Apollon kasalxonalarida anevrizmani kesish, Laknau

Nima uchun bemorlar anevrizma kesish uchun Apollo kasalxonalarini Laknauda tanlaydilar

• 40 yildan ortiq tajribaga ega guruh a'zosi: Apollo Hospitals 1983-yilda Chennayda tashkil etilgan va o'shandan beri Osiyodagi eng yirik integratsiyalashgan sog'liqni saqlash guruhlaridan biriga aylandi, Hindiston bo'ylab 70 dan ortiq kasalxona va 10 000 dan ortiq o'ringa ega. Laknaudagi Apollomedics Super Specialty Hospital ushbu klinik boshqaruv tizimini Uttar-Pradeshga olib keladi.
• Umumiy jarrohlik ro'yxati emas, balki maxsus nevrologiya jamoasi: Laknau bo'limidagi neyroxirurgiya neyroxirurglar, nevrologlar, neyroanesteziologlar va neyrokritik yordam mutaxassislaridan iborat ko'p a'zoli jamoa tomonidan qo'llab-quvvatlanadi. Navbatchi maslahatchilarning aniq soni va ularning shaxsiy tajriba yillari vaqt o'tishi bilan o'zgarib turadi, shuning uchun belgilangan raqamga tayanish o'rniga, qabulxonadan so'rang yoki kasalxonaning "Shifokor toping" ro'yxatini tekshiring.
• Kunduzgi insult va neyrofavqulodda vaziyatlar imkoniyati: Anevrizmaning yorilishi vaqt talab qiladigan shoshilinch holatdir. Kasalxonada shoshilinch tibbiy yordam xizmati bilan 24/7 ishlaydi, bu esa KT, KT angiografiyasi va neyroxirurgik tekshiruvni istalgan vaqtda tashkil qilish imkonini beradi. Qo'ng'iroq qilganingizda mavjud shoshilinch tibbiy yordam yo'llarini tasdiqlang.
• Serebrovaskulyar ish uchun qo'llaniladigan tasvirlash va operatsion texnologiyalar: Zamonaviy anevrizma jarrohligi rejalashtirish uchun yuqori aniqlikdagi KT angiografiyasi yoki raqamli ayirish angiografiyasiga, anevrizmani chiqarib tashlaganligini va ota-ona tomirining hali ham oqayotganligini tasdiqlash uchun lyuminestsent (indosiyanin yashil) videoangiografiyaga ega jarrohlik mikroskopiga, ko'rsatilgan hollarda operatsiya ichidagi neyrofiziologik monitoringga va operatsiyadan keyingi vazospazmni kuzatish uchun neyro-ICUga tayanadi. Jarrohlik kunida har qanday maxsus uskunaning mavjudligi davolovchi guruh bilan tasdiqlanishi kerak.
• Bir tom ostida qirqish va o'rash ishlari muhokama qilindi: Xalqaro va Hindiston amaliyoti endi har bir anevrizma uchun birgalikda neyroxirurgik va neyrointervension muhokamani qo'llab-quvvatlaydi. Mikroxirurgik qisqichlash va endovaskulyar spiralni bir xil muassasada ko'rib chiqish imkoniyati mavjudligi, tavsiya mavjud bo'lgan narsalarga emas, balki anevrizmaning anatomiyasiga bog'liqligini anglatadi.
• Barcha yoshdagilarni qamrab oluvchi g'amxo'rlik: Anevrizmalar oilaviy tarixi bo'lgan 32 yoshli va diabet va gipertenziyasi bo'lgan 70 yoshli odamda turlicha namoyon bo'ladi. Anesteziyani rejalashtirish, qon bosimi maqsadlari, reabilitatsiya intensivligi va kasalxonadan chiqishni rejalashtirish shunga mos ravishda sozlanadi va bolalar anevrizmalari (kam uchraydigan, ko'pincha kattaroq va dissektsiya yoki yuqumli bo'lishi ehtimoli ko'proq) bolalar intensiv terapiyasi yordamida davolanadi.
• Reabilitatsiya va hayotga qaytishni rejalashtirish: Qon ketishi natijasida kamchiliklar yuzaga kelgan hollarda fizioterapiya, kasbiy terapiya, nutq va yutish terapiyasi hamda klinik psixologiya usullari qo'llaniladi, jumladan, polga o'tirish, cho'kkalab o'tirish va hind uslubidagi hojatxonadan foydalanish kabi hind uy vazifalari uchun qayta tayyorlash.
• Sug'urta va TPA bo'limi joyida: Rejalashtirilgan qabullar uchun naqd pulsiz oldindan ruxsatnoma berish va favqulodda vaziyatlar uchun qabuldan keyingi tasdiqlash kasalxonaning sug'urta bo'limi tomonidan amalga oshiriladi, bu esa TPA, PSU va korporativ sxemalar bilan muvofiqlashtiriladi.

haqida umumiy ma'lumot

Anevrizmani kesish - bu hayot uchun xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin bo'lgan miya qon tomirlarida bo'rtib chiqqan miya anevrizmalarini davolash uchun mo'ljallangan muhim neyroxirurgik protsedura. Apollo Hospitals Laknow-da biz bemorlarimiz uchun eng yaxshi natijalarni ta'minlash uchun ilg'or texnologiyalar va ilg'or texnikalardan foydalangan holda neyroxirurgiya sohasidagi yuksak obro'-e'tiborimiz bilan faxrlanamiz. Bizning yuqori malakali neyroxirurglar jamoasi shaxsiy yordam ko'rsatishga bag'ishlangan bo'lib, bizni mintaqadagi anevrizmani kesish uchun eng yaxshi shifoxonalardan biriga aylantiradi. Bemorlarning ishonchi va xavfsizligiga e'tibor qaratgan holda, biz davolanish yo'lingizning har bir bosqichida sizga yo'l-yo'riq ko'rsatishga intilamiz.

Sodda qilib aytganda, jarroh bosh suyagida teshik ochadi (kraniotomiya), miya va uning qobiqlari orasidagi tabiiy bo'shliqlarni mikroskop ostida tekshiradi, anevrizmaning bo'ynini ajratib oladi va uning ustiga kichik titan qisqichni qo'yadi. Keyin qon anevrizmaning ichiga emas, balki uning yonidan oqib o'tadi. Qisqich doimiy ravishda joyida qoladi va odatda MRT tekshiruvi bilan mos keladi, ammo jarrohingiz qisqich turini sizning yozuvlaringizga yozib qo'yadi, shunda kelajakdagi radiologiya guruhlari buni tekshirishi mumkin.

Nima uchun anevrizmani kesish kerak?

Anevrizmani kesish miya anevrizmasi gemorragik insult, og'ir nevrologik shikastlanish yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan yorilish xavfini tug'dirsa kerak. Jarayon qon oqimini to'xtatish uchun anevrizmaning tagiga kichik metall qisqichni qo'yishni o'z ichiga oladi, bu esa yorilishning oldini oladi. Ushbu aralashuv katta yoki simptomatik bo'lgan yirtilmagan anevrizma tashxisi qo'yilgan bemorlar, shuningdek, yorilib ketgan anevrizmalar uchun juda muhimdir.

Anevrizmani kesishning afzalliklari bevosita xavfsizlikdan tashqarida; kelajakdagi asoratlar xavfini sezilarli darajada kamaytiradi va bemorlarning umumiy hayot sifatini yaxshilaydi. Apollo Hospitals Laknowda bizning ekspertlar jamoasi har bir protseduraning aniq va ehtiyotkorlik bilan bajarilishini ta'minlash uchun eng yangi texnika va texnologiyalardan foydalanadi va muvaffaqiyatli natija ehtimolini oshiradi.

Har bir anevrizma jarrohlik amaliyotini talab qilmasligini aytish ham bir xil darajada halol. Xavf darajasi past bo'lgan joylarda joylashgan ko'plab kichik, tasodifan aniqlangan anevrizmalar davriy tasvirlar, qattiq qon bosimi va tamaki nazorati bilan xavfsiz kuzatiladi. Xavflar tushuntirilgandan so'ng, qaror anevrizmaning o'lchami, shakli, joylashuvi va o'sishi, yoshingiz va umumiy sog'lig'ingiz, oilaviy tarixingiz va o'zingizning xohishingizni muvozanatlashtiradi.

Joriy ko'rsatmalarda nima deyilgan

Nufuzli Hindiston markazlarida davolash qarorlari milliy va xalqaro dalillarning kombinatsiyasiga asoslanadi:

• Hindiston Nevrologiya Jamiyati / Hindiston Neyrotrauma Jamiyati va Hindiston Insult Assotsiatsiyasi insult bo'limida uyushgan yordam ko'rsatishni, subaraknoid qon ketishiga shubha qilingan hollarda tezkor tasvirlashni va anevrizmalar bo'yicha ko'p tarmoqli (neyroxirurgiya va neyrointerventsiya) qarorlar qabul qilishni rag'batlantirish.
• Amerika Yurak Assotsiatsiyasi / Amerika Insult Assotsiatsiyasining 2023-yilda Anevrizmal Subaraknoid Qon ketishi bilan og'rigan bemorlarni davolash bo'yicha qo'llanmasi eng ko'p tilga olingan hozirgi hujjatdir. Unda ta'kidlangan ikkita jihat shundaki, yorilgan anevrizma iloji boricha tezroq, odatda qon ketishidan keyin 24-72 soat ichida mahkamlanishi kerak va qisish va spirallash o'rtasidagi tanlov yuqori hajmli markazda serebrovaskulyar jarroh va endovaskulyar mutaxassis tomonidan birgalikda amalga oshirilishi kerak. Shuningdek, u nimodipin, profilaktik gipervolemiya va profilaktik balon angioplastikasining oldini olish va kechiktirilgan serebral ishemiya uchun tizimli skrining bo'yicha tavsiyalarni kuchaytirdi.
• Yorilmagan intrakranial anevrizmali bemorlarni davolash bo'yicha AHA/ASA ko'rsatmalari (2015, hali ham ma'lumotnoma hujjati) ko'plab kichik anevrizmalarni konservativ kuzatishni qo'llab-quvvatlash va kattaroq, simptomatik, o'sib borayotgan, shakli notekis yoki kuchli oilaviy tarixi yoki oldingi subaraknoid qon ketishi bo'lgan bemorlarda uchraydiganlarni davolash.
• Uzoq muddatli sinov dalillari (ISAT va BRAT) spirallash ko'pincha tezroq tiklanishni ta'minlaydi, kesish esa bardoshliroq, to'liq okklyuziyani ta'minlaydi va qayta davolashga kamroq ehtiyoj tug'diradi. Ikkalasi ham universal darajada ustun emas; anatomiya hal qiladi.

Qo'llanmalar rivojlanmoqda. Jarrohingizdan sizga taklif qilingan rejani qaysi tavsiya boshqarayotganini va nima uchun ekanligini so'rang.

Kechikish xavfi

Anevrizmani kesishni kechiktirish dahshatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan yorilish xavfi ortadi, ayniqsa kattaroq anevrizmalar yoki simptomatik bo'lganlar uchun. Anevrizmaning yorilishi subaraknoid qon ketishiga olib kelishi mumkin, bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan shoshilinch tibbiy yordamdir. Yirilishdan kelib chiqadigan asoratlar miyaning jiddiy shikastlanishi, uzoq muddatli nogironlik yoki o'limni o'z ichiga olishi mumkin.

Apollon kasalxonalarida biz miya anevrizmalarini davolashning dolzarbligini tushunamiz. Bizning jamoamiz bemorlarga keraksiz kechikishlarsiz kerakli yordamni olishlarini ta'minlash uchun o'z vaqtida baholash va aralashuvlarni ta'minlash uchun jihozlangan. Agar siz yoki yaqinlaringizga miya anevrizmasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, davolanish usullarini muhokama qilish uchun imkon qadar tezroq maslahat so'rashingizni tavsiya qilamiz.

Eng xavfli davr - bu ogohlantiruvchi yoki "qo'riqchi" qon ketishidan keyin, ya'ni o'z-o'zidan o'tib ketadigan to'satdan kuchli bosh og'rig'i. Qayta qon ketish xavfi dastlabki 24 soat ichida eng yuqori bo'ladi va agar anevrizma mustahkamlanmagan bo'lsa, dastlabki ikki hafta davomida sezilarli darajada saqlanib qoladi. Shuning uchun momaqaldiroq kabi bosh og'rig'ini hech qachon uyda og'riq qoldiruvchi vositalar bilan davolash kerak emas.

Anevrizmani kesishning afzalliklari

• Yorilish xavfi kamaydi: Anevrizmani kesishning asosiy afzalligi shundaki, u yorilish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi, bu esa hayot uchun xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin.
• Hayot sifatini yaxshilash: Ko'pgina bemorlar protseduradan so'ng bosh og'rig'i, ko'rish muammolari yoki nevrologik nuqsonlar kabi alomatlarning yaxshilanishini sezadilar.
• Uzoq muddatli xavfsizlik: Muvaffaqiyatli qirqish protsedurasi uzoq muddatli xavfsizlik va xotirjamlikni ta'minlaydi, bemorlarga kundalik faoliyatiga ishonch bilan qaytish imkonini beradi.
• Minimal invaziv variantlar: Apollo Hospitals Lacknowda biz minimal invaziv yondashuvlarni ta'minlaydigan ilg'or usullardan foydalanamiz, bu esa tiklanish vaqtini va kasalxonada qolishni qisqartiradi.
• Mutaxassis parvarishi: Tajribali neyroxirurglar va yordamchi xodimlarimizdan iborat jamoamiz har bir bemorning o'ziga xos ehtiyojlariga moslashtirilgan shaxsiylashtirilgan yordam ko'rsatishga, davolash jarayonida qo'llab-quvvatlovchi muhitni ta'minlashga bag'ishlangan.

Haqiqiy eslatma: qirqish kelajakda anevrizmadan qon ketishining oldini oladi. U qon ketishi natijasida allaqachon yetkazilgan zararni qaytara olmaydi va yorilgan anevrizmadan keyin tiklanish jarrohlik amaliyotining o'ziga emas, balki dastlabki qon ketishining og'irligiga ko'proq bog'liq.

Tayyorlash va qayta tiklash

Tayyorgarlik bo'yicha maslahatlar

1. Maslamat: Sizning ahvolingiz, davolash usullari va sizni tashvishga soladigan har qanday muammolarni muhokama qilish uchun Apollo Hospitals Lucknowdagi neyroxirurglarimiz bilan batafsil maslahatlashuvni rejalashtiring.
2. Tibbiyot tarixi: Qabul qilayotgan dorilaringiz, allergiyalaringiz va oldingi operatsiyalaringiz kabi to'liq tibbiy tarixingizni taqdim eting.
3. Operatsiyadan oldingi test: Umumiy sog'lig'ingizni va anevrizmangizning xususiyatlarini baholash uchun sizga tasvirlash testlari, qon tahlillari va boshqa baholashlardan o'tish kerak bo'lishi mumkin.
4. Ko'rsatmalarga amal qiling: Tibbiy guruhingiz tomonidan berilgan operatsiyadan oldingi ko'rsatmalarga, jumladan, parhez cheklovlari va dori-darmonlarni sozlashga rioya qiling.

Qayta tiklash bo'yicha maslahatlar

1. Jarrohlikdan keyingi parvarish: Jarayondan so'ng, siz bir necha kun davomida kasalxonada kuzatilasiz. Og'riqni boshqarish va faollikni cheklash bo'yicha jarrohingizning ko'rsatmalariga amal qiling.
2. Faoliyatga bosqichma-bosqich qaytish: Tibbiy xodimlaringiz tavsiyasiga binoan asta-sekin odatiy faoliyatingizni davom ettiring. Bir necha hafta davomida og'ir mashg'ulotlardan va og'ir ko'tarishdan saqlaning.
3. Keyingi uchrashuvlar: Qayta tiklanishingizni nazorat qilish va har qanday tashvishlarni hal qilish uchun barcha rejalashtirilgan keyingi uchrashuvlarga tashrif buyuring.
4. Yordam tizimi: Uyda qo'llab-quvvatlash tizimini tashkil qiling, chunki dastlabki tiklanish bosqichida sizga yordam kerak bo'lishi mumkin.

Apollo Hospitals Laknowda biz operatsiya xonasidan tashqarida ham keng qamrovli yordam ko'rsatishga intilamiz. Bizning jamoamiz muammosiz tiklanish jarayonini ta'minlash uchun siz bilan yaqindan hamkorlik qiladi.

Jarrohlik vaqti va protseduradan oldingi bosqich

Vaqt butunlay anevrizmadan qon ketganmi yoki yo'qmi bog'liq.

Rejalashtirilgan qabul uchun protseduradan oldingi nazorat ro'yxati

• Qon tahlillari, EKG, ko'krak qafasi rentgenogrammasi, agar ko'rsatma bo'lsa, ekokardiyografiya va qon namunalarini moslashtirish.
• Aspirin, klopidogrel yoki varfarin kabi qonni suyultiruvchi dorilar faqat davolovchi guruhning yozma ko'rsatmasi bilan to'xtatiladi, hech qachon o'zingiz qabul qilmang.
• Diabet va gipertenziya uchun moslashtirilgan dori-darmonlar; ro'za tutish davrida insulin rejasi.
• Tamaki, gutxa va spirtli ichimliklarni isteʼmol qilishni toʻxtating; hatto bir necha hafta chekishni tashlash ham yaralarni davolashga va anesteziya xavfsizligiga yordam beradi.
• Yarim tundan boshlab yoki ko'rsatmalarga muvofiq ro'za tutish; bosh terisining bir qismi operatsiya xonasida qirib tashlanadi.
• Teatrga borishdan oldin zargarlik buyumlari, mangalsutra, bilaguzuklar, burun ignalari, protezlar va kontakt linzalarini yeching.

Qirqim va alternativalar: taqqoslash

Ba'zan bir vaqtning o'zida bajariladigan protseduralar

• Tashqi qorincha drenaji (EVD): qon ketishidan keyin gidrosefaliyani yengillashtirish uchun.
• Laxta evakuatsiyasi: miyaga bosim o'tkazadigan intraserebral gematomani olib tashlash.
• Dekompressiv kraniektomiya: miya qattiq shishib ketganida suyak qopqog'ini vaqtincha olib tashlash; keyinroq suyakni qayta tiklash (kranioplastika).
• Ikkinchi anevrizmaning qisilishi: Bemorlarning oz sonli qismida bir nechta anevrizmalar uchraydi va bir tomonda joylashgan anevrizmalar bir vaqtning o'zida kesilishi mumkin.
• Operatsiya vaqtidagi ICG videoangiografiyasi yoki Doppler: yopilishdan oldin to'liq chiqarib tashlashni va ota-ona tomir oqimining saqlanib qolganligini tasdiqlash uchun.
• Ventrikuloperitoneal shunt: doimiy gidrosefaliya uchun, odatda alohida keyingi protsedura sifatida.
• Traxeostomiya yoki oziqlantirish naychasini joylashtirish: uzoq vaqt davomida nafas olish yoki xavfli yutish bilan og'rigan bemorlarda.

Bosqichma-bosqich tiklanish

Quyidagi vaqt jadvallari asoratlanmagan rejalashtirilgan kesish uchun odatiy holdir. Yorilgan anevrizmadan keyin tiklanish sekinroq va ancha kam oldindan aytib bo'ladigan jarayondir.

Oddiy faoliyatga, ishga va sportga qaytish

• Yurish: Kasalxonada birinchi kundan boshlab, uyda kun sayin ortib bormoqda.
• Hammom: Jarroh uni tozalaguncha, odatda chok olib tashlangandan keyin yarani quruq holda saqlang; keyin bosh terisiga to'g'ridan-to'g'ri yuqori bosimli dush o'rniga krujkali vannadan foydalaning.
• Boshni yuvish va moylash: faqat yarani tekshirgandan so'ng. Kamida uch oy davomida operatsiya qilingan joyga kuchli champi yoki bosh massajidan saqlaning.
• Cho'kkalab o'tirish, oyoqlarini chalishtirib o'tirish va yerda uxlash: taqiqlanmagan, lekin dastlabki paytlarda zo'riqish va boshni tez pastga tushirishdan saqlaning. Dastlabki to'rt-olti hafta davomida karavot yoki stuldan foydalaning, agar tik turganda boshingiz aylansa, hind hojatxonasi ustiga g'arbiy uslubdagi komod yoki ko'tarilgan komod stuldan foydalaning. Zo'riqishning oldini olish uchun najasni yumshoq tuting.
• Oldinga egilish: Olti hafta davomida pollarni artish yoki kiyimlarni qo'lda yuvish kabi uzoq vaqt boshingizni pastga qaratib turishdan saqlaning.
• Haydash: odatda olti-sakkiz haftadan oldin emas va faqat jarrohingiz tutqanoq xavfi, ko'rish maydonida nuqson va sezilarli charchoq yo'qligini tasdiqlaganidan keyingina. Ikki g'ildirakli velosipedda yurish odatda uzoqroqqa qoldiriladi.
• Ish: stol ustida ishlash ko'pincha olti dan sakkiz haftagacha davom etadi; og'ir jismoniy mehnat, fermer xo'jaligi ishlari va qurilish ishlari odatda uch oy yoki undan ko'proq vaqtni oladi.
• Havo sayohati: odatda jarroh ruxsatidan keyin ruxsat etiladi, odatda asoratlanmagan holatlar uchun to'rt-olti hafta atrofida.
• Sport va trenajyor zali: Taxminan olti haftadan boshlab yengil kardio mashqlari; og'irlik mashqlari, kontakt sporti, kabaddi, kurash va kriket musobaqalar darajasida faqat ma'lum ruxsatnomadan so'ng, odatda uch oydan olti oygacha bo'lmagan holda. Velosipedchilar va chavandozlar uchun dubulg'adan foydalanish juda muhimdir.
• Jinsiy faoliyat: odatda zinapoyadan bemalol ko'tarila olganingizdan va jarrohingiz rozi bo'lgandan keyin qayta boshlanadi.
• Diniy marosimlar: Ramazon, Navratri yoki Karva Chauth kunlarida ro'za tutish haqida shifokoringiz bilan gaplashing, chunki suvsizlanish va dori-darmonlarni qabul qilishni o'tkazib yuborish dastlabki oylarda xavflidir.

Yangi anevrizmalar va ularning qaytalanishining oldini olish

Klips qon tomirlaringizning qolgan qismini himoya qilmaydi. Yangi anevrizma yoki boshqa joyda qon ketish ehtimolini kamaytirish umrbod davom etadigan loyihadir.

• Qon bosimi: eng muhim omil. Har kuni dori-darmonlarni qabul qiling, uyda kuzatib boring va ko'rsatkichlar normallashganda to'xtamang.
• Tamaki: Chekish, bidi, chilim, gutxa va xaini - bularning barchasi xavfni oshiradi. To'liq tashlash turmush tarzini o'zgartirishdan ko'ra muhimroqdir.
• Spirtli ichimliklar: Ko'p yoki ko'p ichish qon ketish xavfini oshiradi.
• Tuz va parhez: tuzlangan bodring, papad, namkeen va qayta ishlangan ovqatlarni kamaytiring; meva, sabzavot va donli mahsulotlarni ko'paytiring.
• Uyqu apnesi, diabet va xolesterin: aniqlash va davolash.
• Stimulyatorlar: kokain, amfetaminlar va tartibga solinmagan bodibilding qo'shimchalaridan saqlaning.
• Oilaviy skrining: MRA bilan skrining odatda ikki yoki undan ortiq birinchi darajali qarindoshlarida bosh suyagi ichidagi anevrizma yoki subaraknoid qon ketishi bo'lganida va autosomal dominant polikistik buyrak kasalligi kabi holatlarda muhokama qilinadi. Bu sizning oilangizga tegishlimi yoki yo'qmi, neyroxirurgingiz bilan muhokama qiling.
• Keyingi tasvir: O'zingizni to'liq yaxshi his qilsangiz ham, rejalashtirilgan tekshiruvlarda qatnashing.

Bolalar va kattalar

Bolalar va o'smirlar

Bolalarda bosh suyagi ichidagi anevrizmalar kam uchraydi. Ular paydo bo'lganda, ular ko'pincha ulkan, fusiform, travmatik yoki yuqumli bo'ladi va orqa qon aylanishini ta'sir qilishi ehtimoli ko'proq. Davolashni rejalashtirish bolalar anesteziyasi, bolalar intensiv terapiyasi va qon hajmiga ehtiyotkorlik bilan e'tibor berishni talab qiladi. Uzoq muddatli kuzatuv muhim, chunki bolalarda yangi anevrizmalar rivojlanishi mumkin bo'lgan o'nlab yillar davomida hayot davom etadi.

Katta yoshdagilar

Yoshning o'zi jarrohlik amaliyotini istisno qilmaydi, ammo zaiflik, miya atrofiyasi, yurak kasalligi, diabet va buyrak faoliyatining barchasi qirqish va spiral o'rtasidagi tanlovga ta'sir qiladi va anatomiya imkon bergan hollarda spiral o'rnatish afzalroq. Jarrohlikdan keyin deliryum ko'proq uchraydi; tanish oila a'zosi, ko'zoynak, eshitish apparatlari va muntazam ravishda kunduzgi tartib uni kamaytiradi. Reabilitatsiya maqsadlari ishga qaytish o'rniga kundalik hayotda mustaqillikka asoslangan holda belgilanadi.

Agar siz protsedurani amalga oshirmaslikni tanlasangiz

Siz jarrohlik amaliyotidan bosh tortish huquqiga egasiz va ba'zi anevrizmalar uchun kuzatuv rad etish emas, balki qonuniy tibbiy variant hisoblanadi. Muhimi, qaror xabardor qilingan bo'lishi kerak:

• Uchun yorilmagan Anevrizma, davolashdan bosh tortish kuzatuv tasvirini davom ettirish, qon bosimini qat'iy nazorat qilish va tamaki chekishni tashlashni hamda hajmi, joylashuvi va shakliga bog'liq bo'lgan yillik qon ketish xavfini qabul qilishni anglatadi.
• A uchun yorilib ketgan Anevrizmaning himoyalanmagan holda qolishi qayta qon ketish xavfini tug'diradi, bu ko'pincha o'limga olib keladi yoki og'ir nogironlikka olib keladi. Shuning uchun shoshilinch davolanish tavsiya etiladi.
• Agar anevrizma kuzatilsa, qon ketishining ogohlantiruvchi belgilarini bilib oling va neyroxirurgik shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga tezda yetib borish rejasini tuzing.
• Agar ishonchingiz komil bo'lmasa, ikkinchi fikrni so'rang. Tasvirlash natijalari va taklif qilingan rejaning yozma xulosasi boshqa mutaxassisga uni ko'rib chiqishga yordam beradi.

Anevrizma kesish narxiga nima ta'sir qiladi

Anevrizma bo'yicha ikkita qabulxona bir xil narxda bo'lmaydi. Raqamni keltirish o'rniga, bu yerda hisob-kitobni chinakamiga o'zgartiradigan o'zgaruvchilar keltirilgan. Sizning holatingizga xos bo'lgan smeta uchun jarrohlik konsultatsiyasidan so'ng Apollo Hospitals Lucknowdagi hisob-kitob kassasi yoki sug'urta bo'limi bilan gaplashing.

Hindistonda sug'urta, naqd pulsiz davolanish va hujjatlar bilan ishlash

• Rejalashtirilgan jarrohlik uchun naqd pulsiz: Oldindan ruxsat olish so'rovini kasalxonaga yotqizishdan bir necha kun oldin kasalxonaning sug'urta bo'limi orqali yuboring. Agar hujjatlar to'liq bo'lsa, tasdiqlash odatda bir-uch ish kunini oladi.
• Favqulodda vaziyatlarda naqd pulsiz: Anevrizmaning yorilishi shoshilinch kasalxonaga yotqizish hisoblanadi. Sug'urtalovchi yoki TPA bilan iloji boricha tezroq, odatda kasalxonaga yotqizilgandan keyin 24 soat ichida bog'laning, shunda shifoxona qabuldan keyingi ruxsatnomani topshiradi. Agar tasdiqlash kutilayotgan bo'lsa, depozitni tayyorlab qo'ying.
• Kutish muddatlari: Ko'pgina sug'urta polisalari boshlanganidan boshlab taxminan 30 kunlik dastlabki kutish muddatiga ega bo'lib, bu vaqt ichida faqat tasodifiy jarohatlar qoplanadi. Oldindan mavjud bo'lgan kasallikni kutish muddatlari odatda ikki yildan to'rt yilgacha davom etadi. Agar miya anevrizmasi polisa boshlanishidan oldin ma'lum bo'lgan va e'lon qilingan bo'lsa, ushbu band qo'llanilishi mumkin, shuning uchun polisa jadvalingizni tekshiring.
• Baxtsiz hodisa va rejalashtirilgan sug'urta qoplamasi: Yo'l-transport hodisasidan keyingi travmatik anevrizma baxtsiz hodisa nafaqasi bo'yicha baholanishi va dastlabki kutish davrini chetlab o'tishi mumkin; o'z-o'zidan paydo bo'lgan anevrizma kasallik da'vosi sifatida ko'rib chiqiladi. Shaxsiy baxtsiz hodisalar bo'yicha sug'urta polislari odatda o'z-o'zidan qon ketishini qoplamaydi.
• Tekshirish uchun pastki limitlar: xona ijarasi, reanimatsiya bo'limi ijarasi, sarf materiallari, implantlar va mutanosib chegirma bandlari. Sizning huquqingizdan tashqari xonani yangilash butun hisob-kitob bo'yicha sizning cho'ntagingizdan tushadigan ulushni oshirishi mumkin.
• Davlat va korporativ sxemalar: Ayushman Bharat PM-JAY, CGHS, ECHS, ESI, shtat hukumati xodimlari sxemalari va PSU panellari o'zlarining xodimlarni qabul qilish holati va paket narxlariga ega. Qabul qilishdan oldin kasalxonaning TPA bo'limi bilan joriy xodimlarni qabul qilish va tegishli paketlarni tasdiqlang.
• Olib yurish uchun hujjatlar: polis kartasi va raqami, agar mavjud bo'lsa, korporativ identifikatsiya raqami, Aadhaar va PAN, avvalgi retseptlar, barcha tashqi KT va MRT plyonkalari va CDlari, avvalgi qabullarning xulosalari va yo'llanma beruvchi shifokorning xati.
• Qoplash yo'li: Agar o'zingiz to'lasangiz, da'vo uchun asl to'lovlarni, batafsil ajralishlarni, ishdan bo'shatish xulosasini, tergov hisobotlarini va implant stikerini yoki klip tafsilotlarini saqlang.

Qabulni rejalashtirish va nima olib kelish kerak

• Oldi ochiq keng kiyim, soqol olingan joy uchun paxta qalpoqcha yoki sharf, mahkam ushlanadigan shippak va yengil sochiq.
• Barcha mavjud dorilar asl lentalarida, shuningdek, dozalari ko'rsatilgan yozma ro'yxatda.
• Ko'zoynak, eshitish apparati, protez gilzasi va agar foydalansangiz, glyukometr.
• Barcha tasvirlash plyonkalari va CDlari, avvalgi kasalxonadan chiqarilganlik haqidagi xulosalar, qon guruhi kartasi.
• Shaxsni tasdiqlovchi hujjat, sug'urta kartasi va depozit va dorixona uchun yetarli naqd pul yoki faol karta.
• Bitta asosiy xodim amaldagi guvohnomaga ega bo'lishi kerak; reanimatsiya bo'limiga tashrif buyurish cheklangan, shuning uchun kundalik yangilanishlar uchun kim yagona aloqa nuqtasi bo'lishini oila ichida hal qiling. Qo'shma oilalarda bitta vakilni tayinlash qarama-qarshi ma'lumotlardan qochishga yordam beradi.
• Qon donorlari: rejalashtirilgan kraniotomiya uchun oldindan ikki yoki uchta xohlovchi oila yoki jamoat donorlarini tashkil qiling.
• Uyda qimmatbaho buyumlar, oltin taqinchoqlar va katta miqdordagi naqd pul qoldiring.
• Uyga chiqishdan oldin uyga tayyorgarlik: polga qo'yiladigan matras o'rniga qulay balandlikdagi karavot, hammom uchun plastik taburetka, agar siz hind hojatxonasidan foydalansangiz, ko'tarilgan komod o'rindig'i, kechasi hammomga boradigan yo'lda yaxshi yorug'lik va sirpanmaydigan gilamchalar.

Shoshilinch ko'rib chiqishni talab qiladigan ogohlantiruvchi belgilar

Agar sizda quyidagi holatlar kuzatilsa, darhol tez yordam bo'limiga boring, keyingi OPDni kutmang:

• To'satdan, kuchli "eng yomon" bosh og'rig'i, ayniqsa qusish yoki bo'yin qotishi bilan birga.
• Yuz, qo'l yoki oyoqning yangi zaifligi yoki karaxtligi, yuzning bir tomonining osilib qolishi.
• Nutqning xiralashishi, so'z topishda qiyinchilik yoki to'satdan chalkashlik.
• To'satdan ikki tomonlama ko'rish, osilib turgan ko'z qovog'i, ko'rish qobiliyatini yo'qotish yoki teng bo'lmagan o'quvchi.
• Har qanday turdagi tutqanoq yoki xuruj.
• Bemorni uyg'otishda uyquchanlikning kuchayishi yoki qiyinchilik.
• Burundan yoki yaradan tiniq suyuqlik oqib chiqishi, yoki yaraning qizarishi, shishishi, yiring oqishi yoki yorilishi.
• Isitma 101?F dan yuqori, bosh og'rig'i va bo'yinning qattiqlashishi.
• Belgilangan dorilarga qaramay, doimiy qusish yoki bosh og'rig'ining kuchayishi.

Yaqin atrofdagi tuman va shaharlardan sayohat qilayotgan bemorlar uchun

Laknau Uttar-Pradeshning katta qismi uchun murojaat qilish markazi bo'lib, ko'plab neyroxirurgiya bemorlari Kanpur, Unnao, Barabanki, Sitapur, Hardoi, Raebareli, Sultonpur, Ayodhya, Faizobod, Gonda, Bahraich, Balrampur, Basti, Lakhimpur Kheri, Shahjahangarh, Axampur, Axampur, Aximpur, Aximpur, Pradesh, Axunpur, Pradesh, Pradesh, Uttar-Pradeshdan keladi. Goraxpur, Varanasi, Prayagraj, Bareilly va Moradobod, shuningdek Nepal chegara tumanlari va Biharning bir qismidan.

• Sayohat qilishdan oldin: Oldindan qo'ng'iroq qiling, barcha filmlar va reportajlarni olib boring va agar bemorda to'satdan kuchli bosh og'rig'i bo'lsa, buni favqulodda holat sifatida qabul qiling va avval kompyuter tomografiyasi yordamida eng yaqin kasalxonaga boring. Tibbiy kuzatuvsiz beqaror bemor bilan uzoq safarga chiqmang.
• Hisobotlarni oldindan yuboring: Iloji bo'lsa, KT yoki angiografiya tasvirlarini elektron pochta yoki telekonsultatsiya orqali ulashing, shunda jamoa sizga darhol kelishingiz kerakmi yoki rejalashtirilgan uchrashuv uchun kelishingiz kerakmi, deb maslahat berishi mumkin.
• Tez yordam mashinasida o'tkazish: Tasdiqlangan qon ketishi uchun reanimatsiya bo'limida kislorod va monitoring bilan jihozlangan tez tibbiy yordam mashinasi shaxsiy mashinaga qaraganda xavfsizroqdir. Yo'naltiruvchi kasalxonadan shifokor bilan uchrashuvni tashkil qilishni so'rang.
• Turar joyni rejalashtiring: Anevrizma yorilishi bilan kasalxonaga yotqizish ikki-uch hafta davom etishi mumkin. Kasalxona yaqinida hamshiralik turar joyi uchun byudjetni aniqlang va qabulxona xodimidan so'rang.