慢性肾病 (CKD) - 症状、原因和治疗
慢性肾病是一种渐进性疾病,其特征是随着时间的推移逐渐丧失肾功能。慢性肾病通常由糖尿病或高血压引起,可导致贫血和心血管问题等并发症。慢性肾病的早期阶段可能没有症状或症状轻微,但随着病情恶化,症状可能会变得更加严重。
原因 慢性肾病
肾功能逐渐丧失是由长期疾病引起的,例如:
- 糖尿病
- 高血压
- 肾脏炎症
- 多囊肾
- 自身免疫性疾病
- 出生时存在的缺陷
- 长期使用某些药物,如非甾体抗炎药
- 接触毒素,如铅中毒
症状:
- 疲劳
- 腿部和脚踝肿胀
- 排尿方式的变化
- 高血压
- 贫血
- 缺乏胃口
- 恶心
- 注意力无法集中
- 手脚麻木
诊断方法:
- 通过血液测试测量尿素、肌酐并计算估计肾小球滤过率 (eGFR)
- 尿液检查以检查蛋白质(白蛋白)并计算尿白蛋白与肌酐比率(UACR)
- 超声或 CT 扫描等影像学检查可评估肾脏结构
- 某些情况下需要进行肾活检
治疗方案:
- 控制糖尿病和高血压等潜在疾病的药物
- 血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂 (ARB) 保护肾功能
- 改变饮食以限制钠、钾和磷的摄入量
- 治疗贫血(若存在)
- 在晚期阶段,需要透析或肾移植
后续护理:
- 通过血液和尿液检查定期监测肾功能
- 血压检查
- 根据需要调整药物
- 转诊至肾病科医师
- 生活方式改变和饮食教育
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