Awọn Idanwo Iṣẹ Kidinrin (KFT)

Kini iṣẹ deede ti awọn kidinrin?

Àwọn kíndìnrín jẹ́ àwọn ẹ̀yà ara tó ní ìrísí ìrísí, wọ́n sì jẹ́ ìwọ̀n ìka. Awọn kidinrin meji dubulẹ ni ẹgbẹ mejeeji ti ọpa ẹhin, lẹhin ikun ati ni isalẹ agọ ẹyẹ.

Awọn kidinrin ṣetọju ipele omi ti ara ati ọpọlọpọ awọn ohun alumọni pataki. Wọn ṣe àlẹmọ awọn ohun elo egbin ati omi ti o pọ julọ lati inu ẹjẹ ati yọ wọn jade kuro ninu ara bi ito.

Awọn iṣẹ afikun ti awọn kidinrin pẹlu iṣelọpọ ti:

• Vitamin D
• Awọn sẹẹli ẹjẹ pupa
• Awọn homonu ti o ṣe ilana ẹjẹ titẹ

Kini awọn aami aiṣan ti awọn iṣoro kidinrin?

Awọn aami aisan ti o le ṣe afihan iṣoro pẹlu awọn kidinrin pẹlu:

• Ilọ ẹjẹ titẹ
• Ẹjẹ inu ito
• Loorekoore be lati urinate
• Iṣoro lati bẹrẹ ito
• Itọ irora
• Wiwu ti awọn ọwọ ati ẹsẹ 

Nigbawo ni dokita yoo ṣeduro KFT kan?

• ti o ba ti ologun ro pe awọn kidinrin le ma ṣiṣẹ da lori awọn okunfa ewu, awọn ami iwosan, ati awọn aami aisan
• Lati ṣe ayẹwo fun ati ṣe ayẹwo idi fun ailagbara kidinrin
• Ti awọn ipo ti o le ṣe ipalara fun awọn kidinrin, gẹgẹbi àtọgbẹ tabi titẹ ẹjẹ giga, tun wa papọ
• Lati ṣe atẹle ilọsiwaju arun kidirin ati idahun si itọju

Kini awọn oriṣi ti KFTs?

Awọn ọna oriṣiriṣi lati ṣe iṣiro iṣẹ kidinrin pẹlu:

• Ikun-ara: O ṣe iboju fun amuaradagba, ẹjẹ, pus, kokoro arun, ati suga ninu ito. O le ṣe iranlọwọ lati rii awọn kidinrin oriṣiriṣi ati awọn rudurudu ito, pẹlu onibaje Àrùn arun, diabetes, àkóràn àpòòtọ, àti òkúta kíndìnrín. Niwọn igba ti awọn idi oriṣiriṣi wa fun amuaradagba ninu ito, arun kidinrin le ma jẹ ifosiwewe okunfa nigbagbogbo. Onisegun le tun idanwo yii ṣe lẹhin awọn ọsẹ diẹ lati rii boya awọn abajade jẹ iru. Diẹ ninu awọn idanwo ito nilo iwọn kekere nikan, lakoko ti awọn miiran nilo ikojọpọ ito ni awọn wakati mẹrinlelogun to kọja. Idanwo ito wakati 24 yoo ṣe afihan iye ito awọn kidinrin rẹ ṣe jade ati wiwọn deede bi awọn kidinrin rẹ ṣe n ṣiṣẹ lojoojumọ.

A o pese apoti kan fun gbigba ayẹwo ito ati lẹhinna firanṣẹ si laabu kan fun itupalẹ ni ile-iwosan dokita tabi Iwosan. 

• Amuaradagba ito: Iwaju amuaradagba ninu ito ni a mọ bi proteinuria. O le ni wiwọn yii gẹgẹbi apakan ti ito tabi idanwo dipstick kan. Idanwo dipstick rere (≥1+) yẹ ki o jẹrisi nipasẹ:

• Ṣiṣayẹwo fun microalbuminuria: Eyi jẹ idanwo dipstick ti o ni itara diẹ sii ti o le rii iye kekere ti albumin (iru amuaradagba ito ti o wọpọ julọ). Iwọn albumin ti o ga julọ ninu ito le ṣe afihan ailagbara kidirin. Awọn ẹni kọọkan ti o wa ninu ewu fun ailagbara kidirin (fun apẹẹrẹ, awọn ti o ni àtọgbẹ or haipatensonu) yẹ ki o ni idanwo yii tabi ipin albumin-to-creatinine (ACR) ti idanwo dipstick boṣewa wọn fun proteinuria jẹ odi.
• ACR: Nigbati a ba pin iye albumin ito nipasẹ ito creatinine, a gba ACR naa. ACR <30 jẹ deede. ACR laarin 30-300 tọkasi albuminuria dede. ACR> 300 tumọ si albuminuria ti o lagbara. 

• Imukuro Creatinine: Iwadii yii ṣe afiwe ipele creatinine ninu ayẹwo ito wakati 24 si iwọn creatinine ninu ẹjẹ lati tọka iye awọn ọja egbin ti awọn kidinrin ṣe sisẹ jade ni iṣẹju kọọkan.

• Awọn ayẹwo ẹjẹ: Awọn idanwo meji ti o nilo ayẹwo ẹjẹ ti a mu ni ile-iwosan dokita tabi eto ile-iwosan pẹlu BUN ati awọn idanwo omi ara creatinine. Onimọ-ẹrọ kọkọ so ẹgbẹ rirọ kan ni ayika apa oke, eyiti o jẹ ki awọn iṣọn ti o wa ni tẹ apa jẹ olokiki diẹ sii. Onimọ-ẹrọ n fọ agbegbe naa mọ lori iṣọn, lẹhinna wọn yọ abẹrẹ ti o ṣofo nipasẹ awọ ara ati sinu iṣọn, ṣiṣe ẹjẹ san sinu tube idanwo kan. Lẹhin idanwo naa, onimọ-ẹrọ yoo gbe gauze ati bandage sori aaye puncture. Onimọ-ẹrọ yoo fi tube ranṣẹ si laabu kan fun itupalẹ.

• Idanwo omi ara creatinine: Creatinine jẹ ọja didenukole deede ti aijẹ ati aiṣan ti iṣan, eyiti o jẹ iyọkuro patapata lati inu ẹjẹ nipasẹ awọn kidinrin. Gẹgẹbi National Kidney Foundation, ipele creatinine> 1.2 milligrams/deciliter (mg/dL) fun awọn obinrin ati> 1.4 mg/dL fun awọn ọkunrin tọkasi ailagbara kidirin. Pẹlu ailagbara kidirin ti nlọsiwaju, ipele ti creatinine ninu ẹjẹ ga soke. Idanwo omi ara creatinine jẹ iṣiro pataki ti iṣẹ kidirin ati ipinnu igbega ni omi ara creatinine.

• nitrogen urea ẹjẹ (BUN): awọn BUN igbeyewo ṣe iranlọwọ lati pinnu iye urea nitrogen, ọja idinkujẹ ti amuaradagba ounjẹ, ninu ẹjẹ. Paapọ pẹlu ibajẹ kidinrin, BUN ti o ga le tun dide lati inu gbigbemi awọn oogun kan, pẹlu aspirin ati diẹ ninu awọn iru oogun aporo. Olukuluku nilo lati sọ fun awọn dokita wọn nipa oogun wọn ati itan-itan mimu afikun. Ti idanwo yii ba nilo, ẹni kọọkan yoo nilo lati da awọn oogun wọnyi duro fun awọn ọjọ diẹ ṣaaju idanwo naa. Ipele BUN aṣoju kan wa lati 7 ati 20 mg/dL. Bi iṣẹ kidirin ti dinku ni ilọsiwaju, ipele BUN dide, ati pe iye ti o ga julọ le tọka si awọn ọran ilera, pẹlu ailagbara kidinrin.

• Oṣuwọn Sisẹ Glomerular (GFR): Eyi jẹri bi awọn kidinrin ṣe ṣe àlẹmọ egbin ati omi ti o pọ julọ lati inu ẹjẹ. A le pinnu oṣuwọn nipa gbigberoro ọpọlọpọ awọn aye-itọju ile-iwosan:
  • Omi ara creatinine
  • ori
  • iwa
  • Eya
  • iga
  • àdánù

Idanwo yii ṣe iwọn bawo ni awọn kidinrin ṣe yọ awọn idoti ati ito pupọ kuro ninu ẹjẹ. GFR deede le yatọ ni ibamu si ọjọ ori (le dinku pẹlu ọjọ ori). A le ṣe iṣiro GFR bi milliliters/iseju/1.73m². Iwọn boṣewa fun GFR jẹ 90 tabi loke. GFR ti o wa ni isalẹ 60 n tọka si pe diẹ ninu awọn aiṣedeede kidirin ti ṣeto sinu. Ti GFR ẹnikan ba ṣubu ni isalẹ 15, wọn wa ni ewu nla ti o nilo itu ẹjẹ tabi asopo.

Awọn idanwo aworan ti o le ṣe iranlọwọ pẹlu isọdọkan awọn iwadii aisan pẹlu awọn KFT

• Olutirasandi ati CT: A le lo wọn lati wa awọn aiṣedeede ni iwọn kidinrin tabi ipo tabi awọn idena gẹgẹbi awọn okuta tabi awọn èèmọ.
• A le nilo a Àrùn biopsy ninu awọn ipo wọnyi:
  • Lati ṣe idanimọ ibẹrẹ arun ati ilọsiwaju ati pinnu idahun ti o pọju si itọju
  • Lati ṣe iṣiro iwọn ibajẹ kidirin 
  • Lati wa awọn idi fun Akopo asẹ ijusile

Kini awọn ọna itọju fun arun kidinrin ni kutukutu?

Ti awọn KFT ba tọka si arun kidinrin ti o wa labẹ abẹlẹ, idasi iṣakoso dokita yoo dojukọ pathology ti o fa. Ni afikun si ikẹkọ ẹni kọọkan nipa igbesi aye ati awọn iyipada ti ijẹunjẹ, awọn oniṣegun le ṣe alaye awọn oogun lati ṣakoso haipatensonu ati àtọgbẹ. Itọkasi si a onisegun ọkan or onimọ nipa aarun ara le nilo da lori awọn abajade idanwo ati aworan ile-iwosan gbogbogbo. Tun awọn KFTs yoo nilo lati ṣe atẹle ilọsiwaju ati idahun si itọju. 

AlAIgBA: Nkan yii jẹ fun awọn idi alaye nikan kii ṣe aropo fun imọran iṣoogun. Kan si alamọdaju ilera kan fun ayẹwo, itọju, tabi awọn ifiyesi.