Bolalarda yurak xuruji

Yurak xuruji Hindistonda g'azablangan mavzu, chunki biz hindular genetik jihatdan koronar arteriya kasalligiga moyilmiz. Jamoatchilik fikri yurakning har qanday muammosini "yurak xuruji" deb belgilashdir. Yurak kasalligi Bolalarga ta'sir qiladigan narsa kattalarnikidan tubdan farq qiladi va bu holatlarning aksariyati doimiy ravishda tuzatilishi mumkin.

Yurak asosan o'ng yurakni oziqlantiradigan va chap yurakka o'tadigan 4 ta kameradan va 2 ta asosiy trubadan iborat. 4 ta vana mavjud. Har bir asosiy kameradan (qorinchadan) katta quvur chiqadi. Chaqaloq bir yoki bir nechta yurak kasalliklari bilan tug'ilishi mumkin - yo'llar va klapanlarga to'siq bo'lgan yoki bo'lmagan teshiklar, oqadigan klapanlar, burama yo'llar va quvurlar noto'g'ri yo'naltirilgan va kam rivojlangan kameralar! Shunday qilib, pediatrik yurak jarrohi ko'plab taqdimotlar va ko'plab qiyinchiliklarga duch keladi.

So'nggi o'n yillikda bolalarning kardiojarrohlik operatsiyalari hajmining sezilarli darajada o'sishi kuzatildi, bu esa ishlarning murakkabligi sezilarli darajada oshdi. Natijalar jarrohlar, kardiologlar, anestezistlar, intensiv shifokorlar, perfuzionistlar, hamshiralar va tibbiyot xodimlarining jamoaviy yo'naltirilgan ko'p tarmoqli yondashuvi tufayli ajoyibdir.

Bolalar ham bo'lishi mumkin yurak huruji! ALCAPA (o'pka arteriyasidan chap koronar arteriyaning anomal kelib chiqishi) deb ataladigan holat mavjud. Aorta butun tanani qon bilan ta'minlaydigan asosiy quvurdir. Yurakni ta'minlaydigan ikkita asosiy tomir mavjud - o'ng va chap koronar. Chap koronar arteriya aorta o'rniga o'pka arteriyasidan (kislorod kam qonni tashiydigan boshqa quvur) paydo bo'lganda, chaqaloq 2-3 oylik bo'lganda, o'pka arteriyasidagi bosim pasayadi va qon oqimining yo'nalishi teskari bo'ladi. chap koronar arteriyada, bu yurakka muhim oziq moddalar olib keladigan qondan mahrum bo'lishiga olib keladi. Katta yoshli odamning qon tomirlari tiqilib qolgani sababli yurak xurujiga o'xshab, chaqaloq yurak xurujining barcha dahshatli og'rig'ini his qiladi va qichqiradi.

Yurak xurujiga chalingan bolalarni davolashdagi qiyinchiliklar

Bizga yuraklari o'ta og'ir shikastlangan va umumiy ahvoli yomon bo'lgan bir nechta chaqaloqlar taqdim etildi. Ular bir nechta yo'llar bilan qiyinlashadi - operatsiya qiyin, yurak allaqachon jiddiy shikastlangan va bu chaqaloqlar operatsiyadan keyingi davrda juda ehtiyotkorlik bilan parvarish qilishni talab qiladi. intensiv terapiya bo'limi. Ba'zilarga ECMO deb nomlangan sun'iy hayotni qo'llab-quvvatlash tizimi kerak bo'ladi. Bolaning o'pka, buyrak va jigar kabi boshqa ko'plab qismlari ham noto'g'ri ishlaydi. Yurak zaif bo'lsa, barcha organlar azoblanadi. Bolaning immuniteti ham ta'sir qiladi va u hayot uchun xavfli infektsiyalarga moyil bo'ladi.

Biz, Apollon kasalxonalarida, juda kech kelgan va yurak va boshqa organlar qutqarib bo'lmaydigan darajada shikastlangan er-xotindan tashqari, bu chaqaloqlarning ko'pini saqlab qolish baxtiga muyassar bo'ldik.

Biz jarrohlik bo'lmagan kengaygan kardiyomiyopatiya deb ataladigan noto'g'ri tashxis qo'yilgan chaqaloqlarda bu qo'rqinchli, ammo davolanadigan holatga tashxis qo'ydik. Chaqaloqlar tibbiy yordam ko'rsatilayotgan paytda shoshilinch jarrohlik amaliyoti zarur edi. Bundan tashqari, Kawasaki kasalligi deb ataladigan holat mavjud bo'lib, bu erda bolalarda koronar tomirlar tiqilib qolishi va yurak xuruji bo'lishi mumkin va ular kattalardagi kabi koronar arteriyani aylanib o'tishga muhtoj.

Xulosa

Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, bolalarda ham yurak xuruji bo'lishi mumkin va ularni uchinchi darajali pediatriya yurak markazida davolash kerak - birinchidan, to'g'ri tashxis qo'yish va ikkinchidan, hayotni saqlab qolish uchun operatsiya qilish uchun.