Ketamine - Awọn Lilo, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbe ati Diẹ sii

Ifihan: Kini Ketamine?

Ketamine jẹ́ oògùn tí a mọ̀ ní pàtàkì fún lílo rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí amúniláradá ní àwọn ibi ìtọ́jú. Ní àkọ́kọ́, a ṣe é ní ọdún 1960, ó ti gba àfiyèsí fún àwọn ànímọ́ ìdènà-ọkàn rẹ̀ tí ó ń ṣiṣẹ́ kíákíá, a sì ń ṣe àwárí rẹ̀ fún onírúurú àìsàn ọpọlọ. A pín Ketamine sí amúniláradára sí àwọn àrùn ọpọlọ, èyí tí ó túmọ̀ sí wípé ó lè fa ipò trance bíi trance nígbà tí ó ń pèsè ìtura ìrora, ìtura ọkàn, àti pípadánù ìrántí.

Awọn lilo ti Ketamine

Ketamine ni ọpọlọpọ awọn lilo iṣoogun ti a fọwọsi, pẹlu:

• Akuniloorun: O ti wa ni lilo nigbagbogbo ni awọn ilana iṣẹ-abẹ, paapaa ni awọn ipo pajawiri nibiti o ti nilo sedation iyara.
• Itoju irora: Ketamine munadoko ninu atọju irora nla ati onibaje, paapaa ni awọn alaisan ti ko dahun si awọn oogun irora ibile.
• Ibanujẹ: Laipe, ketamine ni a ti mọ fun agbara rẹ lati pese iderun ni kiakia lati awọn aami aiṣan ti iṣoro aibanujẹ nla ati aibanujẹ sooro itọju.
• Arun Wahala Lẹyin-Ibalẹjẹ (PTSD): Diẹ ninu awọn ijinlẹ daba pe ketamine le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn aami aisan ti PTSD.
• Arun Bipolar: Ketamine ti ṣe afihan ileri ni ṣiṣe itọju awọn iṣẹlẹ irẹwẹsi ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu iṣọn-ẹjẹ bipolar.

Bawo ni O Nṣiṣẹ

Ketamine ń ṣiṣẹ́ ní pàtàkì nípa dídínà olugba N-methyl-D-aspartate (NMDA) nínú ọpọlọ, èyí tí ó ní ipa nínú ríronú ìrora, ìṣètò ìmọ̀lára, àti ìrántí. Nípa dídínà olugba yìí, ketamine ń yí ọ̀nà tí ọpọlọ ń gbà ṣe ìwádìí padà, èyí tí ó ń yọrí sí àwọn ipa amúniláradá àti ìdènà-ọkàn rẹ̀. Ní àwọn ọ̀rọ̀ tí ó rọrùn, ó ń ran lọ́wọ́ láti "tún" kẹ́míkà ọpọlọ ṣe, èyí tí ó lè ṣe àǹfààní pàtàkì fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ń jìyà ìsoríkọ́ tàbí ìrora onígbà pípẹ́.

Doseji ati ipinfunni

Iwọn ati iṣakoso ketamine le yatọ si da lori ipo ti a nṣe itọju:

• Fun Anesthesia: Iwọn iwọn lilo agbalagba ti o jẹ aṣoju lati 1 si 4.5 mg / kg ti a nṣakoso ni iṣọn-ẹjẹ (IV) tabi intramuscularly (IM). Awọn ipa maa n bẹrẹ laarin awọn iṣẹju.
• Fun Ibanujẹ: Ilana ti o wọpọ kan pẹlu idapo iwọn-kekere ti 0.5 mg/kg ju iṣẹju 40 lọ, ti a nṣakoso ni eto ile-iwosan. Eyi le tun ṣe ni ọsẹ tabi ọsẹ meji, da lori esi alaisan.
• Fun Itọju Irora: Iye iwọn lilo le yatọ si pupọ, ṣugbọn ọna ti o wọpọ ni lati lo iwọn lilo subanesthetic ti 0.1 si 0.5 miligiramu/kg IV. A maa n ṣe iṣiro iwọn lilo awọn ọmọde da lori iwuwo ati pe o yẹ ki o pinnu nipasẹ alamọdaju ilera.

Awọn ipa ẹgbẹ ti Ketamine

Lakoko ti ketamine le munadoko, o tun le fa awọn ipa ẹgbẹ, eyiti o le wa lati ìwọnba si àìdá:

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ:

• Dizziness
• Nikan
• Gbigbọn
• Alekun oṣuwọn sii
• Iroran ti o dara

Awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki:

• Hallucinations tabi awọn ala ti o han gbangba
• Inira inu atẹgun
• Ilọ ẹjẹ titẹ
• Awọn oran ito (pẹlu lilo igba pipẹ)

Awọn ibaraẹnisọrọ Drug

Ketamine le ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn oogun pupọ ati awọn nkan, pẹlu:

• Benzodiazepines: Le mu sedative ipa.
• Opioids: Le ṣe alekun eewu ti ibanujẹ atẹgun.
• Awọn Antippressants: Diẹ ninu awọn le paarọ imunadoko ketamine.
• Ọtí: Pipọpọ ọti-waini pẹlu ketamine le ṣe alekun sedation ati ki o bajẹ iṣẹ-ṣiṣe mọto.

Nigbagbogbo sọfun olupese ilera rẹ nipa gbogbo awọn oogun ati awọn afikun ti o n mu.

Awọn anfani ti Ketamine

Awọn anfani ile-iwosan ati ilowo ti lilo ketamine pẹlu:

• Bibẹrẹ: Ko dabi awọn antidepressants ibile ti o le gba awọn ọsẹ lati ṣafihan awọn ipa, ketamine le pese iderun laarin awọn wakati.
• Ẹya: Munadoko fun awọn ipo oriṣiriṣi, pẹlu iṣakoso irora ati awọn rudurudu ilera ọpọlọ.
• Itọju Idakeji: Nfunni ireti fun awọn alaisan ti ko dahun si awọn itọju miiran.

Contraindications ti Ketamine

Awọn eniyan kan yẹ ki o yago fun ketamine, pẹlu:

• Awọn obinrin ti o loyun: Ketamine le fa awọn eewu si ọmọ inu oyun naa.
• Awọn ẹni-kọọkan pẹlu Arun Ẹdọ: Iṣẹ ẹdọ ti ko dara le ni ipa lori iṣelọpọ oogun.
• Itan ti ilokulo Nkan: Nitori agbara rẹ fun ilokulo.

Awọn iṣọra ati Ikilọ

Ṣaaju lilo ketamine, awọn alaisan yẹ ki o gbero atẹle wọnyi:

• Itan Iṣoogun: Sọ fun dokita rẹ nipa eyikeyi itan-akọọlẹ ti awọn ọran ilera ọpọlọ, awọn iṣoro ọkan, tabi ilokulo nkan.
• Awọn Idanwo Laabu: Abojuto igbagbogbo le jẹ pataki fun awọn ti ngba awọn infusions ketamine, paapaa fun iṣẹ ẹdọ ati ipo ilera ọpọlọ.

FAQs

• Kini ketamine ti a lo fun? A lo Ketamine fun akuniloorun, iṣakoso irora, ati atọju ibanujẹ ati PTSD.
• Bawo ni a ṣe nṣakoso ketamine? O le fun ni ni iṣan inu, inu iṣan, tabi bi fifun imu, da lori ipo naa.
• Ṣe ketamine jẹ ailewu? Nigbati a ba lo labẹ abojuto iṣoogun, ketamine jẹ ailewu gbogbogbo, ṣugbọn o le ni awọn ipa ẹgbẹ.
• Bawo ni kiakia ni ketamine ṣiṣẹ fun ibanujẹ? Ọpọlọpọ awọn alaisan ni iriri iderun laarin awọn wakati ti itọju.
• Njẹ ketamine le jẹ afẹsodi bi? Agbara wa fun ilokulo, nitorinaa o yẹ ki o lo ni iṣọra, paapaa ni awọn eniyan kọọkan pẹlu itan-akọọlẹ ilokulo nkan.
• Kini awọn ipa ẹgbẹ ti ketamine? Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ pẹlu dizziness, ríru, ati iwọn ọkan ti o pọ si. Awọn ipa to ṣe pataki le pẹlu hallucinations.
• Bawo ni ipa ketamine ṣe pẹ to? Awọn ipa le ṣiṣe ni lati awọn wakati diẹ si ọpọlọpọ awọn ọjọ, da lori ẹni kọọkan ati iwọn lilo.
• Ṣe MO le mu awọn oogun miiran pẹlu ketamine? Jọwọ kan si dokita rẹ nigbagbogbo, bi diẹ ninu awọn oogun le ṣe ajọṣepọ pẹlu ketamine.
• Njẹ ketamine munadoko fun gbogbo eniyan? Lakoko ti ọpọlọpọ ni anfani lati ketamine, awọn idahun kọọkan le yatọ.
• Kini MO le ṣe ti MO ba ni iriri awọn ipa ẹgbẹ? Kan si olupese ilera rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni iriri awọn ipa ẹgbẹ ti o lagbara tabi awọn aami aiṣan dani.

Awọn orukọ iyasọtọ

Diẹ ninu awọn orukọ iyasọtọ pataki tabi awọn orukọ iṣowo ti ketamine pẹlu:

• Ketalar
• Ketaject
• Ketanest

ipari

Ketamine jẹ oogun ti o wapọ pẹlu agbara pataki ninu mejeeji anesitetiki ati awọn ohun elo ọpọlọ. Iṣe iyara rẹ ni itọju ibanujẹ ati iṣakoso irora n funni ni ireti fun ọpọlọpọ awọn alaisan ti ko ri iderun nipasẹ awọn itọju ti aṣa. Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati lo ketamine labẹ abojuto iṣoogun lati dinku awọn ewu ati atẹle fun awọn ipa ẹgbẹ. Kan si alagbawo olupese ilera rẹ nigbagbogbo fun imọran ti ara ẹni ati awọn aṣayan itọju.