Chemoportni kiritish

Chemoport nima?

Kimyoport - bu vena ichiga (IV) kimyoterapiyaga yordam berish uchun bemorlarning ko'kragi yoki qo'lida o'rnatilgan teri ichiga yoki teri ostiga chiziq yoki kirish nuqtasi. Kimyoport vena ichiga terapiya uchun qon tomirlariga kirish imkonini beruvchi asbobni teringiz ostiga qo'yishni va skanerlash testlari uchun kontrast moddalarni yuborishni o'z ichiga oladi. Ushbu joylashtirish qon oqimiga oson kirish imkonini beradi.

Kimyoport shuningdek, mediport, saraton porti yoki port-a-kateter deb ham ataladi. Bemorning talablari va ehtiyojiga qarab, shifokoringiz turli xil kimyoportlardan foydalanishi mumkin. Ushbu turdagi kimyoportlar davomiyligi va davolash turi bo'yicha farq qiladi.

Kimyoportlarning har xil turlari quyidagilar:
 

• Tunnellangan markaziy venoz kateter: Nomidan ko'rinib turibdiki, markaziy venoz kateter ko'krak qafasi terisi ostiga joylashtiriladi va jarrohlik muolajasi yordamida markaziy venaga ulanadi. Ushbu portning tashqi qismida teringiz tashqarisida osilib turadigan kateter mavjud. Ushbu kateter bir nechta teshiklarga ega. U bir necha oy davomida teringiz ostiga joylashtiriladi.
• Qorin bo'shlig'i ichidagi port: Ushbu portda Tenckhoff kateteri deb nomlanuvchi kateter shakli ham mavjud. Bu kateter qorin terisi ostiga joylashtiriladi.
• Implantatsiya qilinadigan venoz kirish nuqtasi: Bu port shuningdek, medi-port yoki Port-a-Cath deb ham ataladi. U zanglamaydigan po'latdan, plastmassadan yoki titandan yasalgan. Vena kirish nuqtasi baraban shaklidagi qurilmadir. U ko'krak qafasi yoki qo'lning yuqori qismi terisi ostiga joylashtiriladi. Unda markaziy venani bog'laydigan qurilmaga biriktirilgan kateter naychasi mavjud.
• PICC liniyasi: Periferik joylashtirilgan markaziy kateter (PICC) liniyasi plastik materialdan tayyorlangan. Bu vaqtincha ishlatiladigan, kateterga o'xshash qurilma bo'lib, u yuqori qo'lingizning katta venalaridan biriga ulangan.
   

Nima uchun Chemoport kerak?

Kimyoport implantatsiyasining asosiy sababi bemorning qoniga kimyoterapiya preparatlarini yuborishdir.

Agar sizning kimyoterapiyangiz radioterapiya (nur terapiyasi) bilan birlashtirilgan bo'lsa, ikki yoki bir nechta kimyoportlar ikkala maqsadda ham, ya'ni kimyoterapiya dorilarini va kontrast moddani in'ektsiya qilish uchun ishlatilishi mumkin.

Saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun turli xil kimyoportlar turli xil talablarga javob beradi.
 

• Tunnel markaziy venoz kateter ko'krak qafasining markaziy venasiga bevosita ulanadigan tashqi quvur (kateter) orqali kimyoterapiya dorilarini to'ldirish uchun ishlatiladi.
• Oshqozon saratonini davolash uchun ilg'or kimyoterapiya turi (shuningdek, qorin bo'shlig'i ichidagi kimyoterapiya deb ham ataladi) uchun qorin bo'shlig'i ichidagi nuqta talab qilinadi.
• Uzoq muddatli kimyoterapiya jarayoni uchun implantatsiya qilingan venoz kirish nuqtasi talab qilinadi. Kimyoterapiya dorilarini teringiz orqali kateter naychasiga yuborish uchun yadrosiz shprits ishlatiladi. Yadrosiz shprits oddiy shpritslarga qaraganda ko'proq chidamlilikni ta'minlash uchun uchida maxsus ishlab chiqilgan.
• Agar sizning kimyoterapiya davolanishingiz qisqa muddatli bo'lsa, kimyoviy dorilarning qisqa muddatli infuziyalarini o'z ichiga olgan bo'lsa, odatda PICC liniyasi talab qilinadi.

Kimyoport quyidagi afzalliklarga ega bo'lgani uchun uni implantatsiya qilish mumkin:
 

• Kimyoportlar mushaklaringiz va to'qimalaringizga etkazilgan zarar xavfini kamaytiradi.
• Bu bir vaqtning o'zida turli xil saraton kasalliklarini davolash uchun tanangiz tomirlariga bir nechta kirish imkonini beradi. Bir vaqtning o'zida davolash uchun ikki yoki bir nechta portlardan foydalanish mumkin.
• Kimyoportlar onkologingizga har safar igna in'ektsiya qilmasdan saraton bemorlarining qon namunalarini tez-tez to'plash imkonini beradi. Qon namunalari kateter orqali olinadi.
• Kimyoportlar qon ketish xavfini oldini oladi. Bu trombotsitlar soni kam bo'lgan saraton bemorlari uchun qo'shimcha foyda keltiradi.
• Kemoport implantatsiyasi bemorning uyida vaqti-vaqti bilan kimyoterapiya dorilarini yuborishning juda samarali usuli hisoblanadi.
   

Operatsiyadan oldingi tayyorgarlik

Operatsiyadan oldingi tayyorgarliklar kimyoport qurilmasini implantatsiya qilishdan oldin muhim bo'lgan turli bosqichlardan iborat. Tizimingizning ba'zi jihatlari kimyoport implantatsiyasi jarayoniga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun, kimyoportni tanangizga joylashtirishdan oldin to'g'ri choralar ko'rish kerak.
 

• Qon sinovlari: Shifokoringiz gemoglobin, leykotsitlar, qon shakari va qon ivish vaqtini aniqlash uchun ba'zi qon tahlillarini o'tkazadi. Tanangizda infeksiyalar mavjudligini ushbu qon tahlillari yordamida ham tekshirish mumkin. Agar yuqoridagi g'ayritabiiy holatlarning birortasi tanangizda yuzaga kelsa, shifokoringiz kimyoport implantatsiyasi jarayonini kechiktirishi kerak. Avval u ushbu sog'liq muammolarini davolaydi va keyin implantlarni qo'yishni davom ettiradi.
• Jismoniy tekshiruv: Kimyoterapiya vositalarini joylashtirishdan oldin muntazam tibbiy ko'rikdan o'tish shart. Ushbu tekshiruv sizning jismoniy sog'lig'ingizni kuzatishni, shuningdek, tibbiy tarixingizni o'rganishni o'z ichiga oladi.
• Dorilar: Muntazam ravishda qabul qiladigan barcha turdagi dorilar haqida muhokama qiling. Agar siz trombotsitlarga qarshi dorilarni, masalan, aspirinni yoki varfarin kabi qonni suyultiruvchi dorilarni iste'mol qilsangiz, sizdan kimyoportlar joylashtirilgunga qadar ularni qisqa vaqt ichida to'xtatish so'ralishi mumkin. Garchi koronar tomirlar yoki metall yurak klapanlari bo'lgan bemorlar qisqa vaqtga so'ralsa ham, ushbu dorilarni qabul qilishni to'xtata olmaydilar. Bunday shaxslar uchun onkologlar bu muammoni hal qilish uchun muqobil usuldan foydalanadilar.
• Kimyoport turini tanlash: Shifokor sizning tibbiy tarixingiz va boshqa sog'liq holatlaringizga asoslanib, saraton kasalligingiz uchun eng yaxshi kimyoport turini tanlaydi. Yuqorida aytib o'tilganidek, qorin bo'shlig'i saratoni bilan og'rigan bemorlar uchun odatda qorin bo'shlig'i ichidagi port ishlatiladi. Xuddi shunday, sog'lig'ingiz talablari va kimyoterapiya davomiyligiga qarab boshqa turdagi kimyoportlardan ham foydalanish mumkin. Shuningdek, u implantning joylashuvi, ya'ni bu portlarni qo'lingiz yoki ko'krak qafasi venalariga ulash haqida qaror qabul qiladi.
   

Shifokoringiz sizni kimyoport fiksatsiyasi protsedurasi haqida to'liq ma'lumot beradi. Shuningdek, u ushbu protseduraning foydalari va xavflari haqida ham aytib o'tadi. Ushbu implantatsiyadan oldin barcha operatsiyadan oldingi ko'rsatmalarga amal qilishingiz tavsiya etiladi. Eng muhim ko'rsatma ovqat va suv iste'mol qilish bilan bog'liq. Bemorlar fiksatsiya jarayonidan kamida olti soat oldin biron bir oziq-ovqat mahsulotini iste'mol qilmasliklari kerak. Biroq, operatsiya boshlanishidan ikki soat oldin suv ichishingiz mumkin.
 

Operatsiyadan oldingi parvarishning boshqa talablari implantatsiya jarayonining vaqt jadvalini o'z ichiga oladi. Bu jadval asosan qaysi turdagi kimyoterapiya o'tkazilayotganiga bog'liq. Ba'zi bemorlarga qisqa muddatli infuziya kerak bo'lishi mumkin, ba'zilariga esa uzoqroq vaqt davomida kimyoterapiya o'tkazilishi mumkin. Kimyoterapiya vaqti saraton kasalligingizning turi, darajasi, bosqichi va boshqa jihatlariga, shuningdek, tanangizning hajmiga bog'liq. Bemorlarga bularning barchasi haqida ham tushuntirish beriladi.