Предсърдно мъждене – симптоми, причини, диагностика и лечение

Какво е предсърдно мъждене?

Предсърдното мъждене е неправилен и хаотичен ритъм (електрическо разстройство), който идва от горните камери на сърцето. Обикновено горните две камери на сърцето генерират електрическа активност при 60-100 пъти в минута, но при пациенти с предсърдно мъждене, горната камера бие при 400-500 пъти в минута.

За щастие „AV възелът“, кръстовището между долната и горната камера, позволява само на няколко от тези сигнали да достигнат до долната камера. Въпреки това долните камери все още могат да бият толкова бързо, колкото 150-200 пъти в минута.

Overview

Инцидентите на предсърдно мъждене могат да идват и да си отиват, но ако това здравословно безпокойство се развие с течение на времето, може да изисква медицинска помощ. Въпреки че обикновено не е животозастрашаващо състояние, предсърдното мъждене все още се счита за сериозно състояние, което понякога може да изисква спешна медицинска помощ.

Това състояние може да доведе до усложнения и да причини образуването на кръвни съсиреци в сърцето, което може да циркулира към други органи в тялото. Това в крайна сметка води до блокиран кръвен поток (исхемия). Предсърдното мъждене може да се лекува с лекарства заедно с други интервенции за модифициране на електрическата система на сърцето.

Какви са различните видове предсърдно мъждене?

Лекарите класифицират предсърдното мъждене, както следва:

• Постоянен: Afib се случва, когато състоянието продължава за неопределен период и когато лекарят заедно с пациента решава да спре по-нататъшното лечение, за да възстанови истинския сърдечен ритъм.
• дългогодишен: Този тип Afib е непрекъснат и продължава повече от 12 месеца
• Случайни или „пароксизмални“: Това се случва, когато сърдечният ви ритъм се върне към нормален от само себе си в рамките на 7 дни от началото. Може да почувствате, че симптомите могат да продължат от няколко минути до няколко часа и след това да изчезнат от само себе си.
• упорит: При този тип Afib вашият неправилен ритъм продължава или продължава повече от седем дни и не се връща към нормалното от само себе си. Ако страдате от персистиращо предсърдно мъждене, може да се нуждаете от лечение като лекарства или електрически удар, за да възстановите ритъма на сърцето си.

Причини

Най-честата причина за предсърдно мъждене е увреждане на структурата на сърцето или аномалии в него. Други възможни причини за Afib включват:

• Високото кръвно налягане
• Заболяване на коронарната артерия
• Вродена сърдечна болест
• Сърдечна хирургия
• Болест на сърдечните клапи
• Хипертрофична кардиомиопатия
• Свръхактивна щитовидна жлеза
• Приемане на определени лекарства
• Прекомерно пиене
• Заболявания на щитовидната жлеза
• перикардит
• Сърдечен удар
• Ненормален сърдечен ритъм
• Сънната апнея
• Белодробни заболявания
• Излагане на стимуланти като алкохол, тютюн, кофеин или лекарства
• Вирусни инфекции
• Стрес поради операция, пневмония или други заболявания

Здравословният начин на живот може да помогне за намаляване на шансовете за предсърдно мъждене. Не всички причини обаче могат да бъдат избегнати. Много е важно да информирате вашия лекар за вашата медицинска история, за да може той да лекува вашето състояние по-добре.

Симптоми

Грешните електрически сигнали карат сърцето да бие по-бързо, отколкото би трябвало. Ненормалното биене спира сърцето да изпомпва достатъчно кръв. Може да се забави достатъчно, за да се събере и образува съсиреци, което увеличава риска от удар и други сърдечни проблеми. Заедно с трептене и препускащо сърце, може да се усети и остра пулсираща болка и натиск в гърдите. Други симптоми включват объркване, замаяност и задух, изпотяване, умора, слабост и умора.

От друга страна, няколко индивида с предсърдно мъждене не могат да покажат признаци на симптоми и изобщо не са наясно със сърдечното си състояние. Те забелязват, че има сърдечно безпокойство само когато се установи по време на медицински преглед.

Тези, които имат това сърдечно заболяване, могат да изпитат симптоми като:

• Сърцебиене, което е неудобно, усещане за препускане, люлеене в гърдите или неправилен сърдечен ритъм.
• Намалена способност за упражнения
• Слабост
• Виене на свят
• Объркване
• Недостиг на въздух
• Болки в гърдите
• Умора
• Прималяване

Кога да се консултирате с лекар?

Ако забележите някой от горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с вашия лекар. Вашият лекар може да назначи няколко теста и медицински процедури, за да установи дали вашите признаци и симптоми са свързани със състоянието или други лечения на аритмия.

Ако страдате от болка в гърдите, незабавно поискайте спешна медицинска помощ. Болката в гърдите е знак, че може да има сърдечен удар.

Усложнения

• Сърдечна недостатъчност: Ако не се лекува, предсърдното мъждене може да отслаби сърцето и да доведе до сърдечна недостатъчност.
• Удар: Хаотичният ритъм може да доведе до събиране на кръв в горните камери на сърцето, като по този начин се образуват кръвни съсиреци. Ако се образува кръвен съсирек, той може да се отдели от сърцето ви и да стигне до мозъка, блокирайки притока на кръв, като по този начин причинява инсулт.

Прочетете и за: Кръвен съсирек в мозъка

Диагноза

За да открие предсърдно мъждене, вашият лекар може да оцени вашите признаци и симптоми, да анализира медицинската ви история и да извърши физически преглед. В допълнение, Вашият лекар може да предпише няколко теста, за да анализира Вашето състояние.

Ето някои от тестовете, които помагат при оценката на предсърдното мъждене:

• Монитор на Холтър – е преносим ЕКГ устройство. Носи се на презрамка, на колан или може да се носи в джоба. Той събира данни за дейността на сърцето ви за 24 часа или повече. Информацията, записана от устройството, ще предостави на вашия лекар разширен поглед върху сърдечната ви честота.
• Електрокардиограма (ЕКГ) – При този тест се използват малки сензори (електроди). Те са прикрепени към ръцете и гърдите, за да откриват и записват електрически сигнали, докато преминават през сърцето. ЕКГ е основният инструмент за идентифициране на предсърдно мъждене.
• Кръвни тестове – Кръвният тест помага на вашия лекар да изключи проблеми с щитовидната жлеза или други вещества в кръвта ви, които могат да причинят предсърдно мъждене.
• Рентгенова снимка на гръдния кош – Рентгеновите снимки помагат на вашия лекар да види белите дробове и сърцето ви.
• Стрес тест – Известно е още като тестване с натоварване и включва провеждане на тестове на сърцето ви по същото време, когато тренирате.
• Рекордер на събития – Това е друго преносимо ЕКГ устройство и неговата основна цел е да наблюдава дейността на сърцето ви в продължение на няколко седмици или месеци, както е предложено от вашия лекар практикуващ лекар. Трябва да започнете този тест само когато изпитвате симптоми на ускорен пулс.

Просто трябва да натиснете бутон, когато изпитвате тези симптоми и се записва ЕКГ лента от предишните няколко минути и следващите няколко минути. Това позволява на вашия лекар да определи пулса ви в точното време на симптомите.

лечение

Най-подходящото лечение за предсърдно мъждене ще зависи от това колко обезпокоителни са симптомите, продължителността на състоянието и основната причина за предсърдното мъждене. Целта на лечението е да предотврати образуването на кръвни съсиреци, да възстанови сърдечната честота или ритъма и да сведе до минимум риска от инсулти.

Планът за лечение, който вие и вашият лекар избирате, зависи от множество фактори, включително дали можете да приемате лекарства за контролиране на сърдечния ритъм и дали имате други сърдечни проблеми. В някои случаи може да се наложи да се подложите на инвазивно лечение.

При някои индивиди конкретен инцидент или основен здравен проблем, като например рак на щитовидната жлеза, може да доведе до предсърдно мъждене. Лечението на здравословния проблем, причиняващ предсърдно мъждене, може да ви помогне да се освободите от проблемите със сърдечния ритъм. Ако вашите признаци и симптоми са обезпокоителни или ако това е първият ви случай на предсърдно мъждене, вашият практикуващ лекар може да опита да нулира сърдечната честота.

Предотвратяване

За да сведете до минимум риска от развитие на предсърдно мъждене, е много важно да поддържате здравословен за сърцето начин на живот. След като бъдете диагностицирани със състоянието, трябва да приемате лекарства, както е предписано от Вашия лекар. Освен това трябва да получите подходящо лечение за вашето състояние, за да сведете до минимум вредните последици от предсърдното мъждене.

Ето някои стъпки, които трябва да предприемете, за да предотвратите влошаване на състоянието:

• Яжте диета, която е ниска по отношение на холестерол, наситени мазнини, транс мазнини и сол
• Увеличете си физически упражнения
• Напускам пушене
• Поддържайте здравословно тегло
• Избягвайте или ограничавайте приема на алкохол и кофеин
• Намалете количеството стрес
• Управление на кръвно налягане нива

Рискови фактори

Ето някои от най-често срещаните рискови фактори за AFib:

• Възраст – С напредване на възрастта вие сте изложени на по-голям риск от развитие на предсърдно мъждене.
• Сърдечна болест – Всеки човек със сърдечни проблеми, включително вродени сърдечно заболяване, проблеми със сърдечната клапа, коронарна артериална болест, застойна сърдечна недостатъчност или анамнеза за операция на сърдечна клапа или инфаркт са изложени на повишен риск от развитие на предсърдно мъждене.
• Високото кръвно налягане – Ако имате високо кръвно налягане и то не се контролира добре с лекарства или промени в начина на живот, със сигурност сте изложени на риск от развитие на предсърдно мъждене.
• Други хронични състояния – Лица със специфични хронични заболявания като сънна апнея, рак на щитовидната жлеза, диабет, метаболитен синдром, интерстициална белодробна болест или хронично бъбречно заболяване са изложени на повишен риск от развитие на предсърдно мъждене.
• Консумация на алкохол – При някои хора консумацията на алкохол може да причини епизод на предсърдно мъждене. Рискът се увеличава с прекомерно пиене.
• Прекалена пълнота – Хората със затлъстяване са изложени на повишен риск от развитие на това сърдечно заболяване.
• Семейна история – Това е друг рисков фактор, който причинява предсърдно мъждене. Ако някой от членовете на вашето семейство е имал това състояние, вие също може да развиете същото състояние в бъдеще. 

Заключение

Най-важното нещо, което можете да направите, за да предотвратите предсърдното мъждене, е да приемете и да живеете възможно най-здравословния живот. Трябва да спортувате редовно и редовно да правите прегледи за здравето на сърцето, за да определите дали сте изложени на риск. Вземете решение днес да забавите процеса на стареене на сърцето си.