PFT

esittely

Pulmonary Function Test (PFT) on joukko testejä, joita käytetään arvioimaan, kuinka hyvin keuhkojesi toimivat. Nämä testit mittaavat ilmamäärän, jonka voit hengittää sisään ja ulos, nopeutta, jolla voit hengittää, ja kuinka tehokkaasti happi siirtyy keuhkoistasi verenkiertoon. Näiden testien tulokset voivat tarjota arvokasta tietoa keuhkojesi tilasta ja auttaa diagnosoimaan erilaisia ​​hengityselinsairauksia, mukaan lukien astma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja keuhkofibroosi.

Mikä on keuhkotoimintatesti (PFT)?

Pulmonary Function Test (PFT) viittaa joukkoon testejä, jotka mittaavat, kuinka hyvin keuhkosi toimivat. Näiden testien ensisijaisena tavoitteena on arvioida keuhkojen tilavuutta, kapasiteettia, virtausta ja tehokkuutta, jolla happi siirtyy keuhkoista verenkiertoon. PFT-tulokset voivat auttaa diagnosoimaan erilaisia ​​keuhkosairauksia, määrittämään keuhkosairauden vakavuuden ja seuraamaan hoidon tai keuhkosairauden etenemistä ajan myötä.

Keuhkojen toimintatestejä on useita erilaisia, mukaan lukien:

• Spirometria: Tämä testi mittaa ilmamäärän, jonka voit hengittää sisään ja ulos, sekä kuinka nopeasti voit tehdä sen. Sitä käytetään yleisesti sairauksien, kuten astman ja COPD:n, arvioimiseen.
• Keuhkojen tilavuustesti: Tämä testi mittaa keuhkoissasi olevan ilman kokonaismäärän, mikä auttaa diagnosoimaan rajoittavia keuhkosairauksia, kuten keuhkofibroosia.
• Diffuusiokapasiteettitesti: Tämä testi arvioi, kuinka hyvin happi siirtyy keuhkoistasi vereen. Se on tärkeää sairauksien, kuten emfyseeman tai interstitiaalisen keuhkosairauden, arvioinnissa.
• Kehon pletysmografia: Tämä testi mittaa keuhkoissa olevan ilman määrän sen jälkeen, kun olet hengittänyt kokonaan ulos, mikä auttaa arvioimaan keuhkojen tilavuutta ja hengitysteiden vastusta.
• Metakoliinihaastetesti: Astman diagnosointiin käytetty testi sisältää lääkkeen hengittämisen, joka saa hengitysteitä kiristämään, mikä auttaa tunnistamaan hengitysteiden yliherkkyyden.

Kuinka keuhkojen toimintatesti toimii?

PFT suoritetaan tyypillisesti kliinisessä ympäristössä, kuten keuhkolääkärin vastaanotolla tai sairaalassa. Prosessi sisältää yleensä seuraavat vaiheet:

1. Valmistelu: Ennen testin aloittamista sinua pyydetään poistamaan kaikki tiukat vaatteet, korut tai esineet, jotka voivat rajoittaa hengitystäsi. Testin tyypistä riippuen sinua voidaan ohjeistaa pidättäytymään syömästä, juomasta tai käyttämästä tiettyjä lääkkeitä tietyn ajan ennen testiä.
2. Spirometriatesti: Spirometriaa varten sinua pyydetään hengittämään spirometriin kiinnitettyyn suukappaleeseen, joka mittaa sisään- ja uloshengittämäsi ilman määrää. Sinua pyydetään hengittämään syvään ja hengittämään sitten ulos mahdollisimman voimakkaasti ja täydellisesti. Tämä tehdään yleensä useita kertoja tarkkuuden varmistamiseksi.
3. Keuhkojen tilavuustesti: Keuhkojen tilavuustestin aikana sinua voidaan pyytää hengittämään koneeseen, joka mittaa keuhkokapasiteettisi. Sinua voidaan myös pyytää hengittämään kaasuseosta keuhkotilavuuden laskemiseksi.
4. Diffuusiokapasiteettitesti: Tätä testiä varten hengität pienen määrän kaasua (usein hiilimonoksidia tai vastaavaa ainetta), ja laite mittaa, kuinka paljon kaasua imeytyy keuhkoihin ja siirtyy verenkiertoon.
5. Kehon pletysmografia: Tässä testissä istutaan pienessä, ilmatiiviissä kammiossa ja hengitetään suukappaleeseen. Laite mittaa kammiossa olevan ilmanpainetta hengittäessäsi, mikä auttaa arvioimaan keuhkojen tilavuutta ja hengitysteiden vastusta.
6. Metakoliinihaastetesti: Tässä testissä hengität yhä suurempia määriä metakoliinia, mikä voi aiheuttaa astmaa sairastavien henkilöiden hengitysteiden supistumista. Vaste mitataan spirometrialla hengitysteiden supistumisen asteen määrittämiseksi.

Miksi keuhkojen toimintatesti suoritetaan?

PFT:t tehdään useista syistä, mukaan lukien hengityssairauksien diagnosointi, seuranta ja hallinta. Jotkut yleisimmistä syistä keuhkojen toimintatestin suorittamiseen ovat:

• Hengityselinten sairauksien diagnosointi: PFT:itä käytetään usein diagnosoimaan keuhkosairauksia, kuten astmaa, kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD), keuhkofibroosia ja emfyseemaa. Ne auttavat määrittämään, kuinka hyvin keuhkosi toimivat ja onko olemassa poikkeavuuksia.
• Keuhkosairauden seuranta: Henkilöille, joilla on jo diagnosoitu keuhkosairaus, PFT:tä käytetään säännöllisesti keuhkojen toiminnan seurantaan ja hoidon tehokkuuden arvioimiseen. Muutokset testituloksissa voivat osoittaa, onko tila huonontumassa vai paranemassa.
• Keuhkojen toiminnan arviointi ennen leikkausta: PFT:t tehdään joskus ennen leikkausta, varsinkin jos leikkaus koskee keuhkoja tai hengityselimiä. Ne auttavat arvioimaan, onko potilaan keuhkojen toiminta riittävä toimenpiteen suorittamiseen ja sen jälkeen toipumiseen.
• Hengenahdistushäiriön arviointi: Jos sinulla on selittämätöntä hengenahdistusta, PFT voi auttaa määrittämään taustalla olevan syyn. Se voi erottaa rajoittavat keuhkosairaudet (esim. keuhkofibroosi) ja obstruktiiviset sairaudet (esim. astma tai keuhkoahtaumatauti).
• Työperäisille vaaroille altistumisen arviointi: Henkilöille, jotka ovat työskennelleet ympäristöissä, joissa on altistunut haitallisille aineille (kuten asbestille, hiilipölylle tai muille epäpuhtauksille), voidaan antaa PFT arvioidakseen vaikutusta heidän keuhkoihinsa.

Kuinka valmistautua keuhkojen toimintatestiin

Vaikka PFT:t ovat ei-invasiivisia ja yleensä yksinkertaisia, on tärkeää noudattaa erityisiä valmisteluohjeita tarkkojen tulosten varmistamiseksi. Muista seuraavat asiat:

• Vältä tupakointia: Tupakointia tulee välttää vähintään 24 tuntia ennen testiä, sillä tupakointi voi häiritä keuhkojen toimintaa ja vaikuttaa tuloksiin.
• Vältä raskasta harjoittelua: Sinun tulee välttää rasittavaa rasitusta vähintään 30 minuuttia ennen testiä, koska se voi väliaikaisesti muuttaa keuhkojen toimintaasi ja vaikuttaa tulosten tarkkuuteen.
• Lääkehoito: Tietyt lääkkeet, kuten keuhkoputkia laajentavat lääkkeet, steroidit tai muut inhalaattorit, voivat vaikuttaa testin tuloksiin. Sinun tulee ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajallesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, ja he neuvovat, tuleeko niitä muuttaa vai keskeyttää ennen testiä.
• Paasto: Vaikka paastoaminen ei yleensä vaadita, lääkärisi saattaa suositella, että vältät raskaan aterian syömisen ennen testiä, varsinkin jos siihen liittyy keuhkojen tilavuustesti tai kehon pletysmografia.
• Käytä mukavia vaatteita: On suositeltavaa käyttää väljiä vaatteita, joiden avulla voit hengittää mukavasti. Tiukat vaatteet voivat rajoittaa kykyäsi hengittää syvään ja vaikuttaa testituloksiin.
• Ota mukaan luettelo oireistasi ja sairaushistoriastasi: Ole valmis antamaan tietoja oireistasi (kuten yskä, hengityksen vinkuminen tai hengenahdistus), kaikista hengitystiesairauksista ja käyttämistäsi lääkkeistä.

Testitulosten tulkinta

Keuhkojen toimintatestin tulokset analysoi terveydenhuollon tarjoaja, usein keuhkolääkäri, joka tulkitsee tiedot useiden keskeisten mittausten perusteella:

• Pakotettu uloshengitystilavuus (FEV1): Tämä mittaa, kuinka paljon ilmaa voit hengittää ulos sekunnissa syvän hengityksen jälkeen. Se on yksi tärkeimmistä keuhkojen toiminnan indikaattoreista, erityisesti keuhkoahtaumataudin, kuten astman ja COPD:n, diagnosoinnissa.
• Pakotettu elinvoimakapasiteetti (FVC): Tämä mittaa ilman kokonaismäärää, jonka voit väkisin hengittää syvän hengityksen jälkeen. Vähentynyt FVC voi viitata rajoittaviin keuhkosairauksiin, kuten keuhkofibroosiin tai interstitiaaliseen keuhkosairauteen.
• FEV1/FVC-suhde: FEV1:n ja FVC:n suhdetta käytetään erottamaan obstruktiiviset ja rajoittavat keuhkosairaudet. Pienempi suhde viittaa obstruktiivisiin keuhkosairauksiin, kun taas normaali tai korkea suhde voi viitata rajoittaviin sairauksiin.
• Uloshengityksen huippuvirtaus (PEF): Tämä mittaa suurimman nopeuden, jolla voit hengittää ulos. Sitä käytetään usein arvioimaan astman vakavuutta ja sitä, kuinka hyvin potilas pystyy hallitsemaan ilmavirtausta astmakohtauksen aikana.
• Keuhkojen kokonaiskapasiteetti (TLC): Tämä mittaa keuhkoissa olevan ilman kokonaismäärän syvän sisäänhengityksen jälkeen. Se auttaa arvioimaan, kuinka paljon ilmaa keuhkoihin mahtuu, ja se voi olla osoitus tietyistä keuhkosairauksista.
• Hajotuskapasiteetti (DLCO): Tämä mittaa, kuinka tehokkaasti kaasut, kuten happi, kulkeutuvat keuhkoista verenkiertoon. Se on erityisen hyödyllinen arvioitaessa sairauksia, kuten emfyseemaa, keuhkofibroosia ja muita keuhkorakkuloihin vaikuttavia tiloja (pieniä ilmapusseja keuhkoissa).

Normaalin alueen ja testitulosten tulkinta

PFT-tulosten tulkitseminen riippuu mittausten vertaamisesta vahvistettuihin normaaliarvoihin. Nämä arvot voivat vaihdella tekijöiden, kuten iän, sukupuolen, pituuden ja rodun, mukaan. Yleensä seuraavia alueita pidetään normaaleina:

• FEV1: Terveelle henkilölle FEV1:n tulee olla vähintään 80 % ikään, sukupuoleen ja kokoon perustuvasta ennustetusta arvosta.
• FVC: FVC:n tulisi myös olla noin 80 % terveen henkilön ennustetusta arvosta. Alempi arvo voi viitata rajoittavaan keuhkosairauteen.
• FEV1/FVC-suhde: Terve suhde on tyypillisesti yli 70-80 %. Alle 70 %:n suhde voi viitata obstruktiivisiin keuhkosairauksiin, kuten keuhkoahtaumatautiin tai astmaan.
• DLCO: Normaali DLCO on tyypillisesti yli 80 % ennustetusta arvosta, vaikka tämä voi vaihdella yksittäisten olosuhteiden mukaan. Matala DLCO viittaa heikentyneeseen kaasunvaihtoon keuhkoissa, mikä näkyy usein emfyseemassa tai keuhkofibroosissa.
• Vapaakauppasopimus: Keuhkojen kokonaiskapasiteetin tulisi olla normaalin alueen sisällä kehosi koosta riippuen. Matala TLC voi viitata rajoittaviin keuhkosairauksiin, kun taas korkea TLC voi viitata emfyseemaan tai muihin obstruktiivisiin tiloihin.

PFT:n riskit ja komplikaatiot

Vaikka keuhkojen toimintakokeet ovat yleensä turvallisia, on olemassa muutamia mahdollisia riskejä ja huomioita, jotka on otettava huomioon:

• Hengitysvaikeudet: Jotkut potilaat voivat kokea lievää epämukavuutta spirometrian tai muiden testin osien aikana, varsinkin jos heillä on keuhkosairaus. On tärkeää ilmoittaa teknikolle, jos tunnet pyörrytystä, huimausta tai hengenahdistusta.
• Hyperventilaatio: Testin aikana sinua voidaan pyytää hengittämään voimakkaasti ulos tai hengittämään sisään, mikä voi johtaa hyperventilaatioon (nopea hengitys). Tämä on tyypillisesti lyhyt, mutta voi aiheuttaa epämukavuutta tai huimausta.
• infektio: Jos keuhkoputkia laajentavaa lääkettä käytetään testin aikana tai jos laitteita ei ole desinfioitu kunnolla, on olemassa pieni infektioriski. Tämä riski on kuitenkin erittäin pieni.
• Tulosten väärintulkinta: Joissakin tapauksissa testi on ehkä toistettava, jos tulokset ovat epäjohdonmukaisia ​​tai epäselviä. On tärkeää noudattaa kaikkia ohjeita tarkasti parhaan mahdollisen tuloksen varmistamiseksi.

Potilaiden usein kysytyt kysymykset keuhkojen toimintatesteistä

• Mikä on keuhkotoimintatesti (PFT)?

  PFT on joukko testejä, joita käytetään arvioimaan, kuinka hyvin keuhkosi toimivat. Se mittaa ilmavirtausta, keuhkojen tilavuutta ja sitä, kuinka tehokkaasti keuhkot siirtävät happea verenkiertoon, mikä auttaa diagnosoimaan ja seuraamaan keuhkosairauksia.

• Kuinka minun pitäisi valmistautua PFT:hen?

  Valmistaudu välttämällä tupakointia 24 tuntia ennen testiä, pidättäytymällä raskaasta liikunnasta ja ilmoittamalla lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Käytä väljiä vaatteita ja vältä raskasta ateriaa juuri ennen testiä.

• Onko PFT kipeä?

  Ei, PFT on ei-invasiivinen toimenpide. Saatat tuntea epämukavuutta puhaltaessasi suukappaleeseen tai pidättäessäsi hengitystäsi, mutta sen ei pitäisi aiheuttaa kipua.

• Kuinka kauan PFT kestää?

  Keuhkojen toimintatesti kestää tyypillisesti noin 30-60 minuuttia vaadittavien testien tyypistä ja arvioinnin monimutkaisuudesta riippuen.

• Mitä olosuhteita PFT voi havaita?

  PFT voi havaita ja arvioida tiloja, kuten astmaa, keuhkoahtaumatautia, keuhkofibroosia, emfyseemaa, keuhkoinfektioita ja muita hengitystieongelmia. Sitä käytetään myös näiden sairauksien etenemisen seuraamiseen.

• Mitkä ovat PFT:n riskit?

  Riskit ovat minimaaliset, mutta niihin voi sisältyä lievää epämukavuutta tai huimausta, etenkin kun sinua pyydetään pidättämään hengitystä tai hengittämään voimakkaasti. On myös pieni tartuntariski, jos laitteita ei desinfioida kunnolla.

• Kuinka tarkka PFT on?

  PFT:t ovat erittäin tarkkoja, kun ne suoritetaan oikein ja koulutettu ammattilainen tulkitsee ne. Ne antavat arvokasta tietoa keuhkojen toiminnasta ja auttavat diagnosoimaan hengityssairauksia.

• Mitä tapahtuu, jos testitulokset ovat epänormaaleja?

  Jos tulokset viittaavat keuhkosairauteen, terveydenhuollon tarjoaja voi suositella lisätestejä tai hoitoja, kuten lääkityksen säätöjä tai muita kuvantamistutkimuksia tilan arvioimiseksi perusteellisemmin.

• Voinko syödä ennen testiä?

  Sinun tulee välttää suuria aterioita ennen testiä, mutta kevyet ateriat ovat yleensä hyviä. On myös tärkeää olla tupakoimatta tai harjoittelematta ennen testiä.

• Tunnistaako PFT astman?

  Kyllä, PFT voi havaita astman mittaamalla ilmavirran sisään ja ulos keuhkoista. Astmapotilailla ilmavirtaus saattaa heikentyä, erityisesti astmakohtauksen aikana.

Yhteenveto

Pulmonary Function Test (PFT) on keskeinen diagnostinen työkalu keuhkojen terveyden arvioimiseksi ja useiden hengityssairauksien diagnosoimiseksi. Testataanpa sinua astman, keuhkoahtaumataudin tai minkä tahansa muun keuhkosairauden varalta, PFT:stä saadut tiedot ovat korvaamattomia keuhkoterveytesi seurannassa ja hallinnassa. Minimaalisella valmistelulla ja pienillä riskeillä PFT on turvallinen, tehokas ja kriittinen työkalu keuhkosairauksien varhaiseen tunnistamiseen ja hoitoon. Jos sinulla on huolenaiheita tai kysymyksiä testistä, ota aina yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan saadaksesi lisätietoja.