CHIKUNGUNYA

haqida umumiy ma'lumot

Chikungunya isitmasi Alphavirus turkumidagi Togaviridae oilasiga mansub arbovirus tufayli yuzaga keladi. Infektsiyalangan chivinlarning chaqishi bilan yuqadi. Chikungunya isitmasi epidemiyalari dunyoning turli mamlakatlarida qayd etilgan. Infektsiya birinchi marta 1952 yilda Sharqiy Afrikada kuzatilgan.

The isitma to'satdan boshlanadi va o'tkir bosqichda og'ir artralgiya, teri toshmasi va miyalji belgilari mavjud. Majburiy artrit va ba'zi bemorlarda shishgan tender bo'g'imlari ham qayd etilgan. Surunkali bosqichda isitmaning qaytalanishi, anormal jismoniy zaiflik, artralgiyalarning kuchayishi, yallig'lanishli poliartrit va qattiqlik aniq bo'lishi mumkin. Ko'z, nevrologik va shilliq teri ko'rinishlari ham qayd etilgan. Surunkali artrit ham bemorlarning taxminan 15% da rivojlanadi. Chikungunya virusiga qarshi immunoglobulin M va immunoglobulin G antikorlarini aniqlashning serodiagnostik usullari amalga oshiriladigan diagnostik muolajalardir.

Chikungunya odatda o'z-o'zidan o'tib ketadigan bo'lsa-da, ba'zida og'ir alomatlar, masalan, fulminant gepatit, meningo-ensefalit va qon ketishining namoyon bo'lishi mumkin. Davolash odatda qo'llab-quvvatlovchi va simptomatikdir. Chikungunya isitmasi uchun vaktsina mavjud emas. Kasallik vektorga qarshi kurash choralari va jamiyat va sog'liqni saqlash xodimlarini kasallik haqida ma'lumot berish orqali oldini olishdir.

Chikungunya virusi Osiyo, Afrika, Yevropa, Tinch okeani va Hind okeanidagi orollarda tarqalgan. Shuningdek, u Karib dengizi, Janubiy Amerika, Markaziy Amerika va Shimoliy Amerikaga tarqaldi.

Chivinlar ham, odamlar ham virus bilan kasallangan populyatsiyalarda epidemiyalar paydo bo'lishi mumkin. Virus onadan yangi tug'ilgan chaqaloqqa yoki infektsiyalangan odamdan qon quyish orqali yuqishi mumkin.

Sababi

Chikungunya kasalligining sababi kasallangan chivinlarning chaqishi bilan yuqadigan virusdir. Chikungunya virusi (CHIKV) uchun asosiy tarqalish agenti chivin, Aedes aegypti yoki sariq isitma chivinidir. CHIKV alfaviruslar va chivinli arboviruslardir.

Virus asosan tropiklarda uchraydi. Tashuvchi ekanligi aniqlangan yana bir chivin turi - Aedes albopictus. Aedes aegypti kunduzi tishlaydi. Yillar davomida Aedes chivinlari rivojlandi va odamlarni tishlash uchun moslashdi. Ular hatto odamlarga yaqinlashganda qanotlarining g'uvullashini kamaytiradi va pastdan hujum qiladi, shuning uchun minimal aniqlash mumkin. Bu chivin odatda shaharlarda uchraydi. Aedes chivinlari ko'payish uchun atigi 2 ml suv talab qiladi va ularning tuxumlari bir yilgacha harakatsiz qolishi mumkin. Tashuvchi chivinlar hatto infektsiyani keyingi avlodga o'tkazishi mumkin.

Chikungunya virusining hayot aylanishi

Chikungunya virusi infektsiyalangan chivinning tupurig'i orqali inson tanasiga kiradi. Infektsiyalangan chivin chaqishi bilan virus mezbon qon oqimiga kiradi. Virus qon oqimiga kirgandan so'ng, virus tomoq, burun va og'izda mavjud bo'lgan ruxsat beruvchi hujayralarni yuqtiradi.

Shundan so'ng, virus qon oqimida ko'payadi va butun tanaga tarqaladi. Semptomlar chivin chaqishidan ikki dan o'n ikki kun o'tgach paydo bo'ladi. Chikungunya isitmasi odatda bo'g'imlarda kuchli og'riqlar, to'satdan isitma va teri toshmasi bilan tavsiflanadi.

Chivin bosqichi

Chivin kasallangan odamni chaqqanda, virus chivin tanasiga kiradi. Keyin u tuxumdonda, o'rta ichakda, asab to'qimalarida va chivinning yog'ida ko'payadi. Keyin virus ko'payadi va keyin chivinning tupurik beziga o'tadi. Bu yuqtirgan chivin boshqa odamni tishlasa, u virusni uzatadi.

CHIKV ning uzatish davrlari

Chikungunya kasalligining ikki yuqish sikli enzootik sikl va paydo bo'lgan epidemik sikldir.

Enzootik tsikl odatda Afrikada sodir bo'ladi. Aedes furcifer, Aedes taylori, Aedes africanus yoki Aedes luteocephalus vektor sifatida xizmat qiladi. Aedes furcifer, ehtimol, asosiy enzootik vektor, inson qishloqlariga kirib borishi ma'lum va u erda, ehtimol, virusni maymunlardan odamlarga uzatadi.

Chikungunya virusi faqat A. aegypti va A. albopictus va inson kuchaytiruvchi xostlariga tayanadigan to'satdan, shahar uzatish sikli orqali uzatilishi mumkin. Ushbu epidemiya tsikli odamlarga chivin yuqishining yuqori darajasiga olib keladi. Bu epidemiyani yuqtirish uchun ideal. Voyaga etgan urg'ochilar odamlar bilan ovqatlanishni afzal ko'radilar, ko'pincha bitta gonotrofik tsikl davomida bir nechta qisman qon ovqatlarini qabul qilishadi. Ular sun'iy konteynerlarda o'zlarining afzal ko'rgan lichinkalari joyi sifatida tuxum qo'yadilar va odamlar uy egalariga kirishlari mumkin bo'lgan uylarda dam olishadi. Odamlarda yuqori titrli viremiyalar rivojlanadi, ular odatda simptomlar boshlanganidan keyin dastlabki 4 kun davomida saqlanib qoladi.

belgilari

Kuluçka davri - odam Chikungunya virusi bilan kasallanganidan keyin semptomlar paydo bo'lgunga qadar vaqt davri. 1 kundan 12 kungacha bo'lishi mumkin. Isitma odatda ikkinchi yoki uchinchi kundan boshlanadi.

Chikungunyaning belgilari va alomatlari quyidagilardan biri yoki bir nechtasi bilan boshlanadi: isitma, titroq, ko'ngil aynishi, qusish, bo'g'imlarda og'riq, bosh og'rig'i. Bemorda odatda 100 dan 104 darajagacha isitma bor. Alomatlar to'satdan toshmalar bilan birga paydo bo'ladi.

Chikungunyaning asosiy jismoniy belgilari quyidagilardan iborat

• Ko'zda qizarish: Bu bemor odatda azoblanadi konjonktivit.
• Bosh og'rig'i: Og'ir va tez-tez bosh og'rig'i Chikungunyaning keng tarqalgan alomati bo'lib, u bir necha kun davom etishi mumkin.
• Qo'shimchalar va tanadagi kuchli og'riq: Bunday og'riqlar tez-tez uchraydi va kunlar o'tishi bilan og'riq kuchayadi. Ba'zida bo'g'imlarning shishishi kuchli og'riqlarga olib keladi.
• Oyoq-qo'l va magistrallarda toshmalar paydo bo'lishi: Butun tanada tez-tez paydo bo'ladigan toshmalar paydo bo'lishi mumkin.
• Qon ketishi: Chikungunya bilan og'rigan odamda qon ketish xavfi yuqori.

Bolalarda chikungunyaning klinik belgilari quyidagicha

• Diareya
• Retro-orbital og'riq
• Kusti
• Meningeal sindromi

Xavf omillari

• Suv bilan o'ralgan joylarda yashash: Chivinlar suv bilan o'ralgan joylarda faol rivojlanadi. Bu hududlardagi odamlarda Chikungunya xavfi yuqori. Chivinlar turg'un suvda ko'payadi. Chikungunya qurilish maydonchalari va xaroba hududlari kabi suvning turg'unligi bo'lgan joylarda keng tarqalgan.
• Immunitetning zaiflashuvi: Immuniteti zaif bo'lgan odamlar, masalan, keksalar, bolalar va homilador ayollar kasallikning og'ir shaklini rivojlanish xavfi ostida. Keksalarda infektsiya o'limga olib keladi va hatto buyraklarga olib kelishi mumkin, falaj, & jigar buzilishi, miya muammolari.
• Yomg'irli mavsum: Yomg'irli mavsumda chivinlar ko'payadi va ko'proq rivojlanadi. Demak, chikungunya kabi chivinli kasalliklarning aksariyati yomg'irli mavsumda tez-tez uchraydi.

diagnoz

• Chikungunya diagnostikasi uchun ko'plab usullar qo'llaniladi. IgG va IgM anti-chikungunya antikorlari mavjudligini aniqlash uchun ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlillari (ELISA) kabi serologik testlar qo'llaniladi. Kasallik boshlanganidan keyin IgM antikorlari darajasi 3-5 haftada eng yuqori bo'ladi va u taxminan 2 oy davom etadi. Klinik diagnostikaning dastlabki bir necha kunida tayanish muhim ahamiyatga ega.
• Virusologik usullar (RT-PCR) simptomlar boshlanganidan keyin birinchi hafta davomida to'plangan namunalar uchun ishlatiladi. Har xil teskari transkriptaza-polimeraza zanjiri reaktsiyasi (RT-PCR) usullari mavjud bo'lsa-da, ular dastlabki bir necha kun ichida juda sezgir emas va shuning uchun klinik tashxisga tayanish muhim ahamiyatga ega. RT-PCR usullari virusni genotiplash uchun ham qo'llaniladi va shu bilan turli geografik manbalardan taqqoslash imkonini beradi.

muomala

Chikungunyani davolash birinchi navbatda simptomatikdir

• Etarlicha dam oling.
• Oldini olish uchun ko'p suyuqlik iching suvsizlanish.
• Paratsetamol kabi dorilar og'riq va isitmani davolash uchun ishlatiladi.
• Boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar va aspirinni qon ketish xavfi tufayli qabul qilmaslik kerak.

Agar odam boshqa kasallik uchun dori qabul qilsa, qo'shimcha dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin shifokorga xabar bering.

oldini olish

Profilaktik chora-tadbirlar chivin chaqishini kamaytirishga qaratilgan.

• Odam terining ta'sirini qoplashi va kamaytirishi kerak.
• Agar teri ochiq bo'lsa, uni teriga qarshi vositalar bilan qoplash kerak.
• Atrof har doim tekshirilishi va toza bo'lishi kerak.
• Suv to'planishiga yo'l qo'ymaslik kerak.
• Chivin chaqishi oldini olish uchun to'rlardan foydalanish kerak
• DEET ni o'z ichiga olgan chivinlardan himoya qiluvchi vositadan foydalanish kerak.
• Limon o'ti kabi tabiiy hasharotlarga qarshi vositalardan foydalanish mumkin

Hozirgi vaqtda CHIKVga qarshi tijorat vaktsinasi mavjud emas

tez so'raladigan savollar

1) Chikungunya isitmasi nima?

Chikungunya isitmasi Chikungunya virusi keltirib chiqaradigan virusli kasallik bo'lib, kasal chivin chaqishi bilan yuqadi.

2) Chikungunyaning inkubatsiya davri qanday?

Kuluçka davri - bu odam Chikungunya virusi bilan kasallanganidan keyin simptomlar paydo bo'lgunga qadar vaqt. Bu 1 kundan 12 kungacha bo'lishi mumkin.

3) Chikungunya isitmasi uchun mavsumiy naqsh bormi?

Chikungunya yilning istalgan oyida tarqalishi ma'lum. Epidemiyalar asosan mussondan keyingi davrlarda sodir bo'ladi.

4) Chikungunya va deng o'rtasidagi farq nima?

Chikungunyada isitma qisqaroq davom etadi, ko'proq makulopapulyar toshmalar, kuchli bo'g'im / suyak og'rig'i tez-tez uchraydi va bir oydan ortiq davom etadi, ammo qon ketishi va shok kam uchraydi.

Dengda esa uzoqroq davom etadigan isitma bor. Deng quyish gemorragik isitma sifatida ham namoyon bo'lishi mumkin, bunda milklar, burun, oshqozon-ichakdan qon ketish va teridan qon ketishi mumkin. Kamdan kam hollarda dang kasalligi ham dang shokiga olib kelishi mumkin.

5) Chikungunya isitmasi qanday davolash mumkin?

Chikungunyani davolash asosan simptomatikdir.

Apollon kasalxonalarida Hindistondagi eng yaxshi chikungunya davolovchi shifokorlar mavjud. Yaqin atrofingizdagi eng yaxshi Chikungunya shifokorlarini topish uchun quyidagi havolalarga tashrif buyuring:

Bangalordagi Chikungunya shifokorlari

Chennaydagi Chikungunya shifokorlari

Haydaroboddagi Chikungunya shifokorlari

Dehlidagi Chikungunya shifokorlari

Mumbaydagi Chikungunya shifokorlari