Bersiva rasterast
Testa eko ya 2D, an jî ekokardiografiya du-alî, skana ultrasonê ya dil e. Eko ya 2D mezinahiya odeya dil, stûriya masûlkeyan, hêza pompkirinê (fraksiyona derxistinê), tevgera valvê û şilava li dora dil nîşan dide. Eko ya 2D ya bêhnvedanê damarên koroner wêne nake, ji ber vê yekê ekoyek normal nexweşiya damarên koroner ji holê ranake.
Takeaways Key
- Çi dipîve: avahiya dil, fonksiyona valvê û karîgeriya pompkirinê di wextê rast de, bêyî tîrêjê.
- Tiştê ku winda dike: tengbûna damarên koroner, têkçûnên rîtmê yên ku derdikevin û tên, û gelek sedemên êşa singê.
- Ji bo kê minasib e: kesên bi bêhna teng, mırıltandin, nexweşiya dil a gumanbar a valv an romatîzm, têkçûna dil, an nexweşiya dil a naskirî di bin çavdêriyê de ne.
- Kalîteya encaman cûda dibe: Dengdan girêdayî operator e û kalîteya wêneyê bi avahiya laş, nexweşiya pişikê û bêhnvedanê ve girêdayî ye.
- Şîrovekirin klînîkî ye: Hejmarên di raporê de ji bo mirovên cuda wateyên cuda didin, û tenê bijîşkê ku daxwaza echoyê kiriye dikare wan di çarçoveyekê de bi cih bike. Encam li gorî şert û mercên klînîkî yên her kesî diguherin.
Di çavkaniyek de
| Taybetî | Hûrî |
|---|---|
| Cureya testê | Ultrasonografiya dil a ne-dagirker (ekokardiografiya transthoracic) |
| Xûyankirinî | Netû |
| Demjimêra şopandina tîpîk | Nêzîkî 15-45 deqîqeyan, heke lêkolîna Doppler bi hûrgilî be, wêne dijwar bin an jî protokola kontrast/stresê lê were zêdekirin dirêjtir e. |
| Amadekarî | Bi gelemperî ji bo dengek bêhnvedanê ya standard tune ye; rêwerzên yekîneyê pêşîniyê digirin. |
| Derzî an bêhişkirin | Ji bo ekoyeke transthoracic 2D ya standard ne hewce ye. |
| Rawesta | Çalakiya normal di cih de piştî ekoyeke bêhnvedanê |
| Kî wê pêk tîne | Kardiyolog an sonografîstê dil ê perwerdekirî; ji hêla kardiyolog ve hatî ragihandin |
| Sînorkirina sereke | Damarên koroner nayên dîtin; kalîteya wêneyê girêdayî operator û laş e |
Her weha tê zanîn
- Testa dengdanê
- Ekokardiografiya 2D, TTE, eko transthoracic
- Sonografiya dil, sonografiya dil, ultrasonografiya dil
- Ekoya Doppler a rengîn (dema ku lêkolîna herikîna Doppler tê de be)
- "Dil ka echo" di karanîna rojane ya Hindî de
Testa echo ya 2D çi ye?
Testa dengdana 2D pêlên dengî yên frekanseke bilind ji transducerekî destî ku li ser singê tê danîn bikar tîne. Pêlên dengî ji masûlkeyên dil, valv û xwînê vedigerin, û makîne sînyalên vegerê vediguherîne wêneyên du-alî yên tevgerbar.
Piraniya lêkolînên ekoya 2D li Hindistanê wekî "ekoya 2D bi Dopplerê rengîn" têne ragihandin. Beşa 2D anatomî û tevgerê nîşan dide. Doppler leza û rêça herikîna xwînê dipîve, ku dihêle tengbûna valvê, rijandina valvê û hin zextên di hundurê dil de were texmîn kirin. Şopandina moda M jî dikare ji bo pîvandina ode û dîwaran were zêdekirin.
Çima testa echo ya 2D tê kirin
- Tengbûna bêhnê an werimîna lingan: ji bo lêgerîna kêmbûna fonksiyona pompkirinê, hişkbûna ventrikulan, nexweşiya valvê an şilava li dora dil.
- Di muayeneyê de dengekî nizm tê bihîstin: echo testa sereke ye ji bo destnîşankirina lezyonên valvê.
- Nexweşiya dil a romatîzmîk a gumanbar an jî ya naskirî: ji bo nirxandina tevlêbûna valva mitral û aortîk û şopandina wê di demê re.
- Nirxandina têkçûna dil: ji bo pîvandina fraksiyona derxistinê û destnîşankirina sedema bingehîn a avahîsaziyê.
- Piştî krîza dil: ji bo nirxandina zirara masûlkeyan, tevgera dîwaran û tevliheviyan.
- Nexweşiya dil a zikmakî ya gumanbar di zarok û mezinan de.
- Felc an embolîzma sîstemîk: ji bo lêgerîna çavkaniyek dil, her çend ekoya transthoracic ji bo xwînmijên di pêveka atriumê çepê de hesasiyeteke sînorkirî heye.
- Berî hin emeliyatan an kîmyoterapî ku dikare bandorê li masûlkeya dil bike, û di dema şopandinê de.
- Testkirina tansiyona bilind a pişikê û çavdêrîkirin, tenê wekî texmînek.
Kî divê vê testê bike
Ekoya 2D testeke rasterast e, ne pêvekek ji bo kontrolkirina tenduristiyê ya giştî ye. Heke we hebin, li ser ekoyê bi bijîşk re nîqaş bikin:
- Bêhna teng di dema westandinê de an dema ku mirov dirêj dirêj dibe, an jî di şevê de bêhna teng şiyar dibe
- Werimîna çokê an lingê, an jî firehbûna zikê ya bê sedem
- Dengvedanek, an dîrokek berê ya tayê romatîzmî an nexweşiya dil a romatîzmî ya belgekirî
- Têkçûna dil a naskirî, kardiomiyopatî, nexweşiya valvê, an valveke protez a ku hewceyê şopandinê ye
- Krîza dil a berê, an jî fîbrîlasyona atrial a nû teşhîskirî
- Lêdana dil an jî bêhişbûn li cihên ku guman tê kirin ku pirsgirêkek dil a avahîsaziyê heye
- Dîroka malbatî ya kardiomiyopatiya mîrasî an mirina ji nişka ve ya dil
- Nexweşiya dil a ji zikmakî, an zarokek bi xwarina nebaş, mezinbûna lawaz, demên şîn an jî mırıltandinek
- Hipertansiyona dirêj-dem, nexweşiya gurçikê ya kronîk an jî diyabet li cihê ku guman tê kirin ku guherîna avahîsaziyê ya dil bi klînîkî heye
Eko ji bo her kesê ku êşa singê heye ne testa yekem a rast e, û ekoya normal di kesekî ku nîşanên nexweşiyê hene de nirxandinê bi dawî nake.
Tiştên ku dengek 2D nikare tespît bike an jî ji holê rake
- Nexweşiya arteria koroner: Ekoyeke 2D ya bêhnvedanê damarên koroner nîşan nade û astengiyan nîşan nade. Ekoyeke bêhnvedanê ya bi temamî normal nexweşiya koroner a girîng an jî anjînayê ji holê ranake.
- Krîza dil di pêşveçûnê de ye: Echo dikare dîwarek nîşan bide ku bi rêkûpêk naçe, lê ew nikare bûyerek koroner a akût bi pêbawerî piştrast bike an jî ji holê rake. EKG û troponina dil hîn jî girîng in.
- Pirsgirêkên rîtmê: Dengdan testa rîtmê nîne. Arîtmiyên navberî hewceyê EKG, Holter an çavdêriya rîtmê ya dirêjkirî ne.
- Girêkên piçûk û nebatan: Eko transtoraksîk dikare vejetasyonên piçûk ên endokardîta enfeksiyonî ji nedîtî ve bê û bi gelemperî nikare pêveka atriumê ya çepê bi têra xwe bibîne; eko transoesophageal ji bo van pirsan pir çêtir e.
- Diseksiyona aortê: Ekoya transthoracic dikare gumanê çêbike lê nikare bi awayekî pêbawer veqetandinê ji holê rake. Aortograma CT an jî ekoya transesophageal pêdivî ye.
- Embolîzma pişikê: Eko dikare di emboliyên mezin de zexta dilê rastê nîşan bide lê ekoyeke normal emboliya pişikê ji holê ranake.
- Zexîreyên rast ên damarên pişikê: Doppler texmînan dide ku dikarin xelet bin; kateterîzasyona dilê rastê standarda referansê dimîne.
- Sedemên êşa singê yên bi pişik, ezofagus, masûlkeyên hestî û asîdê ve girêdayî, ku gelemperî ne û ne dîtinên ekoyê ne.
Dîtina "nehatiye destnîşankirin" di rapora ekoyê de tê vê wateyê ku ew di wê lêkolînê de nehatiye dîtin, ne ku ew tune ye. Ger nîşanên we tevî ekoya normal jî berdewam bikin an xirabtir bibin, vegerin cem bijîşkê xwe.
Lêkolînên têkildar lê cuda
| îmtîhan | Pirs ew bersiv dide | Cûdahiya sereke ji echo 2D |
|---|---|---|
| Ekoya 2D ya bêhnvedanê bi Dopplerê rengîn | Ma avahiya dil, karê valv û pompkirina wê di rewşa bêçalaktiyê de normal e? | Anatomî û fonksiyona bingehîn; agahdariya koroner tune |
| Ekokardiografiya stresê (werzîş an dobutamîn) | Ma dîwarekî dil di bin stresê de tevgera xwe rawestîne, ku ev yek lezyoneke koroner a sînordarkirina herikînê nîşan dide? | Stresa fîzyolojîkî zêde dike; xetereya zêdetir hildigire; pêdivî bi çavdêrîkirin û amadekariya taybetî heye |
| Dengdana transezofageal (TEE/TOE) | Ma di pêveka atriumê çepê de xwînrijandin, endokardît, pirsgirêka valva protez, an kêmasiyeke avahîsaziyê ya sivik heye? | Prob derbasî ezofagusê dibe, bi gelemperî bi bêhişkirin û anesteziya qirikê; destwerdanî ye, rojî û razîbûnê hewce dike. |
| Echocardiography 3D | Geometrîya valv û odeyê ya berfirehtir, pir caran berî destwerdana valvê | Pêvek ji bo 2D, ne cîgir e. |
| Ekoya kontrastê (şorbeya ajîtasyonî an jî kontrastê ultrasonê) | Ma şanteke wekî foramen ovale ya patent heye, an jî ventrikula çepê bi awayekî xirab tê dîtin? | Pêdivî bi xêzek damarî û ajanek heye; ne beşek ji lêkolînek rûtîn e |
| Ekokardîografiya Fetal | Ma pitika nezayî kêmasiyeke dil a avahîsaziyê heye? | Muayeneyeke ultrasonê ya jidayikbûnê, ku ji hêla qanûnî ve cuda ye û li Hindistanê ji hêla rêziknameyên wênekirina berî zayînê ve tê rêvebirin. |
| ECG | Rîtma elektrîkî çi ye û gelo nîşanên îskemiyê an jî zexta odeyê hene? | Elektrîkî, ne avahîsazî; çend deqeyan digire; wêne tune ne |
| Anjîografiya CT ya koroner an anjîografiya koroner a destwerdanî | Damarên koroner teng dibin, û li ku derê? | Rasterast wêneyên koroner dikişîne; tîrêj û kontrastê iyodîzekirî dihewîne |
| MRI ya dil | Taybetmendiya tevnê, birîn, înfîltrasyon, cildên rast | Dirêjtir, bihatir, ji bo împlantan nirxandina ewlehiya MRI hewce dike |
Kîjan test pêşî tê, bi pirsgirêkê ve girêdayî ye
Testeke dil a "yekem" a gerdûnî tune ye.
- Êşa ji nişka ve ya giran a singê: EKG û troponîn pêşî tên; echo piştgirî dike.
- Êşa singê ya ji ber werzîşê bi nîşanên sabît: Gava din bi gelemperî testa anatomiya koroner an îskemiyê ye, ne tenê ekoyek bêhnvedanê.
- Bêhna teng an jî werim: Eko navendî ye, pir caran li kêleka EKG, tîrêjên X yên sîngê û ceribandina peptîdên natriuretîk, heke hebe.
- Dengê mirmirandinê: echo testa guncaw e.
- Lêdana dil an jî bêhişbûn: rêyên çavdêriya rîtmê, bi eko re ji bo kontrolkirina nexweşiya avahiyî.
Meriv çawa ji bo testa echo ya 2D amade dibe
Amadekariya ji bo ekografiya 2D ya standard a bêhnvedanê bi gelemperî kêm e. Protokol di navbera nexweşxane û navendên teşhîsê de cûda ne, û rêwerzên nivîskî yên ku ji hêla yekîneya we ve têne dayîn her gav ji şîretên giştî girîngtir in.
- Lebas: tiştekî fireh û du perçe li xwe bikin; divê sing gihîştî be û jinan bi gelemperî cil û bergek didin.
- Xwarin û vexwarin: Ji bo ekoya bêhnvedanê bi gelemperî rojîgirtin ne hewce ye. Ji bo ekoya transesophageal û ji bo hin protokolên stresê bi gelemperî rojîgirtin hewce ye.
- Derman: dermanên ku ji te re hatine nivîsandin wekî her carê bidomînin heya ku bijîşkê te tiştekî din ji te re nebêje. Bi tena serê xwe tabletekê nesekinînin an jî nehêlin; heke ji te hatibe xwestin ku berî eko-ya stresê dermanekî nexwî, ew talîmat ji bijîşkê reçeteyê tê.
- Bi xwe re bînin: sevk, raporên eko û EKG yên berê, tomarên anjîografî an emeliyatê, û lîsteya dermanên we ya niha.
- Ji tîmê re behsa vê yekê bike: ducanî, pacemaker an cîhaza çandî, emeliyata valvê ya berê, birînên singê an pêçan, û her emeliyata dawî ya singê.
zarok
Eko ya zarokan dirêjtir digire û dibe ku hewcedariya dêûbav, xwarin an jî balkişandina ser wan hebe. Carinan ji bo zarokên piçûk ên ku hevkariyê nakin, bêhişkirin tê bikar anîn û li gorî rewşê tê biryardan.
Dûcanî
Ekokardiografiya dayikê ya 2D bêyî tîrêjê tê kirin û bi gelemperî di dema ducaniyê de dema ku pirsgirêkek dil hebe tê kirin. Ekokardiografiya fetusê muayeneyek cuda ye ku ji hêla pisporên bijîşkiya fetusê an kardiolojiya zarokan ve tê kirin, û hemî ultrasonên berî zayînê li Hindistanê ji hêla Qanûna PC-PNDT ya 1994-an ve têne rêve kirin; destnîşankirina zayendê bi qanûnê qedexe ye.
Dermankirina kêmkirina glukozê ji bo diyabetê
Ekoyek bêhnvedanê rojîgirtinê hewce nake, ji ber vê yekê xwarin û derman bi awayekî normal berdewam dikin. Ger yekîneya we ji we bixwaze ku hûn ji bo lêkolînek hevbeş an stresê rojî bigirin, bi taybetî ji bijîşkê ku reçeteyê dide bipirsin ka meriv çawa bi însulîn an sulfonylureas re mijûl dibe, ji ber ku rojîgirtina li ser van dermanan rîska hîpoglîsemiyê çêdike.
Têkçûna dil, nexweşiya gurçikê ya pêşketî, an jî sînordarkirina şilavê
Ger bêhna we teng be, dirêjkirina ser rû dikare nerehet be; ji sonografîst re bêjin, ji ber ku piraniya lêkolînê dikare bi pişta xwe an jî li kêleka we were kirin. Ger hûn di bin sînorkirina şilavê de ne, bêyî ku hûn bi bijîşkê xwe re şêwir bikin, di tu talîmatên skankirinê de vexwarina şilavê zêde nekin.
Mezinên pîr
Zivirîna ber bi aliyê çepê ve dibe ku bi artrît an qelsiyê re dijwar be. Alîkarî û leza hêdîtir bi gelemperî ne, û muayene dikare were guhertin.
Di dema testa echo ya 2D de çi dibe
- Positioning: hûn li ser texteyekê dirêj dibin, bi gelemperî ber bi çepê ve zivirî ne û destê çepê bilindkirî ne, ku ev yek dil nêzîkî dîwarê sîngê dike.
- Xalên EKG: Elektrodên piçûk dikarin li singê werin zeliqandin da ku wêneyan bi lêdana dil re demjimêr bikin.
- Jel û transducer: Jela avê tê sepandin û prob di navbera perrên masûlkeyan de, li binê hestiyê sîngê û li binê stûyê tê gerandin. Fişara hişk normal e û dibe ku nerehet be, nemaze li ser perrên masûlkeyan.
- Rêwerzên nefesgirtinê: dibe ku ji we were xwestin ku hûn ji bo baştirkirina kalîteya wêneyê demek kurt nefes derxin û nefes bigirin.
- Dengên Doppler: hûn ê dengên fîtikînê bibihîzin; ev sînyalên herikîna xwînê ne, ne anormalî ne.
Çiqas dem digire: ekografiyeke standard a 2D ya bêhnvedanê bi Dopplerê rengîn bi gelemperî nêzîkî 15-45 hûrdeman digire, tevî bicihkirin û pîvandinê. Pencereyên wênekirinê yên dijwar, nirxandina valvê ya berfireh, nexweşiya dil a jidayikbûnê û lêkolînên zarokan dirêjtir digirin. Lêkolînên ekografiya transezofageal û ekografiya stresê amadekarî, çavdêrî û dema başbûnê ya zêdetir hewce dikin, ji ber vê yekê ji bo serdanek dirêjtir plan bikin.
Fêmkirina rapora we ya dengdana 2D
Raporên ekoyê pir kom û teknîkî ne. Beşên li jêr rave dikin ku sernavên hevpar behsa çi dikin. Ti hejmarek di raporê de bi serê xwe teşhîs nîne, û pîvandin divê ligel nîşaneyên we, muayene û testên din ji hêla bijîşkê ku daxwaza ekoyê kiriye ve werin xwendin.
Fraksiyona derxistina ventrikulê çepê (LVEF)
Fraksiyona derxistinê rêjeya xwîna ku bi her lêdanê ji ventrikulê çepê tê derxistin texmîn dike. Ew texmînek e, ne pîvanek rast e, û dikare di navbera operatoran de, di navbera rêbazan de (texmîna dîtbarî li hember cildên du-planî) û di navbera serdanan de cûda bibe. Nirxek "sînor" di raporekê de û nirxek normal di ya din de dibe ku guherîna pîvandinê nîşan bide ne ku guherîna rastîn. Divê sînorên ji bo fonksiyona normal, sivik kêmkirî û kêmkirî li gorî nirxên referansê yên ku ji hêla laboratûara we ya raporê û çapa rêbernameyê ya di karanînê de hatine destnîşan kirin werin xwendin.
Mezinahiya odeyê û stûriya dîwar
Odeyên firehbûyî an dîwarên qalindbûyî dibe ku nîşana tansiyona bilind a demdirêj, kardiyomiyopatî, nexweşiya valvê an jî, di hin rewşan de, adaptasyona werzîşê bin. Pîvan ji hêla mezinahiya laş ve têne bandor kirin, ku bi taybetî ji bo nexweşên Asyaya Başûr girîng e, ji ber vê yekê nirxên endekskirî pir caran têne bikar anîn.
Dîtin û nirxandina valvê
Tengbûna valvê (stenoz) û rijandin (regurgîtasyon) bi gelemperî wekî sivik, sivik, navîn an giran têne nirxandin. Ev nirxandin nirxandinek tevlihev e ku li ser bingeha çend pîvandin û wêneyên Doppler e, û ew qismî subjektîf û girêdayî barê ye, tansiyona xwînê, rêjeya lêdana dil, anemiya û hîdratasyon hemî hejmaran diguhezînin. Regurgîtasyona trikuspîd an mitral a "sivik" an "sivik" di dilên saxlem de dîtinek pir gelemperî ye û pir caran hewceyê dermankirinê nîne. Nexweş pir caran her pileya valvê wekî nexweşiyek cidî dixwînin; divê pileya wê bi wêneya klînîkî re were şîrove kirin.
Fonksiyona dîyastolîk
Ev rave dike ka ventrikul çiqas baş rihet dibe û tijî dibe. Şêweyên hatine ragihandin nerasterast in, ji hêla temen, rîtm û şert û mercên barkirinê ve têne bandor kirin, û çêtirîn e ku wekî delîlek yekane werin derman kirin ne wekî teşhîsek serbixwe.
Efusion perîkardial
Şileya li dora dil dikare wekî kêm, sivik, navîn an mezin were binavkirin. Girîngiya wê ne tenê bi qebareya şileya dil ve girêdayî ye, lê bi leza kombûnê û zexta li ser dil ve girêdayî ye.
Zextên pişikê
Zexta damara pişikê ya bi Dopplerê hatî wergirtin texmînek e, ne zextek pîvandî ye, û bi bidestxistina jetek regurgîtasyonê ya têr ve girêdayî ye. Ew dikare zêde an jî kêm were texmîn kirin.
Peyvên ku pir caran nexweşan bêsebeb aciz dikin
- "Valva aortîk a sklerozîk": qalindbûn bêyî astengiyeke girîng; bi temen re hevpar e.
- "MR/TR ya Asayî": guhertoyek normal di piraniya mirovan de.
- "Destdirêjiya diyastolîk a pileya I": pir caran bi temen ve girêdayî ne û ne sedema nîşanan in.
- "Ti anormaliyeke tevgera dîwarê herêmî tune": li ser tevgera dîwarê di dema bêhnvedanê de dilniya dike, lê ne sertîfîkayek paqijiyê ji bo damarên koroner e.
Dema ku encamên echo 2D dikarin şaş bin
Dîtinên ku dikarin bi xeletî werin zêdekirin an jî zêde werin ragihandin
- Asta rijandina valvê hate bilindkirin dema ku tansiyona xwînê bilind be, rêjeya lêdana dil bilez be, an jî di kêmbûna xwînê û ducaniyê de bi zêdebûna herikîna xwînê.
- Zextên pişikê zêde hatine texmînkirin ji jeteke Doppler a bi kalîteya nebaş an jî goşeyî.
- Qalindahiya dîwarê zêde-navkirî di balafirên wênekirinê yên oblîk de an jî dema ku masûlkeya papîlar tê de ye.
- Derziya eşkere ku rûnê perikardî an kombûna plevrayê bi şaşî wekî şilek tê hesibandin.
Dîtinên ku dikarin bi xeletî werin kêmkirin an jî ji bîr kirin
- Fraksiyona derxistinê kêm hatiye texmînkirin dema ku lûtkeya rastîn neyê girtin (dîtinên kurtkirî).
- Giraniya stenozê kêm hatiye texmînkirin eger tîrêjê Doppler bi jetê re ne li hev be, an jî di rewşên herikîna kêm de bi fonksiyona pompkirinê ya xirab.
- Vejetasyonên piçûk, xwînberên piçûk û kêmasiyên septal ên piçûk ji bîr hatine kirin di pencereyên transthoracic ên sînorkirî de.
- Tevahiya lêkolînê xirab bû di amfîzem û nexweşiya kronîk a pişikê de, deformîteya dîwarê singê, masûlkeyên stûr ên singê, giraniya laş a zêde, pêçanên neştergeriyê, nekarîna razanê li kêlekê, an rîtmek nerêkûpêk wekî fîbrîlasyona atrial ku nirxên lêdan-bi-lêdanê diguherin.
Eko girêdayî operator e. Du raporên li ser heman dil, bi hefteyan ji hev dûr, dikarin bêyî ku guhertinek rastîn di dil de çêbibe, hinekî ji hev cuda bin. Li cihê ku biryarek sînorî be, kardiyologê we dikare lêkolînê dubare bike, cureyek eko ya cûda bixwaze an jî MRIya dil bikar bîne.
Rîsk û ewlehî
Ekoya 2D ya transthoracic a di dema bêhnvedanê de
Ekoyeke bêhnvedanê ya standard di rewşên teşhîsê de bê tîrêj, bê derzî û bê bandorên zirara tevnê yên zanîn pêk tê. Nerehetiyên sereke jela sar, zexta sondayê di navbera perrên mirovan de, acizbûna çerm ji ber stîkerên EKG-ê, û bêhna teng heke hûn neçar bin razin in. Ew bi berfirehî di pitikên nûbûyî, ducanî û mezinên pîr de tê bikar anîn.
Stres echocardiography
Ekoya stresê xetereyên rastîn, her çend kêm caran be jî, dihewîne ji ber ku dil bi zanebûn tê streskirin: êşa singê, arîtmî, guherîna tansiyona xwînê ya berbiçav, û kêm caran bûyerên dil ên cidî. Ew bi çavdêriya domdar, tesîsên vejandina jiyanê û razîbûna taybetî tê kirin. Profîla ewlehiyê ya ekoya bêhnvedanê ji bo lêkolînên stresê derbas nabe.
Dengdana transezofageal
TEE êrîşkar e. Rîsk êşa qirikê, bandorên nefesgirtin û tansiyona xwînê yên têkildarî bêhişkirinê, xwînrijandin, û kêm caran birîndarbûn an qulkirina ezofagusê hene. Rojîgirtin û razîbûna fermî pêdivî ye.
Dengdana bi kontrastê zêdekirî
Madeyên kontrast ên ultrasonê bi gelemperî baş têne tehmûlkirin lê dikarin bibin sedema reaksiyonên hesasiyetê û di rewşên taybetî yên dil û pişikê de bi baldarî têne bikar anîn. Lêkolînên şor ên hejandî hewceyê kanûlayek damarî ne.
Alayên sor: kengê li benda randevûya echoyê nebin
Rewşa awarte niha: telefonî xizmetên awarte bikin an jî biçin beşa lezgîn a herî nêzîk
- Êşa singê an zexta singê ku ji çend deqeyan zêdetir dom dike, an jî belav dibe bo dest, çene an piştê, bi taybetî bi xwêdan, vereşîn an bêhna teng re
- Bêhna ji nişkê ve giran, an jî bêhna ewqas giran ku hûn nekarin razên an bi hevokên tevahî biaxivin
- Bêhişbûn, hilweşîn, an jî nêzîkî hilweşînê bêyî hişyariyê
- Kuxik kişandina belxemê pembeyî yê kefî
- Êşa sing an piştê ya ji nişka ve hatî çirandin
- Lawazbûna ji nişka ve ya yek alîyê laş, xwarbûna rûyê, an jî axaftina nezelal
- Lêdana dil a bilez û lêdaneke nû bi sergêjî, êşa singê an bêhna teng re
Heman roj: îro bi bijîşkê xwe re têkilî daynin
- Werimîna çokê an lingê nû an bi lez xirabtir dibe, an jî zêdebûna giraniyê di nav çend rojan de di têkçûna dil a naskirî de
- Bi şev bêhna xwe şiyar dibin, an jî ji bo razanê hewcedariya wan bi balîfên zêde heye
- Ta bi pirsgirêkek valva dil a naskirî an valva protez
- Lêdana dil a dubare, an jî leza lêdana dil a pir bilez a belgekirî
- Raporek ekoyê ya bi nîşana nexweşiya giran a valvê, kêmbûna giran a fonksiyona pompkirinê an jî rijandina girîng a perikardî, heke we hîn bi kardiyologek re nepeyivîbe.
Randevûya rûtîn
- Bêhna sabît û neguherbar di dema westandinê de ji bo nirxandin û lêkolînê
- Dîtinên valvê yên sivik an sivik di raporê de, bêyî nîşanan
- Eko-kontrola şopandinê ya bernamekirî ji bo nexweşiya valvê ya naskirî, kardiyomiyopatî an piştî kîmyoterapî
- Dengvedanek ku bi tesadufî di kesekî bê nîşanan de tê dîtin
Rewşên taybetî
Dûcanî
Echoya dayikê dema ku bêhna wê ji ya ku di ducaniyê de tê hêvîkirin zêdetir be, dengek, nexweşiya valvê ya naskirî an jî emeliyata dil a berê hebe, tê bikar anîn. Ducaniya normal bi xwe qebareya xwînê û herikîna wê zêde dike, ku dikare mezinahiya odeyê û gradyantên Doppler hinekî biguherîne; divê rapor bi vê yekê di hişê xwe de werin xwendin. Nirxandina dilê fetusê muayeneyek cuda ye û di bin Qanûna PC-PNDT ya 1994an de tê rêkûpêk kirin.
Zarok û nûbûyî
Ekoya zarokan komek jêhatîbûnek cuda ye ku li ser anatomiya jidayikbûnê disekine. Pencereyên wêneyan di pitikan de bi gelemperî pir baş in. Dîtinên wekî duktusek vekirî di pitikek nûbûyî de an kêmasiyek septal a piçûk hewceyê şîrovekirina kardiyolojiya zarokan in, ji ber ku gelek ji wan nêzîk dibin an bê zirar dimînin.
Mezinên pîr
Qalindbûna valvê ya bi temen ve girêdayî, guhertinên sivik ên diyastolîk û berfirehbûna sivik a koka aortê nexweşiyeke hevpar e û ne bixweber e. Sînorkirinên pozîsyonê û guhertinên pişikê dikarin kalîteya wêneyê kêm bikin.
Fibrîlasyona atrial û rîtmên nerêkûpêk
Guherîna lêdan-bi-lêdan pîvandinên yekane ne pêbawer dike; navînîkirina li ser çend lêdanan pêdivî ye, û dibe ku gradient hîn jî nerast bin.
Nexweşiya gurçikê ya kronîk û diyalîz
Rewşa şilavê bandorek mezin li ser mezinahiya odeyên razanê, zext û gradyantên valvê dike. Dengên berî û piştî diyalîzê dikarin pir cuda xuya bikin, ji ber vê yekê divê demjimêr were tomar kirin.
Dilanîna Dilê
Dengên rêzefîlm ji bo şopandina fonksiyona ventrikuler û nexweşiya valvê têne bikar anîn. Guhertinên piçûk di fraksiyona derxistinê de di navbera lêkolînan de dibe ku guherîna pîvandinê bin; biryarên dermankirinê li ser bingeha trend û nîşanan têne girtin.
Amûrên çandî û emeliyatên berê
Pacemakers, valvên protez û bypass an emeliyata valvê ya berê rê li ber ekoyê nagirin, lê ew wêneyan diguherînin û hewce dikin ku kardiologê raporker dîroka emeliyatê bizanibe. Ger MRIya dil paşê were hesibandin, împlant hewceyê nirxandina ewlehiya MRI ne li şûna ku wekî ne ewle werin hesibandin.
Testa dengdana 2D di çarçoveya Hindistanê de
- Nexweşiya dil a romatîzm nîşanek girîng dimîne. Li Hindistanê, echo testa sereke ye ji bo nirxandina zirara valva mitral û aortîk piştî tayê romatîzmîk, ji bo plansazkirina valvotomiya balonê an emeliyatê, û ji bo şopandinê. Divê her kesê ku di dîroka tayê romatîzmîk û bêhna nû de heye, were nirxandin ne ku bi raporek kevin were piştrast kirin.
- Anemiya gelemperî ye û bandorê li raporê dike. Anemiya kêmasiya hesin û talasemiya derana dil zêde dikin, ku ev jî dikare dengên herikînê bilindtir bike û gradyantên Doppler û rijandina valvê ji rewşa wan a rastkirî bêtir diyar bibin.
- Nexweşiya metabolîk li BMI-ya kêm. Asyayiyên Başûr di giraniya laşê xwe ya kêmtir de tansiyona bilind, şekir û guherîna avahiya dil pêş dixin, ji ber vê yekê laşek "normal xuya dike" nexweşiya dil ne mimkun dike.
- Termînolojiya ku hûn ê li herêmê bibihîzin: "testê dengdanê", "dengdana Doppler a rengîn", "sonografiya dil", "dengdana 2D bi Doppler". Ev bi gelemperî heman lêkolîna transthoracic a di dema bêhnvedanê de vedibêjin.
- Qanûna wênekirina berî zayînê: her ultrasonek ku di dema ducaniyê de tê kirin, tevî ekokardiografiya fetusê, di bin Qanûna PC-PNDT ya 1994an de ye. Diyar kirin an eşkerekirina zayenda fetusê neqanûnî ye.
- Reklam û îdîa: Daxuyaniyên promosyonê yên li ser testên teşhîsê li Hindistanê ji hêla Qanûna Derman û Dermanên Sêrbaz (Reklamên Nerazî) ya 1954-an û ji hêla normên reftara pîşeyî ve sînordar in. Li ser pakêtên ku soz didin ku "nexweşiya dil ji holê rakin" tenê bi ekoyekê hişyar bin.
- Nepeniya daneyê: Wêne û raporên echo daneyên tenduristiyê yên hesas in; birêvebirina daneyên kesane ji hêla nexweşxane û navendên teşhîsê li Hindistanê ve ji hêla Qanûna Parastina Daneyên Kesane ya Dîjîtal a 2023-an ve tê rêve kirin.
Mesref û sîgorte li Hindistanê
Ekoyek 2D ya bêhnvedanê bi Dopplerê rengîn yek ji ceribandinên wênekirina dil ên erzantir e, ku bi gelemperî ji anjîografiya koroner a CT an MRI ya dil pir erzantir e. Biha di navbera bajaran de, di navbera tesîsên hikûmetê û taybet de, û di navbera navendên teşhîsê yên serbixwe û nexweşxaneyên sêyemîn de pir cûda dibin. Di xala rezervasyonê de ji bo lêçûna heyî bipirsin; her hejmarek ku li ser înternetê tê vegotin tenê nîşan dide û dibe ku nîşan nede ka hûn çi lêçûn digirin.
Faktorên ku buhayê diguherînin:
- Cureyê lêkolînê, ekoya 2D ya dema bêhnvedanê li hember ekoya stresê, ekoya transezofageal, ekoya 3D, ekoya kontrast an jî ekokardografiya fetusê, ku her ku diçe çavkanî-zêdetir hewce dikin.
- Gelo kardiyologek bi xwe lêkolînê pêk tîne û rapor dike
- Lêkolîna li nexweşxaneyê, acil, li kêleka nivînan an jî echoya ICU li hember lêkolîna derveyî nexweşxaneyê ya bernamekirî
- Asta bajêr û celebê tesîsê, û rewşa pejirandinê
- Lêkolînên zarokan û jidayikbûnê, ku dirêjtir digirin
- Pakêtên kontrolkirina tenduristiyê an pakêtên dil ên pakêtkirî, ku dibe ku EKG, testa treadmill û şêwirmendiyê di nav xwe de bigirin
- Dakêşanên xwendina dubare an şopandinê, li cihê ku têne pêşkêş kirin
Sîgorta: testên teşhîsê yên ku tenê wekî lêkolînên derveyî nexweşxaneyê têne kirin, pir caran di bin polîtîkayên tenduristiyê yên tazmînatê yên standard de nayên dayîn, heya ku polîtîka feydeyên derveyî nexweşxaneyê an teşhîsê di nav xwe de negire. Ekoyek ku di dema nexweşxaneyek razandî û nixumandî de tê kirin bi gelemperî beşek ji dozê ye. Vegirtinê di bin planên hikûmetê û planên kardêr de diguhere. Berî testê bi sîgortaya xwe an maseya sîgortayê ya nexweşxaneyê re piştrast bikin, û ji bo her dozê reçeteyê biparêzin û rapor bikin.
Mît û rastî
| Çîrok | Berçavî |
|---|---|
| Ekoyeke 2D ya normal tê vê wateyê ku damarên dilê min paqij in. | Echo-ya 2D ya bêhnvedanê wêneyên damarên koroner nade. Nirxandina astengiyan hewceyê testa stresê, anjîografiya koroner a CT an anjîografiya destwerdanê ye. |
| Eko dê nîşan bide çima singa min diêşe | Echo bersiva pirsên avahîsaziyê dide. Gelek sedemên êşa singê, yên koroner, ezofagus, masûlkeyî, yên têkildarî fikarê, li ser ekoyê nayên dîtin. |
| Echo tîrêjên X bikar tîne, ji ber vê yekê divê di zarok û ducaniyê de neyê bikar anîn. | Ekokardiografî pêlên deng bikar tîne, ne tîrêjên iyonîze, û bi rêkûpêk li pitikên nûbûyî û di dema ducaniyê de tê bikar anîn. |
| "Rijandina valvê ya sivik" di raporê de tê wateya nexweşiya dil | Regurgîtasyona mitral û trikuspîd a sivik an jî trivial di dilên saxlem de gelek caran tê dîtin û pir caran hewceyê dermankirinê nîne. |
| Dengdana 3D her tim ji ya 2D çêtir e | 3D ji bo pirsên taybetî yên li ser valv û qebareyê hûrguliyan zêde dike. Ew 2D temam dike ne ku şûna wê bigire, û ji bo piraniya lêkolînan ne hewce ye. |
| Kêmasiya derxistinê hejmareke rast e | Fraksiyona derxistinê texmînek e ku li gorî rêbaz, operator û şert û mercên barkirinê diguhere. Trend ji nirxên yekane girîngtir in. |
| Echo-ya salane ji bo her kesî muayeneyek rûtîn a maqûl e. | Echo tê destnîşankirin dema ku pirsek klînîkî hebe. Şopandina kesên saxlem bêyî nîşan an nîşanên rîskê bi piranî dibe sedema dîtinên tesadufî û fikaran. |
Pirsên pir pirsî
Dengê 2D diêşe?
Ekoyek 2D ya bêhnvedanê ji bo piraniya mirovan ne êş e. Jel sar hîs dike û prob bi tundî di navbera rikan de tê pêlkirin, ku dikare hesas be, nemaze heke singa we diêşe an hûn zirav in. Ger zext nerehet bibe, ji sonograf re bêjin, ji ber ku goşe pir caran dikare were sererast kirin.
Dengvedana 2D ji destpêkê heta dawiyê çiqas dem digire?
Skankirin bi xwe bi gelemperî nêzîkî 15-45 hûrdeman digire. Dem ji bo qeydkirin, guhertin û li bendêbûnê zêde bikin. Lêkolînên jidayikbûnê, zarokan û yên ku ji hêla teknîkî ve dijwar in dirêjtir didomin, û ekoya stresê an transesophageal hewceyê çavdêrîkirin û başbûnê ye, ku dikare serdanê heya çend demjimêran dirêj bike.
Ma ekoya 2D dikare damareke girtî tespît bike an jî krîza dil pêşbînî bike?
Na. Echoya 2D ya bêhnvedanê damarên koroner nîşan nade û nikare krîza dil a pêşerojê pêşbînî bike. Dibe ku zirara masûlkeyan ji krîza berê nîşan bide. Ger guman li ser nexweşiya koroner hebe, bijîşkê we dê li şûna ku xwe bispêre echoyê, testa îskemiyê an jî wênekirina koroner hilbijêre.
Gelo divê ez berî echoya 2D rojî bigirim?
Ji bo ekoya bêhnvedanê bi gelemperî rojîgirtin ne hewce ye. Ji bo ekoya transezofageal û hin protokolên stresê bi gelemperî rojîgirtin pêwîst e. Talîmatên nivîskî yên ji yekîneya xwe bişopînin, û heke hûn însulînê an dermanên din ên kêmkirina glukozê digirin, heke rojîgirtin were xwestin, ji bijîşkê ku reçeteyê dide bipirsin ka meriv wan çawa birêve dibe.
Ma ekoya 2D wekî EKG-yê ye?
Na. EKG çalakiya elektrîkî ya dil di çend xulekan de tomar dike û rîtm û hin şêwazên îskemîk an jî zextê nîşan dide. Ekoyek 2D wêneyên tevgerbar ên avahî û fonksiyona pompkirinê çêdike. Her du test bersiva pirsên cûda didin û pir caran bi hev re têne rêzkirin.
Ez ê kengî rapora echo-ya xwe bistînim, û heke anormal be dê çi bibe?
Demjimêra raporê bi tesîsê ve girêdayî ye û gelo kardiyolog di heman rûniştinê de wêneyan dinirxîne an na. Dîtinek anormal xalek destpêkê ye, ne biryarek e: bijîşkê we dê wê li hember nîşan û muayeneya we binirxîne û dibe ku echo dubare bike, testên din lê zêde bike, an jî dest bi dermankirinê bike.
Gelo divê ez di kontrolkirina tenduristiya xwe ya rûtîn de ekografiya 2D bikim?
Echo pir bikêrhatî ye dema ku pirsek taybetî, bêhna teng, dengek, nexweşiya dil a naskirî, EKG-ya neasayî hebe. Di mirovên bêyî nîşan an nîşanan de, ceribandina ekoyê ya rûtîn bi piranî dîtinên tesadufî dide. Bi bijîşk re nîqaş bikin ka ekograf tiştek li rewşa we zêde dike.
Divê echoya şopandinê çend caran were kirin?
Pirbûna nexweşiyan bi rewşê û giraniya wê ve girêdayî ye. Nexweşiya valvê ya sivik û stabîl dikare di navberên dirêj de were nirxandin; nexweşiya valvê ya giran, kardiyomiyopatî an dermankirina penceşêrê ya ku bandorê li dil dike hewceyê şopandinek nêzîktir e. Tenê kardiyologê we dikare navberê li gorî lêkolîna we ya dawî û nîşanên heyî destnîşan bike.
Piştî echoya 2D, ez dikarim ajotinê bikim û vegerim ser kar?
Piştî ekoyek bêhnvedanê hûn dikarin yekser çalakiyên xwe yên normal, ajotin û kar bidomînin; heyamek başbûnê tune. Piştî ekoyek transezofageal bi bêhişkirinê, divê hûn neajotin û hûn ê hewceyê eskortekî bin. Ekoyek stresê berî ku hûn biçin hewceyê heyamek çavdêriyê ye.
Çavkanî
- Komeleya Amerîkî ya Ekokardiografiyê, rêbernameyên li ser pîvandina odeyê, regurgîtasyona valvular û nirxandina stenozê [Çapa niha piştrast bike, DÊ WERE PIŞTRASTKIRIN]
- Pêşniyarên Komeleya Ewropî ya Wênekirina Kardiovaskuler li ser ekokardiografiya transthoracic, stres û transoesophageal [Çapa niha piştrast bike, DÊ WERE PIŞTRASTKIRIN]
- Rêbernameyên Komeleya Kardiyolojiyê ya Ewropî / Koleja Kardiyolojiyê ya Amerîkî li ser têkçûna dil û nexweşiya dil a valvular [Çapa niha piştrast bike, DÊ WERE PIŞTRASTKIRIN]
- Rêbernameya Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê li ser tayê romatîzm