Лохия

Разбиране на лохиите: причини, симптоми, лечение и др

Въведение

Лохията е вагинално течение, което се появява след раждането, когато матката отделя лигавицата си и се връща в състоянието си преди бременността. Това е нормална част от процеса на възстановяване след раждането и може да продължи няколко седмици. Изхвърлянето обикновено се състои от кръв, слуз и тъкан от матката и видът му се променя с времето. В тази статия ще разгледаме причините, симптомите, етапите и лечението на лохиите, помагайки на новите майки да разберат какво да очакват по време на периода след раждането.

Какво причинява лохия?

Лохията е естествен физиологичен процес, който се случва след раждането, когато матката зараства и се свива обратно до нормалния си размер. Причините за лохиите са както следва:

• Инволюция на матката: След раждането матката се свива до нормалния си размер и отделя тъканта, кръвта и слузта, които поддържат бременността. Този процес води до лохии.
• Изгонване на плацентата: След като плацентата се роди, маточната лигавица, която е била прикрепена към нея, започва да се отделя, което допринася за лохиите.
• Заздравяване на родовия канал: В допълнение към лигавицата на матката, шийката на матката, вагината и перинеума заздравяват след раждането, което също може да допринесе за количеството на отделянето по време на следродилния период.

Свързани симптоми на лохиите

Лохията се характеризира със следните симптоми:

• Загуба на кръв: Секрецията съдържа кръв, чието количество може да варира от лека до тежка. В началото кръвта обикновено е яркочервена.
• Слуз: Секрецията също съдържа слуз, която може да е гъста и лепкава, особено в началните етапи.
• Зловонни: Леката миризма е нормална, но силната, неприятна миризма може да означава инфекция.
• Промени в цвета: Цветът на лохиите се променя с течение на времето, като започва като яркочервена кръв и преминава към розово, кафяво и накрая прозрачно или бяло течение.
• Случайни съсиреци: Нормално е отделянето на малки кръвни съсиреци, особено в първите дни след раждането.

Етапи на лохия

Лохията обикновено прогресира през три етапа по време на периода на възстановяване след раждането:

1. Lochia Rubra (дни 1-3)

През първите няколко дни след раждането лохиите се състоят предимно от кръв и тъкан от маточната лигавица. Секрецията е яркочервена и може да е обилна, особено през първите 24 часа. Някои жени могат да отделят малки кръвни съсиреци по време на този етап.

2. Lochia Serosa (дни 4-10)

Тъй като матката продължава да се лекува, изхвърлянето става по-светло на цвят, преминавайки от ярко червено към розово или кафяво. Този етап се характеризира с по-малко кръв и повече слуз, с намаляване на обема на отделянето.

3. Lochia Alba (дни 10-14 и след това)

В крайния стадий на лохиите, секретът става жълтеникав или бял на цвят. Този етап може да продължи няколко седмици, като отделянето постепенно намалява, докато спре напълно. До края на този етап не трябва да има повече кървене.

Кога да потърсите медицинска помощ

В повечето случаи лохиите са нормална част от следродилния оздравителен процес. Има обаче ситуации, при които е необходима медицинска помощ:

• Прекомерно кървене, което пропива повече от една подложка на час в продължение на няколко часа.
• Секреция с неприятна миризма, която може да означава инфекция, особено ако е придружена от треска.
• Големи кръвни съсиреци (по-големи от топка за голф) преминаха след първите няколко дни след раждането.
• Яркочервено кървене, което продължава след първата седмица след раждането.
• Силна коремна болка или спазми, които не се подобряват с лекарства за болка без рецепта.

Диагностика на лохиите

Лохията обикновено се диагностицира въз основа на симптомите и времето на отделянето, тъй като е нормална част от процеса на възстановяване след раждането. Въпреки това, ако има признаци на усложнения, доставчикът на здравни услуги може да извърши следното:

• Физическо изследване: Лекарят ще оцени вагиналното течение, размера на матката и цялостния процес на оздравяване.
• Ултразвук: В някои случаи може да се направи ултразвук, за да се гарантира, че матката се свива правилно и че няма задържани фрагменти от плацентата.
• Кръвни тестове: Могат да се направят кръвни тестове, за да се провери за признаци на инфекция или други основни състояния, които биха могли да допринесат за прекомерно кървене или необичайно изпускане.

Възможности за лечение на лохии

В повечето случаи лохиите не изискват лечение, тъй като са нормална част от следродовото възстановяване. Има обаче няколко начина за справяне със симптомите и осигуряване на правилно излекуване:

1. Следродилна грижа

• Почивка: Отделянето на време за почивка и оставянето на тялото да се излекува е от съществено значение за управлението на лохиите и насърчаването на възстановяването на матката.
• Правилна хигиена: Поддържането на добра хигиена чрез редовна смяна на превръзките и измиване на гениталната област с топла вода може да помогне за предотвратяване на инфекция.
• Хранене: Храненето на балансирана диета, богата на витамини и минерали, може да подпомогне оздравителния процес на тялото и да помогне за попълване на загубата на кръв.

2. Лекарства

• Антибиотици: Ако се подозира инфекция, могат да бъдат предписани антибиотици за лечение на маточни или вагинални инфекции.
• Облекчаване на болката: Болкоуспокояващи без рецепта, като ибупрофен, могат да се използват за справяне с всеки дискомфорт, свързан с лохии или контракции на матката.

3. Мониторинг и последващи действия

• Редовни следродилни прегледи при доставчик на здравни услуги, за да се наблюдава прогресията на лохиите и да се гарантира правилното заздравяване на матката.

Митове и факти за Lochia

Мит 1: "Лохията трябва да спре веднага след раждането."

Факт: Нормално е лохиите да продължат няколко седмици след раждането. Секретът постепенно намалява по количество и променя цвета си с оздравяването на тялото.

Мит 2: "Лохиите се появяват само след вагинално раждане."

Факт: Лохията се появява както след вагинално, така и след цезарово сечение. Процесът на заздравяване на матката и отделяне на тъканите, свързани с бременността, е един и същ, независимо от метода на раждане.

Усложнения на лохиите

В повечето случаи лохиите са нормална част от следродилното възстановяване, но ако възникнат усложнения, те могат да включват:

• Задържани фрагменти от плацентата: Ако части от плацентата останат в матката, те могат да доведат до продължително или силно кървене и да увеличат риска от инфекция.
• Инфекция: Нелекуваната инфекция в матката или влагалището може да причини секреция с неприятна миризма, треска и влошаваща се болка.
• Кръвоизлив: В редки случаи може да се появи прекомерно кървене, което изисква медицинска намеса за спиране на кървенето и предотвратяване на усложнения.

Често задавани въпроси (FAQ)

1. Колко дълго продължават лохиите?

Лохията обикновено продължава до шест седмици след раждането, въпреки че постепенно намалява като количество и променя цвета си през това време.

2. Могат ли лохиите да са тежки в началото?

Да, обичайно е лохиите да са тежки и ярко червени през първите няколко дни след раждането. Кървенето постепенно намалява с течение на времето, докато тялото се лекува.

3. Нормално ли е отделянето на съсиреци по време на лохиите?

Нормално е отделянето на малки кръвни съсиреци, особено през първите няколко дни след раждането. Големи съсиреци (по-големи от топка за голф) или продължително силно кървене обаче трябва да бъдат оценени от доставчик на здравни услуги.

4. Мога ли да използвам тампони по време на лохии?

Препоръчително е да се избягват тампони по време на лохии, защото те могат да увеличат риска от инфекция. Най-добре е да използвате дамски превръзки, за да управлявате отделянето.

5. Кога трябва да потърся медицинска помощ при лохии?

Ако лохиите са прекалено тежки, придружени от неприятна миризма или ако имате признаци на инфекция (висока температура, втрисане или силна болка), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Заключение

Лохията е нормален и естествен процес след раждането. Разбирането на етапите, симптомите и възможностите за лечение на лохиите може да помогне на новите майки да управляват този аспект на следродилното възстановяване. Въпреки че лохиите обикновено не са причина за безпокойство, важно е да се следи за всякакви усложнения и да се потърси медицинска помощ, ако е необходимо.