Изображение
Нашата Подход
В болниците Apollo комбинираме медицинска експертиза с подход на първо място за пациента, за да предоставим най-добрата колоректална грижа. Нашите мултидисциплинарни екипи се ангажират с:
Нашият екип от експерти
В Института по колоректална хирургия Apollo нашият екип от международно обучени специалисти формира ядрото на нашите колоректални грижи от световна класа. Нашите лекари не са просто практикуващи; те са пионери в своите области, разширявайки границите на колоректалната грижа със своя опит и иновативни подходи.
- онколог
Колоректална хирургия
13+ години, MBBS; MS (Генетична хирургия); FACRSI, FCRS (Колоректална хирургия)
онкология
20+ години, DNB – Индия, MD (Академична хирургия), MRCS (Инженерство, Образование, Глазго), MRCSI (Дубниране), FRCS (Генерална хирургия), EBSQ (Европейски съвет по хирургия – Колопроктология) PGDMELE
онкология
Роботична хирургия
Роботична хирургия
30+ години, MBBS, MRCSEd FRCS (Обща хирургия и колопроктология), CCT (UK) Колоректална хирургия
онкология
12+ години, • MBBS – Хималайски институт по медицински науки, Дехрадун, Индия • MS (Обща хирургия) – Д-р Рам Манохар, Университет Лохия Авад, Индия • MCh (Хирургия на дебелото черво и ректума) – Университет на Източна Англия, Великобритания • FRCS – Кралски колеж на лекарите и хирурзите в Глазгоу, Великобритания • FACS – Член на Американския колеж на хирурзите, САЩ • FMAS – Стипендия по минималистична хирургия, Индия
Модерни технологии и Оборудване
- Минимално инвазивни технологии
- Разширени инструменти за диагностика
- Хирургични техники в колоректалното лечение
Минимално инвазивни технологии
Минимално инвазивните технологии направиха революция в хирургичните процедури, като позволиха на хирурзите да извършват операции през малки разрези, намалявайки травмата на тялото на пациента. Тези техники предлагат множество предимства, включително по-малко болка, по-кратък болничен престой, по-бързи времена за възстановяване и намален риск от усложнения в сравнение с традиционните отворени операции.
Лапароскопско оборудване за лапароскопски операции: Лапароскопското оборудване за лапароскопски операции обикновено включва лапароскоп, който е тънък телескоп със светлинен източник и камера, предаваща изображения към монитор. Хирурзите използват специализирани инструменти като грайстери, ножици и иглоуловители, които се вкарват през малки разрези, наречени портове. Инсуфлатор се използва за напомпване на коремната кухина с въглероден диоксид, създавайки пространство за работа на хирурга. Троакарите служат като точки за достъп за инструменти, докато енергийни устройства като електрохирургични устройства или ултразвукови скалпели се използват за рязане и коагулация. Усъвършенстваните системи за образна диагностика и понякога роботизираната помощ подобряват прецизността и контрола по време на тези процедури.
Роботизирани хирургически системи:
Роботизираните хирургически системи са усъвършенствани технологични платформи, които позволяват на хирурзите да извършват минимално инвазивни процедури с повишена прецизност и контрол. Тези системи обикновено се състоят от хирургическа конзола, роботизирани ръце и система за 3D визуализация с висока разделителна способност. Те предлагат предимства като подобрена сръчност, филтриране на тремора и превъзходна визуализация, което позволява извършването на сложни процедури през малки разрези. В колоректалната хирургия роботизираните системи се използват за процедури като колектомии, резекции на рак на ректума и тотални мезоректални ексцизии [мастна тъкан около ректума], които обикновено се извършват, за да се избегнат рецидиви на рак.
- Интуитивен робот Da Vinci: Хирургическата система da Vinci се използва широко в колоректалната хирургия, като предлага няколко ключови характеристики за повишена прецизност и контрол. Той осигурява увеличен 3D изглед с висока разделителна способност на мястото на операцията и предлага инструменти за китка, които се огъват и въртят много повече от човешката ръка, позволявайки подобрена сръчност. Системата елиминира естествените тремори на ръцете и движенията на мащаба, позволявайки стабилни и точни движения. Неговият най-нов модел Xi позволява по-лесни многоквадрантни операции без репозициониране, което го прави подходящ за сложни колоректални процедури като колектомии и резекции на рак на ректума.
- Hugo Medtronic Robot: Системата Hugo за роботизирана хирургия (RAS) е по-нова платформа в колоректалната хирургия, предлагаща модулен дизайн с до четири независими роботизирани колички. Той разполага с удобен за потребителя процес на докинг и разширен обхват на инструмента, от полза за колоректални процедури. Системата осигурява подобрен достъп до различни квадранти на корема и отворен дизайн на конзолата за по-добра комуникация между хирурга и екипа в операционната зала. Въпреки че е бил използван за различни колоректални процедури, включително колектомии и ниски предни резекции, той все още се развива с текущи изследвания за разширяване на възможностите му при сложни колоректални операции.
Разширени инструменти за диагностика
Усъвършенстваните диагностични инструменти в колоректалната медицина значително подобриха точността и ефективността на диагностицирането на различни състояния. Тези инструменти предоставят подробни образни и функционални оценки, позволяващи на клиницистите да вземат по-информирани решения относно стратегиите за лечение и хирургичните подходи.
- Ано-ректален 3D ултразвук: Аноректалният 3D ултразвук е техника за изображения с висока разделителна способност, използвана за оценка на аналния канал, ректума и околните структури. Осигурява подробни, триизмерни изображения на аналния сфинктерен комплекс, което позволява точна оценка на сфинктерни дефекти, фистули и тумори. Тази неинвазивна процедура е особено полезна при диагностициране и стадиране на анален рак, оценка на анални фистули и оценка на целостта на сфинктера при пациенти с фекална инконтиненция. 3D реконструкцията предлага цялостен поглед върху аноректалната анатомия, подпомагайки хирургичното планиране и следоперативното проследяване.
- МР Дефекография: MR Дефекографията е динамична образна техника, която оценява функцията на тазовото дъно и ректума по време на процеса на дефекация. Той предоставя изображения в реално време на ректума, аналния канал и тазовите органи по време на почивка, стискане и евакуация. Този тест е особено ценен при диагностицирането на заболявания на тазовото дъно като ректоцеле, ентероцеле, инвагинация и пролапс на тазовите органи. MR Defecography предлага превъзходен контраст на меките тъкани в сравнение с конвенционалната дефектография, позволявайки по-добра визуализация на мускулите и връзките на тазовото дъно, без да излага пациентите на йонизиращо лъчение.
- MR Фистулограма: ЯМР фистулографията е усъвършенствана образна техника, използвана за оценка и характеризиране на анални и перианални фистули. Тя предоставя изображения с висока резолюция на аналния канал, сфинктерния комплекс и околните меки тъкани, което позволява детайлно картографиране на фистулните пътища и свързаните с тях абсцеси. Тази неинвазивна процедура е по-добра от конвенционалната фистулография, тъй като не изисква инжектиране на контрастно вещество във фистулния тракт. ЯМР фистулографията помага за определяне на вида и обхвата на фистулите, идентифициране на вторични пътища и вътрешни отвори и насочване на хирургичното планиране, което е от решаващо значение за успешното лечение и намаляване на честотата на рецидивите.
Хирургични техники в колоректалното лечение
Някои от обичайните хирургични лечения, извършвани за колоректални заболявания и състояния, включват следните категории:
1. Хирургично лечение на колоректален рак
• Колектомия (частична или пълна):
Отстраняване на част (хемиколектомия) или цялото (тотална колектомия) на дебелото черво, обикновено с дисекция на лимфни възли.
• Ректална резекция:
Включва ниска предна резекция (LAR) или абдоминоперинеална резекция (APR) за рак на ректума.
• Трансанална минимално инвазивна хирургия (TAMIS):
По-малко инвазивен метод за отстраняване на ранен стадий на ректални тумори или полипи през ануса.
• Циторедуктивна хирургия с хипертермична интраперитонеална химиотерапия (HIPEC):
Използва се при колоректален рак, който се е разпространил в коремната лигавица.
2. Лечение на доброкачествени състояния
• Дивертикулит:
Сигмоидна колектомия: Отстраняване на засегнатата част на дебелото черво при рецидивиращ или усложнен дивертикулит.
• Възпалително заболяване на червата (ВЗЧ):
Проктоколектомия с илеална торбичка-анална анастомоза (IPAA): Често срещан хирургичен вариант за улцерозен колит.
Сегментна резекция или стриктуропластика: При болестта на Crohn за запазване на дължината на червата.
• Ректален пролапс:
Ректопексия: Фиксира ректума, за да предотврати повторна поява на пролапс.
Перинеални процедури: Алтернатива за пациенти в напреднала възраст или с висок риск.
3. Минимално инвазивни техники
• Лапароскопска хирургия:
Стандарт за много колоректални заболявания поради по-малки разрези, намалена болка и по-бързо възстановяване.
• Роботизирана хирургия:
Подобрява прецизността и контрола, особено при сложни ракови заболявания на ректума или дълбоки тазови процедури.
4. Функционални и реконструктивни процедури
• Колостомия/Илеостомия:
Създаване на стома за отклоняване на отпадъците в случаите, когато дебелото черво или ректума трябва да зараснат или да бъдат прескочени.
• Хирургия за запазване на сфинктера:
Техники като интерсфинктерна резекция за избягване на постоянна колостомия при пациенти с рак на ректума.
• Грацилопластика или имплантиране на изкуствен сфинктер:
При тежка фекална инконтиненция, когато други лечения са неефективни.
5. Палиативни и спешни процедури
• Поставяне на стент:
За запушване на колоректални тумори, често като мост към операция или като палиация.
• Процедура на Хартман:
Спешна операция за перфорация, обструкция или дивертикулит.
6. Операции за анални проблеми
Те се извършват за справяне с различни състояния като хемороиди, анални фисури, абсцеси, фистули, ректален пролапс и анален рак. Изборът на операция зависи от тежестта на състоянието, общото здравословно състояние на пациента и вероятността от рецидив. По-долу е изчерпателен списък с операции за често срещани анални проблеми:
хемороиди:
Хемороидектомия:
Хирургично отстраняване на вътрешни или външни хемороиди, обикновено при тежки или пролабиращи хемороиди.
Могат да се използват традиционни отворени или затворени техники.
Закрепена хемороидопексия (PPH):
Използва кръгло устройство за телбод за препозициониране на пролапсирала хемороидална тъкан и намаляване на кръвоснабдяването на хемороидите.
По-малко болезнено и по-бързо възстановяване от традиционната хемороидектомия.
Лигиране на хемороидална артерия (HAL):
Доплерова техника за локализиране и лигиране на хемороидални артерии, намаляваща притока на кръв към хемороидите.
Анални фисури:
Странична вътрешна сфинктеротомия:
Част от вътрешния анален сфинктер се отрязва хирургически, за да се намали мускулното напрежение и да се насърчи заздравяването. Ефективен при хронични фисури.
Анални абсцеси:
Разрез и дренаж (I&D):
Най-честата процедура за изтичане на гной от абсцес и облекчаване на болката. Извършва се под местна или обща анестезия, в зависимост от размера и местоположението на абсцеса.
Анални фистули:
Фистулотомия:
Трактът на фистулата се отваря хирургично и се сплесква, за да може да заздравее отвътре навън. Идеален за прости, ниско разположени фистули.
Поставяне на Seton:
Конец или гумена лента се поставят в тракта на фистулата, за да се насърчи дренажът и да се намали рискът от инфекция. Често се използва за сложни или високо разположени фистули.
Процедура LIFT (лигиране на интерсфинктерния фистулен тракт):
Трактът на фистулата се разделя и лигира, за да се предотврати рецидив, като същевременно се запази функцията на сфинктера.
Хирургия с клапа за напредък:
Взема се тъкан от ректума или близката област, за да се затвори вътрешният отвор на фистулата.
Фибриново лепило или тапа:
Минимално инвазивен вариант за запечатване на фистулния тракт, въпреки че процентите на рецидиви са по-високи.
Анални брадавици (Condyloma Acuminata):
Хирургична ексцизия:
Големи или повтарящи се брадавици се отстраняват със скалпел или ножица под местна или обща анестезия.
Лазерна аблация:
Използва лазерна енергия за отстраняване на брадавици и подлежаща тъкан, заразена с HPV.
Електрокаутеризация:
Изгаря брадавиците с електрически ток.
Пилонидална болест:
Разрез и дренаж:
Първоначално лечение на инфектирани пилонидални кисти.
Ексцизия на пилонидален синус:
Отстранява напълно кистата и синусите, за да предотврати рецидив. Опциите включват отворено заздравяване или реконструкция на ламбо (напр. ламбо на Bascom или Karydakis).
Анален рак:
Локална ексцизия:
При малки, локализирани тумори, раковата тъкан се отстранява с ясни граници.
Абдоминоперинеална резекция (APR):
При напреднал анален рак се отстраняват анусът, ректума и част от сигмоидното дебело черво, което често изисква постоянна колостомия.
Фекална инконтиненция:
Сфинктеропластика:
Възстановява увредените мускули на аналния сфинктер, често от травма или раждане.
Имплантиране на изкуствен анален сфинктер:
Имплантира се устройство, което имитира нормалната функция на сфинктера и контролира континенцията.
Сакрална нервна стимулация (SNS):
Модулира нервните сигнали за подобряване на контрола на червата.
Пруритус Ани и хронична анална болка:
Хирургичен дебридман:
Отстранява болна или белязана тъкан, причиняваща хронично дразнене.
Инжекции с ботокс:
При рефрактерна анална болка или спазъм, ботоксът може да отпусне аналните мускули.
7. Разширени диагностични и интраоперативни инструменти
• Флуоресцентна ангиография:
Оценява притока на кръв, за да минимизира изтичането на анастомоза.
• Интраоперативно изображение:
Техники като интраоперативен ЯМР или ултразвук за прецизна локализация на тумора.
8. Нехирургични терапии
• Трансанално напояване (TAI):
Консервативен подход при хроничен запек или неврогенна чревна дисфункция.
• Сакрална нервна стимулация (SNS):
Подобрява функцията на червата при пациенти с инконтиненция или запек.
9. Иновативни хирургични техники
VAAFT (Видео-асистирано лечение на анална фистула):
Минимално инвазивна техника за лечение на анални фистули. Той използва малък ендоскоп за визуализиране на целия тракт на фистулата отвътре. Процедурата включва две фази: диагностична фаза за идентифициране на вътрешния отвор и всички вторични пътища и оперативна фаза за почистване и затваряне на фистулата. VAAFT позволява точно идентифициране на анатомията на фистулата, намалявайки риска от пропускане на клонове. Той запазва мускулите на аналния сфинктер, като потенциално намалява риска от инконтиненция. Техниката е особено полезна при сложни или повтарящи се фистули и предлага предимствата на по-малко следоперативна болка и по-бързо възстановяване в сравнение с традиционните операции на фистула.
STARR (трансанална ректална резекция с телбод):
Хирургична процедура, предназначена за лечение на синдром на затруднена дефекация, причинен от вътрешен ректален пролапс или ректоцеле. Техниката включва използването на специално проектиран кръгъл телбод за отстраняване на излишната ректална тъкан и коригиране на пролапса. STARR се извършва през ануса, което елиминира необходимостта от външни разрези. Тя има за цел да възстанови нормалната анатомия и да подобри функцията на червата чрез премахване на излишната тъкан, която причинява пролапс или ректоцеле. Процедурата обикновено се свързва с по-кратък болничен престой и по-бързо възстановяване в сравнение с традиционните хирургични подходи. Изборът на пациенти обаче е от решаващо значение и техниката изисква специфичен опит, за да се сведат до минимум потенциалните усложнения.
Общи условия Ние лекуваме
- Аноректални проблеми
- Възпалителни заболявания на червата
- Злокачествени състояния
- Функционални нарушения
- Други условия
Аноректални проблеми
Аноректалните проблеми са често срещани състояния, засягащи аналния канал и ректума. Тези нарушения могат да причинят значителен дискомфорт и да повлияят на качеството на живот. Институтът по колоректална хирургия Apollo предлага усъвършенствани възможности за диагностика и лечение на различни аноректални състояния, като осигурява персонализирана грижа и оптимални резултати.
1. Хемороиди (Хемороиди): Хемороидите са подути вени в долната част на ректума и ануса. Те могат да бъдат вътрешни (вътре в ректума) или външни (под кожата около ануса). Симптомите включват кървене, сърбеж и болка. В Аполо подходите за лечение включват:
- Консервативно лечение с диетични промени и локални лекарства
- Минимално инвазивни процедури като лигиране с гумена лента или склеротерапия
- Усъвършенствани хирургични техники като хемороидопексия със скоби или хемороидектомия
- Използване на модерни енергийни устройства за прецизно и по-малко болезнено отстраняване
2. Анални фисури: Аналните фисури са малки разкъсвания в лигавицата на ануса, причиняващи болка по време на дефекация. Те могат да бъдат остри или хронични. Подходите за лечение на Apollo включват:
- Консервативно лечение с омекотители на изпражненията, локални лекарства и седящи вани
- Инжекции с ботокс за отпускане на аналния сфинктер
- Странична вътрешна сфинктеротомия при хронични фисури
- Фисуректомия с или без клапи за напредване на кожата за сложни случаи
3. Анални фистули: Аналните фистули са анормални връзки между аналния канал и кожата около ануса. Те често са резултат от предишни инфекции. Подходите за лечение на Apollo включват:
- VAAFT (видео-асистирано лечение на анална фистула) за минимално инвазивно затваряне на фистула
- Фистулотомия при прости, ниски фистули
- Поставяне на Seton при сложни фистули
- Процедура LIFT (лигиране на интерсфинктерния фистулен тракт).
- Използване на биологични тапи или фибриново лепило за затваряне на фистула
4. Перианални абсцеси: Перианалните абсцеси са струпвания на гной близо до ануса, често причиняващи болка и подуване. Те могат да доведат до фистули, ако не се лекуват правилно. Подходите за лечение на Apollo включват:
- Разрез и дренаж под местна или обща анестезия
- Използване на усъвършенствани техники за изобразяване като MRI или ендоанален ултразвук за точна диагноза
- Антибиотична терапия, когато е необходимо
- Последващи грижи за предотвратяване на рецидив или образуване на фистула
- Минимално инвазивни дренажни техники за дълбоки абсцеси
Възпалителни заболявания на червата
Възпалителните заболявания на червата (IBD) са хронични състояния, характеризиращи се с възпаление на стомашно-чревния тракт. Тези нарушения могат значително да повлияят на качеството на живот на пациента и изискват специализирана грижа. Институтът по колоректална хирургия Apollo предлага цялостно лечение на IBD, комбинирайки медицински и хирургични подходи, за да предостави персонализирани планове за лечение на пациентите.
1. Болест на Крон: Болестта на Крон е хронично възпалително състояние, което може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт, от устата до ануса. Често се проявява с коремна болка, диария, загуба на тегло и умора. В Аполо подходът към лечението включва:
- Цялостна оценка с помощта на усъвършенствани техники за образна диагностика като MRI ентерография и капсулна ендоскопия
- Медицинско управление с имуносупресори, биологични лекарства и кортикостероиди
- Хранителна подкрепа и диетични консултации
- Минимално инвазивни хирургични интервенции за усложнения като стриктури, фистули или абсцеси
- Лапароскопски или роботизирани резекции на червата, когато е необходимо
- Мултидисциплинарни грижи, включващи гастроентеролози, колоректални хирурзи и специалисти по хранене
2. Улцерозен колит: Улцерозният колит е хронично възпалително състояние, засягащо дебелото черво и ректума, характеризиращо се с язви в дебелото черво. Симптомите обикновено включват кървава диария, коремна болка и спешност. Подходът на Института Аполо за лечение на улцерозен колит включва:
- Подробна оценка с помощта на колоноскопия, гъвкава сигмоидоскопия и усъвършенствани изображения
- Медицинско управление с 5-аминосалицилати, имуномодулатори и биологични препарати
- Специализирана грижа за остър тежък улцерозен колит, включително интравенозни стероиди и спасителни терапии
- Минимално инвазивни хирургични опции, като лапароскопска или робот-асистирана тотална колектомия с илеална торбичка-анална анастомоза (IPAA) за рефрактерни случаи
- Лечение на усложнения като токсичен мегаколон или перфорация
- Дългосрочно проследяване и наблюдение за колоректален рак
Злокачествени състояния
Злокачествените заболявания на дебелото черво, ректума и ануса са сериозни заболявания, които изискват бърза и експертна помощ. Тези видове рак могат значително да повлияят на качеството на живот и цялостното здраве на пациента. Институтът по колоректална хирургия Apollo предлага най-съвременни възможности за диагностика и лечение на колоректален и анален рак, като използва мултидисциплинарен подход, за да осигури най-добрите възможни резултати за пациентите.
1. Рак на дебелото черво: Ракът на дебелото черво се развива в дебелото черво (колона) и е един от най-често срещаните видове рак в световен мащаб. В Аполо подходът към лечението включва:
- хирургия: Основното лечение е хирургично отстраняване на тумора и близките лимфни възли. Това може да включва процедури като колектомия или хемиколектомия.
- химиотерапия: Често се използва след операция (адювантна химиотерапия) за унищожаване на всички останали ракови клетки. Обичайните режими включват FOLFOX, FOLFIRI и CAPEOX.
- Целева терапия: При напреднали случаи могат да се използват таргетни лекарства в комбинация с химиотерапия. Те включват бевацизумаб (насочен към VEGF) и цетуксимаб или панитумумаб (насочен към EGFR) за определени видове тумори.
- Имунотерапия: За някои пациенти със специфични генетични маркери (dMMR/MSI-H) могат да се използват лекарства за имунотерапия като пембролизумаб.
2. Рак на ректума: Ракът на ректума засяга последните няколко сантиметра от дебелото черво и изисква специализирано лечение поради местоположението си. Подходът на Аполо включва:
- Неоадювантна терапия: Много пациенти получават химиотерапия и лъчетерапия (химиотерапия) преди операцията за намаляване на тумора.
- хирургия: Процедурите могат да включват ниска предна резекция (LAR), абдоминоперинеална резекция (APR) или в някои случаи трансанална резекция за тумори в ранен стадий.
- Тотална неоадювантна терапия (TNT): Този подход включва прилагане както на химиотерапия, така и на радиация преди операцията, което може да подобри резултатите и потенциално да избегне необходимостта от обширна операция в някои случаи.
- Адювантна терапия: След операция може да се приложи допълнителна химиотерапия в зависимост от стадия и отговора на неоадювантното лечение.
3. Рак на ануса: Ракът на ануса е по-рядко срещан, но изисква експертно лечение поради чувствителното си местоположение. Лечението в Института Аполо включва:
- химиорадиация: Комбинация от химиотерапия (обикновено с 5-FU и митомицин С) и лъчева терапия е стандартното лечение от първа линия за повечето анални ракови заболявания.
- хирургия: Запазено за случаи, когато химиолъчевата терапия не е ефективна или за тумори в много ранен стадий. Това може да включва локална ексцизия или, в по-напреднали случаи, абдоминоперинеална резекция.
- Имунотерапия: За метастатичен или рецидивиращ анален рак могат да се използват имунотерапевтични лекарства като ниволумаб или пембролизумаб.
Функционални нарушения
Функционалните нарушения на дебелото черво и ректума са състояния, които засягат нормалното функциониране на червата без видими структурни аномалии. Тези нарушения могат значително да повлияят на качеството на живот на пациента и изискват специализирана грижа. Институтът по колоректална хирургия Apollo предлага цялостна оценка и лечение на тези състояния, като използва съвременни диагностични инструменти и иновативни терапевтични подходи.
1. Хроничен запек: Хроничният запек се характеризира с редки изхождания, затруднено изхождане или усещане за непълно изпразване. В Apollo подходът за лечение включва:
- Подробна оценка с помощта на аноректална манометрия и дефекография
- Промени в начина на живот и диетични промени
- Терапия с биофийдбек за диссинергия на тазовото дъно
- Фармакологични интервенции, включително лаксативи и прокинетици
- Минимално инвазивни процедури като стимулация на сакрален нерв за рефрактерни случаи
- Хирургични възможности като субтотална колектомия за тежки случаи на инерция на дебелото черво, устойчиви на други лечения.
2. Фекална инконтиненция: Фекалната инконтиненция е невъзможността за контролиране на изхожданията, което води до неволно изпускане на изпражнения. Подходът на Apollo за лечение на това състояние включва:
- Цялостна оценка с помощта на ендоанален ултразвук и аноректални физиологични изследвания
- Консервативно лечение с диетични промени и упражнения за тазовото дъно
- Терапия с биофийдбек за подобряване на контрола на сфинктера
- Минимално инвазивни лечения като стимулация на сакрален нерв или инжекционни обемни агенти
- Хирургични интервенции като сфинктеропластика или имплантиране на изкуствен чревен сфинктер
- Усъвършенствани процедури като динамична грацилопластика, при която вътрешен бедрен мускул се използва за създаване на функционален сфинктер за тежки случаи
3. Ректален пролапс: Ректалният пролапс възниква, когато ректумът стърчи през ануса. Стратегията за лечение на Института Аполо включва:
- Задълбочена оценка с помощта на дефекография и колоноскопия
- Консервативно лечение при леки случаи или пациенти с висок риск
- Минимално инвазивни хирургични подходи като лапароскопска или роботизирана ректопексия
- Перинеални процедури като операция на Delorme или процедура на Altemeier за възрастни или високорискови пациенти
- STARR (трансанална ректална резекция със скоби) за вътрешен ректален пролапс
- Цялостна следоперативна грижа и рехабилитация на тазовото дъно
Други условия
1. Дивертикулит: Дивертикулитът е възпаление или инфекция на малки торбички (дивертикули), които се образуват в храносмилателния тракт. В Института по колоректална хирургия „Аполо“ подходите за лечение включват:
- Противовъзпалителни лекарства и антибиотици за леки случаи
- Диетични промени и добавки с фибри
- Минимално инвазивни процедури като лапароскопска хирургия за повтарящи се или тежки случаи
- Роботизирана колектомия за усложнен дивертикулит
- Мултидисциплинарни грижи, включващи гастроентеролози и колоректални хирурзи
2. Пилонидални кисти: Пилонидалните кисти са анормални джобове в кожата на горната част на седалището, които обикновено съдържат косми и кожни остатъци. Подходите за лечение на Apollo включват:
- Разрез и дренаж при остри абсцеси
- Минимално инвазивни процедури като бране на ямка или кюретаж на синусите с лепило за по-леки случаи
- Пилонидална цистектомия (хирургично изрязване) за повтарящи се или сложни кисти
- Усъвършенствани процедури с ламбо като ламбо на Karydakis или повдигане на цепнатина на Bascom за обширно заболяване
- Постоперативна грижа за рани и проследяване за предотвратяване на рецидив
3. Колит: Колитът се отнася до възпаление на дебелото черво и може да има различни причини. В Apollo подходите за лечение на колит включват:
- Цялостна оценка с помощта на колоноскопия и съвременни техники за образна диагностика
- Медицинско лечение с противовъзпалителни лекарства, имуносупресори и биологични средства
- Диетични консултации и хранителна подкрепа
- Минимално инвазивни хирургични опции като лапароскопска или робот-асистирана колектомия за тежки случаи
- Мултидисциплинарни грижи, включващи гастроентеролози, колоректални хирурзи и специалисти по хранене
Застраховане и финанси Информация
Бъдете проактивни -
Бъдете ProHealth!
Изградете своя план ProHealth сега
Програмата ProHealth предоставя персонализиран здравен план с анализ на риска, персонализирани пакети, разширена диагностика и експертни насоки за подобряване на вашето благосъстояние.
Apollo ProHealth
₹19700/-
Проверка на рака
Бърз и ефикасен скрининг за рак
CA 19-9, Урина за цитология, CA-125 (за жени), Ултразвук на шията, Трансвагинален ултразвук (за жени), Доплеров скрининг на скротума (за мъже), Маммография
Възрастова група
30 +
Пол
мъжки, женски
Адрес
Apollo Hospitals Greams Road Ченай
Apollo ProHealth
₹19730/-
Проверка на рака
Бърз и ефикасен скрининг за рак
CA 19-9, Урина за цитология, CA-125 (за жени), Ултразвук на шията, Трансвагинален ултразвук (за жени), Доплеров скрининг на скротума (за мъже), Маммография
Възрастова група
30 +
Пол
мъжки, женски
Адрес
Протонен център за рак на Аполон
Apollo ProHealth
₹20000/-
Проверка на рака
Бърз и ефикасен скрининг за рак
CA 19-9, Урина за цитология, CA-125 (за жени), Ултразвук на шията, Трансвагинален ултразвук (за жени), Доплеров скрининг на скротума (за мъже), Маммография
Възрастова група
30 +
Пол
мъжки, женски
Адрес
Аполо Уан МХ
Пациент Пътуване
В Института по колоректална хирургия Apollo ви водим през всяка стъпка от вашето пътуване за колоректална грижа, от първоначалната консултация до пълното възстановяване. Нашият подход гарантира безпроблемно и успокояващо изживяване с персонализирано внимание на всеки етап.
Международен пациент Услуги
Пълна поддръжка за глобални пациенти
Институтът по колоректална хирургия Apollo предоставя пълна подкрепа за международни пациенти, търсещи колоректална грижа, като осигурява безпроблемно пътуване от планирането до възстановяването.
Институтът по колоректална хирургия Apollo предоставя пълна подкрепа за международни пациенти, търсещи колоректална грижа, като осигурява безпроблемно пътуване от планирането до възстановяването.
- Поддръжка преди пристигане
- По време на престоя ви
- Грижи след лечение
Поддръжка преди пристигане
Преглед на медицинска документация
- Оценка на предишни записи
- Анализ на образни изследвания
- Оценка на текущото състояние
- Планиране на лечението
- Оценка на разходите
Планиране на лечението
- Персонализирани протоколи за грижа
- График на процедурата
- Планиране на възстановяване
- Обсъждане на алтернативни варианти
- Създаване на времева линия
Помощ при пътуване
- Поддръжка на визова документация
- Организиране на полети при необходимост
- Планиране на местния транспорт
- Препоръки за настаняване
- Координиране на пристигането
По време на престоя ви
Специализирана координация на грижите
- Персонален пациентски координатор
- Планиране на лечението
- Поддръжка на семейството
- Ежедневни актуализации
- Управление на логистиката
Културна подкрепа
- Езикови преводачи
- Културни диетични съображения
- Религиозно настаняване
- Интеграция на традиционното лечение
- Участие на семейството
Комфортни услуги
- Комфортно настаняване
- Съдействие за семейно настаняване
- Местно ръководство
- Диетични предпочитания
- Опции за забавление
Грижи след лечение
Последващо планиране
- Мониторинг на възстановяването
- Планови прегледи
- Корекции на лечението
- Проследяване на напредъка
- Планиране на бъдещи грижи
Международна координация на грижите
- Телемедицински консултации
- Координация на местния лекар
- Споделяне на медицинско досие
- Насоки за лекарства
- Дистанционно наблюдение
Дългосрочна поддръжка
- Достъп до цифрови здравни досиета
- Опции за онлайн консултации
- Насоки за рехабилитация
- Спешна поддръжка
- Продължителна координация на грижите
Центрове за върхови постижения и Места, на които
Нашата мрежа за колоректална грижа
Институтът по колоректална хирургия Apollo управлява една от най-големите и всеобхватни мрежи от центрове за колоректална грижа в Индия:
Институтът по колоректална хирургия Apollo управлява една от най-големите и всеобхватни мрежи от центрове за колоректална грижа в Индия:
Изживейте вдъхновяващите пътешествия на пациенти, които са намерили надежда, изцеление и грижа в болниците Аполо.
Благодарение на Аполо съпругата ми беше спасена от животозастрашаваща инфекция в гръбначния стълб. От 1992 г., когато ѝ беше открит рак на яйчниците, тя претърпя серия от големи операции, първоначално насочени към рак на яйчниците, но по-късно към ...
Прочетете повече
,
Етапи & Постижения
Пионер в колоректалното съвършенство
Бъдете информирани с експертно написани здравни блогове, обхващащи превенция, лечение, съвети за начин на живот и медицински напредък.
Февруари 18, 2025
Колоректален рак – Всичко, от което се нуждаете
Колоректален рак – Всичко, от което се нуждаете Колоректалният рак е един от най-бавно развиващите се видове рак. Основното предизвикателство обаче се крие в откриването му, тъй като основните му симптоми не са видими в началните етапи.
Колоректалният рак може да бъде напълно излекуван, ако бъде открит навреме.
Дебелото черво и ректумът са части от храносмилателната система. Хранителната маса се разгражда до голяма степен в стомаха и след това се освобождава в тънките черва, където се абсорбира по-голямата част от хранителните вещества. Тънкото черво продължава в дебелото черво, което е разделено на 4 области (в зависимост от местоположението): възходящо дебело черво, напречно дебело черво, низходящо дебело черво и сигмоидно дебело черво. Функцията на дебелото черво е да абсорбира вода и минерални хранителни вещества от храната и да съхранява отпадъците. Отпадъците се придвижват от дебелото черво в последните 6 сантиметра от храносмилателната система, наречени ректум, и излизат от тялото през ануса. Около 95% от случаите на колоректален рак се развиват в клетките, покриващи дебелото черво и ректума.
Рак, който започва в жлезиста клетка, се нарича аденокарцином. Ракът обикновено започва в най-вътрешния слой на лигавицата и бавно напредва през останалите слоеве.
Рискови фактори: Фамилна анамнеза Хора с хронични възпалителни заболявания на червата Хора над 50-годишна възраст Затлъстяване Физически неактивни Хора, които консумират по-малко фибри и повече червено, преработено месо Тютюнопушене Прекомерна консумация на алкохол Симптоми, видими в напредналите стадии на колоректален рак: Кървене в ректума Изпражнения с кръв (могат да бъдат яркочервени или тъмни в зависимост от местоположението на тумора) Промяна в изхожданията Спазми в колоректалната област Анемия от загуба на кръв Слабост и умора Намален апетит или загуба на тегло Скринингови тестове (над 50 години): Сигмоидоскопия, препоръчва се на всеки 5 години Колоноскопия, препоръчва се на всеки 10 години Двойно контрастна бариева клизма на всеки 5 години, КТ Колонография (виртуална колоноскопия) на всеки 5 години Дигитален ректален преглед Тест за окултна кръв във фекалиите (FOBT) всяка година Имунохимичен тест за фекалии (FIT) всяка година ДНК тест за фекалии (sDNA тест) При хора с фамилна анамнеза за рак на дебелото черво, скринингът трябва да започне на 40-годишна възраст. Лечение: Лечението на колоректален рак се определя след определяне на стадия на заболяването. Стадиите на колоректалния рак се определят от дълбочината на инвазия през чревната стена; засягането на лимфните възли (дренажните възли); и разпространението в други органи (метастази).
Ранен стадий: При ракови заболявания в стадий 0 – известни още като карцином in situ – заболяването остава в лигавицата на дебелото черво или ректума. Следователно, отстраняването на рака, или чрез полипектомия чрез колоноскопия, или чрез операция (ако лезията е голяма), е обичайният курс на лечение.
Етап 1: Колоректален рак в етап 1 расте в стената на червата, но не се е разпространил извън мускулната му обвивка. Стандартното лечение на рак на дебелото черво в първи стадий обикновено е само операция, при която се отстраняват засегнатата част на дебелото черво и нейните лимфни възли.
Етап 2: Колоректалният рак от етап 2 прониква отвъд мускулните слоеве на дебелото черво (етап 2B) и дори се разпространява в съседни тъкани (етап 2C).
Обикновено единственото лечение за този стадий на рак на дебелото черво е хирургична резекция, въпреки че може да се добави химиотерапия след операцията. При рак на ректума в стадий 2, хирургичната резекция понякога се предшества или следва от химиотерапия и/или лъчетерапия.
Етап 3: Колоректален рак в етап 3 се счита за напреднал стадий на рак, тъй като заболяването се е разпространило в лимфните възли. Химиотерапията и лъчетерапията могат да предшестват или да следват операцията на този етап.
Етап 4: При колоректален рак в етап 4, заболяването се разпространява (метастазира) в отдалечени органи като черния дроб, белите дробове или яйчниците. Понякога разпространението на рака е достатъчно ограничено, че може да бъде отстранен изцяло чрез операция. В случай на минимално заболяване в черния дроб, туморът може да бъде лекуван с радиочестотна аблация (разрушаване с топлина), криотерапия (разрушаване чрез замразяване) или интраартериална химиотерапия. За рак в стадий 4, който не може да бъде отстранен хирургично, може да се използва химиотерапия, лъчетерапия или и двете за облекчаване, забавяне или предотвратяване на симптомите.
Февруари 18, 2025
13 суперхрани, които могат да намалят риска от рак
Храната, или това, което консумираме ежедневно, е в основата на определянето на нашето цялостно благополучие. Именно храната ни може да ни помогне да водим здравословен, балансиран и качествен живот. В същото време, някои хранителни продукти, техният модел на консумация и други хранителни аспекти могат да повишат риска от развитие на сериозни здравословни проблеми, като диабет, холестерол, сърдечно-съдови заболявания и рак.
В сравнение с други здравословни проблеми, ракът досега се счита за нелечим. Въпреки напредъка в медицината и диагностиката, окончателното лекарство за рака все още не е намерено. И така, как можете да предотвратите риска? Как можете да защитите себе си и близките си?
В тази статия ще обсъдим 13-те суперхрани, храни, които предотвратяват рака. Заинтригувани ли сте? Да започваме.
Суперхрана №1 – Броколи. Броколито, наричано още карфиол с каша, е част от списъка със суперхрани, които могат да помогнат на вас и вашите близки да намалите риска от рак. Със сигурност знаете, че броколите са здравословен зеленчук, но ефективността им при рак може да ви се стори малко изненадваща.
Ето какво трябва да знаете за тази храна против рак. Съдържа растителното съединение сулфорафан, което често се среща в кръстоцветните зеленчуци и е известно със своите мощни противоракови свойства. Според проучване на PubMed, сулфорафанът може да намали броя на раковите клетки на гърдата с до 75%. Счита се за ефективен и при рак на простатата, колоректален рак и други варианти на рак. Въпреки че преките ползи от броколите в противораков режим все още не са научно доказани, няма да е зле да включите това кръстоцветно удоволствие няколко пъти в седмичния си хранителен график.
Суперхрана №2 – Домати. Какво ви кара да включите доматите в диетата си? Наситеният му червен цвят, меко-киселият му вкус, свежестта му? Е, тези черешовочервени красавици дори могат да ви помогнат да намалите риска от развитие на рак. Интригуващо? Доматите са богати на съединението ликопен, което е отговорно за атрактивния им червен цвят и противораковите им свойства.
Няколко проучвания показват, че доматите са една от мощните храни за предотвратяване на рака, а ликопенът има противоракови свойства, особено намалява риска от развитие на рак на простатата. Тъй като е известно, че ракът на простатата засяга мъжете в напреднала възраст, включването на домати в ежедневната диета може да се окаже полезно.
Суперхрана №3 – Цитрусови плодове. Кой не ги обожава? Е, ще се радвате да знаете, че консумацията на лимон, лайм, портокали и други цитрусови плодове може да ви помогне да контролирате риска от рак. Проучванията потвърждават този факт и цитират, че в няколко случая консумацията на цитрусови плодове е свързана с намаляване на риска от развитие на рак на горните дихателни пътища, храносмилателните пътища и панкреаса.
Освен това, цитрусовите плодове, храни за предотвратяване на рак, са богати на антиоксиданти и свойства против стареене и дори са по-здравословен избор за ежедневието. Така че, ако сте консумирали цитрусови плодове в изобилие, браво! Ако не, сега имате добра причина да започнете!
Суперхрана №4 – Горски плодове. Горските плодове са известни с това, че са богати на антоцианини, растителните пигменти, които им придават антиоксидантни и мощни противоракови свойства. Проучвания дори показват, че горските плодове са ефективни за намаляване на растежа на рака, неговия обем и инхибиране на биомаркерите за рак.
Суперхрана №5 – Боб. Бобът може би вече е бил част от вашия хранителен план. Този богат на фибри зелен зеленчук е известен с това, че е ефективен в предотвратяването/лечението на колоректален рак. Бобът, една от консумираните противоракови храни, независимо дали е в суров, полуварен или варен вариант, е известен с това, че предпазва вас и вашите близки от рецидиви на рак, по-нататъшен растеж на рака и др.
Суперхрана №6 – Моркови. Морковите са полезни за здравето на зрението. Това е факт, с който повечето от нас са наясно. Счита се за ефективен и при множество варианти на рак, като намалява риска от развитие на същите. Тази противоракова храна може значително да намали риска от развитие на рак на стомаха, простатата и белия дроб. Така че, независимо дали е брънч, вечерна закуска или салата за вечеря, сега знаете какво е задължително да присъства в чинията.
Суперхрана №7 – Ядки. Ядките постоянна част ли са от вашата закуска, вечерни закуски и среднощни изкушения? Сега имате още една причина да продължите със здравословния навик. Проучване на PubMed подчертава, че орехите са свързани с намален темп на растеж на клетките на рака на гърдата и намаляват риска от развитие на колоректален, панкреатичен и ендометриален рак.
Суперхрана №8 – Зехтин. Сигурно сте попадали на купища зехтин в супермаркетите. Сега се уверете, че ще ги купите по време на следващото си пазаруване. В допълнение към многобройните си ползи за здравето, консумацията на зехтин може да предпази вас и вашите близки от развитие на рак на гърдата, храносмилателната система и колоректален рак.
Суперхрана №9 – Куркума. Тази вълшебна индийска подправка владее кухненските плотове по целия свят от десетилетия и с право. Куркуминът, ключовото съединение в куркумата, е известен със своите антиоксидантни, противовъзпалителни, както и противоракови свойства. Счита се за една от мощните храни за борба с рака и е ефективна в предотвратяването на растежа на рака и дори в елиминирането на раковите клетки при някои варианти на рак. Уверете се, че тази суперхрана е част от вашия рутинен хранителен план.
Суперхрана №10 – Ленено семе. Ленените семена са известни с богатото си съдържание на фибри и полезни за сърцето мазнини. И те дори се считат за полезни за предотвратяване на растежа на рак и елиминиране на съществуващи ракови заболявания в определени случаи, особено колоректален рак.
Суперхрана №11 – Чесън. Многобройни изследвания в епруветка са потвърдили ползите от алициновата съставка в чесъна за убиване на раковите клетки. Редовният прием на чесън може да помогне на вас и вашите близки да предпазят от определени видове рак.
Суперхрана №12 – Мазна риба. Мазните риби са богати на витамин D и омега-3 мастни киселини. Те са свързани с намален риск от рак на храносмилателния тракт и колоректален рак.
Суперхрана №13 – Канела. Трябва да сте наясно със способността на канелата да намалява кръвната захар и да облекчава възпаленията. Няколко проучвания цитират канелата като ефективна в ограничаването на растежа на раковите клетки и дори в елиминирането им.
Заключение Приемът на храна, нейният хранителен коефициент и здравословният баланс могат да изградят или разрушат вашето здраве и благополучие. Защитете близките си от риска от рак, като включите гореспоменатите суперхрани в ежедневния си хранителен план.
Онкологичен център „Аполо“ е вашето място за диагностика и лечение на ракови заболявания. Само на една консултация сме разстояние!
Февруари 18, 2025
Нов опит в живота: истории за оцеляване от рак
.quotes_text { display: flex; justify-content: center; font-style: italic; } На 4 декември 2017 г. аз и Бансари, на 24-годишна възраст, сключихме брак в родния ни град Сурат, Гуджарат. Тръгнахме на новото си пътешествие на съвместни преживявания, изпълнено с мечти, смях и радост, и с обещанието да бъдем един на друг гръбнак в добро и лошо.
Първото нещо, което осъзнах за нарастващата ни близост, беше, когато започнах да се наслаждавам на къри със зеленчуци, чушки и броколи, приготвено от Бансари. През годините на моето детство, тези два зеленчука никога не оглавяваха списъка ми с 10-те най-добри зеленчука. Но както гласи поговорката, „Пътят към сърцето на мъжа е през стомаха му“ и Бансари доказа, че е права. И аз започнах да се влюбвам в кулинарните ѝ умения. Всеки ден беше изненада за мен, тъй като Бансари ми сервираше апетитни индийски и китайски ястия и десерти. В рамките на три месеца от нашето семейно щастие, аз се превърнах в гастроном. Обиколката на талията ми се увеличи от 30 см на 32 см и бях качила почти 4 кг.
Имахме много общи неща, включително пътуванията. Всъщност, именно нашата жажда за пътешествия ни събра и мечтаехме да станем световни пътешественици. След шест месеца брак, взехме първия международен полет до Рим, столицата на Италия. Подобно на хиляди други двойки, аз и Бансари също спряхме при фонтана Треви - масивната гръмотевична водна конструкция със скулптури, украсени с римски богове и коне. Беше гледка, която си заслужаваше да се види. По традиция двойките хвърлят монети във водата за вечната си връзка. Как бихме могли да пропуснем възможността да си пожелаем цял живот заедно? Следвахме традицията.
Прекарахме почти месец, пътувайки из Европа, и всичко изглеждаше сюрреалистично. Животът изглеждаше като приказка, в която нищо няма да се обърка, докато не ни поднесе неочаквани изненади. Един ден осъзнах, че ми е трудно да държа предмети и това се отразява на фините движения на дясната ми ръка. Беше свързано с изтръпване на дясната ръка и изтръпване на десния голям пръст на крака. Това развитие в телесната ми система постепенно започна да създава трудности в ежедневното ми функциониране.
Изведнъж животът ни спря и сякаш имаше други планове за нас. За миг почувствах, че животът никога няма да бъде същият.
След няколко посещения в различни болници в града, лекарите ми казаха, че съм диагностициран с рядък мозъчен тумор, наречен астроцитом. Започва в клетки, наречени астроцити, които поддържат нервните клетки. Някои астроцитоми растат много бавно, а други могат да бъдат агресивни ракови заболявания, които растат бързо.
Новината накара тръпки да побият по гръбнака ми и ни прониза като парчета стъкло. В продължение на няколко дни бях вцепенен и мозъкът ми спря да работи; прекарвах безсънни нощи. Виждайки ме как ставам тих и непрекъснато се боря с множество мисли, които препускаха през ума ми, Бансари каза, че трябва да потърсим медицинска помощ. Пътувахме из цялата страна в търсене на подходящо лечение, но без резултат. Чувайки голям отговор „Не“ или „не е възможно“ от консултантите, надеждата ми се сви. „Защо само аз?“ беше въпросът, който непрекъснато се въртеше в ума ми.
Бансари също се бореше с емоциите си. Понякога тя онемяваше и се взираше в стената с часове. Накратко, просто бяхме объркани.
Сред емоционалния катаклизъм и объркване се прокрадна лъч надежда, а той дойде под формата на твърдостта и решителността на Бансари да спечели ситуацията. Нейното отношение „никога не казвай смърт“ укрепи увереността ми през нашите трудни времена.
Спазвайки обещанието, което беше дала, тя продължи да търси болници и медицински центрове в интернет. Дори се опитахме да се свържем с няколко болници в чужбина. Но неуморната упоритост и безмилостните усилия на Бансари най-накрая ни доведоха до уебсайта на Центъра за рак „Аполо Протон“ (APCC).
През 2018 г. летяхме до Ченай, за да се срещнем с експертите в APCC за консултация.
„Вуаля!“ Бяхме на правилното място и в точното време за лечение. Докато клиницистите от APCC ни подхранваха с надежда, очите ни се напълниха със сълзи на радост и се прегърнахме силно.
След поредица от дискусии с членове на семейството най-накрая казахме „да“ на предложеното лечение.
След това беше влизането ми в протонния портал.
Бансари държеше ръката ми, докато ме въвеждаха вътре за първата ми линия лечение. По-късно клиницистите ми казаха, че моето ЯМР изображение показва лобулирана експанзилна лезия в цервико-медуларната връзка с минимален перилезионен оток. Образните данни предполагат нискостепенен астроцитом. Тъй като нямах медицински опит, нямах никаква представа какво ми казваха лекарите тогава. В един момент ми хрумна мисъл, която ме накара да се замисля дали бих могъл да водя нормален живот отново, но Бансари, както винаги, беше до мен като Гибралтарската скала.
Претърпях биопсия на лезията от заден достъп с отстраняване на foramen magnum и magnum и задната дъга C1 под невро-навигация. Експертите в APCC ме посъветваха да се подложа на радикална лъчетерапия с интензивно модулирана протонна терапия. По време на лъчетерапията от последната седмица на март 2019 г. до първата седмица на май 2019 г., бях клинично оценяван веднъж седмично, за да се провери спазването на лечението и оценката на токсичността, ако има такава.
В рамките на няколко дни след протонно-лъчева терапия, започнах да се чувствам по-добре. Хммм! Работи при мен, си казах. Виждайки ме да се усмихвам, Бансари докосна бузите ми и каза на гуджарати: „Таме сару тай Джасо (ще оздравееш)“. След три седмици лечение се чувствах по-добре в сравнение с първия ден. Освен лечението, „Нежната и любяща грижа“ (TLC) е тиха революция, която обхваща коридорите на APCC всеки ден. Практикува се като наука. В моя случай процесът започна с откриване и лечение, а клиницистите, медицинските сестри и останалият персонал положиха всички усилия, за да осигурят максимален комфорт и благополучие. В APCC ми казаха, че протонната терапия е доказано ефикасна при отличен локален контрол на различни видове рак, особено на видове, разположени в някои от най-трудните за лечение области, като например областта на основата на черепа, които иначе са трудни за лечение. Нещо, което научих и бих искал да споделя информацията с други.
По време на лечението ми беше препоръчано да не спирам физическите си упражнения. Следователно, мъж, който никога преди не е ходил на фитнес, сега е редовен „фитнесмен“. Бях с поднормено тегло, когато ми поставиха диагноза мозъчен тумор, но днес съм здрав човек и стриктно спазвам фитнес режима си. Аз също правя дълги разходки всяка вечер, но разбира се с Бансари. Изкачването на хълма, през което преминахме, ми напомня за следния цитат: „Никога не се отказвай и винаги имай надежда, и когато пътят напред изглежда тъмен, тръгни напред, защото точно зад ъгъла светлината чака да те огрее отново.“ Анонимен Греейки се в славата на победата над рака, Бансари и аз подновихме страстта си към пътешествия. След лечението, първото ни пътуване беше до Сингапур. Това беше изненадващ подарък от мен за нея и тя го заслужи. Благодарение на напредъка на технологиите, аз отново изживявам живота си пълноценно. Светът отново се превърна в моята стрида.
Февруари 18, 2025
Революция срещу рака – технология TomoTherapy
Революция в борбата с РАКА!
Ракът е болест, от която се плаши човек. Диагнозата рак или дори съмнението за рак предизвиква страх и параноя. Въпреки че много други заболявания имат по-лош изход от повечето случаи на рак, ракът е обект на широко разпространен страх и табу. Основната причина за това е предположението, че ракът е нелечим и лечението на рака е много болезнено!
Въпреки това, с най-новите иновации в лечението на рака, лечението на повечето видове рак вече е реалност. Една от многото такива иновативни техники е Томотерапията. Системата за лечение TomoTherapy е единствената система за лъчетерапия, проектирана на базата на КТ скенер. Системата прилича на компютърна томография, защото е такава!
Какво е Томотерапия?
Томотерапията е форма на лъчетерапия с модулирана интензивност (IMRT), насочена от компютърна томография (КТ). Ежедневната компютърна томография с ниска доза помага на лекарите да знаят, че радиацията ще достигне тумора по план и че излагането на здрава тъкан ще бъде сведено до минимум по пътя. И тези ежедневни изображения могат да се използват за наблюдение и поддържане на предписаното лечение по време на всяка лечебна сесия.
Предимство на томотерапията Томотерапията може да достави най-високи дози на тумора, като същевременно ограничава дозата на нормалната тъкан под критичните нива. В това отношение, то е далеч по-добро от всяка друга съществуваща форма на лъчетерапия. Точното местоположение на тумора и нормалните структури се проверяват ежедневно по време на лечението с помощта на компютърна томография и следователно няма вероятност за грешно лечение. Туморите, независимо дали са големи или малки, един или много, могат да бъдат лекувани в рамките на една и съща сесия. Благодарение на ежедневното компютърно-томографско сканиране, лъчевата терапия може да се адаптира в реално време, за да се съобрази със свиващия се тумор.
Подходящ е за лечение на всякакъв рак от главата до петите с максимална клинична полза и най-малко странични ефекти.
Възможно е да се третират много големи полета, както при трансплантация на костен мозък и лъчетерапия на цялото тяло.
Повтарящите се ракови заболявания и едновременната химиотерапия могат да бъдат лекувани безопасно поради по-малката токсичност.
Лечими видове рак с помощта на TomoTherapy. Системата за лечение TomoTherapy® се справя с клинични показания с всякаква сложност, от прости до големи, и от главата до петите. Стотици и хиляди пациенти по целия свят са били лекувани със система TomoTherapy. Някои от видовете рак, лекувани със системата TomoTherapy, са: Рак на гърдата. Системата за лечение TomoTherapy® помага при лечението на рак на гърдата, като се концентрира върху тъканта на гърдата, като избягва околните жизненоважни органи като сърце и бели дробове. Доставя равномерна доза в гърдата, като по този начин намалява кожната реакция и фиброзата на гърдата.
Томоспиралната доставка при рак на простатата позволява лечение на рак на простатата и лимфните възли, като същевременно помага да се избегне пикочният мехур. Високата доза се съдържа в тумора, като същевременно се минимизира дозата за ректума и пикочния мехур.
Рак на белия дроб Лечение на тумора с бързо намаляване на дозата, за да се ограничи облъчването на здравата белодробна тъкан, като същевременно се избягва облъчване на сърцето, медиастинума и гръбначния мозък.
Рак на ректума Необходимите дози радиация се доставят до рака на ректума, като същевременно се щадят нормалната тъкан и тънките черва и по този начин се намалява токсичността.
Мозъчни тумори. Облъчване на целия мозък с едновременно интегрирано усилване (SIB), като по този начин се запазват когнитивните функции на мозъка.
Томотерапията при рак на главата и шията е идеална за лечение на рак на главата и шията, тъй като може да доставя много високи дози до тумора и лимфните възли, дори когато те са разположени много близо до слюнчените жлези, гръбначния стълб, органите за преглъщане и др., без да им причинява увреждане.
Гинекологични ракови заболявания Ракът на маточната шийка и ендометриума може да бъде лекуван ефективно, без да се причиняват увреждания на чувствителни области като ректума и пикочния мехур.
Педиатрични тумори При децата е най-важно да се намали ненужното облъчване на нормалните структури. Никоя друга технология за лъчетерапия не може да се конкурира с томотерапията по отношение на минимизиране на нормалната доза на облъчване, следователно тя е идеалното оборудване за лечение на рак при деца.
Кранио-спиналната лъчетерапия с томоспирална терапия позволява лечение от мозъка до целия гръбначен мозък с голяма лекота и с отлично съответствие на дозата с целта.
Ненадмината технология TomoTherapy предоставя лъчетерапия за лечение на рак, както е предписано от радиационен онколог. Онколозите са лекували много видове рак със системата TomoTherapy, вариращи от рутинни до най-сложни. Много пациенти, преминали през лечението, съобщават за намалени странични ефекти в сравнение с конвенционалните форми на лъчетерапия. Универсалното използване на TomoTherapy за всички различни предизвикателства в модалната лъчетерапия в онкологията представлява нова възможност за лечение с много висококонформна лъчетерапия.
За допълнителна помощ и ценна информация относно технологията TomoTherapy, консултирайте се с д-р. P. Виджай Ананд Реди онлайн в Ask Apollo.
Д-р Виджаянанд Реди П.-старши Консултант, професор и главен директор, Онкологичен институт Аполо, Болници Аполо, Хайдерабад. Запазете час за лекар.
Февруари 18, 2025
Всичко, което трябва да знаете Малко информация за рака на дебелото черво
Дебелото черво е терминалът на човешката храносмилателна система. Той подготвя изпражненията, преди да ги изхвърли от ректума (крайния орган на храносмилателния тракт). Ракът, който се среща в тази част на човешкото черво, е известен като рак на дебелото черво. Обикновено този рак се развива в човешкото тяло от полипите, които се образуват от клетките на вътрешния слой на дебелото черво. След като полипите започнат да се развиват, отнема доста време, за да се превърнат в ракови. Това не е бърз процес, така че ако се диагностицира навреме, човек може да избегне това заболяване.
Симптоми на рак на дебелото черво Ракът на дебелото черво е бавен процес и може да не предизвика симптоми, докато не достигне по-късен етап. Все пак има няколко често срещани симптома, които могат да помогнат да разберете дали имате рак на дебелото черво: Ако има промяна в изхождането ви; това може да е диария, запек или и двете. Пациенти, диагностицирани с рак на дебелото черво, също често проявяват този симптом.
Пациентите съобщават и за случаи на анемия, която може да бъде причинена от бавната или продължителната загуба на кръв от дебелото черво на пациента. При това загубата на кръв не се вижда с просто око, тъй като е бавна и по-малка. Този процес е известен още като окултна загуба на кръв.
В някои случаи на рак на дебелото черво пациентите съобщават и за кръв в изпражненията.
При този вид рак понякога целият лумен на червата се запълва, което възпрепятства лесното изхождане на изпражненията. С течение на времето, тази обструкция причинява и подуване на корема, което води до ситуация, в която спешната операция е единственият изход.
Други симптоми включват загуба на апетит, загуба на тегло, слабост, чувство на умора през повечето време, неразположение и много други.
Рискови фактори Ракът на дебелото черво е един от онези видове рак, които могат да се случат на всеки. Въпреки това, има специфична група хора, които са изложени на по-висок риск от развитие на този рак. Хората, които са изправени пред по-висок риск, включват: Тези, които имат фамилна анамнеза за рак, особено на дебелото черво, панкреаса, гърдите и простатата.
Хора със силна анамнеза за хронични възпалителни състояния на дебелото черво, като улцерозен колит.
Тези, които или имат член на семейството с полипи, или самите те имат обширни полипи в червата.
Хора, които се въздържат от прием на храни с високо съдържание на фибри в диетата си. Това е често срещано и сред хора, които консумират диета с високо съдържание на червено месо или много преработени храни.
Хора, които прекаляват с алкохола или пушат много.
Тези, които имат затлъстяване или метаболитен синдром, тъй като тази група хора могат лесно да развият рак на ректума, рак на гърдата или рак на панкреаса, което може да доведе до рак на дебелото черво.
Превантивни мерки, които намаляват риска от рак на дебелото черво Има някои практики, които могат да ви помогнат да намалите риска от рак на дебелото черво; ето няколко неща, които трябва да направите: Трябва да водите здравословен начин на живот, който включва здравословни хранителни навици, редовни физически упражнения, минимална консумация на алкохол и приемане на принципа за непушене.
Ако попадате в някоя от категориите с високорискови фактори, трябва да се подлагате на периодични прегледи, за да намалите риска от развитие на рак. Скринингът помага за идентифициране или диагностициране на рак в тялото ви (ако има такъв). Периодичните скринингови прегледи помагат за избягване на гореспоменатите симптоми на рак на дебелото черво. Скрининговите инструменти, които са налични за тази цел, включват сигмоидоскопия, колоноскопия или тест за окултна кръв във изпражненията. За тези, които не са изложени на риск, тези тестове могат да се правят първо на 50-годишна възраст и след това на редовни интервали. Но ако попадате в някоя от гореспоменатите категории, трябва да започнете да си правите скринингови тестове на по-ранна възраст.
Ако изобщо почувствате, че някой от горепосочените симптоми е започнал да се появява в тялото ви, трябва да се консултирате с хирург и да разберете какво трябва да направите по-нататък.
Друго важно нещо за този рак е да го диагностицирате веднага щом имате съмнение, че може да развивате рак на дебелото черво. Направете колоноскопия, при която червата ви се изследват правилно през ануса с помощта на ендоскопия. Това също помага да се определи точното местоположение на тумора в дебелото черво.
Ако хирургът открие тумор в дебелото черво; прави се малка биопсия, за да се получи потвърждение за рак.
След като има доклад, потвърждаващ рак на дебелото черво от патолог, се предприема следващата стъпка за определяне на стадия на заболяването. Това стадиране се извършва с помощта на ултразвуково сканиране на корема на пациента, рентгенова снимка на гръдния кош и компютърна томография на гръдния кош и корема.
В зависимост от стадия на рака, лекарите ще предложат или операция, или химиотерапия. Също така, методът на лечение зависи от местоположението на рака. Радикалната колектомия е процедурата, която обикновено се следва, в зависимост от мястото на рака.
С въвеждането на по-нови режими на имунотерапия и химиотерапия за рак на ректума и дебелото черво, 5-годишната преживяемост на всички пациенти се е увеличила изключително много, дори ако пациентът е в стадий 4 на рак.
Нашата Болници
Често питани въпроси
1
Какво трябва да очаквам по време на първата си колоректална консултация?
По време на първата си консултация можете да очаквате цялостна оценка на вашето състояние. Това обикновено включва подробен преглед на медицинската история, физически преглед и обсъждане на вашите симптоми. Лекарят може да препоръча допълнителни тестове като колоноскопия, образни изследвания или аноректални функционални тестове. Ще имате възможност да обсъдите своите притеснения и възможности за лечение със специалиста.
2
Колко време е възстановяването след колоректална операция?
Времето за възстановяване варира в зависимост от вида на операцията и индивидуалните фактори. При минимално инвазивни процедури пациентите често се връщат у дома в рамките на 1-3 дни и възобновяват нормалните си дейности след 2-4 седмици. По-сложните операции може да изискват болничен престой от 5-7 дни и период на възстановяване от 6-8 седмици. Вашият хирург ще предостави персонализиран график за възстановяване въз основа на вашата конкретна процедура и здравословно състояние.
3
Кога трябва да посетя колоректален специалист?
Трябва да се консултирате с колоректален специалист, ако имате постоянни промени в навиците на червата, ректално кървене, необяснима коремна болка или имате фамилна анамнеза за колоректален рак. Други причини включват хроничен запек или диария, анална болка или дискомфорт и ако сте над 45 години за рутинен скрининг за колоректален рак.
4
Какви са последните постижения в колоректалната хирургия?
Последните постижения включват роботизирана хирургия за повишена прецизност, трансанална минимално инвазивна хирургия (TAMIS) за ранни ректални тумори и усъвършенствани техники за изобразяване за по-добра диагностика. Други иновации включват техники за запазване на сфинктера за рак на ректума, минимално инвазивни подходи за възпалителни заболявания на червата и нови лечения за сложни фистули.
5
Как да се подготвя за колоректална операция?
Подготовката варира в зависимост от процедурата, но обикновено включва: A) Спазване на специфични диетични указания B) Завършване на подготовката на червата според указанията C) Спиране на определени лекарства, както е препоръчано от Вашия лекар D) Организиране на следоперативни грижи и транспорт E) Отказване от тютюнопушенето и ограничаване на приема на алкохол F) Обсъждане на всякакви притеснения или въпроси с Вашия хирургически екип
6
Болезнена ли е колоноскопията?
Колоноскопията обикновено не е болезнена, тъй като пациентите обикновено са упоени по време на процедурата. Може да почувствате известен дискомфорт или подуване на корема след това поради въздуха, вкаран по време на изследването, но това обикновено отзвучава бързо.
7
Какви са възможностите за лечение на хемороиди?
Възможностите за лечение варират от промени в начина на живот и локални лекарства за леки случаи до минимално инвазивни процедури като лигиране с ластик или по-напреднали хирургични интервенции за тежки случаи. Вашият лекар ще препоръча най-подходящото лечение въз основа на тежестта на Вашето състояние.
8
Колко често трябва да се изследвам за колоректален рак?
За лица със среден риск скринингът за колоректален рак обикновено започва на 45-годишна възраст. Честотата зависи от метода на скрининг и вашите лични рискови фактори. Обикновено колоноскопията се препоръчва на всеки 10 години за тези със среден риск. Вашият лекар може да предостави персонализирани препоръки за скрининг въз основа на вашия рисков профил.
Виж всички
×
