Czy mogą wystąpić komplikacje związane z rozrusznikami serca?

Rozrusznik serca to kompaktowe urządzenie zasilane bateryjnie, które pomaga Twojemu sercu bić w jego naturalnym rytmie. Lekarz wszczepi go chirurgicznie pod skórę klatki piersiowej pacjenta, jeśli ma on arytmię. Jest to stan zdrowia, w którym Twoje serce bije nieregularnie. Może być zbyt wolne (częściej) lub zbyt szybkie.

Jakie są różne typy rozruszników serca?

Istnieją trzy rodzaje rozruszników serca. Należą do nich:

• Stymulator jednokomorowy – Model ten kieruje impulsy elektryczne do dolnej prawej komory serca (prawej komory lub RV).

• Stymulator dwujamowy – Kieruje impulsy elektryczne do dolnej (RV) i górnej (prawy przedsionek lub RA) prawej komory serca. AIDS w kontrolowaniu czasu ruchu (skurczów) mięśnia sercowego pomiędzy dwoma komorami.

• Rozrusznik dwukomorowy – Stymulacja dwukomorowa, zwana również terapią resynchronizacji serca, jest przeznaczona dla osób z niewydolnością serca i nieprawidłowymi układami elektrycznymi. Ten typ rozrusznika stymuluje dolne komory serca (komorę prawą i lewą), aby serce biło wydajniej.

Dlaczego lekarz proponuje rozrusznik serca?

Podstawową rolą rozrusznika jest pomoc w regulacji pracy serca poprzez kontrolowanie bicia serca. Lekarz może wszczepić go tymczasowo lub na stałe, w zależności od stopnia zaawansowania choroby i potrzeb leczenia.

• Jeśli Twoje serce bije wolno, po atak serca, przedawkowania leków lub zabiegu chirurgicznego, lekarz zasugeruje tymczasowy rozrusznik serca.

• W przypadkach z niewydolność serca i nieregularnym (głównie wolnym) biciem serca, lekarz jest bardziej skłonny do wszczepienia rozrusznika serca na stałe.

Zadzwoń pod numer 1860-500-1066, aby umówić się na wizytę

Twoje serce – jak bije?

Twoje serce jest wielkości pięści, umięśnionym i pustym organem, który znajduje się w centrum układu krążenia. Ma cztery komory –

Dwie górne komory obejmują –

• Prawe atrium
• Lewe atrium

Dwie dolne izby obejmują –

• Prawa komora
• Lewa komora

Wszystkie te komory współpracują ze sobą w koordynacji z układem elektrycznym serca, aby umożliwić mu prawidłowe bicie. Twoje średnie tętno na minutę w stanie spoczynku waha się od 60 do 100.

Układ elektryczny serca reguluje bicie serca i zaczyna się od węzła zatokowego (naturalnego rozrusznika serca), rozprowadzając impulsy elektryczne do dołu. Powoduje to skoordynowane skurcze mięśni serca, co prowadzi do pompowania krwi.

Jednak z powodu starzenia się, niektórych chorób serca, takich jak zawał serca , wad genetycznych i przyjmowanych leków, serce może zacząć bić nieprawidłowo. W takich przypadkach lekarz może zalecić wszczepienie rozrusznika serca.

Rozrusznik serca – jak działa?

Rozrusznik serca imituje proces naturalnego układu elektrycznego serca. Składa się z dwóch komponentów –

• Generator impulsów – Jest to mała metalowa jednostka, która składa się z obwodu elektrycznego i baterii. Generator impulsów wytwarza impulsy elektryczne, które regulują bicie serca.
• Elektrody (przewody) – Są to izolowane i elastyczne przewody, które lekarz wszczepia do mięśnia sercowego. Możesz potrzebować jednego do trzech takich przewodów, w zależności od potrzeb. Przewody te przenoszą impulsy z generatora do mięśnia sercowego (serca) i również wyczuwają aktywność elektryczną serca.

Kilka faktów na temat rozruszników serca

• Jeśli masz rozrusznik serca, będzie on działał tylko wtedy, gdy go potrzebujesz. Jeśli masz bradykardię (twoje tętno jest wolniejsze niż normalnie), rozrusznik serca będzie wysyłał sygnały do ​​serca, aby utrzymać właściwe tempo.
• Nowoczesne urządzenia rozrusznika serca są wyposażone w czujniki. Czujniki te wykrywają częstość oddechu i sygnalizują rozrusznikowi serca zwiększenie tempa pracy serca, gdy jest to potrzebne, zwłaszcza podczas ćwiczeń.
• Autoryzowany organ w Stanach Zjednoczonych wydał zielone światło dwóm bezprzewodowym rozrusznikom serca, które są bezpośrednio wprowadzane do serca. Ponieważ te rozruszniki nie mają elektrod, mogą pomóc w szybkim powrocie do zdrowia i zminimalizować niektóre zagrożenia dla zdrowia. Chociaż te urządzenia działają bezpiecznie i skutecznie, ich długoterminowe implikacje nie zostały jeszcze zbadane.

Czy mogą wystąpić komplikacje związane z rozrusznikami serca?

Yex, komplikacje z rozrusznikami serca są powszechne. Istnieją dwie podstawowe kategorie tego samego, tj. –

Powikłania proceduralne

• Krwiak kieszonkowy lub krwawienie – U większości osób poddanych operacji wszczepienia rozrusznika serca krwawienie jest powszechne. Jednak ryzyko wystąpienia krwiaka (miejscowego krwawienia poza naczyniami krwionośnymi) jest niskie. Jeśli stosujesz terapię przeciwzakrzepową, możesz krwawić nieco bardziej, ale nie ma się czym martwić
• krwiak opłucnej – Jest to jedno z ostrych powikłań proceduralnych związanych z posiadaniem rozrusznika serca. Jest to jednak rzadkie.
• Odma płucna  – Odma opłucnowa lub zapadnięte płuca to powikłanie związane z posiadaniem sztucznego rozrusznika serca. Występuje albo w trakcie zabiegu, albo w ciągu pierwszych dwóch dni (48 godzin) po operacji.

Powikłania ogólne

• Głęboka żyła zakrzepica (ZŻG) i zapalenie żył – Tego typu schorzenia (skrzepy krwi w żyłach) są dość powszechne u osób wszczepiających rozruszniki serca.
• Wypadnięcie ołowiu – To kolejna komplikacja związana z posiadaniem rozrusznika serca, która może zwiększyć dyskomfort. Ponadto prawdopodobnie konieczna będzie ponowna operacja, aby zapobiec przemieszczaniu się przewodu.
• Awaria rozrusznika serca – Powstaje, gdy rozrusznik serca nie działa tak, jak powinien. Może wystąpić z wielu powodów, począwszy od awarii urządzenia, aż po zmiany w naturalnym rytmie serca.
• Perforacja mięśnia sercowego – Choć rzadko, perforacja mięśnia sercowego może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych. Duszność i ból w klatce piersiowej Oto niektóre z typowych objawów.
• Niedomykalność zastawki trójdzielnej – Jest prawdopodobne, że nastąpi to wskutek uszkodzenia zastawki trójdzielnej w trakcie zabiegu.
• Zespół rozrusznika serca – Jeśli objawy mają tendencję do pogarszania się po wszczepieniu rozrusznika serca i stopniowo pojawiają się objawy CHF (zastoinowej niewydolności serca), jest to znane jako zespół rozrusznika serca. Występuje on głównie z powodu utraty synchronizacji między przedsionkami i komorami (synchronii przedsionkowo-komorowej) serca.

Jak przygotować się do zabiegu wszczepienia rozrusznika serca?

Istnieje kilka przyczyn nieregularnego bicia serca. Dlatego lekarz wykona kilka testów, aby wcześniej zidentyfikować przyczynę Twojego stanu. Testy obejmują następujące elementy – 

• ECG lub elektrokardiogram – Jest to nieinwazyjny zabieg, podczas którego lekarz umieszcza na kończynach lub klatce piersiowej pacjenta płytki sensoryczne połączone przewodami, aby zmierzyć impulsy elektryczne serca.
• Echokardiogram – Jest to również zabieg nieinwazyjny. Wykorzystuje fale dźwiękowe do monitorowania pracy serca.
• Monitorowanie Holtera – Jest to kompaktowy odpowiednik elektrokardiogramu. Pomaga wykryć nieprzewidywalne nieprawidłowości w rytmie serca. Musisz nosić urządzenie monitorujące przez dzień lub dwa i kontynuować swoje zwykłe czynności. Urządzenie będzie rejestrować wszystkie elektryczne czynności serca w międzyczasie.
• Test na stres – Niektóre choroby serca ujawniają się tylko podczas ćwiczeń. W tym badaniu lekarz wykona elektrokardiogram tuż przed i po ćwiczeniach, w tym jeździe na rowerze stacjonarnym lub treningu na bieżni.

Jakie są ryzyka związane z wszczepieniem rozrusznika serca?

Do typowych zagrożeń związanych z wszczepieniem rozrusznika serca należą:

• Zakażenie w miejscu wszczepienia rozrusznika serca
• Reakcja alergiczna na znieczulenie podczas zabiegu
• Siniak lub obrzęk w miejscu wszczepienia generatora impulsów
• Uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych w okolicy implantu

Zabieg wszczepienia rozrusznika serca – przed, w trakcie i po

Przed procedurą

Operacja wszczepienia rozrusznika serca trwa kilka godzin. Przed zabiegiem lekarz oczyści klatkę piersiową środkiem sterylizującym. Następnie znieczuli miejsce nacięcia za pomocą znieczulenia miejscowego.

Podczas zabiegu

• Podczas zabiegu lekarz wprowadzi izolowane przewody (jeden lub więcej) do głównej żyły znajdującej się w pobliżu lub pod obojczykiem i poprowadzi je do miejsca wszczepienia, korzystając z obrazowania rentgenowskiego.
• Następnie lekarz umieści końcówkę każdego przewodu (drugi koniec przewodu przymocuje do generatora impulsów) w odpowiednim miejscu w sercu.

Po operacji

• Po zakończeniu operacji najprawdopodobniej pozostaniesz w placówce służby zdrowia przez dzień lub dwa. Lekarz dostroi/zaprogramuje Twój rozrusznik serca zgodnie z Twoimi wymaganiami dotyczącymi stymulacji.
• Nie prowadź domu sam. Zadzwoń do członka rodziny, przyjaciela lub kierowcy.
• Twój lekarz może zdalnie monitorować Twój rozrusznik serca.
• Lekarz najprawdopodobniej zaleci Ci unikanie podnoszenia ciężkich przedmiotów i wykonywania forsownych ćwiczeń przez około miesiąc.
• W przypadku odczuwania bólu lub dyskomfortu skontaktuj się z lekarzem. Może on zalecić przyjmowanie leków dostępnych bez recepty, takich jak ibuprofen lub acetaminofen.

Jakie środki ostrożności należy zachować mając rozrusznik serca?

Chociaż jest mniej prawdopodobne, że Twój rozrusznik serca przestanie działać z powodu zakłóceń elektrycznych, warto zachować ostrożność i podjąć niezbędne środki ostrożności. Zapoznaj się z następującymi środkami ostrożności –

• Korzystanie z telefonu komórkowego – Korzystanie z telefonu komórkowego jest bezpieczne, jeśli masz rozrusznik serca. Pamiętaj jednak, aby trzymać go w odległości co najmniej 15 centymetrów lub 6 cali od urządzenia. Upewnij się również, że nie trzymasz telefonu w kieszeni koszuli. I trzymaj telefon po przeciwnej stronie implantu podczas rozmowy.
• Przechodzenie przez wykrywacz metali – Przejście kontroli bezpieczeństwa przez wykrywacz metalu w centrum handlowym lub na lotnisku nie wpłynie na działanie urządzenia. Jednak ze względu na metalowe elementy rozrusznika serca, może ono wydawać dźwięki. Jedną z najlepszych rzeczy, aby uniknąć możliwych problemów, jest noszenie przy sobie dowodu osobistego, na którym jest napisane, że masz wszczepiony rozrusznik serca.
• Poddawanie się zabiegom medycznym – Zapewnij wszystkich swoich lekarzy, w tym dentystę, o swoim rozruszniku serca. Niektóre zabiegi medyczne i procedury diagnostyczne, takie jak MRI, promieniowanie, elektrokoagulacja i tomografia komputerowa mogą zakłócać działanie urządzenia.
• Znajdowanie się w pobliżu ciężkiego sprzętu – Należy zachować odległość co najmniej 2 stóp od transformatorów wysokiego napięcia, urządzeń spawalniczych itp.

Bądź w kontakcie ze swoim lekarzem!

Bateria rozrusznika serca prawdopodobnie wytrzyma od 5 do 15 lat. Upewnij się, że odwiedzasz lekarza w odstępie od 3 do 6 miesięcy.

Często Zadawane Pytania (FAQ)

1. Czy rozrusznik serca będzie widoczny przez ubranie?

   Nie, Twój rozrusznik serca nie będzie widoczny, ponieważ lekarz wszczepia go pod skórę. Możesz jednak poczuć lekkie uderzenie.

2. Czy można nosić ozdoby wokół szyi?

   Tak, oczywiście, możesz nosić naszyjnik lub inny dodatek na szyi. Nie wpłynie to na Twój rozrusznik serca.

Zadzwoń pod numer 1860-500-1066, aby umówić się na wizytę