Idanwo Echo 2D (Echocardiography): Ohun ti O Fihan, Ohun ti Ko Le Se, Ilana ati Awọn Abajade

Awọn ọna pataki keyaways

• Kini o ṣe iwọn: ìṣètò ọkàn, iṣẹ́ fáìlì àti ṣíṣe iṣẹ́ fifa omi ní àkókò gidi, láìsí ìtànṣán.
• Ohun tí ó pàdánù: dídín iṣan ọkàn, ìdàrúdàpọ̀ ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó ń wá tí ó sì ń lọ, àti ọ̀pọ̀lọpọ̀ ohun tí ó ń fa ìrora àyà.
• Ẹniti o baamu: Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àìlèmí, ìkùn, tí wọ́n fura sí àfọ́fà tàbí àrùn ọkàn tí ó ní àrùn rheumatic, àìlera ọkàn, tàbí àrùn ọkàn tí a mọ̀ sí àrùn ọkàn tí a ń tẹ̀lé.
• Didara abajade yatọ: Echo da lori oniṣẹ ati didara aworan da lori idagbasoke ara, aisan ẹdọfóró ati ẹmi.
• Itumọ jẹ iṣegun: Àwọn nọ́mbà tó wà nínú ìròyìn náà túmọ̀ sí ohun tó yàtọ̀ síra láàárín àwọn ènìyàn ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀, dókítà tó béèrè fún ìdáhùn náà nìkan ló lè fi wọ́n sí ipò tó yẹ. Àwọn ìdáhùn náà yàtọ̀ síra, ó sinmi lórí ipò ìṣègùn kọ̀ọ̀kan.

Ni wiwo

Tun mọ bi

• Idanwo Echo
• Ìwòran echocardiography 2D, TTE, ìworan transthoracic
• Sónọ́gráfíìkì ọkàn, sínọ́gráfíìkì ọkàn, sínọ́gráfíìkì ọkàn
• Àwọ̀ Doppler echo (nígbà tí a bá fi ìkẹ́kọ̀ọ́ ìṣàn Doppler kún un)
• "Dil ka echo" ni lilo ojoojumọ ti awọn ara India

Kí ni ìdánwò echo 2D jẹ́

Idanwo echo 2D naa lo awọn igbi ohun igbohunsafẹfẹ giga lati inu transducer ti a fi ọwọ mu ti a gbe si àyà. Awọn igbi ohun n tan imọlẹ lati iṣan ọkan, awọn falifu ati ẹjẹ, ati ẹrọ naa n yi awọn ifihan agbara pada pada si awọn aworan onigun meji ti n gbera.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìwádìí echo 2D ní Íńdíà ni a ròyìn gẹ́gẹ́ bí "echo 2D pẹ̀lú àwọ̀ Doppler". Apá 2D náà fi anatomi àti ìṣípo hàn. Doppler ń wọn iyára àti ìtọ́sọ́nà ìṣàn ẹ̀jẹ̀, èyí tí ó ń jẹ́ kí a lè mọ bí fáìlì ṣe dínkù, jíjó fáìlì àti àwọn ìfúnpá kan nínú ọkàn. Àwọn ìtọ́kasí M-mode tún lè wà fún wíwọ̀n yàrá àti ògiri.

Kí nìdí tí a fi ń ṣe ìdánwò echo 2D

• Àìsí èémí tàbí wíwú ẹsẹ̀: láti wá iṣẹ́ fífọ́ omi tí ó dínkù, àwọn ẹ̀dọ̀fóró líle, àrùn fáfà tàbí omi tí ó wà ní àyíká ọkàn.
• A gbọ́ ìró kan nígbà tí a ṣe àyẹ̀wò: echo ni idanwo akọkọ lati ṣe idanimọ awọn ipalara valve.
• Àrùn ọkàn tí a fura sí tàbí tí a mọ̀: láti ṣe àyẹ̀wò ìfàmọ́ra fálùfù mitral àti aortic kí o sì tẹ̀lé e ní àkókò díẹ̀.
• Ìṣàyẹ̀wò ìkùnà ọkàn: láti wọn ìpín ìjáde àti láti mọ ìdí ìṣètò tó wà ní ìsàlẹ̀.
• Lẹhin ikọlu ọkan: láti ṣe àyẹ̀wò ìbàjẹ́ iṣan, ìṣípo ogiri àti àwọn ìṣòro.
• Àrùn ọkàn tí a fura sí pé ó ti bímọ ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba.
• Ọpọlọ tabi embolism eto ara: láti wá orísun ọkàn, bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìró transthoracic ní ìwọ̀n ìmọ̀lára tó pọ̀ fún àwọn ìdìpọ̀ nínú apá òsì atrial.
• Ṣaaju awọn iṣẹ-abẹ tabi chemotherapy kan tí ó lè ní ipa lórí iṣan ọkàn, àti nígbà tí a bá ń tẹ̀lé e.
• Ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀ àti ìṣàkíyèsí, gẹ́gẹ́ bí ìṣirò nìkan.

Ta ló yẹ kó gba ìdánwò yìí

Ìdánwò 2D jẹ́ ìdánwò tí a ń darí, kìí ṣe àfikún àyẹ̀wò ìlera gbogbogbò. Ẹ ronú nípa jíjíròrò ìṣàyẹ̀wò pẹ̀lú dókítà tí ẹ bá ní:

• Àìní èémí nígbà tí a bá ń fi agbára ṣiṣẹ́ tàbí nígbà tí a bá dùbúlẹ̀, tàbí nígbà tí a bá jí láìsí èémí ní alẹ́
• Wíwú ẹsẹ̀ tàbí ẹsẹ̀, tàbí ìfúnpọ̀ ikùn tí a kò ṣàlàyé
• Ìró ohùn, tàbí ìtàn ìgbà kan rí ti ibà rheumatic tàbí àrùn ọkàn tí a kọ sílẹ̀
• Àìlera ọkàn tí a mọ̀, àrùn ọkàn, àrùn fáìlì tàbí fáìlì iṣẹ́ ọwọ́ tí ó nílò àtúnṣe
• Ikọ́lù ọkàn tó ti kọjá, tàbí àrùn fibrillation tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ ṣe àyẹ̀wò rẹ̀
• Ìrora ọkàn tàbí ìpakúpa níbi tí a bá fura sí ìṣòro ọkàn tó wà nínú ìṣètò ọkàn
• Ìtàn ìdílé kan nípa àrùn ọkàn tí a jogún tàbí ikú ọkàn lójijì
• Àrùn ọkàn tí a bí ní ìbílẹ̀, tàbí ọmọ tí oúnjẹ kò tó, tí kò dàgbà dáadáa, tí ó ní àrùn àwọ̀ ara tàbí tí ó ń kùn
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó ti pẹ́, àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́ tàbí àtọ̀gbẹ níbi tí a ti fura sí ìyípadà ọkàn nínú ìṣètò ara ẹni

Ìwòran kì í ṣe ìdánwò àkọ́kọ́ tó tọ́ fún gbogbo ẹni tó ní ìrora àyà, àti pé ìwòran déédéé nínú ẹni tó ní àmì àrùn náà kò ní parí ìdánwò náà.

Ohun tí 2D echo kò le rí tàbí yọ kúrò

• Arun iṣọn-alọ ọkan: Ìwòran ìtura 2D kan kò ní fi ojú rí àwọn iṣan ọkàn tàbí kí ó fi ìdènà hàn. Ìwòran ìtura tí ó péye pátápátá kò ní yọ àrùn ọkàn tí ó ṣe pàtàkì kúrò tàbí kí ó yọ angina kúrò.
• Ikọlu ọkan ti nlọ lọwọ: echo le fihan pe odi kan ko n gbe daradara, ṣugbọn ko le jẹrisi tabi yọkuro iṣẹlẹ iṣọn-alọ ọkan ti o lewu. ECG ati troponin ọkan wa ni pataki.
• Àwọn ìṣòro rhythm: echo kii ṣe idanwo rhythm. Awọn arrhythmias ti o wa ni igba diẹ nilo ECG, Holter tabi abojuto rhythm ti o gbooro sii.
• Awọn idimu kekere ati awọn ewe: echo transthoracic le ma ri awọn eweko endocarditis kekere ti o ni ikolu ati pe ko le ri apa osi atrial daradara; echo transoesophageal dara julọ fun awọn ibeere wọnyi.
• Pipin aortic: Ìwòran transthoracic lè mú kí a fura sí i ṣùgbọ́n kò lè yọ ìyọkúrò kúrò lọ́nà tí ó ṣeé gbẹ́kẹ̀lé. A nílò CT aortogram tàbí ìwòran transoesophageal.
• Ebolism ẹdọforo: echo le fi wahala ọkan ọtun han ninu emboli nla ṣugbọn echo deede ko yọkuro embolism ẹdọforo.
• Awọn titẹ iṣan inu ẹdọforo gangan: Doppler fúnni ní àwọn ìṣirò tí ó lè má péye; ìfàmọ́ra ọkàn ọ̀tún ṣì jẹ́ ìlànà ìtọ́kasí.
• Àwọn ohun tó ń fa ìrora àyà ní ẹ̀dọ̀fóró, esophagus, egungun àti àwọn ohun tó ní í ṣe pẹ̀lú acid, èyí tí ó wọ́pọ̀ tí kì í sì í ṣe àwọn àbájáde àtúnsọ.

Àwárí tí a kò rí nínú ìròyìn echo túmọ̀ sí pé a kò rí i nínú ìwádìí náà, kìí ṣe pé kò sí níbẹ̀. Tí àwọn àmì àrùn rẹ bá ń bá a lọ tàbí tí wọ́n ń burú sí i láìka ìró ohùn déédéé sí, padà lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà rẹ.

Àwọn ìdánwò tó jọra ṣùgbọ́n tó yàtọ̀ síra

Idanwo wo ni o wa ni akọkọ da lori iṣoro naa

Kò sí ìdánwò ọkàn “àkọ́kọ́” tí gbogbo ènìyàn lè ṣe.

• Irora àyà líle lojiji: ECG àti troponin ló kọ́kọ́ wá; echo jẹ́ àtìlẹ́yìn.
• Irora àyà ti a fi n lo pẹlu awọn aami aisan ti o duro ṣinṣin: Igbesẹ ti o tẹle maa n jẹ idanwo anatomi ọkan tabi ischaemia, kii ṣe echo isinmi nikan.
• Àìsí èémí tàbí edema: echo jẹ aarin, nigbagbogbo pẹlu ECG, X-ray àyà ati idanwo peptide natriuretic nibiti o ba wa.
• Ìkùn kan: echo ni idanwo ti o yẹ.
• Ìrora ọkàn tàbí dídákú: Àwọn ìtọ́sọ́nà ìṣàyẹ̀wò ìlù, pẹ̀lú ìró ohùn láti ṣàyẹ̀wò fún àrùn ìṣètò.

Bii o ṣe le mura silẹ fun idanwo echo 2D kan

Ìmúrasílẹ̀ fún ìsinmi 2D tó wọ́pọ̀ kì í sábàá tó bẹ́ẹ̀. Àwọn ìlànà máa ń yàtọ̀ síra láàrín àwọn ilé ìwòsàn àti àwọn ibi ìwádìí, àti pé àwọn ìtọ́ni tí ẹ̀ka rẹ fúnni máa ń ṣáájú ìmọ̀ràn gbogbogbò.

• Awọn aṣọ: wọ ohun kan tí ó rọrùn tí ó sì ní ìṣẹ́po méjì; ó gbọ́dọ̀ jẹ́ èyí tí a lè wọ̀ mọ́ àyà, a sì sábà máa ń fún àwọn obìnrin ní aṣọ ìbora.
• Ounje ati mimu: Ààwẹ̀ kìí sábàá jẹ́ dandan fún àtúnsọ ìsinmi. Ààwẹ̀ sábàá máa ń jẹ́ dandan fún àtúnsọ transesophageal àti fún àwọn ìlànà ìdààmú kan.
• Awọn oogun: Máa tẹ̀síwájú láti lo àwọn oògùn tí o kọ sílẹ̀ fún ọ bí ó ti ṣe yẹ àyàfi tí oníṣègùn rẹ bá sọ fún ọ. Má ṣe dáwọ́ dúró tàbí fo èyíkéyìí nínú àwọn oògùn náà fúnra rẹ; tí wọ́n bá ti ní kí o dáwọ́ dúró kí ó tó di pé wàhálà dé bá ọ, ìtọ́ni náà wá láti ọ̀dọ̀ oníṣègùn náà.
• Mu pẹlu rẹ: ìtọ́kasí, ìròyìn echo àti ECG tẹ́lẹ̀, àkọsílẹ̀ angiography tàbí iṣẹ́-abẹ, àti àkójọ oògùn rẹ lọ́wọ́lọ́wọ́.
• Sọ fun ẹgbẹ naa nipa: oyun, ẹrọ iyara tabi ẹrọ ti a fi sii, iṣẹ-abẹ valve iṣaaju, awọn ọgbẹ́ àyà tabi awọn aṣọ wiwọ, ati eyikeyi iṣẹ-abẹ àyà ti o ṣẹṣẹ ṣe.

ọmọ

Ìrònú nípa ìtọ́jú ọmọdé máa ń gba àkókò púpọ̀, ó sì lè nílò kí òbí wà níbẹ̀, kí ó fún wọn ní oúnjẹ tàbí kí ó pín ọkàn wọn níyà. A máa ń lo ìtura fún àwọn ọmọdé tí kò fọwọ́sowọ́pọ̀ nígbà míì, a sì máa ń pinnu irú àìsàn bẹ́ẹ̀.

oyun

Ìwòran 2D ìyá kò ní ìtànṣán, a sì sábà máa ń ṣe é nígbà tí a bá lóyún nígbà tí ìṣòro ọkàn bá wà. Ìwòran 2D ọmọ inú oyún jẹ́ àyẹ̀wò ọ̀tọ̀ tí àwọn onímọ̀ nípa ìtọ́jú ọmọ inú oyún tàbí ti àwọn ọmọdé àti ọkàn ń ṣe, àti gbogbo ìwádìí ultrasound ní Íńdíà ni òfin PC-PNDT, 1994 ń darí; òfin kà á léèwọ̀ láti pinnu ìbálòpọ̀.

Àtọ̀gbẹ lórí ìtọ́jú tí ó dín glucose kù

Kò sí ìdí fún ìsinmi láti gbààwẹ̀, nítorí náà oúnjẹ àti oògùn máa ń lọ déédéé. Tí yàrá ìtọ́jú rẹ bá ní kí o gbààwẹ̀ fún ìwádìí àpapọ̀ tàbí ìdààmú ọkàn, béèrè lọ́wọ́ olùṣètò náà ní pàtó bí ó ṣe lè ṣe ìtọ́jú insulin tàbí sulfonylureas, nítorí pé ààwẹ̀ lórí àwọn oògùn wọ̀nyí lè fa hypoglycemia.

Àìlera ọkàn, àrùn kíndìnrín tó ti lọ síwájú tàbí ìdíwọ́ omi ara

Dídúró láìsí ìtura lè má dùn ọ́ tí o bá ní ẹ̀mí tí ó ń mí; sọ fún olùṣètò ohùn, nítorí pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìwádìí náà ni a lè ṣe pẹ̀lú ìdúró tàbí ní ẹ̀gbẹ́ rẹ. Tí o bá wà lábẹ́ ìdíwọ́ omi, má ṣe mu omi púpọ̀ sí i fún ìtọ́sọ́nà ìṣàyẹ̀wò èyíkéyìí láìṣe àyẹ̀wò pẹ̀lú dókítà tí ó ń tọ́jú rẹ.

Awọn agbalagba agbalagba

Yíyí sí apá òsì lè ṣòro pẹ̀lú àrùn oríkèé tàbí àìlera. Ìrànlọ́wọ́ àti ìṣísẹ̀ díẹ̀díẹ̀ jẹ́ ohun tí a sábà máa ń ṣe, a sì lè yí àyẹ̀wò náà padà.

Ohun ti o ṣẹlẹ lakoko idanwo echo 2D

• Ipo: O dùbúlẹ̀ lórí àga, o sábà máa ń yí sí apá òsì rẹ pẹ̀lú apá òsì tí a gbé sókè, èyí tí ó mú kí ọkàn sún mọ́ ògiri àyà.
• Awọn aami ECG: Àwọn elekitirodu kékeré lè di mọ́ àyà láti fi àkókò yíyàwòrán pẹ̀lú ìlù ọkàn.
• Jẹ́lì àti ẹ̀rọ ìyípadà: A fi jeli ti a fi omi ṣe, a sì gbé ohun tí a fi ń ṣe àyẹ̀wò náà sí àárín egungun ìhà, lábẹ́ egungun ọmú àti ní ìsàlẹ̀ ọrùn. Agbára líle jẹ́ déédé, ó sì lè má rọrùn, pàápàá jùlọ lórí egungun ìhà.
• Àwọn ìlànà mímí: Wọ́n lè ní kí o mí ẹ̀mí jáde kí o sì dúró díẹ̀ kí àwòrán náà lè dára sí i.
• Àwọn ohùn Doppler: o yoo gbọ ariwo ariwo; awọn wọnyi jẹ awọn ifihan agbara sisan ẹjẹ, kii ṣe aiṣedeede.

Igba melo ni o gba: echo 2D isinmi deede pẹlu Doppler awọ maa n gba to iṣẹju 15-45, pẹlu ipo ati wiwọn. Awọn ferese aworan ti o nira, ayẹwo awọn valve alaye, aisan ọkan ti a bi ati awọn ikẹkọ ọmọde gba akoko pipẹ. Awọn ikẹkọ echo transoesophageal ati wahala nilo igbaradi afikun, abojuto ati akoko imularada, nitorinaa gbero fun ibẹwo gigun.

Lílóye ìròyìn echo 2D rẹ

Àwọn ìròyìn Echo jẹ́ ohun tó gbòòrò tí wọ́n sì ní ìmọ̀ ẹ̀rọ. Àwọn apá tó wà ní ìsàlẹ̀ yìí ṣàlàyé ohun tí àkọlé gbogbogbòò ń tọ́ka sí. Kò sí nọ́mbà lórí ìròyìn náà tí ó jẹ́ àyẹ̀wò fúnra rẹ̀, dókítà tó béèrè fún echo náà gbọ́dọ̀ ka àwọn ìwọ̀n pẹ̀lú àwọn àmì àrùn rẹ, àyẹ̀wò àti àwọn àyẹ̀wò mìíràn.

Ìpín ìjáde ventricular òsì (LVEF)

Ìpín ìyọkúrò ẹ̀jẹ̀ tí a tú jáde láti inú ventricle òsì pẹ̀lú ìlù kọ̀ọ̀kan. Ó jẹ́ ìṣirò, kìí ṣe ìwọ̀n pàtó, ó sì lè yàtọ̀ láàrín àwọn olùṣiṣẹ́, láàrín àwọn ọ̀nà (ìṣirò ojú sí ìwọ̀n bíplane) àti láàrín àwọn ìbẹ̀wò. Iye "ààlà" nínú ìròyìn kan àti iye déédé nínú èyí tó tẹ̀lé lè ṣàfihàn ìyàtọ̀ ìwọ̀n dípò ìyípadà gidi. Àwọn ààlà fún iṣẹ́ déédé, tí ó dínkù díẹ̀ àti tí ó dínkù yẹ kí a kà ní ìbámu pẹ̀lú àwọn iye ìtọ́kasí tí a sọ nínú yàrá ìwádìí àti àtúnse ìtọ́sọ́nà tí o ń lò.

Ìwọ̀n yàrá àti ìfúnpọ̀ ògiri

Àwọn yàrá tó fẹ̀ tàbí àwọn ògiri tó nípọn lè tọ́ka sí ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ tó ti pẹ́, àrùn ọkàn, àrùn valve tàbí, nígbà míì, ìyípadà eré ìdárayá. Ìwọ̀n ara ló ní ipa lórí ìwọ̀n ara, èyí tó ṣe pàtàkì fún àwọn aláìsàn Gúúsù Éṣíà, nítorí náà, a sábà máa ń lo àwọn ìwọ̀n tó ní àmì.

Àwọn àwárí àtọwọdá àti ìpele

A sábà máa ń ka ìfàsẹ́yìn valve (stenosis) àti lílékì (regurgitation) sí ohun tí kò ṣe pàtàkì, díẹ̀, díẹ̀ tàbí líle. Ìṣàyẹ̀wò yìí jẹ́ ìdájọ́ àpapọ̀ tí a gbé ka orí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìwọ̀n àti àwòrán Doppler, ó sì jẹ́ èyí tí a lè fojú rí àti èyí tí ó sinmi lórí ẹrù, ìfúnpá ẹ̀jẹ̀, ìlù ọkàn, àìtó ẹ̀jẹ̀ àti omi ara gbogbo wọn yí àwọn nọ́mbà padà. Ìṣàyẹ̀wò tricuspid tàbí mitral "Trivial" tàbí "wéré" jẹ́ ohun tí ó wọ́pọ̀ ní ọkàn tí ó ní ìlera, kò sì nílò ìtọ́jú rárá. Àwọn aláìsàn sábà máa ń ka ìwọ̀n valve èyíkéyìí sí àrùn líle koko; a gbọ́dọ̀ túmọ̀ ìwọ̀n náà pẹ̀lú àwòrán ìṣègùn.

Iṣẹ́ diastolic

Èyí ṣàpèjúwe bí ventricle ṣe ń sinmi àti bí ó ṣe ń kún dáadáa. Àwọn àpẹẹrẹ tí a ròyìn jẹ́ èyí tí kì í ṣe tààràtà, tí ọjọ́ orí, ìyípadà àti ipò ẹrù ń nípa lórí, a sì gbóríyìn fún wọn gẹ́gẹ́ bí ẹ̀rí kan dípò àyẹ̀wò ara ẹni.

Ìfàséyìn

A lè ṣàpèjúwe omi tó wà ní àyíká ọkàn gẹ́gẹ́ bí èyí tó kéré, tó rọrùn, tó wọ́pọ̀ tàbí tóbi. Pàtàkì rẹ̀ sinmi lórí bí ó ṣe yára kó jọ àti bóyá ó ń fún ọkàn ní ìfúnpọ̀, kì í ṣe lórí bí ó ṣe ń pọ̀ sí i nìkan.

Awọn titẹ ẹdọforo

Ìfúnpá tí a rí láti inú iṣan ẹ̀dọ̀fóró tí Doppler ń fà jẹ́ ìṣirò, kìí ṣe ìfúnpá tí a wọ̀n, ó sì sinmi lórí gbígba ìfúnpá tí ó tó láti mú kí ó máa yípadà. A lè ṣe ìṣirò rẹ̀ ju bó ṣe yẹ lọ tàbí kí a má ṣe sọ ọ́ dáadáa.

Àwọn ọ̀rọ̀ tó sábà máa ń kó àníyàn bá àwọn aláìsàn láìnídìí

• "Fáftéèjì aorta Sclerotic": pípẹ́ láìsí ìdíwọ́ pàtàkì; ó wọ́pọ̀ pẹ̀lú ọjọ́-orí.
• "Ọ̀gbẹ́ni/Ọ̀gbẹ́ni tí kò ṣe pàtàkì": iyatọ deede laarin ọpọlọpọ eniyan.
• "Ailera diastolic Ipele I": nigbagbogbo ni ibatan si ọjọ-ori ati pe kii ṣe okunfa awọn aami aisan naa nigbagbogbo.
• "Kò sí àìdára ìṣípo odi agbègbè": ìtùnú nípa ìṣípò ògiri ìsinmi, ṣùgbọ́n kìí ṣe ìwé ẹ̀rí ìyọ̀ǹda fún àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ọkàn.

Nígbà tí àwọn àbájáde echo 2D lè jẹ́ àṣìṣe

Àwọn àwárí tí a lè fi èké ṣe àṣejù tàbí tí a lè ròyìn ju bó ṣe yẹ lọ

• Ipele jijo àtọwọdá ti gbe soke Nígbà tí ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ bá ga, ìlù ọkàn máa ń yára, tàbí nígbà tí ẹ̀jẹ̀ bá ń ṣàn àti nígbà tí ó bá ń ṣàn pẹ̀lú ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ sí i.
• Awọn titẹ ẹdọforo ti a ti ṣe iṣiro pupọ ju láti inú ọkọ̀ òfúrufú Doppler tí kò dára tàbí tí ó ní igun.
• A pe sisanra ogiri ju ti a pe ni nínú àwọn ìpele àwòrán tí ó ṣókùnkùn tàbí nígbà tí a bá fi iṣan papillary kún un.
• Ìṣàn omi tó hàn gbangba níbi tí a ti ń ṣe àṣìṣe sí ọ̀rá pericardial tàbí àkójọpọ̀ pleural gẹ́gẹ́ bí omi.

Àwọn àwárí tí a lè dínkù tàbí kí a pàdánù ní èké

• A kò ṣe àkíyèsí ìpín ìyọkúrò nínú ìyọkúrò nígbà tí a kò bá gba àpèjúwe tòótọ́ (àwọn ìwò tí a ti sọ tẹ́lẹ̀).
• A kò ṣe àkíyèsí bí Stenosis ṣe le tó tí ìtànṣán Doppler kò bá dé ọ̀dọ̀ jet náà, tàbí ní àwọn ipò ìṣàn omi kékeré pẹ̀lú iṣẹ́ pípèsè omi tí kò dára.
• Àwọn ewéko kékeré, àwọn ìdìpọ̀ kékeré àti àwọn àbùkù kéékèèké tí a kò rí ní àwọn fèrèsé transthoracic tí ó lopin.
• Gbogbo ẹ̀kọ́ ti bàjẹ́ Nínú àìsàn ẹ̀dọ̀fóró àti àìsàn ẹ̀dọ̀fóró onígbà pípẹ́, ìbàjẹ́ ògiri àyà, iṣan àyà tí ó nípọn, ìwọ̀n ara tí ó ga jù, aṣọ iṣẹ́-abẹ, àìlèdùbúlẹ̀ sí ẹ̀gbẹ́, tàbí ìlù àìdọ́gba bíi atrial fibrillation níbi tí ìwọ̀n ìlù-sí-lù-bí-ẹnu-ọ̀kan bá yàtọ̀ síra.

Echo sinmi lórí ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́. Àwọn ìròyìn méjì lórí ọkàn kan náà, tí ó wà láàárín ọ̀sẹ̀ mélòó kan, lè yàtọ̀ díẹ̀ láìsí ìyípadà gidi kankan nínú ọkàn. Níbi tí ìpinnu kan bá ti wà ní ààlà, onímọ̀ nípa ọkàn rẹ lè tún ìwádìí náà ṣe, béèrè fún irú echo mìíràn tàbí lo MRI ọkàn.

Àwọn ewu àti ààbò

Ìwo 2D transthoracic tó ń sinmi

Ìró ìtura tí ó wọ́pọ̀ kò ní ìtànṣán, kò ní abẹ́rẹ́, bẹ́ẹ̀ ni kò ní ba àsopọ jẹ́ ní àwọn ibi tí a ti ń ṣe àyẹ̀wò. Àwọn ìṣòro pàtàkì ni jẹ́lì tútù, ìfúnpá ìwádìí láàárín egungun ìhà, ìbínú awọ ara láti inú àwọn ohun tí a fi ń lẹ̀ mọ́ ara ECG, àti àìní èémí tí ó bá jẹ́ pé ó yẹ kí o sùn. A ń lò ó fún àwọn ọmọ tuntun, oyún àti àwọn àgbàlagbà.

Echocardiography ti wahala

Ìrora ọkàn ní ewu gidi, bó tilẹ̀ jẹ́ pé kò wọ́pọ̀, nítorí pé ọkàn náà ní ìdààmú ọkàn: ìrora àyà, àìlera ọkàn, ìyípadà ẹ̀jẹ̀ ríru, àti àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ ọkàn tó le gan-an. A máa ń ṣe é pẹ̀lú àbójútó nígbà gbogbo, àwọn ohun èlò ìtúnṣe àti ìfọwọ́sowọ́pọ̀ pàtó. Àkójọ ààbò ti resting echo kò kan àwọn ìkẹ́kọ̀ọ́ stomach.

Ìró ohùn transesophageal

TEE jẹ́ ohun tó ń fa àrùn. Àwọn ewu tó wà nínú ọ̀fun ni ìrora, èémí tó ní í ṣe pẹ̀lú ìtura àti ìfúnpá ẹ̀jẹ̀, ìṣàn ẹ̀jẹ̀, àti ìpalára tàbí ihò inú ọ̀nà ọ̀fun tó ṣọ̀wọ́n. Ààwẹ̀ àti ìfọwọ́sowọ́pọ̀ ni a nílò.

Ìwo tí a mú kí ó yàtọ̀ síra

Àwọn ohun èlò ìyípadà ultrasound sábà máa ń fara da àwọn ohun èlò ìṣàpẹẹrẹ tó ń fa ìfàmọ́ra, ṣùgbọ́n wọ́n lè fa ìfàmọ́ra, a sì máa ń lò wọ́n pẹ̀lú ìṣọ́ra ní àwọn ipò ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró pàtó kan. Àwọn ìwádìí iyọ̀ tí ó ń ru sókè nílò cannula inú iṣan.

Awọn ipo pataki

oyun

A máa ń lo ìró ohùn ìyá nígbà tí èémí bá ń jó ju èyí tí a retí lọ nígbà tí a bá lóyún, tí ó ń kùn, tí àrùn fáfà bá ti ṣẹlẹ̀ tàbí tí a ti ṣe iṣẹ́ abẹ ọkàn tẹ́lẹ̀. Oyún déédéé fúnra rẹ̀ máa ń mú kí ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ àti ìṣàn rẹ̀ pọ̀ sí i, èyí tí ó lè yí ìwọ̀n yàrá àti àwọn ìpele Doppler padà díẹ̀; ó yẹ kí a ka àwọn ìròyìn pẹ̀lú èyí ní ọkàn. Ìṣàyẹ̀wò ọkàn oyún jẹ́ àyẹ̀wò ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀, a sì ń ṣe ìlànà rẹ̀ lábẹ́ òfin PC-PNDT, 1994.

Àwọn ọmọdé àti ọmọ tuntun

Ìwòran ọmọ jẹ́ ìmọ̀ tó yàtọ̀ tí a gbé ka ara ìbílẹ̀. Àwọn fèrèsé àwòrán nínú àwọn ọmọ ọwọ́ sábà máa ń dára gan-an. Àwọn àwárí bíi ductus patent nínú ọmọ tuntun tàbí àbùkù septal kékeré nílò ìtumọ̀ ọkàn fún àwọn ọmọ, nítorí pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ wọn sún mọ́ ara wọn tàbí wọn kò ní ewu.

Awọn agbalagba agbalagba

Àìnípọn fáìlì tó ní í ṣe pẹ̀lú ọjọ́ orí, àwọn àyípadà diastolic díẹ̀ àti fífẹ̀ gbòǹgbò aortic díẹ̀ jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀, kì í sì í ṣe àìsàn fúnra rẹ̀. Àìní ìwọ̀n ipò àti àyípadà ẹ̀dọ̀fóró lè dín dídára àwòrán kù.

Fibrillation Atrial ati awọn iṣipopada aiṣedeede

Ìyàtọ̀ lílù-sí-lù mú kí àwọn ìwọ̀n kan ṣoṣo jẹ́ èyí tí a kò lè gbẹ́kẹ̀lé; a nílò àròpín lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìlù, àti pé àwọn ìtẹ̀sí lè má ṣe kedere.

Àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́ àti ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀

Ipò omi ní ipa gidigidi lórí ìwọ̀n yàrá, ìfúnpá àti àwọn ìpele fálùfù. Àwọn ìró tí a ṣe kí ó tó dialysis àti lẹ́yìn tí a bá ti ṣe dialysis lè yàtọ̀ síra, nítorí náà, àkókò náà yẹ kí a kọ sílẹ̀.

Iku okan

A lo awọn ohun ti n yipada ni serial lati tọpa iṣẹ ventricular ati arun valve. Awọn iyipada kekere ninu ipin ejection laarin awọn ẹkọ le jẹ iyatọ wiwọn; awọn ipinnu itọju da lori aṣa ati awọn aami aisan.

Àwọn ẹ̀rọ tí a fi sínú ara àti iṣẹ́ abẹ ṣáájú

Àwọn olùṣe ìpace, àwọn fálùfù ìfàmọ́ra àti iṣẹ́ abẹ past bypass tàbí valve kò dènà ìró ohùn, ṣùgbọ́n wọ́n máa ń yí àwòrán padà wọ́n sì máa ń béèrè pé kí onímọ̀ nípa ọkàn tó ń ròyìn mọ ìtàn iṣẹ́ abẹ náà. Tí a bá ronú nípa MRI ọkàn lẹ́yìn náà, àwọn ohun èlò ìfàmọ́ra nílò àyẹ̀wò ààbò MRI dípò kí a kà á sí èyí tí kò léwu.

Idanwo 2D echo ni ayika India

• Àrùn ọkàn tó ń gbẹ̀jẹ̀ ṣì jẹ́ àmì pàtàkì. Ní Íńdíà, echo ni ìdánwò pàtàkì fún ṣíṣàyẹ̀wò ìbàjẹ́ àfọ́lù mitral àti aortic lẹ́yìn ibà rheumatic, fún gbígbé ètò ìṣàn balloon tàbí iṣẹ́-abẹ, àti fún àtẹ̀lé. Ẹnikẹ́ni tí ó ní ìtàn ibà rheumatic àti àìní èémí tuntun yẹ kí ó ṣe àyẹ̀wò dípò kí ó jẹ́ kí ìròyìn àtijọ́ kan dá a lójú.
• Àìsàn ẹ̀jẹ̀ wọ́pọ̀, ó sì ní ipa lórí ìròyìn náà. Àìtó ẹ̀jẹ̀ nínú ara àti ìrísí thalassaemia máa ń mú kí ìṣàn ọkàn pọ̀ sí i, èyí tó lè mú kí ìró ìṣàn pọ̀ sí i, àti pé àwọn ìpele Doppler àti ìtújáde valve máa ń hàn gbangba ju bí wọ́n ṣe wà ní ipò tí a ti ṣàtúnṣe lọ.
• Àrùn ìṣẹ̀dá ara ní BMI tí ó kéré síi. Àwọn ará Gúúsù Éṣíà ní àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru, àtọ̀gbẹ àti ìyípadà ọkàn nígbà tí wọ́n bá ní ìwọ̀n ara tó kéré sí i, nítorí náà, ìrísí ara wọn tó “wà ní ìrísí tó dára” kò ní jẹ́ kí àrùn ọkàn ṣeéṣe.
• Àwọn ọ̀rọ̀ tí ẹ máa gbọ́ ní agbègbè yín: "ìdánwò echo", "àwọ̀ Doppler echo", "sonography of the heart", "2D echo with Doppler". Àwọn wọ̀nyí sábà máa ń tọ́ka sí ìkẹ́kọ̀ọ́ transthoracic kan náà tí ó sinmi.
• Ofin aworan oyun: Gbogbo ohun tí a bá ṣe nígbà tí a lóyún, títí kan echocardiography ọmọ inú oyun, wà lábẹ́ Òfin PC-PNDT, 1994. Ìpinnu tàbí ìṣípayá ìbálòpọ̀ ọmọ inú oyun jẹ́ òfin.
• Ipolowo ati awọn ẹtọ: Àwọn ẹ̀tọ́ ìpolówó nípa àwọn àyẹ̀wò àìsàn ní Íńdíà ni òfin Oògùn àti Àtúnṣe Idán (Ìpolówó Àìdánilójú), 1954, àti àwọn ìlànà ìwà rere, dínkù. Ṣọ́ra nípa àwọn àpò ìforúkọsílẹ̀ tí wọ́n ṣèlérí láti "yọ àrùn ọkàn kúrò" pẹ̀lú àtúnṣe nìkan.
• Asiri data: Àwọn àwòrán àti ìròyìn echo jẹ́ ìwífún nípa ìlera tó ṣe pàtàkì; ìṣàkóso ìwífún nípa àwọn ilé ìwòsàn àti àwọn ilé ìwòsàn àyẹ̀wò ní Íńdíà ni Òfin Ààbò Dátà Àdáni Oní-nọ́ńbà, 2023 ń ṣàkóso.

Iye owo ati iṣeduro ni India

Àwòrán ìró 2D tó ní àwọ̀ Doppler jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn àyẹ̀wò àwòrán ọkàn tó rọrùn, tó sì máa ń ná owó tó kéré ju CT coronary angiography tàbí cardiac MRI lọ. Owó rẹ̀ yàtọ̀ síra láàárín àwọn ìlú ńlá, láàárín àwọn ilé ìtọ́jú ìjọba àti ti ara ẹni, àti láàárín àwọn ilé ìwòsàn tó dúró ṣinṣin àti àwọn ilé ìwòsàn tó wà ní ipò kẹta. Beere fún owó tó ń gbà lọ́wọ́lọ́wọ́ ní àkókò tí o fẹ́ ṣe ìforúkọsílẹ̀; iye owó tí a kọ sórí ayélujára jẹ́ àmì nìkan, ó sì lè máà fi iye owó tí wọ́n gbà fún ọ hàn.

Àwọn okùnfà tó ń yí iye owó padà:

• Iru ikẹkọọ, resting 2D echo lodi si stress echo, transoesophageal echo, 3D echo, contrast echo tabi fetal echocardiography, eyiti o jẹ diẹ sii ni agbara awọn ohun elo diẹ sii ni ilọsiwaju.
• Bóyá onímọ̀ nípa ọkàn kan ṣe ìwádìí náà fúnra rẹ̀ àti bóyá ó ròyìn rẹ̀ fún ara rẹ̀
• Aláìsàn tí a ń gbà nílé ìwòsàn, pàjáwìrì, ẹ̀gbẹ́ ibùsùn tàbí ìró ICU lòdì sí ìwádìí aláìsàn tí a ti ṣètò tẹ́lẹ̀
• Ipele ilu ati iru ile-iṣẹ naa, ati ipo ifọwọsi
• Àwọn ìwádìí nípa ìlera ọmọdé àti ìbímọ, èyí tó máa ń gba àkókò tó gùn jù
• Àyẹ̀wò ìlera tàbí àwọn ìdìpọ̀ ọkàn tí a kó jọ, èyí tí ó lè ní ECG, ìdánwò treadmill àti ìgbìmọ̀ràn nínú rẹ̀
• Awọn ẹdinwo ikẹkọ tun tabi atẹle, nibiti a funni

Iṣeduro: awọn idanwo ayẹwo ti a ṣe bi awọn iwadii alaisan nikan kii saba san labẹ awọn eto imulo ilera isanpada boṣewa ayafi ti eto imulo naa ba pẹlu awọn anfani alaisan tabi awọn ayẹwo aisan. Atunse ti a ṣe lakoko gbigba alaisan, ti a bo ni ile-iwosan nigbagbogbo jẹ apakan ti ibeere naa. Abojuto labẹ awọn eto ijọba ati awọn ero agbanisiṣẹ yatọ. Jẹrisi pẹlu iṣeduro rẹ tabi tabili iṣeduro ile-iwosan ṣaaju idanwo naa, ki o si tọju iwe ilana oogun naa ki o si jabo fun eyikeyi ibeere.

Awọn arosọ ati awọn otitọ

Nigbagbogbo beere ibeere

Ṣé 2D echo máa ń dunni?

Echo 2D tó ń sinmi kì í dùn ún fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn. Jẹ́l náà máa ń tutù, a sì máa ń tẹ ohun tó ń ṣiṣẹ́ náà mọ́ ara rẹ̀ dáadáa láàárín egungun ìhà, èyí tó lè rọ̀, pàápàá jùlọ tí àyà rẹ bá ń rùn tàbí tí o bá tinrin. Sọ fún olùṣètò ohùn tí ìfúnpá náà bá ń ṣòro, nítorí pé a lè ṣe àtúnṣe igun náà.

Igba melo ni echo 2D yoo gba lati ibẹrẹ si ipari?

Àyẹ̀wò náà fúnra rẹ̀ sábà máa ń gba tó ìṣẹ́jú mẹ́ẹ̀ẹ́dógún sí márùndínlógójì. Fi àkókò kún ìforúkọsílẹ̀, ìyípadà àti dídúró. Àwọn ìwádìí ìbílẹ̀, ti ọmọdé àti ti ìmọ̀ ẹ̀rọ máa ń pẹ́ sí i, àti pé ìdààmú tàbí ìró ohùn tí ó ń jáde nínú esophagus nílò àbójútó àti ìlera, èyí tí ó lè fa ìbẹ̀wò náà sí wákàtí díẹ̀.

Ṣé 2D echo lè ṣàwárí iṣan ara tí ó dí tàbí kí ó sọ àsọtẹ́lẹ̀ ìkọlù ọkàn?

Rárá. Ìró ohùn 2D tó ń sinmi kò fi àwọn iṣan ara hàn, kò sì le sọ àsọtẹ́lẹ̀ ìkọlù ọkàn lọ́jọ́ iwájú. Ó lè fi ìbàjẹ́ iṣan ara hàn láti inú ìkọlù tó ti kọjá. Tí a bá fura sí àrùn ọkàn, dókítà rẹ yóò yan àyẹ̀wò ischaemia tàbí àwòrán ọkàn dípò kí ó gbẹ́kẹ̀lé echo.

Ṣé mo nílò láti gbààwẹ̀ kí n tó rí 2D echo?

A kìí sábà nílò ààwẹ̀ fún ìtura ọkàn. Ààwẹ̀ sábà máa ń jẹ́ fún ìlera ọkàn àti àwọn ìlànà ìdààmú ọkàn. Tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni tí a kọ sílẹ̀ láti inú ẹ̀rọ ara rẹ, tí o bá sì mu insulin tàbí àwọn oògùn mìíràn tí ń dín glucose kù, béèrè lọ́wọ́ olùṣètò bí o ṣe lè ṣàkóso wọn tí wọ́n bá béèrè fún ààwẹ̀.

Ṣé 2D echo kan náà ni ECG?

Rárá. ECG máa ń ṣàkọsílẹ̀ ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn láàárín ìṣẹ́jú díẹ̀, ó sì máa ń fi ìró àti àwọn àpẹẹrẹ ischaemic tàbí strain hàn. Ìró 2D máa ń mú àwòrán ìgbésẹ̀ àti iṣẹ́ fífọ́ omi jáde. Àwọn ìdánwò méjèèjì máa ń dáhùn àwọn ìbéèrè ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀, a sì sábà máa ń ṣètò wọn papọ̀.

Ìgbà wo ni màá gba ìròyìn echo mi, kí ló sì máa ṣẹlẹ̀ tí kò bá dára?

Àkókò tí ìròyìn náà yóò gbà sinmi lórí ibi ìtọ́jú àti bóyá onímọ̀ nípa ọkàn yóò ṣe àtúnyẹ̀wò àwọn àwòrán náà ní àkókò kan náà. Àwárí tí kò báradé jẹ́ ibi tí a ti ń bẹ̀rẹ̀, kì í ṣe ìdájọ́: dókítà rẹ yóò gbé e ka orí àwọn àmì àrùn àti àyẹ̀wò rẹ, ó sì lè tún ṣe àtúnyẹ̀wò náà, fi àwọn àyẹ̀wò mìíràn kún un, tàbí kí ó bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú.

Ṣé ó yẹ kí n gba ìró ohùn 2D nígbà tí mo bá ń ṣe àyẹ̀wò ìlera déédéé?

Echo wúlò jùlọ nígbà tí ìbéèrè kan bá wà, àìlèmí, ìró ohùn, àrùn ọkàn tí a mọ̀, ECG tí kò dára. Nínú àwọn ènìyàn tí kò ní àmì àrùn tàbí àmì àrùn, ìṣàyẹ̀wò echo déédéé sábà máa ń mú àwọn àbájáde tí kò ṣẹlẹ̀ wá. Bá dókítà sọ̀rọ̀ bóyá echo kan ń fi ohunkóhun kún ipò rẹ.

Igba melo ni o yẹ ki a ṣe ohun ti n tẹle?

Ìgbà gbogbo sinmi lórí ipò náà àti bí ó ṣe le tó. A lè ṣe àtúnyẹ̀wò àrùn fáìlì díẹ̀ tí ó dúró ṣinṣin ní àkókò gígùn; àrùn fáìlì líle, àrùn ọkàn tàbí ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ tí ó kan ọkàn nílò àtẹ̀léra tí ó jọ́ra. Onímọ̀ nípa ọkàn rẹ nìkan ló lè ṣètò àkókò náà, ní ìbámu pẹ̀lú ìwádìí rẹ tí o ṣe kẹ́yìn àti àwọn àmì àrùn rẹ lọ́wọ́lọ́wọ́.

Ṣe mo le wakọ ki n si pada si iṣẹ lẹhin echo 2D kan?

Lẹ́yìn ìró ìró ìsinmi, o lè bẹ̀rẹ̀ sí í ṣiṣẹ́ déédéé, kí o máa wakọ̀ kí o sì ṣiṣẹ́ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀; kò sí àkókò ìlera. Lẹ́yìn ìró ìró ìró tí ó ní ìtura, o kò gbọdọ̀ wakọ̀, o sì nílò ẹni tí yóò máa tẹ̀lé ọ. Ìró ìró ìró náà nílò àkókò àkíyèsí kí o tó lọ.

awọn orisun

• American Society of Echocardiography, awọn itọsọna lori wiwọn yara, atunṣe valvular ati iṣiro stenosis [Jẹ́rìí àtúnse tuntun, LÁTI ṢE ÌDÁJÚDÁNṢẸ́]
• European Association of Cardiovascular Imaging, awọn iṣeduro lori transthoracic, wahala ati transoesophageal echocardiography [Jẹ́rìí àtúnse tuntun, LÁTI ṢE ÌDÁJÚDÁNṢẸ́]
• Àwọn ìlànà ìgbìmọ̀ ẹ̀dọ̀fóró ti ilẹ̀ Europe / American College of Cardiology lórí àrùn ọkàn àti àrùn ọkàn valvular [Jẹ́rìí àtúnse tuntun, LÁTI ṢE ÌDÁJÚDÁNṢẸ́]
• Ìtọ́sọ́nà Àjọ Ìlera Àgbáyé lórí ibà rheumatic