Testên Fonksiyona gurçikê (KFT)

Fonksiyona normal ya gurçikan çi ye?

Gurçik organên fasûlî ne û bi qasî kulmekê ne. Du gurçik li her du aliyên stûnê, li pişt zikê û li binê qefesa rikê ne.

Gurçik asta avê û mîneralên cuda yên laş diparêzin. Ew malzemeyên zirav û şilava zêde ji xwînê parzûn dikin û wekî mîzê ji laş derdixin.

Fonksiyonên din ên gurçikan hilberîna van in:

• vîtamîn D
• Xirokên sor
• Hormonên ku birêkûpêk dikin tansiyona xwînê

Nîşaneyên pirsgirêkên gurçikê çi ne?

Nîşaneyên ku dikarin pirsgirêkek bi gurçikan re destnîşan bikin ev in:

• Zexta xwîna bilind
• Di xwînê de mîz
• Daxwaza pir caran ji bo mîzkirinê
• Zehmetiya destpêkirina mîzkirinê
• Mîzkirina bi êş
• Werimîna dest û lingan 

Kengê dê bijîjk KFT pêşniyar bike?

• Ger ku saxlem Difikire ku gurçik li ser bingeha faktorên xetereyê, nîşanên klînîkî û nîşanan nexebitin
• Ji bo vekolîn û nirxandina sedema bêserûberiya gurçikê
• Ger şert û mercên ku dikarin zirarê bidin gurçikan, wek nexweşîya şekir an tansiyona bilind, jî bi hev re hene
• Ji bo şopandina pêşveçûna nexweşiya gurçikê û bersiva dermankirinê

Cûreyên KFT çi ne?

Rêbazên cihêreng ên ji bo nirxandina fonksiyona gurçikê ev in:

• Analîzkirina mîzê: Di mîzê de proteîn, xwîn, pus, bakterî û şekirê dipîve. Ew dikare alîkariya teşhîskirina cûrbecûr gurçikan û nexweşiyên rêyên mîzê, di nav wan de nexweşiya gurî, şekir, enfeksiyonên mîzdankê, û kevirên gurçikê. Ji ber ku sedemên cûda yên proteîna di mîzê de hene, nexweşiya gurçikê dibe ku her gav ne faktorek sedem be. Doktor dikare piştî çend hefteyan vê testê dubare bike da ku bibîne ka encam dişibin hev. Hin testên mîzê tenê hejmek piçûk hewce dike, lê yên din hewceyê berhevkirina mîzê di bîst û çar saetên dawî de. Testek mîzê ya 24 saetan dê nîşan bide ka gurçikên we çiqas mîzê hildiberînin û bi rast bipîve ka gurçikên we rojane çiqasî baş dixebitin.

Dê konteynirek ji bo berhevkirina nimûneya mîzê were peyda kirin û dûv re ji bo analîzê li klînîka bijîjk an jî ji laboratûwarekê re were şandin. nexweşxane. 

• Proteîna mîzê: Hebûna proteîn di mîzê de wekî proteînuriya tê zanîn. Dibe ku hûn vê pîvandinê wekî beşek analîza mîzê an ceribandinek dipstickê bikin. Testek dipstickê ya erênî (≥1+) divê ji hêla jêrîn ve were pejirandin:

• Kontrolkirina mîkroalbumînuriya: Ev ceribandinek dipstickê ya hesastir e ku dikare mîqdarek piçûk a albûmînê (cûreya herî gelemperî ya proteîna mîzê) tespît bike. Rêjeya zêde ya albûmînê di mîzê de dibe ku nîşana xerabûna gurçikê bide. Kesên ku di xetereya nexweşiya gurçikê de ne (mînak, yên bi nexweşîya şekir or bilindbûnê) divê ev test an rêjeya albumîn-to-kreatinîn (ACR) hebe heke testa wan a standard dipstick ji bo proteînuriyê neyînî be.
• ACR: Dema ku em mîqdara albûmîna mîzê bi kreatînîna mîzê dabeş dikin, em ACR-ê digirin. ACR <30 normal tê dîtin. ACR di navbera 30-300 de albûmînuriya nerm nîşan dide. ACR> 300 tê wateya albuminuriya giran. 

• Paqijiya Creatinine: Ev nirxandin asta kreatînînê ya di nimûneyek mîzê ya 24-saetan de bi mîqdara kreatînînê ya di xwînê de dide ber hev da ku destnîşan bike ka çiqas hilberên bermayî yên ku gurçik her deqîqê fîltre dikin.

• Nimûneyên xwînê: Du testên ku hewce dike ku nimûneya xwînê li klînîka bijîjkî an cîhê nexweşxaneyê were girtin testên BUN û kreatînînê yên serumê hene. Teknîsyen pêşî bendek elastîk li dora milê jorîn girêdide, ku rehên di bendika dest de diyartir dike. Teknîsyen cîhê li ser damarê paqij dike, li dûv wê derziyek vala di nav çerm û damarê re dihêlin, û xwînê di lûleya ceribandinê de diherike. Piştî ceribandinê, teknîsyen dê gaz û bandê li ser cîhê qulandinê bi cîh bike. Teknîsyen dê boriyê ji bo analîzê bişîne laboratorek.

• Testa kreatînînê ya serumê: Creatinine hilberek normal a têkçûna fîzyolojîk a masûlkan e, ku bi gelemperî ji hêla gurçikan ve bi tevahî ji xwînê tê fîltrekirin. Li gorî Weqfa Gurçikê ya Neteweyî, asta kreatinîn> 1.2 mîlîgram/decilîter (mg/dL) ji bo jinan û> 1.4 mg/dL ji bo mêran nexweşiya gurçikê nîşan dide. Bi xerabûna pêşkeftî ya gurçikê re, asta kreatînînê di xwînê de bilind dibe. Testa kreatînînê ya serum nirxandinek girîng a fonksiyona gurçikê ye û bilindbûna kreatînînê ya serum diyar dike.

• Nîtrojena urea xwînê (BUN): Ew testa BUN dibe alîkar ku mîqdara nîtrojena urea, hilberek perçebûna proteîna parêzê, di xwînê de were destnîşankirin. Digel zirara gurçikê, bilindbûna BUN dikare ji girtina hin dermanan jî derkeve, di nav de aspirin û hin celeb antîbiyotîk. Pêdivî ye ku kes bijîjkên xwe di derbarê dîroka girtina derman û lêzêdekirina xwe de agahdar bikin. Ger ev ceribandin hewce be, pêdivî ye ku kesek berî ceribandinê çend rojan van dermanan rawestîne. Asta BUN a tîpîk di navbera 7 û 20 mg / dL de ye. Her ku fonksiyona gurçikê bi pêşkeftî kêm dibe, asta BUN bilind dibe, û nirxek bilindtir dikare pirsgirêkên tenduristiyê, tevî xerabûna gurçikê, nîşan bide.

• Rêjeya Parzûna Glomerular (GFR): Ev yek îspat dike ku gurçik çiqas bermayiyê û şilava zêde ji xwînê paqij dikin. Em dikarin rêjeyê bi berçavgirtina pîvanên klînîkî yên cihêreng diyar bikin:
  • Asta kreatînînê ya serumê
  • Kalbûn
  • Regez
  • Nîjad
  • Bilindî
  • Pîvan

Ev test dipîve ka gurçik çiqas zibil û ava zêde ji xwînê derdixe. GFR-ya normal dikare li gorî temen cûda bibe (dibe ku bi temen re kêm bibe). Em dikarin GFR-ê wekî mîlîlître / hûrdem / 1.73 m hesab bikin². Nirxa standard ji bo GFR 90 an jortir e. GFR di bin 60'î de tê wê wateyê ku hin cûrbecûr xetimîna fonksiyona gurçikê derketiye holê. Ger GFR kesek dakeve binê 15'an, ew di xetereya bilind de ye ku hewce bike. dialysis an veguheztinek.

Testên Wêneyê yên ku dikarin digel KFT-ê bi hevgirtina tespîtan re bibin alîkar

• Ultrasound û CT: Dibe ku ew ji bo dîtina anormaliyên di mezinahî û pozîsyona gurçikan de an jî astengiyên mîna kevir an tîmoran werin bikar anîn.
• Dibe ku em hewceyê a gûrçik biopsî di rewşên jêrîn de:
  • Ji bo destnîşankirina destpêk û pêşveçûna nexweşiyê û destnîşankirina bersiva potansiyela dermankirinê
  • Ji bo nirxandina asta zirara gurçikê 
  • Ji bo dîtina sedemên transplantê redkirin

Nêzîkatiyên dermankirinê ji bo nexweşiya gurçikê ya zû çi ne?

Ger KFT nexweşiya gurçikê ya bingehîn nîşan bide, destwerdana rêveberiya bijîjkî dê patholojiya sedemî armanc bike. Digel perwerdekirina kesane di derbarê şêwaza jiyanê û guhertinên parêzê de, bijîjk dikarin dermanan ji bo kontrolkirina hîpertansiyon û şekir destnîşan bikin. Referandek ji bo a cardiologist or endokrinolog Dibe ku li gorî encamên testê û wêneya klînîkî ya giştî ve girêdayî be. Ji bo şopandina pêşkeftin û bersivdana dermankirinê dê KFT-ên dubare bikin. 

Daxuyanî: Ev gotar tenê ji bo armancên agahdarî ye û ne şûna şîreta bijîjkî ye. Ji bo teşhîs, dermankirin, an fikaran bi pisporek lênihêrîna tenduristiyê bişêwirin.