Zapalenie ścięgna biodrowego

UMÓW SIĘ NA WIZYTĘ U LEKARZASKONSULTUJ SIĘ Z LEKARZEM ONLINE

Zapalenie ścięgna biodra jest również znane jako „zapalenie kaletki krętarzowej”. Zapalenie kaletki jest stanem zapalnym worków z płynem, które smarują obszar między kośćmi i ścięgnami. Zapalenie kaletki krętarzowej zazwyczaj dotyczy krętarza biodra oraz mięśni pośladka i uda.

Zapalenie ścięgna biodrowego częściej występuje u kobiet w średnim wieku niż u mężczyzn.

Przyczyny zapalenia ścięgna biodrowego

Zapalenie ścięgna biodrowego może być spowodowane długotrwałym naciskiem na kaletkę, urazem, bieganiem, intensywną jazdą na rowerze, ruchami stawów i powtarzającym się skręcaniem. Te intensywne czynności mogą prowadzić do zapalenia kaletki i powodować zapalenie kaletki krętarzowej.

Zapalenie ścięgna biodrowego może również wystąpić w dolnej części pleców, powodując zapalenie stawu biodrowego i zespół pasma biodrowo-piszczelowego.

Zapalenie kaletki stawu biodrowego może dotknąć każdego, ale częściej występuje u kobiet i osób w średnim wieku lub starszych. Rzadziej występuje u osób młodszych i mężczyzn.

Poniższe czynniki ryzyka wiążą się z rozwojem zapalenia kaletki stawu biodrowego.

• Uraz spowodowany powtarzającym się przeciążeniem (nadmiernym użytkowaniem). Może się to zdarzyć podczas biegania, wchodzenia po schodach, jazdy na rowerze lub stania przez dłuższy czas.
• Uraz biodra. Do urazu stawu biodrowego może dojść na skutek upadku na biodro, uderzenia biodra lub leżenia na jednym boku przez dłuższy czas.
• Choroba kręgosłupa. Należą do nich skolioza, zapalenie stawów odcinka lędźwiowego (dolnego) kręgosłupa i inne problemy z kręgosłupem.
• Nierówność długości nóg. Gdy jedna noga jest znacznie krótsza od drugiej, wpływa to na sposób chodzenia i może prowadzić do podrażnienia kaletki stawu biodrowego.
• Reumatoidalne artretyzm . To zwiększa ryzyko zapalenia kaletki maziowej.
• Poprzednia operacja. Zabiegi chirurgiczne w obrębie stawu biodrowego lub wszczepienie protezy stawu biodrowego może powodować podrażnienie kaletki maziowej i jej zapalenie.

Objawy zapalenia ścięgna biodrowego

Do typowych objawów zapalenia ścięgna biodrowego (zapalenia kaletki krętarzowej) należą:

• Ciepło i zaczerwienienie w dotkniętym obszarze spowodowane stanem zapalnym
• Uczucie tkliwości w okolicy dotkniętej chorobą
• Ból biodra i pośladka, który rozprzestrzeniał się na udo i kolano
• Ból podczas chodzenia, biegania lub siedzenia ze skrzyżowanymi nogami

Diagnoza zapalenia ścięgna biodrowego

Aby zdiagnozować zapalenie kaletki stawu biodrowego, lekarz przeprowadzi kompleksowe badanie fizykalne, szukając tkliwości w okolicy punktu biodra. Może również wykonać dodatkowe testy, aby wykluczyć inne możliwe urazy lub schorzenia. Testy te mogą obejmować badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie, skanowanie kości i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).

Leczenie zapalenia ścięgna biodrowego

Leczenie niechirurgiczne

Początkowe leczenie zapalenia kaletki stawowej nie obejmuje operacji. Wiele osób z zapaleniem kaletki stawowej może odczuć ulgę dzięki prostym zmianom stylu życia, w tym:

• Modyfikacja aktywności. Unikaj czynności, które nasilają objawy.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).
• Urządzenia wspomagające. Korzystanie z laski lub kul przez tydzień lub dłużej, jeśli to konieczne.
• Fizykoterapia. Lekarz może zalecić ćwiczenia w celu zwiększenia siły i elastyczności bioder. Zabiegi takie jak terapia rolowania (masaż), lód, ciepło lub ultradźwięki mogą pomóc.
• Zastrzyk sterydowy. Wstrzyknięcie kortykosteroidu wraz ze środkiem znieczulającym miejscowo może również pomóc w łagodzeniu objawów zapalenia kaletki stawu biodrowego. Jest to proste i skuteczne leczenie, które można wykonać w gabinecie lekarskim. Polega ono na pojedynczym wstrzyknięciu do kaletki. Wstrzyknięcie może zapewnić tymczasową (miesiące) lub trwałą ulgę. Jeśli ból i stan zapalny powrócą, może być konieczne kolejne lub dwa wstrzyknięcia w odstępie kilku miesięcy. Ważne jest ograniczenie liczby wstrzyknięć, ponieważ przedłużone wstrzyknięcia kortykosteroidów mogą uszkodzić otaczające tkanki.

Leczenie chirurgiczne

Operacja jest rzadko konieczna w przypadku zapalenia kaletki stawowej. Jeśli kaletka pozostaje zapalona i bolesna po wypróbowaniu wszystkich metod leczenia niechirurgicznego, lekarz może zalecić chirurgiczne usunięcie kaletki. Usunięcie kaletki nie powoduje bólu w biodrze, a biodro może funkcjonować normalnie bez niej.

Nowszą techniką, która zyskuje na popularności, jest artroskopowe usunięcie kaletki maziowej. W tej technice kaletkę maziową usuwa się przez małe (1/4-calowe) nacięcie nad biodrem. W drugim nacięciu umieszcza się małą kamerę lub artroskop, aby lekarz mógł poprowadzić miniaturowe narzędzia chirurgiczne i wyciąć kaletkę maziową. Ta operacja jest mniej inwazyjna, a rekonwalescencja jest szybsza i mniej bolesna.

Oba rodzaje operacji są wykonywane ambulatoryjnie (tego samego dnia), więc zazwyczaj nie jest konieczny nocleg w szpitalu. Wczesne badania pokazują, że artroskopowe usunięcie kaletki jest dość skuteczne, ale wciąż jest to przedmiotem badań.

Zapobieganie zapaleniu ścięgna biodrowego

Choć zapalenia kaletki stawu biodrowego nie zawsze można zapobiec, istnieją pewne działania, które można podjąć, aby zapobiec pogorszeniu się stanu zapalnego.

• Unikaj powtarzalnych czynności, które obciążają biodra.
• Schudnij, jeśli musisz.
• Wybierz odpowiednio dopasowane wkładki do butów, które zrównoważą różnice w długości nóg.
• Utrzymuj siłę i elastyczność mięśni bioder.

Przeczytaj przegląd zabiegów ortopedycznych w szpitalach Apollo Kliknij tutaj