Tolcapone - Fampiasana, Fatrany, Voka-dratsiny ary maro hafa

Fanafody ampiasaina voalohany indrindra amin'ny fitsaboana ny aretin'i Parkinson ny Tolcapone, indrindra amin'ireo marary izay mahatsapa fiovaovan'ny fihetsika na dia mihinana fanafody hafa ho an'ny aretin'i Parkinson aza. Anisan'ny kilasin'ny fanafody fantatra amin'ny anarana hoe catechol-O-methyltransferase (COMT) inhibitors izy io. Amin'ny alàlan'ny fanakanana ny anzima COMT, ny Tolcapone dia manampy amin'ny fanalavana ny vokatry ny levodopa (miaraka amin'ny fampitandremana boaty mainty ho an'ny tsy fahombiazan'ny aty fulminant mety hahafaty araka ny marika FDA), fanafody mahazatra ampiasaina hifehezana ny soritr'aretin'i Parkinson, ka manatsara ny fiasan'ny fihetsika amin'ny ankapobeny sy ny kalitaon'ny fiainan'ny marary.

Fampiasana ny Tolcapone

Ankatoavina manokana ny fampiasana ny Tolcapone miaraka amin'ny levodopa sy carbidopa amin'ny marary voan'ny aretin'i Parkinson izay miaina "tsy fahatomombanana". Ireo "tsy fahatomombanana" ireo dia fotoana tsy mahomby ny fanafody, izay mitarika amin'ny fiverenan'ny soritr'aretina toy ny hovitrovitra, ny fihenjanana ary ny fahasarotana amin'ny fihetsehana. Matetika ny Tolcapone dia omena rehefa tsy ampy ny fitsaboana hafa hifehezana ireo soritr'aretina ireo.

Ny fomba fiasan'izy

Miasa amin'ny alàlan'ny fanakanana ny fiasan'ny anzima COMT ny Tolcapone, izay mandevona ny levodopa amin'ny alalan'ny tsinay. Amin'ny alàlan'ny fanakanana ity anzima ity, ny Tolcapone dia mampitombo ny fisian'ny levodopa ao amin'ny atidoha, ka ahafahana mitantana tsara kokoa ny soritr'aretin'i Parkinson. Raha lazaina amin'ny teny tsotra kokoa, dia manampy amin'ny fitazonana ny fiasan'ny fanafody ho maharitra kokoa izany, izay mety hitarika amin'ny fifehezana ny fihetsehana milamina kokoa sy tsy miovaova.

Dosis sy fitantanan-draharaha

Misy amin'ny endrika takelaka ny Tolcapone ary mazàna raisina intelo isan'andro. Ny fatra mahazatra ho an'ny olon-dehibe dia 100 mg intelo isan'andro, saingy azo ovaina arakaraka ny fihetsiky ny marary sy ny fandeferany izany. Mbola tsy voafaritra tsara ny fampiasana azy amin'ny ankizy, ary amin'ny ankapobeny dia tsy soso-kevitra ho an'ny ankizy. Zava-dehibe ny mihinana Tolcapone araka ny voalazan'ny mpitsabo, ary tsy tokony hampijanona tampoka ny fihinanana azy ny marary raha tsy manatona mpitsabo.

Voka-dratsin'ny Tolcapone

Ireto misy voka-dratsin'ny Tolcapone mahazatra:

• Aretim-pivalanana
• maloiloy
• Fanaintainana amin'ny ratra
• havizanana
• fanina

Ny voka-dratsiny lehibe dia mety hitranga ary mety ahitana:

• Fahasimban'ny atiny (hepatotoxicity)
• Aretina mafy
• Allergie na tsy fahazakana (maimaika, mangidihidy, mamontsina)
• Vokatry ny aretin-tsaina (ohatra, fahitana zavatra tsy misy fahitana, fahatsapana ho rendremana)
• Rhabdomyolysis tsy fahita firy (miaraka amin'ny fanafody neuromuscular miaraka aminy)

Tokony hitatitra avy hatrany amin'ny mpitsabo azy ireo soritr'aretina tsy mahazatra ny marary. Atsaharo ny fitsaboana raha mihoatra ny 2x ny fetra ambony amin'ny ara-dalàna ny ALT; ilaina ny manao fitiliana ny fiasan'ny aty (ALT/AST) tsy tapaka sy tsy tapaka (ohatra, isaky ny 2-4 herinandro amin'ny voalohany).

Fiaraha-miasa amin'ny zava-mahadomelina

Mety hifanerasera amin'ny fanafody maromaro ny Tolcapone, izay mety hampitombo ny mety hisian'ny voka-dratsy na hampihena ny fahombiazan'ny fitsaboana. Ireto ny fifandraisana lehibe eo amin'ny fanafody:

• Levodopa/carbidopa (manamafy ny vokany; mampihena ny fatran'ny levodopa amin'ny 10-30% matetika ilaina)
• MAOI tsy mifantina (tsy azo ampiasaina noho ny mety hisian'ny krizy hypertensive)
• Ireo mpanakana ny CYP1A2 (ohatra, quinolones sasany; mety hampitombo ny tahan'ny tolcapone)

Ny marary dia tokony hampahafantatra amin'ny mpitsabo azy ny fanafody rehetra alainy, ao anatin'izany ny fanafody sy ny fanampin-tsakafo.

Ny tombony amin'ny Tolcapone

Ny tombony voalohany amin'ny Tolcapone dia ny fahafahany mampitombo ny fahombiazan'ny fitsaboana levodopa amin'ny fitantanana ny soritr'aretin'ny aretin'i Parkinson. Amin'ny alàlan'ny fanalavana ny fiasan'ny levodopa, ny Tolcapone dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny matetika sy ny hamafin'ny tranga "tsy misy fitsaboana", izay mitarika amin'ny fanatsarana ny fiasan'ny vatana sy ny kalitaon'ny fiainana amin'ny ankapobeny. Fanampin'izany, mety hamela ny fatra levodopa ambany kokoa izany, izay mety hampihena ny mety ho voka-dratsin'ny fatra ambony kokoa.

Fanoherana ny Tolcapone

Tokony hialana amin'ny Tolcapone amin'ny vondron'olona sasany, anisan'izany:

• Marary manana aretin'aty mafy na tsy fahatomombanan'ny aty
• Ireo olona manana tantara momba ny tsy fahazakana ny Tolcapone na izay rehetra ao anatiny
• Vehivavy bevohoka (Sokajy C; tsy azo ampiasaina noho ny mety hampidi-doza amin'ny zaza ao am-bohoka araka ny fanadihadiana natao tamin'ny biby) na vehivavy mampinono (fadio)
• Ratra aty mifandraika amin'ny tolcapone teo aloha na fiakaran'ny ALT tsy misy soritr'aretina >2x ULN

Zava-dehibe ho an'ny marary ny miresaka momba ny tantaram-pahasalamany amin'ny mpitsabo azy alohan'ny hanombohana Tolcapone.

Fitandremana sy fampitandremana

Alohan'ny hanombohana ny Tolcapone dia mety mila mandalo fitiliana ny fiasan'ny aty ny marary mba hahazoana antoka fa salama tsara ny atiny ka mahazaka ny fanafody. Amporisihina ny fanaraha-maso tsy tapaka ny fiasan'ny aty mandritra ny fitsaboana. Tokony hitandrina ihany koa ny marary amin'ny fanaovana hetsika mitaky fahamailoana, satria mety hiteraka fanina na fahatsapana rendremana ny Tolcapone.

FAQs

Inona no ampiasana ny Tolcapone?

Ampiasaina hitsaboana ny aretin'i Parkinson ny Tolcapone, indrindra mba hanampiana amin'ny fitantanana ireo tranga "tsy misy" rehefa tsy mahomby ny fanafody hafa.

Ahoana no tokony handraisana ny Tolcapone?

Ny Tolcapone dia raisina am-bava amin'ny endrika takelaka, matetika intelo isan'andro, araka ny toromariky ny mpitsabo anao.

Inona avy ireo voka-dratsin'ny Tolcapone mahazatra?

Ny voka-dratsiny mahazatra dia ny aretim-pivalanana, maloiloy, fanaintainan'ny kibo, havizanana ary fanina.

Mety hiteraka olana amin'ny aty ve ny Tolcapone?

Eny, mety hanimba ny aty ny Tolcapone, noho izany dia ilaina ny fitiliana tsy tapaka ny fiasan'ny aty mandritra ny fitsaboana.

Azo antoka ve ny Tolcapone ho an'ny ankizy?

Tsy dia voadinika tsara amin'ny ankizy ny Tolcapone ary amin'ny ankapobeny dia tsy soso-kevitra hampiasaina amin'ny ankizy.

Inona no tokony hataoko raha tsy ampy fatra aho?

Raha tsy mahazo fatra Tolcapone ianao dia raiso raha vao mahatsiaro. Raha efa akaiky ny fotoana hanaovana ny fatra manaraka dia atsaharo ny fatra tsy mahazo ary tohizo ny fandaharam-potoananao mahazatra.

Afaka misotro toaka ve aho rehefa mihinana Tolcapone?

Mitandrema amin'ny alikaola, satria mety hampitombo ny voka-dratsin'ny CNS toy ny fanina.

Hafiriana no miasa ny Tolcapone?

Mety hahatsikaritra fanatsarana ao anatin'ny andro vitsivitsy ny marary sasany, fa mety haharitra ela kokoa ho an'ny hafa izany. Mifandraisa amin'ny mpitsabo anao foana raha mila torohevitra manokana.

Afaka ajanona tampoka ve ny fihinanana Tolcapone?

Tsia, tsy tokony hampitsahatra tampoka ny fihinanana Tolcapone ianao raha tsy manatona mpitsabo anao, satria mety hiharatsy ny soritr'aretinao izany.

Misy fameperana ara-tsakafo ve rehefa mihinana Tolcapone?

Tsy misy fameperana manokana momba ny sakafo, fa ny fihinanana sakafo voalanjalanja dia afaka manampy amin'ny fitantanana ny voka-dratsiny.

Anarana marika

Tasmar (marika voalohany any Etazonia; najanona tany amin'ny tsena sasany toa ny fisintahana an-tsitrapo tany Etazonia tamin'ny taona 2005 saingy azo alaina amin'ny alàlan'ny fidirana mivelatra? Hamarino ny fisian'ny vokatra eo an-toerana any India). Tokony hifampidinika amin'ny mpitsabo na mpivarotra fanafody ny marary mba hahafantarana ny fisian'ny vokatra manokana.

Famaranana

Mitana anjara toerana lehibe amin'ny fitantanana ny aretin'i Parkinson ny Tolcapone, indrindra ho an'ireo marary izay mahatsapa fiovaovan'ny fihetsika. Amin'ny alàlan'ny fanamafisana ny vokatry ny levodopa, dia afaka manatsara ny kalitaon'ny fiainan'ny olona maro izy. Na izany aza, zava-dehibe ny fampiasana ity fanafody ity eo ambany fitarihan'ny mpitsabo, mandinika ny mety ho voka-dratsiny sy ny fifandraisana. Ny fanaraha-maso tsy tapaka sy ny fifandraisana misokatra amin'ny mpitsabo anao dia afaka manampy amin'ny fiantohana ny fitsaboana azo antoka sy mahomby.