupa déédé tàbí tó ga, ó lè tọ́ka sí àbùdá dípò àìtó irin. Ṣíṣe àyẹ̀wò ìdí rẹ̀ kí àfikún irin fún ìgbà pípẹ́ tó ṣe pàtàkì, dókítà rẹ ló máa pinnu èyí.
• Ibà dengue àti àwọn platelets. Ní àsìkò òjò àti lẹ́yìn òjò, iye platelets tí a fi ń ṣe àkójọpọ̀ ni a sábà máa ń ṣe. Iye platelets nìkan kò pinnu ìtọ́jú, ìtẹ̀sí haematocrit, àmì ìkìlọ̀ àti ipò ìṣègùn ṣe pàtàkì jù, àti pé ìfàjẹ̀sínilára platelets kò pọndandan nítorí pé iye náà kéré nìkan.
• Àìsàn ibà àti àwọn àrùn mìíràn tó ń fa àrùn. Àwọn platelets tí ó kéré pẹ̀lú ibà yẹ kí ó mú kí a ronú nípa ibà; CBC kò lè ṣàwárí àwọn kòkòrò àrùn, nítorí náà a nílò àyẹ̀wò smear tàbí àyẹ̀wò antigen kíákíá.
• Ìtọ́jú ìdènà ibà àti àwọn oògùn mìíràn. Nígbà míì, a máa ń ṣe àyẹ̀wò iye ẹ̀jẹ̀ nígbà ìtọ́jú fún ikọ́ ẹ̀gbẹ àti pẹ̀lú àwọn oògùn ìgbà pípẹ́ mìíràn, pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò ẹ̀dọ̀ bí a ṣe gbà á nímọ̀ràn.
• Àwọn àfikún àti àwọn ọjà ewéko. Àwọn ìtọ́jú AYUSH, àwọn àfikún eré ìdárayá àti àwọn ohun mímu tí a kò kà sí ìwé àṣẹ lè ní ipa lórí àwọn ìlànà ẹ̀jẹ̀ àti ẹ̀dọ̀. Sọ gbogbo ohun tí o bá mu.
• Àìtó oúnjẹ B12 a sábà máa ń rí i nínú oúnjẹ oníjẹun tí ó pọ̀ jùlọ, ó sì lè wà pẹ̀lú àìní iron.
• Aṣiri data. Àwọn ìròyìn yàrá jẹ́ ìwífún nípa ìlera ara ẹni; ìṣàkóso láti ọwọ́ àwọn ilé ìwòsàn àti àwọn yàrá ní Íńdíà ni Òfin Ààbò Dátà Ara Ẹni Oní-nọ́ńbà, 2023 ń ṣàkóso. Béèrè bí a ó ṣe pín ìròyìn rẹ àti bí a ó ṣe tọ́jú rẹ̀.

Iye owo ati iṣeduro ni India

Ẹ̀rọ ìwádìí ẹ̀jẹ̀ CBC jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn ìdánwò yàrá tó rọrùn jùlọ tó wà ní Íńdíà. Owó sábà máa ń wà ní ọgọ́rọ̀ọ̀rún rupees tó kéré jùlọ ní àwọn ibi ìkópamọ́ ara ẹni, ó sì yàtọ̀ síra gidigidi láàárín àwọn ìlú ńlá, yàrá ìwádìí àti àwọn ẹ̀ka ilé ìwòsàn. Àwọn nọ́mbà ìtọ́kasí nìkan ni ó ń jẹ́rìí sí iye owó lọ́wọ́lọ́wọ́ náà tààrà pẹ̀lú yàrá ìwádìí kí a tó ṣe àyẹ̀wò rẹ̀.

Kini o yi idiyele pada

• Iru ohun elo: yàrá ìdánilẹ́kọ̀ọ́, ilé ìwòsàn àyẹ̀wò ẹ̀wọ̀n, tàbí ilé ìwòsàn gíga.
• Iṣakojọpọ: CBC kan ninu apo ayẹwo ilera kan maa n din owo fun idanwo kan ju ti a ba paṣẹ fun nikan lọ.
• Awọn afikun-ons: A ṣe àtúnyẹ̀wò smear agbeegbe pẹlu ọwọ, iye reticulocyte, ESR tabi CRP lọtọ̀ọ̀tọ̀.
• Àkójọ ilé: ó sábà máa ń gbé owó afikún.
• Ikanju: Iṣẹ́ àṣeyọrí tàbí iṣẹ́ lẹ́yìn wákàtí iṣẹ́ lè ga ju bó ṣe yẹ lọ.
• Gbigbanilaaye: Awọn ile-iṣẹ yàrá ti NABL ti gba ni ifọwọsi le ṣe idiyele ni ọna oriṣiriṣi.

Insurance

• Àwọn àyẹ̀wò àyẹ̀wò aláìsàn tí kò sí ní ilé ìwòsàn kìí sábà ní ààbò nípasẹ̀ ìbánigbófò ìlera ìsanwó àyàfi tí ètò ìbánigbófò náà bá ní àǹfààní OPD tàbí àyẹ̀wò ìlera nínú.
• Nígbà tí wọ́n bá gbà ọ́ sílé, CBC tí a ṣe gẹ́gẹ́ bí apá kan lára ​​ìtọ́jú aláìsàn ni a sábà máa ń bo nínú ẹ̀tọ́ gbígbàwọlé, lábẹ́ àwọn ìlànà ètò ìṣètò.
• Àwọn àyẹ̀wò ìṣègùn ṣáájú ìlànà àti àwọn ètò ìlera agbanisiṣẹ́ sábà máa ń ní CBC nínú.
• Àwọn ètò ìjọba àti àwọn ilé ìwòsàn gbogbogbòò ń ṣe ìdánwò náà ní àwọn ibi tí a lè ṣètìlẹ́yìn fún tàbí láìsí owó ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ibi.

Awọn arosọ ati awọn otitọ

Nigbagbogbo beere ibeere

Àwọn ipò wo ni a lè rí lára ​​CBC hemogram?

CBC n ran lọwọ lati mọ àìtó ẹ̀jẹ̀, ilosoke tabi idinku ninu iye awọn sẹẹli funfun, ati iye platelet ti ko dara. Awọn awari wọnyi ṣe atilẹyin fun ayẹwo awọn akoran, igbona, aipe ounjẹ, ifasẹyin ẹjẹ ati diẹ ninu awọn aarun ẹjẹ. CBC fihan ilana kan dipo ayẹwo, nitorinaa awọn idanwo afikun ni a nilo lati fi idi okunfa mulẹ.

Ṣé mo nílò láti gbààwẹ̀ kí n tó ṣe ìwádìí lórí hemogram CBC?

Kò pọndandan fún CBC nìkan. Àwọn ìlànà ààwẹ̀ máa ń wáyé nígbà tí a bá pàṣẹ fún CBC pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò glucose ààwẹ̀, insulin tàbí lipid. Tẹ̀lé àwọn ìlànà tí a kọ sílẹ̀ láti yàrá ìwádìí rẹ. Tí o bá lo insulin tàbí sulfonylureas, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ kí o tó gbààwẹ̀ fún àyẹ̀wò èyíkéyìí.

Igba melo ni idanwo CBC yoo gba?

Gbígba ẹ̀jẹ̀ fúnrarẹ̀ gba tó ìṣẹ́jú méjì sí márùn-ún, pẹ̀lú abẹ́rẹ́ náà nínú iṣan ẹ̀jẹ̀ fún ìṣẹ́jú kan. Jẹ́ kí ó tó ìṣẹ́jú mẹ́ẹ̀ẹ́dógún sí ọgbọ̀n ní àárín gbùngbùn pẹ̀lú ìforúkọsílẹ̀. Àwọn olùṣàyẹ̀wò aládàáṣe máa ń mú àbájáde jáde láàrín ìṣẹ́jú ìṣẹ́jú lẹ́yìn tí àyẹ̀wò náà dé, bó tilẹ̀ jẹ́ pé àkókò ìròyìn yàtọ̀ síra láàrín àwọn ilé ìwádìí.

Ṣé àwọn oògùn lè yí àwọn àbájáde CBC mi padà?

Bẹ́ẹ̀ni. Àwọn oògùn Corticosteroids, chemotherapy, àwọn oògùn aporó díẹ̀, àwọn oògùn anti-epileptics, àwọn oògùn anti-thyroid àti àwọn immunosuppressants gbogbo wọn lè ní ipa lórí iye àwọn oògùn náà. Iron, Vitamin B12 àti àwọn oògùn folate lè yí àwọn àmì ẹ̀jẹ̀ pupa padà. Sọ fún dókítà tó ń béèrè fún gbogbo ohun tí o bá mu, títí kan àwọn oògùn AYUSH àti àwọn oògùn ìdárayá, má sì dá oògùn tí dókítà kọ sílẹ̀ dúró láìbéèrè lọ́wọ́ dókítà náà.

Kí ni iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí ó kéré túmọ̀ sí?

Iye tí ó kéré lè tẹ̀lé àkóràn kòkòrò àrùn tuntun, àwọn oògùn kan, àrùn autoimmune, ìdààmú ọmú egungun tàbí àrùn ọmú egungun. Àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní ìlera ní ìwọ̀n neutrophil tí ó kéré síi nípa ti ara wọn. A sábà máa ń tún ìwọ̀n neutrophil kan ṣe kí a tó ṣe àyẹ̀wò síwájú sí i. Ibà tí ó ní ìwọ̀n tí ó kéré nígbà chemotherapy nílò àyẹ̀wò pajawiri.

Iye platelets mi pada si isalẹ pupọ ṣugbọn ara mi le. Kini bayi?

Pípọ̀ àwọn platelet nínú ọ̀pá ìkójọpọ̀ jẹ́ ohun tí a mọ̀ dáadáa tí ó ń fa kí iye wọn kéré ní ọ̀nà tí kò tọ́. Àwọn ilé ìwòsàn sábà máa ń fi àbájáde náà hàn lórí àyẹ̀wò ẹ̀rọ abẹ́rẹ́ tàbí àyẹ̀wò mìíràn nínú ọ̀pá mìíràn. Pe dókítà rẹ ní ọjọ́ kan náà kí a lè fìdí àbájáde náà múlẹ̀ kí a sì ṣe àyẹ̀wò àwọn okùnfà gidi.

Igba melo ni o yẹ ki a tun CBC ṣe?

Kò sí àkókò gbogbogbòò. Nínú àgbàlagbà tó ní ìlera, CBC lè wà nínú àyẹ̀wò ìlera ìgbàkúgbà. Nígbà ìtọ́jú pẹ̀lú chemotherapy tàbí àwọn oògùn ìgbà pípẹ́ kan, àyẹ̀wò lè jẹ́ ọ̀sọ̀ọ̀sẹ̀ tàbí oṣù. Nígbà oyún, àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́ tàbí àìtó ẹ̀jẹ̀, dókítà tó ń tọ́jú rẹ̀ ń ṣètò àkókò ìtọ́jú náà.

Ǹjẹ́ CBC ní ààbò fún àwọn ọmọdé àti nígbà oyún?

Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ jẹ́ ohun tí a sábà máa ń ṣe ní àwùjọ méjèèjì, àwọn ìṣòro náà sì ṣọ̀wọ́n, wọ́n sábà máa ń ní ìrora díẹ̀ tàbí ìpalára kékeré. A máa ń lo àwọn ọ̀pá ìfúnpọ̀ kékeré fún àwọn ọmọ ọwọ́, a sì nílò àkókò ìtọ́kasí fún ìtọ́jú ọmọdé tàbí oyún fún ìtumọ̀.