Системи за роботизирана хирургия NAVIO™ и CORI™

Революционизиране на хирургическата прецизност

Overview

Хирургичната система CORI™ (наследник на хирургичната система NAVIO™) е преносима роботизирана платформа, разработена от Smith+Nephew за артропластика на коляното.

Системата CORI представлява следващото поколение на платформата NAVIO, със значителни подобрения в скоростта на проследяване, софтуерните възможности и клиничните показания.

В болниците Apollo тези системи са част от нашата цялостна програма за роботизирана смяна на стави, отразяваща нашия ангажимент да предоставяме на пациентите най-модерните хирургични технологии за подобрени резултати и по-бързо възстановяване.

Цел

Основната цел на роботизираните хирургични системи CORI е да подобрят прецизността и резултатите от ортопедичните операции.

Системата е проектирана специално за процедури за артропластика на стави и подпомага хирурга с персонализирано хирургично планиране, прецизна подготовка на костите, точно подравняване на имплантите и интраоперативно насочване в реално време.

Тези системи предлагат няколко ключови предимства за пациентите, включително:

• Минимално инвазивни процедури: Преносимата роботизирана система позволява на хирурзите да извършват операции през по-малки разрези, намалявайки травмата на околните тъкани.
• Подобрена точност: Роботизираната асистенция позволява прецизно подравняване и поставяне на импланти, което е от решаващо значение за дълготрайността и функционалността на ставните протези.
• По-бързи времена за възстановяване: Пациентите често изпитват по-бързо възстановяване и по-малко следоперативна болка, което води до по-кратък престой в болница и по-бързо връщане към ежедневните дейности.
• Персонализирано хирургично планиране: Системата създава специфичен за пациента 3D модел на ставата — или чрез интраоперативно интелигентно картографиране (без изображения), или чрез опционално предоперативно ЯМР планиране чрез CORIOGRAPH — което позволява персонализирани хирургични подходи.

NAVIO™ и CORI™ предоставят уникални решения, които се справят с предизвикателствата, пред които са изправени традиционните ортопедични операции, което ги прави предпочитан избор както за хирурзи, така и за пациенти.

Ключова характеристика: Технология без изображения

За разлика от много други роботизирани хирургични системи, системата CORI е без изображения по подразбиране. Тя не... не изискват предоперативно КТ или ЯМР сканиране.

Вместо това, хирургът използва преносимото роботизирано устройство, за да картографира специфични анатомични ориентири в колянната става по време на операцията. Софтуерът на системата създава специфичен за пациента 3D модел на ставата в реално време чрез този интраоперативен процес на картографиране (наречен интелигентно картографиране).

Това елиминира времето, разходите и радиационното облъчване, свързани с предоперативната компютърна томография.

Забележка: С по-новата услуга CORIOGRAPH™ (стартирала през юни 2024 г.), хирурзите могат по избор да изберат да използват предоперативен ЯМР за планиране, което прави CORI единствената ортопедична роботизирана система, която предлага както регистрация без изображения, така и регистрация на базата на изображения.

Тази гъвкавост позволява на хирурга да избере най-подходящия работен процес въз основа на индивидуалните нужди и клиничната ситуация на пациента.

Показания

Хирургичната система CORI е показана за следните процедури за артропластика на стави:

• Тотална артропластика на колянната става (TKA)
• Уникомпартментална (частична) колянна артропластика (UKA)
• Ревизионна артропластика на коляното (одобрена от FDA 510(k), CORI е първата роботизирана платформа, показана за ревизионна TKA)
• Компютърно насочвана тотална артропластика на тазобедрената става (само софтуерно, чрез RI.HIP NAVIGATION)

Системата CORI не е показана за операции на меките тъкани, като урологични, гинекологични, сърдечни или общи хирургични процедури.

Как работи

Хирургичната система CORI работи чрез комбинация от ръчна роботизирана технология, инфрачервено оптично проследяване и софтуер, управляван от изкуствен интелект.

Процесът включва следните стъпки:

Стъпка 1: Интраоперативно картографиране на ставите

Хирургът картографира повърхността на ставата, използвайки преносимото устройство с инфрачервено проследяване.

За разлика от системите, които изискват предоперативно КТ сканиране, системата CORI изгражда разбирането си за анатомията на пациента директно в операционната зала чрез този интелигентен процес на картографиране.

(Ако хирургът е избрал КОРИОГРАФСКО планиране, на този етап е наличен и интегриран предоперативен 3D модел, базиран на ЯМР.)

Стъпка 2: Създаване на 3D модел и хирургично планиране

Софтуерът CORI изгражда специфичен за пациента 3D модел от картографираните данни и изчислява хирургичния план, включително оптимален размер, позиция и подравняване на импланта въз основа на уникалната анатомия на пациента.

Стъпка 3: Роботизирано асистирана костна подготовка

Хирургът използва роботизирания наконечник за прецизно фрезоване на костите, ръководейки се от хирургическия план.

Фрезовият инструмент с контролирана скорост на системата премахва костта според планираните параметри, като инфрачервената система за проследяване осигурява обратна връзка в реално време, за да се гарантира точност.

Стъпка 4: Балансиране на празнините и поставяне на импланти

Балансирането на празнините в реално време помага за оптимизиране на напрежението на връзките и позиционирането на импланта.

Системата предоставя на хирурга количествени данни за баланса на меките тъкани, което позволява фини корекции преди окончателното поставяне на импланта.

Тази стъпка е особено важна за осигуряване на стабилност на ставата и естествено усещане на коляното след операцията.

Ползи за пациентите

Ползите от роботизираните хирургични системи CORI™ се простират отвъд операционната зала.

Основните предимства за пациентите включват:

• Неинвазивен характер: Минимално инвазивният подход намалява травмата на околните тъкани, което води до по-малко болка и по-бързо възстановяване.
• Намалени странични ефекти: Пациентите изпитват по-малко усложнения и странични ефекти в сравнение с традиционните хирургични методи.
• Подобрени резултати: Прецизността на роботизираната помощ допринася за по-добро подравняване и поставяне на имплантите, като по този начин се удължава дълготрайността и функционалността на ставните протези.
• Не се изисква предоперативна компютърна томография: Стандартният работен процес без изображения елиминира времето, разходите и радиационното облъчване, свързани с предоперативното КТ изобразяване.
• Гъвкави опции за планиране: С CORIOGRAPH, хирурзите могат по избор да използват предоперативен ЯМР за по-сложни случаи, което прави системата адаптивна към широк спектър от клинични сценарии.
• Подходящ за сложни случаи: Системите са проектирани да се справят със сложни анатомични предизвикателства, което ги прави подходящи за по-широк кръг от пациенти.

Ограничения и съображения

Както при всяка хирургична технология, важно е пациентите да разбират ограниченията на системата CORI:

• Първоначалното време за подготовка и регистрация може да е малко по-дълго от това при конвенционалната хирургия, особено в ранната фаза на внедряване. Времето за операция обикновено се подобрява с увеличаване на опита на хирурга.
• Системата е проектирана специално за артропластика на стави и не е подходяща за процедури на меките тъкани, гръбначния стълб, урологични или сърдечни процедури.
• Въпреки че роботизираната помощ е предназначена да подобри прецизността, хирургическите резултати се влияят и от опита на хирурга, здравето на пациента и следоперативната рехабилитация.
• Наличността може да варира в различните центрове на болниците Apollo. Моля, проверете с местния ортопедичен отдел на Apollo.

Регулаторен статус

Хирургичната система CORI е получила разрешение 510(k) от FDA и се предлага в Индия, Великобритания, Канада, Австралия и други пазари.

Произвежда се от Smith+Nephew, глобална компания за медицински технологии.

CORI е първата роботизирана платформа, получила одобрение от FDA за ревизионна тотална артропластика на колянната става.

Пациентите трябва да обсъдят със своя ортопедичен хирург дали роботизирана смяна на стави е подходяща за тяхното специфично състояние.

Често задавани въпроси

1. Системата CORI същата ли е като системата NAVIO?

CORI е наследник от следващо поколение на хирургичната система NAVIO, също разработена от Smith+Nephew.

Той разполага със значително по-бърза инфрачервена проследяваща камера (повече от четири пъти по-бърза от NAVIO), подобрен софтуер (RI.KNEE ROBOTICS) и разширен набор от клинични индикации, включително ревизионна TKA и компютърно насочвана артропластика на тазобедрената става.

Ако вашата болница в момента използва NAVIO, вашият хирург може да ви посъветва дали е налично надграждане до CORI.

2. Изисква ли системата компютърна томография преди операция?

Не. Системата CORI е без изображения по подразбиране и не изисква предоперативно компютърно сканиране.

Хирургът картографира анатомията на ставата по време на операцията, използвайки технология за интелигентно картографиране.

Въпреки това, с опционалната услуга CORIOGRAPH (стартирала през 2024 г.), хирурзите могат да изберат да използват предоперативен ЯМР, ако предпочитат планиране, базирано на изображения, за конкретен случай.

3. Болезнена ли е процедурата?

Въпреки че индивидуалният опит може да варира, минимално инвазивният характер на CORI процедурите обикновено води до по-малко болка и дискомфорт в сравнение с традиционните операции.

Повечето пациенти съобщават за поносими нива на болка след операцията.

4. Колко време отнема лечението?

Продължителността на процедурата може да варира в зависимост от сложността на операцията, но повечето CORI операции се извършват в рамките на 1 до 2 часа.

5. Какви са потенциалните странични ефекти?

Както при всяка хирургична процедура, потенциалните странични ефекти могат да включват инфекция, кървене или усложнения, свързани с анестезията.

Въпреки това, минимално инвазивният подход като цяло намалява риска от тези усложнения.

6. Колко сесии са необходими?

Повечето пациенти се нуждаят само от една хирургична сесия за смяна на ставата.

Ще бъдат насрочени последващи прегледи за проследяване на възстановяването и оценка на успеха на процедурата.

7. Какво е времето за възстановяване?

Пълното възстановяване може да отнеме няколко месеца, в зависимост от индивидуалните показатели на оздравяване.

8. Има ли възрастови ограничения?

Няма строги възрастови ограничения; обаче допустимостта се определя въз основа на цялостното здраве на пациента, състоянието на ставите и специфичните хирургични нужди.

9. Мога ли да се върна към нормални дейности след операция?

Повечето пациенти могат да възобновят леките си дейности в рамките на няколко седмици, докато по-натоварващите дейности могат да отнемат няколко месеца.

Физиотерапията често се препоръчва за подпомагане на възстановяването.

10. Може ли системата CORI да се използва за смяна на тазобедрена става?

Системата CORI поддържа компютърно насочвана тотална артропластика на тазобедрената става чрез своя софтуер RI.HIP NAVIGATION.

Това е само навигационна (софтуерно управлявана) функция, а не роботизирано фрезоване.

Вашият ортопедичен хирург може да Ви посъветва дали това е подходящо за Вашия случай.

11. Как да намеря хирург, който използва NAVIO™ или CORI™?

За да намерите квалифициран хирург, консултирайте се с вашия личен лекар или се свържете с болници Apollo, за да намерите ортопедичен специалист, обучен в роботизирано асистирани операции, използващи системата CORI.

Резервирайте назначаването

Ако вие или ваш близък обмисляте операция за смяна на става, роботизираната хирургична система CORI™ може да е правилният избор за вас.

Възползвайте се от предимствата на съвременната хирургична технология и персонализираната грижа в болниците Apollo.

За да си запишете час при специалист по ортопедия, посетете apollohospitals.com/book-doctor-appointment или се свържете с най-близкия център на Apollo Hospitals.