Очно вътреочно налягане: Симптоми, причини, диагноза и лечение

Очното вътреочно налягане (ВОН) се отнася до налягането в окото, причинено от баланса между производството и дренажа на вътрешната течност на окото (очна течност). Нормалното ВОН е от решаващо значение за поддържане на формата и функцията на окото, но повишеното ВОН може да доведе до сериозни очни заболявания, като глаукома. В тази статия ще проучим симптомите, причините, диагнозата и възможностите за лечение, свързани с абнормното вътреочно налягане, като ще ви помогнем да разберете важността на редовното наблюдение на здравето на очите.

Какво е очно вътреочно налягане?

Вътреочното налягане (ВОН) е налягането на течността вътре в окото. Той е от съществено значение за поддържане на очната ябълка напомпана и поддържане на формата на окото. Окото произвежда течност, наречена воден хумор, която подхранва лещата и роговицата. Тази течност протича през окото и се оттича през канали в роговицата. Ако дренажът е блокиран или ако производството на течност се увеличи, ВОН може да се повиши, което води до потенциално увреждане на зрителния нерв и загуба на зрение.

Причини за повишено очно вътреочно налягане

Повишеното вътреочно налягане може да се дължи на различни състояния или фактори на начина на живот, включително:

• Глаукома: Най-честата причина за повишено ВОН, глаукомата, възниква, когато дренажните канали в окото се блокират, предотвратявайки правилното оттичане на водната течност и причинявайки натрупване на течност.
• Увреждане на окото: Травма или нараняване на окото може да доведе до повишаване на ВОН, веднага след нараняването или по-късно, в резултат на възпаление или други усложнения.
• Използване на кортикостероиди: Дългосрочната употреба на кортикостероиди (под формата на капки за очи, хапчета или инжекции) може да причини повишено производство на течности и намален дренаж, което води до повишено ВОН.
• генетика: Фамилната анамнеза за повишено ВОН или глаукома може да увеличи риска от развитие на това състояние. Наследствените фактори могат да повлияят на структурата на окото или на функцията на дренажната система.
• Възраст: С напредването на възрастта рискът от развитие на повишено ВОН се увеличава, особено след 40-годишна възраст.
• Високо кръвно налягане: Хипертонията или високото кръвно налягане могат да увеличат риска от развитие на повишено ВОН чрез засягане на кръвоносните съдове на окото и механизмите за регулиране на течностите.
• Други медицински състояния: Състояния като диабет, хипотиреоидизъм или други системни заболявания могат да увеличат вероятността от развитие на абнормно ВОН.

Симптоми на повишено очно вътреочно налягане

Повишеното ВОН не винаги причинява забележими симптоми в ранните етапи. Много хора може да имат високо ВОН без никакви предупредителни признаци, поради което редовните очни прегледи са от решаващо значение. Въпреки това, когато се появят симптоми, те могат да включват:

• Замъглено виждане: Замъглено зрение може да възникне, когато високото ВОН води до увреждане на зрителния нерв или други части на окото.
• Главоболие: Повишеното ВОН може да причини постоянна болка в очите и главоболие, особено сутрин или след дълги периоди на фокусиране.
• Halo Vision: Хората с повишено ВОН, особено тези с глаукома, могат да видят ореоли около светлините, особено през нощта.
• Загуба на периферно зрение: В случаите на напреднала глаукома високото ВОН може да доведе до постепенна загуба на периферно зрение, което затруднява виждането на предмети отстрани.
• Зачервяване на очите или дискомфорт: Очите могат да станат червени или раздразнени и може да има усещане за натиск или пълнота в окото, особено когато ВОН е много високо.

Кога да потърсите медицинска помощ

Въпреки че повишеното ВОН може не винаги да причинява очевидни симптоми, важно е да потърсите медицинска помощ, ако получите някое от следните:

• Замъглено виждане: Ако получите внезапно или постоянно замъглено зрение, особено след период на продължително фокусиране, това може да е признак на повишено ВОН.
• Главоболие и болки в очите: Честите главоболия и дискомфорт в или около очите могат да бъдат свързани с високо ВОН, особено ако се влошат с течение на времето.
• Ореоли около светлините: Виждането на ореоли около светлините, особено през нощта, може да показва повишено налягане в очите и изисква бърза оценка.
• Загуба на периферно зрение: Ако забележите намаляване на способността си да виждате предмети отстрани, важно е да се консултирате с очен специалист, тъй като това може да е признак на глаукома.

Диагностика на повишено очно вътреочно налягане

За да диагностицира повишено вътреочно налягане, очен специалист ще проведе няколко теста, включително:

• тонометрия: Основният тест за измерване на ВОН. Тонометърът се използва за измерване на вътреочното налягане. Това е проста и безболезнена процедура.
• Офталмоскопия: Цялостно изследване на зрителния нерв, което обикновено се извършва със специален инструмент, наречен офталмоскоп. Този тест помага да се открие всяко увреждане на зрителния нерв, причинено от високо ВОН.
• Тест на зрителното поле: Този тест оценява вашето периферно (странично) зрение, което може да бъде засегнато от повишено ВОН. Може да помогне за откриване на ранни признаци на глаукома.
• Пахиметрия: Този тест измерва дебелината на роговицата, тъй като хората с по-тънка роговица може да имат по-висок риск от развитие на повишено ВОН или глаукома.
• Гониоскопия: Този тест включва използване на специална леща за изследване на дренажния ъгъл на окото, което помага да се определи причината за повишено ВОН и диагностицира различни видове глаукома.

Възможности за лечение на повишено очно вътреочно налягане

Лечението на повишеното вътреочно налягане зависи от неговата основна причина, тежестта на състоянието и риска от развитие на допълнителни усложнения като глаукома. Възможностите за лечение включват:

• Медикаменти: Капките за очи с рецепта са най-често срещаното лечение за намаляване на ВОН. Тези капки могат да помогнат за намаляване на производството на водниста течност или да подобрят нейното оттичане. В някои случаи могат да се предписват и перорални лекарства.
• Лазерна терапия: Лазерни процедури, като лазерна трабекулопластика, могат да се използват за отваряне на дренажни канали в окото и намаляване на ВОН. Това често се използва, когато лекарствата не са ефективни.
• хирургия: В по-тежки случаи може да се наложи операция за създаване на нов дренажен път за вътреочната течност или за намаляване на производството на течност. Хирургични процедури като трабекулектомия или хирургия с дренажна тръба обикновено се използват при пациенти с глаукома.
• Промени в начина на живот: Редовните упражнения, намаляването на приема на кофеин и поддържането на здравословна диета могат да поддържат цялостното здраве на очите и могат да помогнат за понижаване на ВОН с течение на времето. Управлението на състояния като хипертония и диабет също е важно за намаляване на риска от повишено ВОН.

Митове и факти за очното вътреочно налягане

Има някои често срещани митове за вътреочното налягане, които се нуждаят от изясняване:

• Мит: Повишеното ВОН винаги води до слепота.
• Факт: Въпреки че повишеното ВОН може да увеличи риска от глаукома, което може да причини загуба на зрението, ранното откриване и правилното лечение могат да предотвратят значителни увреждания и да запазят зрението.
• Мит: Само хора с високо IOP изпитват симптоми.
• Факт: Високото ВОН често може да остане незабелязано, особено в ранните етапи. Редовните очни прегледи са от решаващо значение за откриване на повишено ВОН, преди то да причини значителни щети.

Усложнения от повишено очно вътреочно налягане

Ако не се лекува, повишеното вътреочно налягане може да доведе до няколко сериозни усложнения, включително:

• Глаукома: Най-честото и сериозно усложнение на повишеното ВОН, глаукомата, е група очни заболявания, които увреждат зрителния нерв и могат да доведат до необратима загуба на зрението.
• Увреждане на зрителния нерв: Продължителното повишено ВОН може да причини необратимо увреждане на зрителния нерв, водещо до загуба на зрението, особено в периферното поле.
• Намалено зрение: Повишеното ВОН може постепенно да намали зрението, ако не се лекува, особено ако води до развитие на глаукома или увреждане на зрителния нерв.

Често задавани въпроси за очно вътреочно налягане

1. Какво е нормално ниво на вътреочно налягане?

Нормалното вътреочно налягане обикновено варира от 10 до 21 милиметра живачен стълб (mmHg). По-високото налягане може да означава риск от глаукома или други очни заболявания.

2. Мога ли да предотвратя повишено очно вътреочно налягане?

Въпреки че не винаги можете да предотвратите повишено ВОН, редовните очни прегледи и управлението на рискови фактори като високо кръвно налягане, диабет и фамилна анамнеза за глаукома могат да помогнат за намаляване на риска.

3. Как мога да намаля вътреочното си налягане?

Медикаменти, лазерна терапия и промени в начина на живот, като редовни упражнения и здравословна диета, могат да помогнат за управление и намаляване на вътреочното налягане. Спазването на препоръките на Вашия лекар е от съществено значение за поддържане на здравословно очно налягане.

4. Може ли стресът да повлияе на очното налягане?

Докато стресът сам по себе си не причинява директно повишено ВОН, той може да влоши основните състояния като високо кръвно налягане, което може косвено да повлияе на вътреочното налягане.

5. Свързано ли е вътреочното налягане с цвета на очите?

Цветът на очите не влияе пряко на вътреочното налягане, но хората с по-светъл цвят на очите, като сини или зелени, може да имат малко по-висок риск от развитие на определени видове глаукома.

Заключение

Очното вътреочно налягане е критичен фактор за поддържане на здравето на очите и ненормалните нива могат да доведат до сериозни състояния като глаукома, ако не се управлява правилно. Редовните очни прегледи и ранното откриване на повишено ВОН са от съществено значение за запазване на зрението. Ако подозирате повишено ВОН или имате притеснения относно здравето на очите си, консултирайте се с очен специалист, за да проучите възможностите за лечение и да защитите зрението си.