Elektrokardiograma (ECG): Izay asehon'ny fitsapana, izay tsy hitany, ary ny fomba famakiana ny tatitrao

Ireo fandraisana andraikitra lehibe

• Haingana sy tsy misy fandidiana: Maharitra minitra vitsy ny ECG mahazatra misy lead 12 ary tsy misy taratra na tsindrona tafiditra.
• Ny gadona sy ny hetsika elektrika no tanjany: arrhythmia, sakana amin'ny fo ary fiovan'ny segment ST vokatry ny aretim-po mivoatra.
• Mampitony ny ECG ara-dalàna fa tsy mampiaiky volana: Maro amin'ireo olona manana fihenjanan'ny lalan-dra no manana fandrefesana ara-dalàna ny lalan-drany rehefa miala sasatra.
• Sary fohy izany: Mety mila fanaraha-maso Holter na fanaraha-maso maharitra ny fitempon'ny fo rehefa mitempo tsy tapaka.
• Mila teny manodidina ny fandikana: Ny fanaraha-maso mitovy dia mety midika zavatra samihafa amin'ny atleta 20 taona sy ny 65 taona voan'ny diabeta.

Amin'ny gaza

Fantatra ihany koa

• ECG (fampiasana Indiana sy Britanika) ary EKG (avy amin'ny teny alemà Elektrokardiograma, fahita any Etazonia)
• ECG misy fitarihana 12, ECG fitsaharana
• "Fanaraha-maso ny fo", "sary fo", "fitiliana ECG"
• Matetika afangaro amin'ny resaka "echo test" (echocardiogram), izay fizahana hafa mampiasa ultrasound

Inona no atao hoe electrocardiogram

Mitempo ny fo noho ny famantarana elektrika izay manomboka ao amin'ny node sinoatrial (SA), miparitaka manerana ny atria, mijanona vetivety eo amin'ny node atrioventricular (AV), ary avy eo dia midina amin'ny rafitra fitarihana mankany amin'ny ventricles. Ireo riaka ireo dia tonga eo amin'ny hoditra, izay ahafahan'ny electrodes maka azy ireo.

Ny ECG mahazatra misy fitarihana 12 dia mampiasa elektroda miraikitra folo, enina eo amin'ny tratra ary efatra eo amin'ny rantsambatana, mba hamoronana "fijery" elektrika roa ambin'ny folo samihafa amin'ny fo. Ny milina dia manonta sary misy faritra azo fantarina:

• onja P: fampandehanana herinaratra ny atria.
• QRS complex: fampandehanana herinaratra ny ventricles.
• Onja T: famerenana amin'ny laoniny ny herinaratra (repolarisation) ao amin'ny ventricles.
• Elanelana (PR, faharetan'ny QRS, QT): ny faharetan'ny dingana tsirairay, izay toerana isehoan'ny fahatarana amin'ny fitarihana ra sy ny vokatry ny fanafody sasany.

Ny ECG dia mirakitra ny fihetsiky ny herinaratra ihany. Ny electrocardiogram kosa dia tsy maka sary ny hozatry ny fo, ny valva na ny lalan-dra.

Nahoana no atao ny electrocardiogram

• Fanaintainan'ny tratra na tsy fahazoana aina ao amin'ny tratra: mba hijerena ireo fiovana izay manondro ny fisian'ny aretim-po tampoka, tsara kokoa raha ao anatin'ny minitra vitsy aorian'ny fahatongavana ao amin'ny toerana vonjy taitra.
• Fitempon'ny fo, fitempon'ny fo haingana na miadana: mba hamaritana ny gadona iray raha misy izany mandritra ny fandraisam-peo.
• Sempotra, fahatapahan-jiro na saika fanina: mba hijerena sakana amin'ny fitarihana herinaratra, lamina mialoha ny fientanentanana, QT lava na porofon'ny fihenjanana.
• Aretin'ny fo fantatra: mba hanaraha-maso ny fitarihana, ny gadona ary ny repolarization rehefa mandeha ny fotoana.
• Fanaraha-maso ny fanafody: fanafody fo maromaro, fanafody antipsychotic sasany, antibiotika sasany ary fanafody tsy mandoa sasany no misy fiantraikany amin'ny elanelam-potoana QT na ny fitarihana ny fo.
• Olana amin'ny elektrolita sy ny voa: Ny fikorontanan'ny potasioma na kalsioma be loatra dia mety hanova ny fanarahana ny famantarana, na dia tsy mahasolo ny fitiliana ra aza ny ECG.
• Alohan'ny fanatoranana na fandidiana: rehefa mahatonga izany ho zava-dehibe ny taona, ny soritr'aretina na ny aretim-po efa misy.
• Fototra alohan'ny fitsaboana sasany: ohatra alohan'ny hanombohana fanafody fantatra fa manalava ny elanelam-potoana QT.

Iza no tokony hanao ity fitsapana ity

Mety tsara ny ECG rehefa manana fanontaniana manokana momba ny fiasan'ny herinaratra ao am-ponao ny dokotera. Matetika izany dia ahitana olona izay:

• mahatsapa fanaintainana ao amin'ny tratra, tsindry, na fanaintainana miely hatrany amin'ny valanorano, lamosina na sandry, maika dia maika
• manana palpitations, fitempon'ny fo tsy ara-dalàna, na tahan'ny fo haingana/miadana voarakitra an-tsoratra
• torana, indrindra mandritra ny fanaovana fanatanjahan-tena, na manana tantaram-pianakaviana momba ny fahafatesan'ny fo tampoka amin'ny havany tanora
• manana sempotra tsy hay hazavaina na fihenan'ny fandeferana amin'ny fanatanjahan-tena
• miaina miaraka amin'ny tosidrà ambony, diabeta, aretin'ny voa mitaiza, na aretin'ny fo na valva efa misy, anisan'izany ny aretim-po rheumatic
• mihinana fanafody izay mety hisy fiantraikany amin'ny gadona ao am-po na ny elanelam-potoana QT, araka ny torohevitry ny mpitsabo
• hojerena alohan'ny fandidiana, na ho anisan'ny fanombanana ara-panatanjahantena mialoha ny fandraisana anjara voarafitra izay takian'ny protocole eo an-toerana

Ny fitiliana ECG mandritra ny fitsaharana amin'ny olona tanora tsy misy soritr'aretina ary tsy misy antony mety hampidi-doza dia matetika tsy dia manampy firy ary mety hampisy fanontaniana momba ny karazany tsy mampidi-doza. Ny dokoteranao no manapa-kevitra raha ilaina ny fitiliana ECG, fa tsy fanampiny mahazatra. Miovaova arakaraka ny toe-javatra ara-pitsaboana tsirairay ny vokatra.

Izay tsy hitan'ny electrocardiogram na tsy voarainy

Ity no ampahany tsy azo tsara indrindra amin'ny fitsapana.

• Tsy mahita ireo lalan-dra ao am-po izy io. Ny ECG ara-dalàna rehefa fitsaharana dia tsy midika hoe manilika ny aretin'ny lalan-dra ao am-po, ary tsy milaza aminao raha tery ny lalan-dra iray.
• Tsy mandrefy ny tanjaky ny paompy izany. Avy amin'ny echocardiogram na MRI amin'ny fo ny ampahany ejection, fa tsy ECG.
• Tsy manombana ny valva izy io. Mila echocardiography ny fihenan'ny na ny fivoahan'ny valva, anisan'izany ny aretin'ny valva rheumatic. Mety hampiseho lamina faharoa amin'ny efitrano ny ECG, saingy tsy afaka manome naoty ny valva.
• Tsy afaka manilika amin'ny fomba azo antoka ny fisian'ny aretim-po izany. Ny infarction myocardial aloha loatra na tsy misy fiakaran'ny ST dia mety hanana fanaraha-maso ara-dalàna na saika ara-dalàna. Ampiasaina ny ECG mitohy miampy ny fitiliana ra troponin avo lenta, satria tsy ampy ny fanaraha-maso indray mandeha.
• Matetika izy io dia tsy mampiseho arrhythmias mihelina. Ny fandraisam-peo 10 segondra dia mirakitra ny gadona amin'io fotoana io ihany. Raha misy fitempon'ny fo miverimberina, ny ECG ara-dalàna dia tsy manilika ny fisian'ny arrhythmia; Mety ilaina ny fanaraha-maso Holter, fanaraha-maso maharitra na fanaraha-maso ny zava-mitranga.
• Tsy mamantatra mivantana ny fivontosan'ny ra ao amin'ny havokavoka izy io. Mety hiteraka lamina mampiahiahy ny embolisma ao amin'ny havokavoka, saingy miankina amin'ny fakana sary toy ny angiography CT pulmonary ny aretina.
• Tsy mivantana ny lamina fanitarana ny efitrano. Sady tsy saro-pady no tsy voafaritra tsara ny fepetra takian'ny ECG ho an'ny hypertrophy amin'ny ventricle havia; ny echocardiography no mandrefy izany.
• Ny toe-javatra ara-drafitra sy ara-pandovan-toetra sasany dia mety hanana ECG ara-dalàna, indrindra amin'ny voalohany.

Ny hoe "tsy fantatra" dia tsy mitovy amin'ny hoe "voahilika". Raha mbola mitohy ny fanaintainan'ny tratra, ny sempotra, ny fitempon'ny fo na ny fanina na dia eo aza ny fitiliana ECG ara-dalàna, dia miverena any amin'ny dokotera, aza raisina ho toy ny rakitra mihidy ny tatitra ara-dalàna.

Fanadinana mifandraika saingy samy hafa

Tsy misy fitiliana tokana "tsara kokoa" amin'ny ankapobeny. Miankina amin'ny olana ny hoe iza amin'ireo fitiliana no tonga voalohany: ny fanaintainan'ny tratra mitohy ao amin'ny sampana vonjy taitra dia manomboka amin'ny ECG sy troponin; ny fitempon'ny fo miverimberina dia matetika mila fanaraha-maso ny gadona; ny feo mitabataba na ny ahiahy momba ny aretin'ny valva dia manondro ny echocardiography; ny fanaintainan'ny tratra tsy miovaova amin'ny olona iray izay mety hampidi-doza dia matetika mitarika amin'ny CT angiography coronary na sary miasa, miankina amin'ny fahafahana misy sy ny fitsaran'ny ekipa mpitsabo.

Ahoana no hanomanana?

Vitsy dia vitsy ny fiomanana amin'ny ECG fitsaharana, ary ny toromarika manokana dia ampiasaina sy apetraky ny sampana mpanao fitiliana. Ny toromarika an-tsoratra avy amin'ny sampana misy anao no zava-dehibe kokoa noho izay rehetra vakinao an-tserasera.

• Clothing: mitafy zavatra mora misokatra na mitsangana eo amin'ny tratra; mety hangatahina ianao hisolo akanjo lava.
• Hoditra: Fadio ny manosotra menaka, crème hydratante, talc na lotion amin'ny tratra, sandry ary tongotra amin'io andro io, satria mampihena ny fifandraisana amin'ny electrode izany. Mety mila tapahina ny volo eo amin'ny tratra eo amin'ny toerana misy ny electrode.
• Fifadian-kanina: tsy ilaina amin'ny ECG mahazatra mandritra ny fitsaharana. Raha anisan'ny fitsapana ny adin-tsaina na fonosana midadasika kokoa ny ECG, dia araho ny protokol manokana ho an'io fitsapana io.
• fanafody: Ento ny lisitry ny fanafody anananao ankehitriny. Aza mijanona, manomboka na manova izay fanafody voasoratra ho an'ny fitiliana, anisan'izany ny beta blockers, antiarrhythmics na fanafody tiroida, raha tsy hoe milaza aminao ny dokotera izay nanome izany.
• Fanairana: Ho an'ny ECG fitsaharana, ny kafeinina sy ny nikôtinina dia tsy sakana tanteraka, fa afaka mampiakatra ny tahan'ny fitempon'ny fo sy manampy fitempon'ny fo tsy ara-dalàna. Raha natao manokana handinihana ny fitepon'ny fo na ho an'ny fitsapana ny adin-tsaina ny fitiliana, dia araho ny torolalan'ny fitaovana.
• Lazao amin'ny mpiasa Raha manana fitaovana fandrindram-po na defibrillator napetraka ao am-po ianao, efa nisy aretim-po na fandidiana bypass teo aloha, ratra na fehy tratra, na raha efa nanao fitiliana mitovy amin'izany ianao teo aloha, dia zava-dehibe ny fampitahana ny fitiliana ny fo teo aloha.

Pregnancy

Tsy misy taratra ny ECG ary ampiasaina mandritra ny fitondrana vohoka rehefa misy fepetra ara-pitsaboana. Azo amboarina ny toerana misy azy, ny fandrian-damosina mitsilany amin'ny faramparan'ny fitondrana vohoka dia mety hiteraka fanina, ka matetika ampiasaina ny toerana mitongilana havia na mahitsy kely. Ny fiovan'ny ECG sasany, anisan'izany ny fiovan'ny axe sy ny fiovana kely amin'ny onja T, dia mitranga ara-dalàna mandritra ny fitondrana vohoka ary mila fandikana avy amin'ny dokotera izay mahafantatra ny fitondrana vohoka.

Ankizy

Mampiasa elektroda kely kokoa ny ECG ho an'ny ankizy, ary ny tena zava-dehibe dia ny sanda ara-dalàna mifanaraka amin'ny taona, ka mahatonga ny olon-dehibe tsy mamaky tsara ny dian'ny ankizy. Manampy ny fanazavana mialoha ny peta-drindrina; ny fihetsehana sy ny fitomaniana matetika no miteraka fahasimbana, ka mety ilaina ny famerimberenana ny fandraketana.

Olon-dehibe sy olona manana fivezivezena voafetra

Mety hihetsika amin'ny lakaoly ny hoditra marefo na manify, ary ny hovitrovitra na ny aretin'i Parkinson dia mety hamorona zavatra fototra. Lazao amin'ny teknisiana raha sarotra ny mandry fisaka; azo asiana fanamarihana ny firaketana an-tsoratra mandry antsasany.

Olona manana "pacemaker" na fitaovana napetraka ao anaty vatana

Azo antoka ny ECG miaraka amin'ny "pacemaker" sy "defibrillator" azo ampidirina ao anaty fitaovana ary matetika ampiasaina tsara mba hijerena ny fiasan'ny fitaovana. Lazao foana ny momba ny fitaovana, satria amin'ny fomba hafa no andikana ny "tracing". Ny fanadihadiana manokana ataon'ny ekipa mpitsabo fo dia manome fampahalalana izay tsy hain'ny ECG ambonin'ny tany atao.

Diabeta, aretin'ny voa mitaiza ary tsy fahombiazan'ny fo

Tsy ilaina ny fiomanana manokana amin'ny ECG fitsaharana, ary tsy misy fameperana ny rano na ny fifadian-kanina mihatra. Raha anisan'ny fitsapana adin-tsaina ny ECG-nao, ny toromarika momba ny fifadian-kanina sy ny fanafody ho an'io fitsapana io dia mety hisy fiantraikany amin'ny olona mihinana insuline na fanafody mampidina siramamy hafa, olona mihinana fameperana ny rano, ary olona voan'ny aretin'ny voa mandroso na tsy fahombiazan'ny fo, anontanio ny dokotera mangataka toromarika manokana alohan'ny hifadianao hanina na tsy hisotroanao fatra.

Inona no mitranga mandritra ny electrocardiogram

• Nametraka: Mandry eo ambony sofa ianao ary mampiseho ny tratra, ny hato-tanana ary ny kitrokely. Azo atao ny mangataka fiainana manokana sy olona hiara-mipetraka aminao.
• Fametrahana electrode: Elektrôda miraikitra folo no apetraka amin'ny toerana voafaritra tsara. Zava-dehibe ny fametrahana marina tsara; ny tariby diso toerana no antony matetika mahatonga ny soritra ho hafahafa.
• -peo: Mandry tsy mihetsika ianao, miaina ara-dalàna ary aza miresaka mandritra ny segondra vitsy raha mirakitra ny angon-drakitra ny milina. Ny mangovitra, ny mikohoka na ny fihetsehana dia mety hanakorontana ny fahitana ny fanarahana, ary mety hamerina izany ny teknisianina.
• Avy eo: Esorina ny elektrôda. Fahita matetika ny mena vetivety na ny miraikitra kely amin'ny hoditra. Afaka miverina avy hatrany ny fanaovana ny asa mahazatra, ny fihinanana ary ny fitondrana fiara, raha tsy hoe misy fameperana ny antony nanaovana ny fitiliana.

Hafiriana no hanaovana ny dingana

Matetika eo amin'ny 10 segondra eo ho eo ny fandraketana herinaratra tena izy. Ny fametrahana, ny fametrahana ary ny fanesorana/famonosana akanjo amin'ny alalan'ny elektrôda dia midika fa matetika maharitra 5-10 minitra ny fotoana, ary lava kokoa raha ilaina ny fitiliana miverimberina, raha tsy maintsy tapahina ny volo amin'ny tratra, na amin'ny ankizy. Ao amin'ny sampana vonjy taitra izay misy fanaintainana amin'ny tratra, ny tanjona dia ny hanaovana fitiliana sy hijerena azy ao anatin'ny minitra vitsy aorian'ny fahatongavana. Amin'ny toe-javatra maika dia mandinika avy hatrany ny fitiliana ny dokotera; ho an'ny fitiliana mahazatra any ivelany, ny fotoana fanaovana tatitra dia miankina amin'ny fomba fiasan'ny sampana.

Ny fahatakarana ny tatitra momba ny ECG anao

Mazàna ny tatitry ny ECG dia misy fizarana telo: ny fanarahana natao pirinty, ny andiana fandrefesana novokarin'ny milina, ary ny fandikana ataon'olombelona.

• Ny tahan'ny fony: voalaza amin'ny fitempon'ny fo isaky ny minitra. Ny tahan'ny fitempon'ny fo latsaky ny na mihoatra ny tahan'ny fitempon'ny fo mahazatra ho an'ny olon-dehibe dia tsy voatery ho tsy ara-dalàna, matetika ireo atleta efa voaofana dia manana tahan'ny fitsaharana miadana, ary ny tebiteby, ny tazo, ny fanaintainana, ny tsy fahampian-dra na ny tsy fahampian-drano dia matetika mampitombo ny tahan'ny fitempon'ny fo.
• Rhythm: Ny "rhythm sinus" dia midika fa manomboka amin'ny toerana ara-dalàna ny impuls. Ny fibrillation atrial, ny flutter atrial, ny tachycardia supraventricular ary ny arrhythmias ventricular dia voalaza amin'ny anarany.
• Elanelam-potoana: Ny elanelam-potoana PR (fitarihana AV), ny faharetan'ny QRS (fitarihana ventricular, maharitra ao amin'ny sakana sampana bundle), ary ny QT/QTc (repolarization, mifandraika amin'ny fanafody sasany sy ny aretina nolovaina).
• Axe sy voltazy: ny fitarihana sy ny haben'ny hery elektrika. Tsy azo ianteherana irery ny fepetra momba ny voltase ho an'ny hypertrophy ary voataonan'ny fitomboan'ny vatana, ny hatevin'ny rindrin'ny tratra ary ny toerana misy ny tariby.
• Segment ST sy onja T: Ny fiakarana na ny fihenan'ny ST sy ny fivadihan'ny onja T dia mety manondro ischemia na ratra, fa mitranga ihany koa miaraka amin'ny pericarditis, myocarditis, fikorontanan'ny electrolyte, bundle branch block, variants premature repolarization ary hypertrophy ventricular havia.
• Onja Q: mety manondro aretim-po efa ela sy sitrana, na mety ho tsy hita maso ary tsy mampaninona.

Ny fanambarana mandeha ho azy an'ny milina eo an-tampon'ny pirinty, andian-teny toy ny hoe "ECG tsy ara-dalàna", "mety ho infarct taloha", "tsy ara-dalàna ny onjam-T tsy voafaritra" na "hevero fa hypertrophy ventricular havia", dia soso-kevitry ny solosaina, fa tsy aretina. Matetika ny famakiana mandeha ho azy dia averina amin'ny laoniny ary matetika ahitan'ny dokotera mpanao tatitra. Aza manao zavatra araka ny fanambarana vita pirinty raha tsy efa nandika ny fanaraha-maso ny mpitsabo araka ny soritr'aretinao, ny fizahana, ny anton-javatra mety hampidi-doza ary ny ECG teo aloha. Ny fampitahana amin'ny fanaraha-maso taloha dia matetika manova tanteraka ny dikany: ny fahitana maharitra dia tsy dia mampanahy loatra noho ny vaovao.

Rehefa mety hamitaka ny valin'ny ECG

Zavatra hita izay mety ho toa tsy ara-dalàna diso

• Fitarihana diso toerana na fitarihana rantsana nifamadika mety manahaka ny aretim-po taloha, ny fiovan'ny axe na mety manondro dextrocardia mihitsy aza.
• Fihetsehana, hovitrovitra, mangovitra na elektroda mivaha dia mety hanahaka ny arrhythmia na hiteraka fivezivezena tsy ara-dalàna.
• Fanelingelenana herinaratra avy amin'ny fitaovana eo akaiky eo dia mety handrakotra zavatra mitovy amin'ny flutter na fibrillation.
• Fiovaovana mahazatra toy ny repolarization aloha loatra, ny arrhythmia sinus miaraka amin'ny fifohana rivotra, ary ny fiovana mifandraika amin'ny atleta dia matetika no marihin'ny rindrambaiko ho "tsy ara-dalàna".
• Fahazarana amin'ny vatana, nono, hatavezana, fiakaran'ny tosidrà na fivontosana ao amin'ny havokavoka fanovana ny voltazy sy ny endriky ny ST-T.
• Fanakanana ny sampana Bundle, ny hafainganam-pandeha ary ny pre-excitation manova ny fizarana ST, ka mahatonga ny fanombanana ny ischemia ho tsy azo ianteherana amin'ny ECG ambonin'ny tany fotsiny.
• Fikorontanan'ny elektrolita sy ny metabolisma: tsy fetezan'ny potassium, kalsioma ary manezioma, ary ny fanafody sasany dia mety hiteraka fiovan'ny ST-T sy QT izay tsy misy ifandraisany amin'ny aretin'ny fo.

Zavatra hita izay mety ho toa ara-dalàna na mampitony diso

• Aretim-po aloha loatra: Mety ho ara-dalàna ny fitiliana voalohany. Ilaina ny famerimberenana ny ECG sy ny fitiliana troponin raha toa ka manondro aretina mitaiza ao amin'ny fo ny soritr'aretina.
• Infarction amin'ny faritra posterior na lateral mety ho malefaka amin'ny tariby 12 mahazatra.
• Arrhythmia mihelina manjavona eo anelanelan'ny fizarana, ka toa ara-dalàna tanteraka ny fanarahana ny fotoana fitsaharana.
• Aretin'ny fo tsy miovaova matetika mamokatra ECG ara-dalàna rehefa fitsaharana na dia misy teritery be aza.
• Tsy fetezan'ny fitarihana fototra na gadona haingana afaka manafina fiovana vaovao amin'ny ischemia.

Noho izany, ny dokotera dia mandanja ny ECG mifanaraka amin'ny tantaranao. Ny soritr'aretina maharitra na miharatsy dia mihoatra noho ny fanaraha-maso mahazatra.

Loza sy fiarovana

ECG 12-lead miala sasatra

Ny ECG mandritra ny fitsaharana dia mirakitra famantarana elektrika; tsy mandefa herinaratra ao amin'ny vatana izy io, tsy mampiasa taratra ary tsy mila tsindrona. Madinika ny olana azo ampiharina: mena vetivety na mangidihidy amin'ny hoditra vokatry ny lakaoly, tsy fahazoana aina kely rehefa esorina ny takelaka, tsy fahazoana aina vokatry ny fanapahana volo amin'ny tratra, ary mahalana vao misy fihetseham-po eo an-toerana amin'ny hoditra. Ny risika ara-pitsaboana lehibe indrindra dia tsy ara-batana fa fandikana, ny famakiana diso na ny fandikana tafahoatra ny fanaraha-maso dia mety hiteraka tebiteby tsy ilaina sy fitsapana fanampiny, na fanomezan-toky diso.

Fanatanjahan-tena (adin-tsaina) ECG

Mitondra risika hafa sy avo kokoa ny ECG-n'ny fo vokatry ny adin-tsaina, satria mampitombo an-tsitrapo ny fiasan'ny fo izany. Ny tranga tsy fahita firy nefa fantatra dia ahitana fanaintainan'ny tratra, arrhythmia, fiovan'ny tosidrà be loatra, fanina ary, mahalana, trangan-javatra lehibe ao am-po. Tanterahina eo ambany fanaraha-mason'ny mpitsabo sy ny toeram-pamonjena aina izany, ary tsy mety amin'ny rehetra, ohatra amin'ny ahiahy momba ny syndrome coronary acute, stenosis aorta mafy na arrhythmia tsy voafehy. Ny fanambarana momba ny fiarovana ho an'ny ECG fitsaharana dia tsy azo afindra amin'ny fitsapana adin-tsaina.

Fanaraha-maso Holter sy ambulatory

Ny mety ho voka-dratsin'ny aretina dia voafetra amin'ny fahasosorana amin'ny hoditra vokatry ny fifandraisana maharitra amin'ny elektrôda sy ny fahasahiranana amin'ny fampiasana ny fitaovana. Miankina amin'ny faharetan'ny fisehoan'ny soritr'aretina mandritra ny fotoana fanaraha-maso ny vokatra azo avy amin'ny fitiliana.

Toe-javatra manokana

Pregnancy

Fahita matetika ny fitempon'ny fo sy ny fahasemporana mandritra ny fitondrana vohoka, ary ny ECG dia dingana voalohany azo ekena sy tsy misy taratra. Ny fiovan'ny vatana dia manova ny fanaraha-maso, ka zava-dehibe ny fandikana ny fitondrana vohoka. Ny aretin'ny valva rheumatic izay miseho voalohany mandritra ny fitondrana vohoka dia zava-dehibe any India, ary mazàna mila echocardiography fa tsy ECG irery.

Ankizy sy tanora

Tsy maintsy vakiana mifanaraka amin'ny taona ny santionan'ny tosi-dràn'ny ankizy. Ilaina ny fanadihadiana raha misy fahatoranana mandritra ny fanatanjahan-tena, fitempon'ny fo miaraka amin'ny fianjerana, na tantaram-pianakaviana momba ny fahafatesana tampoka amin'ny havany tanora. Ny fanombanana ny aretim-po hatrany am-bohoka dia miankina amin'ny echocardiography, miaraka amin'ny ECG ho fitsapana fanohanana.

Olon-dehibe

Miha-mahazatra kokoa ny fibrillation atrial sy ny aretin'ny conduction rehefa mihantitra, ary matetika kokoa ny aretim-po no tsy miseho matetika miaraka amin'ny fanaintainana mahazatra ao amin'ny tratra, fa miaraka amin'ny sempotra, fisafotofotoana na havizanana kosa. Matetika ny sary tranainy dia mampiseho tsy fetezana maromaro miara-miseho, ka tena ilaina ny fampitahana amin'ny ECG teo aloha.

diabeta

Mety hiely patrana kokoa ny aretin'ny fo ary tsy dia mampiseho soritr'aretina firy amin'ny olona voan'ny diabeta efa ela, ka tsy tokony hoheverina ho toy ny famantarana ny aretim-po ny ECG ara-dalàna. Resaho amin'ny dokoteranao izay soritr'aretina ateraky ny fiezahana mafy, na dia malemy aza.

Aretin'ny voa mitaiza sy dialyse

Ny fiovaovan'ny potasioma sy kalsioma manodidina ny dialyse dia mety hanova ny famantarana ny lalan-dra, ary mahazatra ny hypertrophy amin'ny ventricle havia. Ny fiovan'ny ECG dia toa manondro fa mety hiteraka fikorontanan'ny electrolyte izany saingy tsy mahasolo ny fitiliana biochemika ho an'ny fikorontanan'ny electrolyte.

Aretim-po

Ny ECG dia manampy amin'ny famantarana ireo olana amin'ny gadona sy ny fahatarana amin'ny fitarihana toy ny sakana amin'ny sampana havia, izay misy fiantraikany amin'ny fanapahan-kevitra momba ny fitaovana sy ny fitsaboana. Tsy mandrefy ny ampahany ejection izy io; ny echocardiography sy ny fitiliana peptide natriuretic no manatanteraka izany tanjona izany.

atleta

Ny fiofanana dia miteraka fiovana ECG fantatra, anisan'izany ny tahan'ny miadana sy ny fitomboan'ny voltazy, izay tsy aretina. Ny fanavahana ireo amin'ny cardiomyopathie na channelopathie dia mitaky fepetra manokana ho an'ny atleta ary matetika ny fakana sary fanampiny.

Ny elektrokardiograma ao amin'ny tontolon'ny Indiana

• Availability: Anisan'ny fitaovana fitiliana miely patrana indrindra any India ny milina ECG, hita any amin'ny hopitaly distrika, toeram-pitsaboana madinika, laboratoara fitiliana ary tobim-pahasalamana fototra maro. Izany no mahatonga ny ECG ho fanombanana elektrika voalohany azo ampiharina na an-tanàn-dehibe na ambanivohitra.
• Fiteny sy anarana: Matetika ny marary no mampiasa ny "ECG" sy ny "echo test", saingy samy hafa ireo fitiliana ireo, ny ECG dia mirakitra herinaratra, ny echo kosa dia mampiasa ultrasound mba handaminana ny rafitra sy ny fiasan'ny sary. Hazavao hoe iza no nangatahina.
• Aretim-po rheumatic mbola antony lehibe mahatonga ny aretin'ny valva any India, indrindra fa amin'ny olon-dehibe tanora. Mety hampiseho fibrillation atrial na lamina fanitarana efitrano amin'ny ECG izy io, saingy mitaky echocardiography ny fitiliana sy ny fanombanana.
• Aretin'ny fo amin'ny fahatanorana: Matetika ny Aziatika Tatsimo no voan'ny aretin'ny lalan-dra ao am-po aloha kokoa ary amin'ny tondro lanjan'ny vatana ambany kokoa noho ny mponina maro hafa. Ny taona fotsiny dia tsy tokony hampihena ny ahiahy, ary ny ECG ara-dalàna amin'ny fitsaharana dia tsy tokony hanafoana ny tantaran'ny soritr'aretina mampiaiky.
• Anemia, Anisan'izany ny tsy fahampian-dra noho ny tsy fahampian-dra sy ny thalassemia, izay miely patrana ary mety hiteraka fitempon'ny fo, fahasemporana ary fitempon'ny fo haingana, soritr'aretina izay mety hiteraka ECG. Ilaina miaraka amin'izany ny fitiliana ra.
• Aretin'ny tiroid dia antony matetika azo tsaboina amin'ny fibrillation atrial na sinus tachycardia izay hita amin'ny ECG.
• Tele-ECG sy rojo fandefasana: Foibe kely kokoa maro no mandefa fanaraha-maso mba hanaovana tatitra lavitra. Ento ny pirinty tany am-boalohany na sary mazava isaky ny misy fifampidinihana, ny fampitahana mitohy dia tena manova ny fandikana.
• Fonosana fizahana ara-pahasalamana matetika mampiaraka ECG fitsaharana. Ny fanambarana sendra avy amin'ny milina avy amin'ireny fonosana ireny dia antony mahazatra mahatonga ny tebiteby; ento any amin'ny dokotera ny fitiliana fa aza mikaroka ilay fehezanteny amin'ny Internet.
• Data tsiambaratelo: Angon-drakitra ara-pahasalamana manokana ny fanaraha-maso sy ny tatitra momba ny ECG. Araka ny Lalàna momba ny Fiarovana ny Angon-drakitra Manokana Nomerika, 2023, ny endrika nomerika, vavahady na fampiharana rehetra izay manangona ny mombamomba anao dia tokony hilaza aminao izay angonina sy ny antony, ary hangataka ny fanekenao.

Vidiny sy fiantohana, ary inona no misy fiantraikany amin'ny vidiny any India

Ny ECG 12-lead amin'ny fitsaharana no iray amin'ireo fanadihadiana fo mora indrindra misy any India, izay mazàna mora lavitra noho ny echocardiogram, ny fitsapana stress amin'ny treadmill na ny angiography coronary CT. Miovaova be ny vidiny arakaraka ny toeram-pitsaboana kely, ny rojo diagnostika ary ny hopitaly ambaratonga fahatelo lehibe, ary eo amin'ny tanàna samihafa.

Ireo anton-javatra izay misy fiantraikany amin'ny vola aloanao:

• Karazana toeram-pitsaboana, laboratoara mitokana, trano fitaizana be antitra, hopitaly orinasa na andrim-panjakana
• Tanàna sy toerana
• Na mitokana ny ECG na miaraka amin'ny fizahana ara-pahasalamana na fonosana mialoha ny fandidiana
• Na misy saram-pitaterana misaraka ho an'ny mpitsabo aretim-po ankoatra ny fandraketana
• Na atao ao amin'ny sampana vonjy taitra ny fitiliana na ao amin'ny hopitaly, izay mety ho anisan'ny fikarakarana ankapobeny
• Serivisy ECG ivelan'ny ora fiasana, alaina eo am-pandriana na alaina ao an-trano
• Fanampiny toy ny fanaraha-maso miverimberina na mitohy, tsipika gadona na fanaraha-maso Holter manaraka

Momba ny fiantohana: matetika tsy voarakotry ny fiantohana ara-pahasalamana mahazatra ny fitiliana diagnostika any ivelany raha tsy hoe misy tombontsoa OPD na fizahana ara-pahasalamana ao amin'ny politika. Rehefa atao mandritra ny fidirana hopitaly voarakotra ny ECG, dia matetika tafiditra ao anatin'ny fitakiana izany. Ny ECG mialoha ny asa, fiantohana-fitsaboana ary mari-pahaizana ara-pahasalamana dia matetika aloan'ny mpangataka na ny mpampiasa. Hamarino amin'ny mpiantoka anao na ny biraon'ny fiantohana ao amin'ny hopitaly ny fandrakofana alohan'ny hanaovana ny fitiliana.

Angano sy zava-misy

Matetika nanontany fanontaniana

Afaka mijanona ho ara-dalàna ve ny ECG na dia misy lalan-drà mikatona aza?

Eny. Ny ECG mandritra ny fitsaharana dia tsy maka sary ny lalan-dra ao am-po, ary olona maro manana fiheniana be dia be no manana fanaraha-maso ara-dalàna tanteraka eo anelanelan'ny tranga tsirairay. Raha sendra tsy mahazo aina amin'ny tratra na sempotra ianao mandritra ny fanatanjahan-tena, dia mety mbola hanoro hevitra ny hanaovana fitiliana miasa na ny angiography coronary CT ny dokoteranao na dia eo aza ny ECG ara-dalàna.

Milaza ny tatitro fa "fiovana ST-T tsy manokana". Tokony hanahy ve aho?

Midika izany fa tsy ara-dalàna araka ny voalazan'ny boky ny lamina repolarization fa tsy manondro aretina manokana. Ny antony dia ahitana ny fitomboan'ny vatana, ny fametrahana ny firaka, ny fiovan'ny electrolyte, ny fanafody ary ny fiovaovana ara-dalàna. Mila jerena miaraka amin'ny soritr'aretinao, ny anton-javatra mety hampidi-doza ary ny fanaraha-maso teo aloha izany, fa tsy ny fandikana mitokana.

Inona no maha samy hafa ny ECG sy ny Holter monitor?

Ny ECG mahazatra dia mirakitra gadona eo amin'ny folo segondra eo ho eo, ka izay mitranga amin'io fotoana io ihany no raisiny. Ny Holter na ny patch monitor dia mirakitra tsy tapaka mandritra ny iray andro ka hatramin'ny herinandro maromaro, izay tsara kokoa ho an'ny palpitations, ny fahatapahan'ny fo na ny arrhythmias miato izay mitranga sy lasa.

Hafiriana no hanaovana ny fotoana rehetra hanaovana ny ECG?

Maharitra folo segondra eo ho eo ny fandraketana herinaratra. Ny fametrahana, ny fametrahana ary ny fametahana elektroda dia mazàna mahatratra dimy ka hatramin'ny folo minitra ny totalin'ny fitsidihana. Mety haharitra ela kokoa izany amin'ny ankizy, raha ilaina ny famerimberenana ny fanarahana noho ny fihetsehana, na raha mila tapahina aloha ny volo amin'ny tratra.

Maharary sa mampiasa taratra ny ECG?

Ny ECG fitsaharana dia tsy mampiasa taratra, tsy misy fanjaitra ary tsy misy fampifandanjana. Miraikitra amin'ny hoditra fotsiny ireo elektroda. Ny ankamaroan'ny olona dia tsy mahatsapa afa-tsy fihetsehana malefaka rehefa esorina ireo takelaka miraikitra, ary indraindray dia mena vetivety na mangidihidy ny hoditra eo amin'ny toerana misy ny elektroda.

Azo antoka ve ny ECG raha manana pacemaker aho?

Eny, ary matetika izany no atao manokana mba hijerena ny fiasan'ny "pacemaker". Lazao amin'ny teknisianina ny momba ny fitaovana napetraka, satria ny famakian'ny ekipa mpitsabo fo ny dingana rehetra dia atao amin'ny fomba samihafa. Ny fanadihadiana amin'ny fitaovana ara-dalàna ataon'ny ekipa mpitsabo fo dia manome fampahalalana momba ny ECG ambonin'ny tany.