Trahom

SAŽETAK

Trahom je bakterijska infekcija koja zahvaća vaše oči. Chlamydia trachomatis je bakterija koja ga uzrokuje. Ovo je stanje vodeći globalni uzrok sljepoće koji se može spriječiti. Loši sanitarni uvjeti i život u prepunim područjima olakšavaju širenje bolesti. Otprilike 21 milijun ljudi diljem svijeta ima aktivni trahom.

Što je trahom?

Trahom je zarazna infekcija koja napada površinu očiju. I dalje je problem javnog zdravlja u više od 44 zemlje. Ova bolest uspijeva u suhim, sušnim zemljama u blizini ekvatora, s najvećim brojem slučajeva u podsaharskoj Africi.

U ozbiljnim slučajevima može dovesti do oštećenja vida i nepovratne sljepoće. Skupina koja najviše obolijeva od trahoma su djeca između 4 i 6 godina. Zatim se širi na primarne skrbnike djece – njihove roditelje, skrbnike, braću i sestre te prijatelje. Uglavnom se javlja u zemljama u razvoju sa siromašnim higijena i nedostatak pristupa čistoj vodi.

Trahom je izuzetno zarazan i može se širiti izravnim ili neizravnim kontaktom s kapcima, očima, nosom ili izlučevinama grla zaraženih ljudi. Također se može prenijeti rukovanjem predmetima zaražene osobe, poput rupčića i odjeće. Kukci i muhe koje traže oko također su putevi prijenosa.

Teret trahoma za zajednice i pogođene pojedince je ogroman.

Koji su znakovi da ste zaraženi trahomom?

Simptomi koji obično pogađaju oba oka uključuju:

• Bol u očima.
• Blagi svrbež očiju i kapaka.
• Oticanje kapaka.
• Iscjedak iz očiju koji sadrži gnoj ili sluz.
• Crvenilo očiju.
• Osjetljivost na svjetlo.
• Gubitak vida.

U početnim stadijima trahom uzrokuje konjunktivitis ili ružičasto oko. Blagi simptomi počinju se javljati 5 do 12 dana nakon izlaganja bakteriji. Mala su djeca najosjetljivija na ovu infekciju. Međutim, napreduje vrlo sporo, a teži simptomi mogu se pojaviti tek kada su odrasli.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) identificirala je 5 faza razvoja trahoma. Oni su:

• Upala (folikularna): U ranim fazama infekcije, 5 ili više folikula (male izbočine koje sadrže neku vrstu bijelih krvnih stanica) pojavljuju se na unutarnjoj površini gornjeg kapka.
• Upala (intenzivna): U ovoj fazi vaše oko je jako nadraženo, a gornji kapak natekne.
• Ožiljci na kapcima: Ponovljene infekcije mogu ostaviti ožiljke na unutarnjem kapku. Ti su ožiljci vidljivi kao bijele linije pod povećanjem.
• trihijaza: U 4. stadiju, sluznica vašeg kapka s ožiljkom se još uvijek deformira. Zbog toga se vaše trepavice okreću prema unutra i na kraju grebu rožnicu (vanjsku površinu oka).
• Zamućenje rožnice: Kontinuirana upala praćena češanjem zaokrenutih trepavica dovodi do zamućenja rožnice. To također može uzrokovati čireve na rožnici i gubitak vida.

Svi simptomi trahoma izraženije se javljaju na gornjem kapku. Ako vaše dijete ima svrbež u očima ili iz njih ima iscjedak, a živite u području gdje je trahom čest, odmah se obratite liječniku.

Zatražite termin u bolnicama Apollo.

poziv 1860-500-1066 rezervirati termin.

Koji su čimbenici rizika za dobivanje trahoma?

Čimbenici rizika povećavaju šanse da pojedinac razvije određenu bolest. U slučaju trahoma, to su:

• Loše sanitarne uvjete: Loši sanitarni uvjeti, nedostatak higijene (nečista lica i ruke) i neadekvatan pristup čistoj vodi doprinose širenju ovog stanja.
• Pretrpani životni uvjeti: Budući da je ovo vrlo zarazna kontaktna bolest, ljudi koji žive u neposrednoj blizini jedni drugih izloženi su većem riziku od infekcije.
• Dob: U područjima gdje je trahom aktivan najviše obolijevaju djeca u dobi od 4 do 6 godina.
• Seks: U nekim su mjestima žene 4 puta izložene većem riziku od zaraze budući da su općenito primarne skrbnice za djecu koja bi mogla biti zaražena.
• leti: Osobe koje žive u područjima gdje je teško kontrolirati populaciju muha osjetljivije su na infekciju.

Kako se može dijagnosticirati trahom?

Vaš liječnik može dijagnosticirati infekciju fizičkim pregledom ili slanjem uzorka (kulture) iz vaših očiju u laboratorij na testiranje. Ovaj laboratorijski test otkrit će je li trahom izvor infekcije oka. Neliječeni trahom može dovesti do trajnog sljepila.

Kako se liječi trahom?

Tijek liječenja ovisi o stadiju bolesti:

• lijekovi: U ranim fazama, antibiotici mogu biti dovoljni za uklanjanje infekcije. Liječnik vam može propisati mast za oči ili oralne lijekove.
• kirurgija: U kasnijim fazama, koje uključuju bolne deformacije kapaka, može biti potrebna operacija. Različite vrste operacija uključuju operaciju rotacije kapaka, transplantaciju rožnice i epilaciju.

Međutim, ako ste bili liječeni od trahoma (lijekovima ili operacijom), uvijek može doći do ponovne infekcije. Stoga se članovi obitelji i drugi ljudi s kojima živite moraju pregledati kako bi se utvrdilo imaju li i oni infekciju.

Kako se trahom može spriječiti?

Trahom se može pojaviti bilo gdje u svijetu, ali je najčešći u Africi, Latinskoj Americi, Aziji i na Bliskom istoku. Neke preventivne mjere uključuju:

• Pranje lica i pranje ruku: Održavanje odgovarajuće higijenske prakse i održavanje lica i ruku čistima može pomoći u prekidu kruga infekcije trahomom.
• Upravljanje otpadom: Ispravno odlaganje ljudskog i životinjskog otpada može smanjiti dostupnost mjesta za razmnožavanje insekata i muha.
• Kontrola leta: Poduzimanje aktivnih mjera za smanjenje populacije muha može pomoći u uklanjanju izvora prijenosa.
• Bolji pristup čistoj vodi: Izvor slatke vode važan je za poboljšanje higijene područja.

Još nije dostupno cjepivo za liječenje trahoma, ali prevencija je moguća. Za to je WHO 1993. godine razvio strategiju koja je dovela do oštrog pada broja zaraženih slučajeva. Strategija je nazvana SAFE i označava:

• Kirurgija za liječenje uznapredovalih oblika trahoma
• Antibiotici za liječenje i sprječavanje infekcije
• Čistoća lica
• Poboljšanja zaštite okoliša, posebice vode, sanitarnih uvjeta i kontrole muha

Često postavljana pitanja (FAQ):

Koliko je ova bolest česta u Indiji?

U Indiji je trahom iznimno rijedak, s manje od pet tisuća slučajeva godišnje.

Koliko traje trahom?

Neki pojedinci čije su oči bile zaražene trahomom dobiju ga samo jednom, a ožiljci se neće nužno pojaviti. Ipak, reinfekcije su vrlo česte. Ako se tijekom godina ne liječi, može napredovati kroz pet faza i dovesti do sljepoće.

Može li jedna epizoda trahoma imati ozbiljne posljedice?

Većina oftalmologa vjeruje da ponovljene infekcije dovode do komplikacija kao što su ožiljci i sljepoća. Mogu proći godine prije nego što trahom uzrokuje gubitak vida.

Što se događa tijekom ponovne infekcije trahomom?

Komplikacije koje nastaju ponovnom infekcijom vrlo su slične izvornim simptomima, kao što su deformacije vjeđa, ožiljci na rožnici i djelomični ili potpuni gubitak vida.

Postoje li različite vrste bakterija Chlamydia Trachomatis?

Chlamydia trachomatis je bakterija odgovorna za trahom. Tipovi A, B, Ba i C dovode do zasljepljujućeg trahoma. Ostali tipovi (odnosno D do K) povezani su sa spolno prenosivom bolešću koja se zove klamidija.