Succinylcholine - Uses, Dosage, Side Effects and More

Fampidirana: Inona no atao hoe Succinylcholine?

Fanafody ampiasaina indrindra ho toy ny fanafody mampiala sasatra ny hozatra mandritra ny fandidiana sy ny fampidirana fantsona ny Succinylcholine. Voasokajy ho toy ny mpanakana ny hozatra izy io, izay midika fa mampihena vetivety ny hozatra amin'ny alàlan'ny fanakanana ny fifindran'ny angovo avy amin'ny nerveo mankany amin'ny hozatra. Izany dia ahafahana manodina mora kokoa ny lalan-drivotra ary manamora ny fialan-tsasatry ny hozatra mandritra ny fandidiana. Ny Succinylcholine dia fantatra amin'ny fiandohany haingana sy ny faharetany fohy, ka mahatonga azy io ho safidy tsara indrindra amin'ny toe-javatra maika.

Fampiasana Succinylcholine

Succinylcholine dia ankatoavina amin'ny fampiasana ara-pitsaboana maromaro, ao anatin'izany:

• Fampidirana fantsona haingana (RSI): Matetika izy io no ampiasaina hanamorana ny fampidirana fantsona amin'ny marary izay mila fitsaboana vonjy taitra amin'ny lalan-drivotra.
• Fomba fandidiana: Ampiasaina mandritra ny fandidiana fohy izay mitaky fialan-tsasatra fohy mba hampiadana ny hozatra ny Succinylcholine, ahafahan'ny mpandidy manao fandidiana tsy misy fihetsehana tsy nahy ny hozatra.
• Electroconvulsive Therapy (ECT): Azo ampiasaina hisorohana ny fihenjanan'ny hozatra mandritra ny ECT izy io, mba hiantohana ny fiarovana sy ny fampiononana ny marary.

Ahoana no hiasa?

Miasa amin'ny alàlan'ny fanahafana ny fiasan'ny acetylcholine, neurotransmitter izay manome famantarana ny hozatra mba hihenjana ny Succinylcholine. Rehefa ampiasaina izy io dia mifamatotra amin'ny mpandray ao amin'ny sela hozatra, ka miteraka fihenjanana voalohany (fantatra amin'ny hoe fasciculation) arahin'ny paralysis. Mitranga io paralysis io satria tsy dia mahatsapa intsony ny selan'ny hozatra amin'ny fientanentanana fanampiny, ka misoroka ny fihenjanana fanampiny. Haingana ny vokany, matetika mitranga ao anatin'ny 30 segondra, ary maharitra vetivety, matetika eo amin'ny 5 ka hatramin'ny 10 minitra eo ho eo, satria ny cholinesterase plasma no tena mandevona azy.

Dosis sy fitantanan-draharaha

Ny fatra mahazatra amin'ny succinylcholine dia miovaova arakaraka ny taonany sy ny toe-pahasalamany:

• olon-dehibe: Ny fatra mahazatra ho an'ny fampidirana haingana ny fantsona dia 1-1.5 mg/kg IV ho an'ny RSI; ny vokany dia ao anatin'ny 30-60 segondra.
• Pediatrics: Ho an'ny ankizy, 1-2 mg/kg IV, diniho tsara ny lanjany sy ny tantaram-pahasalamanao.

Ny Succinylcholine dia omena amin'ny alalan'ny tsindrona, matetika ataon'ny matihanina amin'ny fahasalamana ao anaty toerana voafehy, toy ny hopitaly na tobim-pitsaboana. Tsy natao hampiasaina matetika amin'ny alalan'ny IM izy io fa aleo amin'ny alalan'ny IV.

Ny voka-dratsin'ny Succinylcholine

Na dia azo antoka aza ny succinylcholine amin'ny ankapobeny rehefa ampiasaina araka ny tokony ho izy, dia mety miteraka voka-dratsy izany, anisan'izany:

Ny voka-dratsiny mahazatra:

• Fasciculations
• Myalgia aorian'ny fandidiana (fanaintainana na fanaintainana amin'ny hozatra aorian'ny fandidiana)
• Mitombo ny tahan'ny fo
• Niakatra tosidra
• Allergie na tsy fahazakana (maimaika, mangidihidy, mamontsina)

Ny voka-dratsiny lehibe:

• Hyperthermia malignant (fihetsika mahery vaika amin'ny fanatoranana sasany)
• Hyperkalemia (indrindra amin'ireo marary atahorana ho voan'ny diabeta), mety hiteraka fijanonan'ny fo
• Fahaketrahana amin'ny taovam-pisefoana (sarotra miaina)

Fiaraha-miasa amin'ny zava-mahadomelina

Ny succinylcholine dia afaka mifandray amin'ny fanafody sy akora maromaro, ao anatin'izany:

• antibiotika: Ny antibiotika sasany, toy ny aminoglycosides (ohatra, gentamicin), dia mety hampitombo ny vokatry ny succinylcholine, ka hiteraka paralysisa maharitra.
• Fanatoranana: Mety hifampikasoka ireo fanafody manakana ny hozatra sy ny hozatra hafa, ka mitaky fanaraha-maso tsara sy fanitsiana ny fatra.
• Cholinesterase inhibitors: Mety hanalava ny vokany ny fanafody izay manakana ny anzima izay mandrava ny succinylcholine.
• Ny hafa: Siklosporina, manezioma.

Ny tombony amin'ny Succinylcholine

Ny fampiasana succinylcholine dia manome tombony ara-pahasalamana maromaro:

• Fanombohana haingana: Tena ilaina ny fiasany haingana amin'ny toe-javatra maika izay ilàna ny fanaraha-maso avy hatrany ny lalan-drivotra.
• Faharetana fohy: Ny faharetan'ny paralysisa fohy dia ahafahana sitrana haingana, ka mahatonga azy io ho tsara indrindra amin'ny fandidiana fohy.
• Fampiasana tsotra: Tsotra ny fampiasana ny Succinylcholine, ary kely dia kely ny fanomanana ilaina.

Contraindications ny succinylcholine

Ny olona sasany dia tokony hisoroka ny succinylcholine, ao anatin'izany:

• Tantaran'ny hyperthermia malignant (MH) manokana/fianakaviana; mety hisian'ny hyperkalemia (may >24 ora, ratra amin'ny fikorianana, fahaverezan'ny hery fiarovana, aretin'ny rafi-petsy toy ny dystrophy hozatra); tsy fahampian'ny pseudocholinesterase.
• Pregnancy: Sokajy C; fadio, raha azo atao, indrindra fa amin'ny trimester voalohany (voafetra ny angon-drakitra momba ny fiarovana fa ampiasaina rehefa ilaina).
• Tsy fahampian'ny cholinesterase na fahasimban'ny aty mafy.

Fitandremana sy fampitandremana

Alohan'ny hampiasana succinylcholine, ny mpitsabo dia afaka manoro fepetra manokana:

• Tantara ara-pitsaboana: Ampahafantaro ny dokoteranao ny tantaran'ny aretin'ny rafi-petsy, olana amin'ny fo, na alèjy.
• Fitsapana laboratoara: Mety ilaina ny fanaovana fitiliana ra mba hanombanana ny fiasan'ny aty sy ny voa alohan'ny hampiasana azy.
• Fanaraha-maso: Ilaina ny fanaraha-maso tsy tapaka ny tahan'ny fitempon'ny fo sy ny fiasan'ny taovam-pisefoana mandritra sy aorian'ny fampiasana azy.
• Fadio ny famerimberenana ny fatra noho ny mety hisian'ny fiangonan'ny fanafody; asio fanafody "reversal" (neostigmine) vonona na dia tsy dia mandaitra loatra aza.

FAQs

• Inona no atao hoe succinylcholine? Ny succinylcholine dia ampiasaina voalohany indrindra amin'ny fampihenana ny hozatry ny hozatra mandritra ny fandidiana sy ny fanamorana ny intubation amin'ny vonjy taitra.
• Haingana ny fiasan'ny succinylcholine? Mazàna dia miasa ao anatin'ny 30-60 segondra aorian'ny fampiasana azy izany.
• Inona avy ireo voka-dratsin'ny succinylcholine? Ny voka-dratsiny mahazatra dia ny fanaintainan'ny hozatra sy ny fiakaran'ny tahan'ny fo, fa ny voka-dratsiny dia mety ahitana hyperthermia maloto sy fahaketrahana amin'ny taovam-pisefoana.
• Azo ampiasaina amin'ny ankizy ve ny succinylcholine? Eny, fa ny dosage dia tsy maintsy amboarina tsara araka ny lanjan'ny zaza sy ny tantara ara-pitsaboana.
• Azo antoka ve ny succinylcholine mandritra ny fitondrana vohoka? Sokajy C; fadio raha azo atao, indrindra amin'ny trimester voalohany (voafetra ny angon-drakitra momba ny fiarovana fa ampiasaina rehefa ilaina).
• Ahoana ny fomba fitantanana ny succinylcholine? Izy io dia omen'ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana ho tsindrona.
• Inona no tokony holazaiko amin'ny dokotera alohan'ny hampiasana succinylcholine? Ampahafantaro amin'ny dokoteranao izay mety ho allergie na tsy fahazakana, na toe-pahasalamana, na fanafody raisinao.
• Mety miteraka allergy ve ny succinylcholine? Eny, ny olona sasany dia mety hiaina fanehoan-kevitra mahazaka, anisan'izany ny maimaika na fivontosana.
• Maharitra hafiriana ny vokatry ny succinylcholine? Matetika dia maharitra 5 ka hatramin'ny 10 minitra eo ho eo ny vokany.
• Inona no tokony hataoko raha sendra effet secondaire aho? Mifandraisa avy hatrany amin'ny mpitsabo anao raha sendra misy voka-dratsiny mafy ianao.

Anarana marika

Succinylcholine dia misy amin'ny anarana marika maromaro, ao anatin'izany:

• Anectine
• Quelicin
• Scoline (fahita maneran-tany)

Fanamarihana: Betsaka ny fanafody generika azo vidiana.

Famaranana

Succinylcholine dia fanafody tena ilaina eo amin'ny sehatry ny anesthesiology sy ny fitsaboana maika. Ny fanombohana haingana sy ny faharetan'ny hetsika dia mahatonga azy io ho fitaovana tena ilaina amin'ny fanamorana ny intubation sy ny fiarovana ny marary mandritra ny fandidiana. Na dia azo antoka aza izany amin'ny ankapobeny, ny fahafantarana ny mety ho voka-dratsiny, ny contraindications ary ny fifandraisana amin'ny zava-mahadomelina dia tena ilaina amin'ny fampiasana mahomby. Miresaha foana amin'ny mpitsabo iray alohan'ny hampiasana succinylcholine na fanafody hafa.