Sângerări uterine anormale: cauze, diagnostic și tratament

Femeile au cicluri menstruale de la vârsta de 11-12 ani până la aproximativ 50 de ani. În acești 40 de ani, este posibil ca femeile să aibă câteva episoade de sângerare, ceea ce nu este ciclul ei obișnuit. Dacă această anomalie persistă, trebuie să vă îngrijorați și să consultați un ginecolog. Poate exista o creștere a numărului de zile de sângerare, ar putea exista sângerări abundente cu cheaguri, ar putea exista dureri asociate sau sângerarea ar putea fi neregulată. Este normal ca sângerarea menstruală a unei femei să dureze până la 7 zile. Sângerările anormale pot apărea atunci când perioada menstruală nu este regulată (când sângerarea este mai lungă decât în ​​mod normal) este mai abundentă decât în ​​mod normal sau când tiparele de sângerare se modifică.

Ce este un ciclu menstrual normal?                                                                                   

Un ciclu normal care vine la fiecare 28-35 de zile durează 7-8 zile și nu este asociat cu durere sau cheaguri. În timpul ciclului menstrual, doi hormoni - estrogenul și progesteronul acționează asupra mucoasei (endometrului) uterului și determină creșterea acestuia. La sfârșitul ciclului, acest endometru se scurge și aceasta este văzută ca sângerare menstruală.

Ciclul menstrual începe cu prima zi a sângerării unei perioade (denumită D1) și se termină cu prima zi a următoarei menstruații. Un ciclu mediu durează aproximativ 28 de zile, dar poate fi mai scurt sau mai lung. Dacă ciclul este mai lung de 35 de zile sau mai scurt de 21 de zile, este considerat anormal. Sângerările uterine anormale includ:

• Sângerări între perioade
• Sângerare după sex
• Observarea oricând în ciclul menstrual
• Sângerare mai abundentă sau mai lungă decât în ​​mod normal
• Absența perioadelor menstruale pentru 3 cicluri normale sau 6 luni

Sângerarea anormală poate apărea la orice vârstă. Există momente în viața unei femei când este obișnuit ca menstruația să fie oarecum neregulată. Adesea, menstruația nu este obișnuită în primii câțiva ani (aproximativ între 9 și 16 ani) după ce o fată începe să aibă menstruație. Începând de la vârsta de 35 de ani și mai frecvent când o femeie se apropie de menopauză (aproximativ 50 de ani), este normal ca ciclul menstrual al femeii să devină mai scurt. De asemenea, este normal ca o femeie să treacă peste menstruații sau ca sângerarea să devină mai ușoară. Cu toate acestea, dacă sângerarea devine mai abundentă, ar trebui verificată.

Există multe cauze ale sângerării anormale. Unele dintre aceste probleme nu sunt grave și pot fi tratate cu ușurință prin consiliere sau medicamente. Alții pot fi mai serioși. Toate ar trebui verificate. Acest lucru poate apărea atunci când organismul produce prea mult sau nu suficient dintr-un anumit hormon. Problemele legate de unele metode de control al nașterii, cum ar fi dispozitivele intrauterine sau pastilele contractive orale, pot provoca, de asemenea, sângerări anormale. Cauzele legate de sarcină sunt, de asemenea, responsabile pentru sângerări anormale. Uneori, tumorile din uter sau chiar cancerul pot fi motivul.

Pentru a diagnostica cauza sângerării anormale, este esențial un istoric detaliat cu examenul fizic. În plus, câteva analize de sânge și un ultrasunete poate fi necesară examinarea pentru a exclude probleme la nivelul uterului. Este util să mențineți un calendar menstrual deoarece oferă o perspectivă bună asupra problemei dacă modelul este disponibil peste 4-6 luni. Un test tiroidian este, de asemenea, important, deoarece anormalitatea secreției de hormoni tiroidieni poate fi o cauză a sângerării anormale. Dincolo de această histeroscopie, (evaluarea endoscopica) a cavității uterine sau o D&C poate fi necesară pentru a ajunge la un diagnostic. Uneori este necesară o laparoscopie pentru a exclude alte cauze.

Tratamentul pentru sângerare anormală va depinde de mulți factori, inclusiv cauza, vârsta, severitatea sângerării și dacă cineva dorește să aibă o sarcină viitoare. Poate fi tratată cu hormoni sau alte medicamente sau poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Este nevoie de câteva cicluri pentru a înțelege dacă medicamentele funcționează. Prima linie de tratament sunt medicamentele non-hormonale care ajută la reducerea durerii și a sângerării atunci când sunt luate în timpul menstruației. Dacă vă ajută, s-ar putea să fie necesar să le luați în timpul perioadelor pentru câteva cicluri. Hormonii sunt alte medicamente care ar putea fi necesare dacă există o sugestie de dezechilibru hormonal al deficienței. Progesteronul (un tip de hormon) poate ajuta la prevenirea și tratarea hiperplaziei endometriale. Poate dura câteva luni pentru ca hormonii să controleze sângerarea. Menstrualele tale pot fi mai grele în primele luni. Cu toate acestea, se vor ușura în timp.

Intervenție Chirurgicală

Puține femei cu sângerare uterină anormală pot necesita tratament chirurgical pentru a elimina excrescențe (cum ar fi fibroamele sau polipii) care cauzează sângerarea. Adesea, acest lucru se poate face prin histeroscopie. Cu toate acestea, uneori este necesară o altă intervenție chirurgicală. Ablația endometrială este, de asemenea, utilizată pentru a trata sângerările uterine anormale. Acest tratament folosește căldură pentru a distruge mucoasa uterului. Este menit să reducă sau să oprească permanent sângerarea. Un endometru biopsie este necesar înainte de tratament. Este posibil ca o femeie să nu poată rămâne însărcinată după ablație.

histerectomia, îndepărtarea uterului, este o altă procedură care poate fi utilizată pentru tratamentul sângerărilor anormale. Acest lucru se poate face atunci când alte forme de tratamente au eșuat sau nu sunt o opțiune. Histerectomia este o intervenție chirurgicală majoră. În urma acestei proceduri, femeile nu vor mai avea menstruație. Nici ea nu va putea rămâne însărcinată.

Finally

Dacă observați cicluri neregulate, este mai bine să consultați un medic ginecolog. Sângerarea anormală are o serie de cauze. Nu există nicio modalitate de a ști de ce sângerarea dumneavoastră este anormală până când ginecologul face o evaluare a stării dumneavoastră. Odată ce cauza este găsită, sângerarea anormală poate fi adesea tratată cu succes.