Ìṣáájú: Kí ni Thrombin?
Thrombin jẹ́ enzyme pàtàkì nínú ìlànà ìṣàn ẹ̀jẹ̀. Ó ń kó ipa pàtàkì nínú yíyípadà fibrinogen, protein plasma tí ó lè yọ́, sí fibrin, èyí tí ó ń ṣe ìṣètò bí àpapọ̀ ti ìṣàn ẹ̀jẹ̀. A ń ṣe Thrombin láti inú prothrombin, protein tí a ń ṣe nínú ẹ̀dọ̀, ó sì ṣe pàtàkì fún ìwòsàn ọgbẹ́ àti dídá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dúró. Ní àwọn ibi ìṣègùn, a fọwọ́ sí àwọn ọjà thrombin ènìyàn (fún àpẹẹrẹ, Recothrom, Evithrom) fún ìdarí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ní àwọn ibi iṣẹ́-abẹ; a ń lo thrombin tí a mú láti ọ̀dọ̀ màlúù (fún àpẹẹrẹ, Thrombin-JMI) bákan náà ṣùgbọ́n ó ní ewu ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó ga jù.
Awọn lilo ti Thrombin
A maa n lo Thrombin ni awọn ipo ilera wọnyi:
- Awọn ilana Iṣẹ abẹ: Láti ṣàkóso ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nígbà iṣẹ́-abẹ, pàápàá jùlọ ní àwọn agbègbè tí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wà nínú ewu.
- Aṣoju Hemostatic ti ara: A lo taara si awọn aaye ẹjẹ lati ṣe iranlọwọ fun iṣelọpọ didi ẹjẹ.
- Atẹle ninu awọn coagulopathies kan lakoko awọn ilana.
- Lilo Iwadi ati Yàrá: A tun lo Thrombin ni ọpọlọpọ awọn eto yàrá fun awọn idi iwadii ti o ni ibatan si didi ẹjẹ.
Bawo ni Ṣe O Sise?
Thrombin ń ṣiṣẹ́ nípa mímú kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ṣiṣẹ́, àwọn ìṣesí tí ó ń yọrí sí ìṣẹ̀dá ìdènà ẹ̀jẹ̀. Nígbà tí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ bá farapa, thrombin a máa yí fibrinogen padà sí fibrin, èyí tí yóò wá di àwọ̀n tí yóò dì àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ àti platelets mú, tí yóò sì ṣẹ̀dá ìdènà tí ó dúró ṣinṣin. Ìlànà yìí ṣe pàtàkì fún dídúró ìṣàn ẹ̀jẹ̀ àti bíbẹ̀rẹ̀ ilana ìwòsàn.
Doseji ati ipinfunni
A maa n fun Thrombin ni awọn ọna wọnyi:
- Ohun elo agbegbe: Fún iṣẹ́-abẹ, a sábà máa ń lo thrombin tààrà sí ibi tí ẹ̀jẹ̀ ń ṣẹ̀. Ìwọ̀n tí a ó lò lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú bí ẹ̀jẹ̀ náà ṣe pọ̀ tó àti ìlànà pàtó tí a lò.
- Iwọn Iwọn Iwọn: Ìwọ̀n tí a fi ń tọ́jú ọmọ yàtọ̀ síra nípasẹ̀ ọjà (fún àpẹẹrẹ, Recothrom: 5,000?20,000 IU/mL tí a lò bí ó ṣe yẹ tó 10 mL fún ibi kan). A máa ń ṣe àtúnṣe ìwọ̀n tí a fi ń tọ́jú ọmọ ní ìbámu pẹ̀lú ìwọ̀n ọmọ náà àti àwọn ohun tí ó nílò.
Àwọn Àkóbá Ẹ̀gbẹ́ ti Thrombin
Awọn itọju ti o wọpọ le ni:
- Ibinu agbegbe tabi pupa ni aaye ohun elo
- Àwọn ìfàsẹ́yìn tí ó lè fa àléjì, bí ìgbóná ara tàbí ìyọ́nú
- Ṣẹ́ẹ̀kọ́, àwọn ìṣesí ara bí ibà tàbí otútù
Awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki le pẹlu:
- Awọn iṣẹlẹ thromboembolic, gẹgẹbi thrombosis iṣan jinle tabi embolism ẹdọforo
- Awọn aati inira to lagbara (anafilasisi)
- Ìṣẹ̀dá àwọn èròjà ajẹ́sí (pàápàá jùlọ pẹ̀lú thrombin màlúù, tí ó lè fa àrùn coagulopathy)
Awọn ibaraẹnisọrọ Drug
Thrombin le ṣe ajọṣepọ pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun, pẹlu:
- Awọn oogun apakokoro: Bíi warfarin tàbí heparin, èyí tí ó lè dènà ipa hemostatic ti thrombin, tí ó lè fa pípẹ́ ẹ̀jẹ̀.
- Awọn aṣoju Antiplatelet: Bíi aspirin tàbí clopidogrel, èyí tó tún lè ní ipa lórí ìdènà ẹ̀jẹ̀.
- Awọn oogun miiran fun hemostatic: Ó ní ipa lórí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ (pẹ̀lú ìṣọ́ra).
Awọn anfani ti Thrombin
Awọn anfani ile-iwosan ti lilo thrombin pẹlu:
- Ìṣàkóso ìṣàn ẹ̀jẹ̀ kíákíá nígbà iṣẹ́ abẹ.
- Ìdínkù nínú àìní fún ìfàjẹ̀sínilára.
- Itọju ailera ti o pọ si ni awọn alaisan ti o ni awọn arun ti o ni ẹjẹ.
- Ìrísí tó yàtọ̀ síra ní àwọn ibi iṣẹ́ abẹ àti àwọn ibi tí kì í ṣe iṣẹ́ abẹ.
Àwọn ìdènà fún Thrombin
A ko gbọdọ yago fun Thrombin ninu awọn ipo wọnyi:
- Ti oyun: Lo o nikan ti anfani ba ga ju eewu lọ (Ẹka C fun malu; awọn ọja eniyan ni a fẹ).
- Àìlera tó mọ́ sí thrombin tàbí àwọn èròjà.
- Awọn Ẹhun ti a mọ: Àwọn aláìsàn tí wọ́n ní ìtàn àléjì sí thrombin tàbí àwọn èròjà rẹ̀ kò gbọdọ̀ lò ó.
Awọn iṣọra ati Ikilọ
Ṣaaju lilo thrombin, awọn alaisan yẹ ki o:
- Sọ fún olùtọ́jú ìlera wọn nípa àwọn àìsàn tàbí àwọn àìsàn tó ń ṣe é.
- Ṣe àwọn àyẹ̀wò yàrá tó yẹ láti ṣe àyẹ̀wò ipò ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
- Jíròrò àwọn oògùn tó wà lọ́wọ́lọ́wọ́ láti yẹra fún ìbáṣepọ̀ tó lè wáyé.
FAQs
- Kí ni a ń lo thrombin fún? A lo Thrombin lati ṣakoso ẹjẹ nigba iṣẹ-abẹ ati ninu awọn alaisan ti o ni awọn iṣoro ẹjẹ.
- Báwo ni a ṣe ń ṣe ìtọ́jú thrombin? A le fi sita tabi a fun ni abẹrẹ, da lori ipo ile-iwosan.
- Àwọn àbájáde wo ni thrombin lè ní? Àwọn àbájáde tí ó wọ́pọ̀ ni ìbínú agbègbè àti àwọn àbájáde àléjì; àwọn àbájáde tí ó le koko lè ní àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ thromboembolic.
- Ṣe a le lo thrombin fun awọn ọmọde? Bẹ́ẹ̀ni, ṣùgbọ́n a ṣe àtúnṣe ìwọ̀n tí a fi ń tọ́jú rẹ̀ ní ìbámu pẹ̀lú ìwọ̀n àti ipò ọmọ náà.
- Ǹjẹ́ thrombin kò léwu nígbà tí a bá lóyún? Lílo Thrombin nígbà oyún nílò ìṣọ́ra nítorí pé àwọn ìwífún nípa ààbò kò tó nǹkan; kan sí àwọn olùtọ́jú ìlera.
- Ṣe mo le mu awọn oogun miiran pẹlu thrombin? Àwọn oògùn kan lè bá thrombin lò; máa bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ kí o tó da àwọn ìtọ́jú pọ̀.
- Báwo ni thrombin ṣe ń ṣiṣẹ́? Thrombin máa ń yí fibrinogen padà sí fibrin, èyí sì máa ń ran àwọn ènìyàn lọ́wọ́ láti ṣẹ̀dá ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀.
- Ǹjẹ́ thrombin ṣiṣẹ́ fún gbogbo onírúurú ìṣàn ẹ̀jẹ̀? Thrombin munadoko fun ọpọlọpọ awọn iru ẹjẹ, paapaa lakoko awọn iṣẹ abẹ.
- Nibo ni mo ti le gba thrombin? Thrombin munadoko fun ìtújáde ẹ̀jẹ̀ inú ẹ̀jẹ̀/afẹ́fẹ́ ní àwọn ibi iṣẹ́-abẹ; kìí ṣe fún ìtújáde ẹ̀jẹ̀ inú ẹ̀jẹ̀ tàbí àwọn àrùn ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ara.
Awọn orukọ iyasọtọ
Àwọn orúkọ pàtàkì fún thrombin ni:
- ThrombinJMI
- Rekọtromu
- Éfítírọ́mù
ipari
Oògùn Thrombin jẹ́ oògùn pàtàkì nínú ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀, pàápàá jùlọ ní àwọn ibi iṣẹ́-abẹ àti fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn ẹ̀jẹ̀. Agbára rẹ̀ láti mú kí ìṣẹ̀dá ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i mú kí ó jẹ́ ohun èlò pàtàkì nínú ìṣègùn òde òní. Lílóye lílò rẹ̀, àwọn àǹfààní rẹ̀, àti àwọn àbájáde búburú tó lè ṣẹlẹ̀ lè ran àwọn aláìsàn àti àwọn olùtọ́jú ìlera lọ́wọ́ láti ṣe ìpinnu tó dá lórí lílò rẹ̀.
Ile-iwosan ti o dara julọ nitosi mi Chennai