Najboljše bolnišnice za zdravljenje raka v Indiji | Mreža najboljših onkoloških bolnišnic - Bolnišnice Apollo

Medicinska onkologija v Apollo Cancer Centers predstavlja vodilno področje zdravljenja raka, ki združuje tradicionalne terapije z najsodobnejšimi personaliziranimi pristopi. Naš obsežen program vključuje več načinov zdravljenja za zagotavljanje optimalne oskrbe za vsakega pacienta.
 

Personalizirana kemoterapija

Z revolucionarnim odmikom od običajnih protokolov kemoterapije je Apollo Cancer Centers uvedel osebni pristop k zdravljenju s kemoterapijo. Ta sofisticirana metoda upošteva edinstveno genetsko zasnovo vsakega pacienta, značilnosti tumorja in splošno zdravstveno stanje za oblikovanje resnično individualiziranih načrtov zdravljenja.
 

Proces personalizacije vključuje več ključnih elementov:

Celovita diagnostična ocena:

• Napredno molekularno testiranje vzorcev tumorjev – vključuje visokotehnološko analizo tumorske DNA, RNA in proteinov za odkrivanje specifičnih molekularnih nepravilnosti, ki spodbujajo rast raka.
• Podrobno genetsko profiliranje – identificira genetske mutacije, ki usmerjajo izbiro ciljne terapije in napovedujejo odzive na zdravljenje.
• Analiza biomarkerjev na osnovi krvi – uporablja neinvazivne krvne preiskave za odkrivanje markerjev, kot so tumorske celice v obtoku ali fragmenti DNK tumorja, za diagnosticiranje in spremljanje.
• Modeliranje napovedi odziva – uporablja računalniške modele in klinične podatke za napovedovanje, kako se bo bolnikov tumor odzval na terapijo.
• Redno spremljanje in prilagajanje ocenjuje učinkovitost zdravljenja in prilagaja strategije na podlagi podatkov v realnem času za optimalne rezultate.
   

Naš osebni pristop prinaša pomembne prednosti:

• Povečana učinkovitost zdravljenja s ciljno terapijo
• Minimalni stranski učinki zaradi natančne izbire zdravila
• Izboljšana kakovost življenja med zdravljenjem
• Boljše splošne stopnje preživetja
• Zmanjšano tveganje odpornosti na zdravljenje

Molekularno profiliranje

Molekularno profiliranje predstavlja temelj našega programa za natančno onkologijo. Ta prefinjen diagnostični pristop zagotavlja podroben vpogled v molekularne značilnosti raka vsakega pacienta, kar omogoča visoko usmerjene strategije zdravljenja.
 

Postopek molekularnega profiliranja vključuje:

Napredne analitične tehnike:

• Obsežen pregled tumorskega tkiva za identifikacijo izražanja beljakovin in drugih molekularnih markerjev.
• Sofisticirano testiranje biomarkerjev na osnovi krvi – uporablja neinvazivne teste za odkrivanje krožeče tumorske DNK, RNK ali drugih beljakovin v krvi.
• Najsodobnejše tehnike molekularne biologije
• Napredna bioinformatska analiza – uporablja računalniška orodja za obdelavo in interpretacijo kompleksnih genetskih in molekularnih podatkov.
• Redno spremljanje in posodabljanje sledi molekularnim spremembam v tumorju skozi čas za prilagajanje strategij zdravljenja.
   

To podrobno profiliranje omogoča:

• Identifikacija specifičnih povzročiteljev raka
• Natančna napoved odzivov na zdravljenje
• Izbira optimalne terapije
• Spremljanje zdravljenja v realnem času
• Dinamična prilagoditev načrta

Genetski profil

Naš program genetskega profiliranja zagotavlja ključen vpogled v genetske temelje raka vsakega bolnika, kar omogoča visoko ciljno usmerjene terapevtske pristope.
 

Celovite genetske storitve: 

Naš program vključuje:

• Podrobna analiza mutacij v ključnih genih raka
• Celovita napoved odziva na zdravila
• Ocena tveganja dednega raka
• Vrednotenje družinske zgodovine
• Dolgoročno načrtovanje obvladovanja tveganj
   

Še posebej učinkovit pri vrstah raka, kot so:

• Zapleteni pljučni raki, da se odločite za možnosti ciljne terapije
• Napredovali rak debelega črevesa in danke, da se odločite za ciljno ali imunoterapijo
• Hormonski receptorji in ocena stanja HER2 pri raku dojk za usmerjanje izbire terapije
• Izzivalni limfomi
• Na zdravljenje odporne levkemije
• Kompleksni rak glave in vratu

Dostava kemoterapije

Ker razumemo izzive zdravljenja s kemoterapijo, smo razvili specializirana okolja za oskrbo, ki dajejo prednost udobju pacientov in učinkovitosti zdravljenja.
 

Objekti za napredno zdravljenje:

• Namensko zgrajene enote za kemoterapijo
• Najsodobnejši nadzor okužb
• Udobna področja zdravljenja
• Strokovna nega
• Nenehno spremljanje
   

Podporne storitve:

• Namensko svetovanje bolnikom
• Prehranska podpora
• Obvladovanje neželenih učinkov
• Redno ocenjevanje napredka
• Družinske podporne storitve
   

Naš sistem za dajanje kemoterapije vključuje:

• Ocena in priprava pred zdravljenjem
• Prilagojena izbira in odmerjanje zdravil
• Napredni administrativni protokoli
• Redno spremljanje in prilagajanje
• Celovita nadaljnja nega

Preberi več

Program radiacijske onkologije Apollo Cancer Centres predstavlja vrhunsko tehnologijo zdravljenja raka. Naš obsežen nabor možnosti radioterapije nam omogoča, da zagotovimo natančno usmerjeno zdravljenje, hkrati pa maksimiziramo ohranjanje zdravega tkiva.

Glavne prednosti vključujejo:

• Natančno ciljanje tumorja
• Minimalna poškodba zdravega tkiva
• Zmanjšani neželeni učinki
• Boljša kakovost življenja med zdravljenjem
• Izboljšani rezultati za zapletene primere
   

Vse napredne sisteme radioterapije v centrih za raka Apollo podpirajo:

• Ekipe strokovnjakov za radiološko onkologijo
• Specializirani medicinski fiziki
• Predani terapevtski tehnologi
• Celoviti programi zagotavljanja kakovosti
• Redne nadgradnje in vzdrževanje sistema
   

Celovit nabor tehnologij radioterapije nam omogoča, da zagotovimo prilagojene pristope k zdravljenju za vsakega pacienta, kar zagotavlja optimalne rezultate ob zmanjšanju stranskih učinkov in ohranjanju kakovosti življenja med zdravljenjem.

Napredne tehnologije sevanja

Protonska terapija

Kot pionir v južni Aziji na področju protonske terapije Apollo ponuja to sofisticirano obliko zdravljenja z obsevanjem, ki predstavlja vrhunec natančnosti pri zdravljenju raka. Protonska terapija uporablja visokoenergetske protonske žarke za ciljanje tumorjev z izjemno natančnostjo.
 

Ključne tehnološke značilnosti:

• Tehnologija skeniranja s svinčnikovim žarkom – zelo natančna metoda za zagotavljanje sevanja, ki zmanjšuje izpostavljenost zdravih tkiv
• Napredni sistemi za načrtovanje zdravljenja – sofisticirana programska oprema, ki oblikuje prilagojene načrte zdravljenja z obsevanjem glede na velikost, obliko in lokacijo tumorja
• Vodenje slikanja v realnem času - Zagotavlja natančno dovajanje sevanja z nenehnim spremljanjem gibanja tumorja med zdravljenjem.
• Prilagodljive terapevtske zmožnosti – dinamično prilagodi načrt zdravljenja, da upošteva spremembe v položaju ali velikosti tumorja.
• Celovito upravljanje gibanja – Obvladuje gibanje tumorja zaradi dihanja ali telesnih funkcij za ohranjanje natančnosti.
   

Posebne prednosti vključujejo:

• Vrhunska porazdelitev odmerka z Braggovim največjim izkoristkom [zagotavlja največji odmerek sevanja natančno do tumorja]
• Znatno zmanjšanje sevanja zdravih tkiv
• Še posebej koristno za pediatrične primere
• Optimalen za zdravljenje kompleksnih tumorskih lokacij
• Izboljšana kakovost življenja med in po zdravljenju

Preberite več o protonski terapiji 

TrueBeam STx z Velocity

TrueBeam STx z Velocity predstavlja revolucionaren napredek v tehnologiji radioterapije, ki je bil zasnovan za učinkovito zdravljenje raka z izjemno hitrostjo in natančnostjo. Ta prefinjen sistem združuje napredne zmogljivosti za slikanje, oddajanje žarka in upravljanje gibanja za učinkovito ciljanje na tumorje, hkrati pa ščiti okoliška zdrava tkiva. Zmogljivost visoko natančnega oddajanja žarka sistema je še posebej učinkovita pri zdravljenju zapletenih in zahtevnih rakov možganov, hrbtenice, pljuč, jeter in prostate. Z uporabo inteligentnih sistemov za avtomatizacijo in nadzor lahko z izjemno natančnostjo sinhronizira slikanje, pozicioniranje pacienta, upravljanje gibanja in izvajanje zdravljenja.
 

Ključne lastnosti vključujejo:

• Visoko natančna dostava žarka
• Napredna integracija slik
• Sofisticirano upravljanje gibanja
• Možnosti sledenja v realnem času
• Hitra dostava zdravljenja
   

Še posebej učinkovit pri zdravljenju:

• Brain tumorji
• Spinalni tumorji
• Pljučni rak
• Rak jeter
• Rak na prostati
   

Ključne tehnološke značilnosti:

• Volumetrična tehnologija RapidArc® za hitrejše tretmaje
• Oblikovanje žarka visoke ločljivosti za natančno dostavo odmerka
• Napreden sistem za upravljanje gibanja premikajočih se tarč
• Slikanje v realnem času med izvajanjem zdravljenja
• Integriran sistem za pozicioniranje pacienta
   

Klinične koristi:

• Čas zdravljenja je skrajšan na minute namesto na ure
• Izboljšana zaščita zdravih tkiv
• Večja natančnost odmerjanja
• Izboljšano udobje bolnika med zdravljenjem
• Boljši klinični rezultati za kompleksne primere

Preberite več o TrueBeam STx z Velocity 

Novalis Tx

Novalis Tx predstavlja vrhunec onkološke tehnologije obsevanja in daje upanje bolnikom s stanji, ki so nekoč veljala za neozdravljiva. Ta napredni sistem združuje zmogljiv linearni pospeševalnik s prefinjenim vodenjem slike in orodji za upravljanje gibanja, kar omogoča natančno izvajanje zdravljenja iz skoraj vseh kotov okrog pacienta.

Napredne zmogljivosti sistema za slikanje zagotavljajo klinikom podrobne informacije v realnem času o obliki, velikosti in položaju tumorja, kar zagotavlja natančno nastavitev pacienta in izvajanje zdravljenja. Integracija več tehnologij omogoča visoko natančno stereotaktično radiokirurgijo in radioterapijo.
 

Napredne funkcije:

• ExacTrac® rentgenski nadzorni sistem
• 6D robotski kavč za natančno pozicioniranje pacienta
• HD120™ MLC za natančno oblikovanje žarka
• Integrirane rešitve za slikanje
• Napredne možnosti načrtovanja zdravljenja
   

Aplikacije za zdravljenje:

• Kompleksni tumorji možganov in hrbtenice
• Premikanje tumorjev v pljučih in jetrih
• Majhne tarče v bližini kritičnih struktur
• Prej neoperabilni tumorji
• Zdravljenje več metastaz

Preberite več o Novalis Tx 

Stereotaktična radiokirurgija (SRS)

SRS zagotavlja natančno sevanje v visokih odmerkih za posebna stanja, kot so tumorji v možganih. SRS je nekirurški postopek, ki zagotavlja visoko dozo sevanja na določeno tarčo z izjemno natančnostjo. Za izdelavo podrobnega 3D zemljevida ciljnega območja se uporabljajo napredne tehnike slikanja, kot so MRI, CT ali PET. Pacientu se namesti okvir za glavo ali naprava za imobilizacijo, da se prepreči premikanje tarče. Visoki odmerki sevanja se nato dovajajo iz več kotov.
 

Tehnične zmogljivosti:

• Natančna ciljna lokalizacija
• Dostava visokih odmerkov
• Slikanje v realnem času
• Upravljanje gibanja
• Več sistemov dostave
   

Optimalno za zdravljenje:

• Brain tumorji
• Tumorji hrbtenice
• Funkcionalne motnje
• Malformacije žil
• Izbrane metastaze
• Lahko se uporablja tudi za zdravljenje tumorjev pljuč, jeter, trebušne slinavke ali prostate.
   

Tehnologije, ki se uporabljajo v SRS

1. Gama nož:

 Specializiran stroj, zasnovan izključno za zdravljenje možganov in glave.
 

2. CyberKnife:

Robotski sistem, ki omogoča natančno ciljanje tumorjev kjerkoli v telesu, vključno s premikajočimi se tarčami, kot so pljuča.
 

3. Linearni pospeševalnik (LINAC):

Uporablja napredno slikanje in dovajanje sevanja za zdravljenje tumorjev v možganih in telesu.

Preberite več o stereotaktični radiokirurgiji (SRS) 

Tehnologija CyberKnife

CyberKnife predstavlja prelomen pristop k radiokirurgiji, ki združuje robotiko z naprednim slikanjem in izvajanjem zdravljenja. Ta edinstveni sistem uporablja lahek linearni pospeševalnik, nameščen na zelo zgibni robotski roki, ki omogoča izvajanje zdravljenja iz potencialno tisočih kotov s podmilimetrsko natančnostjo.

Napredne zmožnosti sledenja sistema omogočajo sledenje tumorju v realnem času in prilagoditev žarka, zaradi česar je še posebej učinkovit pri zdravljenju premikajočih se tumorjev brez potrebe po tradicionalnih napravah za imobilizacijo. Ta tehnologija je spremenila zdravljenje neoperabilnih tumorjev in kompleksnih primerov.
 

Sistemske zmogljivosti:

• Robotsko dovajanje sevanja s 6 stopnjami svobode - roka se lahko premika v 6 smereh, kar omogoča natančno dovajanje sevanja iz več kotov.
• Sledenje tumorju v realnem času s podmilimetrsko natančnostjo – sledi gibanju tumorja med zdravljenjem in v realnem času prilagodi žarek sevanja, da se zagotovi natančnost.
• Synchrony® Respiratory Tracking – zasnovan posebej za upravljanje gibanja tumorja, ki ga povzroči dihanje.
• Programska oprema za napredno načrtovanje zdravljenja prilagodi načrte zdravljenja za vsakega bolnika glede na velikost, lokacijo in vzorce gibanja.
• Multimodalna integracija slikanja – združuje slikovne podatke iz več virov [ex-CT, MRI] za natančno vizualizacijo in načrtovanje tumorja.
   

Klinične aplikacije:

• Intrakranialni tumorji in lezije
• Tumorji hrbtenice
• Pljučni rak v zgodnji fazi
• Izbrani jetrni tumorji
• Zapleteni primeri prostate
   

Edinstvene prednosti:

• Zdravljenje predhodno neoperabilnih tumorjev
• Udobje med dajanjem zdravljenja
• Potreben je manj tretmajev
• Minimalen čas okrevanja
• Odlični klinični rezultati

Preberite več o tehnologiji CyberKnife 

Tomoterapija

Tomoterapija pri Apollu združuje natančnost IMRT [Intensity modulated Radiotherapy] z natančnostjo CT slikanja, kar ponuja edinstvene prednosti pri izvajanju zdravljenja. Ta inovativni sistem izvaja radioterapijo rezino za rezino, podobno kot deluje CT skener, kar omogoča zelo natančno in enakomerno dostavo odmerka kompleksnim oblikam tumorja, hkrati pa zmanjša izpostavljenost zdravih tkiv.

Sistem pred vsakim zdravljenjem izvede CT skeniranje, kar zagotavlja natančno pozicioniranje pacienta in omogoča prilagodljivo načrtovanje na podlagi dnevnih anatomskih sprememb. Ta zmožnost dnevnega slikanja v kombinaciji z dinamično dostavo zagotavlja izjemno natančnost pri izvajanju zdravljenja.
 

Klinične koristi:

• Vrhunska skladnost odmerka
• Zmanjšani neželeni učinki
• Sposobnost prilagajanja zdravljenja
• Izboljšani rezultati za zapletene primere
• Izboljšano udobje pacienta
   

Napredne funkcije:

• Spiralno dovajanje zdravljenja – dovaja sevanje v spiralnem ali spiralnem vzorcu, kar omogoča zelo natančno zdravljenje.
• Vgrajeno CT slikanje za natančno pozicioniranje in poravnavo pred vsakim zdravljenjem.
• Prilagodljive zmožnosti načrtovanja – lahko dinamično prilagodi načrte zdravljenja glede na spremembe velikosti tumorja in anatomije bolnika med potekom zdravljenja.
• Možnosti dostave TomoHelical™ [ki zagotavlja sevanje v neprekinjenem spiralnem vzorcu za zelo konformno zdravljenje zapletenih oblik tumorjev] in TomoDirect™ [zagotavlja sevanje v fiksnih linearnih poteh žarka].
• Napredni algoritmi za izračun odmerka
• Tehnologija dinamične čeljusti – izboljša dovajanje žarka sevanja za oblikovanje odmerka do obrisov tumorja.
• Napredni algoritmi za izračun odmerka
   

Prednosti vključujejo:

• Brezhibno zdravljenje več tarč
• Vrhunska skladnost odmerka in natančnost
• Zmanjšani neželeni učinki
• Izboljšani rezultati zdravljenja
• Izboljšano udobje pacienta

Preberite več o tomoterapiji 

Tridimenzionalna konformna radioterapija (3D-CRT)

Naša tehnologija 3D-CRT zagotavlja natančno dovajanje sevanja z naprednim slikanjem in načrtovanjem:
 

Ključne komponente:

• Načrtovanje zdravljenja na podlagi CT, kjer je podroben 3D zemljevid tumorja in okoliških struktur
• Dostava žarka z več koti
• Optimizirana oblika sevalnih polj, ki se ujemajo s konturo tumorja
• Zaščita vitalnih organov z zmanjšanjem dolgotrajnih zapletov
• Prilagodljive zmožnosti načrtovanja – lahko dinamično prilagodi načrte zdravljenja glede na spremembe velikosti tumorja in anatomije bolnika med potekom zdravljenja.
   

Prednosti vključujejo:

• Izboljšano ciljanje na tumor
• Zmanjšani neželeni učinki
• Boljša ohranjenost tkiva
• Izboljšani rezultati zdravljenja
• Krajši časi zdravljenja

Preberite več o tridimenzionalni konformni radioterapiji (3D-CRT) 

Intenzivno modulirana radioterapija (IMRT)

IMRT predstavlja napredno obliko 3D-CRT [3D Conformal Radiation therapy], ki ponuja še večjo natančnost pri izvajanju sevanja:
 

Napredne zmogljivosti:

• Spremenljiva intenzivnost sevanja, tako da se višji odmerki dovajajo na določena področja tumorja
• Natančna modulacija odmerka, prilagojena konturam tumorja
• Kompleksno ciljanje na tumorje – učinkovito za zdravljenje tumorjev nepravilnih oblik ali tistih, ki se nahajajo v bližini kritičnih struktur.
• Varčuje s kritično strukturo – ščiti bližnje organe in tkiva pred čezmernim sevanjem.
• Prilagodljivo načrtovanje - Prilagodljive zmožnosti načrtovanja - lahko dinamično prilagodi načrte zdravljenja glede na spremembe velikosti tumorja in anatomije bolnika med potekom zdravljenja.
   

Klinične prednosti:

• Višji odmerki za tumorje
• Minimalna izpostavljenost zdravemu tkivu
• Zmanjšani neželeni učinki
• Boljša kakovost življenja
• Izboljšane stopnje ozdravitve

Preberite več o radioterapiji z modulirano intenzivnostjo (IMRT) 

Slikovno vodena radioterapija (IGRT)

IGRT združuje napredno slikanje z natančnim dovajanjem sevanja:
 

Tehnološke značilnosti:

• Slikanje v realnem času
• Dnevno preverjanje položaja
• Prilagodljivo načrtovanje
• Upravljanje gibanja
• Optimizacija zdravljenja
   

Prednosti vključujejo:

• Izboljšana natančnost
• Zmanjšane marže
• Boljša kontrola tumorja
• Manj stranskih učinkov
• Izboljšani rezultati

Ključne razlike v uporabi IMRT in IGRT 

IMRT se osredotoča na oblikovanje in nadzor odmerka sevanja za največjo učinkovitost in varnost. IGRT se osredotoča na vodenje dovajanja sevanja v realnem času in zagotavlja, da je sevanje natančno usmerjeno na tumor.

IMRT in IGRT pogosto sodelujeta pri sodobnem zdravljenju raka. IGRT zagotavlja, da so žarki sevanja iz IMRT natančno dostavljeni tumorju, zaradi česar je kombinacija močno orodje za zdravljenje kompleksnih in težko dostopnih rakov z minimalnimi stranskimi učinki.
 

Preberite več o slikovno vodeni radioterapiji (IGRT) 

Brahiterapija z visoko hitrostjo odmerka (HDR)

Brahiterapija je oblika notranjega obsevanja, kjer se vir sevanja namesti neposredno v tumor ali blizu njega. Omogoča natančno dostavo sevanja do rakavih celic, hkrati pa zmanjša izpostavljenost okoliškim zdravim tkivom.
 

Kako deluje brahiterapija

1. Postavitev vira sevanja:

• Radioaktivni material (npr. semena, žice ali peleti) se vstavi v tumor ali blizu njega z uporabo aplikatorjev, katetrov ali igel.

• Za natančnost namestitev vodijo slikovne tehnike, kot so CT, MRI ali ultrazvok.
 

2. Lokalizirano zdravljenje:

• Sevanje vpliva na tumor, prihrani pa bližnja zdrava tkiva in organe.
 

3. Razpad sevanja:

• Radioaktivni material sprošča visoke odmerke sevanja v nadzorovanem obdobju, cilja na rakave celice in zmanjšuje stranske učinke.
 

Brahiterapija se običajno uporablja za:

• Ginekološki rak: rak materničnega vratu, maternice in nožnice.

• Rak prostate: Učinkovito pri lokaliziranih tumorjih.

• Rak dojke: Uporablja se pri delnem obsevanju dojk.

• Kožni rak: Za površinske lezije.

• Rak glave in vratu: vključno z rakom ustne votline in nazofarinksa.

• Pljučni rak: V primerih, ko zunanje obsevanje ni primerno.

Prednosti brahiterapije

1. Natančnost:

• Dovaja sevanje neposredno na tumor z minimalnim vplivom na bližnja zdrava tkiva.
 

2. Zmanjšani stranski učinki:

• Manjše tveganje za poškodbe okoliških organov v primerjavi z obsevanjem z zunanjim žarkom.
 

3. Krajši čas zdravljenja:

• Nekatera zdravljenja so zaključena v eni ali nekaj sejah.
 

4. Ambulantni postopek:

• Številne oblike brahiterapije se izvajajo ambulantno, kar omogoča hitrejše okrevanje.
 

5. Učinkovito pri lokaliziranih tumorjih:

• Ponuja visoko stopnjo uspešnosti pri zdravljenju tumorjev, ki se niso razširili.

Preberite več o brahiterapiji z visoko hitrostjo odmerka (HDR) 

Radionuklidna terapija (RNT)

RNT je vrsta ciljne terapije z notranjim obsevanjem, kjer se radioaktivne snovi poznajo kot radionuklidi. Radionuklidi so vezani na molekule, kot so protitelesa, peptidi ali proteini, ki lahko locirajo specifične receptorje na rakavih celicah in se nanje vežejo.
 

Dostava zdravljenja poteka prek:

• Intravensko dajanje
• Neposredno ciljanje na tumor
• Sistemska terapija
• Lokalne aplikacije
• Kombinacijski pristopi
   

Še posebej učinkovito za:

• Rak ščitnice
• Nevroendokrini tumorji
• Rak na prostati
• Rak jeter
• Izbrane metastaze

Preberi več

V Apollo Cancer Centres naš program kirurške onkologije predstavlja vrhunec odličnosti kirurgije raka. Naše visoko usposobljene kirurške ekipe izvajajo kompleksne postopke z izjemno natančnostjo in dosledno boljšimi rezultati.

Napredno kirurško strokovno znanje

Obsežne kirurške zmogljivosti:
 

Naše kirurške ekipe se odlikujejo v:

• Kompleksne tumorske resekcije, ki zahtevajo multidisciplinarni pristop
• Operacije lobanjskega dna
• Napredne resekcije in rekonstrukcije jeter
• Mikrovaskularni rekonstruktivni posegi
• Operacije za ohranjanje okončin pri kostnih tumorjih
• Minimalno invazivne operacije raka
   

Specializirani kirurški posegi

Naše kirurško strokovno znanje obsega široko paleto kompleksnih posegov, od katerih se vsak izvaja z najvišjo stopnjo natančnosti in skrbnosti:
 

1. Commando Operacije (kombinirana mandibulektomija in disekcija vratu): Ti kompleksni posegi na glavi in ​​vratu vključujejo hkratno odstranitev čeljustne kosti in bezgavk, kar zahteva zapleteno kirurško znanje. Naši kirurgi uporabljajo napredne rekonstrukcijske tehnike za ohranjanje funkcije in estetike ter zagotavljajo optimalne rezultate za bolnike z napredovalim ustnim in maksilofacialnim rakom.
 

2. Kompleksne resekcije jetrnega tumorja Naš program jetrne kirurgije je specializiran za tradicionalne in minimalno invazivne pristope k jetrnim tumorjem. Z uporabo najsodobnejših slikovnih in kirurških navigacijskih sistemov naše ekipe izvajajo natančne resekcije, hkrati pa maksimizirajo ohranjanje zdravega tkiva in optimizirajo funkcionalne rezultate.
 

3. Napredni torakalni in pljučni postopki S kombinacijo video-podprte torakoskopske kirurgije (VATS) z robotskimi pristopi naša ekipa torakalnih kirurgov izvaja zapletene resekcije pljuč z minimalno invazivnostjo. Ti postopki uporabljajo slikovno vodenje v realnem času in sofisticirane navigacijske sisteme za optimalno natančnost.
 

4. Abdominalne in medenične operacije Naše strokovno znanje vključuje kompleksne postopke za raka prebavil, ginekologije in urologije. Z uporabo naprednih laparoskopskih in robotskih tehnik dosegamo vrhunske rezultate, hkrati pa skrajšamo čas okrevanja in izboljšamo kakovost življenja.
 

5. Posegi na kosteh in mehkih tkivih Naša ortopedska onkološka ekipa je specializirana za operacije, ki varčujejo okončine, in kompleksne rekonstrukcije. Z uporabo najsodobnejših tehnik in materialov se osredotočamo na odstranitev raka in funkcionalno ohranjanje, kar daje upanje bolnikom z zahtevnimi tumorji kosti in mehkih tkiv.

Preberi več
 

6. Laparoskopska stopnja in diagnostični postopki Z uporabo minimalno invazivnih pristopov naši diagnostični postopki zagotavljajo ključne informacije za načrtovanje zdravljenja, hkrati pa zmanjšujejo nelagodje pacientov. Napredna integracija slikanja omogoča natančno določanje stopnje in optimalno izbiro zdravljenja.
 

7. Rekonstrukcija glave in vratu Naše specializirane ekipe izvajajo kompleksne rekonstruktivne posege z uporabo naprednih mikrokirurških tehnik. Ti postopki se osredotočajo tako na funkcionalno obnovo kot na estetske rezultate, s čimer izboljšajo kakovost življenja bolnikov po operaciji raka.

Preberi več
 

8. Kompleksni postopki v prebavilih Z združevanjem tradicionalnega kirurškega znanja in inovativnih tehnik naša GI kirurška ekipa obravnava kompleksne primere, vključno z rakom požiralnika, želodca in debelega črevesa in danke. Napredne metode rekonstrukcije zagotavljajo optimalne funkcionalne rezultate.
 

9. Napredna ginekološka onkologija Naš program ginekološke onkologije ponuja celovite kirurške rešitve za kompleksne medenične tumorje. Z robotskimi in minimalno invazivnimi pristopi dosegamo odlične rezultate ob ohranjanju plodnosti, kadar je to mogoče.
 

10. Nevrokirurška onkologija Naša nevrokirurška ekipa, specializirana za tumorje možganov in hrbtenice, uporablja napredne navigacijske sisteme in intraoperativno spremljanje. Tehnike, vodene s fluorescenco, zagotavljajo maksimalno odstranitev tumorja, hkrati pa ščitijo kritične strukture.

Preberi več

Program robotske kirurgije

Inštituti za robotsko kirurgijo Apollo predstavljajo vodilne na področju minimalno invazivnih kirurških inovacij, osredotočenih na kirurški sistem da Vinci Si.
 

prednosti:

• Izboljšana 3D vizualizacija z 10-kratno povečavo
• Filtracija tremorja za natančne gibe
• Zapestni instrumenti za večjo spretnost
• Ergonomski nadzorni sistem
• Napredna orodja za kirurško načrtovanje

Preberite več o programu robotske kirurgije 

Posebne aplikacije
 

Urološka onkologija:

• Radikalna prostatektomija
• Delna nefrektomija
• Radikalna cistektomija
• Kompleksni postopki na ledvicah

Preberi več
 

Ginekološka onkologija:

• Radikalna histerektomija
• Kompleksni medenični posegi
• Disekcije bezgavk
• Operacije za ohranjanje plodnosti

Preberi več
 

Gastrointestinalni postopki:

• Operacija raka požiralnika
• Postopki raka želodca
• Operacije kolorektalnega raka
• Kompleksne hepatobiliarne operacije

Preberi več

Inovativne kirurške tehnike

Onkoplastična kirurgija

Onkoplastična kirurgija je specializiran pristop pri zdravljenju raka dojke, ki združuje onkološko kirurgijo (odstranitev rakastega tkiva) s plastičnimi in rekonstruktivnimi tehnikami. Cilj ni le zagotoviti učinkovito odstranitev raka, ampak tudi ohraniti ali obnoviti naravni videz dojke, izboljšati tako funkcionalne kot estetske rezultate za pacientke.
 

Ključne funkcije 

1. Odstranitev raka:

• Vključuje lumpektomijo (delno mastektomijo) ali mastektomijo za odstranitev tumorja z jasnimi robovi, kar zagotavlja učinkovito zdravljenje raka.
 

2. Estetska rekonstrukcija:

• Združuje tehnike plastične kirurgije za zmanjšanje kozmetičnih deformacij in preoblikovanje prsi za naraven videz.
 

3. Celovit pristop:

• Multidisciplinarna ekipa onkologov, plastičnih kirurgov in specialistov za obsevanje sodeluje za optimalne rezultate.
 

Tehnike v onkoplastični kirurgiji

1. Operacija ohranjanja dojk (BCS) z onkoplastiko:

Pri bolnicah, ki so podvržene lumpektomiji, se okoliško tkivo dojke preoblikuje, da zapolni defekt, ki je nastal po odstranitvi tumorja.
 

2. Terapevtska mamoplastika:

Združuje lumpektomijo s tehnikami zmanjšanja prsi, ki se pogosto uporabljajo za večje prsi.

Vključuje prestavitev bradavice in preoblikovanje prsi za simetrijo.
 

3. Mastektomija, ki varčuje s kožo in bradavicami:

Ohranja kožo in/ali bradavico, hkrati pa odstrani spodnje tkivo dojke.
 

4. Bilateralna simetrična kirurgija:

V primerih znatne asimetrije se lahko izvede operacija na nasprotni dojki (npr. zmanjšanje, dvig ali povečanje) za uravnotežen videz.

Indikacije za onkoplastično operacijo

• Bolnice z zgodnjim stadijem raka dojke, ki se odločijo za ohranitveno operacijo dojke.

• Posamezniki z delno ali popolno mastektomijo, ki želijo rekonstrukcijo dojke.

• Bolnice z velikimi tumorji v sorazmerju z velikostjo prsi.

• Bolniki z velikim tveganjem za kozmetične deformacije zaradi lokacije tumorja ali obsežne odstranitve tkiva.

Preberi več

Fluorescenčno vodena kirurgija (FGS)

Ta inovativna tehnika povečuje kirurško natančnost z napredno tehnologijo vizualizacije. Tehnika uporablja fluorescentna barvila in slikovno tehnologijo za izboljšanje vidnosti tumorjev v kirurgiji.
 

tehnične lastnosti:

• Vizualizacija tumorja v realnem času
• Izboljšano zaznavanje robov
• Selektivni privzem fluorescence
• Integracija s kirurško mikroskopijo
• Napredna obdelava slik
   

Klinične koristi:

• Izboljšana stopnja resekcije tumorja
• Zmanjšani zapleti
• Boljši funkcionalni rezultati
• Krajši čas okrevanja
• Izboljšana kirurška natančnost

Integracija kirurške mikroskopije 

Integracija s kirurško mikroskopijo se nanaša na kombinacijo naprednih tehnologij slikanja (npr. fluorescenčno slikanje, 3D vizualizacija) s kirurškimi mikroskopi za izboljšanje natančnosti, točnosti in rezultatov kirurških posegov. Ta pristop omogoča kirurgom, da vidijo podrobne vizualizacije anatomskih struktur, tumorjev in kritičnih tkiv v realnem času, ki morda niso vidni s prostim očesom.
 

Kako deluje integracija

Napredni kirurški mikroskopi:

• Sodobni kirurški mikroskopi so opremljeni z optiko visoke ločljivosti in možnostjo slikanja v realnem času.

• Zagotavljajo povečan pogled na kirurško polje, pogosto z dodatnimi izboljšavami, kot sta fluorescenca ali razširjena resničnost.

• Tehnologije, kot so fluorescenčno slikanje, slikanje v bližnjem infrardečem (NIR) ali digitalni prekrivi, so vključene v mikroskop.

• Kirurgi si lahko ogledajo izboljšane slike določenih tkiv, tumorjev ali krvnih žil neposredno skozi mikroskop.

• Kirurgi med operacijo prejemajo povratne informacije v živo o stanju tkiva, pretoku krvi ali mejah tumorja.

• To zmanjšuje ugibanja in zagotavlja natančno posredovanje.

HIPEC 

Hipertermična intraperitonealna kemoterapija (HIPEC) je napredno zdravljenje nekaterih vrst raka trebušne votline. Združuje operacijo in vročo kemoterapijo za zdravljenje raka, ki se je razširil v peritonealno votlino (sluznica trebušnih organov). HIPEC se izvaja po kirurški odstranitvi vidnih tumorjev, kar omogoča, da kemoterapija cilja na mikroskopske rakave celice.
 

Kako deluje HIPEC

1. Citoreduktivna kirurgija:

• Kirurgi izvedejo poseg odstranitve vidnih tumorjev iz trebušne votline.

• Cilj je doseči popolno ali skoraj popolno odstranitev makroskopskega (vidnega) raka.
 

2. Ogrevana kemoterapija:

• Po operaciji kroži segreta kemoterapevtska raztopina neposredno v trebušno votlino.

• Raztopino običajno segrejemo na 41–43 °C (105–109 °F) in krožimo 30–90 minut.
 

3. Ciljanje na mikroskopski rak:

• Kemoterapija s segrevanjem uniči preostale rakave celice, ki ostanejo po operaciji, kar zmanjša tveganje za ponovitev.

Prednosti HIPEC

1. Lokalizirano zdravljenje:

Kemoterapija se dovaja neposredno v trebušno votlino, kar zmanjša izpostavljenost preostalega telesa.

Zmanjšuje sistemske stranske učinke v primerjavi s tradicionalno intravensko kemoterapijo.
 

2. Izboljšana učinkovitost:

Ogrevanje poveča učinkovitost kemoterapevtskih zdravil z:

Povečanje penetracije zdravila v tkiva.

Povečanje občutljivosti rakavih celic na kemoterapijo.

 Sama vročina lahko poškoduje rakave celice.
 

3. Manjše tveganje ponovitve:

Učinkovito za ciljanje mikroskopskih rakavih celic, ki ostanejo po operaciji.
 

Indikacije za HIPEC

HIPEC se uporablja za raka, omejena na trebušno votlino, vključno z:

1. Peritonealna karcinomatoza:

• Rak, ki se razširi na peritoneum, pogosto iz:

• Kolorektalni rak.

• Rak želodca.

• Rak slepiča.
 

2. Rak jajčnikov:

• Rak jajčnikov v napredovalem stadiju s prizadetostjo peritoneja.
 

3. Mezoteliom:

• Redek rak peritonealne sluznice.
 

4. Pseudomyxoma Peritonei:

• Redko stanje, za katero so značilni tumorji v peritonealni votlini, ki proizvajajo sluz.

Postopek

1. Predhodni postopek:

• Celovita ocena za oceno razširjenosti raka in splošnega bolnikovega zdravja.

• Opravijo se slikanje (CT ali MRI) in biopsije.
 

2. Med postopkom:

• Citoreduktivna kirurgija: Odstrani vidne tumorje.

• HIPEC: ogrevana kemoterapija se infundira v trebušno votlino s posebno opremo.

• Raztopina kroži, da se zagotovi enakomerna porazdelitev.
 

3. Po postopku:

• Bolnike spremljamo v enoti intenzivne nege (ICU) glede morebitnih zapletov.

• Čas okrevanja je različen, vendar je običajno daljši kot pri standardnih abdominalnih operacijah.

Preberi več
 

PIPAC: intraperitonealna aerosolna kemoterapija pod pritiskom

Intraperitonealna aerosolna kemoterapija pod pritiskom (PIPAC) je inovativen, minimalno invaziven postopek, ki se uporablja za zdravljenje napredovalega trebušnega raka, ki se je razširil na peritonej (peritonealna karcinomatoza). PIPAC dovaja kemoterapijo kot aerosol pod pritiskom neposredno v trebušno votlino, s čimer poveča absorpcijo zdravil in zmanjša sistemske stranske učinke.
 

Kako deluje PIPAC

1. Laparoskopski dostop:

Poseg se izvaja z minimalno invazivno laparoskopsko operacijo.

V trebuhu sta narejena dva majhna zareza za uvedbo laparoskopa in aerosolne naprave.
 

2. Dostava pod tlakom:

Zdravila za kemoterapijo so aerosolizirana (pretvorjena v fino meglico) in dostavljena pod visokim pritiskom (običajno 12 mmHg).

Pritisk pomaga zdravilom prodreti globlje v rakasta tkiva.
 

3. Ciljni ukrep:

Aerosolizirana kemoterapija zagotavlja enakomerno porazdelitev po trebušni votlini in doseže celo mikroskopske rakaste celice.
 

4. Kratko trajanje:

Kemoterapija kroži v trebušni votlini približno 30 minut, preden se evakuira.
 

Indikacije za PIPAC

PIPAC se običajno uporablja za bolnike z napredovalim ali ponavljajočim se rakom, ki vključuje peritonej, vključno z:

1. Rak jajčnikov

2. Rak želodca

3. Rak debelega črevesa in danke

4. Peritonealni mezoteliom

5. Rak trebušne slinavke

6. Rak slepiča
 

Pogosto pride v poštev, ko sistemska kemoterapija ali drugo zdravljenje ni uspelo ali ni primerno.
 

Prednosti PIPAC

1. Izboljšana penetracija zdravila:

• Aerosol pod pritiskom omogoča globlje prodiranje kemoterapije v rakasto tkivo, kar izboljša njeno učinkovitost.
 

2. Zmanjšani stranski učinki:

• Ker je kemoterapija lokalizirana na trebušno votlino, je sistemska izpostavljenost znatno zmanjšana, kar ima za posledico manj stranskih učinkov, kot so slabost, utrujenost ali toksičnost za organe.
 

3. Enotna distribucija zdravil:

• Aerosol zagotavlja enakomerno porazdelitev po peritonealnih površinah, tudi na težko dostopnih mestih.
 

4. Ponovljivi postopek:

• PIPAC se lahko ponovi večkrat (vsakih 6–8 tednov) za nadzor napredovanja bolezni.
 

5. Ohranjanje kakovosti življenja:

• Je minimalno invazivna in jo večina pacientov dobro prenaša, omogoča boljšo kakovost življenja v primerjavi s sistemskimi terapijami.

Preberi več

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) za natančno uničenje rakavih celic

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) je minimalno invazivno zdravljenje, ki uporablja toploto, ki jo ustvarijo visokofrekvenčni električni tokovi, za uničenje rakavih celic. Običajno se uporablja za majhne, ​​lokalizirane tumorje v organih, kot so jetra, pljuča, ledvice in kosti. RFA je natančna tehnika, saj cilja samo na rakasto tkivo, medtem ko prihrani okoliške zdrave strukture.
 

Kako deluje RFA

1. Postavitev elektrod:

 Tanka igličasta sonda (elektroda) se vstavi v tumor z uporabo slikovnih navodil, kot so CT, ultrazvok ali MRI.

Sonda je skrbno nameščena, da se zagotovi natančno ciljanje tumorja.
 

2. Dostava energije:

Skozi sondo se dovajajo visokofrekvenčni električni tokovi, ki ustvarjajo toploto na ciljnem območju.
 

3. Uničenje rakavih celic:

Toplota uniči rakave celice tako, da povzroči koagulacijsko nekrozo (oblika celične smrti zaradi denaturacije beljakovin).

Temperature v tumorju običajno dosežejo 50–100 °C, kar zagotavlja učinkovito uničenje.
 

4. Toplotna meja:

 Majhen rob okoliškega zdravega tkiva je pogosto ablatiran, da se zagotovi popolna eradikacija tumorja in zmanjša ponovitev.

Aplikacije RFA

RFA je še posebej učinkovit pri raku, ki je lokaliziran ali kjer operacija ni izvedljiva. Pogoste aplikacije vključujejo:

1. Rak jeter:

Hepatocelularni karcinom (HCC) in metastaze v jetrih.

Še posebej uporabno za bolnike s cirozo ali tiste, ki niso kandidati za operacijo.
 

2. Pljučni rak:

Zgodnji stadij nedrobnoceličnega pljučnega raka (NSCLC) ali metastaze pri bolnikih, ki ne morejo opraviti operacije ali obsevanja.
 

3. Rak ledvic:

 Majhni tumorji ledvic, zlasti pri bolnikih s slabim delovanjem ledvic ali visokim kirurškim tveganjem.
 

4. Kostni tumorji:

Učinkovito pri bolečih metastatskih lezijah kosti, odpornih na druga zdravljenja.
 

5. Drugi solidni tumorji:

 Tumorji trebušne slinavke, tumorji nadledvične žleze in rak dojke v izbranih primerih.

Prednosti RFA

1. Minimalno invazivno:

Izvaja se skozi majhne reze ali perkutano, kar skrajša čas okrevanja in zaplete.
 

2. Natančno ciljanje:

Uniči samo rakasto tkivo, prihrani sosednje zdrave strukture.
 

3. Ambulantni postopek:

Pogosto se lahko izvaja ambulantno ali s kratkim bivanjem v bolnišnici.
 

4. Ohranja delovanje organov:

 Idealno za bolnike z ogroženim delovanjem organov, ki ne morejo opraviti obsežne operacije.
 

5. Ponovljivo:

 Lahko se izvede večkrat, če se razvijejo novi tumorji.
 

6. Obvladovanje bolečine:

Pri metastazah v kosteh RFA ne le uniči rakave celice, temveč tudi ublaži bolečino z motenjem živčnih signalov.

Preberi več
 

Presaditev kostnega mozga (BMT)

Presaditev kostnega mozga (BMT), znana tudi kot presaditev matičnih celic, je medicinski postopek, ki se uporablja za zamenjavo poškodovanega ali obolelega kostnega mozga z zdravimi izvornimi celicami. Pogosto se uporablja za zdravljenje bolnikov s krvnimi boleznimi, nekaterimi vrstami raka in drugimi stanji, ki vplivajo na sposobnost delovanja kostnega mozga.
 

Namen presaditve kostnega mozga

Kostni mozeg je odgovoren za proizvodnjo:

• Rdeče krvničke: prenašajo kisik po telesu.

• Bele krvničke: boj proti okužbam.

• Trombociti: pomagajo pri strjevanju krvi.
 

Ko je kostni mozeg poškodovan ali bolan, ne more več učinkovito proizvajati teh celic. Cilj BMT je:

1. Zamenjajte poškodovan ali uničen kostni mozeg.

2. Obnovite proizvodnjo zdravih krvnih celic.

3. Zdravljenje določenih bolezni, vključno z rakom.
 

Vrste presaditev kostnega mozga

1. Avtologna presaditev:

• Uporablja pacientove lastne izvorne celice.

• Običajno se uporablja, kadar kostni mozeg ni bolan, vendar so potrebni visoki odmerki kemoterapije ali obsevanja (npr. za nekatere vrste raka).

• Matične celice se zberejo, shranijo in po zdravljenju ponovno infundirajo.
 

2. Alogenska presaditev:

• Uporablja izvorne celice darovalca (sorodnega ali nesorodnega), katerega tip tkiva se zelo ujema s pacientovim.

• Za preprečitev zavrnitve je potrebna imunosupresivna terapija.

• Pogosto se uporablja za bolezni, ki vključujejo sam kostni mozeg, kot je levkemija.
 

3. Singenska presaditev:

• Uporablja izvorne celice enojajčnega dvojčka.

• Redko, vendar ni nevarnosti zavrnitve, saj sta darovalec in prejemnik genetsko enaka.

Stanja, zdravljena z BMT

1. Krvni rak:

• Levkemija (npr. akutna mieloična levkemija, akutna limfoblastna levkemija).

• Limfom (npr. Hodgkinov in ne-Hodgkinov limfom).

• Multipli mielom.
 

2. Nerakaste krvne bolezni:

• Aplastična anemija.

• Talasemija.

• Anemija srpastih celic.
 

3. Bolezni imunskega sistema:

• Huda kombinirana imunska pomanjkljivost (SCID).

• Avtoimunske bolezni, kot je lupus (v izbranih primerih).
 

4. Presnovne motnje:

• Stanja, kot sta Hurlerjev sindrom ali adrenolevkodistrofija.
 

Postopek

1. Priprava (kondicioniranje):

• Kemoterapija z visokimi odmerki ali radioterapija se daje:

• Uniči oboleli kostni mozeg.

• Zavirajte imunski sistem, da preprečite zavrnitev presajenih celic.
 

2. Zbiranje izvornih celic:

• Za avtologne presaditve: Matične celice se zberejo iz bolnikove krvi ali kostnega mozga.

• Za alogenske presaditve: matične celice darovalca se odvzamejo iz periferne krvi, kostnega mozga ali popkovnične krvi.
 

3. Presaditev:

• Zdrave matične celice se infundirajo v pacientov krvni obtok skozi intravenski (IV) kateter, podobno kot pri transfuziji krvi.
 

4. Presaditev:

• Presajene matične celice potujejo v kostni mozeg, kjer začnejo rasti in proizvajati zdrave krvne celice.

• Presadek se običajno pojavi v 2–4 tednih.

Preberi več

Kirurška podporna infrastruktura

Našo kirurško odličnost podpirajo celovite zmogljivosti:
 

Napredne operacijske zbirke:

• Najsodobnejša kirurška oprema
• Napredna integracija slik
• Podpora patologiji v realnem času
• Napredno spremljanje anestezije
• Specializirani kirurški instrumenti
   

Pooperativna nega:

• Namenski kirurški oddelki za intenzivno nego
• Specializirani negovalni timi
• Napredni nadzorni sistemi
• Celovite rehabilitacijske storitve
• Integrirano obvladovanje bolečine
   

Vsak kirurški poseg skrbno načrtuje in izvede naš multidisciplinarni tim, kar zagotavlja optimalne rezultate in hitro okrevanje naših pacientov. Naše stopnje uspeha pri onkoloških operacijah se ujemajo s stopnjami vodilnih svetovnih centrov za zdravljenje raka, kar odraža našo zavezanost k odličnosti pri zdravljenju raka.

Preberi več

Imunoterapija je vrhunsko zdravljenje raka, ki izkorišča imunski sistem telesa za prepoznavanje, napad in uničenje rakavih celic. Za razliko od tradicionalnih zdravljenj raka, kot sta kemoterapija ali obsevanje, ki neposredno ciljajo na rakave celice, imunoterapija deluje tako, da okrepi ali preusmeri naravno obrambo telesa v boj proti bolezni.

Preberite več o imunoterapiji

Kako deluje imunoterapija

Imunski sistem naravno identificira in odstrani nenormalne celice. Vendar se rakave celice lahko izognejo odkrivanju ali zavrejo imunski odziv. Imunoterapija premaga te izzive z:

• Krepitev sposobnosti imunskega sistema za odkrivanje in uničevanje rakavih celic.

• Motenje mehanizmov, ki jih rakave celice uporabljajo za skrivanje pred imunskim nadzorom.
 

Vrste imunoterapije
 

1. Zaviralci imunskih kontrolnih točk:

Ta zdravila blokirajo beljakovine (kontrolne točke), ki zavirajo imunske odzive in omogočajo celicam T, da napadajo rakave celice.

Pogosti primeri:

Zaviralci PD-1: pembrolizumab (Keytruda), nivolumab (Opdivo).

Zaviralci PD-L1: Atezolizumab (Tecentriq), Durvalumab (Imfinzi).

Zaviralci CTLA-4: Ipilimumab (Yervoy).
 

2. CAR T-celična terapija:

Prilagojeno zdravljenje, ki vključuje spreminjanje bolnikovih T-celic za ciljanje specifičnih antigenov na rakave celice.

Uporablja se pri krvnih rakih, kot so levkemija, limfom in multipli mielom.

Več
 

Kako deluje CAR T-celična terapija

• Celice T se ekstrahirajo iz bolnikove krvi s postopkom, imenovanim levkafereza.

• V laboratoriju so celice T spremenjene tako, da izražajo himerne antigenske receptorje (CAR) na svoji površini.

• Ti CAR so zasnovani za prepoznavanje specifičnih proteinov (antigenov) na rakavih celicah.

• Spremenjene celice CAR T se razširijo v laboratoriju, da ustvarijo milijone celic, ki se borijo proti raku.

• Skonstruirane celice T se vbrizgajo nazaj v bolnikovo telo.

• Celice CAR T prepoznajo rakave celice in se nanje vežejo ter sprožijo imunski odziv, da jih uniči.

Uporaba CAR T-celične terapije

Terapija s T-celicami CAR se uporablja predvsem za raka, ki se ne odzove na standardno zdravljenje:
 

1. Hematološki (krvni) raki:

• Akutna limfoblastna levkemija (ALL):

• Še posebej pri otrocih in mladih odraslih.

• Ne-Hodgkinov limfom (NHL):

• Vključuje podtipe, kot je difuzni velikocelični limfom B (DLBCL).

• Kronična limfocitna levkemija (KLL):

• Za ponovitve ali neodzivne primere.

• Multipli mielom:

• Ciljno deluje na BCMA (B-cell maturation antigen) na mielomske celice.
 

2. Solidni tumorji (v raziskavah):

• Raziskuje se zdravljenje s T-celicami CAR za solidne tumorje, kot so rak dojk, pljuč in jajčnikov.
 

Prednosti CAR T-celične terapije

Visoko ciljno usmerjene: T-celice CAR so zasnovane tako, da specifično napadajo rakave celice in prihranijo zdrava tkiva.

Trajen odziv: Pri nekaterih bolnikih so opazili dolgotrajno remisijo.

Prilagojeno zdravljenje: Prilagojeno pacientovemu raku in imunskemu sistemu.
 

Upravičenost do CAR T-celične terapije

Terapija s T-celicami CAR se običajno upošteva pri:

• Bolniki z recidivom ali neodzivnim rakom.

• Posamezniki, ki se niso odzvali na druga zdravljenja, kot so kemoterapija, obsevanje ali presaditev matičnih celic.

• Bolniki dobrega splošnega zdravja, da prenašajo možne stranske učinke.
 

3. Monoklonska protitelesa:

• Laboratorijsko izdelane beljakovine, ki se vežejo na specifične antigene na rakavih celicah in jih označijo za uničenje s strani imunskega sistema.

Primeri:

Rituksimab (Rituxan) za limfom.

Trastuzumab (Herceptin) za HER2-pozitivnega raka dojke.
 

4. Citokini:

• Beljakovine, kot so interlevkini in interferoni, krepijo aktivnost imunskega sistema. Primer: interlevkin-2 (IL-2) za ledvični rak in melanom.
 

5. Imunski modulatorji:

• Spodbuditi celotno aktivnost imunskega sistema. Primer: Lenalidomid za multipli mielom.
 

Uporaba imunoterapije

Imunoterapija je učinkovita proti različnim vrstam raka, vključno z:

• Melanom (npr. zaviralci imunskih kontrolnih točk, zdravljenje z onkolitičnim virusom).

• Nedrobnocelični pljučni rak (NSCLC) (npr. zaviralci PD-1/PD-L1).

• Karcinom ledvičnih celic (npr. citokini, zaviralci kontrolnih točk).

• Krvni rak (npr. zdravljenje s T-celicami CAR za levkemijo in limfom).

• Rak mehurja (npr. zdravljenje z Bacillus Calmette-Guerin).

• Trojni negativni rak dojke (npr. imunoterapija v kombinaciji s kemoterapijo).

Prednosti imunoterapije

• Lahko spodbudi trajen imunski odziv in zmanjša verjetnost ponovitve.

• Natančneje cilja na rakave celice kot tradicionalne terapije, kar zmanjšuje poškodbe zdravih tkiv.

• Ponuja upanje za raka, ki je odporen na druga zdravljenja.

• Lahko se kombinira z drugimi zdravljenji, kot so kemoterapija, obsevanje ali ciljne terapije za boljše rezultate.
 

Imunoterapija predstavlja transformativni pristop pri zdravljenju raka, ki izkorišča moč imunskega sistema za boj proti bolezni. 

Preberi več

Naš program ciljne terapije se osredotoča na pristope natančne medicine, ki obravnavajo specifične genetske spremembe v rakavih celicah. Ciljna terapija uporablja zdravila ali druge snovi za specifično ciljanje molekul (npr. beljakovin ali genov), ki sodelujejo pri rasti, napredovanju in preživetju rakavih celic.

Več
 

mehanizem:

• Moti specifične poti ali procese v rakavih celicah, kot so signalne poti ali angiogeneza.

• Tarče so edinstvene za rakave celice in prihranijo večino normalnih celic.

Primeri:

• Zaviralci HER2: Trastuzumab (Herceptin) za HER2 pozitivnega raka dojke.

• Zaviralci EGFR: Erlotinib za pljučnega raka z mutacijo EGFR.

• Zaviralci VEGF: Bevacizumab (Avastin) za blokiranje rasti krvnih žil v tumorjih.
 

Dostava zdravljenja:

• Na voljo v peroralni obliki in obliki za injiciranje
• Prilagojeno na podlagi rezultatov genetskega testiranja
• Protokoli rednega spremljanja in prilagajanja
   

Aplikacije:

Učinkovito pri več vrstah raka, vključno z:

• Pljučni rak
• Rak na dojki
• Rak želodca
• Kolorektalni rak
   

Prednosti:

• Znosnejši profil neželenih učinkov
• Manj obiskov v bolnišnici s peroralnimi formulacijami
• Izboljšana skladnost z zdravljenjem
• Izboljšana kakovost življenja med zdravljenjem

Preberi več

Program Theranostics Centra za raka Apollo združuje diagnostično natančnost s terapevtsko učinkovitostjo z uporabo radioaktivnih izotopov. Teranostika je vrhunski pristop v personalizirani medicini, ki združuje terapijo in diagnostiko za zagotavljanje visoko usmerjenega zdravljenja bolezni, zlasti raka. Izraz je mešanica "terapevtike" in "diagnostike", ki poudarja njegov dvojni namen: diagnosticiranje bolezni in njeno zdravljenje hkrati ali na tesno povezan način.

Več
 

Kako deluje Theranostic

• Identificirani so specifični biomarkerji ali receptorji, prisotni na celicah bolezni (npr. beljakovine ali genetski markerji)

• Diagnostično sredstvo, običajno radiofarmak ali molekularna sonda, se veže na tarčo, specifično za bolezen, in omogoča slikanje s tehnikami, kot sta skeniranje PET ali SPECT.

• Terapevtsko sredstvo, ki je pogosto povezano z isto tarčno molekulo kot diagnostično sredstvo, zagotavlja lokalizirano zdravljenje na mestu bolezni.

• Slikanje lahko spremlja tudi odziv na zdravljenje in po potrebi omogoči prilagoditev terapije.

• Uporablja se pri raku, kot sta rak prostate in dojke 
 

Naša ekipa za medicinsko onkologijo uporablja celovit pristop za določitev najprimernejšega zdravljenja ali kombinacije zdravljenj za vsakega bolnika, pri čemer upošteva:

• Vrsta in stadij raka
• Genetski profil
• Prejšnja zgodovina zdravljenja
• Splošno zdravstveno stanje
• Cilji kakovosti življenja

Preberi več

1. Seje odbora za tumorje

V Apollo Cancer Centres naš odbor za tumorje predstavlja temelj našega multidisciplinarnega pristopa k zdravljenju raka. Ti redno načrtovani sestanki združujejo različne strokovnjake, ki sodelujejo pri zapletenih primerih raka, s čimer vsakemu pacientu zagotovijo najobsežnejši in najučinkovitejši načrt zdravljenja.

Naša struktura tumorske plošče vključuje:

• Medicinski onkologi, ki zagotavljajo strokovno znanje o sistemskih terapijah
• Kirurški onkologi, ki ponujajo kirurške perspektive
• Radiološki onkologi, specializirani za zdravljenje z obsevanjem
• Patologi za podrobno analizo tkiva
• Radiologi interpretirajo kompleksne slike
• Specialisti nuklearne medicine
• Genetski svetovalci, če je primerno

Pomena tumorskih plošč pri načrtovanju zdravljenja ni mogoče preceniti. Zagotavljajo:

• Skupno strokovno znanje vodi do optimalnih odločitev o zdravljenju
• Sodelovanje med strokovnjaki v realnem času
• Integracija najnovejših kliničnih smernic
• Dostop do možnosti kliničnega preskušanja
• Upoštevanje novih terapevtskih pristopov

2. Predstavitve primerov

Naš format predstavitve primera zagotavlja temeljito razpravo o edinstveni situaciji vsakega bolnika. Te predstavitve olajšajo celovito oceno in sprejemanje odločitev za optimalne rezultate pri bolnikih.

Predstavljene vrste primerov vključujejo:

• Na novo diagnosticirani zapleteni primeri
• Redke vrste tumorjev, ki zahtevajo specializiran pristop
• Primeri, ki zahtevajo multimodalno terapijo
• Primeri, odporni na zdravljenje
• Kandidati za klinično preskušanje
• Primeri z edinstvenimi izzivalnimi dejavniki

Vloga multidisciplinarnih timov v razpravah o primerih zajema:

• Podroben pregled bolnikove anamneze in predstavitve
• Analiza diagnostičnega slikanja in patologije
• Vrednotenje rezultatov molekularnega testiranja
• Ocena možnosti zdravljenja
• Upoštevanje primernosti kliničnega preskušanja
• Razprava o možnih zapletih in strategijah upravljanja

1. Sestava ekipe

Naši integrirani oskrbovalni timi predstavljajo celostni pristop k zdravljenju raka, saj združujejo različne strokovnjake, ki sodelujejo pri zagotavljanju celovite oskrbe bolnikov.

Člani osrednje ekipe vključujejo:

• Primarni onkologi, ki usklajujejo celotno oskrbo
• Specializirane medicinske sestre z onkološkim znanjem
• Specialisti za obvladovanje bolečin
• Nutricionisti, specializirani za onkologijo
• Fizični terapevti
• Strokovnjaki za psihološko podporo
• Socialni delavci

Vloge različnih strokovnjakov so jasno opredeljene:

• Onkologi: Vodilno načrtovanje in izvedba zdravljenja
• Medicinske sestre: Zagotavljanje neposredne oskrbe in izobraževanja pacientov
• Strokovnjaki za bolečino: obvladovanje simptomov in izboljšanje udobja
• Nutricionisti: Zagotavljanje optimalne prehrane med zdravljenjem
• Fizioterapevti: Ohranjanje funkcije in mobilnosti
• Psihologi: Podpora duševnemu zdravju in obvladovanju
• Socialni delavci: obravnavanje praktičnih in čustvenih potreb

2. Na bolnika osredotočena oskrba

V Apollo Cancer Centres je skrb, osredotočena na bolnika, temelj naše filozofije zdravljenja. Zavedamo se, da je pot vsakega bolnika edinstvena in zahteva osebno pozornost in nego.

Načela oskrbe, osredotočene na bolnika, vključujejo:

• Spoštovanje bolnikovih preferenc in vrednot
• Koordinacija in integracija oskrbe
• Izmenjava informacij in izobraževanje
• Fizično udobje in čustvena podpora
• Vključevanje družine in skrbnika
• Kontinuiteta oskrbe med fazami zdravljenja

Pomen tega pristopa pri zdravljenju raka se odraža v:

• Prilagojeni načrti zdravljenja ob upoštevanju pacientovih želja
• Skupni procesi odločanja
• Celovite podporne storitve
• Redno ocenjevanje bolnikovih potreb
• Vključevanje družine v načrtovanje oskrbe
• Stalna komunikacija in posodobitve

Dodatne funkcije za podporo bolnikom:

• Predani potrpežljivi navigatorji
• 24/7 dostop do oskrbovalne ekipe
• Redni sestanki podporne skupine
• Izobraževalni viri in programi
• Storitve družinskega svetovanja
• Podpora finančnega svetovanja

Naš celostni pristop zagotavlja:

• Brezhibno usklajevanje med vsemi strokovnjaki
• Redna timska komunikacija
• Hiter odziv na potrebe bolnikov
• Dosledna oskrba
• Celovita dokumentacija
• Redni pregledi načrta zdravljenja

Spremljanje in izboljšanje kakovosti:

• Redni pregledi uspešnosti ekipe
• Ankete o zadovoljstvu pacientov
• Meritve rezultatov
• Pobude za izboljšanje procesov
• Stalno izobraževanje osebja
• Posodobljena implementacija protokola

V Apollo Cancer Centres je skrb, osredotočena na bolnika, temelj naše filozofije zdravljenja. Zavedamo se, da je pot vsakega bolnika edinstvena in zahteva osebno pozornost in nego.

Načela oskrbe, osredotočene na bolnika, vključujejo:

• Spoštovanje bolnikovih preferenc in vrednot
• Koordinacija in integracija oskrbe
• Izmenjava informacij in izobraževanje
• Fizično udobje in čustvena podpora
• Vključevanje družine in skrbnika
• Kontinuiteta oskrbe med fazami zdravljenja

Pomen tega pristopa pri zdravljenju raka se odraža v:

• Prilagojeni načrti zdravljenja ob upoštevanju pacientovih želja
• Skupni procesi odločanja
• Celovite podporne storitve
• Redno ocenjevanje bolnikovih potreb
• Vključevanje družine v načrtovanje oskrbe
• Stalna komunikacija in posodobitve

Dodatne funkcije za podporo bolnikom:

• Predani potrpežljivi navigatorji
• 24/7 dostop do oskrbovalne ekipe
• Redni sestanki podporne skupine
• Izobraževalni viri in programi
• Storitve družinskega svetovanja
• Podpora finančnega svetovanja

Naš celostni pristop zagotavlja:

• Brezhibno usklajevanje med vsemi strokovnjaki
• Redna timska komunikacija
• Hiter odziv na potrebe bolnikov
• Dosledna oskrba
• Celovita dokumentacija
• Redni pregledi načrta zdravljenja

Spremljanje in izboljšanje kakovosti:

• Redni pregledi uspešnosti ekipe
• Ankete o zadovoljstvu pacientov
• Meritve rezultatov
• Pobude za izboljšanje procesov
• Stalno izobraževanje osebja
• Posodobljena implementacija protokola