Precyzyjnie sterowana technologia robotyczna do całkowitej wymiany stawu kolanowego
Przegląd
System chirurgii stawu Meril Cuvis to zaawansowana platforma chirurgiczna wspomagana robotem, zaprojektowana specjalnie do endoprotezoplastyki stawu kolanowego (TKA), powszechnie znanej jako całkowita wymiana stawu kolanowego. System, oparty na platformie Curexo CUVIS-joint opracowanej w Korei Południowej, jest produkowany i sprzedawany w Indiach przez Meril Life Sciences Pvt. Ltd.
W przeciwieństwie do wielospecjalistycznych robotycznych platform chirurgicznych, Cuvis Joint został zaprojektowany specjalnie do ortopedycznej chirurgii kolana. Łączy on trójwymiarowe planowanie przedoperacyjne oparte na tomografii komputerowej z precyzyjnym ramieniem robota i technologią śledzenia optycznego, aby pomóc chirurgowi ortopedycznemu w dokładnym przygotowaniu kości i optymalnym pozycjonowaniu implantu podczas zabiegów wymiany stawu kolanowego.
W szpitalach Apollo system Cuvis Joint jest częścią naszego kompleksowego programu wymiany stawów z wykorzystaniem robota. Jest to wyraz naszego zaangażowania w zapewnianie pacjentom najnowocześniejszych technologii chirurgicznych w celu poprawy wyników leczenia i szybszego powrotu do zdrowia.
Cel
Głównym celem systemu Meril Cuvis Joint jest zwiększenie precyzji i dokładności operacji całkowitej wymiany stawu kolanowego. System został zaprojektowany, aby pomóc chirurgowi ortopedycznemu w:
- Spersonalizowane planowanie operacji: Tworzenie indywidualnego planu operacji 3D na podstawie tomografii komputerowej kolana.
- Precyzyjne przygotowanie kości: Zastosowanie ramienia robota z narzędziem frezującym umożliwia przygotowanie powierzchni kości z dokładnością ułamka milimetra, dostosowując je do unikalnej anatomii każdego pacjenta.
- Dokładne ustawienie implantu: Pomaga upewnić się, że implant kolana został umieszczony i prawidłowo ustawiony, co jest kluczowym czynnikiem długoterminowego sukcesu wymiany.
- Wsparcie chirurgiczne w czasie rzeczywistym: Zapewnianie chirurgowi ciągłej informacji zwrotnej poprzez śledzenie optyczne w trakcie zabiegu.
System Cuvis Joint jest przeznaczony wyłącznie do całkowitej endoprotezoplastyki stawu kolanowego. Nie jest przeznaczony do częściowej endoprotezoplastyki stawu kolanowego, endoprotezoplastyki stawu biodrowego, operacji kręgosłupa ani żadnych zabiegów na tkankach miękkich, urologicznych, ginekologicznych ani kardiologicznych.
Jak działa system połączeń Cuvis
System Meril Cuvis Joint wykorzystuje technologię śledzenia optycznego oraz ramię robota wyposażone w precyzyjne narzędzie do frezowania kości, wspomagające chirurga ortopedę podczas całego zabiegu wymiany stawu kolanowego. System nie wykorzystuje kamery endoskopowej. Przebieg operacji obejmuje następujące kluczowe kroki:
Krok 1: Planowanie przedoperacyjne
Przed zabiegiem wykonuje się tomografię komputerową kolana i kończyny dolnej pacjenta. Oprogramowanie Cuvis Joint przetwarza ten skan, tworząc szczegółowy, trójwymiarowy model anatomii kości pacjenta.
Korzystając z tego modelu, chirurg planuje operację wirtualnie — ustalając optymalną pozycję, ustawienie i rozmiar komponentów implantu kolana na podstawie indywidualnej anatomii pacjenta.
Do określenia planu operacji obliczane są kluczowe pomiary, takie jak oś biodrowo-kolano-kostkowa (HKA), kąt przyśrodkowy kości piszczelowej bliższej (MPTA) i kąt boczny kości dalszej kości udowej (LDFA).
Krok 2: Rejestracja śródoperacyjna
Podczas operacji chirurg rejestruje określone anatomiczne punkty orientacyjne na kolanie pacjenta. Kamery śledzące system identyfikują te punkty i dopasowują je do przedoperacyjnego planu 3D.
Ten etap rejestracji zapewnia, że system robotyczny dokładnie rozumie anatomię pacjenta w czasie rzeczywistym w kontekście planu operacji.
Krok 3: Przygotowanie kości wspomagane robotem
Po zakończeniu rejestracji ramię robota pomaga chirurgowi w przygotowaniu powierzchni kości.
Zamiast stosowania tradycyjnych ręcznych prowadnic tnących i pił, system Cuvis Joint wykorzystuje szybkie narzędzie frezarskie zamontowane na ramieniu robota, które umożliwia precyzyjne usuwanie kości.
System działa zgodnie z planem przedoperacyjnym, a chirurg sprawuje bezpośredni nadzór i kontrolę przez cały czas trwania zabiegu.
Optyczny system śledzenia zapewnia informacje zwrotne w czasie rzeczywistym, dzięki czemu można mieć pewność, że usuwanie kości mieści się w zaplanowanych parametrach.
Krok 4: Wszczepienie implantu
Po przygotowaniu powierzchni kości chirurg wszczepia elementy implantu kolana — zazwyczaj są to element udowy, płytka podstawy piszczelowej i wkładka polietylenowa.
Precyzja w przygotowaniu kości przy użyciu robota ma na celu optymalne dopasowanie i ustawienie implantu, co przyczynia się do stabilności stawu i jego prawidłowego funkcjonowania po zabiegu.
Korzyści z systemu robotycznego Cuvis Joint
System Cuvis Joint oferuje szereg zalet, które mogą przynieść korzyści pacjentom poddającym się całkowitej wymianie stawu kolanowego:
- Spersonalizowane planowanie oparte na tomografii komputerowej: Trójwymiarowy plan operacji jest dostosowywany do indywidualnej anatomii kości każdego pacjenta, co pozwala na indywidualne podejście zamiast polegania na standardowych szablonach doboru rozmiarów.
- Dokładność cięcia poniżej milimetra: Narzędzie do frezowania robotycznego zostało zaprojektowane w celu przygotowania powierzchni kości z dużą precyzją, co potencjalnie zmniejsza zmienność występującą w przypadku tradycyjnych technik manualnych.
- Śledzenie optyczne w czasie rzeczywistym: System stale monitoruje pole operacyjne w trakcie zabiegu, zapewniając chirurgowi bieżące informacje zwrotne i wskazówki.
- Lepsze ustawienie implantu: Dokładne przygotowanie kości ma na celu ułatwienie prawidłowego umiejscowienia implantu, co z kolei przekłada się na lepszą długoterminową funkcjonalność i trwałość endoprotezy stawu kolanowego.
- Zaprojektowane dla indyjskiego sektora opieki zdrowotnej: System został wyprodukowany przez Meril Life Sciences i zatwierdzony przez CDSCO. Został zaprojektowany z myślą o dostępności w indyjskich szpitalach i cieszy się rosnącym doświadczeniem klinicznym w indyjskich ośrodkach ortopedycznych.
Kto może skorzystać z systemu połączeń Cuvis?
Pacjenci, którzy mogą kwalifikować się do całkowitej wymiany stawu kolanowego z wykorzystaniem robota i systemu Cuvis Joint, to osoby, u których występują:
- Zaawansowana choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego ze znacznym bólem i ograniczeniem czynnościowym
- Deformacje stawu kolanowego, w tym szpotawość lub koślawość, gdzie ważna jest precyzyjna korekcja
- Reumatoidalne zapalenie stawów lub zapalenie stawów pourazowe wymagające całkowitej wymiany stawu kolanowego
- Nieskuteczne leczenie zachowawcze (leki, fizjoterapia, zastrzyki), w przypadku którego zalecanym kolejnym krokiem jest operacja
Nie wszyscy pacjenci wymagają operacji z użyciem robota. Decyzję podejmują wspólnie pacjent i jego chirurg ortopeda, biorąc pod uwagę indywidualną sytuację kliniczną.
Ograniczenia i uwagi
Podobnie jak w przypadku każdej technologii chirurgicznej, ważne jest, aby pacjenci rozumieli ograniczenia systemu stawów Cuvis:
- Wymaga tomografii komputerowej przed operacją: W odróżnieniu od niektórych systemów robotycznych, które nie wykorzystują obrazu, Cuvis Joint do planowania wykorzystuje tomografię komputerową, co wiąże się z narażeniem na niewielką dawkę promieniowania.
- Początkowy czas konfiguracji: Etapy rejestracji i kalibracji mogą wydłużyć całkowity czas operacji, szczególnie w początkowej fazie wdrażania. Czas operacji zazwyczaj ulega skróceniu w miarę jak chirurg i zespół zdobywają doświadczenie w korzystaniu z systemu.
- Tylko całkowita wymiana stawu kolanowego: System nie jest przeznaczony do częściowej wymiany stawu kolanowego, operacji rewizyjnych stawu kolanowego, wymiany stawu biodrowego ani do innych zabiegów ortopedycznych.
- Wyniki zależą od wielu czynników: Chociaż wspomaganie robotyczne ma na celu zwiększenie precyzji, na wyniki operacji wpływają również doświadczenie chirurga, stan zdrowia pacjenta i rehabilitacja pooperacyjna.
Rekonwalescencja po wymianie stawu kolanowego z wykorzystaniem robota
Powrót do zdrowia po całkowitej wymianie stawu kolanowego z zastosowaniem robota i systemu Cuvis Joint jest na ogół podobny do powrotu do zdrowia po konwencjonalnej całkowitej wymianie stawu kolanowego.
Pacjenci mogą zazwyczaj spodziewać się:
- Mobilizacja z pomocą w ciągu 24 godzin od zabiegu
- Ustrukturyzowany program fizjoterapii rozpoczynający się w szpitalu i kontynuowany po wypisie
- Pobyt w szpitalu trwa około 2–4 dni, w zależności od postępów pacjenta
- Powrót do codziennych, lekkich aktywności w ciągu kilku tygodni, pełny powrót do zdrowia w ciągu 3–6 miesięcy
Precyzja przygotowania kości wspomagana robotem może przyczynić się do dobrego dopasowania implantu, co z kolei może ułatwić proces rekonwalescencji. Jednak indywidualny czas rekonwalescencji różni się w zależności od wieku, ogólnego stanu zdrowia i przestrzegania programu rehabilitacji.
Najczęściej zadawane pytania
1. Czy system Cuvis Joint jest taki sam jak system robotyczny da Vinci?
Nie. System da Vinci to wielospecjalistyczna platforma robotyczna wykorzystywana w zabiegach na tkankach miękkich, takich jak zabiegi urologiczne, ginekologiczne i ogólne.
Staw Cuvis to zupełnie inny system, zaprojektowany wyłącznie do całkowitej wymiany stawu kolanowego wspomaganej robotem. Oba systemy wykorzystują różne technologie i są stosowane w różnych rodzajach operacji.
2. Czy robot wykonuje operację samodzielnie?
Nie. Cuvis Joint to system sterowany przez chirurga.
Twój chirurg ortopeda obsługuje system, podejmuje wszystkie decyzje kliniczne i sprawuje bezpośrednią kontrolę przez cały czas trwania zabiegu.
Ramię robota pomaga w precyzyjnym przygotowaniu kości zgodnie z planem przedoperacyjnym, ale chirurg kieruje i nadzoruje każdy krok.
3. Czy system wykorzystuje kamerę umieszczoną wewnątrz kolana?
Nie. System Cuvis Joint wykorzystuje zewnętrzne optyczne kamery śledzące do monitorowania pola operacyjnego. Nie wykorzystuje kamery endoskopowej ani artroskopowej.
Różni się to od systemów robotycznych wykorzystujących tkanki miękkie, które opierają się na wizualizacji za pomocą wewnętrznej kamery.
4. Czy przed operacją konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej?
Tak. System Cuvis Joint wymaga przedoperacyjnej tomografii komputerowej kolana i kończyny dolnej.
To skanowanie służy do generowania modelu 3D na potrzeby planowania operacji. Dawka promieniowania podczas tomografii komputerowej kończyn jest stosunkowo niska.
5. Czy system Cuvis Joint można stosować w przypadku częściowej wymiany stawu kolanowego lub biodrowego?
Nie. System Cuvis Joint jest obecnie wskazany wyłącznie w przypadku całkowitej endoprotezoplastyki stawu kolanowego.
Produkt ten nie jest przeznaczony do częściowej (jednokomorowej) wymiany stawu kolanowego, wymiany stawu biodrowego, operacji rewizyjnych ani żadnych innych zabiegów ortopedycznych lub chirurgicznych.
6. Czy wymiana stawu kolanowego z wykorzystaniem robota jest lepsza od konwencjonalnej wymiany stawu kolanowego?
Wspomaganie robotyczne ma na celu zwiększenie precyzji przygotowywania kości i ustawiania implantów w porównaniu z konwencjonalnymi narzędziami.
Wczesne dane kliniczne wskazują na korzystne wyniki, jednak nadal gromadzone są dane długoterminowe.
Twój chirurg ortopeda może doradzić Ci, czy operacja z wykorzystaniem robota będzie odpowiednia w Twoim przypadku.
7. Czy system połączeń Cuvis jest dopuszczony do stosowania w Indiach?
Tak. System Cuvis Joint jest produkowany przez firmę Meril Life Sciences i uzyskał dopuszczenie do użytku w Indiach od Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO).
8. Jak znaleźć chirurga stosującego system Cuvis Joint?
Skonsultuj się ze specjalistą ortopedą lub skontaktuj się ze szpitalami Apollo, aby znaleźć chirurga przeszkolonego w zakresie wymiany stawu kolanowego z wykorzystaniem systemu Cuvis Joint przy użyciu robota.
Status regulujący
Centralna Organizacja Kontroli Standardów Leków (CDSCO) zatwierdziła system do chirurgii stawów Meril Cuvis Joint Robotic Surgery System do użytku w Indiach.
Jest on produkowany przez Meril Life Sciences Pvt. Ltd. i opiera się na platformie Curexo CUVIS-joint.
Pacjenci powinni omówić ze swoim chirurgiem ortopedą, czy całkowita wymiana stawu kolanowego z wykorzystaniem robota jest odpowiednia w ich konkretnym przypadku i potrzebach klinicznych.
Umówić się na wizytę
Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich rozważa operację całkowitej wymiany stawu kolanowego, system chirurgii stawu Meril Cuvis Joint Robotic Surgery System może być dla Ciebie właściwym wyborem.
Odkryj korzyści zaawansowanej technologii chirurgicznej wspomaganej robotem i spersonalizowanej opieki w szpitalach Apollo.
Aby umówić się na wizytę u specjalisty ortopedy, odwiedź stronę apollohospitals.com/book-doctor-appointment lub skontaktuj się z najbliższym ośrodkiem Apollo Hospitals.