Събудете мозъчна хирургия

Операцията на мозъка в будно състояние, известна още като краниотомия в будно състояние, е вид операция, извършвана на мозъка, докато сте будни и нащрек. 

Операцията се извършва за лечение на някои мозъчни (неврологични) състояния, като някои мозъчни тумори или епилепсия гърчове.

Относно мозъчната хирургия в будно състояние

Ако тумор или областта на мозъка, където се случват вашите гърчове (епилептичен фокус), е близо до частите на мозъка, които контролират движенията или речта, може да се наложи да сте будни, докато се подлагате на операцията. Хирургът, който извършва операцията, може да задава въпроси и да наблюдава мозъчната ви активност, докато отговаряте.

Вашите отговори може да помогнат на хирурга да гарантира, че той/тя лекува правилната област от мозъка ви, която се нуждае от операция. В допълнение, процедурата може също да намали риска от увреждане на функционални области на мозъка ви, което може да повлияе на движението, речта или зрението ви. Вие оставате в съзнание по време на операцията за буден мозък, което помага на хирурга да събере жизненоважна информация относно целта на операцията. Въпреки това ще получите седация и лекарства за облекчаване на болката от анестезиолог.

Кой отговаря на изискванията за хирургия на мозъка в будно състояние?

Ако тумор или част от мозъка, която причинява гърчове трябва да бъде отстранен хирургически, лекарите трябва да са сигурни, че не увреждат област от мозъка ви, която засяга двигателните ви умения и езика на речта.

Този тип операция ще помогне на лекарите да получат обратна връзка по време на операцията. Това гарантира, че никоя от критичните функции като двигателни умения, реч, език или други функционални нервни клетки на пациента не е увредена. Не винаги е възможно точно да се посочат зоните за контрол на мозъка преди операцията. Операцията на мозъка в будно състояние позволява на хирурга да познава критичните функционални зони и да стои далеч от тях по време на операцията.

Поискайте час в болници Apollo

Обадете се на 1860-500-1066, за да запазите час

Защо се извършва мозъчна операция в будно състояние?

Неврохирурзите извършват мозъчна операция в будно състояние, за да премахнат туморите в близост до мозъчните области, контролиращи критични функции като движения на тялото, език и реч

Също така, операция на мозъка в будно състояние се извършва за тези тумори, които са разпространени в целия мозък и нямат граници. Един такъв тумор е глиома. 

Операцията на мозъка в будно състояние може да помогне на хирурзите да отстранят тези тумори, без да възпрепятстват функциите на тялото. 

За операцията на мозъка в будно състояние неврохирург и невроанестезиолог работят заедно. По време на операцията пациентът може да бъде успокоен, както следва:

• Буден по време на операцията: На пациента се дава локална анестезия, която блокира болката в скалпа. Пациентът ще бъде буден през цялата операция.

Седирани в началото и в края на процедурата и събудени по средата на процедурата: На пациента се дава малко количество анестезия в началото на операцията. Невроанестезиологът ще спре анестезията, когато хирургът е готов за отстраняване на тумора. След операцията пациентът може да бъде отново анестезиран.

Какво да очаквате преди, по време и след мозъчна операция в будно състояние?

Преди операцията

Първо, лекарят ще реши дали операцията на мозъка в будно състояние би била правилният вариант. Мозъчната хирургия в будно състояние предлага множество предимства. Хората с мозъчни тумори или центрове на припадъци (епилептични огнища) близо до функционална мозъчна тъкан, където операцията под обща анестезия (дори с използването на най-новите технологии като невронавигация, функционален MRI и дифузионно тензорно изображение) носи риск от пораждане на функционални дефицити като парализа на крайниците или загуба на говор, могат да обмислят мозъчна операция в будно състояние.

Операцията на мозъка в будно състояние може да помогне за безопасно намаляване на размера на нарастващите мозъчни тумори, което от своя страна може да подобри качеството на живот. Въпреки това, лекарят би обяснил някои от рисковете от операцията, включително оток на мозъка, кървенето, преходно загуба на паметта or мускулна слабост и загуба на чувствителност на част от тялото. Освен това, преди операцията, лекарят може да ви помоли да идентифицирате конкретни снимки и думи. Същите въпроси ще бъдат зададени по време на операция и отговорите ще бъдат сравнени.

По време на операция

Анестезиологът би приложил лекарства, за да ви накара да спите на части по време на операцията на мозъка в будно състояние. 

Неврохирургът ще картографира мозъка ви, за да избегне увреждане на нервните клетки. Картирането на мозъка и 3D изображенията на туморите помагат на хирурзите да отстранят ефективно тумора, без да увреждат функционирането на основните части на тялото. Също така, неврохирургът може да ви зададе същите въпроси по време на операцията, които са били зададени преди, да поиска от вас да правите движения, да броите числа и да идентифицирате снимки. Това би помогнало на хирурга да идентифицира критичните функционални зони и да стои далеч от тях по време на операцията.

След операцията

След операцията хирургът може да назначи a ЯМР за да се потвърди дали отстраняването на тумора е завършено. Веднага след операцията ще бъдете преместени в интензивно отделение за известно време и ще трябва да останете в болница за ден или два. 

Въпреки това, можете да започнете редовните си дейности и работа, обикновено няколко дни след операцията. Препоръчва се последващ преглед при лекаря, преди да възобновите нормалните си дейности. Така по време на операцията хирургът може да отстрани по-голямата част от тумора; но има възможност някои от пациентите да се нуждаят от други лечения като напр химиотерапия или лъчева терапия за унищожаване или контрол на растежа на останалите части от тумора.

Какви са ползите от операцията на мозъка в будно състояние?

Когато пациентът е диагностициран с мозъчен тумор, който контролира критичните функции на мозъка като движения на крайниците, говор и други, операцията на мозъка в будно състояние е най-добрият вариант. Помага за идентифициране на тумора и също така за запазване на функционалните способности на индивида. 

Увреждането на нервните клетки, които имат критични функции, може да доведе до трайно увреждане. По този начин картографирането на нервите по време на операция е най-добрият вариант за избягване на допълнителни усложнения и увреждане.

Какви са рисковете, свързани с операцията на мозъка в будно състояние?

Някои рискове са свързани с операция на мозъка в будно състояние (по-голямата част от тях може да се подобрят с времето). Ето някои от рисковете при операция на мозъка в будно състояние:

1. Припадъци
2. Слаби мускули
3. Трудности в говора
4. Трудност при учене
5. Нарушена координация

Често задавани въпроси (FAQ)

Кое отделение извършва операция на мозъка в будно състояние?

Отделението по неврохирургия на болницата извършва операции на мозъка в будно състояние.

Кой тип тумор изисква операция на мозъка в будно състояние?

Хирургията на мозъка в будно състояние се предлага при пациенти, диагностицирани с глиоми, разположени близо до функционалните области на мозъка.

Кога трябва да посетите лекар след операцията?

Първият контролен преглед при лекаря обикновено се насрочва 7-10 дни след операцията. Въпреки това, ако забележите някой от симптомите като висока температура, слабост в краката и ръцете, главоболие, повишено подуване и инфекция на разреза, тогава трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар.