a. Pag-aayos at Pagpapalit ng Mitral Valve: Ang mitral valve ay isa sa apat na balbula sa puso, at kinokontrol nito ang daloy ng dugo sa pagitan ng dalawang silid sa kaliwang bahagi (ang kaliwang atrium at ang kaliwang ventricle). Minsan, ang balbula na ito ay maaaring hindi sumara nang maayos, na humahantong sa pagtagas ng dugo pabalik—isang kondisyon na tinatawag na Mitral regurgitation—o maaari itong maging matigas at makitid ang isang kondisyon na tinatawag na Mitral stenosis , na naghihigpit sa daloy ng dugo. Ang pag-aayos at pagpapalit ng mitral valve ay mga pamamaraan na nag-aayos ng mga isyung ito:
- Ang pag-aayos ay nagsasangkot ng mga pamamaraan upang ayusin ang umiiral na balbula ng pasyente. Maaaring kabilang dito ang muling paghugis ng balbula, pagpapatibay nito gamit ang isang singsing, o pag-aayos ng mga supportive tissue sa paligid nito.
- Ang pagpapalit ay nagsasangkot ng pag-alis ng nasirang balbula at pagpapalit nito ng isang artipisyal na balbula na gawa sa metal o tissue ng hayop.
Sa minimally invasive techniques, ang mga operasyong ito ay ginagawa sa pamamagitan ng maliliit na hiwa sa dibdib kaysa sa malaking paghiwa ng tradisyonal na open-heart surgery. Nagbibigay-daan ito sa mas mabilis na paggaling, kaunting sakit, at mas maikling pamamalagi sa ospital.
Malaman ang higit pa
b. Pagpapalit ng Aortic Valve
Kinokontrol ng aortic valve ang daloy ng dugo mula sa puso hanggang sa iba pang bahagi ng katawan. Kapag nasira ang balbula na ito, maaari itong humantong sa aortic stenosis (isang makitid na balbula na pumipigil sa daloy ng dugo) o aortic regurgitation (isang balbula na hindi ganap na sumasara, na nagiging sanhi ng pagtulo ng dugo pabalik sa puso).
Sa pagpapalit ng aortic valve:
- Ang nasirang aortic valve ay tinanggal at pinapalitan ng bagong balbula. Ang kapalit na balbula na ito ay maaaring gawin mula sa mga materyales tulad ng metal o tissue mula sa mga hayop.
- Ang maliliit na paghiwa ay ginagamit upang ma-access ang puso, at ang mga advanced na tool at imaging ay tumutulong sa paggabay sa surgeon para sa tumpak na pagkakalagay ng balbula.
Sa pamamagitan ng paggamit ng minimally invasive na pamamaraan, ang mga oras ng pagbawi ay mas maikli, at ang pasyente ay maaaring magpatuloy sa mga normal na aktibidad nang mas maaga.
c. Mga Pamamaraan ng Tricuspid Valve
Kinokontrol ng tricuspid valve ang daloy ng dugo sa pagitan ng kanang atrium at ng kanang ventricle, ang mga silid sa kanang bahagi ng puso. Kapag nasira ang balbula na ito, maaari itong humantong sa mga problema tulad ng tricuspid regurgitation (pagtulo ng dugo pabalik) o tricuspid stenosis (pagpaliit ng balbula).
Ang pag-aayos at pagpapalit ng tricuspid valve ay maaaring gawin gamit ang minimally invasive na pamamaraan:
- Ang pag-aayos ay nagsasangkot ng paghihigpit o paghugis muli ng balbula o pagpapalakas nito upang mas mahigpit na magsara at maiwasan ang mga tagas.
- Isinasaalang-alang ang pagpapalit kung hindi posible ang pagkumpuni. Ang nasira na balbula ay tinanggal, at isang bagong balbula ay inilalagay upang maibalik ang tamang daloy ng dugo.
Ang mga pamamaraang ito ay ginagawa gamit ang maliliit na paghiwa at mga espesyal na tool na naglilimita sa pinsala sa nakapaligid na tissue, na ginagawang mas mabilis at hindi gaanong masakit ang paggaling.
Malaman ang higit pa
d. Maramihang Valve Surgery
Ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga problema sa higit sa isang balbula ng puso, tulad ng parehong mitral at aortic valve. Kapag nasira ang dalawa o higit pang mga balbula, maaari itong makaapekto sa kakayahan ng puso na magbomba ng dugo nang mahusay.
Ang maraming operasyon sa balbula ay nagbibigay-daan sa mga doktor na ayusin o palitan ang maraming mga balbula sa isang pamamaraan, na maaaring maibalik ang normal na daloy ng dugo at mapabuti ang paggana ng puso. Sa minimally invasive techniques, ang mga surgeon ay gumagawa ng maliliit na hiwa sa dibdib sa halip na isang malaking paghiwa, na binabawasan ang oras ng paggaling at binabawasan ang sakit. Ang diskarte na ito ay nagbibigay-daan sa mga pasyente na gumaling nang mas mabilis habang tumatanggap pa rin ng komprehensibong paggamot para sa maraming mga isyu sa balbula.
e. Mga Pamamaraan ng Valve-Sparing Aortic Root
Ang aortic root ay ang bahagi ng aorta na pinakamalapit sa puso, kung saan nakakabit ang aortic valve at coronary arteries. Kapag ang bahaging ito ay nasira o humina, tulad ng aneurysm (isang nakaumbok, humihinang bahagi sa arterya), madalas itong nangangailangan ng pagkumpuni upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon. Sa valve-sparing aortic root procedure, kinukumpuni ng mga surgeon ang aortic root nang hindi inaalis ang natural na aortic valve. Ang pamamaraang ito ay nagpapanatili ng orihinal na balbula ng pasyente, na kadalasang gumagana nang mas mahusay kaysa sa isang artipisyal na kapalit at binabawasan ang pangangailangan para sa mga gamot na nagpapanipis ng dugo. Gamit ang maliliit na paghiwa at mga espesyal na tool, ang minimally invasive na pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan para sa mas mabilis na paggaling at mas mabilis na pagbabalik sa mga normal na aktibidad para sa mga pasyente na angkop na mga kandidato.