Система за роботизирана хирургия на стави Meril Cuvis

Прецизно насочена роботизирана технология за пълна подмяна на коляното

Overview

Роботизираната система за ставна хирургия Meril Cuvis е усъвършенствана роботизирана хирургическа платформа, проектирана специално за тотална артропластика на коляното (TKA), известна още като тотална колянна подмяна. Базирана на платформата за стави Curexo CUVIS, разработена в Южна Корея, системата се произвежда и предлага на пазара в Индия от Meril Life Sciences Pvt. Ltd.

За разлика от многопрофилните роботизирани хирургични платформи, Cuvis Joint е специално създаден за ортопедична колянна хирургия. Той комбинира 3D предоперативно планиране, базирано на компютърна томография, с прецизна роботизирана ръка и технология за оптично проследяване, за да помогне на ортопедичния хирург да постигне точна подготовка на костта и оптимално позициониране на импланта по време на процедури за смяна на коляното.

В болниците Apollo, системата Cuvis Joint е част от нашата цялостна програма за роботизирана смяна на стави, отразяваща нашия ангажимент да предоставяме на пациентите най-модерните хирургични технологии за подобрени резултати и по-бързо възстановяване.

Цел

Основната цел на системата Meril Cuvis Joint е да подобри прецизността и точността на операцията за тотална смяна на колянната става. Системата е предназначена да помогне на ортопедичния хирург при:

• Персонализирано хирургично планиране: Създаване на специфичен за пациента 3D хирургичен план, базиран на КТ изображения на коляното.
• Прецизна подготовка на костите: Използване на роботизирана ръка с фрезов инструмент за подготовка на костните повърхности с точност до под милиметър, съобразена с уникалната анатомия на всеки пациент.
• Точно подравняване на имплантите: Помага за осигуряване на правилното позициониране и подравняване на колянния имплант, което е ключов фактор за дългосрочния успех на подмяната.
• Хирургично насочване в реално време: Осигуряване на непрекъсната обратна връзка на хирурга чрез оптично проследяване по време на процедурата.

Системата Cuvis Joint е показана само за тотална артропластика на коляното. Тя не е предназначена за частична смяна на коляното, смяна на тазобедрена става, операции на гръбначния стълб или каквито и да е мекотъканни, урологични, гинекологични или сърдечни процедури.

Как работи ставната система Cuvis

Системата Meril Cuvis Joint използва технология за оптично проследяване и роботизирана ръка, оборудвана с прецизен инструмент за фрезоване на кости, за да подпомогне ортопедичния хирург по време на процедурата по смяна на коляното. Тя не използва ендоскопска камера. Хирургичният работен процес включва следните ключови стъпки:

Стъпка 1: Предоперативно планиране

Преди операцията се извършва компютърна томография (КТ) на коляното и долния крайник на пациента. Софтуерът Cuvis Joint обработва това сканиране, за да създаде подробен 3D модел на костната анатомия на пациента.

Използвайки този модел, хирургът планира операцията виртуално – определя оптималната позиция, подравняване и размер на компонентите на колянния имплант въз основа на индивидуалната анатомия на пациента.

Ключови измервания като оста тазобедрена става-колянно-глезенна ос (HKA), медиалният проксимален тибиален ъгъл (MPTA) и латералният дистален феморален ъгъл (LDFA) се изчисляват, за да насочат хирургичния план.

Стъпка 2: Интраоперативна регистрация

По време на операцията хирургът регистрира специфични анатомични ориентири на коляното на пациента. Оптичните проследяващи камери на системата идентифицират тези ориентири и ги съпоставят с предоперативния 3D план.

Тази стъпка на регистрация гарантира, че роботизираната система точно разбира анатомията на пациента в реално време във връзка с хирургичния план.

Стъпка 3: Роботизирано асистирана костна подготовка

След като регистрацията приключи, роботизираната ръка помага на хирурга при подготовката на костните повърхности.

Вместо да използва конвенционални ръчни водачи за рязане и триони, системата Cuvis Joint използва високоскоростен фрезов инструмент, монтиран на роботизираното рамо, за прецизно отстраняване на костта.

Системата следва предоперативния план, докато хирургът поддържа пряк надзор и контрол по време на цялата процедура.

Оптичната система за проследяване осигурява обратна връзка в реално време, за да се гарантира, че отстраняването на костта остава в рамките на планираните параметри.

Стъпка 4: Поставяне на имплант

След като костните повърхности са подготвени, хирургът поставя компонентите на колянния имплант – обикновено включително бедрен компонент, тибиална базова плоча и полиетиленова вложка.

Прецизността на роботизирано асистираната костна подготовка е проектирана да помогне за постигане на оптимално прилягане и подравняване на импланта, което допринася за стабилността и функцията на ставата след операцията.

Предимства на роботизираната система Cuvis Joint

Системата Cuvis Joint предлага няколко предимства, които могат да бъдат от полза за пациенти, подложени на пълна смяна на колянната става:

• Персонализирано планиране, базирано на компютърна томография: 3D хирургичният план е персонализиран спрямо уникалната костна анатомия на всеки пациент, което позволява индивидуален подход, вместо да се разчита на стандартни ръководства за оразмеряване.
• Точност на рязане до подмилиметър: Роботизираният фрезов инструмент е проектиран да подготвя костни повърхности с висока степен на прецизност, което потенциално намалява вариабилността, наблюдавана при конвенционалните ръчни техники.
• Оптично проследяване в реално време: Системата непрекъснато следи хирургичното поле по време на процедурата, предоставяйки на хирурга обратна връзка и насоки в реално време.
• Подобрено подравняване на имплантите: Точната подготовка на костта е предназначена да подпомогне правилното позициониране на импланта, което е свързано с по-добра дългосрочна функция и издръжливост на колянната протеза.
• Проектиран за индийската здравна среда: Произведена от Meril Life Sciences и одобрена от CDSCO, системата е проектирана за достъпност в индийските болници и има нарастваща база от клиничен опит в индийските ортопедични центрове.

Кой може да се възползва от ставната система Cuvis?

Пациенти, които може да са подходящи кандидати за роботизирана тотална смяна на колянната става със системата Cuvis Joint, включват тези с:

• Напреднала остеоартроза на коляното със значителна болка и функционално ограничение
• Деформации на колянните стави, включително варус или валгус, при които прецизната корекция е важна
• Ревматоиден артрит или посттравматичен артрит, изискващ пълна смяна на колянната става
• Неуспешно консервативно лечение (лекарства, физиотерапия, инжекции), при което операцията е препоръчителната следваща стъпка

Не всички пациенти се нуждаят от роботизирана хирургия и решението се взема съвместно от пациента и неговия ортопедичен хирург въз основа на индивидуалната клинична ситуация.

Ограничения и съображения

Както при всяка хирургична технология, важно е пациентите да разбират ограниченията на системата Cuvis Joint:

• Изисква се предоперативна компютърна томография: За разлика от някои роботизирани системи, които не използват изображения, Cuvis Joint разчита на компютърна томография (КТ) за планиране, което включва малко количество радиационно облъчване.
• Време за първоначална настройка: Стъпките за регистрация и калибриране могат да увеличат общото време за операция, особено по време на началната фаза на внедряване. Времето за операция обикновено се подобрява, когато хирургът и екипът натрупат опит със системата.
• Само пълна смяна на колянната става: Системата не е показана за частична смяна на коляното, ревизионна хирургия на коляното, смяна на тазобедрена става или други ортопедични процедури.
• Резултатите зависят от множество фактори: Въпреки че роботизираната помощ е предназначена да подобри прецизността, хирургическите резултати се влияят и от опита на хирурга, здравето на пациента и следоперативната рехабилитация.

Възстановяване след роботизирана смяна на коляното

Възстановяването след роботизирана тотална смяна на коляното със системата Cuvis Joint е като цяло подобно на конвенционалната тотална смяна на коляното.

Пациентите обикновено могат да очакват:

• Мобилизация с асистиране в рамките на 24 часа след операцията
• Структурирана програма за физиотерапия, започваща в болницата и продължаваща след изписването
• Престой в болницата е приблизително 2-4 дни, в зависимост от напредъка на пациента
• Връщане към леки ежедневни дейности в рамките на няколко седмици, с пълно възстановяване за 3-6 месеца

Прецизността на роботизирано асистираната костна подготовка може да допринесе за добре прилягащ имплант, което може да подпомогне по-плавен процес на възстановяване. Индивидуалните срокове за възстановяване обаче варират в зависимост от възрастта, общото здравословно състояние и спазването на рехабилитационната програма.

Често задавани въпроси

1. Системата Cuvis Joint същата ли е като роботизираната система da Vinci?

Не. Системата „да Винчи“ е многопрофилна роботизирана платформа, използвана за операции на меки тъкани, като урологични, гинекологични и общи хирургични процедури.

Съединителната система Cuvis е съвсем различна система, проектирана изключително за роботизирано асистирана пълна смяна на коляното. Двете системи използват различни технологии и се прилагат за различни видове хирургия.

2. Роботът извършва ли операцията самостоятелно?

Не. Ставата Cuvis е система, контролирана от хирург.

Вашият ортопедичен хирург управлява системата, взема всички клинични решения и поддържа пряк контрол по време на цялата процедура.

Роботизираната ръка подпомага прецизната подготовка на костите въз основа на предоперативния план, но хирургът ръководи и контролира всяка стъпка.

3. Системата използва ли камера вътре в коляното?

Не. Системата Cuvis Joint използва външни оптични проследяващи камери за наблюдение на хирургичното поле. Тя не използва ендоскопска или артроскопска камера.

Това е различно от роботизираните системи за меки тъкани, които разчитат на визуализация от вътрешна камера.

4. Необходимо ли е компютърно изследване преди операцията?

Да. Системата Cuvis Joint изисква предоперативна компютърна томография на коляното и долния крайник.

Това сканиране се използва за генериране на 3D модел за хирургично планиране. Дозата на радиация от компютърна томография на крайниците е относително ниска.

5. Може ли системата Cuvis Joint да се използва за частична смяна на колянна или тазобедрена става?

Не. Системата Cuvis Joint понастоящем е показана само за тотална артропластика на коляното.

Не е предназначен за частична (еднокомпартментна) смяна на коляното, смяна на тазобедрената става, ревизионна хирургия или каквато и да е друга ортопедична или хирургична процедура.

6. По-добра ли е роботизираната смяна на коляното от конвенционалната смяна на коляното?

Роботизираната помощ е предназначена да подобри прецизността на костната подготовка и подравняването на имплантите в сравнение с конвенционалните инструменти.

Ранните клинични данни сочат благоприятни резултати; дългосрочни данни обаче все още се събират.

Вашият ортопедичен хирург може да ви посъветва дали роботизирана хирургия е подходяща за вашето специфично състояние.

7. Одобрена ли е системата Cuvis Joint за употреба в Индия?

Да. Системата Cuvis Joint е произведена от Meril Life Sciences и е одобрена от Централната организация за контрол на лекарствените стандарти (CDSCO) за употреба в Индия.

8. Как да намеря хирург, който използва системата Cuvis Joint?

Консултирайте се с вашия ортопед или се свържете с болници Apollo, за да намерите хирург, обучен за роботизирана смяна на коляното, използваща системата Cuvis Joint.

Регулаторен статус

Роботизираната система за ставна хирургия Meril Cuvis е одобрена от Централната организация за контрол на лекарствените стандарти (CDSCO) за употреба в Индия.

Произвежда се от Meril Life Sciences Pvt. Ltd. и е базиран на съвместната платформа Curexo CUVIS.

Пациентите трябва да обсъдят със своя ортопедичен хирург дали роботизирано асистираната пълна смяна на колянната става е подходяща за тяхното специфично състояние и клинични нужди.

Резервирайте назначаването

Ако вие или ваш близък обмисляте пълна операция за смяна на колянната става, системата за роботизирана хирургия на ставите Meril Cuvis може да е правилният избор за вас.

Възползвайте се от предимствата на усъвършенстваната роботизирана хирургична технология и персонализираните грижи в болниците Apollo.

За да си запишете час при специалист по ортопедия, посетете apollohospitals.com/book-doctor-appointment или се свържете с най-близкия център на Apollo Hospitals.