Elektroencefalogram (EEG): Kaj lahko in česa ne more pokazati test možganskih valov

Ključni odvzemi

• EEG meri funkcijo, ne strukture. Ne pokaže tumorjev, krvavitev ali kapi, to je naloga MRI ali CT.
• Normalen rutinski EEG ne izključuje epilepsije. En sam interiktalni posnetek je pogosto normalen pri ljudeh, ki imajo resnične napade.
• Samo nenormalen EEG ne more diagnosticirati epilepsije. Epilepsija je klinična diagnoza; EEG jo podpira.
• Test je neinvaziven in ne uporablja sevanja. Neudobje je običajno omejeno na gel za lasišče, pasto ali blago draženje kože.
• Protokoli se med enotami razlikujejo. Navodila glede pomanjkanja spanja, jemanja zdravil in umivanja las se razlikujejo; prednost imajo pisna navodila vaše enote.

Na pogled

Poznan tudi kot

• EEG test
• Test možganskih valov
• "Dimag ka EEG" / "možganski ka test" (običajno se uporablja v indijskih ambulantnih okoljih)
• Rutinski EEG, EEG v budnem stanju med spanjem, EEG med pomanjkanjem spanja, video EEG, ambulantni EEG (to so različne študije, glejte spodaj)
• Ni enako kot EKG ("test srca"), ki beleži delovanje srca

Kaj je EEG

Nevroni komunicirajo z električnimi signali. Skupna aktivnost velikih populacij kortikalnih nevronov povzroča majhne spremembe napetosti, ki jih je mogoče zaznati na lasišču. Med EEG-jem so majhne kovinske elektrode pritrjene na lasišče s prevodnim gelom, pasto ali pokrovčkom. Signali se ojačajo in prikažejo kot neprekinjene valovne oblike.

Zdravnik, ki poroča, pregleda ritem ozadja, njegovo simetrijo in reaktivnost, odziv na odpiranje in zapiranje oči, vzorce spanja, če je bil dosežen spanec, in ali so prisotni kakršni koli epileptiformni izbruhi (konice, ostri valovi, kompleksi konic in valov). Frekvenčni pasovi, delta, theta, alfa, beta in gama, so opisne oznake, ki se uporabljajo v tej analizi. To niso ocene zdravja možganov in noben posamezen pas vam ne pove, ali je oseba inteligentna, pod stresom ali zdrava.

Zakaj se izvaja EEG

• Sum na napade: za iskanje epileptiformnih nepravilnosti in pomoč pri razvrščanju vrste napadov in epileptičnega sindroma.
• Klasifikacija in izbira zdravljenja: Razlikovanje generalizirane od fokalne epilepsije vpliva na izbiro zdravil.
• Spremenjena zavest ali zmedenost: za prepoznavanje encefalopatije in za odkrivanje nekonvulzivnih napadov ali nekonvulzivnega epileptičnega statusa pri bolnikih na oddelku za intenzivno nego.
• Ponavljajoči se nepojasnjeni dogodki: za ločevanje epileptičnih napadov od sinkope, funkcionalnih (disociativnih) napadov, parasomnij ali motenj gibanja, običajno najbolje odgovorimo z video EEG-jem, ki zajame dogodek.
• Sum na encefalitis, vključno s herpes simpleks encefalitisom, kjer so lahko določeni vzorci podporni.
• Motnje spanja, kot en kanal znotraj celotne polisomnografije in ne kot samostojen EEG.
• Predoperativna ocena pri epilepsiji, odporni na zdravila, kjer podaljšan video EEG pomaga lokalizirati območje nastopa napada.
• Ocena možganske smrti, le kot pomožni test v specifičnih protokolih; določitev je klinična in zakonsko opredeljena.

Kdo naj opravi ta test

• Vsakdo, ki je imel prvi neizzvan napad, po nasvetu nevrologa.
• Ljudje s ponavljajočimi se izpadi spomina, obdobji strmenja, nepojasnjenimi sunki ali epizodami neodzivnosti.
• Otroci s sumom na absenčno epilepsijo, infantilnimi spazmi ali regresijo mejnikov s sumom na epileptično aktivnost.
• Bolniki z znano epilepsijo, pri katerih se vzorec napadov spremeni ali pri katerih se razmišlja o prenehanju zdravljenja.
• Bolniki na oddelku za intenzivno nego z nepojasnjeno komo ali nihajočo zavestjo.
• Ljudje, ki se ocenjujejo za operacijo epilepsije.

EEG ni splošni zdravstveni pregled. Ni uporaben samo za glavobol, omotico, težave s spominom ali kot rutinski pregled, normalen EEG pa v teh primerih ne zagotavlja veliko zagotovila glede česar koli specifičnega.

Česar EEG ne more zaznati ali izključiti

• Ne more izključiti epilepsije. Precejšen delež ljudi z epilepsijo ima normalen prvi rutinski EEG. Ponavljajoči se posnetki, študije s pomanjkanjem spanja ali podaljšan video EEG povečajo možnost zajemanja nepravilnosti, vendar tudi ponavljajoči se normalni EEG-ji ne izključujejo diagnoze.
• Samostojno ne more potrditi epilepsije. Nekateri nespecifični ali "mejni" vzorci in nekatere benigne različice se pojavljajo pri ljudeh, ki nikoli nimajo napadov. Pretirano branje takšnih vzorcev je dobro znan vzrok, da ljudi napačno označimo za epileptike.
• Ne prikazuje možganske strukture. Tumorji, kapi, krvavitve, tuberkulomi, nevrocisticerkoza in kortikalne malformacije zahtevajo MRI ali CT. Normalen EEG ne pomeni, da bo posnetek možganov normalen in obratno.
• Večinoma vidi površino. Aktivnost, ki se pojavi globoko v možganih, v mezialnih temporalnih strukturah ali na majhnih območjih, morda ne doseže elektrod na lasišču.
• Ne diagnosticira demence, ADHD, avtizma, učnih težav ali psihiatričnih bolezni. EEG nima uveljavljene vloge kot diagnostični test za ta stanja in trditve, da jih lahko diagnosticiramo s testiranjem možganskih valov, niso podprte.
• Ne ocenjuje srca. Omedlevica, ki jo povzroča aritmija, zahteva srčno oceno, ne EEG.
• Ne meri pretoka krvi ali dovajanja kisika.
• Negativna ugotovitev ni enaka izključitvi. »Ni bilo opaženih epileptiformnih izpustov« opisuje le zabeleženo obdobje. Če simptomi kljub normalnemu poročanju ne izginejo, se vrnite k zdravniku in ne domnevajte, da je težava rešena.

Sorodni, a različni pregledi

Kateri test se izvede prej, je odvisno od predstavitve. Pri konvulzijah, ki so posledica opazovanja, se običajno izvedeta EEG in MRI. Pri izpadu zavesti z znojenjem, slabostjo in hitrim popolnim okrevanjem v stanju stanja se običajno najprej opravi srčna in posturalna ocena. Pri smrčanju z dnevno zaspanostjo je ustrezna preiskava polisomnografija, ne pa rutinski EEG.

Kako pripraviti

Priprava je operativna in se razlikuje med bolnišnicami in EEG laboratoriji. Pisna navodila, ki jih prejmete v svoji enoti, imajo prednost pred splošnimi nasveti.

• Hair: Lase si umijte večer pred testom ali zjutraj na dan testa in se izogibajte olju, gelu, serumu, vosku ali laku za lase, saj ti preprečujejo lepljenje elektrod. Številne indijske enote izrecno zahtevajo, da ne uporabljate kokosovega ali drugega olja za lase.
• Poživila: Številne enote vas prosijo, da se nekaj ur pred študijo izogibate kavi, čaju, kole, energijskim pijačam in nikotinu. Natančen čas trajanja preiskave določi enota.
• Sleep: Nekatere študije so namerno prikrajšane za spanec; druge zahtevajo normalen nočni spanec. Sledite le temu, kar je zahtevala vaša enota, saj sta navodili nasprotni.
• Zdravila: Nadaljujte z jemanjem vseh predpisanih zdravil, vključno z zdravili proti epileptičnim napadom, razen če vam je nevrolog, ki je naročil EEG, pisno naročil drugače. Nikoli ne prenehajte ali zmanjšujte odmerka zdravila proti epileptičnim napadom sami, saj lahko odtegnitveni sindrom izzove epileptične napade, vključno s statusom epilepticus. S seboj prinesite posodobljen seznam vseh zdravil, vključno z zdravilom AYUSH, zeliščnimi izdelki in izdelki brez recepta.
• Hrana: Postenje običajno ni potrebno, in če ne jeste, lahko to spremeni posnetek. Če niste prepričani, se posvetujte z napravo.
• Prinesi: opis vaših dogodkov, idealno z videoposnetkom z mobilnim telefonom, ki ga je posnel družinski član, ter prejšnjimi poročili EEG in MRI. Videoposnetki dogodkov so pogosto bolj informativni kot sam EEG.
• spremljava: Če imate pogoste napade, vam primanjkuje spanca ali če testirajo otroka, s seboj pripeljite sorodnika. Na EEG zaradi pomanjkanja spanca se ne vozite sami.

Otroci

Pediatrični EEG se lahko naroči okoli časa za počitek. O hranjenju, času spanja in morebitni uporabi sedacije odloči pediatrični nevrološki tim. S seboj prinesite najljubšo igračo ali odejo ter rezervna oblačila za dojenčke.

nosečnost

EEG ne vključuje sevanja in se izvaja med nosečnostjo, kadar je to klinično indicirano. Protokola za odvzem spanja in hiperventilacijo se lahko spremenita, zdravil proti epileptičnim napadom pa se ne sme spreminjati brez nasveta zdravnika, ki jih je predpisal.

Sladkorna bolezen na zdravljenju za zniževanje glukoze

Če je potrebna sprememba časa posta ali obrokov, pred pregledom povejte oddelku, da jemljete inzulin ali druga zdravila za zniževanje glukoze v krvi, da se lahko z zdravnikom, ki vam je predpisal zdravilo, dogovorite o času in odmerkih. Nizka raven glukoze v krvi lahko sama po sebi spremeni EEG in povzroči simptome.

Starejši odrasli, srčno popuščanje in napredovala kronična ledvična bolezen

Dolgotrajno ležanje na vodoravnem položaju med snemanjem je lahko neprijetno, če ste zadihani, in pri daljših preiskavah bo morda treba prilagoditi položaj. Bolniki z omejenim vnosom tekočine ne smejo povečati vnosa tekočine pred nobenim testom, ne da bi se prej posvetovali z lečečim zdravnikom. Obvestite oddelek o omejitvah mobilnosti, uporabi kisika ali urnikih dialize.

Stanje lasišča in oblikovanje las

Odprte rane, hud ekcem, nedavna operacija lasišča, debele kite, podaljški, tkanje ali dreadlocksi lahko omejijo namestitev elektrod. O tem vnaprej obvestite enoto, da se lahko načrtuje alternativni pristop.

Kaj se zgodi med EEG-jem

• Merjenje in označevanje: Tehnik izmeri vašo glavo in označi položaje elektrod s sistemom 10-20.
• Uporaba elektrod: Lasišče se rahlo očisti in elektrode se pritrdijo z gelom ali pasto ali pa se namesti pokrovček. To je lahko hladno in rahlo praskavo, vendar ne reže ali prebada.
• Snemanje: Večino študije ležite ali sedite pri miru z zaprtimi očmi, oči pa odpirate in zapirate na zahtevo.
• Postopki aktivacije: Za odkrivanje nepravilnosti se pogosto uporabljata hiperventilacija (globoko dihanje) in fotostimulacija (utripajoča svetloba). Ti se izvajata selektivno in lahko občasno izzoveta epileptični napad, ki je prepoznaven del testa, na katerega je osebje pripravljeno. Pred uporabo hiperventilacije ali utripajoče svetlobe povejte osebju, če imate znano fotosenzibilnost, hudo bolezen dihal, nedavno možgansko kap ali srpastocelično anemijo.
• Snemanje spanja: Morda vas bo spodbudilo, da zaspite, saj se izcedki pogosto pojavijo v zaspanosti in spanju.
• Kasneje: Elektrode se odstranijo in ostanki gela ali paste se očistijo. Lasje so lahko lepljivi in ​​jih je običajno treba umiti doma. Večina ljudi takoj nadaljuje z običajnimi aktivnostmi.

Kako dolgo traja postopek

• Rutinski EEG: običajno približno 20–40 minut snemanja, s približno 15–30 minutami dodatnih za namestitev in odstranitev elektrod.
• EEG med budnim spanjem ali pomanjkanjem spanca: pogosto 1-2 uri, včasih dlje, če spanec prihaja počasi.
• Ambulantni EEG: običajno od 24 ur do nekaj dni, z opremo, ki jo nosimo doma.
• Video EEG v bolnišnici: običajno več dni po sprejemu, kar se nadaljuje, dokler ni zabeleženih dovolj dogodkov ali dovolj ciklov spanja in budnosti.

Čas poročanja se med enotami razlikuje, saj mora EEG prebrati usposobljen zdravnik in ga interpretirati glede na vaše klinične podatke. V enoti povprašajte, kdaj in kako boste prejeli poročilo.

Razumevanje vašega EEG poročila

EEG poročilo običajno opisuje pogoje snemanja, aktivnost ozadja, morebitno asimetrijo ali upočasnitev, ali je bil dosežen spanec, odziv na aktivacijske postopke in ali so bili opaženi epileptiformni izbruhi. Zaključi se z interpretacijo.

• "Normalni EEG": Ozadje je bilo primerno starosti in v tem obdobju niso bili zabeleženi nobeni nenormalni izpusti. EEG je bil normalen, ni bilo nujno dokazano, da nimate epilepsije.
• Epileptiformni izpusti (konice, ostri valovi, konica-val): podpirajo diagnozo epilepsije in pomagajo pri njeni klasifikaciji, vendar morajo ustrezati klinični sliki.
• Fokalna upočasnitev: Nakazuje na lokalizirano motnjo delovanja. Je nespecifična in lahko sledi napadu, strukturni leziji ali učinku zdravil. Običajno zahteva slikovno preiskavo in ne samo diagnozo.
• Splošna upočasnitev: običajno odraža encefalopatijo zaradi presnovnih, infekcijskih, toksičnih ali zdravilnih vzrokov ali zaspanost med snemanjem. Ni merilo inteligence ali "možganske poškodbe" v splošnem smislu.
• "Mejna", "blaga nespecifična anomalija", "benigna varianta": Te fraze pacienti pogosto pretirano interpretirajo. Mnogi takšni vzorci nimajo kliničnega pomena. Vprašajte nevrologa, kaj, če sploh kaj, to spremeni.
• Elektroklinični napad: zabeležen je bil napad, z vidnimi simptomi ali brez njih.

EEG sam po sebi nikoli ne postavi diagnoze. Rezultate mora zdravnik, ki je preiskavo naročil, interpretirati v kliničnem kontekstu, rezultati pa se razlikujejo glede na posamezne klinične okoliščine.

Kdaj so lahko rezultati EEG zavajajoči

Lažno namigovanje na nepravilnost (lažno pozitivni rezultati)

• Mišična aktivnost, žvečenje, požiranje, gibanje oči ali vek, potenje in artefakt "pop" elektrod lahko posnemajo nepravilnosti.
• Motnje v omrežju, mobilni telefoni in bližnja oprema povzročajo električne artefakte.
• Benigne normalne variante se včasih napačno razumejo kot epileptiformne.
• Običajni ostri prehodni napadi zaspanosti in spanca so lahko preglasni.
• Poročanje brez kliničnih podrobnosti poveča tveganje za prekomerno diagnozo, kar lahko privede do nepotrebnih let jemanja zdravil proti epileptičnim napadom in omejitev vožnje ali zaposlitve, ki se jim je mogoče izogniti.

Lažno namigovanje na normalnost (lažno negativni rezultati)

• Kratki posnetki, ki ne zajamejo spanca, pogosto zgrešijo izpuste.
• Redka epilepsija ima lahko dolga obdobja brez izpustov.
• Globoki ali majhni generatorji morda ne štrlijo do lasišča.
• Zdravila proti epileptičnim napadom, pomirjevala in benzodiazepini lahko zavirajo izločanje.
• Slab stik elektrod zaradi olja za lase, izdelkov za oblikovanje las ali prepotenega lasišča poslabša signal.
• Pretirano zaspan ali nemiren pacient ali otrok, ki se ne umiri, daje omejene rezultate študije.

Smer napake pri zdravilih in fiziologiji

• Sedativi, alkohol in anestetiki: upočasnijo ozadje in lahko prikrijejo izpuste.
• Kofein in budnost: zmanjšajo zaspanost in s tem zmanjšajo možnost zajetja izločkov, povezanih s spanjem.
• Hipoglikemija, hiponatriemija, uremija, odpoved jeter, hipoksija, vročina: povzročijo upočasnitev, ki jo je mogoče napačno pripisati primarni možganski motnji.
• Nedavni zaseg: lahko povzroči prehodno postiktalno upočasnitev, ki izzveni.

Tveganja in varnost

Rutinski EEG lasišča

Rutinski EEG lasišča je neinvaziven, ne uporablja sevanja in ne prepušča toka v glavo. Pogoste težave so manjše: pritisk ali praskanje med namestitvijo elektrod, lepljivi lasje po namestitvi in ​​občasno blago draženje kože ali kontaktna reakcija z gelom, pasto ali lepilom. Redko se pojavi manjša odrgnina kože na mestu priprave lasišča.

Postopki aktivacije

Hiperventilacija lahko povzroči mravljinčenje, omotico in krče v rokah, ki izginejo, ko se dihanje normalizira. Fotostimulacija lahko pri fotosenzitivnih posameznikih sproži napad. Pri ljudeh z epilepsijo lahko oba postopka izzoveta napad; to je včasih predvideni diagnostični izid in ga obravnava usposobljeno osebje.

EEG zaradi pomanjkanja spanca

Omejitev spanca lahko sama po sebi izzove napade in povzroči zaspanost čez dan. Namesto vožnje poskrbite za prevoz.

Dolgotrajno video EEG spremljanje

Ker se lahko odmerek zdravil zmanjša pod nadzorom, da se zajamejo dogodki, obstaja večje tveganje za epileptične napade, vključno s skupki napadov, poškodbami med napadom ali statusom epilepticus. Zato se takšno spremljanje izvaja bolnišnično s stalnim opazovanjem. Pod dolgotrajnimi elektrodami se lahko pojavi tudi poškodba kože.

Sedacija pri otrocih

Kadar se uporablja sedacija, ima to svoja tveganja glede dihanja in dihalnih poti ter se daje le pod ustreznim nadzorom s strani za to usposobljenega osebja.

Intrakranialni EEG

Invazivna namestitev elektrod je nevrokirurški postopek s tveganji, kot so krvavitev, okužba in nevrološki primanjkljaj. Izvaja se le v specializiranih programih za kirurgijo epilepsije po podrobnem svetovanju. Profili tveganja se med temi vrstami EEG bistveno razlikujejo in jih ni mogoče opisati z eno samo splošno izjavo o varnosti.

Posebne situacije

nosečnost

EEG je varen glede sevanja, ker se ne uporablja in se izvaja med nosečnostjo, kadar je to indicirano. Odločitve o zdravilih proti epileptičnim napadom v nosečnosti so specializirane in morajo vključevati tako nevrologa kot porodničarja. Odmerkov ne spreminjajte samostojno.

Otroci in novorojenčki

Interpretacija pediatričnega EEG-ja je močno odvisna od starosti, saj se normalno ozadje z zorenjem spreminja. Neonatalni EEG je posebna specialistična študija. Nekateri otroški sindromi imajo značilne vzorce EEG, zato je EEG pri otrocih pogosto bolj informativen kot pri odraslih.

Starejši odrasli

Upočasnitev lahko odraža zdravila, zaspanost ali sistemsko bolezen in ne primarne možganske bolezni. EEG ni test za demenco, čeprav lahko pomaga pri sumu na epileptične napade ali encefalopatijo pri osebi s kognitivnim upadom.

Ljudje s sladkorno boleznijo na terapiji za zniževanje glukoze

Zaradi testa se raven glukoze v krvi ne sme znižati. Če je potrebna prikrajšanost za spanje ali spremembe časa obrokov, se o tem dogovorite z zdravnikom, ki vam je predpisal zdravilo.

Kronična bolezen ledvic in srčno popuščanje

Uremija in presnovne motnje povzročajo nespecifično upočasnitev, ki jo je mogoče napačno razbrati. Dolgotrajno snemanje v ležečem položaju je lahko oteženo zaradi zasoplnosti. Nikoli ne povečajte vnosa tekočine za navodila za test, če imate omejitev vnosa tekočine.

Bolniki na oddelku za intenzivno nego in bolniki po srčnem zastoju

Neprekinjeni EEG se uporablja za odkrivanje nekonvulzivnih napadov in za pomoč pri napovedovanju po srčnem zastoju. Sedativi, nadzor temperature in odpoved organov vplivajo na posnetek, zato se ugotovitve interpretirajo previdno in serijsko, ne pa na podlagi enega samega zapisa.

Vsadki in naprave

Srčni spodbujevalniki, stimulatorji globokih možganov in stimulatorji vagusnega živca ne preprečijo EEG-ja, čeprav lahko povzročijo artefakte. Tehnika obvestite o vseh vsajenih napravah. Če je načrtovana tudi magnetna resonanca (MRI), je potrebna ločena ocena varnosti naprave za MRI.

EEG v indijskem kontekstu

• Pogosti lokalni vzroki za napade so pomembni za obravnavo. V Indiji sta nevrocisticerkoza in tuberkulom pomembna strukturna vzroka za fokalne napade. EEG ne more pokazati nobenega od njih; potreben je MRI ali CT možganov. Normalni EEG z novim fokalnim napadom ne bi smel ustaviti slikanja.
• Zmeda v terminologiji je pogosta. Pacienti pogosto pridejo in prosijo za "preizkus možganov" ali pa zamenjajo EEG z EKG-jem ("preizkusom srca"), EMG/NCV (preizkusom živcev in mišic) in MRI. Na receptu preverite, kateri test je bil naročen.
• Olje za lase je praktičen problem. Kokosovo in druga olja za lase ter težki izdelki za oblikovanje las pogosto poslabšajo stik elektrod in lahko zahtevajo ponovitev študije. Udeležite se študije s čistimi, suhimi lasmi brez izdelkov, razen če vam ni drugače navedeno.
• Stigma in dezinformacije. Epilepsija je v nekaterih delih Indije še vedno deležna družbene stigme, nekaterim ljudem pa ponujajo nepreverjena zdravljenja z "možganskimi valovi" ali "nevrološkim skeniranjem". V skladu z zakonom o zdravilih in magičnih zdravilih (neprimerni oglasi) iz leta 1954 oglasi, ki trdijo, da so zdravila za epilepsijo, niso dovoljeni. Odločitve o zdravljenju so v pristojnosti usposobljenega nevrologa ali zdravnika.
• Dostop do zdravil in kontinuiteta. Prekinjena dobava zdravil proti epileptičnim napadom je pogost vzrok za prebojne epileptične napade. Pred potovanjem in festivali načrtujte ponovno dobavo zdravil ter se namesto prekinitve zdravljenja posvetujte z zdravnikom, ki vam jih je predpisal.
• EEG zaradi pomanjkanja spanca in potovanja. Dolge vožnje na delo na dan študije, pri kateri primanjkuje spanca, povečajo tveganje za epileptični napad ali nesrečo med prevozom. Poskrbite, da vas bo nekdo spremljal.
• Razpoložljivost se razlikuje. Rutinski EEG je široko dostopen; podaljšani video EEG, ambulantni EEG in evalvacija epileptične kirurgije so skoncentrirani v večjih centrih in pogosto zahtevajo napotitev.

Stroški in zavarovanje v Indiji

Stroški se med vladnimi ustanovami, bolnišnicami, samostojnimi diagnostičnimi centri in podjetniškimi bolnišnicami ter med mesti zelo razlikujejo. Namesto navajanja zneska je bolj koristno vedeti, kaj vpliva na ceno. Pred rezervacijo vedno zahtevajte pisno oceno.

• Vrsta EEG-ja: Rutinska 20–40-minutna študija stane veliko manj kot video EEG posnetek brez spanca, ambulantni ali večdnevni bolnišnični video EEG.
• Trajanje in kanali: Daljši posnetki in nizi elektrod z večjo gostoto stanejo več.
• Video in bolnišnična komponenta: Dolgotrajni video EEG vključuje postelje, nego in neprekinjeno opazovanje.
• Sedacija ali podpora anesteziji pri majhnih otrocih povečuje stroške.
• Poročanje: Javljanje specialista nevrologa ali epileptologa ter nujno ali izven delovnega časa se lahko zaračunajo posebej.
• Mesto in sektor: Zasebni centri v metropoli so običajno dražji od manjših mest ali javnih ustanov.
• Pakiranje: EEG je pogosto del paketa z MRI možganov in krvnimi preiskavami med zdravljenjem epileptičnih napadov.

Zavarovanje: ambulantna diagnostika pogosto ni krita z osnovnim zdravstvenim zavarovanjem, razen če velja ugodnost OPD. Kadar se EEG opravi med sprejemom v bolnišnico, na primer video EEG za bolnišnično zdravljenje ali ocena statusa epilepticus, se običajno šteje za del zahtevka za hospitalizacijo, odvisno od pogojev police, čakalnih dob in klavzul o že obstoječih boleznih. Po potrebi pridobite predhodno odobritev in shranite recept, poročila in račune. Vladne sheme in državne zdravstvene sheme imajo svoje navedene cene in poti napotitev.

Miti in dejstva

Pogosta vprašanja

Ali je EEG boleč?

EEG ni boleč. Elektrode se namestijo na površino lasišča z gelom ali pasto in nič ne prebada kože. Med pripravo lasišča lahko občutite rahlo praskanje, hlad zaradi gela in pritisk zaradi kape. Lasje so po posegu lepljivi in ​​jih je običajno treba umiti doma.

Ali lahko EEG odkrije težave s srcem?

Ne. EEG beleži možgansko aktivnost, ne srčnega ritma. Številne EEG nastavitve vključujejo en EKG kanal za prepoznavanje artefaktov srčnega utripa, vendar to ni srčna ocena. Če je omedlevica lahko srčnega izvora, je ustrezna preiskava EKG, Holterjev monitoring ali ehokardiogram.

Ali se moram pred EEG-jem postiti?

Postenje običajno ni potrebno, izpuščanje obrokov pa lahko spremeni izvid in povzroči simptome, zlasti pri ljudeh, ki jemljejo inzulin ali druga zdravila za zniževanje glukoze. Nekatere enote zahtevajo, da se nekaj ur izogibate kofeinu in nikotinu. Upoštevajte pisna navodila enote, ki izvaja vaš test.

Bo en EEG dovolj?

Včasih, vendar ne vedno. Če je prvi rutinski EEG normalen in še vedno obstaja sum na epileptične napade, lahko nevrolog zahteva snemanje med pomanjkanjem spanja, ponovitev študije ali podaljšan video EEG. Vsak dodaten posnetek poveča možnost zajemanja nenormalne aktivnosti, čeprav nobena normalna študija ne izključuje epilepsije v celoti.

Ali lahko EEG sproži napad?

Občasno, da. Hiperventilacija, utripajoče luči in namerno pomanjkanje spanca lahko izzovejo epileptične napade, pri dolgotrajnem video EEG-ju pa je to včasih cilj. Usposobljeno osebje vas ves čas spremlja in obravnava vsak napad, ki se pojavi. Če veste, da utripajoče luči vplivajo na vas, o tem predhodno obvestite ekipo.

Ali si moram pred EEG-jem umiti lase?

Da, razen če ni drugače navedeno. Čisti, suhi lasje brez olja, gela, seruma, voska ali pršila omogočajo pravilen stik elektrod. Naoljeni lasje so pogost razlog za slabo kakovost posnetkov in ponovne preglede. Morda bo treba zrahljati kite, podaljške in pletenice, zato o tem vnaprej obvestite enoto.

Kakšna je razlika med EEG in MRI možganov?

Oba testa odgovarjata na različni vprašanji in se pogosto naročita skupaj. EEG beleži električno delovanje skozi čas in lahko pokaže epileptiformno aktivnost. MRI prikazuje možgansko strukturo in lahko razkrije brazgotine, tumorje, infarkte, tuberkulome ali malformacije. Noben ne nadomešča drugega in normalen rezultat enega ne napoveduje drugega.

Ali lahko otroci varno opravijo EEG?

Da, EEG se pogosto uporablja pri otrocih in ne vključuje sevanja. Posnetki so pogosto časovno omejeni na spanje, interpretacija pa je odvisna od starosti, saj se normalni vzorci spreminjajo z zorenjem možganov. Sedacija se uporablja le, kadar je to potrebno, z ustreznim spremljanjem. S seboj prinesite pripomočke za tolažbo in opis ali videoposnetek dogodkov.

V mojem poročilu piše "blaga nespecifična nepravilnost". Ali naj me skrbi?

Ni nujno. Takšno besedilo pogosto odraža zaspanost, artefakt ali benigno varianto in pogosto ne spremeni ničesar glede zdravljenja. To ni diagnoza. Izvid odnesite zdravniku, ki je naročil test, in ga vprašajte o