a. Popravilo in zamenjava mitralne zaklopke: Mitralna zaklopka je ena od štirih zaklopk v srcu in nadzoruje pretok krvi med dvema prekatoma na levi strani (levim atrijem in levim prekatom). Včasih se ta zaklopka morda ne zapre pravilno, kar povzroči uhajanje krvi nazaj – stanje, imenovano mitralna regurgitacija – ali pa postane tog in zožen, stanje, imenovano mitralna stenoza, ki omejuje pretok krvi. Popravilo in zamenjava mitralne zaklopke sta postopka, ki odpravita te težave:
- Popravilo vključuje tehnike za pritrditev bolnikove obstoječe zaklopke. To lahko vključuje preoblikovanje ventila, njegovo ojačitev z obročem ali fiksiranje podpornih tkiv okoli njega.
- Zamenjava vključuje odstranitev poškodovane zaklopke in njeno zamenjavo z umetno zaklopko iz kovine ali živalskega tkiva.
Z minimalno invazivnimi tehnikami se te operacije izvajajo z majhnimi rezi v prsnem košu namesto z velikim rezom pri tradicionalni operaciji na odprtem srcu. To omogoča hitrejše okrevanje, manj bolečin in krajše bivanje v bolnišnici.
Več o tem
b. Zamenjava aortne zaklopke
Aortna zaklopka nadzoruje pretok krvi iz srca v preostali del telesa. Ko je ta zaklopka poškodovana, lahko pride do aortne stenoze (zožene zaklopke, ki omejuje pretok krvi) ali aortne regurgitacije (zaklopke, ki se ne zapre popolnoma in povzroči uhajanje krvi nazaj v srce).
Pri zamenjavi aortne zaklopke:
- Poškodovano aortno zaklopko odstranimo in nadomestimo z novo. Ta nadomestni ventil je lahko izdelan iz materialov, kot je kovina ali tkivo živali.
- Za dostop do srca se uporabljajo majhni zarezi, napredna orodja in slikanje pa kirurgu pomagajo pri natančni postavitvi zaklopke.
Z uporabo minimalno invazivnih tehnik je čas okrevanja krajši, pacient pa se lahko prej vrne k običajnim dejavnostim.
c. Postopki trikuspidalne zaklopke
Trikuspidalna zaklopka uravnava pretok krvi med desnim atrijem in desnim prekatom, komorama na desni strani srca. Ko je ta zaklopka poškodovana, lahko povzroči težave, kot je trikuspidalna regurgitacija (uhajanje krvi nazaj) ali trikuspidalna stenoza (zožitev zaklopke).
Popravilo in zamenjavo trikuspidalne zaklopke je mogoče izvesti z minimalno invazivnimi tehnikami:
- Popravilo vključuje zategovanje ali preoblikovanje ventila ali njegovo ojačitev, da se tesneje zapre in prepreči puščanje.
- Zamenjava pride v poštev, če popravilo ni mogoče. Poškodovano zaklopko odstranimo in namestimo novo, da ponovno vzpostavimo pravilen pretok krvi.
Ti postopki se izvajajo z majhnimi zarezi in posebnimi orodji, ki omejujejo poškodbe okoliškega tkiva, zaradi česar je okrevanje hitrejše in manj boleče.
Več o tem
d. Operacije več zaklopk
Nekateri bolniki imajo lahko težave z več kot eno srčno zaklopko, na primer z mitralno in aortno zaklopko. Če sta poškodovani dve ali več zaklopk, lahko to vpliva na sposobnost srca za učinkovito črpanje krvi.
Operacije več zaklopk omogočajo zdravnikom, da popravijo ali zamenjajo več zaklopk v enem samem postopku, kar lahko ponovno vzpostavi normalen pretok krvi in izboljša delovanje srca. Z minimalno invazivnimi tehnikami kirurgi naredijo majhne reze v prsnem košu namesto velikega reza, kar skrajša čas okrevanja in zmanjša bolečino. Ta pristop omogoča bolnikom, da se hitreje pozdravijo, medtem ko še vedno prejemajo celovito zdravljenje težav z več zaklopkami.
e. Postopki aortne korenine z varčevanjem zaklopk
Koren aorte je del aorte, ki je najbližje srcu, kjer so pritrjene aortna zaklopka in koronarne arterije. Ko je to področje poškodovano ali oslabljeno, na primer zaradi anevrizme (izbočeno, oslabljeno območje v arteriji), ga je pogosto treba popraviti, da preprečimo resne zaplete. Pri posegih na korenu aorte, ki varčujejo z zaklopko, kirurgi popravijo koren aorte, ne da bi odstranili naravno aortno zaklopko. Ta pristop ohranja prvotno bolnikovo zaklopko, ki pogosto deluje bolje kot umetna zamenjava, in zmanjša potrebo po zdravilih za redčenje krvi. Z uporabo majhnih rezov in specializiranih orodij ta minimalno invazivna tehnika omogoča hitrejše celjenje in hitrejšo vrnitev k običajnim dejavnostim za bolnike, ki so primerni kandidati.