Appendicitis

Sa blog na ito, makakakuha ka ng insight sa mga sanhi at sintomas ng Appendicitis. Gayundin, alamin ang tungkol sa pinakamahusay na paggamot sa Appendicitis sa India.

Pangkalahatang-ideya

Ang apendisitis ay isang pamamaga ng apendiks. Ang apendiks ay isang maliit, hugis-uod na supot na nasa simula ng malaking bituka. Karaniwan itong 5 hanggang 10 cm ang haba. Ang pag-andar ng apendiks ay hindi alam ngunit ang ilang mga siyentipiko ay nagsasabi na ito ay gumaganap bilang isang kamalig para sa mabubuting bakterya. Ang iba ay naniniwala na ito ay isang walang silbi na labi ng ebolusyon ng tao. Ang posisyon ng apendiks ay nag-iiba sa pagitan ng mga indibidwal.

Appendicitis ay isang medikal na emergency na nangangailangan ng agarang atensyon. Ito rin ang pinakakaraniwang sanhi ng operasyon sa tiyan. Maaaring mangyari ang apendisitis sa anumang edad at pantay na nakakaapekto sa kapwa lalaki at babae. Gayunpaman, ito ay bahagyang mas karaniwan sa mga lalaki na 15 hanggang 25 taong gulang. Ang mga kamakailang pag-aaral ay nagpakita ng pagbawas sa bilang ng mga kaso ng appendicitis sa mga kanlurang bansa. Maaaring mas mababa ang insidente sa mga bansa sa Asya at Aprika. Ngunit ang mga aktwal na numero mula sa mga bansang ito ay hindi magagamit. Ang pagkalat ng appendicitis ay mababa sa mga kultura kung saan ang high-fiber diet ay regular na kinakain.

Ang appendicitis ay nangyayari kapag ang pagbara ng apendiks ay nagiging sanhi ng impeksyon at pamamaga. Ang apendiks ay namamaga, nahawahan at masakit sa sitwasyong ito. Ang pamamaga ay maaari ring kumalat sa mga istruktura ng katawan na nakapalibot sa apendiks.

Ang nagreresultang pananakit at sintomas ay maaaring gayahin ang iba pang mga kondisyon tulad ng impeksiyon sa ihi o ulser sa tiyan. Gayunpaman, ang appendicitis ay isang emergency na kondisyon na nangangailangan ng agarang paggamot. Diagnosis ng apendisitis umaasa nang husto sa karanasan ng doktor. Ang diagnosis ay ginawa mula sa mga pisikal na palatandaan ng pasyente at mga pagsisiyasat. Ang pananakit sa kanang ibabang bahagi ng tiyan ay ang pinakakaraniwang sintomas na nauugnay sa apendisitis. Mga pagsisiyasat tulad ng ultratunog at ang mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa para sa karagdagang pagsusuri at para sa malinaw na pagmamasid sa apendisitis. Ang paggamot sa apendisitis ay kinabibilangan ng mga gamot upang makontrol ang impeksiyon at pagtanggal ng apendiks sa pamamagitan ng operasyon. Ang kirurhikong pagtanggal ng apendiks ay tinatawag na appendectomy. Kung ang paggamot sa appendicitis ay naantala, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng pagbutas, abscess at peritonitis.

Sanhi

• Ang eksaktong dahilan kung bakit nagkakaroon ng apendisitis ang ilang indibidwal ay talagang hindi alam. Ang ilang mga kadahilanan tulad ng pagbara ng apendiks, mga impeksyon, diyeta at kasaysayan ng pamilya ay kilala na nag-aambag.
• Ang appendicitis ay kadalasang nagreresulta mula sa isang sagabal sa apendiks sa pamamagitan ng fecal mass, stricture (narrowing), mga dayuhang bagay, at mga bulate, paglaki ng lymphoid tissue, mga impeksyon, mga pinsala, at mga tumor.
• Ang pagkakaroon ng fecal mass, foreign body o viral infection ay nagdudulot ng pamamaga at pangangati sa apendiks. Ang pagbara sa apendiks ay nagdudulot ng pagtaas ng produksyon ng mucus na nagbibigay ng mas malaking presyon sa mga dingding ng apendiks. Ang mataas na presyon sa luminal na dingding ng apendiks ay nagdudulot ng trombosis (pagbuo ng a dugo clot) ng maliliit na daluyan ng dugo.
• Ang panloob na lining ng apendiks ay karaniwang naglalaman ng ilang lymphoid tissues. Ito ay mga koleksyon ng mga immune cell na tinatawag na lymphocytes. Ang mga lymphoid tissue na ito ay maaaring lumaki sa mga sakit ng bituka tulad ng namumula magbunot ng bituka sakit, tigdas, amoebiasis at mga impeksyon sa viral. Maaari rin itong maging sanhi ng pagbara ng apendiks.
• Ang mga parasito tulad ng mga threadworm at flukes ay maaari ding maging sanhi ng pagbara ng apendiks. Ang pagbara ng apendiks ay ipinakita din sa mga pinsala tulad ng mga sugat ng shotgun sa tiyan at sa pamamagitan ng isang maling intrauterine contraceptive device tulad ng CuT. Mga impeksyon tulad ng tuberkulosis at ang mga kanser ay maaari ding magresulta sa apendisitis.
• Ang pagtaas ng presyon ay binabawasan ang daloy ng dugo sa tissue. Kinakailangan ang sapat na suplay ng dugo para manatiling malusog ang mga selula. Ang kakulangan ng suplay ng dugo ay nagdudulot ng pagkamatay ng cell at nekrosis ng apendiks. Kapag nangyari ito, ang bakterya ay maaaring dumami sa loob ng tubo ng naka-block na apendiks. Habang dumarami ang bakterya, ang mga immune at nagpapasiklab na selula tulad ng mga puting selula ng dugo (WBC) ay naiipon sa lugar ng impeksiyon at ang buong proseso ay nagreresulta sa pamamaga.
• Ang pamamaga ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng apendiks at maging masakit. Maaari rin itong kumalat sa tissue at mga istruktura na nakapaligid kaagad sa apendiks at maging sanhi ng impeksyon, trombosis, at nekrosis.
• Kung hindi ginagamot, ang infected o inflamed na apendiks ay sasabog (butas) na itatapon ang nakakahawang materyal sa lukab ng tiyan at magreresulta sa peritonitis. Minsan ang isang abscess na puno ng nana (isang bulsa ng nana na naipon sa mga tisyu) ay nabubuo sa labas ng inflamed appendix. Dahil sa mga komplikasyong ito, ang appendicitis ay isang kondisyong pang-emergency na nangangailangan ng agarang pag-opera sa pagtanggal ng apendiks.

sintomas

Ang mga sintomas ng apendisitis ay bumubuo ng isang klasikong triad ng pananakit ng tiyan, pagsusuka, at lagnat. Ngunit ang tipikal na pagtatanghal na ito ay maaaring hindi iharap sa lahat ng pagkakataon.

Ang pananakit ng tiyan ay ang pinakakaraniwang sintomas ng apendisitis. Karaniwan, ang sakit ay nagsisimula sa gitna ng tiyan at kalaunan ay lumilipat sa ibabang kanang bahagi, kung saan karaniwang matatagpuan ang apendiks. Ang sakit ay maaaring lumala kung ang lugar kung saan matatagpuan ang apendiks ay pinindot o habang umuubo o naglalakad. Sa talamak na appendicitis, ang apektadong indibidwal ay nakakaranas ng matinding sakit na nagiging sanhi ng kanyang pagyuko ng kanyang katawan sa pamamagitan ng pagtiklop ng kanyang mga binti sa dibdib.

Ang anatomic na posisyon ng apendiks ay malaki ang pagkakaiba sa pagitan ng mga indibidwal. Ang lokasyon ng sakit na nauugnay sa apendisitis at ang mga nauugnay na sintomas ay maaari ding mag-iba nang naaayon. Ang isang namamagang apendiks na malapit sa pantog ng ihi ay maaaring makairita sa pantog at magdulot ng masakit na pag-ihi. Kung ang apendiks ay umaabot sa likod, ang pamamaga ay maaaring makairita sa mga ugat at kalamnan sa likod at maging sanhi ng kahirapan sa paglalakad.

Ang iba pang sintomas ng apendisitis ay

• Lagnat
• Pagduduwal at pagsusuka
• Walang gana kumain
• Sakit sa paligid ng pusod
• Bloating
• Madalas at masakit na pag-ihi

Ang mga sintomas ng apendisitis ay nag-iiba sa iba't ibang indibidwal at ayon sa tagal ng pamamaga. Depende sa tagal ng mga sintomas at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon appendicitis ay maaaring uriin bilang talamak, talamak, paulit-ulit o kumplikadong appendicitis.

Talamak na apendisitis

Talamak na apendisitis nangyayari kapag biglang lumitaw ang mga sintomas at may matinding intensity. Ito ay tumatagal ng 24 hanggang 48 na oras. Ito ang pinakakaraniwang dahilan para sa operasyon ng tiyan sa apendisitis.

Talamak na appendicitis

Ito ay nangyayari kapag ang pamamaga ng apendiks ay nananatiling hindi nasuri at ang mga sintomas ay tumatagal ng hanggang 3 linggo. Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw at mawala. Karaniwan, ang talamak na appendicitis ay nasuri kapag ang tindi ng sakit ay tumaas at ang pasyente ay nagpapakita na tulad ng acute appendicitis.

Paulit-ulit na Appendicitis

Ito ay nasuri kapag ang isang pasyente ay may maraming yugto ng pananakit ng ibabang bahagi ng tiyan dahil sa apendisitis.

Kumplikadong apendisitis

Kung hindi ginagamot, ang infected o inflamed na apendiks ay sasabog o magbubutas na tumatapon sa nakakahawang materyal sa lukab ng tiyan. Ang kumplikadong apendisitis ay nangyayari kapag ang isang apendiks ay pumutok dahil sa tumaas na presyon sa loob nito o kapag ang apendiks ay nawalan ng lahat ng suplay ng dugo nito at nagiging gangrenous. Nabubuo ang appendicular abscess kapag naipon ang nana sa loob ng isang sac sa rehiyon na malapit sa appendix.

Ang apendiks na may abscess ay maaari ding magbutas o sumabog. Ang nakakahawang materyal ay maaaring kumalat sa loob ng lukab ng tiyan at maging sanhi ng peritonitis (pamamaga sa panloob na dingding ng tiyan).

Ang mga sintomas ng apendisitis ay maaaring gayahin ng ilang mga kondisyon. Kabilang dito ang

• Mga impeksyon sa matris at mga nakapaligid na istruktura
• Mga bato sa urinary tract
• Mga impeksiyon sa ihi
• Endometriosis
• Impeksyon sa bituka
• Bato sa gallbladder at impeksyon

panganib Kadahilanan

• edad: Ang panganib ng apendisitis ay higit pa sa mga kabataan at kabataan (15 hanggang 25 taon).
• Kasarian: Ang lalaki ay may mas malaking panganib kaysa sa babae
• Impeksiyon: Ang impeksyon sa gastrointestinal ay nagpapataas ng panganib ng apendisitis
• Trauma: Ang panloob na pinsala sa apendiks ay nagpapataas ng panganib ng apendisitis
• Mababang diyeta sa hibla: Nagdudulot ng mababang fiber diet pagkadumi at nagiging sanhi ng ilan sa mga fecal matter na mapunta sa apendiks na humahantong sa apendisitis.

Pagkilala

Ang appendicitis ay nasuri ng isang doktor sa pamamagitan ng pagkuha ng kasaysayan ng isang pasyente, pisikal na pagsusuri at sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga pagsisiyasat.

Eksaminasyong pisikal

Sa panahon ng pisikal na pagsusuri, sinusuri ng doktor ang mga mahahalagang palatandaan tulad ng presyon ng dugo, temperatura ng katawan, bilis ng paghinga at tibok ng puso. Magsasagawa rin ang doktor ng isang detalyadong pagsusuri sa tiyan at hahanapin ang lugar ng pananakit. Ang mga pasyente na may appendicitis ay may lagnat, tumaas na tibok ng puso, pananakit sa kanang ibabang bahagi ng tiyan, at pagbaba ng paggalaw ng bituka.

Pagsubok sa laboratoryo

• Pagsubok ng dugo: Sinusuri ang dugo upang matukoy ang white blood cell (WBC), bilang. Ang pagtaas sa bilang ng WBC ay isang karaniwang indikasyon ng impeksyon.
• Iba pang mga pagsubok sa laboratoryo maaaring kailanganin na alisin ang mga sakit ng mga organo ng tiyan tulad ng atay at bato o tuklasin ang mga komplikasyon. Kasama sa mga pagsusulit na ito
• CRP o C-reactive ang protina ay nakataas sa kumplikadong apendisitis
• Ang pagsusuri sa ihi ay ginagawa upang makita ang mga impeksyon sa ihi at bato bato. Maaari rin itong gayahin ang mga sintomas ng apendisitis. Ang mga pus cell ay maaaring lumitaw sa ihi sa ilang mga kaso ng appendicitis.
• Mga pagsubok sa pag-andar sa atay
• Pagsusuri ng amylase upang matukoy ang mga sakit ng pancreas na maaaring gayahin ang appendicitis
• A pagsubok sa pagbubuntis ay inirerekomenda sa mga kababaihan dahil ang mga sintomas ng appendicitis ay maaaring gayahin ng isang ectopic pregnancy.

Pagsubok sa imaging

• Abdominal ultrasound: Ang ultrasound ay ang paunang pagsisiyasat ng pagpili sa mga pasyenteng pinaghihinalaang may appendicitis. Gumagamit ang isang sosyologo ng ultrasound machine upang tingnan ang apendiks at pagkakaroon ng mga komplikasyon.
• CT Scan: Ang CT scan ay mas sensitibo kaysa sa ultrasound. Maaari itong makakita ng apendisitis sa mga pasyente na nagpapakita ng mga hindi tipikal na sintomas at kung saan ang apendiks ay matatagpuan sa likod ng malaking bituka.
• X-ray (barium enema): Nakakatulong ito sa doktor na suriin ang tumbong, malaking bituka at ibabang bahagi ng maliit na bituka ng pasyente. Ang isang likido na tinatawag na barium ay ibinibigay sa pasyente sa anyo ng isang rectal enema. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang X-ray ng tiyan upang suriin ang tiyan, sagabal sa apendiks at upang makita ang hindi pagpuno ng apendiks. Ang pagsusulit na ito ay hindi malawakang ginagawa ngayon.

paggamot

Gamot

Ang mga gamot ay inireseta sa mga pasyente na may banayad na apendisitis. Ang ilan sa mga gamot, na maaaring magreseta sa iyo ng iyong doktor kung mayroon kang banayad na apendisitis, ay:

• Antibiotics: Para mabawasan ang bacterial infection
• Pumatay ng sakit: Para mabawasan ang tindi ng sakit

pagtitistis

Pangunahing binubuo ang paggamot sa apendisitis ng pag-opera sa pagtanggal ng apendiks (appendectomy). Aalisin ng siruhano ang apendiks sa pamamagitan ng paggamit ng isa sa dalawang paraan: open o laparoscopic surgery.

a) Buksan ang appendectomy

Sa panahon ng isang bukas na appendectomy, isang paghiwa ang ginawa sa kanang ibabang bahagi ng tiyan upang alisin ang apendiks. Gayunpaman, ang pamamaraan na ito ay malawak na pinalitan ng laparoscopic surgery.

b) Laparoscopic appendectomy

Ang laparoscopic surgery ay nangangailangan ng mas maliliit na incisions at hindi gaanong invasive. Gumagawa ang surgeon ng tatlong maliliit na paghiwa (bawat 1/4 – 1/2 pulgada) at naglalagay ng laparoscope (isang maliit na teleskopyo na konektado sa isang video camera) sa pamamagitan ng isang cannula sa isa sa mga incision. Tinutulungan nito ang siruhano na magkaroon ng isang pinalaki na pagtingin sa mga panloob na organo sa isang monitor ng telebisyon. Ang ilang iba pang mga cannulas ay ipinasok sa pamamagitan ng iba pang mga incisions at ang apendiks ay tinanggal. Ang laparoscopic surgery ay nagsasangkot ng mas maliliit na paghiwa at ang panahon ng paggaling ay mas maikli.

Maaaring magreseta ng mga gamot sa sakit at antibiotic pagkatapos ng operasyon.

Mga kalamangan ng laparoscopic appendectomy

• Mas maikli na pananatili sa ospital
• Nabawasan ang saklaw ng impeksyon sa sugat
• Mas maliliit na peklat
• Mga komplikasyon ng appendectomy:
• Dumudugo
• Infection ng sugat
• Pinsala sa mga organ na malapit sa apendiks

Ano ang dapat gawin ng isang pasyente bago sumailalim sa appendectomy?

Kung ang isang pasyente ay naka-iskedyul para sa isang appendectomy, kailangan niyang sundin ang mga mungkahing ito upang maiwasan ang mga komplikasyon:

• Iwasang kumain o uminom ng kahit ano 8 oras bago ang operasyon.
• Magbigay ng kumpletong impormasyon tungkol sa iyong nakaraang kalusugan sa siruhano.
• Ipaalam sa siruhano kung ikaw ay may sensitivity sa anumang gamot o latex.
• Ipaalam sa siruhano ang tungkol sa lahat ng mga gamot at suplemento na iyong iniinom.
• Ipaalam sa surgeon, kung umiinom ka ng aspirin o anticoagulant na mga gamot, dahil nakakaapekto ang mga ito sa pamumuo ng dugo. Maaaring hilingin sa iyo ng siruhano na ihinto ang pag-inom ng gamot bago ang operasyon.

Ano ang dapat gawin ng pasyente pagkatapos ng paglabas?

• Ang pasyente ay dapat kumuha ng wastong pangangalaga pagkatapos ng paglabas mula sa ospital. Nakakatulong ito upang maiwasan ang mga impeksyon at tumutulong sa maagang paggaling.
• Iwasan ang nakakapagod na aktibidad.
• Panatilihing malinis at tuyo ang paghiwa.
• Magpahinga ng sapat hanggang sa payuhan ng doktor ang pasyente na bumalik sa trabaho at sa mga normal na gawain.
• Kumonsulta kaagad sa doktor kung ang pasyente ay may lagnat, pagsusuka, pananakit, at pamumula sa lugar ng paghiwa o anumang iba pang sintomas.

Pagpigil

• High-fiber diet: Kabilang ang mga pagkaing mayaman sa fiber tulad ng kamote, flax seeds, hilaw na almendras, mushroom at iba pa ay makakatulong upang maiwasan ang apendisitis. Ang diyeta na mayaman sa fiber content ay nakakatulong na maiwasan ang pagbara ng appendix ng fecal matter.
• Agarang pangangalagang medikal: Sa kaso ng mga sintomas na maaaring magmungkahi ng appendicitis, ang paglapit sa isang doktor at pagsunod sa medikal na payo ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng appendicitis.
• Pandiyeta hibla ay sinasabing nakakabawas sa pagbabara ng apendiks ng dumi.

FAQs

• Ano ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng isang appendectomy?

Walang pangmatagalang komplikasyon na nauugnay sa isang appendectomy. Maaari mong ipagpatuloy ang iyong trabaho 2 hanggang 6 na linggo pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, mahalagang sundin ang isang malusog na pamumuhay para sa mabuting kalusugan.

• Ang operasyon ba ang tanging paraan upang gamutin ang apendisitis?

Hindi. Ang banayad na apendisitis ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga antibiotic at pangpawala ng sakit. Gayunpaman, ang mga pasyente na may malubhang appendicitis ay nangangailangan ng operasyon sa pagtanggal ng apendiks upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon at impeksyon.

• Aling doktor ang dapat kong kumonsulta para sa apendisitis?

Dapat kang kumunsulta sa isang manggagamot, isang pangkalahatang surgeon, o isang gastroenterologist para sa apendisitis.

• Maaari bang mangyari ang apendisitis sa panahon ng pagbubuntis? Kung oo, ano ang paggamot?

Maaaring mangyari ang apendisitis sa ikalawa o ikatlong trimester ng pagbubuntis. Maaari itong maging sanhi ng pagkawala ng fetus dahil sa pagkakalantad sa mga nakakahawang likido. Ang diagnosis at paggamot ay nananatiling pareho para sa isang buntis na pasyente at anumang iba pang pasyente. Gayunpaman, kakailanganin ang karagdagang pangangalaga. Masusing susubaybayan ng surgeon, general physician, at gynecologist ang pasyente.

• Aling mga kondisyon ang maaaring magdulot ng mga katulad na sintomas tulad ng sa Appendicitis?

Meckel's diverticulitis, pelvic inflammatory disease (PID), nagpapaalab na sakit ng kanang itaas na tiyan, right-sided diverticulitis, sakit sa bato, at ectopic na pagbubuntis ay ilan sa mga kondisyon na gayahin ang mga sintomas ng appendicitis.

Ang Apollo Hospitals ay may pinakamahusay na mga doktor sa paggamot ng apendisitis sa India. Upang malaman ang pinakamahusay na mga doktor ng appendicitis sa iyong kalapit na lungsod, bisitahin ang mga link sa ibaba:

Mga doktor ng apendisitis sa Bangalore

Mga doktor ng apendisitis sa Chennai

Mga doktor ng apendisitis sa Hyderabad

Mga doktor ng apendisitis sa Delhi

Mga doktor ng apendisitis sa Mumbai