Katetrizační ablace - postupy, příprava, náklady a zotavení

Katetrizační ablace je minimálně invazivní lékařský zákrok určený k léčbě různých poruch srdečního rytmu, známých jako arytmie. Během tohoto zákroku se do cévy zavede tenká, flexibilní trubice zvaná katétr a zavede se do srdce. Po zavedení katétr dodává energii do specifických oblastí srdeční tkáně, které jsou zodpovědné za abnormální elektrické signály způsobující arytmii. Energie může být ve formě radiofrekvenčních vln, kryoterapie nebo laseru, v závislosti na použité technice.

Primárním účelem katetrizační ablace je obnovení normálního srdečního rytmu, zmírnění symptomů spojených s arytmiemi a snížení rizika komplikací, jako je mrtvice nebo srdeční selhání. Mezi stavy běžně léčené katetrizační ablací patří fibrilace síní, flutter síní a určité typy ventrikulární tachykardie. Zaměřením se na zdroj arytmie může katetrizační ablace významně zlepšit kvalitu života pacienta a celkové zdraví srdce.

Proč se provádí katetrální ablace?

Katetrizační ablace se obvykle doporučuje pacientům, kteří mají závažné příznaky spojené s arytmiemi. Mezi tyto příznaky může patřit palpitace, závratě, dušnost, únava a bolest na hrudi. V některých případech mohou arytmie vést k závažnějším komplikacím, jako je srdeční selhání nebo mrtvice, takže včasný zásah je zásadní.

Rozhodnutí o provedení katetrizační ablace často následuje po důkladném vyšetření kardiologem, které zahrnuje přezkoumání anamnézy pacienta, fyzikální vyšetření a diagnostické testy, jako je elektrokardiogram (EKG) nebo echokardiogram. Pokud pacient dobře nereagoval na léky nebo změny životního stylu, nebo pokud arytmie představuje významné riziko pro jeho zdraví, může být katetrizační ablace považována za vhodnou možnost.

Indikace pro katetrizační ablaci

Několik klinických situací a výsledků testů může naznačovat, že je pacient kandidátem na katetrizační ablaci. Patří mezi ně:

• Opakující se fibrilace síní: Pacienti, kteří trpí častými epizodami fibrilace síní, které jsou symptomatické a nejsou dostatečně kontrolovány léky, mohou mít prospěch z katetrizační ablace.
• Flutter síní: Stejně jako fibrilace síní může i flutter síní způsobovat významné příznaky a lze jej účinně léčit katetrizační ablací.
• Ventrikulární tachykardie: Pacienti s určitými typy ventrikulární tachykardie, zejména ti, kteří mají strukturální srdeční onemocnění nebo jsou ohroženi náhlou srdeční zástavou, mohou být kandidáty na tento zákrok.
• Nedostatečná reakce na léky: Pokud pacient vyzkoušel antiarytmika bez úspěchu nebo se u něj vyskytly nesnesitelné vedlejší účinky, může být doporučena katetrizační ablace.
• Preference pacienta: Někteří pacienti mohou preferovat katetrizační ablaci před dlouhodobým užíváním léků, zejména pokud v důsledku arytmie trpí významnými omezeními životního stylu.
• Srdeční selhání: U pacientů se srdečním selháním a souběžnými arytmiemi může katetrizační ablace pomoci zlepšit srdeční funkci a celkovou prognózu.

Typy katetrizační ablace

Existuje několik uznávaných technik pro katetrizační ablaci, každá z nich je přizpůsobena specifickému typu léčené arytmie. Mezi nejběžnější typy patří:

• Radiofrekvenční ablace: Toto je nejrozšířenější technika, při které se katétrem dodává radiofrekvenční energie, která zahřívá a ničí cílovou srdeční tkáň zodpovědnou za arytmii.
• Kryoablace: Tato technika využívá extrémní chlad k zmrazení a zničení problematické srdeční tkáně způsobující arytmie. Často se preferuje u určitých stavů, jako je flutter síní, protože umožňuje lékařům vytvářet přesné a kontrolované léze, podobně jako opatrné zmrazení malé oblasti, aby se zabránilo poškození okolních tkání. Tato přesnost může učinit postup bezpečnějším a účinnějším u specifických typů arytmií.
• Ablace s kontaktním snímáním síly: Tato pokročilá funkce zahrnuje použití katétrů vybavených senzory, které měří sílu aplikovanou na srdeční tkáň během ablace. Integrací této technologie do radiofrekvenční ablace se zajišťuje efektivní a bezpečné podávání energie, což představuje důležitý pokrok, nikoli samostatnou techniku.
• Laserová ablace: Laserová ablace je nová technika, která využívá laserovou energii k léčbě arytmií, ale ve standardní praxi se příliš nepoužívá. Většina ablací se dnes provádí pomocí radiofrekvence nebo kryoterapie. Váš lékař zvolí nejvhodnější metodu na základě vašeho specifického stavu a dostupných technologií.

Každá z těchto technik má své vlastní výhody a aspekty a volba metody bude záviset na konkrétní arytmii, celkovém zdravotním stavu pacienta a odbornosti lékařského týmu.

Kontraindikace pro katetrizační ablaci

Přestože je katetrizační ablace vysoce účinnou léčbou různých poruch srdečního rytmu, určité stavy nebo faktory mohou pacienta učinit pro zákrok nevhodným. Pochopení těchto kontraindikací je zásadní jak pro pacienty, tak pro poskytovatele zdravotní péče, aby byla zajištěna bezpečnost a účinnost.

• Těžké srdeční selhání: Pacienti s pokročilým srdečním selháním nemusí zákrok dobře tolerovat. Stres z ablace a anestezie mohou jejich stav zhoršit.
• Aktivní infekce: Pokud má pacient aktivní infekci, zejména v krevním řečišti nebo srdci, může být katetrizační ablace odložena, dokud se infekce nevyléčí. Tím se zabrání riziku šíření infekce během zákroku.
• Poruchy srážlivosti krve: Pacienti s významnými poruchami krvácivosti nebo pacienti užívající antikoagulační léčbu mohou být během zákroku vystaveni zvýšenému riziku. Důkladné vyhodnocení jejich koagulačního stavu je nezbytné.
• Nekontrolované arytmie: V některých případech, pokud má pacient arytmie, které nejsou dobře kontrolovány, může být nebezpečné provést katetrizační ablaci. Zdravotnický tým bude muset arytmii před zvážením zákroku stabilizovat.
• Strukturální srdeční onemocnění: Některé strukturální abnormality srdce, jako je závažné onemocnění chlopní nebo vrozené srdeční vady, mohou zákrok komplikovat. K určení, zda je katetrizační ablace vhodná, je nutné podrobné vyšetření kardiologem.
• Těhotenství: Těhotným ženám se obecně nedoporučuje podstupovat katetrizační ablaci kvůli potenciálním rizikům pro matku i plod. Během těhotenství lze zvážit alternativní léčbu.
• Preference pacienta: Někteří pacienti se mohou rozhodnout nepodstoupit katetrizační ablaci z osobních důvodů nebo z důvodu obav ohledně zákroku. Je nezbytné, aby pacienti prodiskutovali své pocity a preference se svým poskytovatelem zdravotní péče.
• Neschopnost poskytnout informovaný souhlas: Pacienti musí být schopni porozumět zákroku, jeho rizikům a přínosům, aby mohli poskytnout informovaný souhlas. Osoby s kognitivním postižením nebo jazykovou bariérou mohou potřebovat dodatečnou podporu.

Jak se připravit na katetrizační ablaci?

Příprava na katetrizační ablaci je klíčovým krokem, který pomáhá zajistit hladký průběh zákroku. Zde jsou základní pokyny, testy a bezpečnostní opatření před zákrokem, která by pacienti měli dodržovat:

• Konzultace s Vaším lékařem: Před zákrokem absolvují pacienti podrobnou konzultaci se svým kardiologem nebo elektrofyziologem. Tato diskuse se bude týkat důvodů zákroku, očekávaných výsledků a případných obav, které pacient může mít.
• Přehled anamnézy: Pacienti by měli poskytnout komplexní anamnézu, včetně všech léků, které užívají, alergií a předchozích srdečních onemocnění. Tyto informace pomáhají zdravotnickému týmu přizpůsobit postup potřebám pacienta.
• Testování před procedurou: Pacienti mohou před zákrokem podstoupit několik testů, včetně:
  • Elektrokardiogram (EKG): Pro posouzení elektrické aktivity srdce.
  • Echokardiogram: Pro vizualizaci struktury a funkce srdce.
  • Krevní testy: Pro kontrolu jakýchkoli základních onemocnění, která by mohla ovlivnit zákrok.
• Úpravy léků: Pacienti mohou potřebovat několik dní před zákrokem vysadit některé léky, zejména léky na ředění krve. Je nezbytné dodržovat pokyny lékaře týkající se léčby.
• Pokyny k půstu: Pacientům se obvykle doporučuje, aby po určitou dobu před zákrokem, obvykle 6–8 hodin, nic nejedli ani nepili. Tím se snižuje riziko komplikací souvisejících s anestezií.
• Dopravní opatření: Vzhledem k tomu, že katetrizační ablace se obvykle provádí v sedaci nebo celkovém znecitlivění, pacienti budou potřebovat někoho, kdo je po zákroku odveze domů. Je důležité zajistit přítomnost zodpovědné dospělé osoby.
• Oblečení a osobní věci: Pacienti by si v den zákroku měli vzít pohodlné oblečení. Cennosti je vhodné nechat doma, protože nemusí být v prostorách zákroku povoleny.
• Diskuse o obavách: Pacienti by se měli během konzultace před zákrokem nebát klást jakékoli otázky nebo vyjadřovat své obavy. Pochopení procesu může pomoci zmírnit úzkost a zajistit pohodlnější zážitek.

Katetrizační ablace: Postup krok za krokem

Pochopení toho, co lze během katetrizační ablace očekávat, může pacientům pomoci zmírnit případné úzkosti. Zde je podrobný přehled postupu:

• Příjezd a přihlášení: V den zákroku pacienti dorazí do nemocnice nebo ambulance a zaregistrují se. Budou odvedeni do předprocedurního prostoru, kde se převléknou do nemocničního županu.
• Umístění intravenózní linky: Poskytovatel zdravotní péče zavede pacientovi do paže intravenózní (IV) linku. Tato linka bude použita k podávání léků, včetně sedativ a tekutin.
• Monitoring: Pacienti budou během procedury připojeni k monitorům, které budou sledovat jejich srdeční frekvenci, krevní tlak a hladinu kyslíku.
• Anestézie: V závislosti na složitosti zákroku a potřebách pacienta může být použita buď lokální anestezie se sedací, nebo celková anestezie. Zdravotnický tým zajistí, aby se pacient cítil pohodlně a uvolněně.
• Zavedení katétru: Elektrofyziolog provede malý řez, obvykle v tříslech nebo na krku, aby zavedl katétry do cév. Tyto katétry budou vedeny k srdci pomocí fluoroskopie (typ rentgenového snímkování v reálném čase).
• Mapování srdce: Jakmile jsou katétry zavedeny, lékař je použije k mapování elektrických signálů v srdci. To pomáhá identifikovat oblasti zodpovědné za abnormální srdeční rytmus.
• Ablace: Po přesném určení problematických oblastí lékař dodá energii skrze katétry, aby zničil tkáň způsobující arytmii. Toho lze dosáhnout pomocí radiofrekvenční energie (tepla) nebo kryoablace (chladu).
• Monitorování a obnova: Po dokončení ablace budou katétry odstraněny a pacient bude sledován v zotavovací místnosti. Pravidelně budou kontrolovány vitální funkce a pacienti se mohou v důsledku sedace cítit otupělí.
• Pokyny po zákroku: Jakmile bude pacient stabilizovaný, obdrží pokyny pro domácí rekonvalescenci. Ty mohou zahrnovat informace o omezeních aktivit, léčbě a příznacích komplikací, na které je třeba si dát pozor.
• Následovat: Bude naplánována následná schůzka k posouzení pacientova zotavení a účinnosti zákroku. To je důležitý krok k zajištění toho, aby se srdeční rytmus vrátil do normálu.

Rizika a komplikace katetrizační ablace

Stejně jako jakýkoli lékařský zákrok s sebou nese katetrizační ablace určitá rizika a potenciální komplikace. I když mnoho pacientů zákrok podstoupí bez problémů, je důležité si být vědomo jak běžných, tak i vzácných rizik.

Běžná rizika:

• Krvácení nebo modřiny: Místo vpichu může krvácet nebo se může objevit modřina, což je obvykle mírné a samo odezní.
• Infekce: V místě zavedení katétru existuje malé riziko infekce. Správná péče a hygiena mohou toto riziko minimalizovat.
• Poškození krevních cév: Katetry mohou potenciálně poškodit cévy, což vede ke komplikacím. To je vzácné, ale může se to stát.
• Arytmie: V některých případech může zákrok arytmie dočasně zhoršit, než je zlepší. Toto je obvykle monitorováno a léčeno zdravotnickými týmy.
• Vystavení záření: Vzhledem k tomu, že se během zákroku používá fluoroskopie, dochází k malému množství radiační expozice. Přínosy zákroku obvykle převažují nad riziky.

Vzácná rizika:

• Perforace srdce: Ve velmi vzácných případech může katétr propíchnout srdeční stěnu, což může vyžadovat neodkladný zásah.
• Mrtvice: Existuje mírné riziko mrtvice v důsledku krevních sraženin, které se mohou během zákroku vytvořit. Toto riziko je obecně nízké, zejména při správné antikoagulační léčbě.
• Stenóza plicních žil: Stenóza plicních žil je komplikace, která je specificky spojena s postupy izolace plicních žil, jako je ablace fibrilace síní. Obvykle se nevyskytuje u jiných typů ablačních technik fibrilace síní, které se nezaměřují na plicní žíly.
• Smrt: Ačkoli je extrémně vzácný, jakýkoli invazivní zákrok s sebou nese riziko úmrtí. Celkové riziko je velmi nízké, zejména v rukou zkušených lékařů.
• Dlouhodobé účinky: U některých pacientů se mohou vyskytnout dlouhodobé účinky, jako jsou přetrvávající arytmie nebo nutnost opakovaných zákroků. Pravidelné sledování je nezbytné pro sledování zdraví srdce.

Rekonvalescence po katetrizační ablaci

Po katetrizační ablaci se pacienti mohou těšit na dobu rekonvalescence, která se liší v závislosti na individuálním zdravotním stavu a složitosti zákroku. Obecně platí, že počáteční období rekonvalescence trvá jeden až dva týdny. Během této doby mohou pacienti pociťovat určité nepohodlí, včetně mírné bolesti v místě zavedení katetru, únavy a občasného palpitace.

Předpokládaný časový harmonogram zotavení:

• Prvních 24 hodin: Pacienti jsou obvykle po zákroku několik hodin v nemocnici sledováni. Většina z nich může jít domů tentýž den nebo den následující.
• Týden 1: Odpočinek je zásadní. Pacienti by se měli vyhýbat namáhavým aktivitám, zvedání těžkých břemen a intenzivnímu cvičení. Doporučují se lehké aktivity, jako je chůze.
• Týden 2: Mnoho pacientů se může postupně vrátit k běžným aktivitám, včetně práce, v závislosti na fyzické náročnosti jejich zaměstnání. Sportům s vysokou zátěží by se však mělo vyhýbat alespoň po dobu jednoho měsíce.

Tipy na následnou péči:

• Hydratace: Pijte dostatek tekutin, abyste pomohli vyplavit kontrastní barvivo použité během zákroku.
• Léky: Dodržujte předepsaný léčebný režim, který může zahrnovat léky na ředění krve nebo antiarytmika.
• Péče o rány: Místo zavedení katétru udržujte čisté a suché. Sledujte příznaky infekce, jako je zvýšené zarudnutí, otok nebo výtok.
• Následné schůzky: Účastněte se všech plánovaných následných návštěv za účelem sledování srdečního rytmu a celkového zotavení.

Kdy se mohou obnovit běžné činnosti?

Většina pacientů se může vrátit ke svým běžným aktivitám během jednoho až dvou týdnů, ale je nezbytné naslouchat svému tělu a před obnovením jakýchkoli vysoce intenzivních aktivit se poradit se svým lékařem.

Výhody katetrizační ablace

Katetrizační ablace nabízí řadu výhod, zejména pro pacienty trpící arytmiemi. Zde jsou některá klíčová zlepšení zdraví a kvality života spojená s tímto postupem:

• Úleva od symptomů: Mnoho pacientů zaznamenává významné zmírnění symptomů, jako jsou palpitace, závratě a únava, což vede ke zlepšení kvality života.
• Snížené riziko mrtvice: Účinnou léčbou arytmií může katetrizační ablace snížit riziko cévní mozkové příhody, zejména u pacientů s fibrilací síní.
• Snížená závislost na lécích: Mnoho pacientů zjistí, že po úspěšné ablaci mohou snížit nebo zcela eliminovat potřebu antiarytmických léků, čímž minimalizují vedlejší účinky a zlepšují dodržování léčby.
• Zlepšená tolerance cvičení: Pacienti často uvádějí zvýšenou schopnost vykonávat fyzické aktivity bez obav z epizod arytmie, což zlepšuje celkovou fyzickou kondici a pohodu.
• Dlouhodobá míra úspěšnosti: Katetrizační ablace má vysokou míru úspěšnosti, zejména u některých typů arytmií, a poskytuje spíše dlouhodobé řešení než dočasnou léčbu symptomů.

Kolik stojí katetrizační ablace v Indii?

Cena katetrizační ablace v Indii se obvykle pohybuje od 1 000 000 do 2 500 000 ₹. Tuto cenu ovlivňuje několik faktorů, včetně:

• Výběr nemocnice: Různé nemocnice mají různé cenové struktury na základě svého vybavení a odbornosti.
• pronájem: Náklady se mohou lišit mezi městskými a venkovskými oblastmi, přičemž velkoměsta jsou obecně dražší.
• Typ pokoje: Výběr pokoje (soukromý, polosoukromý nebo běžný) může významně ovlivnit celkové náklady.
• Komplikace: Pokud se během zákroku vyskytnou nějaké komplikace, mohou vzniknout dodatečné náklady.

Výhody nemocnic Apollo: Nemocnice Apollo jsou známé svou pokročilou kardiologickou péčí a zkušenými lékařskými pracovníky. Pacienti mohou očekávat vysoce kvalitní léčbu za konkurenceschopné ceny ve srovnání se západními zeměmi, kde katetrizační ablace může být výrazně dražší, často přesahující 30 000 dolarů. Pro přesné ceny a možnosti personalizované péče vám doporučujeme kontaktovat přímo nemocnice Apollo.

Často kladené otázky o katetrizační ablaci

1. Jaké změny ve stravování bych měl/a provést před katetrizační ablací? 

Před katetrizační ablací je vhodné dodržovat vyváženou stravu bohatou na ovoce, zeleninu a celozrnné výrobky. Vyhýbejte se kofeinu a alkoholu, protože mohou zhoršit arytmie. Veškerá specifická dietní omezení proberte se svým lékařem.

2. Mohu po katetrizační ablaci normálně jíst? 

Po katetrizační ablaci se obvykle můžete vrátit k běžnému jídelníčku. Nejlepší je však na několik týdnů vyhýbat se kofeinu a alkoholu, aby se vaše srdce uzdravilo. Vždy dodržujte rady svého lékaře ohledně stravy.

3. Je katetrizační ablace bezpečná pro starší pacienty? 

Ano, katetrizační ablace je pro starší pacienty považována za bezpečnou. Je však nutné posoudit individuální zdravotní stav. Nemocnice Apollo mají specializované týmy, které zajišťují, aby starší pacienti dostávali odpovídající péči přizpůsobenou jejich potřebám.

4. Co by těhotné ženy měly vědět o katetrizační ablaci? 

Katetrizační ablace se během těhotenství obvykle nedoporučuje kvůli potenciálním rizikům pro plod. Pokud jste těhotná a trpíte arytmiemi, poraďte se se svým lékařem o alternativních léčebných strategiích.

5. Je katetrizační ablace vhodná pro děti? 

Ano, katetrizační ablaci lze provést u pediatrických pacientů se specifickými arytmiemi. Zákrok je přizpůsoben velikosti a stavu dítěte a nemocnice Apollo mají pro takové případy specialisty na dětskou kardiologii.

6. Jak obezita ovlivňuje výsledky katetrizační ablace?

Obezita může komplikovat katetrizační ablaci a ovlivnit rekonvalescenci. Mnoho pacientů s obezitou však může z zákroku stále těžit. Strategie pro regulaci hmotnosti by měly být prodiskutovány se svým lékařem.

7. Mohou pacienti s diabetem podstoupit katetrizační ablaci? 

Ano, pacienti s diabetem mohou podstoupit katetrizační ablaci. Je však nezbytné účinně kontrolovat hladinu cukru v krvi před zákrokem i po něm, aby se zajistila optimální rekonvalescence.

8. Co když mám hypertenzi? 

Hypertenze je běžná u pacientů podstupujících katetrizační ablaci. Před zákrokem je zásadní upravit krevní tlak, aby se snížila rizika. Váš zdravotnický tým vám poskytne rady, jak toho dosáhnout.

9. Jak dlouho mám po katetrizační ablaci čekat s obnovením cvičení?

Většina pacientů se může vrátit k lehké fyzické aktivitě během jednoho až dvou týdnů po katetrizační ablaci. Nicméně, aktivitám s vysokou zátěží by se mělo vyhýbat alespoň po dobu jednoho měsíce. Před zahájením jakéhokoli cvičebního režimu se vždy poraďte se svým lékařem.

10. Jaké jsou příznaky komplikací po katetrizační ablaci? 

Mezi příznaky komplikací může patřit silná bolest v místě zavedení katétru, horečka, nadměrné krvácení nebo příznaky infekce. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

11. Mohu cestovat po katetrizační ablaci? 

Obecně se doporučuje vyhýbat se cestování na dlouhé vzdálenosti po dobu alespoň dvou týdnů po katetrizační ablaci. Proberte své cestovní plány se svým lékařem, abyste se ujistili, že jsou bezpečné na základě vašeho postupu rekonvalescence.

12. Jak se katetrizační ablace srovnává s medikací na arytmie? Katetrizační ablace nabízí potenciální vyléčení některých arytmií, zatímco léky obvykle zvládají příznaky. Proberte se svým lékařem nejvhodnější přístup pro váš konkrétní stav.

13. Jaká je úspěšnost katetrizační ablace? 

Míra úspěšnosti katetrizační ablace se liší podle typu arytmie, ale u stavů, jako je fibrilace síní, může dosahovat až 80–90 %. Váš lékař vám může poskytnout konkrétnější informace na základě vaší situace.

14. Existují nějaká dietní omezení po katetrizační ablaci? 

Po katetrizační ablaci je nejlepší se několik týdnů vyhýbat kofeinu a alkoholu. Pro podporu rekonvalescence se doporučuje zdravá strava pro srdce. Vždy dodržujte dietní doporučení svého lékaře.

15. Jak katetrizační ablace dlouhodobě ovlivňuje zdraví mého srdce? 

Katetrizační ablace může významně zlepšit zdraví srdce snížením počtu epizod arytmie a snížením rizika mrtvice. Dlouhodobé výsledky jsou obecně pozitivní, zejména u pacientů, kteří dodržují následnou péči.

16. Co když mám v anamnéze operaci srdce? 

Pacienti s anamnézou operace srdce mohou stále podstoupit katetrizační ablaci, ale je nutné důkladné vyšetření. Váš zdravotnický tým posoudí vaše individuální rizika a přínosy.

17. Lze katetrizační ablaci provést vícekrát? 

Ano, v některých případech může být katetrizační ablace provedena vícekrát, pokud počáteční zákrok arytmii zcela neodstraní. Váš lékař s vámi probere pravděpodobnost a nutnost opakovaných zákroků.

18. Jaký je proces rekonvalescence u pediatrických pacientů?

Pediatričtí pacienti obvykle procházejí podobným procesem rekonvalescence jako dospělí, ale mohou vyžadovat dodatečnou podporu a sledování. Nemocnice Apollo mají specializované týmy dětské péče, které zajišťují hladké zotavení.

19. Jak mohu zvládat úzkost spojenou s katetrizační ablací? 

Je normální cítit úzkost z katetrizační ablace. Promluvte si o svých obavách se svým poskytovatelem zdravotní péče, který vám může nabídnout strategie, které vám pomohou zvládat úzkost, včetně relaxačních technik a poradenství.

20. Jaká následná péče je nutná po katetrizační ablaci? 

Následná péče po katetrizační ablaci je zásadní pro sledování srdečního rytmu a rekonvalescenci. Pacienti obvykle podstupují následné kontroly během několika týdnů po zákroku a další péče bude přizpůsobena individuálním potřebám.

Závěr

Katetrizační ablace je cenný postup pro léčbu arytmií, který nabízí významné výhody, pokud jde o úlevu od symptomů a zlepšení kvality života. Pokud vy nebo váš blízký o této léčbě uvažujete, je nezbytné se poradit s lékařem, abyste prodiskutovali svou konkrétní situaci a zajistili co nejlepší výsledky.