Asystole: Awọn okunfa, Awọn aami aisan, Ayẹwo, ati Itọju

Introduction:

Asystole jẹ pajawiri iṣoogun kan ti a fihan nipasẹ isansa ti iṣẹ ṣiṣe itanna ninu ọkan, ti o yori si aini pipe ti awọn lilu ọkan. O tun jẹ mọ bi "flatline" ati pe o jẹ ọkan ninu arrhythmias to ṣe pataki julọ. Ti ko ba ṣe itọju lẹsẹkẹsẹ, asystole le ja si iku. Loye awọn okunfa rẹ, awọn aami aisan, ayẹwo, ati awọn aṣayan itọju le ṣe iranlọwọ lati gba awọn ẹmi là. Ninu nkan yii, a yoo jiroro kini asystole jẹ, bawo ni o ṣe waye, ati bii a ṣe tọju rẹ.

Kini o fa Asystole?

Asystole le fa nipasẹ awọn ifosiwewe pupọ, pẹlu awọn ipo ọkan abẹlẹ, ibalokanjẹ, ati awọn pajawiri iṣoogun miiran. Ni isalẹ wa awọn okunfa ti o wọpọ ati ti ko wọpọ ti asystole:

1. Okan Awọn ipo

• Miocardial infarction (ikọlu ọkan): Ikọlu ọkan le fa eto itanna ọkan lati da iṣẹ duro, ti o fa asystole.
• Awọn aiṣedeede elekitiroti: Awọn aiṣedeede ninu potasiomu, kalisiomu, ati iṣuu magnẹsia le ṣe idalọwọduro iṣẹ itanna ọkan ati fa asystole.
• arrhythmias ti o lagbara: Awọn ipo bii fibrillation ventricular tabi tachycardia ventricular le ja si asystole ti a ko ba ni itọju.

2. Ipalara tabi ipalara

• Ibanujẹ nla: Awọn ipalara ti ara, gẹgẹbi fifun nla si àyà tabi itanna, le ba agbara ọkan jẹ lati fa fifa soke daradara, ti o yori si asystole.
• Funfun àyà: Ìpalára àyà líle láti inú àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ tó ní ipa gíga lè ba ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn jẹ́.

3. Miiran Medical Awọn ipo

• Oògùn àṣejù: Aṣeju iwọn lilo awọn oogun kan, paapaa awọn opiates, sedatives, ati awọn irẹwẹsi miiran, le fa ki ọkan duro.
• Hypoxia (aini atẹgun): Aini atẹgun ti o de ọkan ati ọpọlọ le ja si asystole ti ko ba ṣe itọju ni kiakia.
• Ẹjẹ nla: Pipadanu ẹjẹ ti o pọju le dinku awọn ipele atẹgun ati ki o fa ki ọkan duro.

Awọn aami aisan ti Asystole

Asystole jẹ pajawiri iṣoogun to ṣe pataki ati ṣafihan pẹlu awọn ami aisan lẹsẹkẹsẹ ati ti o han gbangba. Awọn aami aisan akọkọ ni isansa ti pulse, ṣugbọn awọn aami aisan miiran wa, pẹlu:

• Pipadanu aiji: Laisi lilu ọkan, ẹjẹ ati atẹgun ko le san si ọpọlọ mọ, nfa isonu ti aiji lẹsẹkẹsẹ.
• Ko si pulse: Níwọ̀n bí ọkàn kò ti ń lu, kò sí ìdààmú kankan tí a lè rí lára ​​ọrùn, ọwọ́-ọwọ́, tàbí àyà.
• Ailagbara lati simi: Laisi lilu ọkan, mimi duro, ti o yori si apnea.
• Didi tabi awọ bulu: Awọn ipele atẹgun ti o dinku ninu ẹjẹ le ja si bia tabi awọ bulu.

Nigbawo Lati Wa Ifojusi Iṣoogun

Asystole jẹ pajawiri iṣoogun, ati pe a nilo igbese lẹsẹkẹsẹ lati yago fun iku. Ti o ba jẹri ẹnikan ti o ṣubu ti o fihan awọn ami ti ko si pulse tabi mimi, pe awọn iṣẹ pajawiri lẹsẹkẹsẹ. Idawọle ni kutukutu pẹlu CPR ati awọn ọna fifipamọ igbesi aye miiran le ṣe iyatọ nla ninu abajade.

Aisan ti Asystole

Asystole jẹ ayẹwo nigbagbogbo nipasẹ awọn igbesẹ wọnyi:

• Electrocardiogram (ECG tabi EKG): Ayẹwo pataki ti asystole jẹ ṣiṣe nipasẹ akiyesi isansa ti iṣẹ itanna lori ECG, eyiti yoo han bi laini alapin.
• Iwadii ti ara: Àìsí pulse, mímí, àti aijikàn yóò tọ́ àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn láti fìdí àyẹ̀wò asystole múlẹ̀.

Awọn aṣayan Itọju fun Asystole

Asystole jẹ́ ìlù tí kò lè gbọ̀n. Ìkọlù iná mànàmáná (ìkọlù mànàmáná) jẹ́ ko Ó munadoko fún asystole. Ìtọ́jú náà tẹ̀lé ìlànà AHA Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS):

• CPR ti o ga julọ lẹsẹkẹsẹ, pẹlu awọn ifunmọ àyà ni 100-120 fun iṣẹju kan ati ijinle 5-6 cm
• Epinephrine 1 miligiramu ni iṣan ara ni gbogbo iṣẹju 3-5
• Ṣe àwárí àti tọ́jú àwọn okùnfà tí a lè yípadà, tí a tún mọ̀ sí Hs àti Ts: Hypovolemia, Hypoxia, Hydrogen ion (acidosis), Hypo/hyperkalemia, Hypothermia, Tension pneumothorax, Tamponade, Toxins, àti Thrombosis (ẹ̀dọ̀fóró tàbí àrùn ọkàn)
• Ilọsiwaju atẹgun atẹsiwaju

Àsọtẹ́lẹ̀ Asystole kò dára rárá. Ìwàláàyè sinmi lórí kíákíá láti mọ ohun tó fa ìṣòro náà àti ìtọ́jú rẹ̀.

pataki: Tí o bá rí ẹnìkan tí ó ṣubú tí kò sì lè dáhùn láìsí ìlù, pe ẹ̀rọ ìrànlọ́wọ́ Apollo 24/7: 1066 lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ kí o sì bẹ̀rẹ̀ sí í fún àyà ní ìfúnpọ̀. Má ṣe dúró de àwọn ohun èlò ìṣègùn.

Awọn arosọ ati Awọn Otitọ Nipa Asystole

Adaparọ 1: "Asystole jẹ kanna bi ikọlu ọkan."

O daju: Asystole jẹ aini pipe ti awọn lilu ọkan, lakoko ti ikọlu ọkan jẹ idi nipasẹ ihamọ sisan ẹjẹ si iṣan ọkan. Ikọlu ọkan le ja si asystole nigba miiran, ṣugbọn kii ṣe ohun kanna.

Adaparọ 2: "CPR nigbagbogbo ṣiṣẹ fun asystole."

O daju: CPR le mu sisan pada fun igba diẹ, ṣugbọn ko tun bẹrẹ iṣẹ itanna ọkan. Awọn ilowosi iṣoogun ti ilọsiwaju nigbagbogbo jẹ pataki lati tọju asystole.

Awọn ilolu ti Asystole

Ti a ko ba tọju asystole lẹsẹkẹsẹ, o le ja si awọn ilolu wọnyi:

• Ibajẹ ọpọlọ: Laisi sisan ẹjẹ, ọpọlọ le jiya ibajẹ ti ko le yipada laarin awọn iṣẹju.
• Iku: Asystole le jẹ buburu ti a ko ba gbiyanju atunṣe ni kiakia, ati ni ọpọlọpọ igba, iwalaaye da lori iyara ti iṣeduro.
• Ikuna ẹya ara: Aisi isanwo gigun le ja si ikuna eto-ara pupọ, ti o kan awọn kidinrin, ẹdọ, ati awọn ara miiran pataki.

Awọn ibeere ti a beere nigbagbogbo (Awọn ibeere)

1. Njẹ asystole le yipada bi?

Ni awọn igba miiran, asystole le yipada pẹlu CPR lẹsẹkẹsẹ ati awọn ilowosi iṣoogun ti ilọsiwaju. Sibẹsibẹ, awọn oṣuwọn aṣeyọri da lori idi ti asystole ati bii itọju ti yara ti n ṣakoso.

2. Kini yoo ṣẹlẹ ti a ko ba tọju asystole?

Ti a ko ba ni itọju, asystole nyorisi iku. Iṣe lẹsẹkẹsẹ, pẹlu CPR, le ṣe iranlọwọ lati ra akoko, ṣugbọn awọn aye ti iwalaaye dale lori idi ti o fa ati iyara idasi.

3. Njẹ ẹnikan le ye asystole laisi CPR?

Iwalaaye laisi CPR jẹ eyiti ko ṣeeṣe pupọ, nitori aini ti san kaakiri ati atẹgun nyorisi ibajẹ ọpọlọ ti ko le yipada ati ikuna eto ara eniyan laarin awọn iṣẹju. CPR ṣe pataki lati ra akoko titi ti awọn alamọdaju iṣoogun yoo de.

4. Bawo ni o ṣe pẹ to fun asystole lati ja si iku?

Asystole le ja si iku ni iṣẹju diẹ ti ko ba ṣe itọju. Ibajẹ ọpọlọ le waye laarin awọn iṣẹju 3-5 laisi sisan ẹjẹ, ati ikuna eto ara yoo tẹle laipẹ lẹhin.

5. Kini o le fa asystole lakoko iṣẹ abẹ?

Asystole lakoko iṣẹ abẹ le fa nipasẹ awọn ilolu akuniloorun, pipadanu ẹjẹ, aiṣedeede elekitiroli, tabi arrhythmias ọkan ọkan. Awọn oniṣẹ abẹ ati akuniloorun ṣe abojuto awọn alaisan ni pẹkipẹki lati wa ati ṣatunṣe eyikeyi awọn ọran ni kiakia.

ipari

Asystole jẹ ipo pataki ti o nilo akiyesi lẹsẹkẹsẹ. Loye awọn okunfa rẹ, awọn aami aisan, ati awọn aṣayan itọju le ṣe iranlọwọ lati gba awọn ẹmi là. Ti o ba jẹri ẹnikan ti o ni iriri asystole, ṣiṣe CPR ati wiwa itọju iṣoogun pajawiri jẹ pataki fun abajade ti o ṣeeṣe to dara julọ. Jọwọ kan si alamọja ilera nigbagbogbo fun itọsọna siwaju ati itọju atẹle ti o ba nilo.